Asiantuntija-artikkeli hengityksestä
Astma ja nenähengitysMiksi hengitystie alkaa edestä
Astma sijoittuu keuhkoputkiin. Sinne saapuva ilma on kuitenkin jo kulkenut matkan. Täältä saat tietää, mitä nenä tekee alahengitysteiden hyväksi, mitä tutkimukset osoittavat suuhengityksestä, hengitysmallista ja hengitysharjoituksista astmassa ja miksi näemme hengityksen, nielemisen ja pään tasapainon yhteisenä mallina.
Tuntuuko tutulta?
Astma on hoidossa, ja silti suu on auki?
Mikä pitää kohdallasi paikkansa?
Napauta, mikä pitää kohdallasi paikkansa.
Jos useampi kohta pitää paikkansa, kannattaa tarkastella kahta erillistä asiaa. Itse astma kuuluu lääkärin hoitoon. Se, miten hengität, on oma kysymyksensä: hengityksen, nielemisen ja pään tasapainon malli vaikuttaa osaltaan siihen, missä kunnossa ilma saavuttaa keuhkoputkesi, ja sitä voi harjoittaa.
Mitä nenä valmisteleeMitä tutkimukset osoittavat hengitysharjoituksistaTärkeimmät asiat lyhyesti
- Astma on keuhkoputkien krooninen tulehdus, ja sen hoito kuuluu lääkärille. Lääkkeet vaikuttavat keuhkoputkissa, mutta hengitysmalliin ne eivät vaikuta. Jos tätä logiikkaa seuraa, hengityshäiriöihin pääsee syvimmin käsiksi itse hengityksen kautta.
- Nenä lämmittää, kostuttaa ja suodattaa ilman ja lisää siihen typpioksidia. Tutkimuksissa suuhengitykseen liittyi enemmän astmaa ja rasituksessa voimakkaampi keuhkoputkien ahtautuminen.
- Hengitysharjoitukset paransivat tutkimuksissa ennen kaikkea elämänlaatua, keuhkojen toimintaa tuskin lainkaan. Näkemyksemme mukaan hengitys, nieleminen ja pään tasapaino ovat rauhallisen hengitysmallin edellytys. FaceFormer-harjoittelusta astmassa ei ole tutkimusta.
Video
Astma ja hengitystiesairaudet: mikä rooli hengityksellä on
Das Video lädt erst nach dem Klick. Dann werden Daten an YouTube (Google) übertragen.
Perusteet
Astma: keuhkoputkien tulehdus
Keuhkoastma on yksi yleisimmistä kroonisista sairauksista. Se sijoittuu alahengitysteihin, keuhkoputkiin.
Saksan kansallinen hoitosuositus (Nationale VersorgungsLeitlinie) kuvaa astmaa hengitysteiden kroonisena tulehduksena. Tyypillisiä ovat oireet, jotka tulevat ja menevät ja vaihtelevat voimakkuudeltaan: hengenahdistus, vinkuva hengitys, puristuksen tunne rinnassa ja yskä. Taustalla on keuhkoputkien hyperreaktiivisuus. Keuhkoputket reagoivat ärsykkeisiin herkemmin kuin muilla ihmisillä1.
Saksan aikuisista ilmoitti Robert Koch -instituutin kyselyssä sairastaneensa astmaa viimeisten kahdentoista kuukauden aikana, naiset useammin kuin miehet2
lapsista ja nuorista oli KiGGS Welle 2 -tutkimuksen mukaan ollut astma viimeisten kahdentoista kuukauden aikana, pojilla useammin kuin tytöillä1
Astmaa ei voi palauttaa yhteen ainoaan syyhyn. Hoitosuositus puhuu perimän ja ulkoisten tekijöiden yhteisvaikutuksesta ja erottaa allergisen astman ei-allergisesta. Lisäksi se suosittelee kysymään esitietoja kerättäessä ylähengitysteiden sairauksista, eli nenästä ja sivuonteloista1. Juuri siihen, hengitystien alkuun, tämä artikkeli keskittyy.
Astman hoito on lääkärin tehtävä. Älä koskaan lopeta kohtauslääkettäsi ja pitkäaikaislääkitystäsi omin päin äläkä vähennä niitä omin päin. Kaikki, mitä tässä artikkelissa seuraa, tulee hoidon lisäksi eikä korvaa sitä.
Ylähengitystie
Hengitystie alkaa edestä
Ennen kuin ilma saavuttaa keuhkoputket, se kulkee nenässä eräänlaisen eteisen läpi. Se, mitä siellä tapahtuu, jää suuhengityksessä pois.
Nenä ei ole putki vaan toimiva elin. Nenäkuorikoiden ja limakalvon kohdalla sisäänhengitysilma lämpenee ja kostuu, ja hiukkaset tarttuvat limaan ja kulkeutuvat pois. Miksi toinen puoli on tällöin usein ahtaampi, selittää artikkeli Nenän väliseinä.
Lisäksi mukana on viestiaine. Sivuonteloissa syntyy typpioksidia, joka kulkeutuu nenähengityksen mukana keuhkoihin. Kuudella kahdeksasta terveestä koehenkilöstä ihon kautta mitattu happiosapaine oli nenähengityksessä noin 10 % korkeampi kuin suuhengityksessä3.
Kuin puhdastilan sulkutila
Ennen kuin ilma virtaa puhdastilaan, se kulkee sulkutilan läpi, jossa se suodatetaan, lämpötila säädetään ja se kostutetaan. Näin näemme nenän. Suun kautta hengittävä käyttää sivuovea. Ilma saapuu silti perille, mutta viileämpänä, kuivempana ja suodattamattomana, ja se osuu suoraan herkkiin keuhkoputkiin.
Nenä ja keuhkoputket kuuluvat yhteiseen hengitystiehen. Miten allergia voi siirtyä nenästä keuhkoputkiin, kuvaa artikkeli Allergiat ja nenähengitys, tulehtuneista sivuonteloista artikkeli Sinuiitti.
Tutkimusnäyttö
Suuhengitys ja astma: mitä tutkimukset osoittavat
Sitä, että suuhengitys kuormittaa keuhkoputkia, pitkään vain oletettiin. Nyt on olemassa tietoja suuresta väestötutkimuksesta ja pienistä laboratoriokokeista.
Japanilaisessa Nagahaman kaupungissa 9 804 aikuista vastasi hengitystä ja sairaushistoriaa koskeviin kysymyksiin, minkä lisäksi otettiin veriarvot ja mitattiin keuhkojen toiminta. 17 % ilmoitti hengittävänsä suun kautta. Suuhengitys oli yhteydessä astmaan, ja se riippumatta siitä, oliko henkilöllä allerginen nuha4.
näin suuri oli astman todennäköisyys suuhengityksessä ilman allergista nuhaa4
se oli, kun suuhengitys ja allerginen nuha esiintyivät yhdessä. Pelkässä allergisessa nuhassa se oli 2,2-kertainen4
Myös osallistujilla, joilla ei ollut astmaa, suuhengitykseen liittyi useammin herkistyminen pölypunkeille, enemmän eosinofiilisia tulehdussoluja veressä ja heikompi keuhkojen toiminta4. Kyse on yhteydestä, ei todisteesta syy-seuraussuhteesta. Tekijät pitävät kuitenkin mahdollisena, että suuhengitys lisää tautitaakkaa, koska se ohittaa nenän suojan.
Sydneyläinen koe testasi tätä laboratoriossa. Kahdeksan aikuista, joilla oli lievä ja tuolloin oireeton astma, hengitti kahtena päivänä tunnin ajan joko pelkästään nenän tai pelkästään suun kautta. Pelkässä suuhengityksessä keuhkojen toiminta heikkeni vaihe vaiheelta, ja kolmelle tuli lopuksi yskää tai vinkuvaa hengitystä. Pelkässä nenähengityksessä se pysyi vakaana, eikä kenelläkään ollut oireita5.
Nenä on keuhkoputkien eteinen. Joka ohittaa sen, päästää ilman sisään tarkastamatta.Astmalla on monia syitä. Näkemyksemme mukaan suuhengitys vie keuhkoputkilta suojan, jonka keho on niille tarkoittanut, ja lähellä on päätelmä, että kylmä, kuiva ja suodattamaton ilma voimistaa niiden oireita.
Kokeessa toinen reitti suljettiin valvotusti nenäpuristimella tai teipillä. Emme suosittele suun teippaamista kiinni yöksi; syyt kerrotaan artikkelissa Mouth taping.
Urheilu ja rasitus
Ahdas rinta urheillessa: mitä reittiä ilma kulkee
Moni astmaatikko tuntee ahtauden tunteen juoksun jälkeen. Myös tässä hengitystiellä on roolinsa.
Rasituksessa hengitämme enemmän ilmaa lyhyemmässä ajassa, ja moni siirtyy tällöin hengittämään suun kautta. Ilma saavuttaa keuhkoputket silloin viileämpänä ja kuivempana. Osalla astmaatikoista keuhkoputket ahtautuvat rasituksen jälkeen; puhutaan rasitusastmasta.
Intialaisessa kokeessa 15 ihmistä juoksi kahdesti kuusi minuuttia, kerran nenäpuristimen kanssa ja kerran suu suljettuna. Niillä viidellä, joilla oli taipumusta rasitusastmaan, ahtautuminen oli pelkän nenähengityksen jälkeen selvästi vähäisempää. Astmaatikoilla, joilla tätä taipumusta ei ollut, ei havaittu mainittavaa eroa6.
Nouset reippaasti kolme kerrosta ylös. Miten hengität perille päästyäsi?
Lisää nenähengitystä urheillessa varovasti. Jos sinulla on rasitusastma, keskustele vastaanottosi kanssa urheilusuunnitelmastasi ja lopeta heti, kun rintaa alkaa ahdistaa.
Hengitysmalli
Kun hengitysmalli menee epätahtiin
Kaikki astman hengenahdistus ei tule pelkästään keuhkoputkista. Joskus siihen vaikuttaa malli, jolla hengitetään.
Hoitosuositus puhuu toimintahäiriöisestä hengityksestä, kun hengitysmalli poikkeaa fysiologisesta kulusta ja siitä syntyy toistuvia tai kroonisia oireita1. Tällöin hengitetään usein nopeasti ja korkealla rintakehässä, usein suun kautta. Brittiläisellä terveysasemalla 219 aikuista, joiden astmaa hoidettiin, täytti kyselylomakkeen, joka kartoittaa tällaisia malleja7.
vastaajasta sai arvoja, jotka viittaavat toimintahäiriöiseen hengitykseen, riippumatta siitä, kuinka intensiivisesti heidän astmaansa hoidettiin7
naisista ylitti raja-arvon, miehistä 20 %7
Saksan kansallinen hoitosuositus ottaa tämän huomioon. Astmassa, johon liittyy toimintahäiriöinen hengitys, tulee tarjota hengitysfysioterapiaa. Lisähyötyä se pitää uskottavana myös ihmisillä, jotka reagoivat hengenahdistukseen ahdistuneesti tai hengittävät tottumuksesta pääasiassa suun kautta1. Hengitysmalli on siten tunnustettu omaksi alueekseen lääkehoidon rinnalla.
Malli poikkeaa
Suuhengityksestä, matalalla olevasta kielestä ja eteenpäin siirtyvästä päästä tulee tapa, usein jo lapsuudessa.
Keho kompensoi
Kaulan ja rintakehän apuhengityslihakset auttavat, ja hengitys nopeutuu ja siirtyy ylemmäs. Hermosto tallentaa tämän toimintasarjan normaalitilaksi.
Seuraukset kasautuvat
Ilma saavuttaa keuhkoputket suodattamattomana, viileänä ja kuivana, ja kaula ja olkapäät ovat jännittyneinä.
Vaivat alkavat tuntua
Herkissä keuhkoputkissa ahtauden tunne ja hengenahdistus voivat näkemyksemme mukaan syntyä helpommin. Milloin ja kuinka voimakkaasti, riippuu monista tekijöistä.
Triadi
Hengitys, nieleminen, pään tasapaino: yhteinen malli
Rauhallinen nenähengitys ei näkemyksemme mukaan ole päätös, vaan yhteispelin tulos.
Hengitys
Nenän kautta, huulet kevyesti kiinni, rauhallisesti ja syvälle vatsaan. Pallea tekee päätyön, ja kaula ja olkapäät pysyvät rentoina.
Nieleminen
Satoja tai jopa tuhat kertaa päivässä kieli asettuu kielen referenssiasennosta kitalakea vasten. Kielen tyvi tiivistää suuontelon nielun suuntaan, ja ilma pysyy reitillään nenän kautta. Lisää sivulla Nieleminen ja nielemismalli.
Pään tasapaino
Kun pää on tasapainossa kehon yläpuolella, nielu ja rintakehä pysyvät vapaasti liikkuvina. Jos pää siirtyy eteenpäin, kaulan ja hartioiden lihakset tekevät mukana työtä, ja suu aukeaa helpommin.
Sen, että ryhti ja astma voivat liittyä toisiinsa, osoittaa São Paulossa tehty tutkimus. 30 aikuista, joilla oli pitkäaikainen astma, piti päätään ja olkapäitään edempänä kuin 15 vertailuhenkilöä, joilla ei ollut astmaa. Heidän rintakehänsä laajeni vähemmän, ja heillä oli useammin kipuja niskassa, olkapäissä ja rintarangassa8.
Sitä, onko ryhti seurausta lisääntyneestä hengitystyöstä vai osasyy siihen, tutkimus ei selvitä. Näkemyksemme mukaan ne voimistavat toisiaan. Lisää aiheesta artikkelissa Niska ja selkä.
Kun kolmea toimintoa harjoitellaan yhdessä, syntyy näkemyksemme mukaan edellytys rauhalliselle hengitysmallille, joka kulkee ajattelematta nenän kautta. Lihaksia, jotka ovat mukana toiminnassa, käytetään, ja ne säilyttävät jännityksensä. Se, mitä ei käytetä, veltostuu. Tämä ei kohdistu itse astmaan, vaan ilman reittiin ja siihen, miten hengität.
Näyttö
Hengitysharjoitukset astmassa: mitä on tutkittu
Hengitysharjoituksista astmassa on joukko kontrolloituja tutkimuksia. Ne antavat selkeän kuvan, myös siinä, mitä ne eivät osoita.
Cochrane-katsaus kokosi yhteen 22 tutkimusta, joissa oli 2 880 aikuista, joogasta hengitysohjaukseen ja Butejko-menetelmään. Kolmen kuukauden jälkeen astmaan liittyvä elämänlaatu oli parantunut harjoitusryhmissä hieman enemmän kuin vertailuryhmissä. Astmaoireiden osalta tulos jäi avoimeksi, ja keuhkojen toiminnan osalta tiedot olivat epäyhtenäisiä ja osin hyvin epävarmoja9.
osallistui brittiläiseen tutkimukseen. Hengitysharjoittelu DVD:n ja vihkon avulla tai kolmella käynnillä paransi elämänlaatua kahdentoista kuukauden kuluttua; keuhkojen toiminta ja tulehdusarvo pysyivät ennallaan11
vertasi fysioterapiassa toteutettua hengitysharjoittelua astmaohjaukseen. Kuuden kuukauden jälkeen hengitysryhmä oli edellä elämänlaadussa, ahdistuksessa ja hengitysoireissa; keuhkoputkien tulehdukseen ja ärtyvyyteen ei tullut muutosta10
nousi kanadalaisessa Butejko-ryhmässä niiden osuus, joiden astma katsottiin hallinnassa olevaksi. Fysioterapiaa saaneessa vertailuryhmässä luku nousi 44:stä 72 %:iin12
Hengitysharjoitukset muuttavat siis ennen kaikkea sitä, miten ihmiset elävät astmansa kanssa, ja vähemmän keuhkojen mittausarvoja. Vähentävätkö ne lääkkeiden tarvetta, on avoin kysymys. Kanadalaisessa tutkimuksessa inhaloitavaa kortisonia vähennettiin Butejko-ryhmässä enemmän12, mutta brittiläiset tekijät pitävät tätä epätodennäköisenä10. Siitä päättää yksinomaan vastaanottosi.
FaceFormer-harjoittelusta astmassa ei ole tutkimusta. Mainitut työt tutkivat muita menetelmiä, eikä yhdessäkään niistä käytetä suun eteisessä olevaa laitetta. Mitä tutkimuksia FaceFormer-terapiasta on ja miten ne tulee arvioida, kerrotaan sivulla Tutkimukset ja tiede.
Siitä, ettei jotakin ole tutkittu, ei seuraa, ettei yhteyttä ole. Siitä seuraa, ettei sitä ole tarkistettu.Siksi kuvaamme tässä selitysmallin emmekä osoitettua vaikutusta astmaan.
Taustaa
Lääketiede ja harjoittelu: kaksi toisiaan täydentävää tasoa
Astman hoito vaikuttaa keuhkoputkien tulehdukseen ja väljyyteen, harjoittelu toisaalla.
Inhaloitavat lääkkeet hillitsevät tulehdusta ja avaavat keuhkoputkia. Ne ovat hoidon perusta, ja kohtauslääke on akuutissa hengenahdistuksessa välttämätön. Sen, mitä lääkkeitä tarvitset ja millä annoksella, määrää vastaanottosi oireidesi ja mittausarvojesi perusteella.
Sitä, miten hengität, ne eivät muuta. Ne vaikuttavat keuhkoputkissa, eikä suuhengitykseen, korkeaan hengitysmalliin tai eteenpäin siirtyvään päähän vaikuteta niillä. Näkemyksemme mukaan hoito jää siten oireiden tasolle, ja itse hengitysmalliin kohdistuvia tarjouksia on vähän. Jos tätä logiikkaa seuraa, hengityshäiriöihin pääsee syvimmin käsiksi itse hengityksen kautta. Siksi näemme perustoimintojen harjoittelussa oman tasonsa lääkityksen rinnalla, ja näitä kahta voi yhdistää.
Lääkärin määräämä astmahoito
- Hillitsee keuhkoputkien tulehdusta
- Avaa hengitystiet akuutissa hengenahdistuksessa
- Sovitetaan oireiden ja mittausarvojen mukaan
- On vastaanottosi käsissä
Perustoimintojen harjoittelu
- Kohdistuu hengitysmalliin, ei tulehdukseen
- Harjoittaa hengitystä, nielemistä ja pään tasapainoa yhdessä kokonaisuudessa
- Luo edellytyksen rauhalliselle nenähengitykselle
- On omissa käsissäsi
Nämä kaksi tietä eivät korvaa toisiaan, vaan toimivat eri tasoilla. Lisää aiheesta sivulla FaceFormer ja muut hoidot.
Tutkituta lääkärillä uusi tai lisääntyvä hengenahdistus, yskän tai ahtauden aiheuttama yöllinen herääminen ja kohtauslääkkeesi kasvava tarve. Vaikeassa hengenahdistuksessa, joka ei reagoi lääkesuihkeeseesi, soita hätänumeroon 112.
Harjoittelu
Nenähengityksen harjoittelu: astmassa varovasti
Hengitysmalli ei muutu oivalluksella, vaan usein toistuvalla ja tarkalla toistolla.
Päätös hengittää nenän kautta kestää usein vain seuraavaan rasitukseen asti. FaceFormer-harjoittelussa harjoittelet siksi huulten sulkua, nenähengitystä, kielen referenssiasentoa, nielemistä ja pään tasapainoa samanaikaisesti samassa liikesarjassa. FaceFormer on tällöin suun eteisessä (vestibulum), huulten takana ja hampaiden edessä. Ohjeita tarjoavat harjoitussivut ja maksuton FaceFormer-sovellus.
Moduulin 7 hengitysharjoitus tulee perusharjoittelun lisäksi mukaan noin viikosta 6 alkaen. Toinen käsi on vatsalla. Hengität kuusi sekuntia sisään nenän kautta, pidätät hengitystä hetken, puristat samalla kerran hampailla ja nielet, ja hengität kuusi sekuntia ulos.
Sitä seuraavaa hengitystaukoa pidennät pienin askelin, astmassa erityisen varovasti ja vain niin pitkäksi kuin se tuntuu miellyttävältä. Tauon tarkoitus on totuttaa kehosi rauhalliseen hengitykseen, ei hengenahdistukseen. Myöhemmin pään tasapaino -rotaatio hengityksen kanssa yhdistää molemmat toiminnot, mieluiten vastaanoton kanssa sovitusti.
- Päivästä 1 alkaen
Perusharjoitus
Kolme kertaa päivässä muutaman minuutin ajan FaceFormer ZERO -laitteella, ja toistoja lisäät viikko viikolta.
- Noin viikosta 3 alkaen
Vetoharjoitus ja yö
Mukaan tulee vetoharjoitus. Öisin käytät FaceFormer ZERO -laitetta heti, kun perusharjoitus sujuu.
- Muutaman viikon kuluttua
Siirtyminen ONE-laitteeseen
Päivisin harjoittelet FaceFormer ONE -laitteella. Se on samankokoinen ja -muotoinen kuin ZERO, vain kiinteämpää materiaalia.
- Noin viikosta 6 alkaen
Hengitysharjoitus
Rauhallinen nenähengitys tauon ja nielaisun kera; hengitystaukoa pidennät varovasti.
- 6–12 kuukauden aikana
Malli toimii itsestään
Niin kauan harjoitusopas arvioi kuluvan, ennen kuin uudet toimintasarjat sujuvat ajattelematta. Sen jälkeen seuraa ylläpitoharjoittelu.
Milloin pidät taukoa tai keskustelet ensin lääkärin kanssa: Astmakohtauksen aikana tai ahtauden lisääntyessä et harjoittele; silloin noudatat hätätilannesuunnitelmaasi. Sama pätee akuutteihin suun, nielun tai hengitysteiden tulehduksiin, täysin tukkoiseen nenään ja tuoreiden suun leikkausten jälkeiseen aikaan. Rappeuttavissa hermo-lihassairauksissa, kuten ALS:ssä tai pitkälle edenneessä Parkinsonin taudissa, harjoittelet vain lääkärin kanssa keskusteltuasi. Alle 4-vuotiaat lapset harjoittelevat vain asiantuntevan ohjauksen kanssa.
Arki
Nenähengitys arjessa astman kanssa
Huulet kiinni, kieli ylhäällä
Huulet ovat kevyesti vastakkain, kielen kärki referenssipisteessä yläetuhampaiden takana. Näin suuontelo pysyy tiiviinä, ja ilma kulkee itsestään nenän kautta.
Lisää rasitusta varovasti
Hengitä ensin kävellessä tai rauhallisesti pyöräillessä nenän kautta ja etene siitä. Jos rintaa alkaa ahdistaa, lopeta ja noudata hätätilannesuunnitelmaasi.
Hoidata myös nenä
Jos nenäsi on usein tukossa, esimerkiksi heinänuhan aikana, ota asia puheeksi vastaanotollasi. Avoin nenä on nenähengityksen edellytys.
Hengitä hitaasti ulos
Rauhallinen, pitkä uloshengitys nenän kautta hillitsee hätäistä hengitystä. Miten hengitys ja lepohermo liittyvät toisiinsa, selittää artikkeli Vagushermo.
Kiinnitä yöllä huomiota suuhun
Jos heräät kuivin suin, hengität todennäköisesti yöllä suun kautta. Jos lisäksi kuorsaat tai sinulla on hengityskatkoksia, lue lisää sivulta Kuorsaus ja uniapnea.
Pään tasapaino näytön ääressä
Säädä näyttö ja istuin niin, että pääsi on tasapainossa kehon yläpuolella eivätkä olkapäät nouse ylös.
Kysymykset
Usein kysyttyä
Korvaako nenähengitys astman hoidon?
Ei. Astma on keuhkoputkien krooninen tulehdus, ja se kuuluu lääkärin hoitoon. Perustoimintojen harjoittelu kohdistuu hengitysmalliin, ja sen voi yhdistää hoitoon.
Miksi suuhengitys on astmassa epäedullista?
Suuhengityksessä ilma ohittaa nenän, joka lämmittää, kostuttaa ja suodattaa sen ja lisää siihen typpioksidia sivuonteloista. Japanilaisessa tutkimuksessa, johon osallistui 9 804 aikuista, suuhengitys oli yhteydessä astmaan allergisesta nuhasta riippumatta. Lähellä on päätelmä, että kylmä, kuiva ja suodattamaton ilma voimistaa oireita ja että keuhkoputkilta puuttuu typpioksidi, joka näkemyksemme mukaan vaikuttaa osaltaan myös niiden väljyyteen. Toista reittiä pitkin suuhengitys muuttaa suun ja nielun mikrobiympäristöä, joka nielaistaan syljen mukana jatkuvasti, ja suolisto ja keuhkot ovat immuunijärjestelmän kautta vuorovaikutuksessa, niin sanottu suolisto–keuhko-akseli. Astman osalta tätä ketjua ei ole osoitettu, mutta näkemyksemme mukaan se noudattaa samaa logiikkaa.
Auttavatko hengitysharjoitukset astmassa?
Kontrolloidut tutkimukset osoittavat ennen kaikkea parempaa astmaan liittyvää elämänlaatua; keuhkojen toiminta muuttui tuskin lainkaan. Hoitosuositus suosittelee hengitysfysioterapiaa, jos lisäksi esiintyy toimintahäiriöistä hengitystä. FaceFormer-harjoittelusta astmassa ei ole omaa tutkimusta.
Voinko harjoitella FaceFormerilla, jos minulla on astma?
Harjoittelun voi toteuttaa lääkärin hoidon rinnalla. Kohtauksen aikana tai lisääntyvän ahtauden tunteen aikana et harjoittele. Pidennä hengitystaukoja vain niin pitkiksi kuin ne tuntuvat miellyttäviltä. Alussa lihasväsymys tai paine hampaissa ovat yleisiä; pidä silloin lyhyt tauko ja jatka pienemmillä toistomäärillä.
Mitä on toimintahäiriöinen hengitys?
Hengitysmalli, joka poikkeaa fysiologisesta kulusta ja aiheuttaa siksi toistuvia tai kroonisia oireita, esimerkiksi nopea, korkealla rintakehässä tapahtuva hengitys, usein suun kautta. Astmassa hoitosuosituksen mukaan tällöin tulee tarjota hengitysfysioterapiaa.
Voinko vähentää astmalääkkeitäni, jos hengitän paremmin?
Siitä päättää yksinomaan vastaanottosi oireidesi ja mittausarvojesi perusteella. Vaikka voisit paremmin, älä muuta pitkäaikaislääkitystä ja kohtauslääkettä omin päin.
Koskeeko tämä myös keuhkoahtaumatautia (COPD)?
Keuhkoahtaumatauti (COPD) on oma sairautensa, jossa hengitysteiden ahtauma on pysyvä, ja se kuuluu keuhkolääkärin hoitoon. Se, miten hengität, ei riipu siitä. Käsityksemme mukaan perustoimintojen harjoittelu kuuluu siksi myös keuhkoahtaumataudissa hoidon rinnalle, koska logiikkamme mukaan emme näe muuta tapaa harjoitella hengitystä, nielemistä ja pään tasapainoa yhteisenä mallina. Akuutin pahenemisen aikana pidät taukoa. FaceFormerista keuhkoahtaumataudissa ei ole tutkimuksia, eikä sitä, mitä harjoittelu yksittäistapauksessa saa aikaan, voi ennustaa.
Lapsellani on astma, ja hän hengittää suun kautta. Mitä voin tehdä?
Astma kuuluu lastenlääkärin hoitoon. Suuhengitys ansaitsee oman tarkastelunsa; sen taustalla voi olla esimerkiksi tukkoinen nenä tai suurentunut kitarisa. Lapset harjoittelevat pehmeämmästä materiaalista valmistetulla FaceFormer ZEROlla, alle 4-vuotiaat vain asiantuntevan ohjauksen kanssa. Lisää sivuilla FaceFormer lapsille ja Polyypit ja kitarisa.
Lisää aiheesta
Lisää artikkeleita tietoosiosta
Kaikki aiheet yhdellä silmäyksellä
Seuraava askel
Lähteet
- Bundesärztekammer, Kassenärztliche Bundesvereinigung, Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (2024). Nationale VersorgungsLeitlinie Asthma, Langfassung, Version 5.0. AWMF-Register-Nr. nvl-002. Luku 1 (määritelmä, epidemiologia, liitännäissairaudet) ja 6.4 (hengitysfysioterapia). Lähde
- Steppuhn H, Kuhnert R, Scheidt-Nave C (2017). 12-month prevalence of asthma among adults in Germany. Journal of Health Monitoring 2(3):34-42. PMID 37168951. Lähde
- Lundberg JO, Settergren G, Gelinder S, Lundberg JM, Alving K, Weitzberg E (1996). Inhalation of nasally derived nitric oxide modulates pulmonary function in humans. Acta Physiologica Scandinavica 158(4):343-347. PMID 8971255. Lähde
- Izuhara Y, Matsumoto H, Nagasaki T et al., Nagahama Study Group (2016). Mouth breathing, another risk factor for asthma: the Nagahama Study. Allergy 71(7):1031-1036. PMID 26991116. Lähde
- Hallani M, Wheatley JR, Amis TC (2008). Enforced mouth breathing decreases lung function in mild asthmatics. Respirology 13(4):553-558. PMID 18494947. Lähde
- Mangla PK, Menon MP (1981). Effect of nasal and oral breathing on exercise-induced asthma. Clinical Allergy 11(5):433-439. PMID 7318162. Lähde
- Thomas M, McKinley RK, Freeman E, Foy C (2001). Prevalence of dysfunctional breathing in patients treated for asthma in primary care: cross sectional survey. BMJ 322(7294):1098-1100. PMID 11337441. Lähde
- Lunardi AC, Marques da Silva CC, Rodrigues Mendes FA, Marques AP, Stelmach R, Fernandes Carvalho CR (2011). Musculoskeletal dysfunction and pain in adults with asthma. Journal of Asthma 48(1):105-110. PMID 21189115. Lähde
- Santino TA, Chaves GS, Freitas DA, Fregonezi GA, Mendonça KM (2020). Breathing exercises for adults with asthma. Cochrane Database of Systematic Reviews 3:CD001277. PMID 32212422. Lähde
- Thomas M, McKinley RK, Mellor S, Watkin G, Holloway E, Scullion J, Shaw DE, Wardlaw A, Price D, Pavord I (2009). Breathing exercises for asthma: a randomised controlled trial. Thorax 64(1):55-61. PMID 19052047. Lähde
- Bruton A, Lee A, Yardley L et al. (2018). Physiotherapy breathing retraining for asthma: a randomised controlled trial. The Lancet Respiratory Medicine 6(1):19-28. PMID 29248433. Lähde
- Cowie RL, Conley DP, Underwood MF, Reader PG (2008). A randomised controlled trial of the Buteyko technique as an adjunct to conventional management of asthma. Respiratory Medicine 102(5):726-732. PMID 18249107. Lähde
Aloita
Valmiina harjoitteluun?
Maksuton FaceFormer-sovellus ohjaa perusharjoitukset, laskee mukana ja muistuttaa sinua harjoituskerroista. Halutessasi tukenasi voi olla vastaanotto terapeuttihakemistosta.
FaceFormer ZERO + ONE
Molemmat materiaalikovuudet aloitukseen, päivään ja yöhön. Setti aikuisille.
FaceFormer ZERO
Pehmeämpi FaceFormer aloitukseen, lapsille ja yöhön.
FaceFormer ZERO lasten setti
ZERO, hygieniarasia, pehmolaukku ja onnistumiskirja leimoineen.
FaceFormer-harjoittelun tavoitteena on säätää perustoiminnot hengitys, nieleminen ja pään tasapaino jälleen fysiologisiksi suun sulkemisen ja kielen referenssiasennon avulla, ja näin se luo edellytyksen sille, että vaivat voivat lievittyä. Se ei korvaa lääkärin tutkimusta. Hoitajia ja terapeutteja läheltäsi löydät terapeuttihakemistosta.
