Article spécialisé Sommeil et métabolisme
Diabète, sommeil et respirationCe que la nuit a à voir avec la glycémie
La glycémie n’est pas seulement régulée le jour, mais aussi la nuit. Tu découvriras ici ce que montrent les études sur le manque de sommeil, l’apnée du sommeil et le diabète, ce que le traitement de l’apnée du sommeil change à la glycémie et pourquoi, selon nous, la respiration, la déglutition et l’équilibre de la tête font partie des leviers d’une nuit calme.
Cela te dit quelque chose ?
La glycémie te préoccupe, et tes nuits sont agitées ?
Qu’est-ce qui te correspond ?
Touche ce qui te correspond.
Si plusieurs points te concernent, il vaut la peine de regarder de plus près tes nuits. Le sommeil et la respiration pendant le sommeil sont plus étroitement liés au métabolisme du glucose que beaucoup ne le pensent. Le traitement du diabète reste l’affaire de ton cabinet médical. Ce qui est entre tes mains, c’est la manière dont tu respires, avales et portes ta tête.
Apnée du sommeil et diabèteCe qui est vérifié et ce qui ne l’est pasL’essentiel en bref
- Dans les études, le manque de sommeil et un sommeil profond perturbé réduisent la sensibilité à l’insuline chez des personnes en bonne santé, dès quelques nuits.
- L’apnée obstructive du sommeil et le diabète de type 2 apparaissent souvent ensemble. Selon les grandes études, la question de savoir si le traitement par CPAP fait baisser l’HbA1c reste ouverte.
- Selon nous, la chaîne qui mène à une nuit agitée commence en règle générale au niveau des fonctions de base que sont la respiration, la déglutition et l’équilibre de la tête. Une base stable formée par ces fonctions est le meilleur point de départ pour toute maladie métabolique. Pour la glycémie elle-même, l’entraînement n’a pas été étudié, et il ne remplace pas le traitement du diabète.
Vidéo
Diabète : ce que le mouvement, l’oxygène et la respiration ont à voir avec le métabolisme
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Fondements
Le diabète en bref : l’insuline, le sucre et les cellules
Avant de parler de sommeil et de respiration, il vaut la peine de jeter un rapide coup d’œil à ce qui se dérègle dans le métabolisme en cas de diabète.
Chaque cellule tire son énergie du sucre de raisin, le glucose. Pour qu’il passe du sang dans les cellules musculaires, hépatiques et adipeuses, il faut l’hormone insuline, produite par le pancréas. En cas de diabète sucré, communément appelé diabète, trop de sucre reste dans le sang. À la longue, cela sollicite les vaisseaux, les nerfs, les yeux et les reins.
Cet article porte sur le diabète de type 2. Il se développe lentement, et de nombreux facteurs y contribuent : alimentation, activité physique, poids, âge et prédisposition.
Un facteur est souvent négligé : le sommeil. Que tu dormes la nuit calmement et profondément ou que ta respiration s’interrompe à plusieurs reprises laisse des traces dans le métabolisme. Ces traces sont mesurables.
Sommeil et métabolisme
Sommeil et glycémie : la nuit travaille aussi
Le sommeil n’est pas une pause pour le métabolisme. Pendant le sommeil profond, le corps rééquilibre ses hormones et son système nerveux, et cela concerne aussi la gestion du sucre.
À l’Université de Chicago, onze jeunes hommes en bonne santé n’ont eu le droit de passer que quatre heures au lit pendant six nuits. Ensuite, ils assimilaient moins bien le sucre qu’après six nuits de sommeil abondant. L’hormone du stress, le cortisol, était plus élevée le soir, et le système sympathique, la partie activatrice du système nerveux, travaillait davantage1.
de quatre heures au lit chacune ont suffi à détériorer de manière mesurable l’utilisation du glucose chez de jeunes hommes en bonne santé1
de sommeil en moins, et pourtant la sensibilité à l’insuline a nettement baissé lorsque seul le sommeil profond a été perturbé de manière ciblée2
de développer plus tard un diabète de type 2 chez les personnes souffrant de réveils nocturnes, dans une analyse de 10 études portant sur 107 756 personnes3
La deuxième vignette provient d’une expérience particulièrement précise. Le même groupe de recherche a perturbé de manière ciblée le sommeil profond d’adultes en bonne santé pendant la nuit, sans raccourcir la durée du sommeil. La sensibilité à l’insuline a baissé, et ce d’autant plus que la perte de sommeil profond était importante2.
Ce qui compte, ce n’est donc pas seulement la durée de ton sommeil, mais aussi sa tranquillité.
La glycémie est régulée aussi la nuit.Quand on parle de métabolisme, il faut donc s’interroger sur le sommeil et sur la respiration pendant le sommeil.
Apnée du sommeil
Diabète et apnée du sommeil : souvent un duo
L’une des causes les plus fréquentes d’un sommeil morcelé est l’apnée obstructive du sommeil. Le pharynx se ferme à plusieurs reprises pendant le sommeil, et la respiration s’interrompt.
Dans l’apnée obstructive du sommeil, les voies respiratoires supérieures se rétrécissent tellement pendant le sommeil que le flux d’air diminue ou s’interrompt pendant quelques secondes. Le cerveau réagit par un bref micro-éveil, la respiration reprend, souvent avec un ronflement bruyant. Cela peut se répéter de nombreuses fois par heure sans que tu t’en rendes compte. Pour comprendre comment on en arrive là, lis notre article Ronflement et apnée du sommeil.
des 306 personnes en surpoids atteintes de diabète de type 2 présentaient, dans une étude américaine, une apnée du sommeil mesurée pendant le sommeil. Chez un peu plus de la moitié, elle était modérée ou sévère4
de développer un nouveau diabète de type 2 chez les personnes souffrant d’apnée du sommeil modérée à sévère, dans une analyse de six études à long terme5
Le lien fonctionne probablement dans les deux sens. L’apnée du sommeil peut peser sur le métabolisme du glucose. À l’inverse, un diabète installé depuis longtemps peut endommager des nerfs, y compris ceux qui contrôlent la respiration et les réflexes du pharynx, et favoriser ainsi une respiration perturbée pendant le sommeil6. C’est pourquoi la Fédération internationale du diabète recommande aux professionnels de toujours penser à l’une des maladies en présence de l’autre7.
Si tu as du diabète et que tu ronfles fort, ou si quelqu’un a remarqué chez toi des pauses respiratoires, parles-en à ton cabinet médical. Une mesure pendant le sommeil, à domicile ou dans un laboratoire du sommeil, montre s’il y a une apnée du sommeil et quelle est son importance.
Modèle explicatif
Ce qui se passe lors des pauses respiratoires dans le corps
Comment un trouble au niveau du pharynx peut-il toucher la glycémie ? La recherche décrit surtout deux voies : le manque d’oxygène intermittent et le sommeil morcelé.
Les voies respiratoires se rétrécissent
Pendant le sommeil, le pharynx se relâche, le flux d’air diminue ou s’interrompt.
L’oxygène baisse
La saturation en oxygène du sang baisse, le dioxyde de carbone augmente.
Le cerveau donne l’alarme
Un bref micro-éveil rouvre les voies respiratoires. Le sommeil profond est interrompu.
Le système du stress se met en marche
Le pouls, la tension artérielle et le système sympathique activateur augmentent, nuit après nuit, de nombreuses fois.
Le métabolisme réagit
Les cellules réagissent moins bien à l’insuline, le sucre reste plus longtemps dans le sang.
Un groupe de recherche de l’Université Johns Hopkins a reproduit en laboratoire la deuxième et la quatrième étape. Treize volontaires en bonne santé ont respiré, éveillés, pendant cinq heures un air dont la teneur en oxygène était abaissée par intermittence. Ensuite, leur sensibilité à l’insuline était plus faible que lors d’une journée de comparaison, et la variabilité de la fréquence cardiaque montrait une prédominance du système sympathique8.
Comme une garde de nuit avec des alarmes incessantes
Imagine une garde de nuit pendant laquelle une alarme se déclenche toutes les quelques minutes. À chaque fois, tu te lèves d’un bond, ton pouls s’emballe, puis tu te recouches. Le matin, tu as certes passé la nuit au lit, mais tu n’es pas reposé(e). C’est à peu près ainsi que le corps vit une nuit avec de nombreuses pauses respiratoires, et le lendemain, le métabolisme travaille dans des conditions de stress.
Cela ne veut pas dire que l’apnée du sommeil provoque le diabète. L’alimentation, le poids, l’activité physique et la prédisposition restent les grands facteurs. Mais la nuit est souvent négligée.
État des études
CPAP et glycémie : ce que montrent les études
Si l’apnée du sommeil pèse sur le métabolisme, son traitement devrait améliorer la glycémie. Ce n’est pas tout à fait aussi simple.
La thérapie par CPAP maintient le pharynx ouvert pendant le sommeil grâce à une légère surpression délivrée par un masque. C’est le traitement de référence de l’apnée du sommeil modérée et sévère, et elle empêche de manière fiable les pauses respiratoires tant que l’appareil est porté. En 2016, deux études randomisées ont vérifié si elle fait aussi baisser l’HbA1c.
Étude internationale, 298 personnes
- Diabète de type 2 relativement bien équilibré, apnée du sommeil nouvellement découverte
- Six mois de CPAP ou prise en charge habituelle
- Aucune différence de l’HbA1c, même en cas d’utilisation régulière9
- Moins de fatigue diurne, plus de qualité de vie
Étude espagnole, 50 personnes
- Diabète de type 2 non équilibré de façon optimale, apnée du sommeil
- Six mois avec ou sans CPAP, médicaments contre le diabète inchangés
- L’HbA1c a davantage baissé dans le groupe CPAP que dans le groupe témoin10
- L’insulinorésistance et les marqueurs inflammatoires se sont améliorés
Une revue de Chicago qualifie de contradictoires les résultats concernant la glycémie et en voit l’une des raisons dans la régularité avec laquelle l’appareil est réellement porté6. Selon nous, un deuxième point s’y ajoute. La CPAP soutient les voies respiratoires de l’extérieur, tant que le masque est en place. Elle ne modifie pas le schéma qui fait se fermer le pharynx pendant le sommeil.
L’image de la béquille
Une béquille soulage une jambe blessée et elle est importante pendant cette période. L’os doit pourtant guérir par lui-même. C’est ainsi que nous voyons la CPAP et d’autres aides. Elles déchargent le corps d’une partie du travail tant qu’elles sont portées. Elles n’entraînent pas le contrôle des voies respiratoires.
Si tu portes un appareil de CPAP ou une gouttière contre l’apnée du sommeil, ne l’arrête jamais de ton propre chef. C’est ton médecin du sommeil qui décide, sur la base d’une mesure de contrôle, si et quand quelque chose peut changer dans le traitement. L’entraînement des fonctions de base peut être combiné avec le traitement en cours.
La fonction plutôt que le symptôme
Là où commence la chaîne : respiration, déglutition et équilibre de la tête
L’apnée du sommeil et le ronflement se trouvent au bout d’une chaîne. Selon nous, celle-ci commence en règle générale au niveau des fonctions de base, bien avant que les premières pauses respiratoires n’apparaissent.
Respiration
Lorsque les lèvres sont fermées sans effort et que la respiration est nasale, une légère dépression se crée dans la cavité buccale, qui maintient la langue contre le palais. Celui qui respire par la bouche perd ce maintien, et la mandibule glisse plus facilement vers l’arrière pendant le sommeil.
Déglutition
Plusieurs centaines à mille fois par jour, la langue se plaque contre le palais lors de la déglutition. Chaque déglutition intègre la langue, le voile du palais et le pharynx dans un même déroulement. Le point de départ est la position de référence de la langue.
Équilibre de la tête
Lorsque la tête est en équilibre au-dessus du corps, l’espace dans le pharynx reste large. Si elle se déplace vers l’avant, la tension et la largeur des voies respiratoires supérieures changent, selon nous.
Ces trois fonctions ne travaillent pas séparément, mais forment un schéma que nous appelons le système fonctionnel triadique. S’il s’écarte de l’ordre de référence, par exemple en raison d’une respiration buccale, d’une langue placée trop bas ou d’une tête projetée vers l’avant, le corps compense. Le système nerveux enregistre cette compensation comme schéma préférentiel.
Les muscles qui ne sont pas intégrés dans leur fonction ne sont pas sollicités et perdent de leur tonus. Dans le pharynx, cela signifie selon nous que les tissus cèdent plus facilement pendant le sommeil.
Le schéma dévie
Respiration buccale, langue placée trop bas, équilibre de la tête perturbé, souvent depuis l’enfance.
Le corps compense
Le système nerveux enregistre la compensation, elle se déroule automatiquement.
Les tissus se modifient
Le pharynx perd de son tonus et se rétrécit pendant le sommeil.
Des troubles apparaissent
Ronflement, pauses respiratoires, nuits agitées. Le moment et l’intensité dépendent de l’ampleur, de la durée et de l’âge.
S’y ajoute une deuxième voie. La respiration nasale apporte du monoxyde d’azote des sinus paranasaux dans l’air respiré13. En cas de diabète, la disponibilité de ce messager au niveau de la paroi des vaisseaux est souvent réduite. Si l’on suit cette logique, il est plausible de conclure que la forme de respiration n’est pas indifférente pour le métabolisme. Cela n’a pas été étudié pour la glycémie ; c’est selon nous plausible et vérifiable.
Selon le modèle de Dr. Berndsen, il existe une troisième voie, par le nerf vague. Il relie les centres de commande de la respiration et de la déglutition dans le tronc cérébral à l’estomac, à l’intestin et au pancréas, et dès le repas, il déclenche par cette voie une première libération d’insuline. Qu’un schéma de déglutition ordonné contribue ainsi à déterminer le métabolisme du sucre n’a pas été étudié. C’est un modèle, pas un substitut aux antidiabétiques, et il ne change rien au traitement du diabète qui t’a été prescrit.
Contexte
Les fonctions de base, un levier pour la nuit
Qu’est-ce que cela signifie pour les personnes diabétiques ? Cela ne signifie pas qu’un entraînement traite le diabète. Cela signifie que la nuit est un facteur sur lequel tu peux toi-même travailler.
Notre modèle explicatif relie deux maillons. Le premier est bien démontré : un sommeil perturbé et des pauses respiratoires pèsent sur le métabolisme du glucose. Le second est notre approche : selon nous, un schéma stable de respiration, de déglutition et d’équilibre de la tête est la condition préalable à des voies respiratoires qui restent ouvertes pendant le sommeil. Personne n’a étudié si les deux maillons ensemble modifient la glycémie.
portant sur 120 adultes ont été analysées par des chercheurs de Stanford au sujet de la thérapie myofonctionnelle dans l’apnée du sommeil, c’est-à-dire d’exercices pour la langue, le palais et le pharynx11
c’est la diminution moyenne des pauses respiratoires par heure chez les adultes de ces études ; le ronflement et la fatigue diurne ont diminué11
Ces études ne portent pas sur le FaceFormer, mais sur d’autres programmes d’exercices, et elles ne mesurent pas la glycémie. Elles montrent cependant que le tonus des voies respiratoires supérieures peut être influencé par un entraînement actif. Les auteurs considèrent les exercices comme un complément à d’autres traitements11, et c’est aussi ainsi que nous comprenons l’entraînement.
Quelle affirmation correspond à cet article ?
Des preuves en toute honnêteté
Ce qui est vérifié et ce qui ne l’est pas
Pour une maladie comme le diabète, il importe d’être clair sur ce que l’on sait et sur ce que l’on ne fait que supposer.
Bien démontré
- Le manque de sommeil et un sommeil profond perturbé réduisent la sensibilité à l’insuline
- L’apnée du sommeil est fréquente en cas de diabète de type 2
- Le manque d’oxygène intermittent pèse sur le métabolisme du glucose
- Des exercices pour les voies respiratoires supérieures peuvent réduire les pauses respiratoires
Non étudié
- Si l’entraînement FaceFormer modifie la glycémie ou l’HbA1c
- Si la respiration nasale influence le métabolisme du sucre par le monoxyde d’azote
- S’il influence les besoins en médicaments contre le diabète
- S’il réduit les pauses respiratoires chez les personnes diabétiques
- Quelle serait l’ampleur d’un éventuel effet passant par le sommeil
L’absence d’une étude ne signifie pas que le lien n’existe pas. Elle signifie qu’il n’a pas été vérifié.C’est pourquoi, pour la glycémie, nous expliquons notre modèle et disons ouvertement où il n’a pas encore été vérifié.
C’est ton médecin qui traite le diabète, l’entraînement ne remplace aucun traitement. Selon nous, une base stable formée par la respiration, la déglutition et l’équilibre de la tête est le meilleur point de départ pour toute maladie métabolique, car le sommeil, les voies respiratoires et la régulation du stress reposent sur elle. Pour la glycémie elle-même, il n’existe aucune étude ; pour le sommeil comme levier, il y a les études citées plus haut. Les témoignages d’utilisateurs sur des valeurs de glycémie modifiées sont des observations individuelles, non recueillies de façon systématique.
Si tu prends de l’insuline ou des comprimés qui font baisser la glycémie, ne modifie jamais la dose de ton propre chef. Tout changement dans ton quotidien, par exemple plus d’activité physique ou un autre rythme de sommeil, peut faire varier tes valeurs. Discute des changements avec ton cabinet médical ou ton équipe diabète. Ce que les études disent globalement du FaceFormer, tu le trouveras sur notre page Études et science.
Entraînement
Entraîner le schéma : respiration, déglutition et équilibre de la tête
Un schéma respiratoire ne change pas par une simple résolution. C’est un enchaînement enregistré, et il change par la répétition.
Dans l’entraînement FaceFormer, le FaceFormer se place dans le vestibule buccal, derrière les lèvres et devant les dents. Dans l’exercice de base, tu fermes les lèvres autour du coin labial, la pointe de la langue repose contre la petite élévation derrière les incisives supérieures, la tête est droite et en équilibre. Tu serres brièvement les dents et tu avales. Tu exerces ainsi en un seul enchaînement la fermeture des lèvres, la respiration nasale, la position de référence de la langue, la déglutition et l’équilibre de la tête.
À partir de la 6e semaine environ, l’exercice respiratoire vient s’y ajouter. Tu inspires par le nez pendant environ six secondes, tu marques une courte pause, tu serres les dents et tu avales, puis tu expires pendant six secondes.
Une respiration nasale lente et calme sollicite la partie apaisante du système nerveux. Notre article sur le nerf vague t’en dit plus. Tu augmentes la pause respiratoire par petites étapes, seulement dans la mesure où cela reste agréable.
- Dès le jour 1
Exercice de base
Trois fois par jour quelques minutes avec le FaceFormer ZERO ; tu augmentes les répétitions semaine après semaine.
- Après 2 à 3 semaines
La nuit s’ajoute
Une fois l’exercice de base maîtrisé, tu portes aussi le ZERO la nuit, en complément de l’entraînement de jour, et non en remplacement.
- Après quelques semaines
Passage au ONE
Le jour, tu t’entraînes avec le FaceFormer ONE. Il a la même taille et la même forme que le ZERO, mais dans un matériau plus ferme.
- À partir de la semaine 6 environ
Exercice respiratoire
L’exercice respiratoire associe l’entraînement à une respiration nasale calme et à des pauses respiratoires qui s’allongent avec le temps.
- Sur 6 à 12 mois
Le schéma se déroule tout seul
Le manuel d’exercices compte six à douze mois jusqu’à ce que les nouveaux enchaînements se déroulent sans y penser, y compris pendant le sommeil ; ensuite vient un entraînement d’entretien.
L’application FaceFormer gratuite te guide dans les exercices de base, et tu trouveras tous les modules sur les pages d’exercices. Le porter uniquement la nuit ne suffit pas : le FaceFormer est un appareil d’entraînement et non un soutien passif.
Sécurité
Limites et sécurité : quand demander conseil au préalable
Le FaceFormer est un dispositif médical non invasif de classe I en silicone médical. Certaines situations demandent toutefois de la patience ou un avis préalable.
Apnée du sommeil
En cas d’apnée obstructive du sommeil diagnostiquée, tu t’entraînes en accompagnement du traitement médical, et non à sa place.
Inflammation aiguë
Attends d’abord que les inflammations de la bouche, du pharynx ou des voies respiratoires et une obstruction complète du nez se soient résorbées.
Opération récente
Après une intervention dans la bouche et en cas de blocage aigu de l’articulation temporo-mandibulaire avec de fortes douleurs, seulement après avis préalable.
Maladie neuromusculaire
En cas de maladies dégénératives comme la SLA, la maladie de Parkinson à un stade avancé ou la paralysie bulbaire, seulement après avis médical.
Au début, beaucoup d’utilisatrices et d’utilisateurs signalent une fatigue musculaire, une pression sur les dents ou, après une longue période de respiration buccale, des muqueuses irritées. La nuit, l’appareil tombe plus souvent de la bouche au début. Tu fais alors une courte pause et tu continues avec moins de répétitions ou avec le ZERO, plus souple.
L’entraînement ne remplace ni le traitement du diabète ni celui d’une apnée du sommeil. Tu n’arrêtes jamais de ton propre chef les médicaments prescrits, l’insuline, la CPAP ou une gouttière. La manière de combiner l’entraînement avec d’autres thérapies est décrite sur la page FaceFormer et autres traitements.
Au quotidien
Ce que tu peux faire toi-même pour ton sommeil et ton métabolisme
Le levier le mieux démontré en cas de diabète de type 2 se trouve dans le quotidien.
de nouveaux cas de diabète en moins dans une grande étude américaine portant sur 3 234 personnes ayant une glycémie élevée, lorsqu’elles perdaient du poids et pratiquaient une activité physique d’au moins 150 minutes par semaine12
Le mouvement d’abord
Une activité physique régulière améliore la sensibilité à l’insuline. La marche rapide compte déjà, idéalement répartie sur la semaine.
Prévoir assez de sommeil
Donne à ton sommeil des horaires fixes et suffisamment d’heures. Les études montrent qu’un sommeil court comme un sommeil perturbé va de pair avec un risque de diabète plus élevé.
Prendre le ronflement au sérieux
Un ronflement bruyant et des pauses respiratoires observées sont une raison de discuter d’une mesure pendant le sommeil, en particulier en cas de diabète.
Lèvres fermées, nez ouvert
Les lèvres reposent souplement l’une contre l’autre, la pointe de la langue au point de référence. Ainsi, la cavité buccale reste étanche et l’air passe de lui-même par le nez.
Pas de mouth taping
Nous ne recommandons pas de fermer la bouche avec du ruban adhésif la nuit. Le ruban ferme les lèvres mécaniquement, il ne modifie pas le schéma. Plus d’informations dans l’article sur le mouth taping.
Maintenir ce qui est prescrit
Les médicaments, l’insuline et la CPAP restent tels que prescrits. Tu discutes de tout changement avec ton cabinet médical.
Questions
Questions fréquentes
Le diabète et l’apnée du sommeil sont-ils liés ?
Oui, ils apparaissent souvent ensemble. Dans une étude américaine, plus de 86 % des personnes en surpoids atteintes de diabète de type 2 présentaient une apnée du sommeil. Des études à long terme montrent en outre qu’une apnée du sommeil modérée à sévère va de pair avec un risque plus élevé de développer plus tard un diabète de type 2. Le lien fonctionne probablement dans les deux sens.
Le manque de sommeil peut-il augmenter la glycémie ?
Dans des études, une seule semaine à quatre heures de sommeil par nuit a déjà détérioré l’utilisation du glucose chez de jeunes hommes en bonne santé. Même une personne qui dort aussi longtemps, mais n’a presque pas de sommeil profond, réagit moins bien à l’insuline. L’ampleur de l’effet sur tes valeurs dans ton cas personnel dépend de nombreux autres facteurs.
La CPAP fait-elle baisser la glycémie ?
Les résultats sont contradictoires. Une grande étude internationale n’a trouvé aucune différence de l’HbA1c au bout de six mois, alors qu’une étude espagnole plus petite en a trouvé une chez des personnes dont le diabète était moins bien équilibré. La CPAP reste le traitement de référence de l’apnée du sommeil modérée et sévère, car elle empêche de manière fiable les pauses respiratoires tant qu’elle est portée.
L’entraînement FaceFormer aide-t-il en cas de diabète ?
C’est ton médecin qui traite le diabète, l’entraînement ne remplace aucun traitement. Selon nous, une base stable formée par la respiration, la déglutition et l’équilibre de la tête est le meilleur point de départ pour toute maladie métabolique, car le sommeil, les voies respiratoires et la régulation du stress reposent sur elle. Pour la glycémie elle-même, il n’existe aucune étude. En revanche, des études montrent qu’un sommeil perturbé pèse sur le métabolisme du sucre et que les voies respiratoires supérieures peuvent s’entraîner.
Puis-je utiliser le FaceFormer si j’ai du diabète ?
Le diabète à lui seul n’est pas une contre-indication à l’entraînement. Au début, fais attention aux points de pression dans la bouche et fais une pause si la muqueuse est irritée. En cas d’inflammation aiguë, d’intervention récente dans la bouche ou de maladie neuromusculaire dégénérative, demande d’abord l’avis d’un médecin. Ne modifie pas tes médicaments contre le diabète de ton propre chef.
Que puis-je faire moi-même en cas de diabète de type 2 ?
Ce qui est le mieux démontré, c’est l’activité physique et un poids plus sain. Dans une grande étude portant sur des personnes ayant une glycémie élevée, un tel programme d’hygiène de vie a réduit de 58 % le nombre de nouveaux cas de diabète. S’y ajoutent un sommeil suffisant et calme et, si tu ronfles fort, un examen pour rechercher une apnée du sommeil.
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Pour aller plus loin
Sources
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