Szakcikk – fej-egyensúly
Ingatag fej?Amikor a fej nem talál biztos tartást
A fejed nehéznek vagy bizonytalannak érződik, a felső tarkóban kattog, és a leletben az áll, hogy „instabil fejízületek”? Itt megtudod, mi áll az úgynevezett ingatag fej mögött, mennyire biztos a diagnózis, mit mutatnak a vizsgálatok a műtéti merevítésről, és miért edzük a fej egyensúlyát a légzéssel és a nyeléssel együtt.
Ismerős?
A fejed már nem ül biztosan, és senki sem találja az okát?
Mi igaz rád?
Koppints arra, ami igaz rád.
Ha több pont is igaz, érdemes alaposan megnézni, hogyan van megtartva a fejed. A fejízületek biztonsága a szalagokból, az izmokból és mindenekelőtt abból a mintából ered, amellyel az idegrendszer ezeket az izmokat használja. Ez a minta edzhető.
Mit jelent itt az instabilMit mutatnak a vizsgálatok a merevítésrőlA legfontosabbak röviden
- Az „ingatag fej” nem szakkifejezés. Általában nem látható ingadozást jelent, hanem azt az érzést, hogy a fejnek nincs biztos tartása. A látható remegést neurológussal kell kivizsgáltatni.
- A fejízületek végzik a fejforgatás jó felét, és csontos vezetésük alig van. Stabilitásuk az izmokon és az ezeket az izmokat működtető vezérlésen múlik. Ha a vezérlési minta zavart, véleményünk szerint a tartóapparátus ugrik be.
- A fejízületi instabilitás diagnózisa egyértelmű lelet nélkül bizonytalan, és a merevítésről szóló vizsgálati helyzet szegényes. Ezért a légzésből, nyelésből és a fej egyensúlyából álló mintánál kezdünk, amely edzhető.
Videó
Instabil fejízületek és ingatag fej: mi áll mögötte
Das Video lädt erst nach dem Klick. Dann werden Daten an YouTube (Google) übertragen.
Fogalom
„Ingatag fej”: mit értenek alatta
Aki az „ingatag fejre” keres rá, ritkán gondol ugyanarra. Ezért érdemes először szétszedni a fogalmat.
Az „ingatag fejet” egyetlen orvosi tankönyvben sem találod meg, mégis rögtön érthető, mire gondolnak. Sok érintett nem olyan fejet ír le, amely láthatóan ide-oda inog. Olyan fejet írnak le, amely nehéznek, bizonytalannak vagy rosszul megtartottnak érződik. A leletekben ezt aztán fejízületi instabilitásnak, instabil fejízületeknek vagy instabil nyaki gerincnek nevezik, vagyis a nyaki gerinc felső szakaszának instabilitásáról van szó.
Az érzés, hogy a fej nem ül biztosan
- Nehézségérzet, a fejet „tartani” kell
- Kattogás vagy dörzsölő érzés a felső tarkóban
- Tarkó- és nyakszirtfájdalom, gyakran állkapocsfeszüléssel
- Rövid bizonytalanság gyors fejmozdulatoknál
A fej látható remegése vagy bólogatása
- A fej ritmikusan mozog, anélkül hogy akarnád
- Mások látják, gyakran feszültség alatt erősebben
- Tremorhoz vagy disztóniához tartozhat
- Neurológiai kivizsgálást igényel
A hétköznapokban mindkettőt „ingatag fejnek” nevezik. Ha a fejed láthatóan és akaratlanul remeg vagy bólogat, vizsgáltasd meg neurológussal.
Dr. Klaus Berndsen ezért az ingatag fejet egyensúlyát vesztett fejként írja le. Ez az egész testen megmutatkozik: a vállak előreesnek, a nyakszirt felé vezető átmenet erősebben megtörik, alatta homorú hát és előretolt medence következik. A kérdés tehát kevésbé az, hogy melyik szalag túl gyenge, mint inkább az, hogy miért nem marad a fej magától egyensúlyban.
Anatómia
Két kis ízület hordozza az egész fejet
A fejízületek a gerinc legmozgékonyabb ízületei. Éppen ez teszi őket vezetésre utalttá.
A fej két ízületen ül. A felső a nyakszirtet köti össze az első nyakcsigolyával, az atlasszal, és főként a bólintást hordozza. Az alsó az atlaszt köti össze a második nyakcsigolyával, az axisszal, és a forgatásért felel. Együtt fejízületeknek nevezik őket, a régiót craniocervicalis átmenetnek hívják.
Ezt a szakaszt szalagok biztosítják, mert a csont formája kevés tartást ad. A szárnyszalagok (ligamenta alaria) korlátozzák a forgatást, az atlasz haránt szalagja a helyén tartja az axis fognyúlványát. A többit az izmok veszik át.
az atlasz és az axis közötti ízület végezte a teljes fejforgatásból, átlagosan 72,4 fokból 37,9 fokot, 20 egészséges felnőttnél CT-vel mérve1
nagyjából egy felnőtt feje. Ez a súly két olyan ízületen egyensúlyoz, amelyek együtt csak néhány centiméter magasak
jutott izomgrammonként egy kutatócsoport számlálása szerint az alsó ferde fejizomban, a rövid tarkóizmok egyikében, magzatokon vizsgálva2
A fejízületek nem csontra épülnek. Vezérlésre épülnek.A nagy mozgékonyság kevés csontos vezetés mellett azt jelenti: a stabilitás a lágyrészekből és az izommunkából ered, és ezt az izommunkát az idegrendszer állítja be.
Ok-okozati lánc
Az instabil véleményünk szerint azt jelenti: a vezérlési minta zavart
A nyakszirt alatti rövid tarkóizmok kevésbé erőgépek, mint inkább érzékelők. Ez megváltoztatja az instabilitásról alkotott képet.
Az izomorsók az izomrostban található érzékelők, amelyek folyamatosan jelzik, mennyire nyúlik meg egy izom. A rövid tarkóizmokban nagyon sűrűn helyezkednek el2. Az agy rajtuk keresztül tudja meg, hol áll éppen a fej. Hogy ez mennyire fontos, azt egy párizsi kutatócsoport mutatta meg. 30 tarkófájdalommal élő ember egy aktív fejmozdulat után mérhetően rosszabbul talált vissza kiinduló helyzetébe, mint 30 egészséges3.
Az izmok közötti munkamegosztás is eltolódik. Egy ausztrál csoport tíz-tíz, krónikus tarkófájdalommal élő és anélküli személynél közvetlenül elvezette a nyaki gerinc elülső mély hajlítóinak aktivitását. A nagyon finom bólintás feladatánál a fájdalmas csoport mély izmai gyengébben dolgoztak. A nagy fejbiccentő izom és az elülső lépcsőizom ezzel szemben nagyobb aktivitás felé mutató tendenciát mutatott, statisztikailag azonban nem igazoltan4. A mélység kevesebbet dolgozik, a felszín beugrik.
Az irányító minta eltér
Szájlégzés, a mélyen fekvő nyelv és az előrevándorló fej megváltoztatják a kiinduló helyzetet. A rövid tarkóizmok finom egyensúlya elveszíti viszonyítási pontját.
A tartóapparátus kompenzál
A csuklyásizom, a fejbiccentő izom és a lapockaemelő átveszi, amit a finomvezérlés már nem teljesít. Az idegrendszer ezt a pótmegoldást előnyben részesített mintaként tárolja.
A struktúra kapja a terhet
A szalagok és az ízületi tokok tartós húzás alatt állnak, a felső tarkóban több nyíróerő hat. A szövet alkalmazkodik, és a fejízületeket „lazának” vagy „instabilnak” írják le.
Panaszok jelentkeznek
Tarkó- és fejfájás, állkapocsfeszülés, bizonytalanság fejmozdulatoknál, az ingatag fej érzése. Hogy mikor és milyen mértékben, az a kiterjedéstől, a kompenzáció időtartamától és az életkortól függ.
Feküdj a hátadra, a fejed laposan fekszik. Bólints nagyon enyhén, mintha „igent” mondanál, anélkül hogy felemelnéd a fejed. Mi történik?
Külső rendszer és belső rendszer
A nagy izmok tartanak, a kicsik egyensúlyoznak
A Cranio-Cervicalis Funkcionális Modellben, röviden CCFM-ben, Klaus és Sabine Berndsen két, a fejet hordozó rendszert különböztet meg.
A külső rendszer a nagy, felületes izmokból áll, mint a csuklyásizom és a fejbiccentő izom. Ezek biztosítják a fejet a gravitációval szemben, és a durva mozgásokat vezetik. Alatta helyezkedik el a belső rendszer. Ide tartoznak a nyakszirt alatti rövid izmok, valamint a nyelv, a nyelvcsont és a szájfenék izmai, amelyek elölről biztosítják a fejet.
A külső rendszer tart, a belső rendszer egyensúlyoz. A nagy tarkóizomzat véleményünk szerint sokaknál elég erős. Ami hiányzik, az a finombeállítás.
Mint egy kikötőkötelekkel rögzített árboc
Az árboc akkor marad egyenes, ha kötelei minden irányban egyenletesen húznak. Ha az elülső kötelek belógnak, a hátsóknak erősebben kell húzniuk, hogy az árboc ne dőljön el. Az árboc ekkor ugyan áll, de tartós feszültség alatt. Hasonlóan látjuk a fejet. Ha hiányzik az elölről, a nyelv, a nyelvcsont és a szájfenék felől érkező egyensúly, a tarkó állandó tartóként dolgozik.
Ezért véleményünk szerint nem elég a tarkót erősíteni. Aki a hátsó izomzatot edzi, azt a rendszert edzi, amely amúgy is túlterhelt. Az egyes izmok izolált erősítése, például a nyelvé ellenállással szemben, egy részteljesítményt edz. A nyelvnyomás nő, hogy azonban mi történik eközben magával a nyelési folyamattal, az egy áttekintő tanulmányban ellentmondásos maradt13. A nyelés szekvenciát kíván, nem erőértéket.
Véleményünk szerint ezért az erősítő edzés rendszerint nem állítja át a légzés, a nyelés és a fej egyensúlyának összjátékát. Hogy a nyelv, a nyelvcsont és a szájfenék hogyan függ össze a tarkóval, azt részletesen a Nyak- és hátfájás című cikkben írjuk le. Hogy a nyelvnek hol van a viszonyítási pontja a hétköznapokban, azt ez a cikk magyarázza el: A nyelv referenciahelyzete.
Állkapocs és fej
Az állkapocs és a fej együtt mozog
A fejízületek nem egyedül dolgoznak. Az állkapoccsal, a nyelvvel és a nyeléssel egyetlen folyamattá vannak összekapcsolva.
Az Umeåi Egyetemen kutatók tizenkét egészséges fiatal felnőttnél egyszerre rögzítették az alsó állkapocs és a fej mozgását. Minden állkapocsmozgást fejmozgás kísért, és a fejmozgás rendszerint az állkapocsmozgás előtt kezdődött5. A szerzők ebből arra következtettek, hogy az állkapocs- és a tarkóizmok együtt aktiválódnak, egyidejű mozgással az állkapocsízületben, a fejízületben és a nyaki gerincben.
Először a fej áll be
Mielőtt az állkapocs kinyílna, a fej enyhén hátrafeszül. Az idegrendszer rögzíti a viszonyítási keretet, mielőtt a mozgás elindul5.
A tarkó megváltoztatja a rágást
Tizenkét, nyaki ostorcsapás-sérülésen átesett ember kisebb kiterjedéssel és megváltozott időbeli összehangolással mozgatta az állkapcsát és a fejét, mint az egészségesek6.
A nyelés is hozzátartozik
Naponta sok száz–ezer alkalommal emelkedik meg nyeléskor a nyelvcsont, és vele együtt dolgoznak az elülső nyaki izmok. A nyelés ezért véleményünk szerint a fej egyensúlyának is munka.
Aki a fejízületeket az állkapocs, a nyelv és a nyelés nélkül szemléli, a rendszernek csak egy részét látja. Hogy az állkapocs- és tarkópanaszok miért lépnek fel olyan gyakran együtt, arról a CMD-ről szóló cikkben olvashatsz, a nyelési minta felépítéséről pedig itt: Nyelés és nyelészavar.
Diagnosztika
Mennyire biztos a fejízületi instabilitás diagnózisa?
A fejízületek instabilitása egyértelmű leletnek hangzik. A vizsgálati helyzet megmutatja, milyen nehezen ragadható meg valójában.
A felső nyaki gerincre számos olyan fogás létezik, amellyel a terapeuták instabilitást vizsgálnak. Egy holland–belga összefoglaló tanulmány ehhez mindössze öt értékelhető vizsgálatot talált. Hét teszt instabilitás nélküli embereknél kellően ritkán jelzett, a meglévő instabilitást azonban változó gyakorisággal nem ismerte fel, és a bizonytalansági tartományok nagyok voltak7. A képalkotás sem hoz automatikusan tisztánlátást.
mutatott az ostorcsapás-sérülés után tartós panaszokkal élők közül MRI-n feltűnő jeleket legalább egy szárnyszalagban8
mutatta ugyanezeket az eltéréseket a tarkófájdalom és baleset nélküli összehasonlító személyek közül, ugyanabban a 173 személyes vizsgálatban8
talált 16 tanulmányból egy kötőszöveti gyengeséghez társuló fejízületi instabilitásról szóló áttekintés. Egyetlen tanulmány sem érte el a magas evidenciaszintet9
Az MRI-vizsgálat szerzői ezért kérdésesnek tartják az ilyen szalagjelek diagnosztikai értékét8. Az Ehlers–Danlos-szindrómáról szóló áttekintés tíz különböző mérőszámot talált, és nem volt konszenzus arról, mettől áll fenn instabilitás. Azt javasolja, hogy csak akkor rögzítsenek műtétileg, ha az instabilitás a képalkotáson egyértelműen látható, és illik a panaszokhoz9.
Egy lelet leírja, hogyan néz ki egy szövet. Hogy megmagyarázza-e a panaszokat, az egy második kérdés. Fejízületi instabilitás diagnózisánál ezért kérdezz rá, mire alapozták, látható volt-e funkcionális felvételeken, és illik-e a panaszaidhoz.
Műtét
Merevítés, mielőtt az ok tisztázódna?
A felső tarkó tisztázatlan panaszainál néha korán elhangzik a merevítés szó. Ilyenkor lemezek, csavarok és rudak rögzítik a legfelső csigolyákat a nyakszirthez.
A merevítésnek vannak egyértelmű okai: törés, baleset utáni szalagszakadás, meglazult atlasszal járó gyulladásos reuma, daganat, vagy az idegek és a gerincvelő kiesési tünetei. Ezt nem vonjuk kétségbe. Másként áll a helyzet, ha a szalagokat és a kötőszövetet „túl gyengének” ítélik anélkül, hogy bárki megkérdezné, miért gyengültek meg.
értékelt ki 34 vizsgálatból egy, a nyakszirt és a nyaki gerinc közötti merevítésről szóló áttekintés. Egyetlen vizsgálat sem haladta meg a legalacsonyabb, IV. evidenciaosztályt10
nemkívánatos esemény fordult elő a műtét után még a legjobb eredményeket hozó technikánál, a rudakkal kombinált csavaroknál is10
kapott az operáltak közül a nyaki gerinc lejjebb végzett merevítése után új idegi panaszokat a szomszédos szegmensben, tíz év alatt nagyjából negyedük11
Az utolsó szám a fejízületek alatti merevítésekből származik, és a szerzők az új panaszokat inkább előrehaladó kopásra vezetik vissza11. Ettől függetlenül mechanikailag érvényes: a merevítés megszünteti a mozgást egy szegmensben, a terhelés azonban ezzel nem tűnik el. A fejízületeknél ehhez jön, hogy éppen ott jön létre a fejforgatás jó fele1.
A merevítés arra a kérdésre felel, hogyan lehet megtartani egy szegmenst. Arra nem felel, miért nem tartotta már meg semmi.Tisztázatlan lelet esetén véleményünk szerint először a légzés, a nyelés és a fej egyensúlyának vezérlését kellene edzeni, mielőtt merevítést fontolóra vennének. Hogy szükséged van-e beavatkozásra, azt a kezelő rendelőddel beszéld meg.
Biztonság
Ingatag fej: mikor vizsgáltasd ki orvossal
A felső tarkó sok panasza véleményünk szerint funkcionális. Néhány jel azonban arra utal, hogy először vizsgálatra van szükség.
Baleset vagy esés után
A panaszok ráfutásos baleset, fejre esés vagy sportbaleset után kezdődtek.
Bizsergés vagy gyengeség
Zsibbadás, bizsergés vagy erővesztés a karokban, a kezekben vagy a lábakban, bizonytalan járás vagy finommotoros problémák.
Kiesési tünetek a fej területén
Kettőslátás, beszéd- vagy nyelészavar, hirtelen elesések eszméletvesztés nélkül, vagy a fej forgatásakor jelentkező szédülés, amely ilyen jelekkel jár együtt.
Ismert alapbetegség
Gyulladásos reuma, Down-szindróma, kötőszöveti betegség, például Ehlers–Danlos-szindróma, vagy korábbi nyakigerinc-műtét.
Látható remegés
A fej akaratlanul remeg vagy bólogat. Ezt neurológussal kell megvizsgáltatni.
Új, erős fájdalom
Új, heves fájdalom a tarkóban vagy a nyakszirtben, különösen lázzal, tarkómerevséggel vagy éjszakai tartós fájdalommal.
Ha nyakmerevítő gallért viselsz, vagy orvosi, illetve fizioterápiás kezelés alatt állsz, semmit se hagyj abba saját döntésből, és a változtatásokat egyeztesd a rendelőddel. Az alapfunkciók tréningje kombinálható egy kezeléssel.
Tréning
A fej egyensúlyának edzése: vezérlés erő helyett
Ha az instabilitás véleményünk szerint rendszerint vezérlési probléma, akkor a tréningnek a vezérlésnél kell kezdenie.
Hogy a tarkó finomvezérlése edzhető, azt egy brisbane-i randomizált vizsgálat mutatja. 64, tartós tarkófájdalommal élő nő hat héten át vagy célzottan a fejhelyzet visszatalálását, vagy a fejízületekből indított finom bólintást gyakorolta. Utána mindkét csoportban pontosabban találtak vissza a kiinduló helyzetbe, és a fájdalom és a korlátozottság csökkent12. A vizsgálat nem a FaceFormert vizsgálja, de alátámasztja azt az elvet, hogy a vezérlés edzhető.
A FaceFormer-tréningben minden gyakorlat a fej felegyenesítésével kezdődik. Képzeld el, hogy valaki egy fonalnál fogva a nyakszirtednél gyengéden felfelé húz. A tarkó enyhén megnyúlik, az áll kissé lesüllyed, a vállak maguktól követik.
A nyaki gerinc természetes görbülete közben megmarad. Rugalmasnak kell maradnia, csak a nyakszirt felé vezető átmenet megtörése csökken.
Az alapgyakorlatban a FaceFormer a szájelőcsarnokban fekszik, az ajkak mögött és a fogak előtt. A nyelvhegy a felső metszőfogak mögötti referenciaponton fekszik, az orrodon át lélegzel. Hat másodpercig összenyomod az ajakéket, röviden ráharapsz a hátsó fogaiddal, és nyelsz.
Nyeléskor a vákuum a szájpadhoz húzza a nyelvet, és a szájfenék és az elülső nyak izmai összehangoltan dolgoznak vele. Így a légzést, a nyelést és a fej egyensúlyát egyetlen folyamatban gyakorolod.
- Az 1. naptól
A fej felegyenesítése és az alapgyakorlat
Naponta háromszor néhány perc a FaceFormer ZERO-val. Az ingyenes FaceFormer-app végigvezet.
- Körülbelül a 3. héttől
Húzógyakorlat és éjszaka
Hozzájön a húzógyakorlat. Éjszaka a FaceFormer ZERO-t viseled, amint az alapgyakorlat jól megy.
- Néhány hét után
Váltás a ONE-ra
Napközben a FaceFormer ONE-nal edzel. Ugyanakkora és ugyanolyan formájú, mint a ZERO, csak keményebb anyagból.
- Később
Fej-egyensúly-rotáció
A fej-egyensúly-rotációval lassan oldalra fordítod a fejed, miközben az ajakzárás, a nyelv helyzete és az orrlégzés megmarad. Legjobb egy rendelővel egyeztetve.
- Hónapokon át
A minta magától működik
Amíg az új folyamatok gondolkodás nélkül működnek, a gyakorlati kézikönyv hat–tizenkét hónappal számol, ezután fenntartó tréning következik.
Őszintén a vizsgálati helyzetről: a FaceFormer-tréning fejízületekre gyakorolt hatásáról nincs kontrollált vizsgálat. Saját vizsgálatok a testtartásról vannak, nem magukról a fejízületekről. Hogy mit mutatnak és mit nem, azt a Vizsgálatok és tudomány oldalon értékeljük. Abból, hogy egy vizsgálat hiányzik, nem következik, hogy az összefüggés nem áll fenn. Az következik belőle, hogy nincs megvizsgálva.
Egy tárolt mintát úgy lehet átállítani, hogy edzzük.Felfogásunk szerint az alapfunkciók tréningjének nincs egyenértékű alternatívája, mert ezzel a logikával nem látunk más utat egy tárolt minta átállítására, mint az edzését.
Hétköznapok
A fej egyensúlyozása tartás helyett a mindennapokban
Felegyenesedés hátrahúzás helyett
Ne húzd hátra az álladat, és ne húzd össze a vállaidat. Gondolj a nyakszirtednél lévő fonalra, a többi követi.
Ajkak zárva, nyelv fent, orr nyitva
Az ajkak lazán egymáson nyugszanak, a nyelvhegy a referenciaponton, a levegő az orron át halad. Így a fej elölről is tartást kap.
Fogak lebegésben
Rágáson és nyelésen kívül a fogak kissé távol vannak egymástól. Az összeszorítás a tarkót is megfeszíti.
Képernyő szemmagasságban
Állítsd be a képernyőt és az ülést úgy, hogy a fejed egyensúlyban legyen a tested fölött, és ne vándoroljon előre.
Nyugodt forgatás
Lassan és tudatosan fordítsd el a fejed ahelyett, hogy hirtelen a vállad fölött hátranéznél. A lassú mozdulatok időt adnak a rövid tarkóizmoknak a mérésre.
Az előírtakat ne hagyd abba saját döntésből
A nyakmerevítő gallért, a fizioterápiát vagy a gyógyszereket a rendelőddel beszéld meg. A tréning kombinálható velük.
A felső tarkó olyan idegek csomópontja is, amelyek messze a nyakon túl hatnak. A nyugalmi idegről bővebben a bolygóidegről szóló cikkben olvashatsz, az állkapocs- és tarkóeredetű fülzúgásról pedig itt: Tinnitus.
Kérdések
Gyakran kérdezik
Mi az „ingatag fej”?
Az „ingatag fej” hétköznapi kifejezés, nem szakkifejezés. Általában azt az érzést jelenti, hogy a fejnek nincs biztos tartása, gyakran tarkófájdalommal, a felső tarkóban hallható kattogással és a fejmozgások közbeni bizonytalansággal. A leletekben ezt fejízületi instabilitásnak vagy instabil nyaki gerincnek nevezik. A fej látható, akaratlan remegése más dolog, és azt neurológussal kell kivizsgáltatni.
Milyen tünetekkel járnak az instabil fejízületek?
Gyakran említik a tarkó- és nyakszirtfájdalmat, a fej nehézségérzetét, a forgatáskor jelentkező kattogást, az állkapocsfeszülést és a gyors mozdulatoknál fellépő rövid bizonytalanságot. Ezek a panaszok kimutatható instabilitás nélkül is előfordulnak. A zsibbadást, a gyengeséget, a kettőslátást vagy a nyelészavart mielőbb vizsgáltasd ki orvossal.
Látható-e a fejízületi instabilitás MRI-n?
Megbízhatóan nem. Egy 173 személlyel végzett norvég vizsgálatban az ostorcsapás-sérülésen átesettek 49 %-ánál volt feltűnő jel a szárnyszalagokban, de a panaszmentes és balesetet nem szenvedett összehasonlító személyek 40 %-ánál is. A szerzők az ilyen leletek diagnosztikai értékét kérdésesnek tartják. Többet mondanak a mozgás közben készült, a panaszokhoz illő felvételek.
Meg kell-e operálni az instabil nyaki gerincet?
Csak egyértelmű leletek esetén, például törés után, szakadt szalagoknál, gyulladásos reumánál, daganatoknál vagy az idegek és a gerincvelő kiesési tüneteinél. Egyértelmű röntgenes instabilitás nélkül a sebészeti összefoglaló tanulmányok is visszafogottságot javasolnak. Hogy szóba jöhet-e nálad beavatkozás, azt a kezelő rendelőddel beszéld meg.
Segít-e a tarkó erősítése ingatag fej esetén?
Véleményünk szerint csak korlátozottan. A nagy tarkóizmok sokaknál elég erősek, és ingatag fej esetén amúgy is már állandó tartóként dolgoznak. Ami hiányzik, az a rövid tarkóizmok finomvezérlése és az elölről, a nyelv, a nyelvcsont és a szájfenék felől érkező egyensúly. Vizsgálatok mutatják, hogy ez a finomvezérlés célzott gyakorlatokkal javítható.
Stabilizálhatom-e magam az instabil fejízületeket?
Edzheted azt a mintát, amellyel az idegrendszered biztosítja a fejízületeket. A FaceFormer-tréningben a fej felegyenesítését, az ajakzárást, a nyelv referenciahelyzetét, az orrlégzést és a nyelést egyetlen folyamatban gyakorolod. A tréning megteremti a feltételét annak, hogy a panaszok javulhassanak. Figyelmeztető jelek esetén előtte vizsgáltasd ki orvossal.
Mi köze az állkapocsnak a fejízületekhez?
Az állkapocs és a fej együtt mozog. A fej már azelőtt beáll, hogy az állkapocs kinyílna, és ostorcsapás-sérülés után a rágás is megváltozik. Sok olyan embernek, akinek a felső tarkóban vannak panaszai, ezért egyúttal állkapocspanaszai is vannak.
Mikor forduljak orvoshoz ingatag fej miatt?
Baleset vagy esés után, a karok vagy lábak zsibbadása, bizsergése vagy gyengesége esetén, kettőslátásnál, beszéd- vagy nyelészavarnál, hirtelen eleséseknél, a fej látható remegésénél, valamint ismert alapbetegségek, például gyulladásos reuma vagy kötőszöveti betegség esetén.
Bővebben a témáról
További cikkek a tudástárból
Hogyan tovább
Források
- Zhai X, Kang J, Chen X, Dong J, Qiu XW, Ding XA, Liu J, He XJ (2019). In vivo measurement of three-dimensional motion of the upper cervical spine using CT three-dimensional reconstruction [kínai nyelven]. Zhongguo Gu Shang 32(7):658-665. PMID 31382726. Forrás
- Kulkarni V, Chandy MJ, Babu KS (2001). Quantitative study of muscle spindles in suboccipital muscles of human foetuses. Neurology India 49(4):355-359. PMID 11799407. Forrás
- Revel M, Andre-Deshays C, Minguet M (1991). Cervicocephalic kinesthetic sensibility in patients with cervical pain. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation 72(5):288-291. PMID 2009044. Forrás
- Falla DL, Jull GA, Hodges PW (2004). Patients with neck pain demonstrate reduced electromyographic activity of the deep cervical flexor muscles during performance of the craniocervical flexion test. Spine 29(19):2108-2114. PMID 15454700. Forrás
- Eriksson PO, Häggman-Henrikson B, Nordh E, Zafar H (2000). Co-ordinated mandibular and head-neck movements during rhythmic jaw activities in man. Journal of Dental Research 79(6):1378-1384. PMID 10890716. Forrás
- Häggman-Henrikson B, Zafar H, Eriksson PO (2002). Disturbed jaw behavior in whiplash-associated disorders during rhythmic jaw movements. Journal of Dental Research 81(11):747-751. PMID 12407088. Forrás
- Hutting N, Scholten-Peeters GG, Vijverman V, Keesenberg MD, Verhagen AP (2013). Diagnostic accuracy of upper cervical spine instability tests: a systematic review. Physical Therapy 93(12):1686-1695. PMID 23886844. Forrás
- Myran R, Kvistad KA, Nygaard OP, Andresen H, Folvik M, Zwart JA (2008). Magnetic resonance imaging assessment of the alar ligaments in whiplash injuries: a case-control study. Spine 33(18):2012-2016. PMID 18708935. Forrás
- Lohkamp LN, Marathe N, Fehlings MG (2022). Craniocervical Instability in Ehlers-Danlos Syndrome: A Systematic Review of Diagnostic and Surgical Treatment Criteria. Global Spine Journal 12(8):1862-1871. PMID 35195459. Forrás
- Winegar CD, Lawrence JP, Friel BC, Fernandez C, Hong J, Maltenfort M, Anderson PA, Vaccaro AR (2010). A systematic review of occipital cervical fusion: techniques and outcomes. Journal of Neurosurgery: Spine 13(1):5-16. PMID 20594011. Forrás
- Hilibrand AS, Carlson GD, Palumbo MA, Jones PK, Bohlman HH (1999). Radiculopathy and myelopathy at segments adjacent to the site of a previous anterior cervical arthrodesis. Journal of Bone and Joint Surgery (American) 81(4):519-528. PMID 10225797. Forrás
- Jull G, Falla D, Treleaven J, Hodges P, Vicenzino B (2007). Retraining cervical joint position sense: the effect of two exercise regimes. Journal of Orthopaedic Research 25(3):404-412. PMID 17143898. Forrás
- Smaoui S, Langridge A, Steele CM (2020). The effect of lingual resistance training interventions on adult swallow function: a systematic review. Dysphagia 35(5):745-761. PMID 31612288. Forrás
Kezdjük
Készen állsz a tréningre?
Az ingyenes FaceFormer-app vezeti az alapgyakorlatokat, számol veled, és emlékeztet az egységekre. Ha szeretnéd, a terapeutakeresőben talált rendelő is elkísérhet.
FaceFormer ZERO + ONE
Mindkét anyagkeménység a kezdéshez, nappalra és éjszakára. A szett felnőtteknek.
FaceFormer ZERO
A puhább FaceFormer a kezdéshez, gyerekeknek és éjszakára.
FaceFormer ZERO gyerekszett
ZERO higiéniai dobozzal, plüsstáskával és sikerkönyvvel pecséttel.
A FaceFormer-tréning célja, hogy a légzés, a nyelés és a fej egyensúlya alapfunkciókat a szájzárással és a nyelv referenciahelyzetével ismét fiziológiásan beállítsa, és ezzel megteremtse annak előfeltételét, hogy a panaszok javulhassanak. Nem helyettesíti az orvosi kivizsgálást. A közeledben lévő terapeutákat a terapeutakeresőben.
