Zánět středního ucha u dětí: proč hraje roli větrání ucha

Odborný článek Děti a ucho

Zánět středního ucha u dítěteProč záleží na větrání ucha

Tvé dítě má zase bolest ucha? Zde se dozvíš, při kterých varovných známkách ho hned nechat vyšetřit lékařem, jak Eustachova trubice větrá střední ucho při polykání, co dokážou antibiotika a ventilační trubičky a jakou roli hraje dýchání, polykání a rovnováha hlavy.

Znáš to?

Zase ucho a nikdo se neptá proč?

Co platí pro tvoje dítě?

Klepni na to, co na tebe sedí.

Pokud platí více bodů, vyplatí se podívat na větrání středního ucha. Probíhá přes Eustachovu trubici a ta se otevírá při polykání. Jak tvé dítě dýchá, polyká a balancuje hlavu, proto z našeho pohledu patří k hledání důvodů.

Varovné známky pro návštěvu lékařeJak se ucho větrá
Nenahrazuje to vyšetření. Ukazuje ti jen, kde můžeš v tomto článku číst dál.

To nejdůležitější ve zkratce

  • Zánět středního ucha je jedním z nejčastějších onemocnění v batolecím věku. Zpravidla odezní za několik dní, u některých dětí se ale vrací znovu a znovu.
  • Střední ucho se větrá přes Eustachovu trubici. Otevírá se při polykání a zívání, tažená svalem měkkého patra. Pokud se záněty vracejí, leží společný výchozí bod z našeho pohledu zpravidla ve špatném větrání. Infekce spouští, podtlak a tekutina ve středním uchu jí připravují půdu.
  • Antibiotika a ventilační trubičky mají své místo. Vzorec z dýchání, polykání a rovnováhy hlavy nemění. Právě tam začínáme s tréninkem základních funkcí.

Video

Zánět středního ucha: korigovat příčiny a bránit se zánětu

Das Video lädt erst nach dem Klick. Dann werden Daten an YouTube (Google) übertragen.

Zařazení

Zánět středního ucha u dítěte: častý, u některých vytrvalý

Skoro všichni rodiče znají tu noc, kdy se dítě probudí s horečkou, sahá si na ucho a nedá se uklidnit.

Za bubínkem leží malý prostor naplněný vzduchem, střední ucho. Při akutním zánětu středního ucha se zanítí jeho sliznice, často v návaznosti na rýmu. Typická je náhlá bolest ucha, horečka a horší slyšení. Malé děti to často ukazují jinak: pláčou, spí neklidně, sahají si na ucho nebo nechtějí pít.

Střední uchoVzduchem naplněná bubínková dutina za bubínkem se třemi sluchovými kůstkami
Eustachova trubiceÚzký kanál ze středního ucha do nosohltanu, odborně tuba auditiva nebo sluchová trubice
Výpotek ve středním uchuTekutina ve středním uchu bez akutního zánětu. Tlumí sluch a po infekci může vydržet týdny
přes 80%

dětí prodělá před svými třetími narozeninami alespoň jeden akutní zánět středního ucha1

30 až 45%

těchto dětí prodělá dva nebo více zánětů1

2 až 3dny

trvá zpravidla akutní zánět středního ucha, než sám odezní2

U většiny dětí zůstane u jedné nebo dvou epizod. U jiných následuje jedna infekce za druhou a mezi nimi zůstává v uchu tekutina. O tyto děti tu jde a o otázku, proč je jejich střední ucho špatně větrané.

Bezpečnost na prvním místě

Varovné známky: kdy by mělo být tvé dítě hned vyšetřeno lékařem

Komplikace jsou vzácné. Některé známky přesto patří bez váhání do rukou lékaře, ještě týž den, nebo v naléhavém případě přes tísňovou linku.

Otok za uchem

Zarudnutí, otok nebo bolest za uchem nebo náhle odstávající boltec mohou ukazovat na mastoiditidu, zánět kosti za uchem2.

Ztuhlá šíje nebo zmatenost

Velmi vzácně přejde zánět na mozkové pleny2. Pokud tvé dítě skoro nereaguje nebo má ztuhlou šíji, vytoč tísňové číslo 112.

Závrať nebo zvracení

Pokud se tvému dítěti točí hlava nebo zvrací, nech ho vyšetřit ještě týž den3. Totéž platí, když mu náhle poklesne ústní koutek.

Vysoká horečka, zjevně nemocné

Velmi vysoká horečka, zimnice nebo zjevně nemocné dítě patří do ordinace nebo na pohotovost3.

Tekutina z ucha

Vytéká-li ze zvukovodu hnis nebo tekutina, může být bubínek natržený3.

Mladší než jeden rok

U kojenců mladších dvanácti měsíců nech každý předpokládaný zánět středního ucha prohlédnout lékařem3.

Déle než tři dny

Pokud se bolest po třech dnech nezlepší nebo tvé dítě náhle hůř slyší, přijď s ním znovu3.

Děti s oslabenou obranyschopností nebo onemocněními srdce, plic, ledvin či nervového systému nech vyšetřit dříve3. Tento článek nenahrazuje vyšetření. Trénink začíná až tehdy, když horečka a bolest odezní.

Anatomie

Eustachova trubice: větrání středního ucha

Střední ucho je uzavřený vzduchový prostor, jehož vzduch se musí pravidelně obnovovat.

Sliznice středního ucha průběžně pohlcuje trochu vzduchu. Doplňován je přes Eustachovu trubici, úzký kanál ze středního ucha do nosohltanu za nosem. V klidu je zavřený a krátce se otevírá při polykání a zívání. To zajišťuje napínač měkkého patra, malý sval, který se upíná na stěnu Eustachovy trubice.

Ústí Eustachovy trubice leží na boční stěně nosohltanu, hned vedle nosní mandle. Co se tam děje, se týká i ucha: otok při rýmě, velká nosní mandle nebo nosohltan, kterým při dýchání ústy skoro neproudí vzduch.

Otevírá-li se Eustachova trubice příliš zřídka, vzniká ve středním uchu podtlak. Za bubínkem se hromadí tekutina a poskytuje živnou půdu choroboplodným zárodkům z nosohltanu. U dětí je Eustachova trubice navíc kratší a plošší než u dospělých.

Schéma z našeho videopodcastu: ústí Eustachovy trubice (Eustachian tube opening) leží v nosohltanu, přímo vedle nosní mandle (adenoid).
Schéma z našeho videopodcastu: ústí Eustachovy trubice (Eustachian tube opening) leží v nosohltanu, přímo vedle nosní mandle (adenoid).

Jako místnost s jediným oknem

Představ si sklepní místnost, jejíž jediné okno se otevře jen krátce, když za něj někdo zatáhne. Když se často větrá, zůstává místnost suchá. Zůstane-li okno zavřené, sráží se vlhkost. Tak vidíme střední ucho a za okno se tahá při polykání.

Mechanika

Polykání větrá ucho

Člověk polyká mnoho set až tisíckrát denně a každé polknutí je větráním středního ucha, protože se přitom otevírá Eustachova trubice.

  1. Jazyk se přiloží k patru

    Polknutí začíná vpředu v referenční poloze jazyka.

  2. Měkké patro se zvedá a napíná

    Napínač přitom táhne za stěnu Eustachovy trubice.

  3. Eustachova trubice se otevírá

    Na okamžik jsou střední ucho a nosohltan propojeny.

  4. Vzduch proudí dovnitř

    Tlak se vyrovná, tekutina může odtékat.

  5. Střední ucho zůstává větrané

    Opakováním během dne zůstává prostor za bubínkem naplněný vzduchem.

85Děti

se zdravýma ušima otevíralo svou Eustachovu trubici svalovou silou hůře než 92 dospělých6

12opic

vykazovalo změněnou mechaniku Eustachovy trubice poté, co byl ochrnut napínač měkkého patra4

78,5%

z 20 lidí se zánětem středního ucha vykazovalo na nemocné straně nižší aktivitu tohoto svalu při polykání5

Důkazy mají své hranice: pokus na zvířatech nezobrazuje dětský zánět středního ucha, měření z Říma zahrnuje jen 30 osob. Obě ale ukazují, že svalová práce při polykání spoluurčuje otevírání Eustachovy trubice, v Římě se po cíleném tréninku zvýšila5. Že u konkrétního dítěte je příčinou vzorec polykání, nedokazují.

Jak tvé dítě polyká? Podívej se jednou pozorně, když pije z hrnku.

Náš pohled

Proč se zánět u některých dětí vrací

Spouštěčem akutního zánětu je infekce. Zda se z ní opakovaně stane zánět, závisí z našeho pohledu na větrání mezi infekcemi.

Jsou-li ústa otevřená, leží jazyk nízko na ústní spodině místo na svém referenčním bodě na patře. Dítě dýchá ústy a nosohltanem skoro neproudí vzduch.

I polknutí probíhá jinak: rty, tváře a brada pomáhají s utěsněním, měkké patro pracuje ve změněném průběhu. Eustachova trubice se pak z našeho pohledu otevírá méně často nebo slaběji.

3D zobrazení: ústa otevřená, jazyk leží nízko na ústní spodině, patro zůstává bez kontaktu.
3D zobrazení: ústa otevřená, jazyk leží nízko na ústní spodině, patro zůstává bez kontaktu.
  1. Vzorec se odchyluje

    Dýchání ústy, nízko ležící jazyk a dopředu posunutá rovnováha hlavy se stávají běžnou součástí dne.

  2. Tělo vyrovnává

    Rty, tváře a brada přebírají úkoly jazyka, nervový systém si tento průběh ukládá.

  3. Větrání trpí

    Ve středním uchu častěji zůstává podtlak a tekutina.

  4. Další infekce zasáhne předem zatížené ucho

    Z rýmy se u mnoha z těchto dětí opět stane zánět středního ucha.

U dětí, jejichž záněty středního ucha se opakují, leží společný výchozí bod z našeho pohledu zpravidla ve špatném větrání, a to závisí na dýchání, polykání a rovnováze hlavy. Infekce je spouštěčem, podtlak a tekutina za bubínkem jí teprve připravují půdu. Pokud se budeme řídit touto logikou, Eustachova trubice, která se při polykání spolehlivě otevírá, infekci tuto půdu odnímá. Svaly, které nejsou zapojeny do své funkce, ztrácejí napětí, když jsou znovu potřeba, napětí znovu získávají.

Školka a sourozenci

Úzký kontakt s jinými dětmi znamená více infekcí2.

Tabákový kouř

Pasivní kouření zvyšuje riziko infekcí2.

Nosní mandle

Je-li velká, ucpává nosohltan přímo vedle Eustachovy trubice.

Dudlík a láhev

Obojí platí ve studiích za rizikové faktory, kojení za ochranný faktor.

Stav studií

Dudlík, láhev a kojení: co je prozkoumáno

Málokterý vliv má tak jasná data jako dudlík a kojení. Obojí se týká vzorce ze sání, polykání a dýchání.

Ve Finsku bylo 14 poraden pro malé děti losem rozděleno. V jedné polovině dostali rodiče dětí mladších 18 měsíců radu omezit dudlík na usínání, druhá pracovala jako dosud. Zapojeno bylo 272 a 212 dětí. Poté se méně často neustále cumlalo7.

29%

méně zánětů středního ucha za měsíc měly děti z poraden s radou k dudlíku7

33%

méně epizod měly děti, které nepoužívaly dudlík trvale, oproti dětem s trvalým dudlíkem7

zhruba o 43%

méně často měly děti výlučně kojené šest měsíců v prvních dvou letech života zánět středního ucha, vyhodnoceno ve 24 studiích8

Proč tomu tak je, studie neobjasňují. Náš pohled: dudlík drží jazyk po hodiny dole a vpředu, pryč od patra. Při kojení pracují jazyk, rty a měkké patro v jednom průběhu s nosním dýcháním.

Není to výčitka rodičům. Ne každé dítě může být kojeno a dudlík na usínání je něco jiného než dudlík celý den. Více na stránce FaceFormer pro děti.

Dudlík drží jazyk na ústní spodině. Při usínání to příliš nevadí, jako stálý společník ale formuje vzorec.
Dudlík drží jazyk na ústní spodině. Při usínání to příliš nevadí, jako stálý společník ale formuje vzorec.

Nos a nosohltan

Nosní mandle, chrápání, otevřená ústa: most k polypům

Když rodiče slyší o polypech, jde u dítěte zpravidla o zvětšenou nosní mandli. Sedí tam, kde ústí i Eustachova trubice.

Velká nosní mandle ucpává dýchací cestu za nosem, dítě dýchá ústy a často chrápe. Co ukazují studie o operaci polypů, najdeš v článku Polypy u dítěte. U tří- až pětiletých dětí v Polsku souvisela velikost nosní mandle s nálezem na bubínku a se spaním s otevřenými ústy9.

258Děti

s nočním chrápáním nebo dýcháním ústy bylo vyšetřeno na čínské klinice. Při spánkové apnoi byl podtlak ve středním uchu výrazně silnější10

15,8 ku 11,8%

činil podíl s výpotkem ve středním uchu u dětí se spánkovou apnoí a bez ní, nesignifikantně10

Po operaci, která spánkovou apnoi odstranila, se podtlak ve středním uchu výrazně zlepšil10. Zpětné vyhodnocení ukazuje souvislost, ne příčinu. Pro nás zapadá do obrazu: kde je v noci dýchací cesta úzká a ústa otevřená, trpí i ucho. Více v článku Chrápání a spánková apnoe.

Nosní mandle sedí přímo vedle ústí Eustachovy trubice. Co zatěžuje nosohltan, týká se i ucha.Nos, nosohltan a ucho patří z našeho pohledu posuzovat společně, i když je léčí různé obory.

Zařazení léčebných postupů

Antibiotikum a ventilační trubičky: co dokážou

Léčba akutního zánětu a rozhodnutí o ventilačních trubičkách patří do dětské a ORL ordinace. Stav výzkumu pomáhá s jejich zařazením.

Dítě s opakovaným výpotkem ve středním uchu je vyšetřeno, dostane antibiotika, dostane trubičky do bubínku. Zda dýchá ústy a jak polyká, se ptá jen zřídka. Ta otázka patří k vyšetření, protože sval, který otevírá Eustachovu trubici, je součástí téhož pohybového vzorce. Antibiotika a trubičky léčí infekci a deficit větrání, samotné větrání zůstává úkolem Eustachovy trubice.

Přehled Cochrane vyhodnotil 13 studií s 3 401 dětmi. Po 24 hodinách neměly děti s antibiotikem bolesti méně často než s placebem, po dvou až třech dnech o něco méně často. Většina zánětů podle autorů odezní sama, důležitá je dostatečná léčba bolesti11.

20Děti

musí dostat antibiotikum, aby jedno bylo po dvou až třech dnech bez bolesti, což by jinak nebylo11

14Děti

s antibiotikem vede k jednomu dítěti se zvracením, průjmem nebo vyrážkou11

pod 2roky

doporučuje kanadský přehled zásadně antibiotikum, u starších zhruba od horečky 39 stupňů1

Ventilační trubička je drobná větrací trubička v bubínku. Větrá střední ucho zvenčí, dokud to Eustachova trubice nezvládá. Při opakovaných zánětech ukazují studie nízké kvality zhruba o jednu epizodu méně v prvním půlroce12. Ve velké americké studii (šest až 35 měsíců) měly děti s trubičkami i bez nich za dva roky podobně mnoho zánětů13.

Co ventilační trubička dokáže

  • Větrá střední ucho, dokud je zavedená
  • Při výpotku ve středním uchu slyší děti v prvních měsících lépe, v jedné studii po třech měsících v průměru o 12 decibelů14
  • Záněty mohou probíhat mírněji, kapky mohou nahradit tablety12

Co nemění

  • Eustachova trubice pracuje stejně jako předtím
  • Dýchání ústy a vzorec polykání zůstávají
  • Výhoda pro sluch se po šesti až devíti měsících zmenšuje, protože mnoho výpotků ustoupí i samo14

Jedno nevylučuje druhé. Trubička přebírá větrání na určitou dobu, trénink se zaměřuje na dobu potom.

Zda tvé dítě potřebuje antibiotikum, ventilační trubičku nebo operaci polypů, rozhodneš s dětskou nebo ORL ordinací. Předepsané prostředky nevysazuj svévolně. Trénink se dá kombinovat se všemi těmito léčbami, více na stránce FaceFormer a jiné léčby.

Aktivně místo pasivně

Větrání zevnitř: co ukazuje aktivní otevírání

Že se větrání přes Eustachovu trubici dá aktivně ovlivnit, ukazuje studie z anglických praktických ordinací.

Ve 43 ordinacích bylo losem rozděleno 320 dětí ve věku od čtyř do jedenácti let s výpotkem ve středním uchu. Jedna skupina po dobu jednoho až tří měsíců třikrát denně nafukovala nosem balónek a tlačila tak vzduch přes Eustachovu trubici, druhá byla ošetřována jako obvykle15.

49,6%

dětí s balónkem mělo po třech měsících nenápadný nález na bubínku15

38,3%

jich bylo ve skupině bez balónku15

80%

dětí po třech měsících ještě pravidelně cvičilo15

Balónek otevírá Eustachovu trubici tlakem, v běžném dni to přebírá polknutí. Na to se zaměřuje náš trénink, pro ucho ale prozkoumán není. Randomizovaná hamburská studie se 45 dětmi měřila základní funkce: ve skupině s FaceFormerem ležel jazyk při polykání častěji na patře a uzávěr úst se dostavil rychleji16.

Trubička větrá ucho zvenčí. Polknutí ho větrá zevnitř.Neprozkoumáno neznamená vyvráceno, ale neověřeno. Všechny studie s jejich hranicemi najdeš v sekci Studie a věda.

Z našeho pohledu otázka větrání ucha dětstvím nekončí. I u dospělých s tlakem v uších, citlivostí na hluk nebo tinnitem se vyplatí podívat na průběh polykání a Eustachovu trubici. Že rané záněty středního ucha takové potíže způsobují, doloženo není, je to náš vysvětlující model. Více v článcích Tlak v uších a Tinnitus.

Trénink

Trénovat větrání: dýchání, polykání a rovnováha hlavy

Napomínání jako „Zavři pusu“ málokdy vydrží dlouho. Vzorec z dýchání a polykání je uložený průběh a ten se mění mnoha stejnými opakováními. Trénink základních funkcí dýchání, polykání a rovnováhy hlavy vytváří předpoklad pro to, aby se nosní dýchání a uspořádané polykání opět staly normálem.

Dýchání

Rty volně zavřené, vzduch proudí nosem a nosohltanem, do kterého ústí Eustachova trubice.

Polykání

Jazyk začíná polknutí na patře, měkké patro se napne, Eustachova trubice se otevře.

Rovnováha hlavy

Je-li hlava vyvážená nad tělem, pracují jazyk a měkké patro za dobrých podmínek.

Výchozím bodem je referenční poloha jazyka: špička jazyka leží na malém vyvýšení za horními řezáky, hřbet jazyka na patře, rty jsou volně zavřené. Více v článku Referenční poloha jazyka.

3D zobrazení: rty zavřené, jazyk leží na patře. Tak je ústní dutina utěsněná a polknutí začíná vpředu.
3D zobrazení: rty zavřené, jazyk leží na patře. Tak je ústní dutina utěsněná a polknutí začíná vpředu.
  1. Den 1 až 14

    Seznámení

    Třikrát denně vždy 5 základních cviků a 5 tahových cvičení s FaceFormer ZERO, ti nejmenší hrou.

  2. Den 15 až 28

    Stupňování

    Třikrát denně vždy 10 základních a tahových cvičení.

  3. Od 5. týdne

    Plný program

    Třikrát denně vždy 20 základních a tahových cvičení, pokud to tvé dítě dobře zvládá.

  4. Po několika týdnech

    I v noci

    ZERO přibude v nočním použití. Pokud zpočátku vypadává, je to normální.

  5. Během měsíců

    Vzorec běží sám

    Než nové průběhy poběží samy, počítá trénink se šesti až dvanácti měsíci, poté následuje udržovací trénink.

Děti trénují s FaceFormer ZERO: měkčí materiál, stejná velikost jako ONE, doporučeno pro 2 až 10 let. Základní cvik a tahové cvičení jsou v plánu od začátku, bezplatná aplikace FaceFormer vede a počítá.

Trénink hrou: holčička se žlutým FaceFormer ZERO.
Trénink hrou: holčička se žlutým FaceFormer ZERO.

Během akutního zánětu s horečkou a bolestí dáváte pauzu. Je-li nos zcela ucpaný, nech to předem vyšetřit. Děti mladší 4 let trénují s odborným doprovodem. Jinak stačí aplikace a stránky se cvičeními, ordinace může plán přizpůsobit tvému dítěti.

Všední den

Co můžeš dělat v rodinném všedním dni

01

Brát bolest vážně

V prvních dnech je v popředí léčba bolesti. Prostředek a dávku prober s ordinací nebo lékárnou11.

02

Udržovat nos volný

Při rýmě pomáhá solný roztok, aby ústa nezaskakovala celé týdny.

03

Po infekci dbát na sluch

Reaguje-li tvé dítě o týdny později hůř na oslovení, nech ucho zkontrolovat, výpotek ve středním uchu může přetrvávat déle.

04

Omezit dudlík

Nejlépe jen na usínání, jako ve finské studii7.

05

Zůstat bez kouře

Tabákový kouř v bytě a v autě zvyšuje riziko infekcí2.

06

Nepřelepovat ústa

Náplast zavře rty zvenčí, na vzorci nic nemění. U dětí od toho výslovně odrazujeme, více v článku Mouth taping.

Otázky

Časté otázky

Proč má moje dítě opakovaně zánět středního ucha?

Spouštěčem je zpravidla infekce horních cest dýchacích. Zda se z ní stane zánět středního ucha, závisí na tom, jak dobře Eustachova trubice větrá střední ucho. U opakovaných zánětů leží z našeho pohledu zpravidla právě tady společný výchozí bod, s dýcháním ústy a změněným polykáním. Přidávají se školka, tabákový kouř a velká nosní mandle.

Kdy musím s dítětem kvůli bolesti ucha k lékaři?

Okamžitě při otoku za uchem, odstávajícím boltci, ztuhlé šíji, zmatenosti, závrati, zvracení, velmi vysoké horečce nebo tekutině vytékající z ucha. Kojence mladší dvanácti měsíců nech vyšetřit vždy. Pokud se bolest po třech dnech nezlepší, přijď s dítětem znovu.

Potřebuje každý zánět středního ucha antibiotikum?

Ne. Podle přehledu Cochrane odezní většina akutních zánětů středního ucha u jinak zdravých dětí sama, první den antibiotika bolest nezmírňují. U dětí mladších dvou let a při silných potížích se k nim radí spíše. To rozhoduje ordinace, předepsané antibiotikum podávej, jak bylo domluveno, až do konce.

K čemu jsou ventilační trubičky?

Větrají střední ucho zvenčí, dokud jsou v bubínku. Při výpotku ve středním uchu slyší děti v prvních měsících lépe, při opakovaných zánětech je přínos mírný. Samotnou Eustachovu trubici nemění.

Jaký je rozdíl mezi zánětem středního ucha a výpotkem ve středním uchu?

Akutní zánět středního ucha začíná náhle bolestí a často horečkou. Při výpotku ve středním uchu je za bubínkem tekutina bez akutního zánětu. Skoro nebolí, ale tlumí sluch a někdy vydrží týdny.

Může dudlík podporovat záněty středního ucha?

Studie tomu nasvědčují. Ve Finsku měly děti, jejichž rodiče měli dudlík omezit na usínání, o 29 procent méně zánětů středního ucha. Z našeho pohledu drží stálý dudlík jazyk mimo patro.

Od kdy může moje dítě trénovat s FaceFormerem?

Děti trénují s FaceFormer ZERO, doporučeno pro 2 až 10 let, pod 4 roky s odborným doprovodem. Během akutního zánětu dáváte pauzu. Trénink se dá kombinovat s ventilačními trubičkami a jinou lékařskou léčbou. Zda mění počet zánětů, není prozkoumáno.

Více k tématu

Další články z oblasti znalostí

Všechna témata v přehledu

Jak dál

Dr. Klaus-Jürgen Berndsen
Dr. Klaus-Jürgen BerndsenAutor terapie FaceFormer. Obsahový základ: kniha „Trust the Triad“. Stav: září 2026.

Zdroje

  1. Leung AKC, Wong AHC (2017). Acute Otitis Media in Children. Recent Patents on Inflammation & Allergy Drug Discovery 11(1):32-40. PMID 28707578. Zdroj
  2. Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG). Mittelohrentzündung. gesundheitsinformation.de, citováno 28.09.2026. Zdroj
  3. National Health Service (NHS). Ear infections. nhs.uk, citováno 28.09.2026. Zdroj
  4. Ghadiali SN, Swarts JD, Doyle WJ (2003). Effect of tensor veli palatini muscle paralysis on eustachian tube mechanics. Annals of Otology, Rhinology and Laryngology 112(8):704-711. PMID 12940669. Zdroj
  5. Picciotti PM, Della Marca G, D’Alatri L, Lucidi D, Rigante M, Scarano E (2017). Tensor veli palatini electromyography for monitoring Eustachian tube rehabilitation in otitis media. Journal of Laryngology and Otology 131(5):411-416. PMID 28294083. Zdroj
  6. Bylander A, Ivarsson A, Tjernström O (1981). Eustachian tube function in normal children and adults. Acta Oto-Laryngologica 92(5-6):481-491. PMID 7315267. Zdroj
  7. Niemelä M, Pihakari O, Pokka T, Uhari M (2000). Pacifier as a risk factor for acute otitis media: a randomized, controlled trial of parental counseling. Pediatrics 106(3):483-488. PMID 10969091. Zdroj
  8. Bowatte G, Tham R, Allen KJ et al. (2015). Breastfeeding and childhood acute otitis media: a systematic review and meta-analysis. Acta Paediatrica 104(467):85-95. PMID 26265016. Zdroj
  9. Zwierz A, Domagalski K, Masna K, Walentowicz P, Burduk P (2023). Impact of Breastfeeding Duration on Adenoid Hypertrophy, Snoring and Acute Otitis Media: A Case-Control Study in Preschool Children. Journal of Clinical Medicine 12(24):7683. PMID 38137751. Zdroj
  10. Zhang Q, Qiang Y, Xie M et al. (2023). The effect of OSA on the negative pressure and acoustic compliance of middle ear cavity in children. International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology 165:111457. PMID 36701819. Zdroj
  11. Venekamp RP, Sanders SL, Glasziou PP, Rovers MM (2023). Antibiotics for acute otitis media in children. Cochrane Database of Systematic Reviews 11:CD000219. PMID 37965923. Zdroj
  12. Venekamp RP, Mick P, Schilder AG, Nunez DA (2018). Grommets (ventilation tubes) for recurrent acute otitis media in children. Cochrane Database of Systematic Reviews 5:CD012017. PMID 29741289. Zdroj
  13. Hoberman A, Preciado D, Paradise JL et al. (2021). Tympanostomy Tubes or Medical Management for Recurrent Acute Otitis Media. New England Journal of Medicine 384(19):1789-1799. PMID 33979487. Zdroj
  14. Browning GG, Rovers MM, Williamson I, Lous J, Burton MJ (2010). Grommets (ventilation tubes) for hearing loss associated with otitis media with effusion in children. Cochrane Database of Systematic Reviews 10:CD001801. PMID 20927726. Zdroj
  15. Williamson I, Vennik J, Harnden A et al. (2015). Effect of nasal balloon autoinflation in children with otitis media with effusion in primary care: an open randomized controlled trial. CMAJ 187(13):961-969. PMID 26216608. Zdroj
  16. Korbmacher HM, Schwan M, Berndsen S, Bull J, Kahl-Nieke B (2004). Evaluation of a new concept of myofunctional therapy in children. International Journal of Orofacial Myology 30:39-52. PMID 15832861. Zdroj

Začít

Připraven na trénink?

Bezplatná aplikace FaceFormer tě provede základními cviky, počítá s tebou a připomíná ti jednotlivé jednotky. Podle přání tě doprovodí praxe ze seznamu terapeutů.

Trénink FaceFormer se zaměřuje na to, aby základní funkce dýchání, polykání a rovnováha hlavy se zavřenými ústy a referenční polohou jazyka byly znovu nastaveny fyziologicky, a vytváří tím předpoklad pro to, aby se potíže mohly zlepšit. Nenahrazuje lékařské vyšetření. Terapeutky a terapeuty ve svém okolí najdeš v seznamu terapeutů.


Koupit FaceFormer

Přehled modelů
ZERO dětská sada
FaceFormer pro děti ve věku 2–10 let
59,90€
2–10 let
Sada s knihou
Facy taška / polštář pod krk
vč. barevného hygienického boxu
ZER+ONE
Startovací sada pro mládež a dospělé
64,33€
Nejlepší nabídka
S černým & bílým hygienickým boxem
ZERO pro začátek
ZERO doporučený pro noční použití
ONE pro pokročilý trénink
ONE blue/clear
FaceFormer pro mládež a dospělé
39,90€
V modré nebo křišťálově čiré
vč. barevného hygienického boxu
Pro trénink FaceFormer
Vhodný pro každodenní trénink i pro noční použití

Napsat komentář