Tabique nasal desviado: qué hay detrás y qué ayuda

Artículo especializado: nariz

¿Tabique nasal desviado?Más que un cartílago recto

¿Tienes a menudo la nariz tapada y en el informe pone que tienes el tabique nasal desviado? Aquí descubrirás por qué la desviación del tabique nasal es tan frecuente, qué tiene que ver con ella el ciclo nasal, qué muestran los estudios sobre la septoplastia y por qué una respiración nasal libre es un patrón de respiración, deglución y equilibrio de la cabeza.

¿Te suena?

La nariz está tapada, ¿y la culpa es del tabique?

¿Qué te pasa a ti?

Toca lo que se aplica a tu caso.

Si se cumplen varios puntos, conviene fijarse bien en cómo trabaja tu nariz. La forma del tabique es solo una parte. Al menos igual de decisivos son la mucosa, los cuerpos cavernosos y el patrón con el que respiras. Este patrón se puede entrenar.

Por qué un lado suele estar tapadoQué muestran los estudios sobre la operación
Esto no sustituye a una exploración. Solo te indica dónde puedes seguir leyendo en este artículo.

Lo más importante en resumen

  • Un tabique nasal ligeramente desviado es la regla, no la excepción, y por sí solo a menudo no es un defecto.
  • Lo despejada que está la nariz lo determinan sobre todo la mucosa y los cuerpos cavernosos, la tensión de los tejidos y el patrón respiratorio. Si un lado está tapado, a menudo es simplemente el ciclo nasal.
  • Según los estudios, la septoplastia aporta más en caso de molestias intensas. La propia respiración nasal es, desde nuestro punto de vista, un patrón de respiración, deglución y equilibrio de la cabeza, y los patrones se pueden entrenar.

Vídeo

Tabique nasal desviado: lo que realmente determina la respiración nasal

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Anatomía

Tabique nasal desviado: la regla, no la excepción

Quien acude a una exploración con la nariz tapada suele oír el mismo diagnóstico: que el tabique nasal está desviado. Rara vez se añade que eso se aplica a la mayoría de las personas.

El tabique nasal, el septo, divide la nariz en dos mitades. Por delante es de cartílago y por detrás de hueso fino. Crece durante muchos años junto con la cara y rara vez queda exactamente en el centro. Si se desvía hacia un lado, se habla de desviación septal, es decir, desviación del tabique nasal.

SeptoLa pared divisoria en el centro de la nariz, de cartílago por delante y de hueso por detrás
DesviaciónEl alejamiento del centro, en forma de arco, ángulo o pequeña cresta
HallazgoUna descripción de la forma, todavía no una afirmación sobre cómo trabaja la nariz
21%

de los tabiques nasales eran rectos, según el estudio de 2.112 cráneos de cinco regiones del mundo. Los demás estaban curvados o angulados1

42%

de los recién nacidos tenían en el mismo trabajo un tabique recto, examinados 2.380 lactantes justo después del nacimiento1

86,6%

de las 386 personas cuyas imágenes radiológicas 3D analizaron dos centros de radiología de Teherán mostraban una desviación2

Así pues, una desviación es lo normal. Que cause molestias es otra cuestión. Una revisión de los Países Bajos analizó 16 estudios en los que se comparaba la sensación subjetiva de respiración nasal con mediciones del flujo de aire. Apareció casi cualquier combinación imaginable y la relación siguió siendo incierta3. Lo libremente que respiras no depende solo de la forma.

Física

El experimento de la pajita: más rápido, no menos

Un sencillo experimento muestra por qué un estrechamiento no reduce automáticamente la cantidad de aire.

Toma una pajita y apriétala un poco por el centro, de forma parecida a un tabique que se curva hacia un lado. Luego respira a través de ella. Sigues recibiendo aire. En el estrechamiento fluye más rápido, pero lo que entra por delante vuelve a salir por detrás.

Pruébalo: el estrechamiento en la pajita

Velocidad en el estrechamiento
Cantidad de aire
igual

Estrecha la pajita con el control deslizante. En el estrechamiento, las partículas de aire se aceleran, pero por cada sección pasa la misma cantidad de aire por segundo.

Desde el punto de vista físico, detrás está la continuidad del flujo y el principio de Bernoulli. Si la sección se reduce, la velocidad aumenta y la presión en el estrechamiento disminuye. No sale del todo gratis, porque un estrechamiento fuerte aumenta la resistencia de forma notable. Con una curvatura leve, desde nuestro punto de vista, este esfuerzo adicional apenas tiene importancia.

A esto se suma que la nariz tiene dos conductos. Si el tabique se curva hacia un lado, ese lado se estrecha y el otro se ensancha en la misma medida. En el esquema, el 30 % del aire respirado pasa por un lado y el 70 % por el otro. En conjunto, el paso se mantiene.

El aire simplemente se reparte de otra manera. Por eso, un reparto desigual no es en sí mismo un hallazgo patológico, sobre todo porque de todos modos va cambiando a lo largo del día.

Esquema: con un tabique desviado, el aire se reparte de otra manera, aquí 30 a 70, pero fluye por ambos lados.
Esquema: con un tabique desviado, el aire se reparte de otra manera, aquí 30 a 70, pero fluye por ambos lados.

Película 3D

El camino del aire a través de la nariz

La animación muestra en 32 segundos cómo fluye el aire por la nariz, cómo se reparte cuando el tabique está desviado y qué cambia con la respiración bucal.

Mucosa y tejido eréctil

Lo que realmente estrecha la nariz

El tabique es fijo. Lo que cambia a lo largo del día en la amplitud de la nariz depende de la mucosa.

En la pared lateral de cada mitad de la nariz hay tres cornetes, relieves de hueso recubiertos de mucosa. En esta mucosa se encuentra un tejido eréctil, una densa red de vasos sanguíneos que puede llenarse y volver a vaciarse4.

El sistema nervioso vegetativo regula este llenado de forma continua. Si la mucosa se hincha, el conducto se estrecha; si se deshincha, se ensancha. El tabique sigue igual y, aun así, la amplitud de la nariz cambia de una hora a otra.

Corte lateral de la nariz con los cornetes nasales, sobre los que pasa el aire respirado.
Corte lateral de la nariz con los cornetes nasales, sobre los que pasa el aire respirado.

La nariz no es un tubo. Es un órgano funcional.La mucosa, el tejido eréctil, los sensores y la válvula nasal trabajan juntos. Por eso, lo despejada que está no depende solo de su forma.

A esto se suma la tensión de los tejidos. Desde nuestro punto de vista, el tejido de las vías respiratorias se comporta como los músculos y el tejido conjuntivo en todo el cuerpo. Lo que forma parte de una función se utiliza y conserva su tensión. Lo que no se utiliza, se relaja. Una nariz por la que apenas se respira pierde el estímulo del flujo de aire, y la mucosa tiende más a hincharse.

  1. La nariz se usa poco

    A menudo empieza con respiración bucal en la infancia, durante una infección o por una alergia.

  2. Falta el flujo de aire

    La mucosa y el tejido eréctil reciben menos estímulo y la tensión de los tejidos disminuye.

  3. La mucosa se hincha

    La nariz se siente más estrecha, sobre todo por la noche y al estar tumbado.

  4. La boca toma el relevo

    El aire toma el camino más fácil a través de la boca, y la nariz se utiliza todavía menos.

  5. El patrón se afianza

    Con cada noche, la respiración bucal se vuelve más habitual. Al final, a menudo aparece el diagnóstico de un tabique nasal desviado.

Los espráis nasales descongestionantes actúan rápido, pero están pensados para pocos días. Con un uso más prolongado, la propia mucosa puede inflamarse, en términos técnicos rinitis medicamentosa, y tras un uso prolongado se encontró pérdida de células ciliadas en muestras de mucosa13. Desde nuestro punto de vista, quien necesita un espray durante semanas necesita mirar la causa y no el siguiente espray. Una nariz por la que apenas pasa aire se congestiona con más facilidad, y el espray mantiene este círculo en marcha. Un espray prescrito por un médico no lo dejes por tu cuenta.

Ciclo nasal

¿Nariz tapada por un lado? A menudo es el ciclo nasal

Incluso con un tabique nasal completamente recto, nunca respiras por igual por ambas fosas nasales.

El tejido eréctil de ambos lados trabaja de forma alterna. Cuando un lado se hincha, el otro se deshincha, y al cabo de un tiempo se invierte. Este cambio natural se llama ciclo nasal. Un grupo de trabajo del Instituto Weizmann de Israel lo midió registrando por separado el flujo de aire de ambas fosas nasales durante 24 horas.

2horas

duraba de media un cambio en estado de vigilia, medido en 33 personas sanas4

4,5horas

duraba de media durante el sueño, en el mismo estudio4

La postura del cuerpo también influye. Quien estaba tumbado de lado respiraba más por la fosa nasal superior4. Que por la noche se cierre el lado de abajo no es, por tanto, señal de una nariz enferma. Una sola exploración que muestre un lado estrecho puede haber captado simplemente un momento del ciclo.

Tápate alternativamente una fosa nasal. ¿Qué lado está más despejado ahora mismo?

La tríada

La respiración nasal es un patrón

Una nariz despejada es una mitad. La otra es si también la utilizas: durante el día, al hacer deporte y, sobre todo, al dormir.

Función básica 1

Respiración

La nariz calienta, humedece y limpia el aire. En los senos paranasales se produce además óxido nítrico en concentraciones muy altas, una sustancia mensajera que llega a las vías respiratorias con la respiración nasal5. Con la respiración bucal, el aire evita este camino.

Función básica 2

Deglución

Después de cada deglución, la lengua se apoya en el paladar y los labios quedan relajados uno junto al otro. La base de la lengua sella la cavidad bucal hacia la faringe, y el flujo de aire se mantiene en la nariz. El punto de partida es la posición de referencia de la lengua.

Función básica 3

Equilibrio de la cabeza

Si la cabeza está en equilibrio sobre el cuerpo, el espacio de la faringe permanece libre. Si se desplaza hacia delante, desde nuestro punto de vista cambian la tensión y la amplitud de las vías respiratorias superiores, y la boca se abre con más facilidad.

Así pues, la respiración nasal necesita algo más que una nariz permeable. Necesita un cierre hermético de la cavidad bucal. Si la boca está abierta, la presión se compensa a través de la boca, aunque la nariz esté despejada. Durante el sueño, la diferencia se aprecia con especial claridad. En doce personas sanas, la resistencia de las vías respiratorias superiores durante el sueño fue claramente mayor con respiración bucal que con respiración nasal6.

Una nariz abierta es una condición. La respiración nasal es una capacidad.Esta capacidad surge de la interacción entre respiración, deglución y equilibrio de la cabeza. Es un patrón almacenado y, por eso, se puede entrenar.

Si el tabique solo está ligeramente desviado y aun así la nariz está a menudo tapada, desde nuestro punto de vista la causa suele estar en el patrón respiratorio, no en el cartílago. Este sistema funcional triádico está al principio de muchas cadenas causales que pueden llegar hasta la nariz tapada, los ronquidos o la boca seca por la mañana.

Estado de los estudios

Operación de tabique nasal: lo que muestran los estudios

La septoplastia, es decir, el enderezamiento quirúrgico del tabique, es una de las intervenciones otorrinolaringológicas más frecuentes en adultos7. Durante mucho tiempo apenas hubo estudios comparativos al respecto; hoy existen dos grandes.

En los Países Bajos, 203 adultos con nariz tapada y tabique desviado fueron asignados por sorteo a operación o a tratamiento no quirúrgico. A los doce meses, el grupo operado estaba de media mejor, y la ventaja se mantuvo hasta 24 meses7. El estudio británico NAIROS, con 378 adultos, llegó a un resultado similar. A los seis meses, la septoplastia obtuvo mejores resultados que el espray nasal con cortisona y la solución salina, sobre todo en caso de molestias intensas8.

Se trata de evidencia sólida. Sin embargo, estos estudios no responden a dos preguntas. Comparan la operación con medicamentos, no con un entrenamiento de las funciones básicas. Y abarcan como máximo dos años. Cómo se ve la situación después lo muestran los datos de registros y las encuestas a largo plazo de Suecia.

81%

de las personas operadas con congestión nasal intensa refirieron una mejora a los doce meses en un estudio con 888 personas operadas; con congestión leve fue el 31 %. Los autores desaconsejan la operación en caso de molestias leves9

6 de cada 10operados

no tenían obstrucción o solo una obstrucción leve tras la intervención, según el registro sueco, evaluado en 11.714 operaciones10

del 53 al 18%

bajó en 111 operados la proporción de quienes se habían librado de sus molestias, entre los seis meses y los tres a seis años después de la intervención11

69%

de 35 operados estaban satisfechos con la operación a los nueve años; libres de obstrucción estaba el 26 %12

Las cifras no hablan en contra de la operación cuando el hallazgo es marcado, pero sí en contra de verla como una solución sencilla para molestias leves. Además, en una parte de las personas operadas el efecto disminuye con los años. A ello se suman los riesgos. En el análisis del registro sueco con 11.714 personas operadas, casi una de cada cuatro refirió una complicación crónica a los doce meses10. En el estudio NAIROS, el 4 % de las personas operadas volvió al hospital por un sangrado posoperatorio y el 12 % necesitó antibióticos por una infección8.

Entre los riesgos conocidos de una operación del tabique nasal está una perforación permanente del tabique. Si al mismo tiempo se extirpa tejido de los cornetes nasales, puede aparecer un síndrome de la nariz vacía. La nariz está entonces muy abierta y, aun así, se nota tapada o seca, porque el flujo de aire apenas se percibe14. Es raro, pero difícil de tratar15, y por eso hay que tenerlo en cuenta antes de decidir.

Contexto

Por qué la nariz puede volver a taparse tras una operación

Una operación cambia la forma, pero el patrón respiratorio sigue, de momento, igual. Quien ha respirado por la boca durante años no cambia automáticamente tras una intervención, y menos aún por la noche. Desde nuestro punto de vista, surge entonces una situación conocida. La nariz está abierta, pero se siente tapada, y se sigue respirando por la boca. Entonces el ciclo descrito arriba puede empezar de nuevo.

Como un camino forestal recién despejado

Un camino forestal que se despeja solo permanece libre si también se transita. Si se evita, vuelve a cubrirse de maleza poco a poco. Así vemos más o menos la nariz. Una operación puede abrir el camino; desde nuestro punto de vista, lo que lo mantiene abierto es el uso diario.

Si estás pensando en una operación de tabique nasal, pide consejo médico y habla abiertamente de tus expectativas. Son útiles preguntas como estas: ¿qué intensidad tienen mis molestias? ¿Está estrecho el mismo lado en varias consultas? ¿Respiro por la boca por la noche? El entrenamiento de las funciones básicas puede combinarse con un tratamiento médico, también antes y después de una operación.

Decisión

¿Operación de tabique nasal o entrenamiento? Primero la función

Según la guía alemana de otorrinolaringología, una operación de tabique nasal entra en consideración cuando hay molestias y un hallazgo que las explica y que puede corregirse quirúrgicamente. Desde nuestro punto de vista, primero se entrena la función. Si, a pesar del entrenamiento y de una respiración nasal que funciona, persiste una obstrucción relevante, la operación es la opción, y la decisión la toma el otorrinolaringólogo junto contigo.

La guía de la sociedad científica de otorrinolaringología sobre los trastornos de la forma de la nariz (registro AWMF 017-070) es clara al respecto. «Para la indicación son decisivas las molestias subjetivas de los pacientes (por lo general, la respiración nasal dificultada) y el hallazgo nasal patológico obtenido, que pueda explicar las molestias y sea tratable quirúrgicamente».16 Por tanto, un tabique desviado por sí solo no basta.

Según la guía, las mediciones del flujo de aire como la rinomanometría están sujetas a errores y no se relacionan de forma fiable con la sensación de que cuesta respirar. Por eso solo aportan información complementaria16. Además, antes de cualquier intervención la guía exige informar sobre las alternativas de tratamiento16. Menciona la respiración bucal como posible consecuencia de una respiración nasal dificultada16.

Desde nuestro punto de vista, también vale la dirección contraria. Quien respira por la boca durante años usa poco la nariz, y una nariz poco usada se siente más estrecha de lo que explica su estructura. Por eso, si las molestias vienen de la forma o del patrón se puede valorar mejor cuando el patrón está entrenado. Somos muy prudentes con las operaciones, porque cambian la forma, pero no el patrón respiratorio.

Nuestro orden, que la guía no establece así:

  1. Primero

    Aclarar el diagnóstico

    Haz que un otorrinolaringólogo te examine la nariz, sobre todo si un lado está tapado de forma permanente y completa o si la nariz está torcida tras una lesión.

  2. Después

    Entrenar la función

    Cierre bucal, respiración nasal, deglución y equilibrio de la cabeza durante semanas y meses, de día y de noche. Si hay una obstrucción completa permanente, inflamaciones recurrentes o tras una lesión, no esperas: el otorrinolaringólogo determina el momento.

  3. Después

    Volver a valorar

    Si, a pesar del entrenamiento y de una respiración nasal que funciona, persiste una obstrucción relevante, la operación es la opción. La decisión la toma el otorrinolaringólogo.

  4. Tras una operación

    Volver a entrenar

    De acuerdo con la consulta, para que la nariz abierta también se use y el nuevo patrón se mantenga.

A favor de entrenar primero

  • La nariz está tapada a veces del lado izquierdo, a veces del derecho; a menudo es el ciclo nasal
  • De día va bien, de noche la boca se queda abierta
  • Las molestias son leves o cambian
  • Los valores medidos y la sensación no coinciden

A favor de que un médico aclare la cuestión de la operación

  • Molestias con un hallazgo que las explica y es tratable quirúrgicamente
  • Problemas derivados, como sinusitis recurrentes o trastornos de la ventilación del oído medio16
  • Una deformación tras una lesión

El entrenamiento no sustituye a una operación que un diagnóstico hace necesaria. Aclara lo que puede aportar la función y puede combinarse con el tratamiento médico antes y después de una intervención.

Entrenamiento

Mejorar la respiración nasal: entrenar el patrón

Proponerse respirar por la nariz suele funcionar durante un tiempo. Con el siguiente esfuerzo, en una conversación o durante el sueño, la boca vuelve a tomar el relevo. Un patrón respiratorio no es un propósito, sino un proceso almacenado, y este cambia mediante la repetición. Por eso, nuestro enfoque es el entrenamiento de las funciones básicas, respiración, deglución y equilibrio de la cabeza, que crea las condiciones para una respiración nasal libre.

En el entrenamiento FaceFormer, el FaceFormer se coloca en el vestíbulo bucal, detrás de los labios y delante de los dientes. La punta de la lengua descansa en la pequeña elevación detrás de los incisivos superiores, respiras por la nariz y la cabeza está erguida y en equilibrio.

En el ejercicio básico aprietas la cuña labial con los labios, muerdes brevemente con las muelas y tragas una vez. La presión negativa lleva la lengua al paladar, la cavidad bucal queda sellada y el aire toma el camino a través de la nariz.

El ejercicio básico con el FaceFormer, módulo 1.

A partir de la semana 6 aproximadamente se añade el ejercicio respiratorio. Inspiras por la nariz durante unos seis segundos, contienes brevemente el aire, muerdes y tragas, y luego espiras durante seis segundos.

La pausa respiratoria posterior la alargas en pequeños pasos, solo hasta donde te resulte agradable. Así tu cuerpo se acostumbra a una respiración nasal tranquila.

Película 3D: labios cerrados, FaceFormer en el vestíbulo bucal, el aire entra y sale por la nariz.
  1. Desde el día 1

    Ejercicio básico

    Tres veces al día unos minutos con el FaceFormer ZERO; las repeticiones las aumentas semana a semana.

  2. A partir de la semana 3, aproximadamente

    Ejercicio de tracción y noche

    Se añade el ejercicio de tracción. Por la noche llevas el FaceFormer ZERO en cuanto dominas el ejercicio básico.

  3. Tras unas semanas

    Cambio al ONE

    Durante el día entrenas con el FaceFormer ONE. Tiene el mismo tamaño y la misma forma que el ZERO, pero es de un material más firme.

  4. A partir de la semana 6, aproximadamente

    Ejercicio respiratorio

    El ejercicio respiratorio une el entrenamiento con una respiración nasal tranquila y con pausas respiratorias que se alargan con el tiempo.

  5. A lo largo de meses

    El patrón funciona por sí solo

    Hasta que los nuevos procesos funcionen sin pensar, el manual de ejercicios calcula de seis a doce meses.

La app gratuita de FaceFormer guía los ejercicios básicos, y todos los módulos los encontrarás en las páginas de ejercicios. Si tu nariz está completa y permanentemente obstruida, consúltalo con un médico antes del entrenamiento. Si solo está tapada a menudo o cambia de lado, eso forma parte de la situación de partida con la que empieza el entrenamiento. Para niños hay un plan de ejercicios propio; más información en FaceFormer para niños.

Día a día

Respiración nasal en el día a día

01

Labios cerrados, nariz abierta

Los labios quedan relajados uno junto al otro y la punta de la lengua en el punto de referencia. Así la cavidad bucal permanece sellada y el aire toma por sí solo el camino a través de la nariz.

02

Que un lado esté tapado es normal

Si por la noche se tapa un lado, casi siempre es el ciclo nasal. Si te giras hacia el otro lado, a menudo también cambia la mitad de la nariz que está despejada.

03

Tranquilo en vez de fuerte

Si la nariz está estrecha, respira más despacio en lugar de con más fuerza. Piensa en la pajita. Cuanto más rápido fluye el aire, más baja la presión, y las aletas nasales blandas ceden.

04

En el deporte, aumentar con cuidado

Respira primero por la nariz con un esfuerzo tranquilo, por ejemplo al caminar o al montar en bici a ritmo suave, y a partir de ahí ve aumentando.

05

Equilibrio de la cabeza frente a la pantalla

Ajusta la pantalla y el asiento de modo que tu cabeza se equilibre sobre el cuerpo y no se desplace hacia delante.

06

No dejes por tu cuenta lo prescrito

Si usas un aerosol nasal u otros remedios por consejo médico, habla de cualquier cambio con tu consulta. El entrenamiento puede combinarse con ellos.

Preguntas

Preguntas frecuentes

¿Es normal un tabique nasal desviado?

Sí, en la mayoría de los casos. En un estudio con más de 2.000 cráneos, solo aproximadamente uno de cada cinco tabiques nasales era recto. Una ligera desviación es una variante frecuente y, por sí sola, no es un defecto. Que cause molestias depende de su magnitud y de cómo trabajan la mucosa, los cuerpos cavernosos y el patrón respiratorio.

¿Por qué por la noche a menudo tengo la nariz tapada solo de un lado?

Casi siempre se trata del ciclo nasal. Los cuerpos cavernosos de ambos lados se hinchan y deshinchan de forma alterna; durante el sueño, un cambio dura de media unas cuatro horas y media. Además, quien duerme de lado respira más por la fosa nasal superior. Por eso es normal que se tape el lado inferior.

¿Hay que operar un tabique nasal desviado?

No siempre. Lo decisivo son las molestias, no solo la forma. Los estudios muestran el mayor beneficio de la septoplastia en la obstrucción nasal intensa; en molestias leves, los autores de un registro sueco desaconsejan la operación. Si una intervención tiene sentido para ti lo hablas con tu consulta de otorrinolaringología.

¿Hay alguna alternativa a la operación de tabique nasal?

Depende del diagnóstico. No existe un sustituto para una operación que un diagnóstico hace necesaria. Qué opciones de tratamiento entran en consideración en tu caso lo aclara el otorrinolaringólogo. Desde nuestro punto de vista, primero debería aclararse y entrenarse la función, es decir, el cierre bucal, la respiración nasal, la deglución y el equilibrio de la cabeza. Si persiste una obstrucción relevante, el otorrinolaringólogo decide sobre la operación.

Operación de tabique nasal o entrenamiento: ¿qué va primero?

Desde nuestro punto de vista, el entrenamiento, tras una exploración por un otorrinolaringólogo. Una operación cambia la forma; el patrón respiratorio permanece. Quien entrena primero ve lo que puede aportar la función y, en una operación posterior, ya trae consigo el patrón que aprovecha la nariz abierta.

¿Puede la nariz quedar más despejada también sin operación?

Según nuestra experiencia, una mejora duradera de la respiración nasal también es posible sin intervención cuando no es un hallazgo óseo marcado, sino el patrón respiratorio, lo que ha obstruido la nariz, y se entrena de forma constante. Algunas personas notan ya en las primeras semanas que la nariz está más despejada. Es una experiencia de casos individuales y no una promesa.

¿Se puede enderezar un tabique nasal desviado sin operación?

No. Ningún entrenamiento ni remedio casero endereza el cartílago y el hueso del tabique. Pero si la nariz es estrecha por eso es otra cuestión. La mayoría de las veces, el estrechamiento está en la mucosa de los cornetes nasales, y esta depende de cuánto aire fluye por la nariz. Lo que puede cambiar sin intervención es, por tanto, la función, es decir, si realmente usas la nariz en el día a día y durante el sueño.

¿Qué remedios caseros hay para un tabique nasal desviado?

Los lavados con agua salada, las inhalaciones y un aire ambiente húmedo cuidan la mucosa y pueden despejar durante un tiempo una nariz taponada. No cambian nada en la forma del tabique ni en el patrón respiratorio. Lo que sí puedes influir tú de forma duradera es si usas la nariz: labios cerrados sin tensión, posición de referencia de la lengua en el paladar, cabeza erguida, también al hacer deporte y por la noche. El espray nasal descongestionante solo está pensado para unos pocos días.

¿Qué síntomas produce un tabique nasal desviado?

Lo típico es un lado de la nariz permanentemente más estrecho, respiración bucal sobre todo por la noche, ronquidos, boca seca por la mañana y presión en la nariz o en los senos paranasales. Pero muchas de estas molestias tienen una causa distinta del tabique: el ciclo nasal, la mucosa hinchada o un patrón respiratorio en el que la boca toma el relevo. Un tabique nasal torcido sin molestias no necesita tratamiento.

¿Hasta qué punto ayuda una operación de tabique nasal?

En dos grandes estudios aleatorizados, las personas operadas estaban de media mejor al cabo de seis a 24 meses que las personas de comparación no operadas. Pero los datos a largo plazo de Suecia muestran también que, en una parte de las personas operadas, la ausencia de molestias disminuye con los años. Desde nuestro punto de vista, esto se debe también a que la operación cambia la forma, pero no el patrón respiratorio.

¿Por qué vuelvo a tener la nariz tapada después de la septoplastia?

A menudo no se debe al tabique, sino a la mucosa. Se hincha con el ciclo nasal, con infecciones o con alergias, y recibe poco flujo de aire si se sigue respirando por la boca, sobre todo por la noche. Consulta con un médico para que revise el hallazgo y ten en cuenta también el patrón respiratorio.

¿Ayuda el espray nasal a largo plazo?

El espray nasal descongestionante está pensado para pocos días. Con un uso más prolongado, puede hacer que la propia mucosa se inflame, la nariz se vuelve aún más estrecha sin espray y se vuelve a recurrir a él. Quien lo necesita durante semanas debería, desde nuestro punto de vista, buscar la causa de la nariz tapada, por ejemplo en el patrón respiratorio.

¿Cómo puedo mejorar mi respiración nasal?

Convirtiéndola en lo habitual. Para ello hacen falta labios cerrados de forma relajada, la posición de referencia de la lengua en el paladar y un equilibrio de la cabeza erguido, porque así la cavidad bucal permanece sellada y el aire toma el camino de la nariz. En el entrenamiento FaceFormer practicas la respiración, la deglución y el equilibrio de la cabeza en una misma secuencia, hasta que el patrón funciona sin pensar.

¿Puedo entrenar antes o después de una operación de tabique nasal?

Sí, el entrenamiento se puede combinar con un tratamiento médico. Antes de una intervención puedes empezar siempre que la nariz no esté completamente obstruida. Si solo está tapada a menudo, eso forma parte de la situación de partida. Después de una intervención, no vuelves a empezar hasta que la nariz esté totalmente permeable, y acuerdas el momento con tu consulta médica.

¿Cuál es la diferencia entre el tabique nasal y los cornetes nasales?

El tabique nasal es la pared divisoria central de cartílago y hueso; su forma se mantiene. Los cornetes nasales son abultamientos en la pared lateral con mucosa y cuerpos cavernosos. Se hinchan y deshinchan a lo largo del día y determinan en gran medida lo despejada que se siente la nariz.

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Dr. Klaus-Jürgen Berndsen
Dr. Klaus-Jürgen BerndsenCreador de la terapia FaceFormer. Base del contenido: el libro «Trust the Triad». Actualizado: septiembre de 2026.

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