Élharapás és keresztharapás: miért izmok vezetik az alsó állkapcsot

Szakcikk: állcsont

Élharapás és keresztharapásMiért izmok vezetik az alsó állkapcsot

A metszőfogaid élükkel találkoznak, vagy az alsók kívül állnak? Itt megtudod, mi az élharapás és a keresztharapás, miért az izmok és a nyelv vezetik az alsó állkapcsot, és hogyan illik össze a tréning és a fogszabályozó.

Ismerős?

Hogyan találkoznak a fogaid?

Mi igaz rád?

Koppints arra, ami igaz rád.

Ha két vagy több pont igaz rád, érdemes közelebbről megnézni a harapásodat és azt, ami vezeti. Véleményünk szerint ez rendszerint nem egyedül a csont, hanem az izomzat, középpontjában a nyelvvel.

Mi az élharapás és a keresztharapásMiért vezetett az alsó állkapocs
Ez nem helyettesít egy vizsgálatot. Csak azt mutatja meg, hol olvass tovább ebben a cikkben.

A legfontosabbak röviden

  • Élharapásnál a metszőélek egymásra illeszkednek. Keresztharapásnál az alsó fogak kívül, a felsők előtt állnak, elöl vagy oldalt, egy vagy mindkét oldalon.
  • Az alsó állkapocs két ízületen és izmokban függ. Hogy hol áll, azt véleményünk szerint rendszerint az izomzat határozza meg, a nyelv pedig belülről központosítja.
  • A fogszabályozó és a műtét a formát változtatja meg, nem a mintát. A műtét ezért véleményünk szerint nem jó első választás, és hogy egy fogszabályozás eredménye megmarad-e, arról a funkció dönt. Ezt legjobb párhuzamosan edzeni.

Videó

Túlharapás, élharapás, keresztharapás: az állkapocsállási eltérések megértése

Das Video lädt erst nach dem Klick. Dann werden Daten an YouTube (Google) übertragen.

A fogalmak

Élharapás és keresztharapás: mit jelentenek

Szabályos harapásnál a felső metszőfogak egy kicsit átfedik az alsókat, oldalt pedig a felső őrlőfogak kívülről fognak át az alsókon.

Élharapásnál a metszőfogak éllel élre találkoznak ahelyett, hogy átfednék egymást. Keresztharapásnál a fogsorok keresztezik egymást, és az alsó fogak kívül, a felsők előtt állnak. Ha ez elöl van, frontális keresztharapásnak nevezzük. Ha az őrlőfogaknál, oldalsó keresztharapásról beszélünk, amely lehet egy- vagy kétoldali.

Szabályos harapás

A felső metszőfogak egy kicsit átfedik az alsókat, oldalt a felső őrlőfogak kívülről fognak át az alsókon.

Élharapás

A metszőélek egymásra illeszkednek. Ilyenkor gyakran hiányzik az őrlőfogak érintkezése, vagy csak akkor jön létre, amikor az alsó állkapocs kitér.

Frontális keresztharapás

Egyes vagy az összes alsó metszőfog a felsők előtt áll. Ha az egész alsó állkapocs elöl áll, progéniáról vagy arra való hajlamról beszélünk.

Oldalsó keresztharapás

Az őrlőfogaknál az alsók kívülről harapnak rá a felsőkre. Ha csak az egyik oldal érintett, az alsó állkapocs középvonala gyakran erre az oldalra tolódik.

Kétoldali keresztharapás

Mindkét oldalon kívül állnak az alsó őrlőfogak, a felső állkapocs arányaiban keskenynek tűnik.

4 és 17%

az európai, illetve amerikai gyermekek és serdülők közül egy Cochrane-áttekintés szerint oldalsó keresztharapással rendelkezik1

A keresztharapás abból is eredhet, hogy az állcsontok eltérő szélességűre nőttek, hogy a fogak megdőlve állnak, vagy hogy az alsó állkapocs összeharapáskor kitér. Ugyanannak a leletnek tehát különböző története lehet. Ha a metszőfogak egyáltalán nem találkoznak, nyitott harapásról van szó, lásd: Nyitott harapás és nyelvlökés.

Jelek

Keresztharapás és élharapás: tünetek, amelyeket észrevehetsz

Sokan nem magukon a fogakon veszik észre a keresztharapást vagy az élharapást, hanem azon, ami körülöttük történik.

Egyoldali archarapdálás

Ismételten megharapod ugyanazon az oldalon az arcod belsejét. Ilyenkor az alsó állkapocs gyakran az ellenkező oldalra tolódik.

Eltolódott középvonal

Az alsó metszőfogak középvonala a felsők középvonala mellett van.

Egyoldali rágás

Rágáskor az egyik oldal biztosabbnak érződik, a másikat kerülöd.

Kopott élek

Élharapásnál a metszőélek egymáshoz dörzsölődnek, és láthatóan kopnak. Nehezen megy a leharapás.

Az ajkak besegítenek

Ha nyeléskor hiányzik az őrlőfogak érintkezése, az ajkak és az áll nyomással egyenlítenek ki.

Jelentkezik az állkapocsízület

Kattogás, nyomás a fül előtt vagy feszült rágóizmok, gyakran az egyik oldalon. Bővebben a cikkben: CMD.

Az egyoldali keresztharapás gyakran az arcon is megmutatkozik. Ha az alsó állkapocs évekig nem középen áll, az izmok és a lágyrészek alkalmazkodnak. Hogy ennek során miben különbözik a helyzet és a forma, azt ez a cikk írja le: Arcaszimmetria és ferde állkapocs.

A lényeg

Az alsó állkapcsot izmok vezetik

A felső állkapocs szilárdan kapcsolódik a koponyához. Az alsó állkapocs önálló, mozgékony csont, és éppen itt dől el, hogyan jön létre a harapás.

Az alsó állkapocs két állkapocsízületen keresztül függ a koponyán. Izmok tartják és mozgatják: a rágóizom és a halántékizom zárja a szájat, a szájfenék izmai nyitják, a szárnyizmok előre és oldalra tolják. Ezek nélkül az izmok nélkül egyszerűen leesne.

Hogy hol áll az alsó állkapocs, és hol találkoznak a fogak, azt ezért véleményünk szerint rendszerint nem egyedül a csont határozza meg, hanem ezeknek az izmoknak az összjátéka. Ha mindkét oldalon kiegyensúlyozottan dolgoznak, az alsó állkapocs középen áll.

Dr. Klaus Berndsen koponyamodellen mutatja be a rágóizomzatot, amelyben az alsó állkapocs függ.
Dr. Klaus Berndsen koponyamodellen mutatja be a rágóizomzatot, amelyben az alsó állkapocs függ.

Próbáld ki: döntsd a fejed oldalra, és koccints enyhén az őrlőfogaiddal, aztán a másik oldalra, aztán előredöntött fejjel. Mit veszel észre?

12Felnőttek

nyitotta és zárta ritmikusan a száját egy umeåi vizsgálatban. A fej végig együtt mozgott, és mozgása rendszerint az alsó állkapocs mozgása előtt kezdődött2

72%

a 36 frontális keresztharapású gyermek közül, akiknek alsó állkapcsa összeharapáskor előre tért ki, nem volt családi előzménye, négyből háromnak a megszokott harapási helyzetben szabályosan illeszkedtek az őrlőfogai3

A fogszabályozás az ilyen előrecsúszást pszeudoprogéniának nevezi. Az alsó állkapocs ilyenkor nem túl nagy. Záráskor azért csúszik előre, mert a metszőfogak különben éllel élre ütköznének, és fordított harapásban köt ki. Így lehet egy élharapásból frontális keresztharapás. A helyzet a mozgásban jön létre, nem a csontban.

Az alsó állkapocsnak nincs rögzített helye. Vezetik.A fogak megmutatják, hová viszi a vezetés. Ezért a tréning a vezetésnél kapcsolódik be, és nem a fogaknál.

Az „öröklött” címkét is kritikusan szemléljük. A családokban nemcsak gének adódnak tovább, hanem olyan minták is, mint a szájlégzés, a nyelési szokások és a cumi. Pusztán a családi halmozódásból egy megváltoztathatatlan csontra következtetni sok esetben téves következtetésnek tartjuk.

A nyelv

A nyelv központosítja az alsó állkapcsot

A rágóizmok kívülről húznak. Belülről a nyelv adja meg az alsó állkapocs középpontját.

A nyelv referenciahelyzetében a nyelv hegye egy kis kiemelkedésen fekszik a felső metszőfogak mögött, a nyelv teste szélesen a szájpadon. Felülről nézve a nyelv kitölti a fogívet, és a hegye pontosan a középre mutat.

Ez a felfekvés laza, de tájékozódási pontot ad, és az alsó állkapocs ehhez igazodik. Ha viszont a nyelv lent fekszik a szájban, hiányzik a belső középpont, és az alsó állkapocs oda csúszik, ahová az erősebb izmok húzzák.

Renderelt kép a gyakorlati útmutatóból, felülnézet: a nyelv szélesen fekszik a fogívben, a középen, a metszőfogak mögött lévő referenciapont sárgával jelölve.
Renderelt kép a gyakorlati útmutatóból, felülnézet: a nyelv szélesen fekszik a fogívben, a középen, a metszőfogak mögött lévő referenciapont sárgával jelölve.

Mint egy vitorlás tőkesúlya

Egy tőkesúlyos vitorlás tartja az irányát akkor is, ha oldalról nyomja a szél. Tőkesúly nélkül elsodródik. Így tekintünk a nyelvre: ez a tőkesúly a száj közepén. Ha hiányzik, elég egy kissé erősebb izomoldal, és az alsó állkapocs előre vagy oldalra sodródik.

20 és 20személy

adatait hasonlította össze egy ljubljanai vizsgálat. Progéniás harapásnál a nyelv jelentősen mélyebben feküdt, mint szabályos harapásnál, a felső állkapocs a szemfogaknál keskenyebb, az alsó fogív hátul szélesebb volt4

Az összefüggés irányát egy ilyen összehasonlítás nem mutatja biztosan. Illeszkedik azonban a modellünkhöz: ha a nyelv mélyen és elöl fekszik, a felső állkapocsból hiányzik a belülről ható nyomás, amelyet helyette az alsó állkapocs kap meg. A felső fogív keskeny marad, az alsó kiszélesedik, és a harapás előrébb kerül vagy keresztbe fordul.

A kép az egyensúly másik oldalát mutatja: az ajkak, az arc és az áll kívülről a középvonal felé húznak. Ha a nyelv és az izomgyűrű kiegyensúlyozottan dolgozik, az alsó állkapocs középen áll. A tréning pontosan ezt az egyensúlyt veszi célba, nem egyetlen izmot.

Renderelt kép a gyakorlati útmutatóból: a száj körüli izomerők minden oldalról a középvonal felé hatnak.
Renderelt kép a gyakorlati útmutatóból: a száj körüli izomerők minden oldalról a középvonal felé hatnak.

Okok

Hogyan kerül ki egy harapás a középből

A keresztharapás vagy az élharapás véleményünk szerint rendszerint nem egyik napról a másikra alakul ki. Egy olyan minta eredménye, amely évek alatt rögzül.

Mélyen fekvő vagy előretolt nyelv

Ha a nyelv lent fekszik, vagy nyeléskor előre tol, a felső állkapocsból hiányzik a belső támasz, és az alsó állkapocs előre vezetődik.

Szájlégzés

Aki a száján át lélegzik, annak le kell süllyesztenie a nyelvét. Az akadályozott orrlégzés jeleit mutató gyermekeknél egy jeruzsálemi elemzés 49 százalékban talált oldalsó keresztharapást, az orrlégzőknél 26 százalékban5.

Egyoldali rágás és nyelés

Aki évekig az egyik oldalt részesíti előnyben, egyenlőtlenül terheli az izmokat. A ferde helyzet az alsó állkapocs megszokott útjává válik.

Szokások

Cumi, ujjszopás, ajakharapdálás, az áll kézre támasztása. Véleményünk szerint egy hiányzó funkció kifejeződései, amelyeket egyúttal erősítenek is, mert órákon át erőket fejtenek ki.

Fej-egyensúly

Ha a fej előre vagy oldalra lóg, eltolódik az a vonatkoztatási keret, amelyben az alsó állkapocs vezetődik.

Egy amszterdami munkacsoport finom elektródákkal mérte, hogy minden rágási ciklusban mindkét oldal dolgozik, a falatot tartó oldal csak erősebben6. Aki az egyik oldalt részesíti előnyben, ráadásul gyakran azt választja, amelyen a fogak jobban illeszkednek. Az előnyben részesítés követi a ferde helyzetet, és tovább rögzíti azt.

20Gyerekek

egyoldali keresztharapással a tejfogazat idején a keresztharapás oldalán gyakrabban rágtak fordított irányban, mint a szabályos harapású gyermekek7

243Gyerekek

vizsgáltak meg Ljubljanában három-, négy- és ötéves korukban, és végül minden ötödiknek oldalsó keresztharapása volt. Ezeknél a gyermekeknél az eltérő nyelés gyakoribbá vált, a többieknél ritkábbá. A szájlégzés és a cumi gyakoribb volt a keresztharapásos csoportban8

  1. A minta eltér

    A szájlégzés, a mélyen fekvő nyelv vagy a rossz szokások korán megváltoztatják a nyelv, az ajkak és a rágóizmok együttműködését.

  2. A test kompenzál

    Az alsó állkapocs oda tér ki, ahol a fogak a legkönnyebben találnak kontaktust. Az idegrendszer ezt az utat szokásos harapásként tárolja el.

  3. A forma követi

    Sok érintettnél a növekedés során a fogívek, az ízületek és a csontok alkalmazkodnak a vezetett helyzethez.

  4. Panaszok jelentkeznek

    A végén kopott fogak, egyoldalúan terhelt állkapocsízület, a tarkóig érő feszülések vagy aszimmetrikus arc is állhatnak.

Kezelések

A fogszabályozó és a műtét a formát változtatja meg, a funkció marad

A fogszabályozás és az állcsontsebészet szakmailag precíz munkát végez. A kérdés az, mit változtatnak meg és mit nem.

Gyermekeknél jól alátámasztott, hogy a felső állkapocs tágítására szolgáló készülékek korrigálják az oldalsó keresztharapást. A Cochrane-áttekintés 31 randomizált vizsgálatot értékelt ki, és hét-tizenegy éveseknél nagy bizonyossággal azt találta, hogy egy quad-helix vagy egy tágítólemez jobban korrigál, mint a várakozás1.

6hónap

a szájpadtágítás után 14 oldalsó keresztharapású gyermek ugyanolyan gyorsan rágott, mint kortársai. Rágómozgásuk fordított formája azonban változatlan maradt9

50–96%

a gyermekkori egyoldali keresztharapás kezelésének tanulmányokban közölt sikeraránya10

Ez az a pont, amelyről nekünk szól a dolog. A fogak és a csontok elmozdíthatók, az eltárolt mozgásminta azonban tovább fut. Véleményünk szerint ez magyarázza, miért vándorolhat vissza a harapás fogszabályozás vagy műtét után: a funkció, amely eltolta, még mindig jelen van.

Élharapás vagy keresztharapás esetén a műtét ezért véleményünk szerint nem jó első választás, mert a formát változtatja meg, nem azt a mintát, amely elmozdította a harapást. A fogszabályozó is átállítja a fogakat és az állcsontokat. Hogy az eredmény megmarad-e, az véleményünk szerint rendszerint attól függ, hogy a funkció is követi-e.

A fogszabályozó elmozdítja a fogakat. Hogy utána hová mennek, azt a funkció dönti el.Hogy a kezelés után miért kell a fogakat rögzíteni, azt a Retainer és recidíva című cikk írja le. Hogy mit teljesít egy műtét és mit nem, azt itt olvashatod: Állkapocsműtét és BiMax.

Gyerekek

Keresztharapás gyermekeknél: kezelés és megelőzés

A tejfogazat és a vegyes fogazat idején az állkapocs még növekszik. Amit az izmok és a nyelv diktálnak neki, az a formában is megmutatkozhat, mindkét irányban.

A tejfogazatban kialakult oldalsó keresztharapás csak ritkán korrigálódik magától. Egy stockholmi hosszú távú megfigyelésben ez kilencéves korig a kezeletlen négyévesek 17 százalékánál sikerült, a zavaró fogkontaktusok korai becsiszolása után 50 százalékuknál11. Az alsó állkapocs egyenlőtlen felei korai kezelés után nagyrészt kiegyenlítődtek12.

18hónap

cumizási idő jelentette egy ljubljanai vizsgálatban azt a határt, amelytől kezdve az oldalsó keresztharapás valószínűbbé vált. A szerzők ezt a nyelv mélyen fekvő helyzetére vezetik vissza13

607-ből 3tanulmány

felelt meg az úgynevezett állkapocsbarát cumikról készült szisztematikus áttekintés kritériumainak. Az oldalsó keresztharapás tekintetében egyik sem mutatott különbséget a hagyományos cumikhoz képest14

Véleményünk szerint nem létezik fiziológiás cumi, még ha a gyártók ezt ígérik is. A cumi lent és elöl tartja a nyelvet, bármilyen formájú is. Az ujjszopást és az ajakharapdálást orális szokásoknak tekintjük, egy hiányzó funkció következményének. A leszoktatás akkor sikerül a legmegbízhatóbban, ha a gyermek megtanulja a helyes funkciót.

A gyermek keresztharapását már korán nézesd meg fogorvossal vagy fogszabályozó szakorvossal. 2 és 10 év közötti gyermekeknek a FaceFormer ZERO ajánlott, bővebben: FaceFormer gyermekeknek.

Tréning

Élharapás és keresztharapás tréningje

Mindegy, milyen a harapás formája: az izomzat harmonizálódik, a nyelv beáll és középre kerül, a légzés, a nyelés és a fej egyensúlya pedig egyetlen folyamatban működik együtt.

Egy minta nem belátástól változik meg, hanem pontos, gyakori ismétléssel szorul ki. Az alapgyakorlatban a FaceFormer a szájelőcsarnokban fekszik. Az ajkak összeszorítják az ajakéket, a nyelvhegy a referenciaponton fekszik, az őrlőfogak röviden összeharapnak, majd következik egy nyelés. Így az alsó állkapocs minden nyeléskor a középhez igazodik.

Élharapásnál, frontális keresztharapásnál és előreálló alsó állkapocsnál körülbelül a 3. héttől az előre irányuló húzógyakorlat helyett a lefelé irányuló húzógyakorlat kerül alkalmazásra. A felfelé irányuló húzógyakorlat hátrahelyezett alsó állkapocsra való, progéniánál nem megfelelő.

Oldalsó keresztharapásnál szóba jöhet a változó irányú húzógyakorlat, amely az alsó állkapocs nyelés közbeni középre állítását gyakoroltatja. Az irányt legjobb egy rendelővel közösen meghatározni.

Lefelé irányuló húzógyakorlat: az ajkak szorítanak, a kéz finoman lefelé húzza az ajakéket.
Lefelé irányuló húzógyakorlat: az ajkak szorítanak, a kéz finoman lefelé húzza az ajakéket.
  1. Az 1. naptól

    Alapgyakorlat

    Naponta háromszor néhány perc a FaceFormer ZERO-val, az ismétlések számát hétről hétre növeled.

  2. Körülbelül a 3. héttől

    Húzásirány a harapásforma szerint

    Az előre irányuló húzógyakorlat helyett a megfelelő irány kerül a programba. Éjszaka kiegészítésként a ZERO-t viseled.

  3. Néhány hét után

    Váltás a ONE-ra

    Napközben a ONE-nal tréningezel, amely ugyanakkora, mint a ZERO, csak keményebb anyagból készül. A kb. tízéves korig terjedő gyermekek a ZERO-nál maradnak.

  4. Négyhetente

    Fotók összehasonlítása

    Kezdettől fogva fényképezd le a harapásodat széthúzott ajkakkal elölről és oldalról. Így olyan változásokat is látsz, amelyek a tükörben elsikkadnak.

  5. Hónapokon át

    A minta magától működik

    Amíg az új folyamatok gondolkodás nélkül működnek, a gyakorlati kézikönyv hat–tizenkét hónappal számol.

Az ingyenes FaceFormer-app végigvezet az alapgyakorlatokon, az összes modul megtalálható a gyakorlóoldalakon. Ha egyedül nem jutsz tovább, egy rendelő jó támogatást nyújt. Állkapocsízületi fájdalom esetén szakítsd meg a tréninget.

Együtt

Fogszabályozó és tréning párhuzamosan

A tréning nem mozgat fogakat, a fogszabályozó pedig nem tréningezi a funkciót. Ezért a kettő kiegészíti egymást.

A tréning rögzített fogszabályozóval is lehetséges, brackettek esetén fogászati viasz segít. A folyamatban lévő fogszabályozó kezelést ne hagyd abba saját döntésből. Ha egy rendelővel tréningezel, egyeztessétek a menetet a fogszabályozó szakorvossal.

Véleményünk szerint éppen ez a szakasz kedvező. Miközben a fogszabályozó megváltoztatja a formát, az izomzat megtanulja megtartani az új helyzetet, ahelyett hogy tovább a régibe vezetné.

Illusztráció: rögzített fogszabályozó készülék serdülőkorban. A fogszabályozás és a tréning párhuzamosan is végezhető.
Illusztráció: rögzített fogszabályozó készülék serdülőkorban. A fogszabályozás és a tréning párhuzamosan is végezhető.

Amit a fogszabályozó elvégez

Fogakat mozgat, és a növekedés során tágíthatja a felső állkapcsot.

Amire a tréning irányul

Beállítja a nyelvet, az ajakzárást, a nyelést, az orrlégzést és a fej egyensúlyát, vagyis azokat az erőket, amelyek a hétköznapokban az alsó állkapcsot vezetik.

Ami nyitott kérdés

Azt, hogy a tréning csökkenti-e a visszaesést keresztharapás kezelése után, nem vizsgálták, élharapásra vagy keresztharapásra vonatkozó FaceFormer-vizsgálat nem létezik.

Felnőtteknél a növekedés lezárult, és élharapásnál gyakran fogszabályozót, sínt vagy műtétet javasolnak. Véleményünk szerint a funkciónak mindegyik döntés előtt kell állnia. Aki hat-tizenkét hónapig tréningezi az alsó állkapcsát és fényképezi a harapását, látja, mennyi a fogállásból a helyzet, és mennyi a csont.

A harapásemelő sín kívülről ír elő egy helyzetet az alsó állkapocsnak, és leveszi a terhelést a fogakról. Vezetni nem tudja: ráharapsz, a rágóizmokat közben véleményünk szerint inkább ingerli, mint átállítja, és az a minta, amely az alsó állkapcsot kihúzza a középről, megmarad. Ezért számunkra támasz, nem válasz arra, miért került ki a harapás a középről. Hogy elhagyható-e, és ha igen, mikor, azt azzal a rendelővel beszéled meg, amelyik illesztette.

A tréning nem helyettesíti a fogszabályozó szakorvosi vizsgálatot, meghatározott eredmény nem ígérhető. Bővebben: A FaceFormer és más kezelések.

Hétköznapok

Amit a hétköznapokban a harapásodért tehetsz

01

Fogak lebegésben

A rágáson és a nyelésen kívül a fogak nem érnek egymáshoz. Ha rajtakapod magad, hogy összeszorítod őket, engedd el, és helyezd a nyelvhegyedet a szájpadláshoz.

02

Mindkét oldalon rágni

Tudatosan oszd el a falatokat mindkét oldalra, még ha az egyik szokatlannak érződik is.

03

Orr a száj helyett

Az orrlégzés fent tartja a nyelvet és zárva a szájat. Bővebben: Szájlégzés és orrlégzés.

04

Állat ki a kézből

Ne támaszd a fejedet egyoldalúan a kezedre, és időnként válts alvási oldalt.

05

Nem előretolni

Ne told előre az alsó állkapcsodat, hogy a metszőfogak összeérjenek. Ezzel inkább az előre vezető utat gyakorolod be.

06

Nem erőlködés

A nyelvet ne nyomd erővel a szájpadláshoz. Hogy miért, azt ez a cikk magyarázza el: Mewing.

Kérdések

Gyakran kérdezik

Mi az élharapás?

Élharapásnál a felső és az alsó metszőfogak metszőélei egymásra illeszkednek ahelyett, hogy átfednék egymást. Ilyenkor gyakran hiányzik az őrlőfogak érintkezése. Véleményünk szerint ez rendszerint az alsó állkapocs izmos vezetésének kérdése.

Mi a keresztharapás?

Keresztharapásnál az alsó fogak kívül, a felsők előtt állnak. Elöl frontális, az őrlőfogaknál oldalsó keresztharapásról beszélünk, amely lehet egy- vagy kétoldali. Egyoldali keresztharapásnál az alsó állkapocs gyakran oldalra tolódik.

Milyen tünetei vannak a keresztharapásnak?

Jellemző a metszőfogak eltolódott középvonala, az arc belső felének harapdálása és az egyoldali rágás, az egyoldalon kattogó állkapocsízület és az aszimmetrikusnak tűnő arc. Élharapásnál ehhez jönnek a lekopott metszőélek és a nehézségek az étel leharapásánál.

Élharapás kezelése felnőttként: lehetséges műtét nélkül?

Ez attól függ, hogy a helyzetből mennyi a pozíció és mennyi a csont. Ha az alsó állkapocs elsősorban izmos vezetés miatt tér ki előre, a funkció véleményünk szerint nagy szerepet játszik, kifejezetten eltérően fejlődött csont esetén a fogszabályozás és az állcsontsebészet jöhet szóba. Azt javasoljuk, hogy előtte hónapokig eddz, és fényképekkel dokumentáld a harapásodat. Eredményt nem lehet ígérni.

Mikor kell kezelni a keresztharapást gyermekeknél?

Legjobb korán megnézetni, már a tejfogazatban. Az oldalsó keresztharapás csak ritkán korrigálódik magától. Emellett érdemes figyelni a szájlégzésre, a cumira, az ujjszopásra és a nyelési mintára. 2 és 10 év közötti gyermekeknek a FaceFormer ZERO ajánlott.

Megváltoztathatja-e az arcot az egyoldali keresztharapás?

Lehetséges. Ha az alsó állkapocs évekig oldalra tolva áll, az izmok, a lágyrészek és a növekedés során a csont is alkalmazkodik. A különbség gyakran inkább az alsó állkapocs helyzetében rejlik, mint a formájában.

Miért tér vissza a keresztharapás a fogszabályozó után?

A fogszabályozó megváltoztatja a fogakat és az állkapcsot, az eltárolt mozgásmintát azonban nem magától. Egy vizsgálatban a szájpadtágítás után megmaradt a gyermekek fordított rágómozgása. Véleményünk szerint az a funkció, amely a harapást eltolta, tovább hat. Ezért azt párhuzamosan edzeni kell.

Melyik húzógyakorlat illik élharapáshoz vagy progéniához?

Élharapásnál, frontális keresztharapásnál és előreálló alsó állkapocsnál a lefelé irányuló húzógyakorlat, oldalsó keresztharapásnál a változó irányú húzógyakorlat, mindkettő körülbelül a 3. héttől. A felfelé irányuló húzógyakorlat progéniánál nem megfelelő. Az irányt legjobb egy rendelővel együtt meghatározni.

Bővebben a témáról

További cikkek a tudástárból

Az összes téma áttekintése

Hogyan tovább

Dr. Klaus-Jürgen Berndsen
Dr. Klaus-Jürgen BerndsenA FaceFormer-terápia kifejlesztője. Tartalmi alap: a „Trust the Triad” című könyv. Állapot: 2026. szeptember.

Források

  1. Ugolini A, Agostino P, Silvestrini-Biavati A, Harrison JE, Batista KB (2021). Orthodontic treatment for posterior crossbites. Cochrane Database of Systematic Reviews 12:CD000979. PMID 34951927. Forrás
  2. Eriksson PO, Häggman-Henrikson B, Nordh E, Zafar H (2000). Co-ordinated mandibular and head-neck movements during rhythmic jaw activities in man. Journal of Dental Research 79(6):1378-1384. PMID 10890716. Forrás
  3. Rabie AB, Gu Y (2000). Diagnostic criteria for pseudo-Class III malocclusion. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics 117(1):1-9. PMID 10629513. Forrás
  4. Primozic J, Farcnik F, Perinetti G, Richmond S, Ovsenik M (2013). The association of tongue posture with the dentoalveolar maxillary and mandibular morphology in Class III malocclusion: a controlled study. European Journal of Orthodontics 35(3):388-393. PMID 22467568. Forrás
  5. Harari D, Redlich M, Miri S, Hamud T, Gross M (2010). The effect of mouth breathing versus nasal breathing on dentofacial and craniofacial development in orthodontic patients. The Laryngoscope 120(10):2089-2093. PMID 20824738. Forrás
  6. Blanksma NG, van Eijden TM (1995). Electromyographic heterogeneity in the human temporalis and masseter muscles during static biting, open/close excursions, and chewing. Journal of Dental Research 74(6):1318-1327. PMID 7629340. Forrás
  7. Sever E, Marion L, Ovsenik M (2011). Relationship between masticatory cycle morphology and unilateral crossbite in the primary dentition. European Journal of Orthodontics 33(6):620-627. PMID 21118909. Forrás
  8. Ovsenik M (2009). Incorrect orofacial functions until 5 years of age and their association with posterior crossbite. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics 136(3):375-381. PMID 19732672. Forrás
  9. Throckmorton GS, Buschang PH, Hayasaki H, Pinto AS (2001). Changes in the masticatory cycle following treatment of posterior unilateral crossbite in children. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics 120(5):521-529. PMID 11709671. Forrás
  10. Thilander B, Lennartsson B (2002). A study of children with unilateral posterior crossbite, treated and untreated, in the deciduous dentition: occlusal and skeletal characteristics of significance in predicting the long-term outcome. Journal of Orofacial Orthopedics 63(5):371-383. PMID 12297966. Forrás
  11. Lindner A (1989). Longitudinal study on the effect of early interceptive treatment in 4-year-old children with unilateral cross-bite. Scandinavian Journal of Dental Research 97(5):432-438. PMID 2617141. Forrás
  12. Pinto AS, Buschang PH, Throckmorton GS, Chen P (2001). Morphological and positional asymmetries of young children with functional unilateral posterior crossbite. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics 120(5):513-520. PMID 11709670. Forrás
  13. Melink S, Vagner MV, Hocevar-Boltezar I, Ovsenik M (2010). Posterior crossbite in the deciduous dentition period, its relation with sucking habits, irregular orofacial functions, and otolaryngological findings. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics 138(1):32-40. PMID 20620831. Forrás
  14. Medeiros R, Ximenes M, Massignan C, Flores-Mir C, Vieira R, Porporatti AL, De Luca Canto G (2018). Malocclusion prevention through the usage of an orthodontic pacifier compared to a conventional pacifier: a systematic review. European Archives of Paediatric Dentistry 19(5):287-295. PMID 30054865. Forrás

Kezdjük

Készen állsz a tréningre?

Az ingyenes FaceFormer-app vezeti az alapgyakorlatokat, számol veled, és emlékeztet az egységekre. Ha szeretnéd, a terapeutakeresőben talált rendelő is elkísérhet.

A FaceFormer-tréning célja, hogy a légzés, a nyelés és a fej egyensúlya alapfunkciókat a szájzárással és a nyelv referenciahelyzetével ismét fiziológiásan beállítsa, és ezzel megteremtse annak előfeltételét, hogy a panaszok javulhassanak. Nem helyettesíti az orvosi kivizsgálást. A közeledben lévő terapeutákat a terapeutakeresőben.


Vásárold meg most a FaceFormert

Modellek áttekintése
ZERO gyermekszett
A FaceFormer 2–10 éves gyermekeknek
59,90€
2–10 év
Sikerkönyv-szett
Facy hordtáska/nyakpárna
színes higiéniai dobozzal
ZER+ONE
A kezdőszett fiataloknak és felnőtteknek
64,33€
Legjobb ajánlat
Fekete & fehér higiéniai dobozzal
ZERO a kezdéshez
ZERO ajánlott az éjszakai használathoz
ONE a haladó tréninghez
ONE blue/clear
A FaceFormer fiataloknak és felnőtteknek
39,90€
Kék vagy kristálytiszta színben
színes higiéniai dobozzal
A FaceFormer-tréninghez
Napi tréninghez és éjszakai használatra egyaránt alkalmas

Szólj hozzá!