Fagartikel ansigt
AnsigtslammelseHvad træning kan og ikke kan
Hænger den ene ansigtshalvdel, er smilet ensidigt, løber der noget ud, når du drikker? Her kan du læse, hvad der ligger bag en facialisparese, hvad lægerne gør de første dage, hvad studier viser om ansigtsøvelser, og hvordan læbelukning, synkning og vejrtrækning trænes med.
Kender du det?
Den ene ansigtshalvdel er ikke længere med, hvad nu?
Hvad passer på dig?
Tryk på det, der passer på dig.
Opstår en ansigtslammelse pludseligt, skal den straks undersøges af en læge, ved samtidig svaghed i arm eller ben eller ved taleforstyrrelser via alarmnummeret 112. Det, der bagefter bliver tilbage i hverdagen, handler ofte om læbelukning, drikning, synkning og næsevejrtrækning. Disse funktioner kan trænes.
Hvornår det er akutHvad studier viser om øvelserDet vigtigste kort fortalt
- En ansigtslammelse er en forstyrrelse af ansigtsnerven, nervus facialis. Hyppigst er Bells parese uden erkendelig udløser; dertil kommer fx helvedesild ved øret (Ramsay Hunts syndrom), borreliose, operationer og slagtilfælde.
- Sygdommen behandles af lægerne, ved Bells parese med kortison inden for de første 72 timer. Mange kommer sig i vid udstrækning, en del beholder restsvaghed eller medbevægelser.
- Træning reparerer ikke en nerve. Den tager udgangspunkt i læbelukning, synkning og næsevejrtrækning og kan skabe forudsætningerne for, at de muskler, der stadig modtager nervesignaler, forbliver en del af deres funktionsmønster. Studier af ansigtsøvelser er små og overvejende positive; af FaceFormer ved ansigtslammelse findes der ingen.
Video
Ansigtslammelse og Ramsay Hunts syndrom: forstå årsager og følger
Das Video lädt erst nach dem Klick. Dann werden Daten an YouTube (Google) übertragen.
Anatomi
Ansigtsnerven: én nerve til hele mimikken
Når man taler om en ansigtslammelse, mener man som regel en forstyrrelse af ansigtsnerven. Fagsproget kalder den facialisparese.
Nervus facialis er den syvende af tolv hjernenerver. Den forlader hjernestammen, løber gennem en snæver knoglekanal i klippebenet tæt ved det indre øre og træder ud af kraniet under øret. I ørespytkirtlen spreder den sig i grene til pande, øjenlåg, kind, mund og hage.
Desuden fører nerven fibre til smagen forrest på tungen, til tårer og spyt og til en lille muskel i mellemøret, som dæmper ved støj. Den er en af seks hjernenerver, der arbejder sammen om vejrtrækning, synkning og hovedbalance; en anden er vagusnerven.
Uden den ingen mundlukning.Alle muskler, der lukker læberne, lægger kinden mod tandrækken og fører mundvigen, hænger på ansigtsnerven. På siden ved mundvigen mødes de i en knude af muskelfibre, modiolus.
Læberingen har ingen egen knogle, den kan trække imod. Den spændes fra begge sider, via de muskler, der stråler ind i modiolus. Falder den ene side ud, trækker den raske munden over mod sig selv. Sådan opstår den typiske skæve mund.
En tæt, løst lukket mund er derfor teamwork mellem begge ansigtshalvdele, mere om det i artiklen Læber: en muskel med en opgave.
Årsager
Bells parese, Ramsay Hunt, slagtilfælde: hvor lammelsen kommer fra
En ansigtslammelse er et fund, endnu ikke en diagnose. Bag den kan der ligge meget forskellige årsager.
Den hyppigste form er Bells parese, også kaldet idiopatisk facialisparese. Retningslinjen fra det amerikanske øre-næse-hals-selskab beskriver den som en hurtigt indsættende, ensidig svaghed eller lammelse af ansigtsnerven uden erkendelig årsag. Retningslinjen understreger dog også, at ikke enhver ansigtslammelse er en Bells parese1.
af de 1.989 patienter på et specialiseret facialiscenter i Boston havde en Bells parese2
fik lammelsen efter operation for en tumor på høre- og balancenerven, et akustikusneurinom2
skyldtes varicella-zoster-virus, der forårsager skoldkopper og helvedesild2
På et specialcenter havner især svære og usædvanlige tilfælde, så fordelingen gælder ikke for befolkningen generelt. Den viser dog bredden, helt til tumorer, skader ved indgreb og borreliose efter et flåtbid2.
Bells parese
Pludselig, ensidig, uden erkendelig udløser. Den er den hyppigste form.
Ramsay Hunts syndrom
Helvedesild i området omkring øret. Ud over lammelsen kommer der blærer ved øret eller munden, ofte også øresusen, nedsat hørelse og svimmelhed3. Mere om øresusen i artiklen Tinnitus.
Borreliose
Efter et flåtbid kan smitstoffet angribe ansigtsnerven, af og til på begge sider.
Slagtilfælde
Her sidder skaden ikke i nerven, men i hjernen. Man taler om en central ansigtslammelse.
Ramsay Hunts syndrom blev offentligt kendt i 2022 gennem sangeren Justin Bieber. Lammelsen er ofte kraftigere end ved Bells parese og går sjældnere helt tilbage. Blærerne kan først vise sig efter lammelsen, i den hidtil eneste prospektive undersøgelse hos 14 % af de berørte3.
Placering
Central eller perifer: hvad panden afslører
Hvor skaden sidder, viser sig ofte i panden. Selve vurderingen hører hjemme hos en læge.
Pandens muskler får deres signaler fra begge hjernehalvdele, musklerne i den nedre del af ansigtet overvejende fra den modsatte. Falder en hjernehalvdel ud efter et slagtilfælde, er det derfor ofte stadig muligt at rynke panden; lammet er især den nedre ansigtshalvdel. Er derimod selve nerven ramt, falder hele halvdelen ud, fra panderynken over lukningen af øjenlåget til mundvigen.
Perifer facialisparese
- Skade i selve nerven, fx Bells parese, helvedesild eller skade
- Hele ansigtshalvdelen er ramt, også panden
- Øjet lukker ofte ikke helt
- Smag, tårer og hørelse kan også være påvirket
Central facialisparese
- Skade i hjernen, fx efter et slagtilfælde
- Især mund og kind er ramt
- Det er ofte stadig muligt at rynke panden
- Ofte sammen med svaghed i arm eller ben og taleforstyrrelser
Panden er et fingerpeg, ikke en test, du selv kan lave. Også med bevægelig pande kan der være tale om et slagtilfælde.
Akut: Hænger en mundvig pludselig, og kommer der svaghed i arm eller ben, tale-, syns- eller balanceforstyrrelser til, så ring 112. Også en ansigtslammelse uden andre tegn bør ses af en læge samme dag, for behandlingen af Bells parese begynder bedst inden for de første 72 timer.
Behandling
Hvad lægerne gør de første dage
For Bells parese findes der en lægelig behandling med god evidens. Den hører til i begyndelsen.
Den amerikanske øre-næse-hals-retningslinje anbefaler udtrykkeligt at ordinere kortison til indtagelse fra 16 år inden for 72 timer efter debut. Et virusmiddel bør ikke gives alene; som supplement til kortison er det en mulighed. Lukker øjet ikke, har det brug for beskyttelse. Den, der ikke er kommet sig helt efter tre måneder, undersøges igen eller henvises til et specialcenter1.
havde fået deres ansigtsfunktion tilbage efter tre måneder, når de tidligt fik prednisolon, mod 64 % uden4
var det efter ni måneder med prednisolon, mod 82 % uden. Der blev undersøgt 551 personer i Skotland4
efter lammelsens debut begyndte behandlingen der senest. Virusmidlet aciclovir gav ingen gavn4
Om fysioterapi giver samme retningslinje ingen anbefaling, hverken for eller imod1. Studierne om det er små. Træningen erstatter ikke den lægelige behandling og er ingen grund til at vente med den. Den sætter ind et andet sted.
Ordinerede midler som kortison, øjendråber, øjensalve eller en urglasforbinding til natten stopper du ikke på egen hånd. Ændringer drøfter du med din klinik. Træningen kan kombineres med lægelig behandling, fysioterapi og logopædi. Hvordan vi vurderer andre metoder, kan du læse under FaceFormer og andre behandlinger.
Forløb
Hvordan det går videre: bedring, restsvaghed, medbevægelser
Hvordan en ansigtslammelse forløber uden behandling, viser et af de største observationsstudier om emnet.
I København fulgte øre-næse-hals-lægen Erik Peitersen over 25 år 2.570 perifere ansigtslammelser, indtil funktionen var tilbage, højst et år. Der blev ikke behandlet. Dataene viser derfor, hvordan bedringen forløber af sig selv5.
viste igen funktion inden for tre uger, hos de øvrige vendte den først tilbage efter tre til fem måneder5
opnåede igen en normal mimik5
beholdt medbevægelser, 17 % en forkortelse af musklerne, en såkaldt kontraktur5
Tallene giver mod, men viser også bagsiden. Nogle følger opstår først med bedringen: Når nerven vokser ud igen, finder ikke alle fibre tilbage til deres oprindelige muskel. Så bevæger øjet sig med, når du smiler, eller det løber i vand, når du spiser. Disse medbevægelser kaldes synkinesier.
Restsvaghed
Mundvigen hænger, smilet forbliver ensidigt, kinden er slap.
Medbevægelser
Når du spidser læberne, lukker øjet sig; når du blinker, trækker mundvigen.
Forkortelse
Den ramte side virker efter måneder stiv og spændt.
Drikke og spise
Væske løber ud i siden, madrester samler sig i kinden1.
Øje
Øjenlåget lukker ufuldstændigt, øjet tørrer ud og har brug for beskyttelse1.
Funktion frem for symptom
Hvad en ansigtslammelse har med vejrtrækning, synkning og hovedbalance at gøre
Selve lammelsen er lægernes sag. Det, den ændrer i hverdagen, handler om funktioner, der kører døgnet rundt. Vi synker mange hundrede til tusind gange om dagen.
Vores tilgang drejer sig ikke om symptomet, men om basisfunktionerne vejrtrækning, synkning og hovedbalance. Ved mange gener står der efter vores opfattelse en forstyrret basisfunktion i begyndelsen af kæden. Ved ansigtslammelse er det omvendt: Sygdommen forstyrrer funktionen, og kroppen må indstille sig på det. Her sætter træningen ind.
En tæt mundlukning er forudsætningen for, at mundhulen opbygger undertryk ved synkning, og at luften tager vejen gennem næsen. Hos mennesker efter et slagtilfælde hang læbekraften tydeligt sammen med synkeevnen, hos raske ikke6.
Efter vores opfattelse udgør læberne den forreste afslutning af et system, hvor vejrtrækning, synkning og hovedbalance arbejder sammen. Mere om det i artiklen Synkning og synkeforstyrrelse.
Nerven falder ud
Den ene ansigtshalvdel mister spænding, læberingen trækkes kun fra den ene side.
Mundlukningen bliver utæt
Når du drikker, løber der noget ud, madrester bliver i kinden, munden står oftere åben.
Kroppen kompenserer
Den raske side arbejder mere, kæbe og tunge hjælper med at tætne, luften tager oftere vejen gennem munden.
Mønstret bliver lagret
Efter vores opfattelse gemmer nervesystemet erstatningsløsningen som vane. Den kan blive, selv når nerven er kommet sig.
Her ligger efter vores opfattelse justeringsskruen. Træningen reparerer ikke nerven, men den kan skabe forudsætningerne for, at de muskler, der stadig modtager nervesignaler, forbliver en del af deres funktionsmønster. Det, der er med, bliver brugt og beholder sin spænding; det, der bliver gået udenom, mister den. Brugere med en delvis lammelse fortæller os om ændringer i mundlukning, drikning og synkning, som de ikke havde forventet. Det er enkeltoplevelser og intet løfte.
Spids læberne og pust kinderne op. Hvad sker der?
Studiegrundlag
Ansigtsøvelser og mundforgårdsplader: hvad der er undersøgt
Øvelser til ansigtet er undersøgt, om end ikke så grundigt, som man kunne ønske sig.
Cochrane-oversigten om fysioterapi ved Bells parese fandt 12 studier med 872 deltagere. Der findes ingen evidens af høj kvalitet for en tydelig gavn eller skade. Studier af lav kvalitet taler for, at ansigtsøvelser tilpasset den enkelte kan forbedre funktionen, især ved moderat og ved længerevarende lammelse7.
med nyopstået lammelse øvede sig i tre måneder. Derefter udviklede tydeligt færre af dem medbevægelser end uden øvelser7
deltog i det mest udsagnskraftige studie om elektrostimulation. Det gav ingen fordel i forhold til en skinbehandling7
af høj kvalitet blandt syv randomiserede studier offentliggjort siden 2011 rapporterede alle en gavn af ansigtsøvelser8
Spejltræning
27 personer med fuldstændig lammelse, fordelt ved lodtrækning. De, der i ti måneder dagligt øvede sig foran spejlet i at holde øjnene lige meget åbne, mens de bevægede munden, udviklede tydeligt færre medbevægelser9.
Mimeterapi
50 mennesker med en lammelse, der havde varet over ni måneder, øvede i tre måneder afspænding, koordination og udtryk. Ansigtets symmetri blev bedre i forhold til en ventegruppe10.
Tættere på FaceFormer ligger undersøgelser med en mundforgårdsplade, et skjold mellem læber og tænder, som læberne arbejder imod. I Sverige trænede 30 mennesker efter et slagtilfælde, heraf 24 med central ansigtslammelse, i mindst fem til otte uger med den. Deres læbekraft steg i median fra 7 til 18,5 newton, og deres synkeevne blev bedre11.
Forfatterne formoder, at grunden mindre ligger i stærkere læber end i den sensomotoriske stimulation og nervesystemets tilpasningsevne11. I et andet studie ændrede smil og læbespidsning sig næppe hos syv mennesker med perifer lammelse. De fortalte dog, at spyt, drikke og mad sjældnere løb ud, og seks af dem kunne suge kraftigere12.
At der mangler en undersøgelse, betyder ikke, at sammenhængen ikke findes. Det betyder, at den ikke er undersøgt.Ingen af disse studier har undersøgt FaceFormer. Arbejderne med mundforgårdsplader er små og uden kontrolgruppe; en oversigtsartikel anser flere studier for nødvendige13. De understøtter princippet, ikke et produkt. Mere under Studier og videnskab.
Træning
Sådan ser FaceFormer-træningen ud ved en ansigtslammelse
Lammelser i mund- og ansigtsområdet hører til de anvendelsesområder, som FaceFormers øvelsesvejledning nævner. Træningen supplerer behandlingen.
Til baggrund: FaceFormer-terapien har sine rødder i rehabilitering. Klaus og Sabine Berndsen har udviklet den på ISST Unna, Institut für Spezielle Systemische Therapie, grundlagt i 1984, blandt andet i arbejdet med mennesker efter et slagtilfælde og med nerveskader i ansigtet. Hvad øvelser kan udrette ved en ansigtslammelse, og hvor grænserne går, beskriver afsnittene Studier og Begrænsninger.
Hver øvelse begynder med samme udgangsstilling. Tungespidsen ligger mod den lille forhøjning bag de øverste fortænder, udgangspunktet for tungens referencestilling. Nakken er strakt, hovedet balancerer. FaceFormer ligger i mundforgården, bag læberne og foran tænderne.
I grundøvelsen trykker læberne læbekilen sammen, kindtænderne bider kort sammen, og du synker én gang. Kilen er symmetrisk formet. Begge mundhalvdele skal lukke sig om den samme form.
Hvorfor det også kan give mening ved en lammelse: Følesansen i ansigtet går via en anden nerve, trigeminus, og bevares som regel ved en facialisparese. Tryk og form fra læbekilen når altså frem til hjernestammen, også selv om musklerne endnu svarer svagt. Tunge, gane og nakke leverer yderligere signaler fra det samme forløb.
Mønstret er ikke slettet, det er overlejret.Sådan beskriver vores model det. Et bevægelsesforløb kommer efter vores opfattelse ikke tilbage gennem indsigt, men gennem præcis, hyppig gentagelse.
Fra cirka uge 3 kommer trækøvelsen til. Du trækker i læbekilen med tommel- og pegefinger, mens læberne holder imod, bider sammen og synker. Ved lammelser i ansigtet nævner øvelsesmanualen ud over træk fremad også retningerne opad, nedad og til siden.
Ved en ensidig lammelse trækkes der i trækøvelsen i varierende retninger mod den raske side. Retninger og antal træningspas afstemmer du bedst med en klinik.
- Fra dag 1
Grundøvelse
Tre gange dagligt i få minutter med FaceFormer ZERO, med lidt kraft og ensartet på begge sider.
- Fra omkring uge 3
Trækøvelse og nat
Trækøvelse som beskrevet ovenfor. Om natten bærer du ZERO, så snart grundøvelsen sidder. Er der en synkeforstyrrelse, først efter aftale med logopæden.
- Efter nogle uger
Skift til ONE
Den har samme størrelse og form som ZERO, bare i et fastere materiale.
- Fra omkring uge 6
Vejrtrækningsøvelse
Vejrtrækningsøvelsen forbinder træningen med rolig næsevejrtrækning.
- Over måneder
Tålmodighed
Øvelsesmanualen regner med seks til tolv måneder, før nye forløb kører af sig selv.
Sikkerhed
Begrænsninger og hvad du skal være opmærksom på
Træningen er ikke-invasiv. Alligevel er der situationer, hvor du bør være forsigtig eller først søge rådgivning.
Præcision før kraft
Begynd med ZERO og tryk kun så hårdt, at begge mundhalvdele holder kilen.
Hold øje med øjet
Øv i begyndelsen foran spejlet. Lukker øjet sig med, når du presser, så tag kraft ud. Varer det ved, så afstem træningen med en klinik, der behandler ansigtslammelser.
FaceFormer glider ud
Så trækker du kraftigere, end læberne kan holde lige nu. Træk blidere.
Beskyt øjet
Lukker øjenlåget ikke helt, har øjet brug for sin egen beskyttelse. Det ændrer træningen ikke ved.
Smerter og træthed
Ved smerter holder du pause. Muskeltræthed og tryk på tænderne er hyppigt i begyndelsen: hold en kort pause, og fortsæt så med færre gentagelser.
Først efter aftale med en læge eller ikke indiceret: en nyopstået, endnu ikke afklaret lammelse; akutte betændelser i mund, svælg eller luftveje; en helt tilstoppet næse; friske operationer i munden eller ansigtet, indtil den klinik, der opererede, giver sit samtykke; en akut blokering af kæbeleddet med stærke smerter; degenerative neuromuskulære sygdomme som ALS, fremskreden Parkinsons sygdom eller bulbærparalyse. En dobbeltsidig ansigtslammelse skal altid undersøges grundigt. Børn under 4 år træner kun med kyndig ledsagelse. Ved en synkeforstyrrelse, fx efter et slagtilfælde, afklarer logopæden på forhånd, om og hvordan du synker under træningen. Den natlige brug begynder du så først efter denne godkendelse.
Hverdag
At leve med en ansigtslammelse i hverdagen
Drikke
Små slurke, hovedet forbliver oprejst. Luk bevidst læberne om glaskanten, også på den svagere side.
Spise
Små bidder, tyg godt. Samler der sig rester i kinden, rydder tungen dem ud efter synkningen.
Læberne lukket, næsen åben
Læberne løst mod hinanden, tungespidsen mod ganen: Sådan forbliver mundhulen tæt, og luften tager vejen gennem næsen. En ofte åben mund tørrer ud, mere under Mundtørhed.
Hovedbalance
Balancér hovedet over kroppen i stedet for at skubbe det frem. Efter vores opfattelse aflaster det kæbe og nakke.
Fotos i stedet for dagsform
Fotografér før start dit ansigt i hvile, når du smiler, og når du spidser læberne, og gentag det hver fjerde til sjette uge.
Brug appen
Den gratis FaceFormer-app guider dig gennem grundøvelserne og registrerer dit forløb. Alle moduler finder du på øvelsessiderne.
Spørgsmål
Ofte stillede spørgsmål
Hvad er en facialisparese?
En lammelse af ansigtsnerven, nervus facialis, som bevæger mimikmusklerne i den ene ansigtshalvdel. Sidder skaden i selve nerven, taler man om en perifer facialisparese; sidder den i hjernen, fx efter et slagtilfælde, om en central.
Hvor længe varer en ansigtslammelse?
Meget forskelligt. I et stort observationsstudie fra København uden behandling vendte funktionen hos 85 % tilbage inden for tre uger, hos de øvrige efter tre til fem måneder. Er bedringen ufuldstændig efter tre måneder, anbefaler retningslinjen en fornyet undersøgelse.
Hvordan kan jeg se, om det er et slagtilfælde?
Det kan du ikke selv afgøre med sikkerhed. Kommer der svaghed i arm eller ben, tale-, syns- eller balanceforstyrrelser til, så ring 112. Også uden andre tegn bør en nyopstået ansigtslammelse ses af en læge samme dag.
Hjælper øvelser ved en ansigtslammelse?
Evidensen er sparsom, men overvejende positiv. Cochrane-oversigten fandt evidens af lav kvalitet for, at tilpassede ansigtsøvelser kan forbedre funktionen og, hvis de påbegyndes tidligt, mindske medbevægelser. Elektrostimulation gav ingen fordel.
Kan FaceFormer helbrede en ansigtslammelse?
Nej. Nervesygdommen behandles af lægerne, og træningen reparerer ikke nerven. Den tager udgangspunkt i læbelukning, synkning og næsevejrtrækning og kan skabe forudsætningerne for, at de muskler, der stadig modtager nervesignaler, forbliver en del af deres funktionsmønster. Der findes ingen studier af FaceFormer ved ansigtslammelse.
Hvornår kan jeg begynde at træne efter en facialisparese?
Når årsagen er afklaret af en læge, og den akutte behandling er sat i gang; efter en operation i ansigtet eller munden først med samtykke fra den klinik, der opererede. Du begynder med grundøvelsen og lidt kraft.
I hvilken retning trækker jeg ved ensidig ansigtslammelse?
Mod den raske side, sådan beskriver øvelsesmanualen det. FaceFormer bliver midt i munden, og du trækker kun så kraftigt, som læberne kan holde den. Kombinationen af retninger fastlægger du bedst sammen med en klinik.
Hvad er synkinesier, og må jeg alligevel træne?
Medbevægelser efter en ansigtslammelse, fx når øjet lukker sig, mens du spidser læberne. Du kan alligevel træne, langsomt, med lidt kraft og foran spejlet. Tager medbevægelsen til, så afstem træningen med en klinik.
Mere om emnet
Flere artikler fra vidensdelen
Næste skridt
Kilder
- Baugh RF, Basura GJ, Ishii LE, Schwartz SR, Drumheller CM, Burkholder R et al. (2013). Clinical practice guideline: Bell’s palsy. Otolaryngology Head and Neck Surgery 149(3 Suppl):S1-27. PMID 24189771. Kilde
- Hohman MH, Hadlock TA (2014). Etiology, diagnosis, and management of facial palsy: 2000 patients at a facial nerve center. Laryngoscope 124(7):E283-E293. PMID 24431233. Kilde
- Sweeney CJ, Gilden DH (2001). Ramsay Hunt syndrome. Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry 71(2):149-154. PMID 11459884. Kilde
- Sullivan FM, Swan IR, Donnan PT, Morrison JM, Smith BH, McKinstry B et al. (2007). Early treatment with prednisolone or acyclovir in Bell’s palsy. New England Journal of Medicine 357(16):1598-1607. PMID 17942873. Kilde
- Peitersen E (2002). Bell’s palsy: the spontaneous course of 2,500 peripheral facial nerve palsies of different etiologies. Acta Oto-Laryngologica Supplementum (549):4-30. PMID 12482166. Kilde
- Hägg M, Anniko M (2010). Influence of lip force on swallowing capacity in stroke patients and in healthy subjects. Acta Oto-Laryngologica 130(11):1204-1208. PMID 20443741. Kilde
- Teixeira LJ, Valbuza JS, Prado GF (2011). Physical therapy for Bell’s palsy (idiopathic facial paralysis). Cochrane Database of Systematic Reviews (12):CD006283. PMID 22161401. Kilde
- Khan AJ, Szczepura A, Palmer S, Bark C, Neville C, Thomson D, Martin H, Nduka C (2022). Physical therapy for facial nerve paralysis (Bell’s palsy): An updated and extended systematic review of the evidence for facial exercise therapy. Clinical Rehabilitation 36(11):1424-1449. PMID 35787015. Kilde
- Nakamura K, Toda N, Sakamaki K, Kashima K, Takeda N (2003). Biofeedback rehabilitation for prevention of synkinesis after facial palsy. Otolaryngology Head and Neck Surgery 128(4):539-543. PMID 12707658. Kilde
- Beurskens CH, Heymans PG (2006). Mime therapy improves facial symmetry in people with long-term facial nerve paresis: a randomised controlled trial. Australian Journal of Physiotherapy 52(3):177-183. PMID 16942452. Kilde
- Hägg M, Anniko M (2008). Lip muscle training in stroke patients with dysphagia. Acta Oto-Laryngologica 128(9):1027-1033. PMID 19086198. Kilde
- Wertsén M, Stenberg M (2020). Training lip force by oral screens. Part 3: Outcome for patients with stroke and peripheral facial palsy. Clinical and Experimental Dental Research 6(3):286-295. PMID 32301276. Kilde
- Fabricius J, Kothari SF, Kothari M (2021). Assessment and rehabilitation interventions for central facial palsy in patients with acquired brain injury: a systematic review. Brain Injury 35(5):511-519. PMID 33645363. Kilde
Kom i gang
Klar til træningen?
Den gratis FaceFormer-app guider dig gennem grundøvelserne, tæller med og minder dig om træningerne. Efter ønske kan en praksis fra behandlerregistret støtte dig.
FaceFormer ZERO + ONE
Begge materialehårdheder til start, dag og nat. Sættet til voksne.
FaceFormer ZERO
Den blødere FaceFormer til start, til børn og til natten.
FaceFormer ZERO børnesæt
ZERO med hygiejneboks, plyspose og succesbog med stempel.
FaceFormer-træningen sigter mod at indstille basisfunktionerne vejrtrækning, synkning og hovedbalance fysiologisk igen med mundlukning og tungens referencestilling og skaber dermed forudsætningen for, at gener kan blive bedre. Den erstatter ikke en lægelig undersøgelse. Behandlere i nærheden af dig finder du i behandlerregistret.
