Odborný článek Čelist
Hrazený skus a zkřížený skusProč je dolní čelist vedena svaly
Řezáky se setkávají hranou na hranu, nebo dole stojí zuby zvenčí? Zde se dozvíš, co je hrazený a zkřížený skus, proč svaly a jazyk vedou dolní čelist a jak k sobě pasují trénink a rovnátka.
Znáš to?
Jak se tvoje zuby setkávají?
Co platí pro tebe?
Klepni na to, co na tebe sedí.
Pokud platí dva nebo více bodů, vyplatí se podívat se blíže na tvůj skus a na to, co ho vede. Z našeho pohledu to zpravidla není jen kost, ale svalstvo s jazykem uprostřed.
Co je hrazený a zkřížený skusProč je dolní čelist vedenaTo nejdůležitější ve zkratce
- Při hrazeném skusu se řezné hrany setkávají. Při zkříženém skusu stojí dolní zuby zvenčí před horními, vpředu nebo po stranách, na jedné nebo na obou stranách.
- Dolní čelist visí na dvou kloubech a ve svalech. Kde stojí, určuje z našeho pohledu zpravidla svalstvo a jazyk ji zevnitř centruje.
- Rovnátka a operace mění tvar, ne vzorec. Operace proto z našeho pohledu není dobrou první volbou, a zda rovnátka vydrží, rozhoduje funkce. Tu nejlépe trénuješ souběžně.
Video
Předkus, hrazený skus, zkřížený skus: jak rozumět vadám postavení čelistí
Das Video lädt erst nach dem Klick. Dann werden Daten an YouTube (Google) übertragen.
Pojmy
Hrazený a zkřížený skus: co tím myslíme
Při normálním skusu překrývají horní řezáky dolní o malý kousek a po stranách přesahují horní stoličky zvenčí přes dolní.
Při hrazeném skusu se řezáky setkávají hranou na hranu, místo aby se překrývaly. Při zkříženém skusu se zubní řady kříží a dolní zuby stojí zvenčí před horními. Pokud je to vpředu, jde o frontální zkřížený skus. Pokud je to u stoliček, mluví se o bočním zkříženém skusu, jednostranném nebo oboustranném.
Normální skus
Horní řezáky překrývají dolní o kousek, po stranách přesahují horní stoličky zvenčí přes dolní.
Hrazený skus
Řezné hrany se setkávají. Často pak chybí kontakt stoliček, nebo vzniká teprve tehdy, když dolní čelist uhne.
Frontální zkřížený skus
Jednotlivé nebo všechny dolní řezáky stojí před horními. Pokud je vpředu celá dolní čelist, mluví se o progenii nebo o sklonu k ní.
Boční zkřížený skus
U stoliček překrývají dolní zuby zvenčí horní. Pokud je postižena jen jedna strana, posouvá se střed dolní čelisti často na tuto stranu.
Oboustranný zkřížený skus
Na obou stranách stojí dolní stoličky zvenčí, horní čelist působí v poměru úzce.
dětí a dospívajících v Evropě, respektive v Americe má podle Cochranova přehledu boční zkřížený skus1
Zkřížený skus může vzniknout tím, že čelisti vyrostly různě široké, že zuby stojí nakloněně, nebo že dolní čelist při skousnutí uhýbá. Stejný nález tedy může mít různé příběhy. Pokud se řezáky vůbec nesetkávají, jde o otevřený skus, viz Otevřený skus a tlačení jazyka dopředu.
Příznaky
Zkřížený a hrazený skus: příznaky, kterých si všimneš
Mnoho lidí si zkříženého nebo hrazeného skusu nevšimne na samotných zubech, ale na tom, co se děje kolem nich.
Kousání do tváře na jedné straně
Opakovaně se kousneš do stejné tváře. Dolní čelist pak často stojí posunutá na opačnou stranu.
Posunutý střed
Střed dolních řezáků leží vedle středu horních.
Žvýkání na jedné straně
Jedna strana ti při žvýkání připadá jistější, druhé se vyhýbáš.
Obroušené hrany
Při hrazeném skusu se řezné hrany o sebe třou a viditelně se opotřebovávají. Ukusování je obtížné.
Rty pomáhají
Pokud při polykání chybí kontakt stoliček, vyrovnávají to rty a brada tlakem.
Ozývá se čelistní kloub
Lupání, tlak před uchem nebo ztuhlé žvýkací svaly, často na jedné straně. Více v článku o CMD.
Jednostranný zkřížený skus se často projeví i v obličeji. Pokud dolní čelist stojí léta mimo střed, přizpůsobují se svaly a měkké tkáně. Jak se přitom liší poloha a tvar, popisuje článek Asymetrie obličeje a křivá čelist.
Jádro věci
Dolní čelist je vedena svaly
Horní čelist je pevně spojena s lebkou. Dolní čelist je samostatná, pohyblivá kost a právě zde se rozhoduje, jak vzniká skus.
Dolní čelist visí na lebce přes dva čelistní klouby. Nesou a pohybují jí svaly: žvýkací a spánkový sval zavírají ústa, svaly ústního dna je otevírají, křídlové svaly ji posouvají dopředu a do strany. Bez těchto svalů by prostě spadla.
Kde dolní čelist stojí a kde se zuby setkávají, proto z našeho pohledu zpravidla neurčuje jen kost, ale souhra těchto svalů. Pokud pracují na obou stranách vyváženě, stojí dolní čelist uprostřed.
Vyzkoušej to: nakloň hlavu na stranu a lehce zacvakej stoličkami, pak na druhou stranu, pak s hlavou předsunutou. Čeho si všimneš?
ve studii z Umeå rytmicky otevírali a zavírali ústa. Hlava se po celou dobu pohybovala s nimi a její pohyb začínal zpravidla dříve než pohyb dolní čelisti2
z 36 dětí s frontálním zkříženým skusem, jejichž dolní čelist při skousnutí uhýbala dopředu, nemělo rodinnou anamnézu, tři ze čtyř měly v obvyklé poloze skusu správně zapadající stoličky3
Ortodoncie nazývá takové klouzání dopředu pseudoprogenie. Dolní čelist přitom není příliš velká. Při zavírání klouže dopředu, protože by se jinak řezáky srazily hranou na hranu, a skončí v obráceném skusu. Tak se z hrazeného skusu může stát frontální zkřížený skus. Postavení vzniká v pohybu, ne v kosti.
Dolní čelist nemá pevné místo. Je vedena.Zuby ukazují, kam ji vedení přivede. Proto trénink začíná u vedení, ne u zubů.
Kriticky se díváme i na nálepku „zděděné“. V rodinách se nepředávají jen geny, ale i vzorce jako dýchání ústy, zvyky při polykání a dudlíky. Usuzovat jen z rodinného výskytu na neměnnou kost považujeme v mnoha případech za chybný závěr.
Jazyk
Jazyk centruje dolní čelist
Žvýkací svaly táhnou zvenčí. Zevnitř dává dolní čelisti její střed jazyk.
V referenční poloze jazyka leží špička jazyka na malém vyvýšení za horními řezáky, tělo jazyka široce u patra. Při pohledu shora vyplňuje jazyk zubní oblouk a jeho špička míří přesně do středu.
Tento dotyk je volný, ale orientuje a dolní čelist se podle něj řídí. Pokud naopak jazyk leží dole v ústech, chybí vnitřní střed a dolní čelist sklouzne tam, kam táhnou silnější svaly.
Jako kýl plachetnice
Plachetnice s kýlem drží kurz, i když vítr tlačí ze strany. Bez kýlu je unášena. Tak vidíme jazyk: je kýlem uprostřed úst. Pokud chybí, stačí o něco silnější strana svalů a dolní čelist se posune dopředu nebo do strany.
porovnala práce z Lublaně. Při progenním skusu ležel jazyk výrazně níž než při normálním skusu, horní čelist byla v oblasti špičáků užší, dolní zubní oblouk vzadu širší4
Směr souvislosti takové srovnání s jistotou neukazuje. Odpovídá ale našemu modelu: leží-li jazyk nízko a vpředu, chybí horní čelisti tlak zevnitř, který místo ní dostává dolní čelist. Horní zubní oblouk zůstává úzký, dolní se rozšiřuje a skus se posouvá dopředu nebo se kříží.
Obrázek ukazuje druhou stranu rovnováhy: rty, tváře a brada táhnou zvenčí ke střední čáře. Pokud jazyk a svalový prstenec pracují vyváženě, stojí dolní čelist uprostřed. Právě na tuto rovnováhu trénink míří, ne na jednotlivý sval.
Příčiny
Jak se skus dostane ze středu
Zkřížený nebo hrazený skus podle nás zpravidla nevzniká přes noc. Je výsledkem vzorce, který se zažívá léta.
Nízko položený nebo předsunutý jazyk
Pokud jazyk leží dole nebo při polykání tlačí dopředu, chybí horní čelisti opora zevnitř a dolní čelist je vedena dopředu.
Dýchání ústy
Kdo dýchá ústy, musí jazyk snížit. U dětí se známkami ucpaného nosu našlo vyhodnocení z Jeruzaléma boční zkřížený skus u 49 procent, u dětí dýchajících nosem u 26 procent5.
Jednostranné žvýkání a polykání
Kdo léta upřednostňuje jednu stranu, zatěžuje svaly nerovnoměrně. Nesouměrnost se stane obvyklou cestou dolní čelisti.
Zlozvyky
Dudlík, palec, kousání rtů, opírání brady o ruku. Z našeho pohledu výraz chybějící funkce, kterou zároveň zesilují, protože hodiny působí silami.
Rovnováha hlavy
Pokud hlava visí dopředu nebo do strany, posouvá se vztažný rámec, ve kterém je dolní čelist vedena.
Pracovní skupina v Amsterdamu naměřila jemnými elektrodami, že v každém žvýkacím cyklu pracují obě strany, strana se soustem jen silněji6. Kdo upřednostňuje jednu stranu, volí navíc často tu, na které k sobě zuby lépe pasují. Preference následuje nesouměrnost a dále ji zažívá.
v mléčném chrupu s jednostranným zkříženým skusem žvýkaly na straně zkříženého skusu častěji obráceným směrem než děti s normálním skusem7
bylo v Lublani vyšetřeno ve třech, čtyřech a pěti letech, každé páté mělo nakonec boční zkřížený skus. U těchto dětí odchylné polykání přibývalo, u ostatních ubývalo. Dýchání ústy a dudlík byly ve skupině se zkříženým skusem častější8
Vzorec se odchyluje
Dýchání ústy, nízko položený jazyk nebo zlozvyky brzy mění souhru jazyka, rtů a žvýkacích svalů.
Tělo vyrovnává
Dolní čelist uhýbá tam, kde zuby nejsnáze najdou kontakt. Nervový systém si tuto cestu ukládá jako obvyklý skus.
Tvar následuje
U mnoha lidí se během růstu zubní oblouky, klouby a kosti přizpůsobí vedené poloze.
Projevují se potíže
Na konci mohou stát obroušené zuby, jednostranně zatížený čelistní kloub, napětí až do šíje nebo nesouměrný obličej.
Léčba
Rovnátka a operace mění tvar, funkce zůstává
Ortodoncie a čelistní chirurgie odvádějí řemeslně precizní práci. Otázkou je, co mění a co ne.
U dětí je dobře doloženo, že přístroje k rozšíření horní čelisti korigují boční zkřížený skus. Cochranův přehled vyhodnotil 31 randomizovaných studií a zjistil s vysokou jistotou, že u dětí od sedmi do jedenácti let quad-helix nebo roztahovací deska koriguje lépe než vyčkávání1.
po rozšíření patra žvýkalo 14 dětí s bočním zkříženým skusem stejně svižně jako vrstevníci. Obrácená forma jejich žvýkacího pohybu ale zůstala nezměněná9
činí ve studiích uváděná úspěšnost léčby jednostranného zkříženého skusu v dětském věku10
To je bod, o který nám jde. Zuby a kosti lze posunout, uložený pohybový vzorec běží dál. Z našeho pohledu to vysvětluje, proč se skus po rovnátkách nebo operaci může vracet: funkce, která ho posunula, tu stále je.
Operace proto u hraničního nebo zkříženého skusu z našeho pohledu není dobrou první volbou, protože mění tvar, a ne vzorec, který skus posunul. I rovnátka přestavují zuby a čelisti. Zda výsledek vydrží, závisí z našeho pohledu zpravidla na tom, zda funkce táhne s nimi.
Rovnátka posunou zuby. Kam půjdou potom, rozhoduje funkce.Proč je třeba zuby po léčbě udržet, popisuje článek Retainer a recidiva. Co operace dokáže a co ne, najdeš v části Operace čelisti a BiMax.
Děti
Zkřížený skus u dítěte: léčba a prevence
V mléčném a smíšeném chrupu čelist ještě roste. Co jí svaly a jazyk udávají, se může projevit ve tvaru, oběma směry.
Boční zkřížený skus v mléčném chrupu se sám upraví jen zřídka. Ve stockholmském dlouhodobém sledování se to do devátého roku života podařilo u 17 procent neléčených čtyřletých dětí, po časném zabroušení rušivých kontaktů zubů u 50 procent11. Nestejné poloviny dolní čelisti se po časné léčbě z velké části vyrovnaly12.
používání dudlíku označilo ve studii z Lublaně hranici, od níž byl boční zkřížený skus pravděpodobnější. Autoři to přičítají nízkému držení jazyka13
splnily kritéria systematického přehledu takzvaných ortodontických dudlíků. U bočního zkříženého skusu žádná neukázala rozdíl oproti běžným dudlíkům14
Z našeho pohledu neexistuje fyziologický dudlík, i když to výrobci slibují. Dudlík drží jazyk dole a vpředu, bez ohledu na to, jaký má tvar. Cucání palce a kousání rtů vnímáme jako orální zlozvyky, jako důsledek chybějící funkce. Odnaučení se nejspolehlivěji podaří, když se dítě naučí správnou funkci.
Nech zkřížený skus u dítěte brzy vyšetřit zubním lékařem nebo ortodontistou. Pro děti od 2 do 10 let se doporučuje FaceFormer ZERO, více v části FaceFormer pro děti.
Trénink
Trénink při hrazeném a zkříženém skusu
Bez ohledu na tvar skusu: svalstvo se harmonizuje, jazyk se nastaví a vycentruje a dýchání, polykání a rovnováha hlavy probíhají v jednom průběhu.
Vzorec se nemění pochopením, je vytlačen přesným, častým opakováním. Při základním cviku leží FaceFormer v ústní předsíni. Rty tisknou rtový klín, špička jazyka leží na referenčním bodě, stoličky krátce skousnou, pak následuje polknutí. Tak se dolní čelist při každém polknutí orientuje na střed.
Při hrazeném skusu, frontálním zkříženém skusu a předsunuté dolní čelisti se zhruba od 3. týdne místo tahového cvičení dopředu používá tahové cvičení dolů. Tahové cvičení nahoru je určeno pro ustupující dolní čelist a při progenii se nehodí.
Při bočním zkříženém skusu přichází v úvahu tahové cvičení v měnících se směrech, které cvičí centrování dolní čelisti při polykání. Směr nejlépe stanovíš s ordinací.
- Od 1. dne
Základní cvik
Třikrát denně několik minut s FaceFormer ZERO, počet opakování zvyšuješ týden po týdnu.
- Zhruba od 3. týdne
Směr tahu podle tvaru skusu
Místo tahového cvičení dopředu přibude vhodný směr. V noci nosíš ZERO jako doplněk.
- Po několika týdnech
Přechod na ONE
Přes den trénuješ s ONE, stejně velkým jako ZERO, jen z pevnějšího materiálu. Děti zhruba do deseti let zůstávají u ZERO.
- Každé čtyři týdny
Porovnat fotky
Od začátku fotografuj svůj skus s roztaženými rty zepředu a z boku. Tak uvidíš změny, které v zrcadle zapadnou.
- Během měsíců
Vzorec běží sám
Než nové průběhy poběží bez přemýšlení, počítá cvičební manuál se šesti až dvanácti měsíci.
Bezplatná aplikace FaceFormer tě provede základními cviky, všechny moduly jsou na stránkách cvičení. Pokud si sám nevíš rady, je ordinace dobrou podporou. Při bolesti v čelistním kloubu trénink přeruš.
Společně
Rovnátka a trénink souběžně
Trénink nepohybuje zuby a rovnátka netrénují funkci. Proto se obojí doplňuje.
Trénink je možný i s fixními rovnátky, u zámků pomáhá dentální vosk. Probíhající ortodontickou léčbu neukončuješ na vlastní pěst. Pokud trénuješ s ordinací, sladíte průběh s ortodontistou.
Z našeho pohledu je právě tato fáze příznivá. Zatímco rovnátka mění tvar, učí se svalstvo novou polohu nést, místo aby dál vedlo do staré.
Co dokážou rovnátka
Pohybují zuby a během růstu mohou rozšířit horní čelist.
Na co cílí trénink
Nastavuje jazyk, uzávěr rtů, polykání, nosní dýchání a rovnováhu hlavy, tedy síly, které vedou dolní čelist v běžném dni.
Co zůstává otevřené
Zda trénink snižuje návrat po léčbě zkříženého skusu, není prozkoumáno, studie FaceFormer k hrazenému nebo zkříženému skusu neexistuje.
U dospělých je růst ukončen a při hrazeném skusu se často radí rovnátka, dlaha nebo operace. Z našeho pohledu patří funkce před každé z těchto rozhodnutí. Kdo šest až dvanáct měsíců trénuje dolní čelist a fotografuje skus, uvidí, jak velká část postavení je dána polohou a jak velká kostí.
Okluzní dlaha předepisuje dolní čelisti polohu zvenčí a snímá zátěž ze zubů. Vést ji nedokáže: skousneš, žvýkací svaly jsou přitom z našeho pohledu spíše drážděny než přestavěny a vzorec, který táhne dolní čelist ze středu, zůstává. Proto je pro nás oporou, ne odpovědí na to, proč se skus dostal ze středu. Zda a kdy může odpadnout, probereš s praxí, která ji upravila.
Trénink nenahrazuje ortodontické vyšetření, určitý výsledek nelze přislíbit. Více v článku FaceFormer a jiné léčby.
Všední den
Co můžeš v běžném dni udělat pro svůj skus
Zuby v mírném odstupu
Kromě žvýkání a polykání se zuby nedotýkají. Pokud se přistihneš při skousnutí, uvolni je a přilož špičku jazyka k patru.
Žvýkat na obou stranách
Rozděluj sousta vědomě na obě strany, i když ti jedna připadá nezvyklá.
Nos místo úst
Nosní dýchání drží jazyk nahoře a ústa zavřená. Více v části Dýchání ústy a nosní dýchání.
Bradu z ruky
Neopírej si hlavu jednostranně o ruku a občas změň stranu, na které spíš.
Nepředsouvat
Nepředsouvej dolní čelist, abys dostal řezáky na sebe. Tím spíš nacvičuješ cestu dopředu.
Žádné silové úsilí
Netiskni jazyk silou k patru. Proč, vysvětluje článek o mewingu.
Otázky
Časté otázky
Co je hrazený skus?
Při hrazeném skusu se řezné hrany horních a dolních řezáků setkávají, místo aby se překrývaly. Často pak chybí kontakt stoliček. Z našeho pohledu je to zpravidla otázka svalového vedení dolní čelisti.
Co je zkřížený skus?
Při zkříženém skusu stojí dolní zuby zvenčí před horními. Vpředu se mluví o frontálním, u stoliček o bočním zkříženém skusu, jednostranném nebo oboustranném. Při jednostranném zkříženém skusu je dolní čelist často posunutá do strany.
Jaké příznaky má zkřížený skus?
Typický je posunutý střed řezáků, kousání do tváře a žvýkání na jedné straně, jednostranně lupající čelistní kloub a nesouměrně působící obličej. U hrazeného skusu přibývají obroušené řezné hrany a potíže při ukusování.
Léčba hrazeného skusu v dospělosti: jde to bez operace?
To závisí na tom, jak velká část postavení je dána polohou a jak velká kostí. Pokud dolní čelist uhýbá dopředu hlavně svalovým vedením, hraje z našeho pohledu funkce velkou roli, u výrazně jinak vyrostlé kosti přicházejí v úvahu ortodoncie a čelistní chirurgie. Doporučujeme předtím měsíce trénovat a skus dokumentovat fotografiemi. Výsledek nelze přislíbit.
Kdy by se měl zkřížený skus u dítěte léčit?
Nejlépe ho nechat vyšetřit brzy, už v mléčném chrupu. Boční zkřížený skus se sám upraví jen zřídka. Souběžně se vyplatí podívat se na dýchání ústy, dudlík, palec a vzorec polykání. Pro děti od 2 do 10 let se doporučuje FaceFormer ZERO.
Může jednostranný zkřížený skus změnit obličej?
To je možné. Pokud je dolní čelist léta posunutá do strany, přizpůsobují se svaly, měkké tkáně a během růstu i kost. Rozdíl často spočívá spíše v poloze dolní čelisti než v jejím tvaru.
Proč se zkřížený skus po rovnátkách vrací?
Rovnátka mění zuby a čelisti, uložený pohybový vzorec ale sama od sebe ne. V jedné studii přetrvával po rozšíření patra obrácený žvýkací pohyb dětí. Z našeho pohledu funkce, která skus posunula, působí dál. Proto je třeba ji souběžně trénovat.
Které tahové cvičení se hodí při hrazeném skusu nebo progenii?
Při hrazeném skusu, frontálním zkříženém skusu a předsunuté dolní čelisti tahové cvičení dolů, při bočním zkříženém skusu tahové cvičení v měnících se směrech, vždy zhruba od 3. týdne. Tahové cvičení nahoru se při progenii nehodí. Směr nejlépe stanovíš s ordinací.
Více k tématu
Další články z oblasti znalostí
Jak dál
Zdroje
- Ugolini A, Agostino P, Silvestrini-Biavati A, Harrison JE, Batista KB (2021). Orthodontic treatment for posterior crossbites. Cochrane Database of Systematic Reviews 12:CD000979. PMID 34951927. Zdroj
- Eriksson PO, Häggman-Henrikson B, Nordh E, Zafar H (2000). Co-ordinated mandibular and head-neck movements during rhythmic jaw activities in man. Journal of Dental Research 79(6):1378-1384. PMID 10890716. Zdroj
- Rabie AB, Gu Y (2000). Diagnostic criteria for pseudo-Class III malocclusion. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics 117(1):1-9. PMID 10629513. Zdroj
- Primozic J, Farcnik F, Perinetti G, Richmond S, Ovsenik M (2013). The association of tongue posture with the dentoalveolar maxillary and mandibular morphology in Class III malocclusion: a controlled study. European Journal of Orthodontics 35(3):388-393. PMID 22467568. Zdroj
- Harari D, Redlich M, Miri S, Hamud T, Gross M (2010). The effect of mouth breathing versus nasal breathing on dentofacial and craniofacial development in orthodontic patients. The Laryngoscope 120(10):2089-2093. PMID 20824738. Zdroj
- Blanksma NG, van Eijden TM (1995). Electromyographic heterogeneity in the human temporalis and masseter muscles during static biting, open/close excursions, and chewing. Journal of Dental Research 74(6):1318-1327. PMID 7629340. Zdroj
- Sever E, Marion L, Ovsenik M (2011). Relationship between masticatory cycle morphology and unilateral crossbite in the primary dentition. European Journal of Orthodontics 33(6):620-627. PMID 21118909. Zdroj
- Ovsenik M (2009). Incorrect orofacial functions until 5 years of age and their association with posterior crossbite. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics 136(3):375-381. PMID 19732672. Zdroj
- Throckmorton GS, Buschang PH, Hayasaki H, Pinto AS (2001). Changes in the masticatory cycle following treatment of posterior unilateral crossbite in children. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics 120(5):521-529. PMID 11709671. Zdroj
- Thilander B, Lennartsson B (2002). A study of children with unilateral posterior crossbite, treated and untreated, in the deciduous dentition: occlusal and skeletal characteristics of significance in predicting the long-term outcome. Journal of Orofacial Orthopedics 63(5):371-383. PMID 12297966. Zdroj
- Lindner A (1989). Longitudinal study on the effect of early interceptive treatment in 4-year-old children with unilateral cross-bite. Scandinavian Journal of Dental Research 97(5):432-438. PMID 2617141. Zdroj
- Pinto AS, Buschang PH, Throckmorton GS, Chen P (2001). Morphological and positional asymmetries of young children with functional unilateral posterior crossbite. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics 120(5):513-520. PMID 11709670. Zdroj
- Melink S, Vagner MV, Hocevar-Boltezar I, Ovsenik M (2010). Posterior crossbite in the deciduous dentition period, its relation with sucking habits, irregular orofacial functions, and otolaryngological findings. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics 138(1):32-40. PMID 20620831. Zdroj
- Medeiros R, Ximenes M, Massignan C, Flores-Mir C, Vieira R, Porporatti AL, De Luca Canto G (2018). Malocclusion prevention through the usage of an orthodontic pacifier compared to a conventional pacifier: a systematic review. European Archives of Paediatric Dentistry 19(5):287-295. PMID 30054865. Zdroj
Začít
Připraven na trénink?
Bezplatná aplikace FaceFormer tě provede základními cviky, počítá s tebou a připomíná ti jednotlivé jednotky. Podle přání tě doprovodí praxe ze seznamu terapeutů.
FaceFormer ZERO + ONE
Obě tvrdosti materiálu pro začátek, den i noc. Sada pro dospělé.
FaceFormer ZERO
Měkčí FaceFormer pro začátek, pro děti a na noc.
FaceFormer ZERO dětská sada
ZERO s hygienickým boxem, plyšovým pouzdrem a knížkou úspěchů s razítkem.
Trénink FaceFormer se zaměřuje na to, aby základní funkce dýchání, polykání a rovnováha hlavy se zavřenými ústy a referenční polohou jazyka byly znovu nastaveny fyziologicky, a vytváří tím předpoklad pro to, aby se potíže mohly zlepšit. Nenahrazuje lékařské vyšetření. Terapeutky a terapeuty ve svém okolí najdeš v seznamu terapeutů.
