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Parkinson et les fonctions de baseDéglutition, parole, équilibre de la tête
Quand on pense à la maladie de Parkinson, beaucoup pensent d’abord aux mains qui tremblent. Au quotidien, ce sont souvent d’autres choses qui pèsent : fausses routes, salive au coin des lèvres, voix plus faible, tête qui s’affaisse vers l’avant. Tu découvriras ici ce que les études montrent à ce sujet et pourquoi nous considérons la respiration, la déglutition et l’équilibre de la tête comme des fonctions que l’on peut entraîner, sans traiter la maladie elle-même.
Cela te dit quelque chose ?
Parkinson, c’est plus que des tremblements : le quotidien le montre au moment de manger et de parler
Qu’est-ce qui s’applique à toi ou à ton proche ?
Touche ce qui te correspond.
Si plusieurs points te concernent, parles-en lors du prochain contrôle neurologique, car les problèmes de déglutition restent souvent non mentionnés dans la maladie de Parkinson. C’est la médecine qui traite la maladie. Selon nous, les fonctions sous-jacentes peuvent être exercées en complément.
D’où vient la salive au coin des lèvresCe qui est vérifié et ce qui ne l’est pasL’essentiel en bref
- La maladie de Parkinson ne modifie pas seulement la marche et les mains. La déglutition, la voix et l’équilibre de la tête sont également touchés chez beaucoup de personnes concernées.
- C’est la médecine qui traite la maladie. Selon nous, la respiration, la déglutition et l’équilibre de la tête peuvent être exercés en complément, de préférence dès le stade précoce, comme un levier d’accompagnement, et non comme un moyen contre la maladie de Parkinson.
- Il n’existe aucune étude sur la thérapie FaceFormer dans la maladie de Parkinson. Des études indépendantes portant sur d’autres formes d’entraînement montrent cependant que les fonctions de déglutition et de parole peuvent réagir à l’entraînement dans la maladie de Parkinson.
Vidéo
Déglutition : pourquoi le schéma de déglutition compte
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La maladie
Parkinson, c’est plus que des tremblements
La maladie de Parkinson est connue pour le tremblement des mains. Mais au quotidien, ce sont souvent des fonctions dont presque personne ne parle qui sont déterminantes.
Dans la maladie de Parkinson, des cellules nerveuses qui produisent le messager chimique dopamine meurent progressivement dans le cerveau. On ne sait toujours pas pourquoi. Le manque de dopamine modifie le contrôle des mouvements dans des régions profondes du cerveau, les ganglions de la base. Cela ne concerne pas seulement les bras et les jambes, mais de nombreux mouvements que le corps déclenche automatiquement.
Rigidité
Tonus musculaire accru, les muscles semblent raides
Bradykinésie
Mouvements ralentis, qui deviennent plus petits avec le temps
Tremblement
Tremblement, typiquement au repos
Instabilité posturale
Équilibre incertain et posture penchée en avant
Cela inclut aussi la respiration, la déglutition et l’équilibre de la tête. On avale plusieurs centaines à mille fois par jour, et on respire bien plus souvent encore. Lorsque ces processus deviennent plus lents et plus petits, on le remarque en mangeant, en parlant et dans la posture. C’est de ces fonctions qu’il est question ici.
Le diagnostic et le traitement de la maladie de Parkinson relèvent du neurologue. Tu ne modifies jamais de ton propre chef les médicaments prescrits, l’orthophonie ou la kinésithérapie. L’entraînement agit sur les fonctions, pas sur la maladie.
Déglutition
Troubles de la déglutition dans la maladie de Parkinson : fréquents et souvent inaperçus
Faire une fausse route semble anodin. Dans la maladie de Parkinson, c’est pourtant l’un des changements les plus fréquents, et il manque souvent dans l’échange avec le cabinet médical.
Les spécialistes appellent un trouble de la déglutition dysphagie. Un groupe de recherche de Nimègue, aux Pays-Bas, a rassemblé des données sur sa fréquence dans la maladie de Parkinson. Il a analysé douze études en distinguant deux approches : ce que les personnes concernées rapportent elles-mêmes, et ce que mesurent les examens de la déglutition1.
des personnes atteintes de Parkinson ont elles-mêmes signalé des difficultés à avaler, données regroupées de dix études1
présentaient un trouble de la déglutition lorsque la déglutition était mesurée, données regroupées de quatre études1
plus élevé était le risque de trouble de la déglutition par rapport aux personnes du même âge sans Parkinson1
L’écart entre les deux premiers chiffres est le véritable message. Beaucoup ne remarquent pas le changement ou n’en parlent pas ; les auteurs conseillent donc de poser la question de manière ciblée. Le déroulement de la déglutition en détail est décrit dans l’article Déglutition et troubles de la déglutition.
Inaperçu ne veut pas dire anodin. Si de la salive ou des aliments pénètrent dans les voies respiratoires, une pneumonie peut en résulter, et les personnes atteintes de la maladie de Parkinson font partie des personnes particulièrement exposées12. C’est pourquoi la déglutition doit être examinée tôt, avant même qu’elle ne pose problème au quotidien, et selon nous aussi exercée.
Lors de la déglutition, les muscles du plancher buccal tirent l’os hyoïde, et avec lui le larynx, vers le haut et vers l’avant. L’épiglotte se rabat sur l’entrée de la trachée, et la voie alimentaire s’ouvre. Tout cela se produit en une fraction de seconde et doit être parfaitement synchronisé.
Si ce mouvement devient plus lent ou plus petit, les voies respiratoires restent ouvertes un instant de trop, et le liquide arrive plus facilement au mauvais endroit. Cela se manifeste par de la toux, mais parfois aussi pas du tout.
Salive
Salive au coin des lèvres : une question de déglutition
Beaucoup de personnes concernées ont l’impression de produire trop de salive. Les mesures montrent autre chose.
La perte de salive par la bouche, appelée sialorrhée en termes techniques, est répandue dans la maladie de Parkinson et pénible pour beaucoup. On pourrait penser que le corps produit trop de salive. Trois études plaident pour une autre explication.
des personnes atteintes de Parkinson ont signalé une perte de salive dans huit études, contre 14 % chez les personnes en bonne santé2
étaient produits par 44 personnes atteintes de Parkinson par rapport à 44 personnes du même âge sans Parkinson4
personnes concernées présentant une perte de salive montraient à la radiographie dynamique des modifications de la phase buccale de la déglutition3
La salive s’accumule donc parce qu’elle est avalée moins souvent et moins efficacement. Une étude britannique portant sur 18 personnes concernées a en outre montré à quel point la déglutition dépend de l’attention. Lorsqu’elles effectuaient en parallèle une tâche verbale distrayante sur ordinateur, elles avalaient moins souvent, et la salive s’écoulait plus fréquemment. Comme autres facteurs, les auteurs citent une bouche ouverte involontairement et une posture penchée en avant5.
La déglutition devient plus rare
Le contrôle automatique fonctionne plus lentement, surtout lorsque l’attention est ailleurs.
La salive s’accumule
Elle reste dans la bouche au lieu d’être avalée régulièrement.
La bouche est ouverte
Les lèvres ne se ferment plus d’elles-mêmes, la cavité buccale n’est plus étanche.
La tête s’affaisse vers l’avant
Avec la posture penchée, la salive s’écoule vers l’avant sous l’effet de la pesanteur.
La salive s’écoule
Selon nous, les trois fonctions de base se rejoignent ici : la déglutition, la fermeture des lèvres avec la respiration nasale, et l’équilibre de la tête.
Une cavité buccale étanche se forme lorsque les lèvres sont fermées sans effort, que les molaires se touchent brièvement lors de la déglutition et que la langue monte vers le palais à partir de la position de référence de la langue. Si, au contraire, la mandibule s’abaisse, la déglutition perd son point de départ.
Que certaines personnes se plaignent en même temps d’une bouche sèche n’est pas une contradiction, car une bouche ouverte se dessèche, voir Sécheresse buccale.
Voix et parole
Voix faible, articulation peu nette
Souvent, ce sont les autres qui le remarquent en premier. La voix devient plus faible et plus monotone, et au téléphone, on te demande plus souvent de répéter.
En Australie, la manière de parler de 200 personnes atteintes de Parkinson a été évaluée. C’est la voix elle-même, c’est-à-dire le volume et le timbre, qui était la plus fréquemment et la plus précocement touchée. L’articulation et la fluidité de la parole changeaient plus tard et étaient au premier plan au stade le plus sévère6. Le terme technique est dysarthrie hypokinétique, un trouble de la parole dû à des mouvements trop petits.
La voix naît du souffle.Les cordes vocales vibrent dans le flux d’air de l’expiration. La puissance et la portée de la voix dépendent donc aussi de la respiration et du redressement de la tête et du tronc.
Le fait que la voix puisse être entraînée dans la maladie de Parkinson est bien étudié. Dans une étude randomisée américaine, des personnes concernées se sont exercées intensivement pendant un mois à parler fort selon le programme LSVT LOUD. Leur volume vocal a davantage augmenté que dans un groupe ayant suivi un entraînement articulatoire et que dans un groupe sans entraînement, et ce encore sept mois plus tard. Selon l’étude, jusqu’à 89 % des personnes atteintes de Parkinson développent un trouble de la parole7.
La thérapie orthophonique de la voix et de la parole est un traitement établi dans la maladie de Parkinson. L’entraînement des fonctions de base ne la remplace pas ; il agit sur la respiration et l’équilibre de la tête, sur lesquels repose la voix.
Équilibre de la tête
Quand la tête s’affaisse vers l’avant : posture et déglutition
La posture penchée fait partie des signes connus de la maladie. On sait moins que la position de la tête modifie de l’intérieur la voie de déglutition.
La tête, le cou et le pharynx forment une unité. Lorsque la tête s’incline vers l’avant, le larynx glisse sous la base de la langue, et l’entrée des voies respiratoires se rétrécit. Lorsque la tête est basculée en arrière, elle s’ouvre davantage. L’alignement extérieur modifie donc la géométrie intérieure de la voie de déglutition.
La tête ne s’équilibre pas seule, elle repose sur le tronc. Si le tronc s’affaisse, la tête se déplace elle aussi vers l’avant. Lorsqu’elle est en équilibre, droite, au-dessus du bassin, la mâchoire, l’os hyoïde et le larynx sont selon nous dans la position la plus favorable, et le diaphragme et la cage thoracique ont de l’espace pour la respiration.
Si, au contraire, la tête s’affaisse vers l’avant, les muscles du cou et de la nuque effectuent un travail de compensation, voir Nuque et dos. La manière dont le diaphragme et le plancher pelvien travaillent ensemble lors de la respiration est présentée dans l’article Entraînement du plancher pelvien.
Une grande étude américaine portant sur 711 personnes atteintes de démence ou de Parkinson qui faisaient des fausses routes avec les liquides fluides a examiné l’influence de la position de la tête. Sous contrôle radiologique, tous ont testé trois aides : incliner le menton vers la poitrine, et des boissons épaissies à consistance nectar ou à consistance miel. C’est la consistance miel qui empêchait le plus souvent les fausses routes, suivie de la consistance nectar et de la position du menton. Les participants préféraient la position du menton8.
Selon les auteurs, seul un examen de la déglutition permet de savoir quelle aide protège le mieux dans un cas individuel. Pour nous, cela renferme encore autre chose. Une position de la tête adoptée consciemment modifie la voie de déglutition sur le moment, mais ne remplace pas une motricité de déglutition qui fonctionne d’elle-même.
Essaie avec ta salive, pas avec de l’eau. Dans quelle position est-il le plus facile d’avaler ?
La triade
Respiration, déglutition et équilibre de la tête : un rythme commun
Les troubles de la déglutition, la voix faible et la posture penchée sont souvent considérés séparément par différentes spécialités. Selon nous, ils sont liés.
La respiration et la déglutition partagent le pharynx et doivent donc se coordonner dans le temps, car pendant la déglutition, la respiration s’arrête brièvement. Chez des adultes en bonne santé, la déglutition suivait dans 62 % des cas le schéma expiration, déglutition, expiration9. Le contrôle de ce processus se situe dans le tronc cérébral, d’où naît aussi le nerf vague, qui innerve entre autres le pharynx et le larynx.
Respiration
Fournit le flux d’air pour la voix et le rythme dans lequel s’insèrent les déglutitions. Dans la maladie de Parkinson, la coordination respiratoire change selon nous, et avec elle la marge de manœuvre pour la déglutition.
Déglutition
Plusieurs centaines à mille fois par jour. Elle évacue la salive, protège les voies respiratoires et nécessite une cavité buccale étanche, avec la langue contre le palais.
Équilibre de la tête
Détermine la position respective de la mâchoire, de l’os hyoïde et du larynx. Si la tête s’affaisse, la voie de déglutition, la fermeture des lèvres et la voix changent en même temps.
Un trouble n’est jamais local.La respiration, la déglutition et l’équilibre de la tête reposent sur des circuits communs dans le tronc cérébral. Si une fonction change, les autres changent avec elle.
Il n’en découle aucune promesse, mais une direction. Le cerveau n’automatise pas des éléments isolés, mais des enchaînements entiers. C’est pourquoi nous exerçons la respiration, la déglutition et l’équilibre de la tête dans le même enchaînement, tel que le corps en a besoin au quotidien.
Modèle explicatif
La fonction plutôt que le symptôme : là où intervient l’entraînement
L’entraînement ne traite pas la maladie de Parkinson. Il agit sur les fonctions par lesquelles la maladie se manifeste au quotidien.
La maladie
- Des cellules nerveuses productrices de dopamine meurent
- Diagnostic et suivi en neurologie
- Traitement médicamenteux et autres procédures médicales
- Orthophonie et kinésithérapie sur prescription
Les fonctions de base
- La respiration, la déglutition et l’équilibre de la tête en tant que processus fondamentaux du quotidien
- Deviennent plus lentes et plus petites dans la maladie de Parkinson
- Peuvent être exercées plusieurs fois par jour dans le même enchaînement
- Sont en bonne partie entre tes mains
Les deux côtés ne se remplacent pas. Selon nous, l’entraînement est un levier d’accompagnement à côté du traitement médical, et non un moyen contre la maladie. Son mode d’action est décrit dans Comment agit la thérapie FaceFormer ?, et sa place parmi les autres méthodes dans FaceFormer et autres traitements.
Notre modèle explicatif est simple. Les muscles qui ne sont pas intégrés dans leur fonction sont moins sollicités et perdent de leur tonus. Dans la maladie de Parkinson s’ajoute le fait que le contrôle exécute les mouvements de manière plus petite et plus lente. Selon nous, les deux processus se renforcent mutuellement. Celui qui avale, parle et se redresse moins souvent et avec des mouvements plus petits donne au corps moins de raisons de maintenir ces processus avec vigueur.
Comme un instrument dont on joue
Un instrument se désaccorde lorsqu’on n’en joue pas pendant longtemps. Les cordes sont toujours là, mais le son et les doigtés se perdent. Jouer régulièrement le maintient accordé. C’est ainsi que nous voyons les fonctions fondamentales. L’entraînement n’enlève rien à la maladie ; selon nous, il permet d’utiliser les possibilités existantes.
C’est justement au stade précoce, tant que la déglutition, la voix et la posture fonctionnent encore bien, qu’il vaut selon nous la peine de commencer à s’exercer et de maintenir ces enchaînements amples et précis. Cela ne remplace aucun traitement, cela utilise la marge de manœuvre dont le corps dispose encore. Cela ne promet aucune évolution. Le stade, l’évolution et la forme du jour fixent le cadre, et ce qui change chez une personne dit quelque chose d’elle, pas de la maladie.
Nez et odorat
Odorat et respiration nasale : une question ouverte
Un signe de la maladie de Parkinson apparaît souvent des années avant les troubles moteurs : la baisse de l’odorat.
Une étude dirigée par l’Université de Dresde a testé l’odorat de 400 personnes atteintes de Parkinson en Allemagne, aux Pays-Bas et en Australie. Seules 3,3 % avaient un odorat normal. Par rapport à des jeunes en bonne santé, 96,7 % présentaient une nette perte olfactive, et 74,5 % par rapport à des personnes du même âge. Les auteurs y voient une caractéristique fiable de la maladie10.
Respiration nasale
- À chaque inspiration, les substances odorantes atteignent la muqueuse olfactive dans la partie supérieure des fosses nasales
- Les signaux parviennent au cerveau par un chemin court
- La voie olfactive reçoit un stimulus constant, plusieurs milliers de fois par jour
Respiration buccale
- Le flux d’air passe par la bouche
- La muqueuse olfactive n’est presque plus balayée par l’air
- Le stimulus olfactif constant fait en grande partie défaut
L’odorat suppose la respiration nasale. La manière dont le nez dirige le flux d’air est décrite dans l’article Cloison nasale déviée.
Le livre « Trust the Triad » pose à ce sujet une question. Si la perte de l’odorat est un signe précoce, une voie olfactive peu utilisée pendant des années pourrait-elle, à l’inverse, participer à l’apparition de la maladie ? Les connexions nerveuses rarement utilisées s’affaiblissent. Mais un tel lien avec la maladie de Parkinson n’est pas démontré.
On ne peut pas déduire de la respiration nasale une protection contre la maladie de Parkinson. Nous mentionnons la question parce qu’elle vient naturellement à l’esprit, pas parce qu’elle aurait trouvé une réponse.
État des études
Ce qui est vérifié et ce qui ne l’est pas
Il n’existe aucune étude sur la thérapie FaceFormer dans la maladie de Parkinson. Il existe en revanche des études indépendantes qui montrent que les fonctions de déglutition et de parole peuvent être influencées par l’entraînement dans la maladie de Parkinson.
La plus importante concernant la déglutition vient de Floride. 60 personnes atteintes de Parkinson se sont exercées pendant quatre semaines, cinq jours par semaine et 20 minutes par séance, à expirer vigoureusement contre la résistance d’un appareil portatif. Le groupe témoin s’exerçait en aveugle avec un appareil factice. Seul le groupe d’entraînement a vu la sécurité de la déglutition s’améliorer à la radiographie dynamique, et l’os hyoïde et le larynx bougeaient mieux11.
Vérifié
Dans la maladie de Parkinson, un entraînement ciblé de l’expiration et de la voix améliore de manière mesurable la sécurité de la déglutition et le volume de la voix, comme l’ont montré des études randomisées avec groupe témoin.
Non vérifié
Si l’entraînement FaceFormer modifie la déglutition, la voix ou la posture dans la maladie de Parkinson. Il n’existe aucune étude à ce sujet.
Ce qui existe sur le FaceFormer
Une étude randomisée chez des enfants, une publication évaluée par des pairs avec groupe témoin sur les troubles de la mâchoire, ainsi que des observations pilotes, voir Études et science.
L’absence d’une étude ne signifie pas que le lien n’existe pas. Elle signifie qu’il n’a pas été vérifié.Les études sur l’entraînement de l’expiration et de la voix ne portent pas sur le FaceFormer. Elles montrent que, dans la maladie de Parkinson, des fonctions peuvent réagir à l’entraînement.
Pour la voix et l’expiration, il existe des programmes d’exercices bien étudiés dans la maladie de Parkinson. Les exercices qui sollicitent les lèvres, la langue, le palais et le pharynx dans l’interaction de la respiration et de la déglutition sont, d’après notre expérience, rares. L’entraînement FaceFormer agit sur cette interaction et peut s’intégrer dans la journée en quelques courtes séances.
L’entraînement ne pourrait être évalué équitablement qu’à trois conditions. Il doit être exécuté correctement, il faut des objectifs intermédiaires comme le déroulement de la déglutition et la fermeture des lèvres avant le symptôme, et il faut plusieurs mois. Nous soutiendrions une étude indépendante dans la maladie de Parkinson, sans influence sur sa réalisation ni sur son analyse.
Sécurité
Limites et avis médical
La maladie de Parkinson évolue différemment chez chaque personne. C’est pourquoi des limites claires s’appliquent à l’entraînement.
Maladie de Parkinson avancée
En cas de maladies neuromusculaires dégénératives à un stade avancé, tu ne commences l’entraînement qu’après avis médical.
Trouble de la déglutition connu
Si tu fais souvent des fausses routes, si tu as eu une pneumonie ou si tu perds du poids sans le vouloir, fais d’abord examiner ta déglutition, par exemple lors d’un bilan de déglutition orthophonique ou médical.
Ce qui est prescrit reste en place
Tu ne modifies ni n’arrêtes jamais de ton propre chef les médicaments, l’orthophonie ou la kinésithérapie. L’entraînement peut être combiné avec eux.
Troubles aigus
En cas d’inflammation aiguë de la bouche, du pharynx ou des voies respiratoires, de nez complètement bouché ou d’opération récente dans la bouche, tu fais une pause.
Fausses routes pendant l’exercice
Si tu tousses pendant l’entraînement ou si de la salive reste dans la gorge, interromps la séance et exerce-toi la fois suivante avec moins de répétitions.
Au début, les retours typiques sont une fatigue musculaire, une pression sur les dents ou une muqueuse irritée. Tu fais alors une courte pause et tu continues avec moins de répétitions.
Entraînement
À quoi peut ressembler l’entraînement
On s’exerce assis, par courtes séances, avec un enchaînement qui associe la respiration, la déglutition et l’équilibre de la tête.
Dans l’entraînement FaceFormer, le FaceFormer se place dans le vestibule buccal, derrière les lèvres et devant les dents. Tu es assis(e) bien droit(e), la tête en équilibre au-dessus du corps, la pointe de la langue repose contre la petite élévation derrière les incisives supérieures, et tu respires par le nez. Dans l’exercice de base, tu serres le coin labial entre tes lèvres, tu serres brièvement les molaires et tu avales une fois.
À partir de la 3e semaine environ, l’exercice de traction vient s’y ajouter. Tu serres le coin labial tout en le tirant doucement vers l’avant avec le pouce et l’index, tu serres brièvement les dents et tu avales. Les lèvres, la langue, le plancher buccal et l’équilibre droit de la tête travaillent alors ensemble.
Dans la maladie de Parkinson, ce qui compte selon nous, c’est moins la force que la régularité, c’est-à-dire de courtes séances plusieurs fois par jour, si possible à un moment où tu es en forme.
- Dès le jour 1
Exercice de base avec le ZERO
Trois fois par jour quelques minutes avec le FaceFormer ZERO, fabriqué dans un matériau plus souple. Tu adaptes le nombre de répétitions à ta forme du jour.
- À partir de la semaine 3 environ
Exercice de traction
L’exercice de traction vient s’y ajouter, en position assise droite. Les proches peuvent aider à compter.
- Plus tard
Respiration et équilibre de la tête
L’exercice respiratoire et la rotation d’équilibre de la tête relient l’entraînement à la respiration nasale et à l’équilibre de la tête, idéalement en concertation avec un cabinet.
- Sur plusieurs mois
Persévérer
Le manuel d’exercices compte six à douze mois jusqu’à ce que les nouveaux enchaînements se déroulent d’eux-mêmes. La maladie de Parkinson évolue avec le temps ; c’est pourquoi s’exercer est ici selon nous une tâche permanente.
- Après
Entraînement d’entretien
Après la phase de construction, un court entraînement d’entretien que tu maintiens suffit. Il faut persévérer, cela peut en valoir la peine.
Manger et boire en position droite
Pour manger, assieds-toi bien droit(e), la tête en équilibre au-dessus du corps. De petites gorgées et de petites bouchées, sans parler en même temps.
Avaler consciemment
Quand l’attention est détournée, le corps avale moins souvent. Une brève pensée pour la fermeture des lèvres et la déglutition, par exemple en regardant la télévision ou en lisant, peut aider à évacuer la salive.
Lèvres fermées, nez ouvert
Au repos, les lèvres se touchent sans effort et la langue repose contre le palais. Ainsi, la cavité buccale reste étanche.
Parler en se tenant droit
Parle assis(e) ou debout, la tête redressée. Ainsi, ta voix dispose de plus de souffle.
Avec un cabinet ou seul(e)
L’application FaceFormer gratuite te guide dans les exercices de base, et tous les modules figurent sur les pages d’exercices. Si tu t’entraînes avec un cabinet, tu trouveras des adresses dans l’annuaire des thérapeutes.
Questions
Questions fréquentes
Peut-on entraîner la déglutition en cas de maladie de Parkinson ?
Dans la maladie de Parkinson, les fonctions de déglutition réagissent à l’entraînement, comme le montrent des études indépendantes portant par exemple sur l’entraînement expiratoire. L’entraînement FaceFormer exerce la déglutition avec la respiration et l’équilibre de la tête, mais il n’a pas été étudié dans la maladie de Parkinson. En cas de trouble de la déglutition connu, fais d’abord examiner par un médecin la possibilité de commencer.
D’où vient l’excès de salive dans la maladie de Parkinson ?
En règle générale, pas d’une trop grande quantité de salive : les personnes atteintes de Parkinson en produisent plutôt moins. La salive est avalée moins souvent, la bouche reste plus souvent ouverte et la tête penche vers l’avant. Selon nous, la déglutition, la fermeture des lèvres et l’équilibre de la tête se rejoignent ici.
Pourquoi la voix devient-elle plus faible dans la maladie de Parkinson ?
Les mouvements par lesquels la respiration et les cordes vocales produisent la voix deviennent plus petits. La voix est souvent la première chose qui change dans la parole. Dans une étude randomisée, un entraînement vocal intensif selon la méthode LSVT LOUD a amélioré le volume de la voix pendant plusieurs mois.
Le FaceFormer aide-t-il contre la maladie de Parkinson ?
Non. L’entraînement ne traite pas la maladie. Il exerce la respiration, la déglutition et l’équilibre de la tête, c’est-à-dire des fonctions qui sont également touchées dans la maladie de Parkinson. On ne peut pas prévoir l’effet dans un cas individuel, et il n’existe aucune étude sur le FaceFormer dans la maladie de Parkinson.
Puis-je m’entraîner si ma maladie de Parkinson est avancée ?
Seulement après avis médical. En cas de maladies neuromusculaires dégénératives à un stade avancé, l’entraînement n’est pas indiqué d’emblée. Tu détermines avec ton cabinet médical si tu peux t’exercer et dans quelle mesure.
Avec quel FaceFormer dois-je commencer ?
Avec le FaceFormer ZERO. Il a la même taille et la même forme que le ONE, mais il est fabriqué dans un matériau plus souple. Si la mise en place est difficile en raison de tremblements ou de raideurs, tes proches peuvent t’aider.
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Pour aller plus loin
Sources
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C’est parti
Prêt·e pour l’entraînement?
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L’entraînement FaceFormer vise à rétablir de façon physiologique les fonctions de base que sont la respiration, la déglutition et l’équilibre de la tête, avec la fermeture des lèvres et la position de référence de la langue, et crée ainsi les conditions pour que les troubles puissent s’améliorer. Il ne remplace pas un examen médical. Tu trouveras des thérapeutes près de chez toi dans l’annuaire des thérapeutes.
