Odborný článek dýchání
Astma a nosní dýcháníProč dýchací cesty začínají vpředu
Astma se odehrává v průduškách. Vzduch, který tam dorazí, má ale už kus cesty za sebou. Tady se dozvíš, co nos dělá pro dolní dýchací cesty, co studie ukazují o dýchání ústy, dechových vzorcích a dechových cvičeních u astmatu a proč dýchání, polykání a rovnováhu hlavy vidíme jako společný vzorec.
Znáš to?
Astma léčené, a ústa přesto otevřená?
Co platí pro tebe?
Klepni na to, co na tebe sedí.
Pokud platí více bodů, vyplatí se podívat se na dvě oddělené věci. Samotné astma patří do rukou lékaře. Jak dýcháš, je samostatná otázka: vzorec dýchání, polykání a rovnováhy hlavy spoluurčuje, v jakém stavu vzduch dorazí do tvých průdušek, a dá se trénovat.
Co nos připravujeCo ukazují studie o dechových cvičeníchTo nejdůležitější ve zkratce
- Astma je chronický zánět průdušek, jeho léčba patří do rukou lékaře. Léky působí v průduškách, dechový vzorec nechávají nedotčený. Pokud se budeme řídit touto logikou, lze poruchy dýchání nejhlouběji řešit přes samotné dýchání.
- Nos vzduch ohřívá, zvlhčuje a filtruje a přidává mu oxid dusnatý. Ve studiích bylo dýchání ústy spojeno s častějším astmatem a při zátěži se silnějším zúžením průdušek.
- Dechová cvičení ve studiích zlepšila především kvalitu života, plicní funkce téměř ne. Z našeho pohledu jsou dýchání, polykání a rovnováha hlavy předpokladem pro klidný dechový vzorec. Studie k tréninku FaceFormer u astmatu neexistuje.
Video
Astma a onemocnění dýchacích cest: jakou roli hraje dýchání
Das Video lädt erst nach dem Klick. Dann werden Daten an YouTube (Google) übertragen.
Základy
Astma: zánět průdušek
Průduškové astma patří k nejčastějším chronickým onemocněním. Jeho místem jsou dolní dýchací cesty, průdušky.
Německá národní léčebná směrnice (Nationale VersorgungsLeitlinie) popisuje astma jako chronický zánět dýchacích cest. Typické jsou obtíže, které přicházejí a odcházejí a mají různou intenzitu: dušnost, pískoty při dýchání, pocit sevření na hrudi a kašel. Za tím stojí bronchiální hyperreaktivita. Průdušky reagují na podněty citlivěji, než je tomu u jiných lidí1.
dospělých v Německu uvedlo v průzkumu Institutu Roberta Kocha, že mělo v posledních dvanácti měsících astma, ženy častěji než muži2
dětí a dospívajících mělo podle studie KiGGS Welle 2 v posledních dvanácti měsících astma, chlapci častěji než dívky1
Astma nelze odvodit od jediné příčiny. Směrnice hovoří o souhře dědičných dispozic a vnějších faktorů a rozlišuje alergické a nealergické astma. Doporučuje také ptát se při anamnéze na onemocnění horních dýchacích cest, tedy nosu a vedlejších nosních dutin1. Právě tam, na začátku dýchacích cest, se zaměřuje tento článek.
Léčba astmatu je úkolem lékaře. Svůj záchranný sprej a dlouhodobou léčbu nikdy nevysazuj svévolně a nesnižuj je na vlastní pěst. Všechno, co v tomto článku následuje, přistupuje k léčbě a nenahrazuje ji.
Horní dýchací cesty
Dýchací cesty začínají vpředu
Než vzduch dorazí do průdušek, prochází v nose jakousi předsíní. To, co se tam děje, při dýchání ústy odpadá.
Nos není trubka, ale funkční orgán. Na nosních skořepách a sliznici se vdechovaný vzduch ohřívá a zvlhčuje, částice ulpívají v hlenu a jsou odváděny pryč. Proč je přitom často jedna strana užší, vysvětluje článek Nosní přepážka.
K tomu přistupuje signální látka. Ve vedlejších nosních dutinách vzniká oxid dusnatý, který se s nosním dýcháním dostává do plic. U šesti z osmi zdravých pokusných osob byl přes kůži měřený tlak kyslíku při nosním dýchání zhruba o 10 % vyšší než při dýchání ústy3.
Jako vstupní komora před čistým prostorem
Než vzduch proudí do čistého prostoru, projde vstupní komorou, kde se filtruje, temperuje a zvlhčuje. Tak vidíme nos. Kdo dýchá ústy, bere to bočními dveřmi. Vzduch dorazí i tak, ale chladnější, sušší a nefiltrovaný, a narazí přímo na citlivé průdušky.
Nos a průdušky patří k jedněm společným dýchacím cestám. Jak se alergie může přesunout z nosu do průdušek, popisuje článek Alergie a nosní dýchání, k zaníceným vedlejším nosním dutinám článek Sinusitida.
Stav studií
Dýchání ústy a astma: co ukazují studie
Že dýchání ústy zatěžuje průdušky, se dlouho jen předpokládalo. Mezitím existují data z velké populační studie a z malých laboratorních pokusů.
V japonském městě Nagahama odpovědělo 9 804 dospělých na otázky o dýchání a zdravotní anamnéze, k tomu přibyly krevní hodnoty a měření plicních funkcí. 17 % uvedlo, že dýchá ústy. Dýchání ústy souviselo s astmatem, a to nezávisle na tom, zda měl někdo alergickou rýmu4.
tak vysoká byla šance na astma při dýchání ústy bez alergické rýmy4
činila, když se sešlo dýchání ústy a alergická rýma. Při samotné alergické rýmě byla 2,2násobná4
I u účastníků bez astmatu se při dýchání ústy častěji ukázala senzibilizace na roztoče domácího prachu, více eozinofilních zánětlivých buněk v krvi a nižší plicní funkce4. To je souvislost, ne důkaz příčiny a následku. Autoři ale považují za možné, že dýchání ústy zvyšuje zátěž nemocí, protože obchází ochranu nosu.
Pokus ze Sydney to ověřoval v laboratoři. Osm dospělých s lehkým astmatem, v té době bez obtíží, dýchalo ve dvou dnech vždy hodinu jen nosem nebo jen ústy. Při dýchání pouze ústy klesaly plicní funkce krok za krokem, tři z nich dostali na konci kašel nebo pískoty při dýchání. Při dýchání pouze nosem zůstaly stabilní a nikdo neměl obtíže5.
Nos je předsíní průdušek. Kdo ji obchází, pouští vzduch dovnitř neprověřený.Astma má mnoho příčin. Z našeho pohledu bere dýchání ústy průduškám ochranu, kterou pro ně tělo zamýšlelo, a nabízí se závěr, že studený, suchý a nefiltrovaný vzduch jejich potíže zesiluje.
V pokusu byla vždy druhá cesta pod dohledem uzavřena nosní svorkou nebo náplastí. Přelepovat si ústa na noc nedoporučujeme, důvody jsou v článku Mouth taping.
Sport a zátěž
Sevřený hrudník při sportu: jakou cestou jde vzduch
Mnoho lidí s astmatem zná pocit sevření po běhu. I tady hrají roli dýchací cesty.
Při zátěži vdechujeme více vzduchu za kratší dobu a mnozí přitom přecházejí na ústa. Vzduch pak dorazí do průdušek chladnější a sušší. U části lidí s astmatem se průdušky po námaze zúží, mluví se o námahovém astmatu.
V pokusu z Indie běželo 15 lidí dvakrát šest minut, jednou s nosní svorkou a jednou se zavřenými ústy. U pěti, kteří měli sklon k námahovému astmatu, bylo zúžení po dýchání pouze nosem výrazně menší. U lidí s astmatem bez tohoto sklonu se neukázal žádný podstatný rozdíl6.
Svižně vyjdeš tři patra. Jak dýcháš, když dorazíš nahoru?
Nosní dýchání při sportu zvyšuj opatrně. Pokud máš námahové astma, prober se svou praxí svůj plán pro sport a přestaň, jakmile se hrudník sevře.
Dechový vzorec
Když se dechový vzorec vychýlí z rytmu
Ne každá dušnost při astmatu pochází jen z průdušek. Někdy přispívá vzorec, kterým se dýchá.
Směrnice hovoří o dysfunkčním dýchání, když se dechový vzorec odchyluje od fyziologického průběhu, a tím opakovaně nebo chronicky vznikají obtíže1. Často se přitom dýchá rychle a vysoko do hrudníku, často ústy. V britské praxi praktického lékaře vyplnilo 219 dospělých s léčeným astmatem dotazník, který takové vzorce zachycuje7.
dotázaných dosáhlo hodnot, které ukazují na dysfunkční dýchání, nezávisle na tom, jak intenzivně bylo jejich astma léčeno7
žen bylo nad prahem, u mužů to bylo 20 %7
Německá národní léčebná směrnice to zohledňuje. U astmatu s dysfunkčním dýcháním se má nabídnout dechová fyzioterapie. Přínos považuje za pravděpodobný i u lidí, kteří na dušnost reagují úzkostně nebo ze zvyku dýchají převážně ústy1. Dechový vzorec je tím uznán jako samostatná oblast vedle léčby léky.
Vzorec se odchyluje
Dýchání ústy, nízko uložený jazyk a hlava posouvající se dopředu se stanou zvykem, často už v dětství.
Tělo kompenzuje
Pomocné dýchací svaly na krku a hrudníku pomáhají, dýchá se rychleji a výše. Nervový systém si tento průběh uloží jako normální stav.
Následky se sčítají
Vzduch dorazí do průdušek nefiltrovaný, chladný a suchý, krk a ramena jsou pod napětím.
Potíže začínají být znatelné
U citlivých průdušek mohou z našeho pohledu snáze vznikat pocit sevření a dušnost. Kdy a jak silně, závisí na mnoha faktorech.
Triáda
Dýchání, polykání, rovnováha hlavy: společný vzorec
Klidné nosní dýchání není z našeho pohledu předsevzetí, ale výsledek souhry.
Dýchání
Nosem, při volně zavřených rtech, klidně a hluboko do břicha. Hlavní práci odvádí bránice, krk a ramena zůstávají uvolněné.
Polykání
Mnoho set až tisíckrát denně se jazyk z referenční polohy jazyka přiloží k patru. Kořen jazyka utěsní ústní dutinu směrem k hltanu a vzduch zůstává na cestě nosem. Více pod Polykání a vzorec polykání.
Rovnováha hlavy
Když hlava balancuje nad tělem, zůstávají hltan a hrudník volně pohyblivé. Když se posune dopředu, zapojují se svaly krku a ramen a ústa se snáze otevírají.
Že držení těla a astma mohou souviset, ukazuje výzkum ze São Paula. 30 dospělých s přetrvávajícím astmatem drželo hlavu a ramena více vpředu než 15 srovnávacích osob bez astmatu. Jejich hrudník se méně rozpínal a častěji měli bolesti šíje, ramen a hrudní páteře8.
Zda je držení těla důsledkem zvýšené dechové práce, nebo ji spoluzpůsobuje, studie neobjasňuje. Z našeho pohledu se obojí navzájem posiluje. Více v článku Šíje a záda.
Když se tři funkce procvičují společně, vzniká z našeho pohledu předpoklad pro klidný dechový vzorec, který běží nosem bez přemýšlení. Svaly zapojené do funkce se používají a udržují si napětí. Co se nepoužívá, ochabuje. Na samotné astma to nepůsobí, ale na cestu vzduchu a na způsob, jakým dýcháš.
Důkazy
Dechová cvičení při astmatu: co je ověřeno
K dechovým cvičením při astmatu existuje řada kontrolovaných studií. Ukazují jasný obraz, i v tom, co neukazují.
Cochranův přehled shrnul 22 studií s 2 880 dospělými, od jógy přes dechovou edukaci až po Buteykovu metodu. Po třech měsících se kvalita života související s astmatem ve cvičebních skupinách zlepšila o něco více než ve srovnávacích skupinách. U astmatických obtíží zůstal výsledek otevřený, u plicních funkcí byla data nejednotná a zčásti velmi nejistá9.
se zúčastnilo britské studie. Dechový trénink pomocí DVD a brožury nebo ve třech sezeních zlepšil kvalitu života po dvanácti měsících, plicní funkce a zánětlivá hodnota zůstaly beze změny11
porovnávalo dechový trénink ve fyzioterapii se školením o astmatu. Po šesti měsících vedla dechová skupina v kvalitě života, úzkosti a dechových obtížích, na zánětu a dráždivosti průdušek se nic nezměnilo10
stoupl v kanadské skupině s Buteykovou metodou podíl těch, jejichž astma bylo považováno za kontrolované. Ve srovnávací skupině s fyzioterapií to bylo ze 44 na 72 %12
Dechová cvičení tedy mění především to, jak lidé se svým astmatem žijí, a méně naměřené hodnoty plic. Zda snižují potřebu léků, je otevřené. V kanadské studii byl inhalační kortizon ve skupině s Buteykovou metodou snížen více12, britští autoři to považují za nepravděpodobné10. O tom rozhoduje výhradně tvoje praxe.
K tréninku FaceFormer u astmatu neexistuje žádná studie. Uvedené práce ověřují jiné metody, žádná z nich nepracuje s pomůckou v ústní předsíni. Jaké výzkumy k terapii FaceFormer existují a jak je zařadit, najdeš na stránce Studie a věda.
Z toho, že chybí výzkum, neplyne, že souvislost neexistuje. Plyne z toho, že nebyla ověřena.Proto zde popisujeme vysvětlující model, ne prokázaný účinek na astma.
Zařazení
Medicína a trénink: dvě roviny, které se doplňují
Léčba astmatu působí na zánět a průsvit průdušek, trénink na jiném místě.
Inhalační léky tlumí zánět a otevírají průdušky. Jsou základem léčby a úlevový sprej je při akutní dušnosti nepostradatelný. Jaké prostředky v jaké dávce potřebuješ, stanoví tvoje praxe na základě tvých obtíží a naměřených hodnot.
To, jak dýcháš, nemění. Působí v průduškách, dýchání ústy, vysoký dechový vzorec a hlava posouvající se dopředu tím zůstávají nedotčeny. Z našeho pohledu tak léčba zůstává na úrovni potíží a nabídky, které cílí na samotný dechový vzorec, jsou vzácné. Pokud se budeme řídit touto logikou, lze poruchy dýchání nejhlouběji řešit přes samotné dýchání. Proto v tréninku základních funkcí vidíme samostatnou úroveň vedle léků a obojí lze kombinovat.
Lékařská léčba astmatu
- Tlumí zánět průdušek
- Otevírá dýchací cesty při akutní dušnosti
- Přizpůsobuje se obtížím a naměřeným hodnotám
- Je v rukou tvé praxe
Trénink základních funkcí
- Zaměřuje se na dechový vzorec, ne na zánět
- Cvičí dýchání, polykání a rovnováhu hlavy v jednom sledu
- Vytváří předpoklad pro klidné nosní dýchání
- Je ve tvých vlastních rukou
Obě cesty se nenahrazují, pracují na různých rovinách. Více k tomu pod FaceFormer a jiné léčebné postupy.
Nechej vyšetřit lékařem novou nebo narůstající dušnost, noční probouzení kvůli kašli nebo sevření a rostoucí potřebu záchranného spreje. Při těžké dušnosti, která nereaguje na tvůj sprej, volej tísňové číslo 112.
Trénink
Trénovat nosní dýchání: s astmatem opatrně
Dechový vzorec se nemění pochopením, ale častým a přesným opakováním.
Předsevzetí dýchat nosem často vydrží jen do další námahy. Při tréninku FaceFormer proto procvičuješ uzávěr rtů, nosní dýchání, referenční polohu jazyka, polykací akt a rovnováhu hlavy současně v jednom sledu. FaceFormer přitom leží v ústní předsíni, za rty a před zuby. Návody nabízejí stránky se cviky a bezplatná aplikace FaceFormer.
Dechové cvičení z modulu 7 přibude k základnímu tréninku zhruba od 6. týdne. Jedna ruka leží na břiše. Šest sekund se nadechuješ nosem, krátce zadržíš dech, přitom jednou skousneš a polkneš a šest sekund vydechuješ.
Následnou dechovou pauzu prodlužuješ po malých krocích, s astmatem zvlášť opatrně a jen tak daleko, jak to zůstává příjemné. Pauza má tvé tělo navyknout na klidné dýchání, ne na nedostatek vzduchu. Později spojí obě funkce rotace pro rovnováhu hlavy s dýcháním, nejlépe po domluvě s praxí.
- Od 1. dne
Základní cvik
Třikrát denně několik minut s FaceFormer ZERO, počet opakování zvyšuješ týden po týdnu.
- Zhruba od 3. týdne
Tahové cvičení a noc
Přibude tahové cvičení. V noci nosíš FaceFormer ZERO, jakmile základní cvik zvládáš.
- Po několika týdnech
Přechod na ONE
Přes den trénuješ s FaceFormer ONE. Je stejně velký a stejně tvarovaný jako ZERO, jen z pevnějšího materiálu.
- Zhruba od 6. týdne
Dechové cvičení
Klidné nosní dýchání s pauzou a polknutím, dechovou pauzu prodlužuješ opatrně.
- Během 6 až 12 měsíců
Vzorec běží sám
S takovou dobou počítá cvičební manuál, než nové sledy poběží bez přemýšlení. Potom následuje udržovací trénink.
Kdy udělat pauzu nebo se předem poradit s lékařem: Během astmatického záchvatu nebo při narůstajícím sevření netrénuješ, pak platí tvůj plán pro akutní situace. Totéž platí při akutních zánětech v ústech, hltanu nebo dýchacích cestách, při úplně ucpaném nosu a po čerstvých operacích v ústech. U degenerativních neuromuskulárních onemocnění jako ALS nebo pokročilý Parkinson trénuješ jen po konzultaci s lékařem. Děti do 4 let cvičí jen s odborným doprovodem.
Všední den
Nosní dýchání v běžném dni s astmatem
Rty zavřené, jazyk nahoře
Rty leží volně na sobě, špička jazyka na referenčním bodě za horními řezáky. Tak zůstává ústní dutina utěsněná a vzduch jde sám od sebe cestou přes nos.
Zátěž zvyšovat opatrně
Dýchej nosem nejprve při chůzi nebo volné jízdě na kole a odtud postupně přidávej. Když se hrudník sevře, přestaneš a držíš se svého plánu pro akutní situace.
Nechat léčit i nos
Pokud máš nos často ucpaný, například při senné rýmě, zmiň to ve své praxi. Volný nos je předpokladem nosního dýchání.
Pomalu vydechovat
Klidný, dlouhý výdech nosem brzdí uspěchané dýchání. Jak spolu souvisí dýchání a nerv klidu, vysvětluje článek Bloudivý nerv.
V noci dávat pozor na ústa
Pokud se probouzíš se suchými ústy, dýcháš v noci pravděpodobně ústy. Pokud k tomu chrápeš nebo máš výpadky dechu, čti dál pod Chrápání a spánková apnoe.
Rovnováha hlavy u obrazovky
Nastav obrazovku a sedadlo tak, aby tvoje hlava balancovala nad tělem a ramena se nezvedala.
Otázky
Časté otázky
Nahrazuje nosní dýchání léčbu astmatu?
Ne. Astma je chronický zánět průdušek a patří do lékařské péče. Trénink základních funkcí cílí na dechový vzorec a lze ho s ní kombinovat.
Proč je dýchání ústy u astmatu nepříznivé?
Při dýchání ústy obchází vzduch nos, který ho ohřívá, zvlhčuje a filtruje a přidává mu oxid dusnatý z vedlejších dutin. V japonské studii s 9 804 dospělými souviselo dýchání ústy s astmatem, nezávisle na alergické rýmě. Nabízí se závěr, že studený, suchý a nefiltrovaný vzduch potíže zesiluje a že průduškám chybí oxid dusnatý, který se z našeho pohledu podílí i na jejich šířce. Druhou cestou mění dýchání ústy mikrobiální prostředí v ústech a hltanu, které se se slinami průběžně polyká, a střevo a plíce jsou přes imunitní systém ve vzájemné výměně, takzvaná osa střevo-plíce. Pro astma tento řetězec doložen není, z našeho pohledu ale vyplývá ze stejné logiky.
Pomáhají dechová cvičení při astmatu?
Kontrolované studie ukazují především lepší kvalitu života související s astmatem, plicní funkce se téměř nezměnily. Směrnice doporučuje dechovou fyzioterapii při současném dysfunkčním dýchání. K tréninku FaceFormer u astmatu neexistuje vlastní studie.
Můžu s astmatem trénovat s FaceFormerem?
Trénink lze provádět souběžně s lékařskou léčbou. Během záchvatu nebo při narůstajícím pocitu sevření netrénuješ. Dechové pauzy prodlužuješ jen tak daleko, jak to zůstává příjemné. Na začátku jsou časté únava svalů nebo tlak na zuby, pak si krátce odpočineš a pokračuješ s menším počtem opakování.
Co je dysfunkční dýchání?
Dechový vzorec, který se odchyluje od fyziologického průběhu, a tím opakovaně nebo chronicky způsobuje obtíže, například rychlé, vysoké dýchání do hrudníku, často ústy. U astmatu se pak má podle směrnice nabídnout dechová fyzioterapie.
Můžu snížit své léky na astma, když dýchám lépe?
O tom rozhoduje výhradně tvoje praxe na základě tvých obtíží a naměřených hodnot. I když se cítíš lépe, dlouhodobou léčbu ani záchranný sprej neměň na vlastní pěst.
Platí to i pro CHOPN?
CHOPN je samostatné onemocnění s trvalým zúžením dýchacích cest a patří do péče plicního lékaře. To, jak dýcháš, tím zůstává nedotčeno. Podle našeho názoru proto i u CHOPN patří k léčbě doprovodně trénink základních funkcí, protože podle naší logiky nevidíme jinou cestu, jak trénovat dýchání, polykání a rovnováhu hlavy jako společný vzorec. Při akutním zhoršení udělej pauzu. Studie s FaceFormerem u CHOPN neexistují a co trénink v jednotlivém případě způsobí, nelze předpovědět.
Moje dítě má astma a dýchá ústy. Co můžu dělat?
Astma patří do péče dětského lékaře. Dýchání ústy si zaslouží samostatný pohled, může za ním být například ucpaný nos nebo zvětšená nosohltanová mandle. Děti trénují s FaceFormerem ZERO, který je z měkčího materiálu, pod 4 roky jen s odborným doprovodem. Více pod FaceFormer pro děti a Polypy a nosohltanová mandle.
Více k tématu
Další články z oblasti znalostí
Jak dál
Zdroje
- Bundesärztekammer, Kassenärztliche Bundesvereinigung, Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (2024). Nationale VersorgungsLeitlinie Asthma, Langfassung, Version 5.0. AWMF-Register-Nr. nvl-002. Kapitola 1 (definice, epidemiologie, komorbidity) a 6.4 (dechová fyzioterapie). Zdroj
- Steppuhn H, Kuhnert R, Scheidt-Nave C (2017). 12-month prevalence of asthma among adults in Germany. Journal of Health Monitoring 2(3):34-42. PMID 37168951. Zdroj
- Lundberg JO, Settergren G, Gelinder S, Lundberg JM, Alving K, Weitzberg E (1996). Inhalation of nasally derived nitric oxide modulates pulmonary function in humans. Acta Physiologica Scandinavica 158(4):343-347. PMID 8971255. Zdroj
- Izuhara Y, Matsumoto H, Nagasaki T et al., Nagahama Study Group (2016). Mouth breathing, another risk factor for asthma: the Nagahama Study. Allergy 71(7):1031-1036. PMID 26991116. Zdroj
- Hallani M, Wheatley JR, Amis TC (2008). Enforced mouth breathing decreases lung function in mild asthmatics. Respirology 13(4):553-558. PMID 18494947. Zdroj
- Mangla PK, Menon MP (1981). Effect of nasal and oral breathing on exercise-induced asthma. Clinical Allergy 11(5):433-439. PMID 7318162. Zdroj
- Thomas M, McKinley RK, Freeman E, Foy C (2001). Prevalence of dysfunctional breathing in patients treated for asthma in primary care: cross sectional survey. BMJ 322(7294):1098-1100. PMID 11337441. Zdroj
- Lunardi AC, Marques da Silva CC, Rodrigues Mendes FA, Marques AP, Stelmach R, Fernandes Carvalho CR (2011). Musculoskeletal dysfunction and pain in adults with asthma. Journal of Asthma 48(1):105-110. PMID 21189115. Zdroj
- Santino TA, Chaves GS, Freitas DA, Fregonezi GA, Mendonça KM (2020). Breathing exercises for adults with asthma. Cochrane Database of Systematic Reviews 3:CD001277. PMID 32212422. Zdroj
- Thomas M, McKinley RK, Mellor S, Watkin G, Holloway E, Scullion J, Shaw DE, Wardlaw A, Price D, Pavord I (2009). Breathing exercises for asthma: a randomised controlled trial. Thorax 64(1):55-61. PMID 19052047. Zdroj
- Bruton A, Lee A, Yardley L et al. (2018). Physiotherapy breathing retraining for asthma: a randomised controlled trial. The Lancet Respiratory Medicine 6(1):19-28. PMID 29248433. Zdroj
- Cowie RL, Conley DP, Underwood MF, Reader PG (2008). A randomised controlled trial of the Buteyko technique as an adjunct to conventional management of asthma. Respiratory Medicine 102(5):726-732. PMID 18249107. Zdroj
Začít
Připraven na trénink?
Bezplatná aplikace FaceFormer tě provede základními cviky, počítá s tebou a připomíná ti jednotlivé jednotky. Podle přání tě doprovodí praxe ze seznamu terapeutů.
FaceFormer ZERO + ONE
Obě tvrdosti materiálu pro začátek, den i noc. Sada pro dospělé.
FaceFormer ZERO
Měkčí FaceFormer pro začátek, pro děti a na noc.
FaceFormer ZERO dětská sada
ZERO s hygienickým boxem, plyšovým pouzdrem a knížkou úspěchů s razítkem.
Trénink FaceFormer se zaměřuje na to, aby základní funkce dýchání, polykání a rovnováha hlavy se zavřenými ústy a referenční polohou jazyka byly znovu nastaveny fyziologicky, a vytváří tím předpoklad pro to, aby se potíže mohly zlepšit. Nenahrazuje lékařské vyšetření. Terapeutky a terapeuty ve svém okolí najdeš v seznamu terapeutů.
