
Article spécialisé nez
SinusiteQuand les sinus ne reçoivent pas d’air
Pression dans le visage, nez bouché, et la sinusite revient ? Découvre ici comment les sinus sont ventilés, ce qui s’y passe lors d’une sinusite, ce que les traitements médicaux apportent et pourquoi la respiration nasale est un schéma fait de respiration, déglutition et équilibre de la tête.
Cela te dit quelque chose ?
Pression dans le visage et nez bouché ?
Qu’est-ce qui te correspond ?
Touche ce qui te correspond.
Si plusieurs points te concernent, il vaut la peine de regarder comment tes sinus sont ventilés. Une sinusite commence souvent par une infection. Selon nous, le fait qu’elle guérisse d’elle-même ou revienne dépend aussi de la quantité d’air qui passe par ton nez, jour et nuit.
D’où vient la pressionCe que tu peux faire maintenantQuand tu as besoin d’un avis médicalL’essentiel en bref
- Les sinus paranasaux sont des cavités remplies d’air, reliées au nez par des ouvertures étroites. Si la muqueuse y gonfle, les sécrétions s’accumulent et une pression se fait sentir dans le visage.
- Une sinusite aiguë commence dans de nombreux cas par une infection virale et disparaît souvent d’elle-même. On parle de sinusite chronique lorsque les symptômes persistent plus de douze semaines.
- La ventilation et le drainage des sinus dépendent de la respiration nasale, et une respiration buccale permanente est selon nous un maillon de cette chaîne. La respiration nasale est un schéma formé par la respiration, la déglutition et l’équilibre de la tête, et les schémas peuvent s’entraîner.
Vidéo
Sinus paranasaux : inflammation chronique et ventilation
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Anatomie
Que sont les sinus paranasaux ?
Autour du nez se trouvent plusieurs cavités dans le crâne. Leur état contribue à déterminer si un rhume se transforme en sinusite.
Les sinus paranasaux sont des cavités paires remplies d’air dans le massif facial. Il en existe quatre groupes : les sinus frontaux au-dessus des sourcils, les sinus maxillaires dans les joues, les cellules ethmoïdales entre les yeux et les sinus sphénoïdaux profondément derrière le nez. Ils sont tapissés d’une muqueuse qui se prolonge dans la muqueuse du nez. C’est pourquoi la littérature spécialisée parle aujourd’hui de rhinosinusite.
Les conduits du sinus frontal, du sinus maxillaire et des cellules ethmoïdales antérieures débouchent dans un espace restreint au niveau du méat moyen, sous le cornet moyen. Si la muqueuse gonfle à cet endroit, plusieurs sinus peuvent être touchés à la fois. L’endroit où tu ressens la pression indique souvent quelle cavité est concernée.
Où ressens-tu la pression quand tu te penches en avant ?
Le nez comme laboratoire
Les sinus ne sont pas un espace vide
Longtemps, les sinus ont été considérés comme des cavités sans fonction claire, par exemple comme caisse de résonance pour la voix. On sait aujourd’hui qu’il s’y produit quelque chose en permanence.
En 1995, un groupe de travail dirigé par Jon Lundberg à l’Institut Karolinska de Stockholm a montré que la muqueuse des sinus paranasaux produit du monoxyde d’azote, en abrégé NO. Dans l’air des sinus, il était présent à des concentrations très élevées. Dans la muqueuse de la cavité nasale principale, l’enzyme productrice de NO ne montrait en revanche qu’une faible activité1.
Les sinus ne sont pas une cavité. Ils sont un laboratoire.Ils produisent en permanence une molécule messagère qui parvient dans les voies respiratoires avec la respiration nasale.
Le NO freine la croissance des bactéries. Les auteurs y voyaient une raison pour laquelle les sinus sains restent pauvres en germes1. Avec l’air inspiré, le NO des sinus parvient dans le pharynx, la trachée et les poumons. En cas de respiration buccale, l’air contourne ce chemin. Selon nous, c’est l’une des raisons pour lesquelles le nez est la voie d’accès prévue pour l’air respiré.
Ventilation et drainage
Pourquoi un conduit étroit compte autant
Des sinus sains ont besoin de deux choses. L’air frais doit entrer, le mucus doit sortir. Les deux passent par la même ouverture étroite.
La muqueuse des sinus porte de fins cils vibratiles. Ils battent en vagues coordonnées et poussent le film de mucus, avec tout ce qui s’y est pris, vers l’ouverture de la cavité puis en direction du pharynx. On appelle cela la clairance mucociliaire. Pour qu’elle fonctionne, la muqueuse a besoin d’humidité, de chaleur et d’air.
Les ouvertures des sinus sont étroites. Un léger gonflement de la muqueuse peut déjà les obstruer. L’air frais n’entre alors plus, le mucus ne s’écoule plus, et dans cet espace clos, les agents pathogènes trouvent de bonnes conditions.
Le groupe de travail de Stockholm autour d’Eddie Weitzberg et Jon Lundberg résumait en 2002 que l’obstruction de cette ouverture est un événement central dans l’apparition d’une sinusite2.
plus de NO dans le nez en fredonnant par rapport à une expiration calme, mesuré chez dix personnes en bonne santé. Dans le modèle, l’air en vibration améliorait nettement les échanges gazeux entre le nez et le sinus2
Comme une cave avec une petite fenêtre
Une cave avec une petite fenêtre reste sèche tant que la fenêtre est ouverte et que l’air circule. Si la fenêtre est obstruée, l’air stagne, et la pièce devient humide et sent le renfermé. C’est à peu près ainsi que nous voyons les sinus. Ce qui compte n’est pas leur taille, mais que l’air et le mucus puissent passer librement par l’ouverture.
Causes
Sinus paranasaux : causes d’une inflammation
Une sinusite a rarement une seule cause. Au départ, il y a souvent une infection, à laquelle s’ajoutent des conditions qui gênent la ventilation.
Dans de nombreux cas, une sinusite aiguë commence par une infection virale, c’est-à-dire un rhume ordinaire. Une étude menée à l’Université de Virginie a montré à quel point le rhume et les sinus sont étroitement liés. De jeunes adultes venant d’attraper un rhume y ont été examinés par tomodensitométrie.
des 31 adultes avec un rhume datant de deux à quatre jours présentaient au scanner des modifications dans un ou les deux sinus maxillaires3
avaient un infundibulum ethmoïdal obstrué, le rétrécissement par lequel plusieurs sinus débouchent dans le nez3
présentaient deux semaines plus tard nettement moins de modifications, voire plus aucune, sans antibiotiques3
Un rhume atteint donc presque systématiquement les sinus et, dans de nombreux cas, disparaît de lui-même. Qu’il en résulte une sinusite tenace ou récidivante dépend d’autres conditions. Elles ont un point commun : elles gênent la ventilation et l’écoulement.
Allergies
Le rhume des foins et d’autres allergies font gonfler la muqueuse et peuvent rétrécir encore davantage les ouvertures des sinus.
Tabagisme
Dans une enquête européenne, la sinusite chronique était nettement plus fréquente chez les fumeurs que chez les personnes qui ne fument pas4.
Rétrécissements
Les polypes, des cornets hypertrophiés ou une cloison nasale fortement déviée peuvent entraver l’écoulement.
Respiration buccale
Si peu d’air traverse le nez, sa muqueuse est privée de la stimulation du flux d’air. Selon nous, un facteur souvent négligé, plus de détails ci-dessous.
Une cloison nasale légèrement déviée est d’ailleurs la norme. Tu découvriras pourquoi sa forme seule en dit peu sur la liberté du passage nasal dans l’article Cloison nasale déviée.
Symptômes et évolution
Sinusite aiguë ou chronique ?
Les symptômes se ressemblent. Ce qui diffère, c’est la durée et l’évolution.
Pression dans le visage
Au-dessus du front, dans les joues ou entre les yeux, souvent plus forte en se penchant.
Nez bouché
Le nez est obstrué, d’un côté ou des deux.
Sécrétions
Du mucus s’écoule par l’avant du nez ou vers l’arrière dans le pharynx.
Odorat
L’odorat et le goût sont diminués.
Tête et dents
Maux de tête ou tiraillements dans les molaires supérieures.
Fatigue
Tu te sens fatigué et malade, parfois avec de la fièvre en cas d’inflammation aiguë.
Si les symptômes disparaissent en quelques semaines, on parle de sinusite aiguë. On parle de sinusite chronique lorsque plusieurs de ces symptômes persistent plus de douze semaines, dont un nez bouché ou qui coule. Une grande enquête européenne a appliqué ces critères à la population4.
des 57 128 personnes interrogées dans 19 centres européens remplissaient les critères d’une sinusite chronique, soit environ une personne sur dix4
était la proportion selon le centre. Les différences entre les régions étaient importantes4
Fais-toi examiner par un médecin si tu as une forte fièvre ou des douleurs très fortes d’un seul côté, si les paupières ou la peau autour des yeux rougissent ou gonflent, si tu vois double ou moins bien, en cas de forts maux de tête avec raideur de la nuque ou si ton état s’aggrave de nouveau nettement après une amélioration initiale. Une sinusite bactérienne avec fièvre et fortes douleurs relève d’un traitement médical.
Agir soi-même
Que faire en cas de sinusite ? D’abord bouger, puis fredonner
En cas de sinusite, tu peux faire toi-même deux choses qui agissent au niveau des ouvertures étroites des sinus : bouger d’un bon pas pendant quelques minutes pour que la muqueuse nasale dégonfle, puis fredonner lèvres fermées pour que l’air entre en vibration dans le nez et les sinus. En cas de forte fièvre, de douleurs fortes ou de gonflement autour des yeux, l’inflammation relève d’un traitement médical.
Sinus bouchés, que faire ? Les sinus sont reliés au nez par des ouvertures étroites. Si la muqueuse y gonfle, les sécrétions stagnent et la pression dans le visage augmente. Dr. Berndsen montre pour cela une séquence simple faite d’activité physique et de fredonnement. L’activité fait dégonfler la muqueuse pendant quelques minutes, et c’est précisément dans cette fenêtre que le fredonnement fait vibrer l’air au niveau des ouvertures.
- Étape 1
Bouger d’un bon pas pendant quelques minutes
Monte une côte d’un bon pas ou prends quelques escaliers, aussi intensément que cela te fait du bien. À l’effort, le système nerveux végétatif passe en mode activité, le sympathique resserre les vaisseaux sanguins dans les tissus érectiles de la muqueuse nasale, et celle-ci dégonfle. En cas de fièvre, de troubles cardio-vasculaires ou si l’effort ne te fait pas de bien, tu sautes cette étape et tu fredonnes au repos.
- Étape 2
Bouche fermée et fredonner
Lèvres fermées, un « Mmmh » grave et calme, pendant quelques secondes. Puis inspirer calmement par le nez et recommencer. L’air vibre dans le nez, et au niveau des ouvertures des sinus, l’échange d’air devient nettement plus rapide8.
- Étape 3
Courtes séries avec des pauses
Si l’on enchaîne plusieurs fredonnements directement, l’effet s’affaiblit. Après environ trois minutes de pause, il est de nouveau complet8. Tu peux le faire plusieurs fois par jour par courtes séries.
- Après
Continuer à respirer par le nez
Garde les lèvres fermées et respire calmement par le nez. Ainsi, le flux d’air reste là où les sinus en ont besoin.
« Alors vous fermez la bouche et puis comme un ours. »Dr. Berndsen à propos du fredonnement dans sa vidéo sur la sinusite permanente (2024). Il s’agit d’un grondement grave, lèvres fermées.
de monoxyde d’azote (NO) en plus ont été mesurés par Weitzberg et Lundberg dans l’air nasal lors du fredonnement que lors d’une expiration calme, étude menée sur dix personnes en bonne santé2
de résistance nasale en moins cinq minutes après cinq minutes d’effort soutenu, mesuré chez 20 personnes en bonne santé. Un spray nasal décongestionnant l’a réduite de 49 % chez les mêmes personnes9
de pause suffisaient chez les personnes en bonne santé pour que le pic de NO lors du fredonnement retrouve sa valeur initiale8
Pourquoi le monoxyde d’azote compte : les sinus produisent du NO en grande quantité, il inhibe les germes et parvient avec l’air respiré dans les voies respiratoires profondes. Lors du fredonnement, il augmente fortement dans le nez, car l’air en vibration renouvelle rapidement l’air des sinus2. À notre connaissance, il n’a pas été étudié si le fredonnement raccourcit une inflammation, les mesures ont été faites chez des personnes en bonne santé. Le groupe de travail écrit lui-même que d’éventuels effets thérapeutiques doivent encore être examinés2.
Dans le modèle du groupe de travail, la largeur de l’ouverture était le facteur le plus important pour l’effet8. Si les ouvertures sont très gonflées, le fredonnement devrait en conséquence avoir peu d’effet, c’est pourquoi l’activité physique vient avant. Les deux sont une aide pour le moment, une béquille au meilleur sens du terme. Pourquoi les sinus se bouchent encore et encore, seul le regard sur le schéma respiratoire plus bas permet d’y répondre.
Consulte un médecin si tu as une forte fièvre ou des douleurs très fortes d’un seul côté, si la peau autour des yeux gonfle ou rougit, si ta vue baisse ou si cela s’aggrave de nouveau après une amélioration initiale. Dans ce cas, l’activité physique et le fredonnement ne remplacent pas un traitement.
Respiration buccale et muqueuse
Quand le nez n’est plus utilisé
Un nez bouché conduit à la respiration buccale. À l’inverse, la respiration buccale prive le nez de ce qui le maintient en bonne santé.
La muqueuse du nez vit du flux d’air. Il stimule les tissus érectiles, les glandes et les cils vibratiles, et transporte le NO provenant des sinus. Selon nous, les tissus des voies respiratoires se comportent comme les muscles et le tissu conjonctif partout dans le corps. Ce qui est intégré dans une fonction est sollicité et garde sa tonicité. Ce qui n’est pas sollicité se relâche.
En cas de respiration buccale, l’air prend le chemin le plus court. Il contourne les cornets et les sinus, arrive plus froid et plus sec dans le pharynx, et le flux d’air à travers le nez s’affaiblit.
Le lien direct entre respiration buccale et sinusites a jusqu’à présent été peu étudié. Les mécanismes sous-jacents, ventilation, nettoyage et NO, sont en revanche bien décrits. C’est sur eux que repose notre point de vue.
Le nez est peu utilisé
Souvent, cela commence par une infection, une allergie ou une respiration buccale dès l’enfance.
Le flux d’air manque
La muqueuse et les tissus érectiles sont moins stimulés, le nettoyage ralentit.
La muqueuse gonfle
Les ouvertures étroites des sinus se rétrécissent encore. L’air entre moins bien, le mucus sort moins bien.
La bouche prend le relais
Le nez semble bouché, et l’air prend le chemin le plus facile, par la bouche.
Le cercle se referme
Chaque nouvelle infection rencontre des sinus mal ventilés. C’est ainsi que de nombreux rhumes peuvent aboutir à une sinusite récidivante ou chronique.
À notre avis, une respiration buccale permanente est un maillon de cette chaîne. Si presque aucun air ne passe par le nez, les ouvertures des sinus sont elles aussi moins ventilées, la muqueuse gonfle plus facilement et les sécrétions stagnent. Il est plausible de conclure que la respiration buccale favorise les inflammations des sinus. Selon nous, une fonction de base perturbée se trouve en règle générale au début de ces chaînes causales, et celui qui veut sortir du cercle a besoin d’un schéma respiratoire qui utilise le nez, le jour comme la nuit.
Traitement
Ce qui aide en cas de sinusite
Le traitement médical d’une sinusite vise à soulager le gonflement et les symptômes et à améliorer l’écoulement. Nous présentons ici objectivement les moyens les plus courants.
Les antibiotiques agissent contre les bactéries, pas contre les virus. Une revue Cochrane a analysé 15 études portant sur 3 057 adultes traités en ambulatoire pour une sinusite aiguë. Pour les évolutions non compliquées, les auteurs ne voient pas de place pour les antibiotiques. Les enfants, les personnes immunodéprimées et les formes sévères n’étaient toutefois pas représentés dans les études5.
étaient rétablis sans antibiotiques après une semaine, après 14 jours ils étaient 64 %5
ont guéri plus vite avec antibiotiques que sans5
ont eu des effets secondaires supplémentaires avec antibiotiques5
Concernant les lavages de nez à la solution saline, les données sont minces. Une autre revue Cochrane n’a trouvé que deux études adéquates pour la sinusite chronique. Des lavages quotidiens avec une quantité plus importante ont montré un certain bénéfice, mais la qualité des preuves était faible6. Les sprays nasaux décongestionnants procurent de l’air à court terme et ne sont prévus que pour quelques jours. Les sprays à la cortisone sont souvent prescrits sur une longue période en cas de sinusite chronique.
En cas de sinusite chronique prononcée, par exemple avec des polypes, on opère parfois. Une intervention élargit les ouvertures des sinus, mais elle ne modifie pas le schéma respiratoire. Dans une vaste analyse menée en Utah portant sur 33 090 adultes, 10,8 % des personnes opérées pour une sinusite chronique ont été réopérées par la suite, et 21,5 % des personnes opérées souffrant en plus d’asthme7. Selon nous, toute intervention doit donc être précédée d’un examen de la respiration nasale, mais l’entraînement n’exclut pas une opération.
Si tu utilises un spray nasal, un spray à la cortisone ou d’autres médicaments sur avis médical, ne les arrête pas de ton propre chef et discute de tout changement avec ton médecin. L’entraînement des fonctions de base peut être combiné avec un traitement médical, y compris avant ou après une opération.
La triade
La respiration nasale est un schéma
Le traitement soulage l’inflammation. Que les sinus restent ensuite bien ventilés se joue au quotidien, à chaque respiration et à chaque déglutition.
Respiration
Une respiration nasale calme réchauffe, humidifie et purifie l’air et entretient les échanges entre le nez et les sinus. Avec elle, le NO des sinus parvient dans les voies respiratoires.
Déglutition
Tu avales plusieurs centaines à mille fois par jour. Ensuite, la langue se pose contre le palais, la base de la langue ferme la cavité buccale côté pharynx, et le flux d’air reste dans le nez. Le point de départ est la position de référence de la langue.
Équilibre de la tête
Si la tête est en équilibre au-dessus du corps, l’espace dans le pharynx reste libre. Si elle se déplace vers l’avant, la bouche s’ouvre selon nous plus facilement, et le nez est moins utilisé.
La respiration nasale demande donc plus qu’un nez dégagé. Elle a besoin d’une cavité buccale étanche. Si la bouche est ouverte, la pression s’équilibre par la bouche, même si le nez est libre, et une grande partie de l’air prend le chemin le plus court. Il manque alors aux sinus précisément le flux d’air dont dépend leur ventilation.
Ce n’est pas le nez dégagé qui ventile les sinus, mais le nez utilisé.La fréquence à laquelle le nez est utilisé dépend de l’interaction entre respiration, déglutition et équilibre de la tête. Cette interaction est un déroulement mémorisé, et c’est pourquoi elle peut s’entraîner.
Lorsqu’une sinusite revient, la cause ne se trouve selon nous en règle générale pas uniquement dans la muqueuse, mais aussi dans le schéma respiratoire. Le système fonctionnel triadique se trouve au début de nombre de ces chaînes causales.
Entraînement
Entraîner la respiration nasale : créer les conditions
La résolution de respirer par le nez ne tient souvent que jusqu’à la prochaine conversation ou jusqu’à l’endormissement. Un schéma respiratoire est un enchaînement mémorisé, et il se modifie par la répétition. L’entraînement FaceFormer agit sur la respiration, la déglutition et l’équilibre de la tête et vise le passage de la respiration buccale à la respiration nasale, le jour comme la nuit. Si l’on suit cette logique, un nez à nouveau traversé par l’air peut créer les conditions pour que les sinus soient mieux ventilés et que la muqueuse puisse à nouveau assurer son nettoyage.
Pendant l’entraînement, le FaceFormer se place dans le vestibule buccal, c’est-à-dire entre les lèvres et les dents. La pointe de la langue trouve sa place sur la petite bosse juste derrière les incisives supérieures. La tête est droite, la respiration se fait par le nez.
L’exercice de base se compose de trois étapes : les lèvres se referment fermement autour du coin labial, les molaires se serrent brièvement, puis tu avales une fois. Il se crée alors dans la bouche une légère dépression qui amène la langue contre le palais. La bouche reste étanche, et l’air respiré entre et sort par le nez.
À partir de la 6e semaine environ, l’exercice respiratoire vient s’ajouter. Tu inspires par le nez pendant environ six secondes, tu retiens brièvement ton souffle, tu serres les dents et avales, puis tu expires pendant six secondes. Tu prolonges ensuite la pause respiratoire par petites étapes, seulement tant que c’est agréable.
- Dès le jour 1
Exercice de base
Trois fois par jour quelques minutes avec le FaceFormer ZERO ; tu augmentes les répétitions semaine après semaine.
- À partir de la semaine 3 environ
Exercice de traction et nuit
L’exercice de traction s’ajoute. La nuit, tu portes le FaceFormer ZERO dès que l’exercice de base est maîtrisé.
- Après quelques semaines
Passage au ONE
Le jour, tu t’entraînes avec le FaceFormer ONE. Il a la même taille et la même forme que le ZERO, mais dans un matériau plus ferme.
- À partir de la semaine 6 environ
Exercice respiratoire
L’exercice respiratoire associe l’entraînement à une respiration nasale calme et à des pauses respiratoires qui s’allongent avec le temps.
- Sur plusieurs mois
Le schéma se déroule tout seul
Pour que les nouveaux enchaînements se déroulent sans y penser, le manuel d’exercices compte six à douze mois.
L’application FaceFormer gratuite te guide à travers les exercices de base, tous les modules se trouvent sur les pages d’exercices. Si tu as de la fièvre, de fortes douleurs dans le visage ou des symptômes qui ne disparaissent pas, fais d’abord examiner tes sinus par un médecin. Les enfants s’exercent selon un programme spécifique, plus d’informations sous FaceFormer pour les enfants.
Au quotidien
Bon pour les sinus au quotidien
Le nez comme voie normale
Lèvres fermées sans tension, pointe de la langue au point de référence. Ainsi, la cavité buccale reste étanche, et l’air passe de lui-même par le nez.
Fredonner
Fredonner fait vibrer l’air et, dans les mesures, améliore les échanges entre le nez et les sinus. Que cela ait un effet en cas de sinusite n’a pas été étudié.
Calmement plutôt que fort
Si le nez est étroit, respire plus lentement plutôt que plus fort. Des respirations calmes passent plus facilement par un nez étroit que des respirations précipitées.
Muqueuse humide
L’air sec du chauffage malmène la muqueuse. Aérer régulièrement et boire suffisamment l’aident dans son travail.
Éviter la fumée
La fumée de tabac irrite la muqueuse du nez et des sinus. Cela vaut aussi pour le tabagisme passif.
L’équilibre de la tête devant l’écran
Règle l’écran et le siège de façon à ce que ta tête soit en équilibre au-dessus du corps et ne glisse pas vers l’avant.
Ne pas arrêter de ton propre chef ce qui est prescrit
Si tu utilises un spray nasal ou d’autres produits sur avis médical, discute de tout changement avec ton cabinet. L’entraînement peut être combiné avec eux.
Questions
Questions fréquentes
Qu’est-ce qu’une sinusite ?
La sinusite est le terme médical désignant une inflammation des sinus paranasaux, c’est-à-dire une inflammation de la muqueuse des sinus frontaux, des sinus maxillaires, des cellules ethmoïdales ou des sinus sphénoïdaux. Comme la muqueuse du nez est en général également concernée, la littérature spécialisée parle aussi de rhinosinusite.
Quelles sont les causes d’une sinusite ?
Au départ, il y a dans de nombreux cas une infection virale. Ce qui est déterminant ensuite, c’est que les ouvertures étroites des sinus restent libres ou non. Les allergies, le tabagisme, les polypes ou d’autres rétrécissements peuvent gêner la ventilation et l’écoulement. Selon nous, un nez peu utilisé, par exemple en raison d’une respiration buccale habituelle, fait également partie de cette liste.
Comment reconnaître une sinusite chronique ?
Les signes typiques sont un nez bouché ou qui coule, une pression dans le visage et une diminution de l’odorat. Lorsque plusieurs de ces symptômes persistent plus de douze semaines, on parle de sinusite chronique. Dans une enquête européenne, cela concernait environ une personne adulte sur dix.
Quand faut-il consulter un médecin en cas de sinusite ?
En cas de forte fièvre, de douleurs très fortes ou d’un seul côté, de gonflement ou de rougeur autour des yeux, de troubles de la vue, de forts maux de tête avec raideur de la nuque, ou si l’état s’aggrave à nouveau après une amélioration initiale. Une sinusite bactérienne avec fièvre et fortes douleurs relève d’un traitement médical.
Que faire en cas de sinusite ?
Bouger d’un bon pas pendant quelques minutes pour que la muqueuse nasale dégonfle, puis fredonner lèvres fermées et respirer calmement par le nez. Fredonner augmente fortement le monoxyde d’azote dans le nez, car l’air en vibration ventile plus rapidement les sinus. En cas de forte fièvre, de douleurs fortes ou d’un seul côté ou de gonflement autour des yeux, fais-toi examiner par un médecin.
Sinus bouchés, que faire ?
Quand les sinus sont bouchés, c’est souvent la muqueuse au niveau de leurs ouvertures étroites qui est gonflée, parfois ce sont aussi des polypes ou des sécrétions épaisses. L’activité physique la fait dégonfler pendant quelques minutes, et dans cette fenêtre, fredonner lèvres fermées fait vibrer l’air au niveau des ouvertures. Fredonne par courtes séries, avec environ trois minutes de pause. À notre connaissance, il n’a pas été étudié si cela raccourcit l’inflammation, c’est une aide simple pour le moment.
Faut-il des antibiotiques en cas de sinusite ?
Dans de nombreux cas, pas pour une sinusite aiguë non compliquée. Une revue Cochrane a constaté que, sans antibiotiques, près de deux tiers des personnes étaient rétablies après 14 jours, et que les antibiotiques n’apportaient une évolution plus rapide qu’à peu de personnes, avec des effets secondaires plus fréquents. C’est l’examen médical qui détermine si tu as besoin d’un antibiotique.
Les lavages de nez aident-ils en cas de sinusite ?
Pour la sinusite chronique, il existe des indices d’un certain bénéfice de lavages quotidiens avec une quantité plus importante de solution saline, mais les preuves sont de faible qualité. Les lavages soulagent les symptômes. Ils ne changent rien aux habitudes avec lesquelles le nez est utilisé au quotidien.
La respiration buccale peut-elle favoriser une sinusite ?
Il existe peu d’études directes à ce sujet. Il est toutefois bien décrit que la ventilation, le nettoyage de la muqueuse et le NO des sinus dépendent du flux d’air qui passe par le nez. En cas de respiration buccale permanente, ce flux d’air fait défaut, les ouvertures des sinus sont moins bien ventilées et les sécrétions stagnent plus facilement. Il est plausible de conclure que la respiration buccale favorise les inflammations des sinus. Selon nous, elle est en règle générale un élément à prendre en compte lorsqu’une sinusite revient.
Puis-je m’entraîner avec le FaceFormer pendant une sinusite ?
L’entraînement peut être combiné avec un traitement médical. Pendant une inflammation aiguë avec fièvre, le traitement passe en premier, ensuite tu reprends. Si ton nez est obstrué depuis longtemps, fais-le examiner par un médecin avant l’entraînement.
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Pour aller plus loin

Sources
- Lundberg JO, Farkas-Szallasi T, Weitzberg E, Rinder J, Lidholm J, Änggård A, Hökfelt T, Lundberg JM, Alving K (1995). High nitric oxide production in human paranasal sinuses. Nature Medicine 1(4):370-373. PMID 7585069. Source
- Weitzberg E, Lundberg JO (2002). Humming greatly increases nasal nitric oxide. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine 166(2):144-145. PMID 12119224. Source
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- Gill AS, Smith KA, Meeks H, Oakley GM, Curtin K, LeClair L, Howe H, Orlandi RR, Alt JA (2021). Asthma increases long-term revision rates of endoscopic sinus surgery in chronic rhinosinusitis with and without nasal polyposis. International Forum of Allergy & Rhinology 11(8):1197-1206. PMID 33629540. Quelle
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- Forsyth RD, Cole P, Shephard RJ (1983). Exercise and nasal patency. Journal of Applied Physiology 55(3):860-865. PMID 6629922. Source
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