Terapia · Vanhemmille
Lapset harjoittelevatleikkien.
Suun sulku, kielen asento, nenähengitys ja nieleminen kypsyvät lapsuudessa, aikana, jolloin leuat ja kasvot vielä kasvavat. Täältä saat tietää, mistä voit tunnistaa merkkejä, miten lapset harjoittelevat FaceFormerilla ja mitä sinä äitinä tai isänä voit tehdä.
Lapset kasvavat toimintoihinsa. Ja toiminnot kasvavat mukana.
Sitä, miten lapsi hengittää, nielee ja pitää suutaan, se toistaa satoja tai tuhansia kertoja päivässä ja yössä. Nämä mallit vaikuttavat osaltaan siihen, mihin suuntaan kitalaki, leuat ja kasvot kehittyvät. Siksi kannattaa katsoa ajoissa.
Kehitys
Miksi ensimmäiset vuodet ovat tärkeitä
Hengitys, nieleminen ja pään tasapaino muodostavat yhdessä triadin, toimintapiirin, jonka perusta luodaan jo ennen syntymää. Lapsuudessa se kypsyy, ja tänä aikana se on erityisen muovautuva.
Harjoiteltu ennen syntymää
Jo kohdussa lapsi nielee lapsivettä ja harjoittelee hengitysliikkeitä. Terveet vastasyntyneet hengittävät nenän kautta ja voivat imeä rintaa keskeyttämättä hengitystä.
Kypsynyt arjessa
Imetys harjoittaa imemistä, nielemistä ja hengitystä yhdessä. Kuudennen kuukauden tienoilla kielen kärki muuttuu liikkuvaksi, ja toisen elinvuoden aikana alkaa siirtymä kypsään nielemiseen.
Muovautuva kasvaessa
Kasvun aikana luu mukautuu voimiin, jotka vaikuttavat siihen päivästä toiseen, ja tällöin kesto merkitsee enemmän kuin voimakkuus. Kitalakea vasten oleva kieli antaa yläleualle tukea ja suuntaa sisältäpäin. Tutkimukset kuvaavat yhteyksiä suuhengityksen ja leukojen ja kasvojen kehityksen välillä.
Mallit juurtuvat
Tutti, peukalo tai pitkään tukossa ollut nenä voivat ohjata lapsen väistömalliin. Hermosto omaksuu sen ja pitää siitä usein kiinni, vaikka nenä myöhemmin olisi taas vapaa. Siksi harjoittelu kohdistuu itse malliin.
Tältä malli näyttää
Huulet ovat rennosti toisiaan vasten, kielen kärki on ylempien etuhampaiden takana olevaa pientä kohoumaa, papilla incisivaa, vasten, ja ilma virtaa nenän kautta. Klaus Berndsen kutsuu tätä perusasentoa nimellä kielen referenssiasento.
Se ei vaadi voimaa, vaan olosuhteita, joita hermosto ylläpitää ilman tarkkaavaisuutta. Juuri tähän perusasentoon lapsen on tarkoitus taas asettua itsestään, päivällä leikkiessä ja öisin unessa.
Katso tarkemmin
Mistä voit tunnistaa merkkejä
Sinä tunnet lapsesi parhaiten. Seuraavat havainnot eivät ole diagnoosi. Ne ovat hyvä syy katsoa tarkemmin ja kysyä vastaanotolta, onko nenä vapaa ja miten kieli ja huulet toimivat.
Päivällä
Suu on usein auki leikkiessä, lukiessa tai televisiota katsoessa. Lapsesi hengittää kuuluvasti suun kautta, huulet ovat kuivat. Istuessaan lapsi lysähtää kasaan, ja pää siirtyy eteenpäin.
Yöllä
Lapsesi nukkuu suu auki, kuorsaa tai nukkuu levottomasti. Aamuisin suu on kuiva, ja päivällä lapsi vaikuttaa usein väsyneeltä tai keskittymiskyvyttömältä.
Tottumukset
Tutti tai peukalo on vielä pitkään toisen syntymäpäivän jälkeen usein suussa. Puhuessa tai nieltäessä kieli työntyy hampaiden väliin, ja jotkin s-äänteet kuulostavat sammaltavilta.
Myös toistuvat ylähengitystieinfektiot tai toistuvat välikorvatulehdukset voivat liittyä suuhengitykseen. Ota tällaiset havainnot puheeksi lastenlääkärin tai korva-, nenä- ja kurkkutautien vastaanotolla.
Näin lapset harjoittelevat
Pehmeä FaceFormer, oma ohjelma
Lapset harjoittelevat FaceFormer ZERO:lla. Sillä on sama muoto ja koko kuin ONE:lla, vain materiaali on pehmeämpää, ja sitä suositellaan alle kymmenvuotiaille lapsille. Ohjelman vastaanottosi sovittaa lapsellesi. Pienten lasten kohdalla vastaanotto päättää, mistä lähtien ja missä muodossa harjoitellaan. Kaupassa: ZERO-lastensetti hygieniarasialla, pehmopussilla ja onnistumiskirjalla tai ZERO yksittäin.
Lapset harjoittelevat alusta alkaen kahta harjoitusta. Perusharjoituksessa lapsesi pitää huulikiilaa huulillaan, puree yhteen, nielee ja rentoutuu sitten. Vetoharjoituksessa FaceFormeria vedetään kevyesti eteenpäin samalla kun huulet pitävät siitä kiinni. Samalla kieli asettuu kitalakea vasten ja ilma kulkee nenän kautta. Näin lapset harjoittelevat nenähengitystä ja suun sulkua ilman, että heidän tarvitsee ajatella hengitystään.
Voima ei tässä ole tärkeää. Tärkeää on, että jokainen toisto onnistuu huolellisesti. Enempää kuin kolme kertaa päivässä ei harjoitella. Maksuton FaceFormer-sovellus ohjaa perusharjoitukset ja laskee toistot.
Päivät 1–14
Kolme kertaa päivässä 5 perusharjoitusta ja 5 vetoharjoitusta.
Päivät 15–28
Kolme kertaa päivässä 10 perus- ja vetoharjoitusta.
Viikosta 5 alkaen
Kolme kertaa päivässä 20 perus- ja vetoharjoitusta, jos lapsesi pysyy hyvin mukana.
Öisin
Muutaman viikon jälkeen ZERO otetaan mukaan myös yöksi. Jos se aluksi putoaa pois, se on normaalia.
Tältä näyttää lempeä aloitus, jota vastaanotot käyttävät lasten kanssa. Pienimmät eivät harjoittele lukujen mukaan, vaan leikkien. Noin kymmenen vuoden iästä alkaen muutaman viikon jälkeen päiväharjoitteluun voidaan ottaa mukaan jäykempi ONE, öisin käytetään edelleen ZERO:a. Kaikki vaiheet yksityiskohtaisesti: perusharjoitus, vetoharjoitus ja yökäyttö.
Pysy mukana
Kehu, leimaa, leiki
Kun haluaa vierottaa lapsensa suuhengityksestä, huomaa pian, että muistuttelu tehoaa huonosti. Itsestään toimivaa mallia ei voi ohjata tahdonvoimalla. Se opitaan uudelleen monien samanlaisten toistojen avulla, ja siihen lapset tarvitsevat ennen kaikkea hauskuutta ja sinua.
Kun haluaa tukea lapsensa suun sulkua, tarvitaan ennen kaikkea säännöllisyyttä. Se on tärkeämpää kuin täydellisyys. FaceFormer ZERO -lastensetti sisältää ZERO:n lisäksi hygieniarasian, pehmopussin ja onnistumiskirjan leimasimineen.
Leikillinen aloitus
Esittele FaceFormer perhosena tai ota käsinukke mukaan. Näytä, miten se asettuu, ja anna lapsesi matkia.
Harjoitelkaa yhdessä
Kun äiti, isä tai sisarukset harjoittelevat mukana, harjoittelusta tulee tavallinen rutiini, eikä lapsesi tunne itseään erilaiseksi.
Laske näkyvästi
Leima onnistumiskirjaan jokaisesta harjoituskerrasta tai hammastikku siilin piikiksi säilytysrasian tuuletusreikiin jokaisesta toistosta. Näin lapsesi näkee, mitä se on saanut aikaan.
Pieni köydenveto
Lapsesi pitää huulikiilaa huulillaan, sinä vedät aivan kevyesti. Vetoharjoituksesta tulee leikki, ja samalla kieli asettuu kitalakea vasten.
Ryhdikkäästi, taukojen kera
Harjoitelkaa aluksi seisten, myöhemmin selkänojattomalla jakkaralla, jotta lapsesi ei lysähdä kasaan. Harjoitusten välissä saa leikkiä.
Kehu ja palkitse
Kehu jokaisesta huolellisesta toistosta ja luotettava palkinto, esimerkiksi yhteinen leikki, jäätelö tai elokuvissa käynti. Mieluummin lyhyitä harjoituskertoja, jotka onnistuvat päivittäin, kuin pitkiä, jotka herättävät vastustusta.
Tee mukana
Harjoittelu videon kanssa
Istu lapsesi kanssa ruudun ääreen ja tehkää yhdessä. YouTuben mukana tehtävät videot ohjaavat perus- ja vetoharjoituksen läpi.
5× perus- ja vetoharjoitus (3 min)10× perus- ja vetoharjoitus (6 min)
Lyhyt video sopii kahdelle ensimmäiselle viikolle, pidempi viikoille 3 ja 4. Sinulle äitinä tai isänä kattava infovideo kertoo, miten harjoittelu lasten kanssa rakentuu.
Yhteistyössä
Hammasraudat, puheterapia ja FaceFormer
Harjoittelu täydentää sitä, mitä muut erikoisalat tekevät. Älä lopeta lääkärin tai hammaslääkärin määräämiä hoitoja omin päin.
Hammasrautojen kanssa. ZERO:a ja ONE:a voi käyttää sekä irrotettavien että kiinteiden hammasrautojen kanssa, myös öisin. Brakettien kanssa hammasvahaliuska suojaa materiaalia. Sovi etenemisestä oikomishoitoa antavan vastaanoton kanssa. Hammasraudat suoristavat hampaat, harjoittelu työstää kieltä, huulia ja hengitystä, jotka vaikuttavat hampaisiin joka päivä.
Puheterapian kanssa. FaceFormer-terapiaa käytetään monilla puheterapian vastaanotoilla, myös myofunktionaalisen terapian rinnalla. Se on kuitenkin oma menetelmänsä, toimintamalliharjoittelu: huulten sulku, nenähengitys, kielen asento, nieleminen ja pään asento kuuluvat jokaisessa toistossa yhteen harjoituskulkuun, ja lisäksi tulee yö ZERO:n kanssa. Jos lapsesi on jo hoidossa, kysy siellä, miten harjoittelun voi sisällyttää siihen.
Kitarisa- tai nielurisaleikkauksen jälkeen. Jos nenä on tukossa suurentuneiden kitarisojen vuoksi, ensin selvitetään hengitystie. Toimenpiteen jälkeen nenä on vapaa, mutta opittu malli jää usein. Silloin on hyvä hetki harjoitella nenähengitystä.
Lapsilla FaceFormer-terapiaa käytetään muun muassa suuhengityksestä nenähengitykseen siirtymisessä, kielen toimintahäiriöissä, tutista ja peukalon imemisestä vieroittamisessa, toiminnallisissa puhe- ja kielihäiriöissä sekä tukena hampaiden virheasennoissa ja leukojen poikkeavuuksissa. Kaikki alueet: Missä FaceFormer-terapiaa käytetään?
Tutkimusnäyttö
Tutkittu lapsilla
Tärkein FaceFormer-terapiaa koskeva tutkimus tehtiin lapsilla ja nuorilla. Hampuri-Eppendorfin yliopistollisessa sairaalassa 45 lasta ja nuorta vajaasta neljästä seitsemääntoista ikävuoteen jaettiin satunnaisesti kahteen ryhmään. Toinen harjoitteli FaceFormerilla, toinen myofunktionaalisella terapialla ilman laitetta, kumpikin kuuden kuukauden ajan. Kuuden kuukauden kuluttua heistä 30 tutkittiin uudelleen, 17 FaceFormer-ryhmästä ja 13 ilman laitetta; prosenttiluvut koskevat heitä.
Rajoitukset kuuluvat asiaan. Huulten voima kasvoi molemmissa ryhmissä. Ääntämisessä eroa ei havaittu. Sitä, kuinka pysyviä tulokset ovat pitkällä aikavälillä, tutkimus ei selvittänyt, ja kyseessä on yksittäinen tutkimus pienellä ryhmällä. Lisää aiheesta: Miten FaceFormer-terapia vaikuttaa?
Suuhengitys
Virheellinen nielemismalli 6 kuukauden jälkeen
Löydöksen saaneiden tutkittujen lasten osuus kliinisesti arvioituna; arvioijat eivät tienneet ryhmäjakoa. Ennen 26 ja 19 lasta, kuuden kuukauden jälkeen 17 ja 13. Arvot lähteestä: Schwan M (2007). Evaluation einer innovativen apparativen Therapie zur Harmonisierung der orofazialen Muskulatur und Funktion. Väitöskirja, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, s. 38 ja taulukko 7. Lehtiversio: Korbmacher HM, Schwan M, Berndsen S, Bull J, Kahl-Nieke B (2004). Evaluation of a new concept of myofunctional therapy in children. Int J Orofacial Myology 30:39-52. Rajoitukset: pienet ryhmät, 15 lasta 45:stä puuttuu jälkitutkimuksesta. FaceFormer-ryhmää seurattiin klinikalla ja se harjoitteli myös öisin, vertailuryhmää hoidettiin eri puheterapian vastaanotoilla niiden oman konseptin mukaan. Sabine Berndsen (Dr. Berndsen GmbH) on yksi kirjoittajista. Pitkäaikaistiedot puuttuvat. Molemmat ryhmät paranivat.
Vanhempien kysymyksiä
Usein kysyttyä
Minkä ikäisenä lapseni voi aloittaa harjoittelun FaceFormerilla?
Pienten lasten kohdalla vastaanotto päättää, mistä lähtien ja missä muodossa harjoitellaan. Pienimmät harjoittelevat leikkien, kiinteillä toistomäärillä lapset harjoittelevat yleensä päiväkoti-iästä alkaen. Lasten kanssa työskenteleviä vastaanottoja löydät terapeuttihakemistosta.
Voiko FaceFormeria käyttää jo vauvoilla tai hyvin pienillä lapsilla, joilla on syömisvaikeuksia?
Ei omin päin. Vauvoilla ja pikkulapsilla, joilla on syömisvaikeuksia, FaceFormer tulee kyseeseen vain asiantuntevan terapeutin ohjauksessa, ja siitä, käytetäänkö sitä ja miten, päätetään tapauskohtaisesti. Alle nelivuotiaita lapsia koskee yleisesti, että he harjoittelevat vain asiantuntevan ohjauksen kanssa. Ota asia puheeksi vastaanotolla, joka jo hoitaa lastasi.
Onko FaceFormeria lasten koossa?
Ei. Kaikilla FaceFormereilla on sama muoto ja koko. ZERO on pehmeämpää materiaalia, ja sitä suositellaan alle kymmenvuotiaille lapsille. Aluksi se tuntuu oudolta lähes kaikista lapsista. Jos se sattuu, soita meille numeroon 02303 89991, ennen kuin muutat FaceFormerissa mitään.
Onko FaceFormer lasten kieliharjoitin?
Sillä nimellä sitä usein etsitään. Se ei kuitenkaan harjoita kieltä yksinään, vaan yhdessä suun sulun, nielemisen ja nenähengityksen kanssa. Nieltäessä syntyy lievä alipaine, ja kieli asettuu kitalakea vasten.
Miten motivoin lastani harjoittelemaan?
Leikillä, kehuilla ja kiinteillä ajoilla, esimerkiksi hampaiden pesun jälkeen. Harjoitelkaa yhdessä, käyttäkää mukana tehtäviä videoita ja onnistumiskirjaa. Jos se ei millään tahdo onnistua, vastaanotto keventää paineitasi paljon.
Miltä voi näyttää ensimmäinen FaceFormer-tunti pienen lapsen kanssa?
Parhaiten leikillisesti, oli se sitten vastaanotolla tai kotona. Lapsesi saa ensin katsella ja koskea keltaista ZERO:a ennen kuin se laitetaan suuhun, ja sinä tai terapeutti näytätte harjoituksen mallia. Näin lapsi lähestyy laitetta askel askeleelta, ilman painetta ja omaan tahtiinsa.
Voiko lapseni käyttää FaceFormeria hammasrautojen kanssa?
Kyllä, irrotettavien ja kiinteiden hammasrautojen kanssa, myös öisin. Braketteihin laitettu hammasvahaliuska suojaa materiaalia. Sovi etenemisestä oikomishoitoa antavan vastaanoton kanssa.
Voiko lapseni niellä FaceFormerin yöllä?
Huulikiila on huulten edessä, kalvo suun eteisessä hampaiden edessä. Jos nenä on tukossa, lapset työntävät FaceFormerin unessa yleensä tiedostamattaan ulos. On normaalia, että se on aluksi aamulla tyynyllä. Yöllä käyttö aloitetaan vasta, kun päiväharjoittelua on tehty muutaman viikon ajan.
Voiko lapseni käyttää FaceFormeria monen kuukauden ajan ja myös öisin?
Kyllä, ZERO kulkee lapsesi mukana koko usean kuukauden harjoittelujakson ajan, öisin päiväharjoittelun täydennyksenä, ei sen korvikkeena. Kiinnitä samalla huomiota palautteeseen, kuten paineeseen hampaissa, ärtyneeseen limakalvoon tai jatkuvaan levottomuuteen unessa. Pitäkää silloin lyhyt tauko ja jatkakaa pienemmillä toistomäärillä. Jos se jatkuu, ota asia puheeksi vastaanotollasi tai soita meille numeroon 02303 89991.
Korvaako FaceFormer tutin?
Ei. Se on harjoitusväline lyhyisiin harjoituskertoihin ja ohjelman mukaiseen yökäyttöön, ei rauhoittava tutti. Tutista ja peukalon imemisestä vieroittamisessa sitä käytetään, koska se ohjaa huulet ja kielen malliin, jonka tutti syrjäyttää. Peukalon kohdalla kannattaa lisäksi ohjata rauhallisesti muuhun kieltämisen sijaan, päivällä jollakin käsille tekemistä antavalla ja iltaisin vakiintuneella nukahtamisrituaalilla.
Miksi usein käytetty tutti voi rajoittaa lapseni kieltä?
Kieli tarvitsee liikkumavaraa, juodessa, myöhemmin lusikasta syödessä ja jokaisella nielaisulla, löytääkseen takaisin kielen referenssiasentoonsa kitalakea vasten. Jos tutti on pitkään sen päällä, se ei näkemyksemme mukaan yleensä pysty enää tekemään tätä vapaasti, vaan etsii nieltäessä kiertotien, joka voi juurtua. Ratkaisevaa ei siis niinkään ole tutti sinänsä, vaan se, kuinka usein ja kuinka kauan se on suussa.
Voivatko harjoitusmukit tai nokkamukit vaikuttaa malliin samaan tapaan?
Näkemyksemme mukaan yleensä kyllä, jos nokka on usein ja pitkään suussa. Se on silloin tutin tavoin kielen päällä ja rajoittaa sen vapaata liikettä nieltäessä. Avoin muki tai nokaton kansi jättää sille enemmän liikkumavaraa.
Lapseni on vilustunut. Pitäisikö hänen jatkaa harjoittelua?
Lyhyt tauko ei ole ongelma. Jatkakaa niin pian kuin mahdollista. Jos nenä on tukossa pidemmän aikaa, tutkituta hengitystie lääkärillä.
Kuinka kauan harjoittelu kestää?
Se riippuu siitä, kuinka kauan malli on jo ollut olemassa. Varaudu useisiin kuukausiin. Harjoittelua jatketaan, vaikka jotain muuttuisi jo varhain, kunnes suun sulku ja nenähengitys toimivat itsestään myös unessa.
Korvaako Saksan lakisääteinen sairausvakuutus kustannukset?
Itse FaceFormeria Saksan lakisääteiset sairausvakuutukset eivät yleensä korvaa. Lisää aiheesta: Korvaako Saksan lakisääteinen sairausvakuutus FaceFormerin?
Lähteet
- Schwan M (2007). Evaluation einer innovativen apparativen Therapie zur Harmonisierung der orofazialen Muskulatur und Funktion. Eine prospektive randomisierte klinische Studie bei Kindern. Väitöskirja, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf. PDF
- Korbmacher HM, Schwan M, Berndsen S, Bull J, Kahl-Nieke B (2004). Evaluation of a new concept of myofunctional therapy in children. International Journal of Orofacial Myology 30:39–52. PMID 15832861
- Abdel Hadi LA, Aburahma SK (2022). Effect of mouth breathing on dentofacial morphology, systemaattinen katsaus. PMC9498581
- Berndsen K-J, Berndsen S. FaceFormer Trainings-Therapie. Manual zur Methodik. 2. painos 2024, luku Lapset.
Lue lisää
Tietoa aiheesta
Kaikki aiheet yhdellä silmäyksellä
Seuraava askel
Aloita
Valmiina harjoitteluun?
Maksuton FaceFormer-sovellus ohjaa perusharjoitukset, laskee mukana ja muistuttaa sinua harjoituskerroista. Halutessasi tukenasi voi olla vastaanotto terapeuttihakemistosta.
FaceFormer ZERO + ONE
Molemmat materiaalikovuudet aloitukseen, päivään ja yöhön. Setti aikuisille.
FaceFormer ZERO
Pehmeämpi FaceFormer aloitukseen, lapsille ja yöhön.
FaceFormer ZERO lasten setti
ZERO, hygieniarasia, pehmolaukku ja onnistumiskirja leimoineen.
FaceFormer-harjoittelun tavoitteena on säätää perustoiminnot hengitys, nieleminen ja pään tasapaino jälleen fysiologisiksi suun sulkemisen ja kielen referenssiasennon avulla, ja näin se luo edellytyksen sille, että vaivat voivat lievittyä. Se ei korvaa lääkärin tutkimusta. Hoitajia ja terapeutteja läheltäsi löydät terapeuttihakemistosta.