Asiantuntija-artikkeli tasapaino
Huimaus ja Menièren tautiMitä välikorvalla ja pään tasapainolla on tekemistä niiden kanssa
Pyöriikö kaikki, huojuuko maa, onko pää kuin pumpulissa? Täältä saat tietää, millaisia huimauksen muotoja on, milloin huimaus on hätätilanne, mikä on Menièren taudille tunnusomaista ja miksi välikorva ja pään tasapaino kuuluvat näkemyksemme mukaan tasapainoon.
Tuntuuko tutulta?
Maa huojuu, eikä kukaan löydä mitään?
Mikä pitää kohdallasi paikkansa?
Napauta, mikä pitää kohdallasi paikkansa.
Huimauksella on monia syitä, ja osa niistä on vakavia. Uusi, voimakas tai pitkittyvä huimaus kuuluu siksi lääkärin käsiin. Kun vakavat syyt on suljettu pois, kannattaa näkemyksemme mukaan katsoa välikorvaa, niskaa ja pään tasapainoa. Näitä toimintoja voi harjoitella.
Milloin huimaus on hätätilanneMitä välikorvalla on tekemistä sen kanssaTärkeimmät asiat lyhyesti
- Huimaus on yleistä. Saksalaisessa väestötutkimuksessa lähes joka neljännellä aikuisella oli edeltävän vuoden aikana keskivaikeaa tai voimakasta huimausta. Syyt vaihtelevat harmittomasta asentohuimauksesta aivoverenkiertohäiriöön.
- Äkillinen huimaus, johon liittyy halvaus, puhe- tai näköhäiriö, voimakas päänsärky tai kävelyn epävarmuus, on hätätilanne. Silloin soitat hätänumeroon 112.
- Tasapaino syntyy sisäkorvan, niskan ja silmien viesteistä. Näkemyksemme mukaan välikorvan paineentasauksella ja pään tasapainolla on siinä osansa, ja kumpikin riippuu perustoiminnoista: hengityksestä, nielemisestä ja pään tasapainosta. Jos tätä logiikkaa seuraa, harjoittelu voi luoda edellytykset sille, että huimaus voi lievittyä, jos se liittyy tähän yhteispeliin.
Video
Huimaus: syiden tunnistaminen, toimintojen harjoittelu
Das Video lädt erst nach dem Klick. Dann werden Daten an YouTube (Google) übertragen.
Taustaa
Huimaus: yleinen, kuormittava, usein selvittämätön
Lähes kaikki tuntevat huimauksen karusellin jälkeen, liian nopeasti noustessa tai yhden lasillisen liikaa jälkeen. Monilla se ei kuitenkaan jää poikkeukseksi.
Huimaus ei ole oma sairautensa, vaan oirekuva, jolla on monia mahdollisia syitä. Kärsivät kuvaavat sitä hyvin eri tavoin: kiertohuimauksena kuin karusellissa, huojuntahuimauksena kuin veneessä, lyhyenä asentohuimauksena vuoteessa kääntyessä tai pökkyräisyytenä, jossa pää on kuin pumpulissa. Tämä kuvaus on tärkeä selvittelyn kannalta, sillä jokainen muoto viittaa eri suuntaan.
aikuisista oli edeltävien kahdentoista kuukauden aikana keskivaikeaa tai voimakasta huimausta, selvitettynä 4 869 ihmiseltä Saksassa1
oli huimausta, joka lähti sisäkorvan tasapainoelimestä1
tasapainoelinperäisestä huimauksesta kärsivistä mainitsi diagnoosin, joka ei sopinut siihen1
Huimaus luokitellaan siis melko usein väärin. Lisäksi on tapauksia, joissa tutkimuksissa ei näy mitään poikkeavaa.
Juuri silloin kannattaa tarkastella tasapainoa järjestelmänä. Se on aivojen laskentasuoritus, ja se riippuu muustakin kuin sisäkorvasta.
Turvallisuus
Milloin huimaus on hätätilanne
Ylivoimaisesti suurin osa huimauskohtauksista ei ole vaarallisia. Harvat ovat, ja ne sinun kannattaa tunnistaa.
Soita epäröimättä hätänumeroon 112, jos huimaus alkaa äkillisesti ja siihen liittyy jokin näistä merkeistä: toisen kehonpuolen halvaus, heikkous tai tunnottomuus, roikkuva suupieli, puuroutuva puhe tai sananlöytämisen vaikeus, kaksoiskuvat tai äkillinen näköhäiriö, voimakas, epätavallinen päänsärky, et pysty enää seisomaan tai kävelemään turvallisesti, pökkyräisyys tajuttomuuteen asti, rintakipu tai sydämen tykytys. Ne voivat olla aivoverenkiertohäiriön tai sydän- ja verenkiertohäiriön merkkejä. Älä jää odottamaan, korjaantuuko tilanne itsestään.
Hätänumero 112
Huimaus, johon liittyy jokin yllä olevista varoitusmerkeistä, ensimmäistä kertaa esiintyvä voimakas jatkuva huimaus, jonka vuoksi et pysty kävelemään, tai huimaus päähän kohdistuneen kaatumisen jälkeen.
Vielä samana päivänä
Äkillisesti heikentynyt kuulo toisessa korvassa, huimauksen kanssa tai ilman. Äkillinen kuulonalenema on tutkittava viipymättä korva-, nenä- ja kurkkutautien lääkärillä.
Selvitä pian
Toistuvat kohtaukset, huimaus, johon liittyy korvan sointia tai korvan painetta, uuden lääkkeen jälkeen tai päiviä jatkuva huimaus.
yli 44-vuotiaista, jotka tulivat amerikkalaisessa väestötutkimuksessa päivystykseen huimauksen tai kävelyn epävarmuuden vuoksi, oli aivoverenkiertohäiriö tai ohimenevä aivoverenkierron häiriö, 53 henkilöä 1 666:sta2
oli osuus, kun huimaus esiintyi täysin ilman muita neurologisia merkkejä2
Aivoverenkiertohäiriö on huimauksen yhteydessä siis harvinainen, mutta sitä esiintyy, ja se paljastuu yleensä liitännäismerkeistä. Kiinnitä siksi huomiota siihen, mitä huimaukseen liittyy. Kun vakavat syyt on suljettu pois, kysymys ei enää ole se, onko huimaus vaarallista, vaan se, mikä häiritsee tasapainoasi pitkällä aikavälillä.
Huimauksen muodot
Yleisimmät muodot yleiskatsauksena
Sanan huimaus takana on hyvin erilaisia tapahtumia. Luokittelu auttaa löytämään oikean selvittelyn.
Hyvänlaatuinen asentohuimaus
Lyhyitä, voimakkaita kiertohuimauskohtauksia makuulle mennessä tai vuoteessa kääntyessä. Laukaisijoina ovat pienet kiteet, jotka ovat joutuneet kaarikäytävään.
Tasapainoelimen toiminnan menetys
Äkillinen, päiviä kestävä kiertohuimaus ja pahoinvointi, usein infektion jälkeen. Puhutaan vestibulaarineuriitista. Se on erotettava lääkärin toimesta aivoverenkiertohäiriöstä.
Menièren tauti
Toistuvia tunteja kestäviä kiertohuimauskohtauksia, lisäksi toisessa korvassa vaihtelevaa kuuloa, korvan sointia ja paineen tunnetta.
Keskushermostoperäinen huimaus
Huimaus syntyy aivoissa itsessään, esimerkiksi verenkiertohäiriöissä, vestibulaarisessa migreenissä tai pikkuaivojen sairauksissa.
Verenkierto ja aineenvaihdunta
Silmissä mustenee ylös noustessa, pökkyräisyyttä matalan verenpaineen, matalan verensokerin, anemian tai lääkkeiden vuoksi.
Toiminnallinen huimaus
Jatkuvaa huojuntaa tai pökkyräisyyttä, voimakkaampaa seistessä ja levottomassa ympäristössä. Ammattitermi PPPD: aivot pitävät kiinni hälytystilasta.
Tutkimuksessa lääkärit kiinnittävät erityistä huomiota nykiviin silmänliikkeisiin, nystagmukseen. Se paljastaa, onko häiriö tasapainoelimessä, hermossa vai aivoissa. Jos kaikkien testien jälkeen selvää syytä ei löydy, huimaus ei ole kuviteltua. Häiriö ei silloin vain sijaitse yksittäisessä elimessä, jota voisi tutkia kohdennetusti.
Miltä huimauksesi lähinnä tuntuu?
Tasapaino
Kolme aistia, yksi laskelma
Aivot eivät näe suoraan, missä kehosi on tilassa. Ne laskevat sen kolmesta lähteestä.
Sisäkorva
Tasapainoelin sijaitsee simpukan vieressä. Kolme kaarikäytävää ilmoittaa kierroista, kaksi pientä kiteitä sisältävää elintä kallistuksesta ja kiihtyvyydestä. Yhdessä ne kertovat pään asennon suhteessa painovoimaan.
Niska
Ylemmän kaularangan lihasten ja nivelten venytysreseptorit ilmoittavat, miten pää on vartalon päällä.
Silmät
Horisontti, pystysuorat reunat ja kävellessä ohi liikkuva ympäristö näyttävät, missä maailma on suhteessa katseeseen.
Kuin navigaattori kolmella paikannuksella
Kuvittele navigaattori, joka määrittää sijaintinsa satelliitista, pyöräanturista ja kompassista. Kun kaikki täsmäävät, se näyttää rauhallisesti tietä. Jos yksi lähde antaa vääriä arvoja, nuoli hyppii. Samantapaisesti käy tasapainolle: huimaus ei silloin synny rikkinäisestä osasta, vaan viesteistä, jotka eivät sovi yhteen.
Kuinka tiiviisti sisäkorvan ja niskan tiedot yhdistetään, osoitti vuonna 2025 Johns Hopkins Universityn tutkimusryhmä Baltimoressa. Eräällä pikkuaivojen alueella suurin osa tasapainoärsykkeisiin reagoivista hermosoluista käsitteli samanaikaisesti viestejä niskasta. Kun tutkijat muuttivat pään asentoa suhteessa vartaloon, samat solut mukauttivat vastettaan3. Mittaukset ovat reesusapinoista. Suunta on silti selvä: pään asento vaikuttaa tasapainolaskentaan.
Huimaus on näkemyksemme mukaan usein ristiriita aistien välillä, ei yksittäisen elimen vika.Siksi ei riitä, että katsotaan vain korvaa tai vain niskaa. Tasapaino on yhteissuoritus.
Miksi huimaus aiheuttaa pahoinvointia? Michel Treismanin vuonna 1977 esittämän hypoteesin mukaan aivorungon oksennuskeskus tulkitsee ristiriitaiset aistiviestit mahdolliseksi myrkytykseksi, koska monet hermomyrkyt häiritsevät juuri tätä yhteensovitusta4. Merisairaudessa ja monissa huimauksen muodoissa kyse on väärästä hälytyksestä.
Menièren tauti
Menièren tauti: huimaus, korva ja kuulo kohtauksessa
Menièren taudissa tasapaino ja kuulo kohtaavat. Kohtaukset tulevat usein ilman ennakkovaroitusta ja leimaavat arkea voimakkaasti.
Vuodesta 2015 lähtien on ollut useiden kansainvälisten erikoisalajärjestöjen yhteiset diagnoosikriteerit. Varmaan Menièren tautiin vaaditaan toistuvia kiertohuimauskohtauksia yhdessä matalien ja keskitaajuuksien sisäkorvaperäisen kuulonaleneman kanssa. Lisäksi sairaassa korvassa on vaihtelevia oireita: heikentynyttä kuuloa, korvan sointia tai paineen ja täyteyden tunnetta. Kohtaus kestää näiden kriteerien mukaan 20 minuutista 12 tuntiin5.
Menièren tautia sairastavaa osallistui saksalaiseen BEMED-tutkimukseen. He saivat yhdeksän kuukauden ajan beetahistiinia kahtena annoksena tai lumelääkettä6
vähemmän kohtauksia osallistujilla oli seurantajakson aikana keskimäärin, ja tämä kaikissa kolmessa ryhmässä. Ryhmien välillä ei ollut eroa6
Taustalla pidetään sisäkorvan nesteen kertymää, endolymfaattista hydropsia, jonka syy on avoin. BEMED-tutkimus osoittaa, kuinka vaikeaa sairautta on arvioida: kohtaukset harvenivat myös ilman vaikuttavaa ainetta. Lumevaikutusta, luonnollista kulkua ja vaihtelua ei tutkijoiden mukaan voida erottaa ilman hoitamatonta vertailuryhmää.
Perustoimintojen harjoittelun voi yhdistää korva-, nenä- ja kurkkutautien tai neurologiseen hoitoon.
Välikorva
Paineentasaus ja tasapaino
Välikorva ja sisäkorva ovat seinä seinää vasten. Se, mitä ilmatäytteisessä välikorvassa tapahtuu, ei jää nesteen täyttämältä sisäkorvalta huomaamatta.
Välikorvan ja sisäkorvan välissä on kaksi pientä, kalvojen sulkemaa aukkoa, soikea ja pyöreä ikkuna. Niiden kautta ääni ja paineenmuutokset pääsevät sisäkorvaan. Välikorva tuulettuu korvatorven kautta, joka aukeaa hetkeksi nieltäessä. Lisää aiheesta artikkelissa Korvan paine ja paineentasaus.
Nieleminen
Pehmeä kitalaki kohoaa, sen lihakset vetävät korvatorven auki.
Tuuletus
Ilma tasaa paineen nenänielun ja välikorvan välillä.
Ikkunat sisäkorvaan
Soikea ja pyöreä ikkuna välittävät paine-erot sisäkorvan nesteeseen.
Tasapainoelin
Jos paine muuttuu molemmilla puolilla epätasaisesti, tasapainoelin voi lähettää viestejä, jotka eivät sovi liikkeeseen.
63 kokeneesta urheilusukeltajasta tunsi sukeltaessa esiintyvän painehuimauksen, alternobaarisen huimauksen7
naissukeltajista oli kärsinyt siitä, mutta vain 15 % miessukeltajista. Naisilla oli tutkijoiden sukellusvastaanotolla useammin ongelmia paineentasauksessa7
Alternobaarinen huimaus syntyy, kun paine molemmissa välikorvissa muuttuu epätasaisesti. Sukupuolen lisäksi kärsineitä erotti vain yksi asia: aiemmat ongelmat paineentasauksessa. Epätasaisesti tuulettuva välikorva voi siis häiritä tasapainoa.
Myös Menièren taudissa on tutkittu korvatorvea. Malmössä tutkimusryhmä mittasi painetta suoraan välikorvassa. 21:stä aktiivista Menièren tautia sairastavasta 15 ei pystynyt tasaamaan keinotekoisesti aiheutettua yli- tai alipainetta nielemällä, kaikki 20 tervettä pystyivät8. Tutkijat pitävät mahdollisena, että tällaiset paineen poikkeamat vaikuttavat sisäkorvan nesteeseen ja siten oireisiin.
Puoltaa
Tokiossa joka neljännellä tutkitulla Menièren tautia sairastavalla oli häiriintynyt korvatorvi, ja kuulo oli yhteydessä sen mittausarvoihin9.
Puhuu vastaan
Vanhemmassa amerikkalaisessa 341 tapauksen analyysissa häiriintynyt korvatorvi ei ollut yleisempi kuin muusta syystä johtuvassa sisäkorvaperäisessä kuulonalenemassa10.
Paine ulkoapäin
Laitteet, jotka antavat tärykalvoputken kautta paineimpulsseja välikorvaan, eivät viiden tutkimuksen Cochrane-katsauksessa osoittaneet todennettua hyötyä, kuulo oli laitteen kanssa hieman huonompi11.
Tämä ei ole todiste siitä, että heikko tuuletus laukaisisi Menièren kohtauksia. Löydökset kuitenkin osoittavat, että välikorva ja tasapaino liittyvät toisiinsa ja että toimiva paineentasaus ei ole sivuseikka. Näkemyksemme mukaan vipuvarsi ei ole paineen syöttämisessä ulkoapäin. Se on siinä, että keho tuulettaa välikorvansa itse, satojen tai tuhansien nielaisujen avulla päivässä.
Niska ja pään tasapaino
Niska tasapainoaistina
Takaraivon ja ylemmän kaularangan väliset pienet lihakset eivät vain kannattele päätä. Ne mittaavat jatkuvasti, miten se on asettunut.
lihasgrammaa kohden on takaraivon alla olevassa alemmassa vinossa päälihaksessa. Lihassukkulat ovat sisäänrakennettuja pituusmittareita12
grammaa kohden niitä on suuressa epäkäslihaksessa, jonka tunnustelee niskan jännityksissä12
Nämä lyhyet, syvät niskalihakset ovat mittausantureita, eivät voimanpesiä. Niiden viestit yhdistyvät aivorungossa tasapainoelimen viestien kanssa.
Jos pää siirtyy pysyvästi eteenpäin, esimerkiksi näytön ääressä, niiden on jatkuvasti tehtävä kannattelutyötä. Näkemyksemme mukaan tällöin siirtyy nollapiste, josta ne mittaavat. Sisäkorva ja niska ilmoittavat silloin eri asioita, ja aivojen on jatkuvasti laskettava uudelleen.
Pää siirtyy eteenpäin
Näytön ääressä, puhelimen kanssa, monilla jo lapsuudesta asti yhdessä suuhengityksen.
Niskalihakset kannattelevat jatkuvasti
Takaraivon alla olevat pienet lihakset työskentelevät pään painoa vastaan.
Mittauspiste siirtyy
Niiden viestit eivät enää sovi sisäkorvan viesteihin.
Aivot laskevat uudelleen
Niin kauan kuin reservi riittää, huomaat vähän. Stressissä tai infektiossa se kallistuu.
Huimaus ja epävarmuus
Pökkyräisyyttä ylös noustessa, epävarmuutta pimeässä, huteraa tunnetta kävellessä.
Asiantuntijat puhuvat servikogeenisesta huimauksesta. Se on kuvattu, mutta omana sairautenaan kiistanalainen, koska yhtenäiset kriteerit puuttuvat. Antwerpenissä tehty katsaus analysoi 13 tutkimusta, joissa oli 898 kärsivää. Manuaalinen terapia vähensi huimausta, niska- ja tasapaino-oireita kohtalaisen varmalla näytöllä, harjoituksiin yhdistettynä vielä enemmän, tosin hyvin epävarmalla näytöllä13. Lisää niskasta voit lukea artikkelista Niska ja selkä.
Ketju on mallimme, ei löydös yksittäistapauksessa. Jos huimaus jatkuu ilman sisäkorvan löydöstä, syy ei näkemyksemme mukaan tavallisesti ole pelkästään niskassa, vaan hengityksen, nielemisen ja pään tasapainon yhteispelissä.
Triadi
Hengitys, nieleminen ja pään tasapaino: yhteispeli
Huimaus tulee harvoin yksin. Monilla on lisäksi korvan sointia, korvan painetta, niska- tai leukavaivoja.
Näitä vaivoja hoidetaan usein erikseen, korva-, nenä- ja kurkkutautien vastaanotolla, neurologialla, fysioterapiassa tai hammaslääkärissä. Näkemyksemme mukaan monella niistä on yhteinen lähtökohta: hengityksen, nielemisen ja pään tasapainon yhteispeli.
Mallimme grafiikka näyttää, kuinka tiiviisti niska, suu ja nielu, nenä ja hermosto lomittuvat. Huimaus on siinä tinnituksen, leukanivelen ja niskan rinnalla.
Hengitys
Nenähengityksessä huulet suljettuina ilma virtaa nenänielun läpi, ja sinne korvatorvi avautuu. Suuhengityksessä kieli laskeutuu, ja pää siirtyy usein eteenpäin.
Nieleminen
Oikea nielaisu kielen referenssiasennosta lyhyellä hammaskontaktilla nostaa pehmeää kitalakea voimakkaasti ja antaa korvatorvelle tilaisuuden aueta.
Pään tasapaino
Kun pää on tasapainossa selkärangan yllä, niskalihakset toimivat mittausantureina eivätkä jatkuvina kannattelijoina, ja sisäkorva ja niska ilmoittavat yhteneviä asioita.
Myös aivorungossa nämä toiminnot ovat lähellä toisiaan. Rotilla tasapainotumakkeiden hermosolut kulkevat suoraan tumakkeeseen, joka osallistuu hengityksen, sydämen sykkeen ja verenpaineen säätelyyn14. Kun muuttaa yhtä toimintoa, muuttaa myös muita. Siksi harjoittelemme niitä yhdessä.
Lisää aiheesta artikkeleissa kielen referenssiasento, nieleminen ja vagushermo.
Hoidot
Mitä lääketiede tarjoaa
Moniin huimauksen muotoihin on tehokkaita hoitoja. Huomionarvoista on, kuinka hyvin aktiiviset menetelmät niissä pärjäävät.
hoidetuista oli Epleyn liikesarjan jälkeen asentohuimauksessa oireettomia, verrattuna 21 %:iin lumehoidon jälkeen, viidessä tutkimuksessa, joissa oli 273 henkilöä15
oli saman Cochrane-katsauksen mukaan uusiutumisosuus hoidon jälkeen15
Epleyn liikesarjassa pää asetetaan kiinteässä järjestyksessä eri asentoihin, jotta harhautuneet kiteet poistuisivat kaarikäytävästä. Uusiutumisosuus osoittaa kuitenkin myös sen, että liikesarja siivoaa kiteet pois. Siihen, miksi ne irtoavat, se ei vastaa.
Tasapainoharjoittelusta, vestibulaarisesta kuntoutuksesta, on Cochrane-katsaus, jossa on 39 tutkimusta ja 2 441 ihmistä, joilla on toispuoleisesti häiriintynyt tasapainoelin. Harjoitukset vähensivät huimausta selvästi verrattuna hoitamattomuuteen, eikä haittavaikutuksia raportoitu16. Aivot voivat oppia häiriintyneen tasapainolaskennan uudelleen, kun niitä haastetaan.
Oireen lievittäminen
- Lääkkeet huimaukseen ja pahoinvointiin akuutissa vaiheessa
- Verenkiertoa edistävät tai kasviperäiset valmisteet
- Valmisteet Menièren kohtausten ehkäisyyn
Toiminnan harjoittaminen
- Asentohoitoliikkeet asentohuimauksessa
- Tasapainoharjoittelu tasapainoelimen toiminnan menetyksen jälkeen
- Niskan ja pään tasapainon aktiivinen mukaan ottaminen
- Hengityksen, nielemisen ja pään tasapainon harjoittelu yhteisenä mallina
Huimaus- ja pahoinvointilääkkeet, ennen kaikkea antihistamiinit ja antikolinergit, lievittävät oiretta ja on tarkoitettu akuuttiin vaiheeseen. Syytä ne eivät muuta, ja ne voivat hidastaa aivojen kompensaatiota sen edistämisen sijaan17. Siksi ne eivät ole pysyvä seuralainen. Tasapainoharjoittelu on monissa muodoissa se tie, jonka aivot oppivat itse. Määrättyjä lääkkeitä et silloin lopeta omin päin.
Nämä tutkimukset eivät tutki FaceFormeria. Ne kuitenkin osoittavat periaatteen, johon myös lähestymistapamme perustuu: tasapaino on oppimiskykyinen, ja juuri toistettu harjoittelu muuttaa sitä. Omat tutkimuksemme arvioimme sivulla Tutkimukset ja tiede.
Harjoittelu
Pään tasapainon ja nielemisen harjoittelu
Lähestymistapamme kohdistuu siihen kohtaan, jossa hengitys, nieleminen ja pään tasapaino kohtaavat, eikä yksittäiseen oireeseen.
Harjoittelu kohdistuu näkemyksemme mukaan mekanismeihin, jotka säätelevät välikorvan tuuletusta ja paineentasausta: nielemiseen, pehmeään kitalakeen, nenähengitykseen ja pään tasapainoon. Jos tätä logiikkaa seuraa, se voi luoda edellytykset sille, että huimaus ja korvan paine voivat lievittyä, jos ne liittyvät tähän yhteispeliin. Asiassa on pysyttävä, ja se voi kannattaa.
FaceFormer-harjoittelussa FaceFormer on suun eteisessä, huulten takana ja hampaiden edessä. Perusharjoituksessa pidät sitä huulillasi, kieli on referenssiasennossaan kitalakea vasten, hengität nenän kautta, puraiset lyhyesti ja nielaiset. Näin harjoittelet yhdessä toimintasarjassa nenähengitystä, voimakasta nielaisua, jossa pehmeä kitalaki kohoaa, ja ryhdikästä pään tasapainoa.
Video näyttää pään tasapainon rotaation moduulista 8. Se tulee perusharjoittelun lisäksi, moduulissa 9 hengityksellä täydennettynä, mieluiten yhdessä vastaanoton kanssa sopien.
Hitaasti eikä laajasti
Käännä päätä tasaisesti ja ilman vauhtia. Jos sinua alkaa huimata kääntäessä, käännä hitaammin ja vähemmän. Jos tunne jatkuu, keskeytä harjoitus.
Ei kohtauksen aikana
Akuutin huimaus- tai Menièren kohtauksen aikana et harjoittele. Jatkat uudelleen, kun se on mennyt ohi.
Sovi paineharjoituksista
Moduulin 11 AirFlip toimii nielun paineenvaihteluilla. Menièren taudissa, äkillisen kuulonaleneman jälkeen tai tärykalvoputkien kanssa keskustelet siitä etukäteen korva-, nenä- ja kurkkutautien lääkärisi kanssa.
- Päivästä 1 alkaen
Perusharjoitus
Kolmesti päivässä muutaman minuutin ajan FaceFormer ZEROlla maksuttoman sovelluksen ohjaamana.
- Noin viikosta 3 alkaen
Vetoharjoitus ja yö
Vetoharjoitus tulee mukaan. Öisin käytät ZEROa heti, kun perusharjoitus sujuu.
- Muutaman viikon kuluttua
Siirtyminen ONE-laitteeseen
Päivisin harjoittelet FaceFormer ONE -laitteella. Se on samankokoinen ja -muotoinen kuin ZERO, vain kiinteämpää materiaalia.
- Kun perusharjoittelu sujuu
Pään tasapaino -rotaatio
Mukaan tulee moduuli 8, myöhemmin moduuli 9 hengityksen kanssa.
- Kuukausien ajan
Malli toimii itsestään
Harjoitusopas arvioi kuudesta kahteentoista kuukautta, ennen kuin uudet sarjat toimivat ajattelematta.
Harjoittelu ei korvaa huimauksesi selvittämistä. Jos sinulla on taipumusta huimaukseen, harjoittelet alussa istuen. Kaikki moduulit löydät harjoitussivuilta, lisää terapian kulusta ja kestosta omalta sivultaan.
Kysymykset
Usein kysyttyä
Mikä voi laukaista huimauksen?
Tasapainoelimen irronneet kiteet, tasapainohermon tulehdus, Menièren tauti, verenkiertohäiriöt, migreeni, matala verenpaine, lääkkeet tai pitkäkestoinen ristiriita sisäkorvan, niskan ja silmien välillä. Kyseessä olevan muodon selvittää lääkärin tutkimus. Selvittämättömässä huimauksessa kannattaa näkemyksemme mukaan katsoa välikorvaa, niskaa ja pään tasapainoa.
Milloin huimaus on vaarallista?
Kun se alkaa äkillisesti ja siihen liittyy varoitusmerkkejä: toisen kehonpuolen halvaus tai tunnottomuus, roikkuva suupieli, puhe- tai näköhäiriö, voimakas päänsärky, kyvyttömyys seistä tai kävellä, rintakipu tai tajunnan häiriö. Silloin soitat epäröimättä hätänumeroon 112. Äkillisesti heikentynyt kuulo toisessa korvassa on tutkittava korva-, nenä- ja kurkkutautien lääkärillä vielä samana päivänä.
Mikä on Menièren tauti?
Sisäkorvan sairaus, jossa on toistuvia kiertohuimauskohtauksia, jotka kestävät 20 minuutista 12 tuntiin. Lisäksi toisessa korvassa on vaihtelevaa kuuloa, korvan sointia ja paineen tunnetta. Taustalla pidetään sisäkorvan nesteen kertymää, jonka syy on avoin. Diagnoosin tekee korva-, nenä- ja kurkkutautien lääkäri.
Voiko huimaus johtua niskasta?
Syvät niskalihakset ovat tiheästi täynnä mittausreseptoreita, ja niiden viestit kulkeutuvat tasapainolaskentaan. Puhutaan servikogeenisesta huimauksesta, joka on kuvattu, mutta jota ei ole määritelty yhtenäisesti. Muut syyt tulisi sulkea pois ensin.
Auttavatko lääkkeet huimaukseen?
Ne lievittävät huimausta ja pahoinvointia, ja ne on tarkoitettu akuuttiin vaiheeseen. Syytä ne eivät muuta. Tasapainoelintä vaimentavat lääkkeet, ennen kaikkea antihistamiinit ja antikolinergit, voivat lisäksi hidastaa aivojen sopeutumista. Siksi ne eivät ole pysyvä seuralainen. Pitkällä aikavälillä aivot oppivat harjoittelun avulla säätämään häiriintyneen tasapainolaskennan uudelleen.
Mitkä harjoitukset auttavat huimaukseen?
Se riippuu muodosta: asentohoitoliikkeet asentohuimauksessa, tasapainoharjoittelu tasapainoelimen toiminnan menetyksen jälkeen, kumpikin lääkärin diagnoosin jälkeen. FaceFormer-harjoittelussa harjoittelet hengitystä, nielemistä ja pään tasapainoa yhdessä toimintasarjassa, lisäksi pään tasapainon rotaatiota moduulista 8. Kuinka nopeasti jokin muuttuu, vaihtelee.
Voinko tehdä FaceFormer-harjoittelua, jos minulla on Menièren tauti?
Perustoimintojen harjoittelun voi yhdistää korva-, nenä- ja kurkkutautien hoitoon. Kohtauksen aikana pidät taukoa. Moduulin 11 AirFlipistä, joka toimii paineenvaihteluilla, keskustelet etukäteen korva-, nenä- ja kurkkutautien lääkärisi kanssa. Määrättyjä lääkkeitä et lopeta omin päin.
Lisää aiheesta
Lisää artikkeleita tietoosiosta
Kaikki aiheet yhdellä silmäyksellä
Seuraava askel
Lähteet
- Neuhauser HK, Radtke A, von Brevern M, Lezius F, Feldmann M, Lempert T (2008). Burden of dizziness and vertigo in the community. Archives of Internal Medicine 168(19):2118-2124. PMID 18955641. Lähde
- Kerber KA, Brown DL, Lisabeth LD, Smith MA, Morgenstern LB (2006). Stroke among patients with dizziness, vertigo, and imbalance in the emergency department: a population-based study. Stroke 37(10):2484-2487. PMID 16946161. Lähde
- Mildren RL, Gómez LJ, Cullen KE (2025). Convergence of vestibular and proprioceptive signals in the cerebellar nodulus/uvula enhances the encoding of self-motion in primates. Current Biology 35(3):468-482.e3. PMID 39793564. Lähde
- Treisman M (1977). Motion sickness: an evolutionary hypothesis. Science 197(4302):493-495. PMID 301659. Lähde
- Lopez-Escamez JA, Carey J, Chung WH, Goebel JA, Magnusson M, Mandalà M, Newman-Toker DE, Strupp M, Suzuki M, Trabalzini F, Bisdorff A (2015). Diagnostic criteria for Menière’s disease. Journal of Vestibular Research 25(1):1-7. PMID 25882471. Lähde
- Adrion C, Fischer CS, Wagner J, Gürkov R, Mansmann U, Strupp M; BEMED Study Group (2016). Efficacy and safety of betahistine treatment in patients with Meniere’s disease: primary results of a long term, multicentre, double blind, randomised, placebo controlled, dose defining trial (BEMED trial). BMJ 352:h6816. PMID 26797774. Lähde
- Klingmann C, Knauth M, Praetorius M, Plinkert PK (2006). Alternobaric vertigo: really a hazard? Otology and Neurotology 27(8):1120-1125. PMID 17130801. Lähde
- Brattmo M, Tideholm B, Carlborg B (2012). Inadequate opening capacity of the eustachian tube in Meniere’s disease. Acta Oto-Laryngologica 132(3):255-260. PMID 22201512. Lähde
- Kitajima N, Watanabe Y, Suzuki M (2011). Eustachian tube function in patients with Meniere’s disease. Auris Nasus Larynx 38(2):215-219. PMID 21036498. Lähde
- Forquer BD, Brackmann DE (1980). Eustachian tube dysfunction and Meniere’s disease: a report of 341 cases. American Journal of Otology 1(3):160-162. PMID 7457579. Lähde
- van Sonsbeek S, Pullens B, van Benthem PP (2015). Positive pressure therapy for Ménière’s disease or syndrome. Cochrane Database of Systematic Reviews 2015(3):CD008419. PMID 25756795. Lähde
- Sung YH (2022). Suboccipital Muscles, Forward Head Posture, and Cervicogenic Dizziness. Medicina (Kaunas) 58(12):1791. PMID 36556992. Lähde
- De Vestel C, Vereeck L, Reid SA, Van Rompaey V, Lemmens J, De Hertogh W (2022). Systematic review and meta-analysis of the therapeutic management of patients with cervicogenic dizziness. Journal of Manual and Manipulative Therapy 30(5):273-283. PMID 35383538. Lähde
- Gagliuso AH, Chapman EK, Martinelli GP, Holstein GR (2019). Vestibular neurons with direct projections to the solitary nucleus in the rat. Journal of Neurophysiology 122(2):512-524. PMID 31166818. Lähde
- Hilton MP, Pinder DK (2014). The Epley (canalith repositioning) manoeuvre for benign paroxysmal positional vertigo. Cochrane Database of Systematic Reviews 2014(12):CD003162. PMID 25485940. Lähde
- McDonnell MN, Hillier SL (2015). Vestibular rehabilitation for unilateral peripheral vestibular dysfunction. Cochrane Database of Systematic Reviews 1:CD005397. PMID 25581507. Lähde
- Rascol O, Hain TC, Brefel C, Benazet M, Clanet M, Montastruc JL (1995). Antivertigo medications and drug-induced vertigo. A pharmacological review. Drugs 50(5):777-791. PMID 8586026. Lähde
Aloita
Valmiina harjoitteluun?
Maksuton FaceFormer-sovellus ohjaa perusharjoitukset, laskee mukana ja muistuttaa sinua harjoituskerroista. Halutessasi tukenasi voi olla vastaanotto terapeuttihakemistosta.
FaceFormer ZERO + ONE
Molemmat materiaalikovuudet aloitukseen, päivään ja yöhön. Setti aikuisille.
FaceFormer ZERO
Pehmeämpi FaceFormer aloitukseen, lapsille ja yöhön.
FaceFormer ZERO lasten setti
ZERO, hygieniarasia, pehmolaukku ja onnistumiskirja leimoineen.
FaceFormer-harjoittelun tavoitteena on säätää perustoiminnot hengitys, nieleminen ja pään tasapaino jälleen fysiologisiksi suun sulkemisen ja kielen referenssiasennon avulla, ja näin se luo edellytyksen sille, että vaivat voivat lievittyä. Se ei korvaa lääkärin tutkimusta. Hoitajia ja terapeutteja läheltäsi löydät terapeuttihakemistosta.
