Fagartikler Vurdering af behandlinger
Alternativ til IQoroTræk uden synk eller træk i synkemønsteret
Søger du et alternativ til IQoro, eller vil du vide, hvad en mundtræner overhovedet kan? Her kan du læse, hvordan IQoro fungerer, hvad studierne viser om det, og hvor deres grænser går, og hvorfor vi ikke træner læbetrækket isoleret, men indlejrer det i synkeforløbet.
Kender du det?
Mundtræner i hverdagen: Hvad passer på dig?
Hvad passer på dig?
Tryk på det, der passer på dig.
Passer to eller flere punkter, er det værd at se på hele mønsteret. Læbelukning, tungens referencestilling, synkning, næsevejrtrækning og hovedbalance hænger sammen. Hvor meget af det en mundtræner rammer, afhænger af træningens opbygning.
Hvad der sker i munden under trækketHvordan vi opbygger træningenDet vigtigste kort fortalt
- IQoro er en mundtræner fra Sverige: Du trækker et skjold bag læberne fremad tre gange ti sekunder, tre gange om dagen. Studier, især fra udviklerens forskergruppe, rapporterer forbedringer ved synkning og ved refluksgener, overvejende uden sammenligningsgruppe.
- En uafhængig måling på ti raske personer med et andet mundskjold end IQoro viser: Under trækket arbejder især læberne; tungerod, svælg og strubehoved bevæger sig betydeligt mindre end ved synkning. Om det gælder på samme måde for IQoro, er ikke undersøgt.
- FaceFormer er bygget anderledes: læbekile, fleksibel membran og et tætnet mundrum, hvor der opstår undertryk, når du synker. Trækøvelsen er her én af flere øvelser, indlejret i synkning, tungens referencestilling, næsevejrtrækning, hovedbalance og natten med ZERO.
Video
Hvorfor vi behandler basisfunktioner i stedet for symptomer
Das Video lädt erst nach dem Klick. Dann werden Daten an YouTube (Google) übertragen.
Produktet
Hvad er IQoro?
IQoro er et træningsapparat fra Sverige: et fladt skjold, der ligger bag læberne foran tænderne, med et håndtag, der stikker ud af munden. Det er udviklet af den svenske tandlæge og synkeforsker Mary Hägg1. Producenten er MYoroface AB i Hudiksvall. IQoro® er et varemærke tilhørende MYoroface AB. Vi, Dr. Berndsen GmbH, fremstiller selv en mundtræner med FaceFormer og har ingen forbindelse til MYoroface. Her vurderer vi IQoro ud fra vores synspunkt som producent.
trækker du ifølge producenten skjoldet fremad og holder imens vejret2
om dagen: tre træk pr. omgang, tre omgange med mindst to timers mellemrum2
træningstid om dagen angiver producenten. Når målet er nået, skal en til to omgange være nok2
Som anvendelsesområder nævner producenten synkebesvær, refluks og halsbrand, en klumpfornemmelse i halsen, hoste og hæshed, snorken og søvnapnø. IQoro skal via nerver i munden stimulere synkefunktionen og træne muskler fra læberne til mellemgulvet3. Hvad af dette der er undersøgt, viser vi længere nede.
Mundtrænere
Hvad mundtrænere grundlæggende kan
Mundskjolde har længe været brugt i tandregulering, logopædi og rehabilitering. Princippet er ens: Læberne arbejder mod en modstand i mundforgården. Forskellene ligger i form, materiale og øvelsesforløb.
Passivt mundskjold
Det bæres uden aktiv øvelse, for eksempel om natten, så læberne bliver ved skjoldet.
Træktræner
Skjoldet trækkes kort og kraftigt fremad, læberne holder imod. IQoro hører til denne gruppe.
Træningsapparat med program
Apparatet er en del af et forløb, hvor læbelukning, tunge, synkning, vejrtrækning og hovedbalance øves sammen, for eksempel med FaceFormer.
For alle mundskjolde gælder: Hvad der måles, afhænger meget af form og vejledning. En forskergruppe fra Göteborg viste hos 29 raske personer, at den målte læbekraft stiger med skjoldets areal, og at sugning, altså undertryk i munden, øger værdierne yderligere4. En højere måleværdi betyder altså ikke automatisk, at læberne er blevet stærkere.
Hvad tror du: Hvilke muskler udfører det meste arbejde, når man trækker i et mundskjold (i målingen ikke IQoro)?
Studiegrundlag
Hvad studierne om IQoro viser
Om IQoro findes der flere offentliggjorte studier end om de fleste mundtrænere. Det fortjener en fair vurdering.
Producenten oplister knap tyve publikationer5, størstedelen fra forskergruppen omkring Mary Hägg i Hudiksvall. Der er især undersøgt synkeforstyrrelser efter slagtilfælde og i alderdommen samt gener ved hiatushernie, altså mellemgulvsbrok.
Synkning i alderdommen
På svenske plejehjem trænede 49 ældre mennesker i fem uger med IQoro, 67 fik sædvanlig pleje. Synkehastigheden i vandtesten forbedredes betydeligt mere med IQoro, og tegn på fejlsynkning aftog. Livskvaliteten omkring synkning var ikke forskellig1.
Spiserør og refluks
43 voksne med langvarige synkebesvær fra spiserøret trænede i seks til otte måneder. Næsten alle angav bagefter færre gener, og også refluksgener gik tilbage6. Hos 28 mennesker med hiatushernie blev der rapporteret færre fejlsynkninger, mindre hoste og hæshed7. Der var ingen sammenligningsgruppe i nogen af de to undersøgelser.
Ansigtet efter slagtilfælde
18 mennesker med ansigts- og synkeforstyrrelser efter slagtilfælde trænede i tre måneder med IQoro, 13 tidligere patienter med en ganeplade. Begge grupper forbedrede ansigtets bevægelighed og synkeevne betydeligt; der viste sig ingen forskel mellem apparaterne8. Et yderligere studie fra forskergruppen rapporterer hos 26 mennesker med synkeforstyrrelse efter slagtilfælde efter tre måneders IQoro-træning også en bedre kontrol af kropsholdningen, uden ubehandlet sammenligningsgruppe18.
Det er mere, end mange mundtrænere kan fremvise, men det har grænser. Overvejende er det før-og-efter-observationer uden sammenligningsgruppe. I det største kontrollerede studie deltog udvikleren, undersøgerne vidste, hvem der havde trænet, og forfatterne skriver selv, at den kliniske nytte endnu ikke er afklaret, og at der er behov for flere studier1.
omfattede det største kontrollerede studie om IQoro, hvoraf 49 trænede med apparatet1
i et uafhængigt pilotstudie fra Danmark: ingen fordel i forhold til den sædvanlige terapi9
Det første uafhængige randomiserede studie, vi kunne finde, stammer fra et dansk rehabiliteringscenter. Hos 22 mennesker med trakealkanyle efter svær hjerneskade gav IQoro som tillæg til den sædvanlige terapi ingen påviselig fordel, hverken ved aftrapningen af kanylen eller ved synkningen. Med hensyn til rester i svælget klarede den sædvanlige terapi sig bedre9. Forfatterne understreger, at denne patientgruppe er en anden end i tidligere studier.
Placering
Hvor robuste er studierne om IQoro?
Den, der søger efter erfaringer med IQoro, vil som regel vide, hvad studierne om IQoro viser, og hvem de gælder for. IQoro er et reelt, CE-mærket medicinsk udstyr, og der foreligger offentliggjorte studier om det1. Fire spørgsmål hjælper ved ethvert studie, også ved vores.
Er der en sammenligningsgruppe?
Uden den kan man ikke skille ad, hvad træningen udretter, og hvad tid, bedring eller anden terapi bidrager med.
Hvem har undersøgt?
Studier, hvor udviklere deltager, er ikke værdiløse, men har brug for uafhængig bekræftelse.
Hvad blev der målt?
Læbekraft eller et spørgeskema om gener er noget andet end en røntgenoptagelse af synkningen.
Hvor længe?
Et mønster ændrer sig over måneder. Korte studier viser ikke, hvad der bliver.
Et apparat er ikke godt, fordi der findes studier om det. Det afgørende er, hvad der blev undersøgt.De samme målestokke lægger vi an på FaceFormer-terapien.
Det eneste randomiserede studie om FaceFormer stammer fra Hamburg. 45 børn og unge mellem 3,9 og 16,9 år blev ved lodtrækning fordelt på FaceFormer-træning eller myofunktionel terapi uden apparat, hver gang i seks måneder. Efterundersøgt efter seks måneder blev 30 af dem. Behandlingsforløbene var forskellige: FaceFormer-gruppen blev kontrolleret på klinikken og trænede også om natten, sammenligningsgruppen blev behandlet i forskellige klinikker. I FaceFormer-gruppen lå tungen oftere mod ganen ved synkning, og mundlukningen indfandt sig hurtigere. Med hensyn til læbekraft var der til sidst ingen forskel10. Titlen valgte forfatterne sådan dengang, og også vi betegnede dengang tilgangen som myofunktionel terapi. FaceFormer-terapien er dog ikke myofunktionel terapi, men en selvstændig metode, en funktionsmønstertræning: Læbelukning, næsevejrtrækning, tungestilling, synkning og hovedholdning hører i hver gentagelse til det samme træningsforløb, med det mål, at de i hverdagen igen kører af sig selv som ét forløb. Sammenligningsgruppen fik myofunktionel terapi uden apparat efter den pågældende kliniks koncept.
Begrænsninger: Sabine Berndsen var medforfatter, grupperne var små, der mangler langtidsdata, og der blev målt basisfunktioner. Mere under Studier og videnskab.
Mekanismen
Hvad der sker i munden under trækket
Hvad et mundskjold sætter i bevægelse i kroppen, har en forskergruppe ved Sahlgrenska Universitetssjukhuset i Göteborg undersøgt uafhængigt. Ti raske voksne trak i et halvblødt mundskjold, en anden model end IQoro, mens der blev optaget røntgenfilm og overflade-EMG. Til sammenligning brugtes et tomt synk, altså et synk kun med spyt11. Apparatet var ikke IQoro. Forfatterne påpeger selv, at et skjolds form kan påvirke aktiviteten i mund og svælg11. Om værdierne gælder på samme måde for IQoro, er ikke undersøgt. Fælles for begge øvelser er læbetrækket mod et skjold i mundforgården uden synk.
af muskelarbejdet stod læberne for under trækket, musklerne under hagen for 17 til 19 %, tyggemusklen for 8 til 11 %11
løftede strubehovedet sig ved det tomme synk, målt som gennemsnitlig værdi (median)11
bevægede det sig opad under trækket i mundskjoldet; i medianen blev det stående eller sank endda let11
Under trækket arbejder altså især læberne. Tungerod, svælgets bagvæg og strubehoved bevægede sig betydeligt mindre end ved synkning. Forfatterne anser derfor øvelsens indflydelse på synkningen for ringe og spørger, hvordan en øvelse uden synk skal forbedre synkningen11.
Mary Hägg og hendes medforfatter skrev allerede i 2008, at deres patienters fremskridt snarere kunne forklares med sensomotorisk stimulering og hjernens læringsevne end med styrketræning af læberne12. Læbekraften alene forklarede altså heller ikke fremskridtene set fra udviklerens side.
Tankemodel
Svage muskler eller manglende mønster?
Producenten forklarer refluks, snorken og søvnapnø med svækkede muskler, der skal styrkes3. At slapt væv spiller en rolle, bestrider vi ikke. Men vi ser rækkefølgen anderledes. Efter vores opfattelse er tabet af spænding som regel ikke begyndelsen, men en følge: Muskler, der ikke er bundet ind i deres funktion, bliver ikke brugt og mister spænding. Sådan ser vi rækkefølgen. Det er ikke den gængse opfattelse; som regel betragtes tabet af spænding som årsagen.
Mønsteret afviger
Mundånding, en lavtliggende tunge eller et fremskudt hoved afløser referenceordenen.
Kroppen kompenserer
Andre muskler overtager arbejdet. Nervesystemet gemmer kompensationen som foretrukket mønster.
Muskler bliver ikke brugt
Det, der ikke er bundet ind i funktionen, mister spænding. Væv i mund og svælg bliver slapt.
Generne bliver mærkbare
Først for enden af mange sådanne kæder står generne. Hvornår og hvor kraftigt afhænger af omfang, varighed og alder.
Muskulatur, der bruges i hverdagen, bevarer sin spænding.Derfor træner vi funktionen og ikke kraften. Spændingen er efter vores opfattelse resultatet, ikke målet.
En isoleret træk- eller styrkeøvelse er efter vores opfattelse ikke bare mindre, men en anden stimulus end det samme træk inden for et synk. Efter vores forståelse lærer nervesystemet især det forløb, det træner. Derfor indlejrer vi læbetrækket i synkeforløbet: Allerede under træningen skal det forløb opstå, som senere skal køre uden eftertanke. Om det i resultatet gør en forskel, er ikke undersøgt i en direkte sammenligning af de to apparater.
Som en akkord fra et musikstykke
Spiller du en enkelt akkord fra et stykke igen og igen og stadig højere, lærer øret denne akkord. Stykket lærer det ikke. I stykket har akkorden sin plads, sin spænding og sin opløsning. Det samme gælder for læbetrækket: I synket hører det til en række af læbelukning, tungetryk mod ganen, løft af strubehovedet og en kort vejrtrækningspause.
Også for tungen er kraft kun en delpræstation: I syv studier om modstandstræning af tungen forblev det uensartet, om selve synkningen havde gavn af det13. Hvordan synkning forløber som mønster, forklarer artiklerne synkning og synkeforstyrrelse og refluks og halsbrand.
Den centrale forskel
Stimulusarkitektur: hvorfor formen tæller
En mundtræner er mere end en modstand. Dens form bestemmer, hvilke stimuli læber, tunge og mundrum får, og dermed hvilket mønster nervesystemet kan lære.
Vi kalder det stimulusarkitektur. FaceFormer er til det formål bygget af tre elementer, der virker sammen: læbekile, membran og tætningen af mundrummet14. De skal give læberne en klar retning: hvor bevægelsen begynder, hvor den går hen, og over hvilke flader trykket fordeles.
Læbekile
Oval og affaset hele vejen rundt. Affasningen virker som et glidespor, som læberne retter sig ind mod mundens midte ad. Den styrer uden at tvinge bevægelsen og giver en mærkbar tilbagemelding.
Fleksibel membran
Højelastisk silikone, der smyger sig ind i mundforgården, helt ind i omslagsfolderne og i siderne helt ud til de bageste kindtænder. Sådan tilpasser den sig forskellige kæbeformer og fordeler trykket over en flade.
Tætnet mundrum
Læbekile og membran er forbundet uden åbning ind til mundrummet. Med lukkede læber tætner membranen mundrummet; når du synker, opstår der derved et undertryk, som støtter tungen op mod ganen.
Træk for at drejeLæbekile Oval og affaset hele vejen rundt. Den styrer læberne mod mundens midte.
Fleksibel membran Den smyger sig ind i mundforgården og fordeler trykket over en flade.
Tætnet mundrum Forbundet uden åbning ind til mundrummet, derfor opstår der et undertryk, når du synker.
Formen er tilpasset vores træningsforløb. Læberne arbejder ved læbekilen, med lukket mund går vejrtrækningen gennem næsen, og når du synker, opstår der i det tætnede mundrum et undertryk, som støtter tungen op mod ganen. Til hvert synk hører desuden, at ganesejlet løfter sig og lukker af mod næsesvælget. Den oprejste hovedholdning holder du i hver gentagelse; senere i programmet kommer hovedbalance-rotationen til. Vejrtrækning, synkning og tungebevægelse styres tæt afstemt med hinanden i hjernestammen15. Derfor træner vi dem i et fælles forløb, med det mål, at læbelukning, næsevejrtrækning og hovedholdning igen forløber sammen i hverdagen.
IQoro beskriver producenten som et skjold af medicinsk plast, der forener hårdhed og fleksibilitet, med et fladt håndtag. Formen skal nå et stort areal på læbernes inderside16. Ifølge træningsvejledningen skal man ikke synke før trækket for at opbygge undertryk. Modstanden skal læberne yde; et undertryk ville ifølge producenten tage arbejde fra dem2. To konstruktionsprincipper altså, til to forskellige øvelser.
Vores vej
Træk i mønsteret: sådan er træningen opbygget
Også i FaceFormer-træningen trækkes der. Trækøvelsen er her én af flere øvelser: fremad som trækøvelse (modul 2), opad, nedad eller i skiftende retninger i modul 4 til 6. Den er indlejret i grundøvelsen med synk, i tungens referencestilling og næsevejrtrækning, i hovedbalance-rotation og natlig brug. Grundforløbet vises i filmen.
Træk ifølge producenten (IQoro)
- Tre træk à 10 sekunder, tre gange om dagen
- Under trækket holdes vejret
- Intet synk for at opbygge undertryk; læberne skal yde modstanden
- Sid eller stå oprejst og se lige frem, kæben afslappet, bid ikke tænderne sammen; tungen lægger sig ifølge producenten selv mod ganen under trækket
Trækøvelse i FaceFormer-træningen
- Pres og træk i 6 sekunder, op til 20 gentagelser, tre gange om dagen
- Vejrtrækning hele tiden gennem næsen
- I hver gentagelse bides der sammen og synkes én gang; undertryk er tilsigtet
- Tungespidsen ved referencepunktet, hovedet oprejst
Begge veje bruger læbetrækket mod modstand. De adskiller sig ved, om trækket står alene eller er indlejret i synkning, vejrtrækning og hovedbalance. Til FaceFormer-programmet hører desuden et vejrtrækningsmodul, hovedbalance-rotationen og natten med ZERO. Oplysningerne om IQoro stammer fra producentens hjemmeside, status 4. oktober 20262.
Hvorfor synket i hver gentagelse? Vi synker mange hundrede til tusind gange om dagen17. Hvert af disse synk befæster et mønster, det gamle eller det nye. Den, der synker under øvelsen, øver netop det forløb, som kroppen bagefter skal gentage uden eftertanke.
Triaden
Vejrtrækning og hovedbalance hører med
Læber og synkning er to dele. Det mønster, vi træner, bygger på tre basisfunktioner: vejrtrækning, synkning og hovedbalance.
Hvis vejrtrækningen af vane går gennem munden, kan den åbne sig igen, selv med stærke læber. Derfor trækker du under træningen vejret gennem næsen hele tiden. Fra cirka sjette uge kommer vejrtrækningsøvelsen til: roligt gennem næsen ned i maven, med et synk i vejrtrækningspausen.
Hvorfor mundånding ikke er ligegyldig, forklarer artiklerne mundånding og skæv næseskillevæg.
Hovedbalancen er med til at afgøre, hvor frit tunge og tungeben arbejder. Hvis hovedet glider fremad, overtager mundbund og nakke holdearbejde. Ved hovedbalance-rotationen drejer du hovedet langsomt til siden, mens læberne holder FaceFormer.
Om natten slår vante mønstre lettest igennem. Derfor bærer du fra cirka tredje uge FaceFormer ZERO, mens du sover. Den støtter mundlukning og næsevejrtrækning, mens du ikke tænker på det, og supplerer træningen om dagen.
En tapet mund kan efter vores opfattelse ikke det samme. Hvorfor, forklarer artiklen mouth taping.
Orientering
Hvad der efter vores opfattelse tæller ved en mundtræner
Efter vores opfattelse er det værd at stille disse spørgsmål ved enhver mundtræner, også ved vores. Det er grundene til, at vi har bygget FaceFormer sådan; at et apparat med disse egenskaber fører til bedre resultater, er ikke undersøgt i en sammenligning.
Synkes der?
Uden synk træner du efter vores opfattelse kun et udsnit af synkeforløbet. Med FaceFormer synkes der én gang i hver gentagelse.
Hvordan trækkes vejret?
Med FaceFormer trækker du vejret gennem næsen under træningen, ad den vej, som luften også skal tage i hverdagen.
Hvor ligger tungen?
Med FaceFormer ligger tungespidsen ved referencepunktet. Efter vores opfattelse finder en lavtliggende tunge ellers lettere tilbage til sit vante mønster.
Hvordan er apparatet formet?
Læg mærke til, hvad læberne arbejder mod, og om mundrummet er tætnet, når du synker. Med FaceFormer er læbekile og membran bygget sådan, at der opstår et undertryk, når du synker.
Hvordan står hovedet?
Oprejst og balanceret, ikke skubbet fremad.
Hvad består det af?
FaceFormer består af medicinsk silikone (ISO 10993, USP Class VI) og er latexfri. Mere under materiale og fremstilling.
Træner du på grund af en synkeforstyrrelse efter slagtilfælde, en hiatushernie eller kraftig refluks, så afstem træningen med dit behandlerteam. Lægeordinerede behandlinger, for eksempel medicin mod refluks, stopper du ikke på egen hånd.
Skift
Fra træktræner til FaceFormer
Har du hidtil øvet med IQoro eller en anden træktræner, kender dine læber allerede modstanden. Nyt er forløbet: presse, bide sammen, synke og slappe af i hver gentagelse, dertil næsevejrtrækning og hovedbalance. Efter vores opfattelse giver det mening at vælge ét program, for et mønster læres gennem hyppig, ens gentagelse. Et overblik giver forløb og varighed af terapien.
- Fra dag 1
Grundøvelse med ZERO
Tre gange dagligt, i første uge 8, i anden 14 og fra tredje uge 20 gentagelser. Den gratis app angiver takten.
- Fra uge 3
Trækøvelse og nat
Trækøvelsen kommer til grundøvelsen. Om natten bærer du ZERO.
- Efter nogle uger
Skift til ONE
Om dagen træner du med FaceFormer ONE. Den har samme størrelse og form som ZERO, bare af fastere materiale.
- Fra omkring uge 6
Vejrtrækning og hovedbalance
Vejrtrækningsøvelse og hovedbalance-rotation udvider træningen, helst efter aftale med en klinik.
- Over 6 til 12 måneder
Mål: Mønsteret kører af sig selv
Et gammelt mønster opgiver man ikke gennem indsigt; det afløses lidt efter lidt gennem hyppig, præcis gentagelse. Hvor lang tid det tager, er forskelligt, og ingen kan love det. Derefter følger en vedligeholdelsestræning.
I begyndelsen er trætte læber, tryk på tænderne eller en irriteret slimhinde hyppige. Så holder du en kort pause og fortsætter med færre gentagelser. Ved akutte betændelser i munden, en helt tilstoppet næse, nylige operationer i munden eller en akut blokering af kæbeleddet med kraftige smerter taler du først med din læge. Træner du med en klinik, afstemmer du planen dér.
Spørgsmål
Ofte stillede spørgsmål
Hvad er et godt alternativ til IQoro?
Det afhænger af, hvordan du vil træne. IQoro er ifølge producenten designet til et læbetræk med tilbageholdt luft uden synk, oprejst med blikket lige frem, tre gange om dagen; tungen skal ifølge producenten selv lægge sig mod ganen. I FaceFormer-træningen synkes der i hver gentagelse, med næsevejrtrækning, tungespidsen ved referencepunktet og oprejst hovedholdning. Vi har bevidst valgt træk med synk, fordi nervesystemet efter vores opfattelse især lærer det forløb, det træner. Hvilken vej der passer til dig, bestemmer du; ved gener helst sammen med din klinik.
Er IQoro et rigtigt medicinsk udstyr?
Ja. IQoro er et CE-mærket medicinsk udstyr, og der foreligger offentliggjorte studier om det. Hvor robuste de er, og hvem de gælder for, vurderer vi ovenfor.
Hvad er forskellen på IQoro og FaceFormer?
Med IQoro trækker du ifølge producenten tre gange ti sekunder i et skjold af medicinsk plast med håndtag, holder imens vejret og synker ikke. FaceFormer har en læbekile og en fleksibel membran, som tætner mundrummet. Læberne presser læbekilen, i hver gentagelse bides der sammen og synkes, der trækkes vejret gennem næsen, og tungespidsen ligger ved referencepunktet. Dertil kommer vejrtrækningsøvelse, hovedbalance-rotation og natten med ZERO.
Hvad viser studier og erfaringer med IQoro?
Et kontrolleret studie på plejehjem fandt en større forbedring af synkehastigheden end med sædvanlig pleje. Studier uden sammenligningsgruppe rapporterer færre gener ved hiatushernie og ved synkebesvær fra spiserøret. Efter slagtilfælde forbedredes ansigtets bevægelighed og synkning med IQoro på samme måde som med en ganeplade. Et uafhængigt pilotstudie hos mennesker med trakealkanyle efter svær hjerneskade fandt ingen yderligere fordel; forfatterne understreger, at det var en anden patientgruppe. Enkelte erfaringsberetninger er ikke bevis.
Kan jeg kombinere IQoro og FaceFormer?
En kombination er ikke undersøgt. Efter vores opfattelse giver det mening at vælge ét program, fordi nervesystemet lærer et forløb gennem hyppig, ens gentagelse. De to forløb adskiller sig: hos IQoro ifølge producenten et træk med tilbageholdt luft uden synk, hos FaceFormer et træk med næsevejrtrækning og synk. Træner du med en klinik, så tal med dem om det.
Hvordan kan jeg fremme mundlukningen?
En mundlukning, der holder af sig selv, opstår ikke ved at holde fast, men når læber, tungens referencestilling, næsevejrtrækning og synkning spiller sammen. Mundlukningsøvelser med FaceFormer forbinder disse dele: presse læberne, bide sammen, synke, slappe af og imens trække vejret gennem næsen.
Hvad er en orofacial træner?
En orofacial træner, også kaldet mundtræner eller facetrainer, er et apparat til muskulaturen i mund og ansigt, ofte et skjold i mundforgården. Apparaterne adskiller sig ved, om man kun holder imod træk, eller om et helt funktionsforløb øves. FaceFormer er medicinsk udstyr i klasse I af medicinsk silikone.
Mere om emnet
Flere artikler fra vidensdelen
Næste skridt
Kilder
- Hägglund P, Hägg M, Wester P, Levring Jäghagen E (2019). Effects of oral neuromuscular training on swallowing dysfunction among older people in intermediate care: a cluster randomised, controlled trial. Age and Ageing 48(4):533-540. PMID 31062842. Kilde
- MYoroface AB. How to use IQoro (producentens træningsvejledning og Training FAQ). Hentet 30.09.2026. Kilde
- MYoroface AB. IQoro, forside (anvendelsesområder og virkningsprincip ifølge producenten). Hentet 30.09.2026. Kilde
- Wertsén M, Stenberg M (2017). Measuring lip force by oral screens Part 2: The importance of screen design, instruction and suction. Clinical and Experimental Dental Research 3(5):191-197. PMID 29744200. Kilde
- MYoroface AB. Scientific articles (producentens studieliste for fagfolk). Hentet 30.09.2026. Kilde
- Hägg M, Tibbling L, Franzén T (2015). Esophageal dysphagia and reflux symptoms before and after oral IQoro training. World Journal of Gastroenterology 21(24):7558-7562. PMID 26140003. Kilde
- Hägg M, Tibbling L, Franzén T (2015). Effect of IQoro training in hiatal hernia patients with misdirected swallowing and esophageal retention symptoms. Acta Oto-Laryngologica 135(7):635-639. PMID 25963055. Kilde
- Hägg M, Tibbling L (2015). Effect of oral IQoro and palatal plate training in post-stroke, four-quadrant facial dysfunction and dysphagia: A comparison study. Acta Oto-Laryngologica 135(9):962-968. PMID 25947252. Kilde
- Blichfeldt M, Kothari M, Fabricius J (2025). Effect of Oral Neuromuscular Training on Tracheostomy Decannulation and Swallowing Function in Patients with Severe Acquired Brain Injury: A Pilot Randomized Controlled Trial. Dysphagia 40(6):1405-1413. PMID 40387911. Kilde
- Korbmacher HM, Schwan M, Berndsen S, Bull J, Kahl-Nieke B (2004). Evaluation of a new concept of myofunctional therapy in children. International Journal of Orofacial Myology 30:39-52. PMID 15832861. Kilde
- Bengtsson L, Dotevall H, Sjögreen L, Ragnemalm L, Tuomi L (2022). Effects of oral screen exercise on orofacial and pharyngeal activity: An exploratory study using videofluoroscopy and surface electromyography in healthy adults. Clinical and Experimental Dental Research 8(2):519-528. PMID 35106972. Kilde
- Hägg M, Anniko M (2008). Lip muscle training in stroke patients with dysphagia. Acta Oto-Laryngologica 128(9):1027-1033. PMID 19086198. Kilde
- Smaoui S, Langridge A, Steele CM (2020). The Effect of Lingual Resistance Training Interventions on Adult Swallow Function: A Systematic Review. Dysphagia 35(5):745-761. PMID 31612288. Kilde
- Dr. Berndsen GmbH. FaceFormers materiale og fremstilling (membran, læbekile, silikone). Kilde
- Jean A (2001). Brain stem control of swallowing: neuronal network and cellular mechanisms. Physiological Reviews 81(2):929-969. PMID 11274347. Kilde
- MYoroface AB. Why IQoro works (virkningsprincip, materiale og form ifølge producenten) og produktside for IQoro. Hentet 30.09.2026. Kilde
- Lear CS, Flanagan JB, Moorrees CF (1965). The frequency of deglutition in man. Archives of Oral Biology 10:83-100. PMID 14262163. Kilde
- Hägg M, Tibbling L (2016). Effect of IQoro training on impaired postural control and oropharyngeal motor function in patients with dysphagia after stroke. Acta Oto-Laryngologica 136(7):742-748. PMID 26924256. Kilde
Kom i gang
Klar til træningen?
Den gratis FaceFormer-app guider dig gennem grundøvelserne, tæller med og minder dig om træningerne. Efter ønske kan en praksis fra behandlerregistret støtte dig.
FaceFormer ZERO + ONE
Begge materialehårdheder til start, dag og nat. Sættet til voksne.
FaceFormer ZERO
Den blødere FaceFormer til start, til børn og til natten.
FaceFormer ZERO børnesæt
ZERO med hygiejneboks, plyspose og succesbog med stempel.
FaceFormer-træningen sigter mod at indstille basisfunktionerne vejrtrækning, synkning og hovedbalance fysiologisk igen med mundlukning og tungens referencestilling og skaber dermed forudsætningen for, at gener kan blive bedre. Den erstatter ikke en lægelig undersøgelse. Behandlere i nærheden af dig finder du i behandlerregistret.
