Fagartikel næse
Skæv næseskillevæg?Mere end en lige brusk
Er næsen ofte tilstoppet, og står der en skæv næseskillevæg i fundet? Her kan du læse, hvorfor en skæv næseskillevæg er så almindelig, hvad næsecyklussen har med det at gøre, hvad studier viser om septumplastik, og hvorfor fri næsevejrtrækning er et mønster af vejrtrækning, synkning og hovedbalance.
Kender du det?
Næsen er tilstoppet, og skillevæggen skulle være skyld i det?
Hvad passer på dig?
Tryk på det, der passer på dig.
Passer flere punkter, er det værd at se nærmere på, hvordan din næse arbejder. Skillevæggens form er kun en del af det. Mindst lige så meget afgøres af slimhinde, svulmelegemer og det mønster, du trækker vejret med. Dette mønster kan trænes.
Hvorfor den ene side ofte er tilstoppetHvad studier viser om operationenDet vigtigste kort fortalt
- En let skæv næseskillevæg er reglen, ikke undtagelsen, og i sig selv ofte ingen defekt.
- Hvor fri næsen er, bestemmes især af slimhinde og svulmelegemer, vævsspændingen og vejrtrækningsmønsteret. Er den ene side tilstoppet, er det ofte blot næsecyklussen.
- Ifølge studier giver septumplastik mest ved kraftige gener. Selve næsevejrtrækningen er efter vores opfattelse et mønster af vejrtrækning, synkning og hovedbalance, og mønstre kan trænes.
Video
Skæv næseskillevæg: Hvad der virkelig bestemmer næsevejrtrækningen
Das Video lädt erst nach dem Klick. Dann werden Daten an YouTube (Google) übertragen.
Anatomi
Skæv næseskillevæg: reglen, ikke undtagelsen
Den, der går til undersøgelse med tilstoppet næse, hører ofte det samme fund: at næseskillevæggen er skæv. Sjældent bliver det tilføjet, at det gælder for de fleste mennesker.
Næseskillevæggen, septum, deler næsen i to halvdele. Forrest består den af brusk, bagerst af tynd knogle. Den vokser med ansigtet over mange år og står sjældent præcist i midten. Afviger den til den ene side, taler man om en septumdeviation, på dansk en skæv næseskillevæg.
af næseskillevæggene var lige, undersøgt på 2.112 kranier fra fem verdensregioner. Resten var buede eller knækkede1
af de nyfødte havde i samme arbejde en lige skillevæg, undersøgt hos 2.380 spædbørn lige efter fødslen1
af de 386 personer, hvis 3D-røntgenoptagelser to røntgencentre i Teheran vurderede, viste en afvigelse2
En afvigelse er altså normaltilfældet. Om den giver gener, er et andet spørgsmål. En oversigtsartikel fra Holland gennemgik 16 studier, hvor oplevelsen af næsevejrtrækningen blev sammenlignet med måleværdier for luftstrømmen. Næsten enhver tænkelig kombination forekom, sammenhængen forblev usikker3. Hvor frit du trækker vejret, afhænger netop ikke kun af formen.
Fysik
Sugerørsforsøget: hurtigere, ikke mindre
Et enkelt forsøg viser, hvorfor en forsnævring ikke automatisk mindsker luftmængden.
Tag et sugerør og tryk det lidt sammen på midten, ligesom en skillevæg, der bøjer til den ene side. Træk så vejret igennem det. Du får fortsat luft. I forsnævringen strømmer den hurtigere, men det, der går ind forrest, kommer også ud igen bagerst.
Prøv det selv: forsnævringen i sugerøret
den samme
Gør røret smallere med skyderen. I forsnævringen bliver luftpartiklerne hurtigere, men gennem hvert tværsnit passerer den samme mængde luft pr. sekund.
Fysisk ligger strømningens kontinuitet og Bernoullis princip bag. Bliver tværsnittet mindre, stiger hastigheden, og trykket i forsnævringen falder. Helt gratis er det ikke, for en kraftig forsnævring øger modstanden mærkbart. Ved en let bøjning betyder denne ekstra indsats efter vores opfattelse næppe noget.
Dertil kommer, at næsen har to kanaler. Bøjer skillevæggen til den ene side, bliver denne snævrere og den anden tilsvarende bredere. I skemaet går 30 % af indåndingsluften gennem den ene og 70 % gennem den anden side. Samlet set bevares passagen.
Luften fordeler sig bare anderledes. En ulige fordeling er derfor i sig selv endnu ikke et fund, især da den alligevel forskyder sig i løbet af dagen.
3D-film
Luftens vej gennem næsen
Animationen viser på 32 sekunder, hvordan luften strømmer gennem næsen, hvordan den fordeler sig ved en skæv skillevæg, og hvad der ændrer sig ved mundånding.
Slimhinde og svulmelegemer
Hvad der virkelig gør næsen snæver
Skillevæggen står fast. Det, der i løbet af en dag ændrer sig ved næsens vidde, udgår fra slimhinden.
På sidevæggen i hver næsehalvdel ligger tre næsemuslinger, udbulinger af knogle, beklædt med slimhinde. I denne slimhinde sidder et svulmelegeme, et tæt netværk af blodkar, der kan fyldes og tømmes igen4.
Det autonome nervesystem styrer denne fyldning løbende. Hæver slimhinden, bliver kanalen snæver, svulmer den af, bliver den bred. Skillevæggen forbliver, som den er, og alligevel ændrer næsens vidde sig fra time til time.
Næsen er ikke et rør. Den er et funktionsorgan.Slimhinde, svulmelegemer, sensorer og næseklap arbejder sammen. Hvor fri den er, afgøres derfor ikke alene af dens form.
Dertil kommer vævsspændingen. Efter vores opfattelse opfører luftvejenes væv sig som muskler og bindevæv overalt i kroppen. Det, der er indbundet i en funktion, bliver brugt og bevarer sin spænding. Det, der ikke bliver brugt, slappes. En næse, som der næsten ikke trækkes vejret igennem, mister luftstrømmens stimulus, og slimhinden har snarere tendens til at hæve.
Næsen bliver kun lidt brugt
Ofte begynder det med mundånding i barndommen, ved en infektion eller en allergi.
Luftstrømmen mangler
Slimhinde og svulmelegemer får mindre stimulus, vævsspændingen aftager.
Slimhinden hæver
Næsen føles snævrere, især om natten og i liggende stilling.
Munden træder til
Luften tager den lettere vej gennem munden, og næsen bliver brugt endnu mindre.
Mønstret sætter sig fast
For hver nat bliver mundåndingen mere selvfølgelig. Til sidst står der ofte fundet en skæv næseskillevæg.
Slimhindeafsvulmende næsespray virker hurtigt, men er beregnet til få dage. Ved længere tids brug kan slimhinden i sig selv hæve, fagligt rhinitis medicamentosa, og efter lang tids brug fandt man i slimhindeprøver tabte fimreceller13. Den, der har brug for en spray i flere uger, har efter vores opfattelse brug for et blik på årsagen og ikke den næste spray. En næse, som næsten ikke gennemstrømmes, hæver lettere til, og sprayen holder denne cirkel i gang. En spray, som en læge har ordineret, stopper du ikke med på egen hånd.
Næsecyklus
Tilstoppet næse i den ene side? Ofte er det næsecyklussen
Selv med en helt lige næseskillevæg trækker du aldrig vejret ligeligt gennem begge næsebor.
Svulmelegemerne i begge sider arbejder på skift. Hæver den ene side, svulmer den anden af, og efter et stykke tid vender det. Dette naturlige skift kaldes næsecyklussen. En forskergruppe ved Weizmann-instituttet i Israel har målt den ved at registrere luftstrømmen i begge næsebor hver for sig over 24 timer.
varede et skift i gennemsnit i vågen tilstand, målt hos 33 raske personer4
varede det i gennemsnit under søvn, i samme undersøgelse4
Også kropsstillingen spiller ind. Den, der lå på siden, trak mere vejret gennem det øverste næsebor4. At den nederste side lukker til om natten, er altså ikke tegn på en syg næse. En enkelt undersøgelse, der viser den ene side snæver, kan simpelthen have fanget et øjeblik i cyklussen.
Hold skiftevis det ene næsebor lukket. Hvilken side er friest lige nu?
Triaden
Næsevejrtrækning er et mønster
En fri næse er den ene halvdel. Den anden er, om du også bruger den, om dagen, under sport og frem for alt under søvn.
Synkning
Efter hver synkning lægger tungen sig mod ganen, og læberne ligger løst mod hinanden. Tungeroden tætner mundhulen mod svælget, og luftstrømmen forbliver i næsen. Udgangspunktet er tungens referencestilling.
Hovedbalance
Balancerer hovedet over kroppen, forbliver rummet i svælget frit. Glider det fremad, ændrer spændingen og vidden i de øvre luftveje sig efter vores opfattelse, og munden åbner sig lettere.
Næsevejrtrækning kræver altså mere end en åben næse. Den kræver en tæt afslutning af mundhulen. Står munden åben, udlignes trykket gennem munden, også selvom næsen er fri. Under søvn viser forskellen sig særlig tydeligt. Hos tolv raske personer var modstanden i de øvre luftveje under søvn tydeligt højere ved mundånding end ved næsevejrtrækning6.
En åben næse er en forudsætning. Næsevejrtrækning er en færdighed.Denne færdighed opstår i samspillet mellem vejrtrækning, synkning og hovedbalance. Den er et lagret forløb, og derfor kan den trænes.
Er skillevæggen kun let skæv, og næsen alligevel ofte tilstoppet, ligger årsagen efter vores opfattelse som regel i vejrtrækningsmønsteret, ikke i brusken. Denne triadiske funktionskreds står i begyndelsen af mange årsagskæder, som kan række helt til den tilstoppede næse, til snorken eller til tør mund om morgenen.
Studiegrundlag
Operation af næseskillevæggen: Hvad studier viser
Septumplastik, altså den kirurgiske udretning af skillevæggen, hører til de hyppigste øre-næse-hals-indgreb hos voksne7. Længe fandtes der næppe sammenlignende studier, i dag findes der to store.
I Holland blev 203 voksne med tilstoppet næse og skæv skillevæg ved lodtrækning enten opereret eller behandlet uden operation. Efter tolv måneder havde den opererede gruppe det i gennemsnit bedre, og fordelen holdt i op til 24 måneder7. Det britiske NAIROS-studie med 378 voksne kom til et lignende resultat. Efter seks måneder klarede septumplastik sig bedre end næsespray med kortison og saltvand, tydeligst ved kraftige gener8.
Det er solid evidens. To spørgsmål besvarer disse studier dog ikke. De sammenligner operationen med medicin, ikke med en træning af basisfunktionerne. Og de rækker højst to år frem. Hvordan det ser ud derefter, viser registerdata og langtidsundersøgelser fra Sverige.
af de opererede med kraftig næsetilstopning rapporterede i en undersøgelse af 888 opererede en bedring efter tolv måneder, ved let tilstopning var det 31 %. Forfatterne fraråder operationen ved lette gener9
havde ifølge det svenske register efter indgrebet ingen eller kun let tilstopning, vurderet på 11.714 operationer10
faldt andelen af dem, der var fri for deres gener, hos 111 opererede mellem seks måneder og tre til seks år efter indgrebet11
af 35 opererede var efter ni år tilfredse med operationen, fri for tilstopning var 26 %12
Tallene taler ikke imod operationen ved et kraftigt fund, men nok imod at se den som en enkel løsning ved lette gener. Hos en del af de opererede aftager virkningen desuden med årene. Dertil kommer risici. I den svenske registeranalyse med 11.714 opererede rapporterede næsten hver fjerde en kronisk komplikation efter tolv måneder10. I NAIROS-studiet kom 4 % af de opererede igen på hospitalet på grund af en efterblødning, 12 % havde brug for antibiotika på grund af en infektion8.
Til de kendte risici ved en operation af næseskillevæggen hører et blivende hul i skillevæggen. Fjernes der samtidig væv fra næsemuslingerne, kan der opstå et empty nose-syndrom. Næsen er så vidt åben og føles alligevel tilstoppet eller tør, fordi luftstrømmen næsten ikke længere opfattes14. Det er sjældent, men svært at behandle15 og hører derfor med før beslutningen.
Placering
Hvorfor næsen efter en operation kan lukke til igen
En operation ændrer formen, vejrtrækningsmønsteret forbliver i første omgang, som det er. Den, der i årevis har trukket vejret gennem munden, skifter ikke automatisk om efter et indgreb, især ikke om natten. Efter vores opfattelse opstår der så en kendt situation. Næsen er åben, men føles tilstoppet, og der trækkes fortsat vejret gennem munden. Så kan kredsløbet ovenfor begynde forfra.
Som en nyryddet skovsti
En skovsti, som man rydder, forbliver kun fri, hvis den også bliver betrådt. Bliver den undgået, gror den langsomt til igen. Sådan ser vi også næsen. En operation kan åbne vejen, men det, der holder den åben, er efter vores opfattelse den daglige brug.
Overvejer du en operation af næseskillevæggen, så lad dig rådgive af en læge og tal åbent om dine forventninger. Spørgsmål som disse er nyttige. Hvor kraftige er mine gener? Er det den samme side, der er snæver ved flere konsultationer? Trækker jeg vejret gennem munden om natten? Træningen af basisfunktionerne kan kombineres med en lægelig behandling, også før og efter en operation.
Beslutning
Operation af næseskillevæggen eller træning? Først funktionen
Ifølge den tyske øre-næse-hals-retningslinje kommer en operation af næseskillevæggen på tale, når der er gener, og et fund forklarer dem, som kan afhjælpes kirurgisk. Efter vores opfattelse trænes funktionen først. Er der trods træning og fungerende næsevejrtrækning fortsat en relevant tilstopning, er operationen muligheden, og beslutningen træffer øre-næse-hals-lægen sammen med dig.
Det tyske øre-næse-hals-selskabs retningslinje for formforstyrrelser i næsen (AWMF-register 017-070) er her klar. »Afgørende for indikationsstillingen er patienternes subjektive gener (som regel den hæmmede næsevejrtrækning) og det konstaterede patologiske næsefund, som kan forklare generne og kan behandles kirurgisk.«16 En skæv skillevæg alene er altså ikke nok.
Målinger af luftstrømmen som rhinomanometri er ifølge retningslinjen behæftet med fejl og hænger ikke sikkert sammen med følelsen af at få dårligt luft. De giver derfor kun supplerende information16. Før ethvert indgreb kræver retningslinjen desuden information om behandlingsalternativer16. Mundånding nævner den som en mulig følge af hæmmet næsevejrtrækning16.
Efter vores opfattelse gælder også den omvendte retning. Den, der i årevis trækker vejret gennem munden, bruger næsen lidt, og en næse, der bruges lidt, føles snævrere, end dens opbygning forklarer. Om generne kommer fra formen eller fra mønsteret, kan derfor bedst vurderes, når mønsteret er trænet. Med operationer er vi meget forsigtige, fordi de ændrer formen, men ikke vejrtrækningsmønsteret.
Vores rækkefølge, som retningslinjen ikke foreskriver på den måde:
- Først
Afklar fundet
Få næsen undersøgt hos en øre-næse-hals-læge, især hvis den ene side er konstant og helt tilstoppet, eller hvis næsen står skævt efter en skade.
- Derefter
Træn funktionen
Mundlukning, næsevejrtrækning, synkning og hovedbalance over uger og måneder, om dagen og om natten. Ved vedvarende fuldstændig tilstopning, tilbagevendende betændelser eller efter en skade venter du ikke, øre-næse-hals-lægen bestemmer tidspunktet.
- Efter
Vurder igen
Er der trods træning og fungerende næsevejrtrækning fortsat en relevant tilstopning, er operationen muligheden. Beslutningen træffer øre-næse-hals-lægen.
- Efter en operation
Træn igen
Efter aftale med lægen, så den åbnede næse også bliver brugt, og det nye mønster bliver.
Taler for at træne først
- Næsen er skiftevis tilstoppet til venstre og til højre, det er ofte næsecyklussen
- Om dagen går det, om natten står munden åben
- Generne er lette eller skifter
- Måleværdier og fornemmelse passer ikke sammen
Taler for en lægelig afklaring af spørgsmålet om operation
- Gener med et fund, der forklarer dem og kan behandles kirurgisk
- Følgeproblemer som tilbagevendende bihulebetændelser eller forstyrrelser i mellemørets ventilation16
- En deformitet efter en skade
Træningen erstatter ikke en operation, som et fund kræver. Den afklarer, hvad funktionen kan præstere, og den kan kombineres med den lægelige behandling før og efter et indgreb.
Træning
Forbedre næsevejrtrækningen: træn mønsteret
At beslutte sig for at trække vejret gennem næsen virker ofte et stykke tid. Ved næste anstrengelse, i en samtale eller under søvn overtager munden igen. Et vejrtrækningsmønster er ikke et forsæt, men et lagret forløb, og det ændrer sig gennem gentagelse. Vores tilgang er derfor træningen af basisfunktionerne vejrtrækning, synkning og hovedbalance, som skaber forudsætningen for fri næsevejrtrækning.
I FaceFormer-træningen ligger FaceFormer i mundforgården (vestibulum), bag læberne og foran tænderne. Tungespidsen ligger ved den lille forhøjning bag de øverste fortænder, du trækker vejret gennem næsen, og hovedet er balanceret oprejst.
I grundøvelsen trykker du læbekilen sammen med læberne, bider kort sammen med kindtænderne og synker én gang. Undertrykket trækker tungen op mod ganen, mundhulen er tæt, og luften tager vejen gennem næsen.
Fra cirka uge 6 kommer vejrtrækningsøvelsen til. Du indånder i omkring seks sekunder gennem næsen, holder kort vejret, bider sammen og synker og ånder derefter ud i seks sekunder.
Vejrtrækningspausen derefter forlænger du i små skridt, kun så langt, som det er behageligt. Sådan vænner din krop sig til rolig næsevejrtrækning.
- Fra dag 1
Grundøvelse
Tre gange dagligt få minutter med FaceFormer ZERO, gentagelserne øger du uge for uge.
- Fra omkring uge 3
Trækøvelse og nat
Trækøvelsen kommer til. Om natten bærer du FaceFormer ZERO, så snart grundøvelsen sidder.
- Efter nogle uger
Skift til ONE
Om dagen træner du med FaceFormer ONE. Den har samme størrelse og form som ZERO, bare af fastere materiale.
- Fra omkring uge 6
Vejrtrækningsøvelse
Vejrtrækningsøvelsen forbinder træningen med rolig næsevejrtrækning og åndedrætspauser, der med tiden bliver længere.
- Over måneder
Mønstret kører af sig selv
Indtil de nye forløb kører uden eftertanke, regner øvelsesmanualen med seks til tolv måneder.
Den gratis FaceFormer-app guider dig gennem grundøvelserne, alle moduler finder du på øvelsessiderne. Er din næse helt og varigt tilstoppet, så få det afklaret af en læge før træningen. Er den blot ofte tilstoppet, eller skifter siden, hører det til den udgangssituation, træningen begynder med. For børn gælder en særskilt øvelsesplan, mere under FaceFormer til børn.
Hverdag
Næsevejrtrækning i hverdagen
Læberne lukket, næsen åben
Læberne ligger løst mod hinanden, tungespidsen ved referencepunktet. Sådan forbliver mundhulen tæt, og luften tager af sig selv vejen gennem næsen.
At den ene side er tilstoppet, er normalt
Lukker den ene side til om natten, er det som regel næsecyklussen. Vender du dig om på den anden side, skifter den frie næsehalvdel ofte også.
Roligt frem for kraftigt
Er næsen snæver, så træk vejret langsommere i stedet for kraftigere. Tænk på sugerøret. Jo hurtigere luften strømmer, desto mere falder trykket, og bløde næsevinger giver efter.
Øg forsigtigt under sport
Træk først vejret gennem næsen ved rolig belastning, for eksempel når du går eller cykler i roligt tempo, og øg derfra.
Hovedbalance ved skærmen
Indstil skærm og stol, så dit hoved balancerer over kroppen og ikke vandrer fremad.
Stop ikke ordineret behandling på egen hånd
Bruger du næsespray eller andre midler efter lægens råd, så drøft ændringer med din læge. Træningen kan kombineres med dem.
Spørgsmål
Ofte stillede spørgsmål
Er en skæv næseskillevæg normal?
Ja, i de fleste tilfælde. I en undersøgelse af over 2.000 kranier var kun omkring hver femte næseskillevæg lige. En let skævhed er en almindelig variant og i sig selv ikke en defekt. Om den giver gener, afhænger af dens omfang og af, hvordan slimhinde, svulmelegemer og vejrtrækningsmønster arbejder.
Hvorfor er min næse om natten ofte kun tilstoppet i den ene side?
Som regel er det næsecyklussen. Svulmelegemerne i begge sider svulmer skiftevis op og ned, og under søvn varer et skift i gennemsnit omkring fire og en halv time. Den, der ligger på siden, ånder desuden mere gennem det øverste næsebor. At den nederste side lukker til, er derfor normalt.
Skal en skæv næseskillevæg opereres?
Ikke alle. Det afgørende er generne, ikke formen alene. Studier viser den største nytte af septumplastik ved kraftig næsetilstopning, og ved lette gener fraråder svenske registerforfattere operationen. Om et indgreb giver mening for dig, taler du med din øre-næse-hals-læge om.
Findes der et alternativ til en operation af næseskillevæggen?
Det afhænger af fundet. Der findes ingen erstatning for en operation, som et fund kræver. Hvilke behandlingsmuligheder der kommer på tale hos dig, afklarer øre-næse-hals-lægen. Efter vores opfattelse bør funktionen først afklares og trænes, altså mundlukning, næsevejrtrækning, synkning og hovedbalance. Er der fortsat en relevant tilstopning, afgør øre-næse-hals-lægen, om der skal opereres.
Operation af næseskillevæggen eller træning: Hvad kommer først?
Efter vores opfattelse træningen, efter en undersøgelse hos øre-næse-hals-lægen. En operation ændrer formen, vejrtrækningsmønsteret forbliver. Den, der træner først, ser, hvad funktionen kan præstere, og ved en senere operation har man allerede det mønster med, som udnytter den åbnede næse.
Kan næsen også blive friere uden operation?
Efter vores erfaring er en vedvarende forbedring af næsevejrtrækningen også mulig uden indgreb, hvis det ikke er et udtalt knoglefund, men vejrtrækningsmønsteret, der har tilstoppet næsen, og der trænes konsekvent. Nogle mærker allerede i de første uger, at næsen bliver friere. Det er en erfaring fra enkelttilfælde og intet løfte.
Kan en skæv næseskillevæg rettes ud uden operation?
Nej. Skillevæggens brusk og knogle bliver ikke rettet ud af træning eller husråd. Om næsen af den grund er snæver, er dog et andet spørgsmål. Som regel sidder forsnævringen i slimhinden på næsemuslingerne, og den afhænger af, hvor meget luft der strømmer gennem næsen. Det, der kan ændre sig uden indgreb, er derfor funktionen, altså om du virkelig bruger din næse i hverdagen og under søvn.
Hvilke husråd findes der ved en skæv næseskillevæg?
Skylninger med saltvand, inhalation og fugtig luft i rummet plejer slimhinden og kan gøre en tilstoppet næse friere for en tid. Skillevæggens form og vejrtrækningsmønsteret ændrer de intet ved. Det, du selv varigt kan påvirke, er, om din næse bliver brugt: læberne løst lukket, tungens referencestilling ved ganen, hovedet oprejst, også under sport og om natten. Slimhindeafsvulmende næsespray er kun beregnet til få dage.
Hvilke symptomer giver en skæv næseskillevæg?
Typisk er en næseside, der konstant er snævrere, mundånding især om natten, snorken, en tør mund om morgenen og tryk i næse eller bihuler. Mange af disse gener har dog en anden årsag end skillevæggen: næsecyklussen, hævet slimhinde eller et vejrtrækningsmønster, hvor munden overtager. En skæv næseskillevæg uden gener behøver ingen behandling.
Hvor godt hjælper en operation af næseskillevæggen?
I to store randomiserede studier havde opererede det efter seks til 24 måneder i gennemsnit bedre end sammenligningspersoner, der ikke blev opereret. Langtidsdata fra Sverige viser dog også, at frihed for gener hos en del af de opererede aftager med årene. Efter vores opfattelse skyldes det også, at operationen ændrer formen, men ikke vejrtrækningsmønsteret.
Hvorfor er min næse tilstoppet igen efter septumplastikken?
Ofte skyldes det ikke skillevæggen, men slimhinden. Den hæver i næsecyklussen, ved infektioner eller ved allergier, og den får kun lidt luftstrøm, hvis der fortsat trækkes vejret gennem munden, især om natten. Få fundet kontrolleret af en læge, og tag vejrtrækningsmønsteret med i betragtning.
Hjælper næsespray på længere sigt?
Slimhindeafsvulmende næsespray er beregnet til få dage. Ved længere tids brug kan den i sig selv få slimhinden til at hæve, næsen bliver endnu mere snæver uden spray, og man griber til den igen. Den, der har brug for den i flere uger, bør efter vores opfattelse se efter årsagen til den tilstoppede næse, for eksempel vejrtrækningsmønsteret.
Hvordan kan jeg forbedre min næsevejrtrækning?
Ved at gøre den til normaltilstanden. Dertil hører løst lukkede læber, tungens referencestilling ved ganen og en oprejst hovedbalance, for så forbliver mundhulen tæt, og luften tager vejen gennem næsen. I FaceFormer-træningen øver du vejrtrækning, synkning og hovedbalance i ét forløb, indtil mønsteret kører uden eftertanke.
Kan jeg træne før eller efter en operation af næseskillevæggen?
Ja, træningen kan kombineres med en lægelig behandling. Før et indgreb kan du begynde, så længe næsen ikke er helt tilstoppet. Er den blot ofte tilstoppet, hører det til udgangssituationen. Efter et indgreb starter du først igen, når der er frit igennem næsen, og aftaler tidspunktet med din behandlende læge.
Hvad er forskellen på næseskillevæg og næsemuslinger?
Næseskillevæggen er skillevæggen i midten af brusk og knogle, og dens form forbliver. Næsemuslingerne er udbulinger på sidevæggen med slimhinde og svulmelegemer. De hæver op og ned i løbet af dagen og er i høj grad med til at bestemme, hvor fri næsen føles.
Mere om emnet
Flere artikler fra vidensdelen
Næste skridt
Kilder
- Gray LP (1978). Deviated nasal septum. Incidence and etiology. Annals of Otology, Rhinology and Laryngology Supplement 87(3 Pt 3 Suppl 50):3-20. PMID 99070. Kilde
- Moshfeghi M, Abedian B, Ghazizadeh Ahsaie M, Tajdini F (2020). Prevalence of Nasal Septum Deviation Using Cone-Beam Computed Tomography: A Cross-Sectional Study. Contemporary Clinical Dentistry 11(3):223-228. PMID 33776347. Kilde
- André RF, Vuyk HD, Ahmed A, Graamans K, Nolst Trenité GJ (2009). Correlation between subjective and objective evaluation of the nasal airway. A systematic review of the highest level of evidence. Clinical Otolaryngology 34(6):518-525. PMID 20070760. Kilde
- Kahana-Zweig R, Geva-Sagiv M, Weissbrod A, Secundo L, Soroker N, Sobel N (2016). Measuring and Characterizing the Human Nasal Cycle. PLoS One 11(10):e0162918. PMID 27711189. Kilde
- Lundberg JO, Farkas-Szallasi T, Weitzberg E et al. (1995). High nitric oxide production in human paranasal sinuses. Nature Medicine 1(4):370-373. PMID 7585069. Kilde
- Fitzpatrick MF, McLean H, Urton AM, Tan A, O’Donnell D, Driver HS (2003). Effect of nasal or oral breathing route on upper airway resistance during sleep. European Respiratory Journal 22(5):827-832. PMID 14621092. Kilde
- van Egmond MMHT, Rovers MM, Hannink G, Hendriks CTM, van Heerbeek N (2019). Septoplasty with or without concurrent turbinate surgery versus non-surgical management for nasal obstruction in adults with a deviated septum: a pragmatic, randomised controlled trial. The Lancet 394(10195):314-321. PMID 31227374. Kilde
- Carrie S, O’Hara J, Fouweather T et al. (2023). Clinical effectiveness of septoplasty versus medical management for nasal airways obstruction: multicentre, open label, randomised controlled trial (NAIROS). BMJ 383:e075445. PMID 37852641. Kilde
- Pedersen L, Schiöler L, Finjan S, Davidsson Å, Sunnergren O, Holmberg K, Ahlström Emanuelsson C, Hellgren J (2019). Prognostic factors for outcome after septoplasty in 888 patients from the Swedish National Septoplasty Register. European Archives of Oto-Rhino-Laryngology 276(8):2223-2228. PMID 31037387. Kilde
- Sunnergren O, Alexandersson C, Broström A et al. (2025). Clinical Practice and Outcome of Septoplasty: A Retrospective Study of 11,714 Surgeries in Sweden 2014-2023. Laryngoscope Investigative Otolaryngology 10(4):e70199. PMID 40693163. Kilde
- Sundh C, Sunnergren O (2015). Long-term symptom relief after septoplasty. European Archives of Oto-Rhino-Laryngology 272(10):2871-2875. PMID 25432640. Kilde
- Jessen M, Ivarsson A, Malm L (1989). Nasal airway resistance and symptoms after functional septoplasty: comparison of findings at 9 months and 9 years. Clinical Otolaryngology and Allied Sciences 14(3):231-234. PMID 2743612. Kilde
- Ramey JT, Bailen E, Lockey RF (2006). Rhinitis medicamentosa. Journal of Investigational Allergology and Clinical Immunology 16(3):148-155. PMID 16784007. Kilde
- Gao Z, Jang YJ (2026). Empty Nose Syndrome: An Update on Pathophysiology, Diagnosis, and Treatment. Clinical and Experimental Otorhinolaryngology, online forud for tryk. PMID 42219257. Kilde
- Galaverni G, Adamo D, Raj AC, Genna VG, Pellegrini G (2026). Evidence-based approaches for Empty Nose Syndrome management: a systematic review highlighting current treatments and future directions. Frontiers in Bioengineering and Biotechnology 14:1778266. PMID 42027390. Kilde
- Deutsche Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie, koordinering Lindemann J (2022). S2k-Leitlinie Formstörungen der inneren und/oder äußeren Nase (mit funktioneller und/oder relevanter ästhetischer Beeinträchtigung). AWMF-registernr. 017-070, status 30.04.2022, næste revision planlagt 04/2027. Kapitel 2.2 (mundånding), 3.2 (funktionsdiagnostik), 3.3 og 5.2 (patientinformation), 4.2 (operationsindikationer). Kilde
Kom i gang
Klar til træningen?
Den gratis FaceFormer-app guider dig gennem grundøvelserne, tæller med og minder dig om træningerne. Efter ønske kan en praksis fra behandlerregistret støtte dig.
FaceFormer ZERO + ONE
Begge materialehårdheder til start, dag og nat. Sættet til voksne.
FaceFormer ZERO
Den blødere FaceFormer til start, til børn og til natten.
FaceFormer ZERO børnesæt
ZERO med hygiejneboks, plyspose og succesbog med stempel.
FaceFormer-træningen sigter mod at indstille basisfunktionerne vejrtrækning, synkning og hovedbalance fysiologisk igen med mundlukning og tungens referencestilling og skaber dermed forudsætningen for, at gener kan blive bedre. Den erstatter ikke en lægelig undersøgelse. Behandlere i nærheden af dig finder du i behandlerregistret.
