Thérapie · Pour les parents

Les enfants s’exercenten jouant.

La fermeture des lèvres, la position de la langue, la respiration nasale et la déglutition mûrissent pendant l’enfance, à une période où les mâchoires et le visage sont encore en croissance. Tu découvriras ici à quels signes tu peux reconnaître des indices, comment les enfants s’entraînent avec le FaceFormer et ce que tu peux y apporter en tant que mère ou père.

Les enfants grandissent avec leurs fonctions. Et les fonctions grandissent avec eux.

La façon dont un enfant respire, avale et tient sa bouche se répète plusieurs centaines à milliers de fois par jour et par nuit. Ces schémas contribuent à déterminer dans quelle direction le palais, les mâchoires et le visage se développent. C’est pourquoi il vaut la peine d’y prêter attention tôt.

Développement

Pourquoi les premières années comptent

La respiration, la déglutition et l’équilibre de la tête forment ensemble la triade, un système fonctionnel qui se met en place dès avant la naissance. Il mûrit pendant l’enfance, et c’est à cette période qu’il est particulièrement malléable.

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Exercé avant la naissance

Dès le ventre de sa mère, l’enfant avale du liquide amniotique et exerce des mouvements respiratoires. Les nouveau-nés en bonne santé respirent par le nez et peuvent téter au sein sans devoir interrompre leur respiration.

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Mûri au quotidien

L’allaitement exerce ensemble la succion, la déglutition et la respiration. Vers le sixième mois, la pointe de la langue devient mobile, et au cours de la deuxième année commence la transition vers la déglutition mature.

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Malléable pendant la croissance

Pendant la croissance, l’os s’oriente selon les forces qui agissent sur lui jour après jour, et la durée compte davantage que l’intensité. La langue au palais donne au maxillaire un appui et une direction de l’intérieur. Des études décrivent des liens entre la respiration buccale et le développement des mâchoires et du visage.

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Les schémas s’installent

Une tétine, le pouce ou un nez longtemps bouché peuvent amener un enfant à adopter un schéma de compensation. Le système nerveux le reprend et le conserve souvent, même lorsque le nez est de nouveau dégagé par la suite. C’est pourquoi l’entraînement agit sur le schéma lui-même.

Voici à quoi ressemble le schéma

Les lèvres reposent souplement l’une sur l’autre, la pointe de la langue se trouve contre la petite élévation derrière les incisives supérieures, la papille incisive, et l’air passe par le nez. Klaus Berndsen appelle cette position de base la position de référence de la langue.

Elle ne demande pas de force, mais des conditions que le système nerveux maintient sans y prêter attention. C’est précisément cette position de base qu’un enfant doit retrouver de lui-même, le jour en jouant et la nuit pendant son sommeil.

La pointe de la langue trouve sa place au palais

Observer

À quoi tu peux reconnaître des indices

C’est toi qui connais le mieux ton enfant. Les observations suivantes ne sont pas un diagnostic. Elles sont une bonne occasion de regarder de plus près et de demander dans un cabinet si le nez est dégagé et comment la langue et les lèvres travaillent.

Le jour

La bouche reste souvent ouverte pendant le jeu, la lecture ou devant la télévision. Ton enfant respire de façon audible par la bouche, les lèvres sont sèches. En position assise, il s’affaisse et la tête part vers l’avant.

La nuit

Ton enfant dort la bouche ouverte, ronfle ou a un sommeil agité. Le matin, sa bouche est sèche, et dans la journée il semble souvent fatigué ou peu concentré.

Habitudes

La tétine ou le pouce sont encore souvent dans la bouche bien après le deuxième anniversaire. En parlant ou en avalant, la langue se glisse entre les dents, certains sons S sont zézayés.

Des infections fréquentes des voies respiratoires supérieures ou des otites moyennes à répétition peuvent aussi être liées à une respiration buccale. Parle de ces observations chez le pédiatre ou chez l’ORL.

Comment les enfants s’entraînent

Un FaceFormer souple, un plan à soi

Les enfants s’entraînent avec le FaceFormer ZERO. Il a la même forme et la même taille que le ONE, seul le matériau est plus souple, et il est recommandé pour les enfants jusqu’à dix ans. Ton cabinet adapte le plan à ton enfant. Chez les jeunes enfants, c’est le cabinet qui détermine à partir de quand et sous quelle forme l’entraînement a lieu. Dans la boutique : le set enfant ZERO avec boîte d’hygiène, pochette en peluche et carnet de réussite, ou le ZERO seul.

Dès le début, les enfants pratiquent deux exercices. Pour l’exercice de base, ton enfant tient le coin labial avec les lèvres, serre les dents, avale puis se détend. Pour l’exercice de traction, on tire doucement le FaceFormer vers l’avant pendant que les lèvres le retiennent. La langue se place alors contre le palais et l’air passe par le nez. Ainsi, les enfants entraînent la respiration nasale et la fermeture des lèvres sans devoir penser à leur respiration.

La force n’a pas d’importance. Ce qui compte, c’est que chaque répétition soit bien réalisée. On ne s’exerce pas plus de trois fois par jour. L’application FaceFormer gratuite guide les exercices de base et compte avec toi.

L’exercice de traction
  1. Jours 1 à 14

    Trois fois par jour, 5 exercices de base et 5 exercices de traction.

  2. Jours 15 à 28

    Trois fois par jour, 10 exercices de base et 10 exercices de traction.

  3. À partir de la semaine 5

    Trois fois par jour, 20 exercices de base et 20 exercices de traction, si ton enfant suit bien.

  4. La nuit

    Après quelques semaines, le ZERO s’utilise aussi la nuit. S’il tombe au début, c’est normal.

Voici à quoi ressemble le démarrage en douceur que les cabinets utilisent pour les enfants. Les plus petits ne s’exercent pas selon des chiffres, mais en jouant. À partir d’environ dix ans, le ONE, plus ferme, peut s’ajouter après quelques semaines pour l’entraînement de jour ; la nuit, on garde le ZERO. Toutes les étapes en détail : exercice de base, exercice de traction et utilisation nocturne.

Persévérer

Féliciter, tamponner, jouer

Quand on veut aider son enfant à perdre l’habitude de respirer par la bouche, on remarque vite que les remontrances ont peu d’effet. Un schéma qui fonctionne tout seul ne se commande pas par la volonté. Il se réapprend par de nombreuses répétitions identiques, et pour cela, les enfants ont surtout besoin de plaisir et de toi.

Quand on veut favoriser la fermeture des lèvres de son enfant, on a surtout besoin de régularité. Elle est plus importante que la perfection. Le set enfant FaceFormer ZERO contient, en plus du ZERO, une boîte d’hygiène, une pochette en peluche et un carnet de réussite avec tampon.

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Présenter de façon ludique

Présente le FaceFormer comme un papillon ou fais participer une marionnette. Montre comment il se place et laisse ton enfant t’imiter.

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S’exercer ensemble

Quand maman, papa ou les frères et sœurs s’entraînent aussi, l’entraînement devient une routine normale, et ton enfant ne se sent pas différent.

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Compter de façon visible

Un tampon dans le carnet de réussite pour chaque séance, ou un cure-dent planté comme un piquant de hérisson dans les trous d’aération de la boîte de rangement pour chaque répétition. Ainsi, ton enfant voit ce qu’il a accompli.

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Petit tir à la corde

Ton enfant tient le coin labial avec les lèvres, et toi, tu tires tout doucement. L’exercice de traction devient un jeu, et la langue se place alors contre le palais.

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Bien droit, avec des pauses

Au début, s’exercer debout, plus tard sur un tabouret sans dossier, pour que ton enfant ne s’affaisse pas. Entre les exercices, on a le droit de jouer.

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Féliciter et récompenser

Des félicitations pour chaque répétition bien faite et une récompense fiable, par exemple jouer ensemble, une glace ou une sortie au cinéma. Mieux vaut des séances courtes qui réussissent chaque jour que des séances longues qui provoquent de la résistance.

Pour participer

S’exercer avec une vidéo

Installe-toi avec ton enfant devant l’écran et faites les exercices ensemble. Les vidéos participatives sur YouTube guident l’exercice de base et l’exercice de traction.

5× exercice de base et de traction (3 min)10× exercice de base et de traction (6 min)

La vidéo courte convient aux deux premières semaines, la plus longue aux semaines 3 et 4. Pour toi, en tant que mère ou père, une vidéo d’information détaillée explique comment l’entraînement avec les enfants est construit.

Vidéo d’information pour les parents (26 min)

Vidéo d'information : l'entraînement FaceFormer avec les enfants

En complémentarité

Appareil dentaire, orthophonie et FaceFormer

L’entraînement complète ce que font d’autres spécialités. Merci de ne pas arrêter de ton propre chef des traitements prescrits par un médecin ou un dentiste.

Avec un appareil dentaire. Le ZERO et le ONE peuvent s’utiliser avec des appareils dentaires amovibles et fixes, y compris la nuit. En cas de brackets, une bande de cire dentaire protège le matériau. Organise le déroulement avec le cabinet d’orthodontie. L’appareil dentaire aligne les dents, l’entraînement travaille sur la langue, les lèvres et la respiration, qui agissent chaque jour sur les dents.

Avec l’orthophonie. La thérapie FaceFormer est utilisée dans de nombreux cabinets d’orthophonie, dans le cadre d’une thérapie myofonctionnelle chez l’enfant. Si ton enfant est déjà suivi, demande là-bas comment l’entraînement peut s’y intégrer.

Après une opération des végétations ou des amygdales. Si le nez est obstrué par des végétations adénoïdes hypertrophiées, on commence par dégager les voies respiratoires. Après l’intervention, le nez est dégagé, mais le schéma appris reste souvent. C’est alors un bon moment pour entraîner la respiration nasale.

Chez l’enfant, la thérapie FaceFormer est utilisée entre autres pour le passage de la respiration buccale à la respiration nasale, en cas de dysfonctionnements de la langue, pour perdre l’habitude de la tétine et de la succion du pouce, en cas de troubles de la parole et du langage d’origine fonctionnelle, et en accompagnement en cas de malpositions dentaires et anomalies des mâchoires. Tous les domaines : Dans quels cas la thérapie FaceFormer est-elle utilisée ?

État des études

Étudié chez des enfants

L’étude la plus importante sur la thérapie FaceFormer a été menée avec des enfants et des adolescents. Au centre hospitalier universitaire de Hambourg-Eppendorf, 45 enfants et adolescents âgés de presque quatre à dix-sept ans ont été répartis au hasard en deux groupes. L’un s’est entraîné avec le FaceFormer, l’autre avec une thérapie myofonctionnelle sans appareil, chacun pendant six mois. Après six mois, 30 d’entre eux ont été réexaminés, 17 avec FaceFormer et 13 sans appareil ; les pourcentages se rapportent à eux.

Les limites en font partie. La force des lèvres a augmenté dans les deux groupes. Aucune différence n’est apparue pour la prononciation. L’étude n’a pas examiné la stabilité des résultats à long terme, et il s’agit d’une étude unique portant sur un petit groupe. En savoir plus : Comment agit la thérapie FaceFormer ?

Respiration buccale

avant88,5 %
après 6 mois23,5 %
sans appareil avant94,7 %
sans appareil après69,2 %

Schéma de déglutition incorrect après 6 mois

avec FaceFormer29,4 %
sans appareil84,6 %

Schwan M, Dissertation, Universität Hamburg 2007. Korbmacher et al., Int J Orofacial Myology 2004. Randomisée, 45 enfants et adolescents, six mois, 30 réexaminés (17 avec, 13 sans appareil).

Questions des parents

Questions fréquentes

À partir de quel âge mon enfant peut-il s’entraîner avec le FaceFormer ?

Chez les jeunes enfants, c’est le cabinet qui détermine à partir de quand et sous quelle forme l’entraînement a lieu. Les plus petits s’exercent en jouant ; avec un nombre fixe de répétitions, les enfants s’entraînent généralement à partir de l’âge de la maternelle. Tu trouveras des cabinets qui travaillent avec des enfants dans l’annuaire des thérapeutes.

Le FaceFormer peut-il déjà être utilisé chez des nourrissons ou de très jeunes enfants présentant des troubles de l’alimentation ?

Pas de ta propre initiative. Chez les nourrissons et les jeunes enfants présentant des troubles de l’alimentation, le FaceFormer n’entre en ligne de compte qu’avec un accompagnement thérapeutique compétent, et la décision de l’utiliser, et de quelle manière, se prend au cas par cas. De manière générale, les enfants de moins de quatre ans ne s’entraînent qu’avec un accompagnement compétent. Parles-en au cabinet qui suit déjà ton enfant.

Existe-t-il un FaceFormer en taille enfant ?

Non. Tous les FaceFormer ont la même forme et la même taille. Le ZERO est fait d’un matériau plus souple et il est recommandé pour les enfants jusqu’à dix ans. Au début, il paraît inhabituel à presque tous les enfants. S’il fait mal, appelle-nous au +49 2303 89991 avant de modifier quoi que ce soit sur le FaceFormer.

Le FaceFormer est-il un entraîneur de langue pour enfants ?

C’est souvent ainsi qu’on le recherche. Mais il n’entraîne pas la langue seule : il l’entraîne avec la fermeture des lèvres, la déglutition et la respiration nasale. Lors de la déglutition se crée une légère dépression, et la langue se place contre le palais.

Comment motiver mon enfant à s’entraîner ?

Avec le jeu, des félicitations et des horaires fixes, par exemple après le brossage des dents. Exercez-vous ensemble, utilisez les vidéos participatives et le carnet de réussite. Si cela ne veut vraiment pas marcher, un cabinet peut t’enlever beaucoup de pression.

À quoi peut ressembler une première séance FaceFormer avec un jeune enfant ?

De préférence de façon ludique, que ce soit au cabinet ou à la maison. Ton enfant peut d’abord regarder et toucher le ZERO jaune avant de le mettre en bouche, et toi ou la thérapeute montrez l’exercice. Ainsi, il s’approche de l’appareil pas à pas, sans pression et à son propre rythme.

Mon enfant peut-il utiliser le FaceFormer avec un appareil dentaire ?

Oui, avec un appareil amovible ou fixe, y compris la nuit. Une bande de cire dentaire sur les brackets protège le matériau. Organise le déroulement avec le cabinet d’orthodontie.

Mon enfant peut-il avaler le FaceFormer pendant la nuit ?

Le coin labial se trouve devant les lèvres, la membrane dans le vestibule buccal devant les dents. Quand le nez est bouché, les enfants poussent généralement le FaceFormer dehors inconsciemment pendant leur sommeil. Qu’il se retrouve au début sur l’oreiller le matin, c’est normal. Vous ne commencez l’utilisation nocturne que lorsque l’entraînement de jour se déroule depuis quelques semaines.

Mon enfant peut-il porter le FaceFormer pendant de nombreux mois, y compris la nuit ?

Oui, le ZERO accompagne ton enfant tout au long de la période d’entraînement de plusieurs mois, la nuit en complément de l’entraînement de jour, et non pour le remplacer. Sois attentif à des signaux comme une pression sur les dents, une muqueuse irritée ou une agitation persistante pendant le sommeil. Dans ce cas, faites une courte pause et reprenez avec moins de répétitions. Si cela persiste, parles-en à ton cabinet ou appelle-nous au +49 2303 89991.

Le FaceFormer remplace-t-il la tétine ?

Non. C’est un appareil d’entraînement pour de courtes séances d’exercice et pour la nuit selon le plan, pas une tétine apaisante. On l’utilise pour perdre l’habitude de la tétine et de la succion du pouce, parce qu’il guide les lèvres et la langue vers le schéma que la tétine évince. Pour le pouce, il vaut aussi la peine de détourner l’attention calmement plutôt que d’interdire : le jour avec quelque chose pour occuper les mains, le soir avec un rituel fixe d’endormissement.

Pourquoi une tétine souvent utilisée peut-elle limiter la langue de mon enfant ?

La langue a besoin de liberté de mouvement, pour boire, plus tard pour manger à la cuillère et à chaque déglutition, afin de retrouver sa position de référence au palais. Si une tétine repose sur elle pendant longtemps, elle ne peut, selon nous, en règle générale plus le faire librement et cherche un détour lors de la déglutition, qui peut s’installer. L’essentiel n’est donc pas tant la tétine en elle-même que la question de savoir à quelle fréquence et combien de temps elle est dans la bouche.

Les tasses d’apprentissage ou les gobelets à bec peuvent-ils influencer le schéma de façon similaire ?

Selon nous, en règle générale oui, si le bec est souvent et longtemps dans la bouche. Il repose alors sur la langue à la manière d’une tétine et limite sa liberté de mouvement lors de la déglutition. Un gobelet ouvert ou un embout sans bec lui laisse plus de marge.

Mon enfant est enrhumé. Doit-il continuer à s’exercer ?

Une courte pause ne pose pas de problème. Reprenez dès que possible. Si le nez reste bouché pendant une période prolongée, fais examiner les voies respiratoires par un médecin.

Combien de temps dure l’entraînement ?

Cela dépend depuis combien de temps un schéma est installé. Compte plusieurs mois. On continue l’entraînement, même si quelque chose change tôt, jusqu’à ce que la fermeture des lèvres et la respiration nasale fonctionnent d’elles-mêmes, y compris pendant le sommeil.

La caisse d’assurance maladie prend-elle en charge les frais ?

En règle générale, les caisses d’assurance maladie allemandes ne prennent pas en charge le FaceFormer lui-même. En savoir plus : Le FaceFormer est-il pris en charge par la caisse d’assurance maladie ?

Sources

  1. Schwan M (2007). Evaluation einer innovativen apparativen Therapie zur Harmonisierung der orofazialen Muskulatur und Funktion. Eine prospektive randomisierte klinische Studie bei Kindern. Thèse de doctorat, centre hospitalier universitaire de Hambourg-Eppendorf. PDF
  2. Korbmacher HM, Schwan M, Berndsen S, Bull J, Kahl-Nieke B (2004). Evaluation of a new concept of myofunctional therapy in children. International Journal of Orofacial Myology 30:39–52. PMID 15832861
  3. Abdel Hadi LA, Aburahma SK (2022). Effect of mouth breathing on dentofacial morphology, revue systématique. PMC9498581
  4. Berndsen K-J, Berndsen S. FaceFormer Trainings-Therapie. Manual zur Methodik. 2e édition 2024, chapitre Enfants.

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L’appli FaceFormer gratuite guide les exercices de base, compte avec toi et te rappelle les séances. Si tu le souhaites, un cabinet de l’annuaire des thérapeutes t’accompagne.

L’entraînement FaceFormer vise à rétablir de façon physiologique les fonctions de base que sont la respiration, la déglutition et l’équilibre de la tête, avec la fermeture des lèvres et la position de référence de la langue, et crée ainsi les conditions pour que les troubles puissent s’améliorer. Il ne remplace pas un examen médical. Tu trouveras des thérapeutes près de chez toi dans l’annuaire des thérapeutes.