Szakcikk: gyermekek és fül
Középfülgyulladás gyermekeknélMiért számít a fül szellőzése
A gyermekednek már megint fáj a füle? Itt megtudod, milyen figyelmeztető jelek esetén vizsgáltasd ki azonnal orvossal, hogyan szellőzteti a fülkürt nyeléskor a középfület, mit nyújtanak az antibiotikumok és a dobhártyatubusok, és milyen szerepet játszik a légzés, a nyelés és a fej egyensúlya.
Ismerős?
Már megint a fül, és senki sem kérdezi, miért?
Mi igaz a gyerekedre?
Koppints arra, ami igaz rád.
Ha több pont is illik rá, érdemes megnézni a középfül szellőzését. Ez a fülkürtön át történik, amely nyeléskor nyílik meg. Ezért véleményünk szerint az, hogyan lélegzik, nyel és egyensúlyozza a fejét a gyermeked, hozzátartozik az okok kereséséhez.
Figyelmeztető jelek az orvoslátogatáshozHogyan szellőzik a fülA legfontosabbak röviden
- A középfülgyulladás a kisgyermekkor egyik leggyakoribb betegsége. Általában néhány nap után elmúlik, egyes gyermekeknél azonban újra és újra visszatér.
- A középfül a fülkürtön keresztül szellőzik. Ez nyeléskor és ásításkor nyílik meg, a lágy szájpad egyik izmának húzására. Ha a gyulladások visszatérnek, a közös kiindulópont véleményünk szerint rendszerint a rossz szellőzés. A fertőzés kiváltja a gyulladást, a középfülben lévő negatív nyomás és folyadék pedig előkészíti számára a talajt.
- Az antibiotikumoknak és a dobhártyatubusoknak megvan a helyük. A légzés, a nyelés és a fej egyensúlyának mintázatát nem változtatják meg. Pontosan itt kapcsolódunk be az alapfunkciók tréningjével.
Videó
Középfülgyulladás: az okok korrigálása és a gyulladás kivédése
Das Video lädt erst nach dem Klick. Dann werden Daten an YouTube (Google) übertragen.
Besorolás
Középfülgyulladás gyermekeknél: gyakori, egyeseknél makacs
Szinte minden szülő ismeri azt az éjszakát, amikor a gyermek lázasan ébred, a füléhez kap, és nem lehet megnyugtatni.
A dobhártya mögött egy kis, levegővel teli tér található, a középfül. Akut középfülgyulladás esetén a nyálkahártyája begyullad, gyakran egy nátha nyomán. Jellemző a hirtelen fülfájás, a láz és a rosszabb hallás. A kisgyermekek ezt gyakran másképp mutatják: sírnak, nyugtalanul alszanak, a fülükhöz kapnak, vagy nem akarnak inni.
a gyermekeknek legalább egy akut középfülgyulladása van a harmadik születésnapja előtt1
ezeknek a gyermekeknek két vagy több gyulladáson esik át1
alatt múlik el általában magától egy akut középfülgyulladás2
A legtöbb gyermeknél egy vagy két epizód marad. Másoknál egyik fertőzés követi a másikat, közben folyadék marad a fülben. Ezekről a gyermekekről van itt szó, és arról a kérdésről, miért szellőzik rosszul a középfülük.
Első a biztonság
Figyelmeztető jelek: mikor kell a gyermekedet azonnal orvosnak megvizsgálnia
A szövődmények ritkák. Néhány jel mégis habozás nélkül orvosi kézbe tartozik, még aznap, vagy vészhelyzetben a segélyhívó számon.
Duzzanat a fül mögött
A fül mögötti bőrpír, duzzanat vagy fájdalom, illetve a hirtelen elálló fülkagyló mastoiditisre, a fül mögötti csont gyulladására utalhat2.
Tarkómerevség vagy bódultság
Nagyon ritkán a gyulladás átterjed az agyhártyákra2. Ha a gyermeked alig reagál a megszólításra, vagy merev a tarkója, hívd a 112-es segélyhívó számot.
Szédülés vagy hányás
Ha a gyermeked szédül vagy hány, még aznap vizsgáltasd meg3. Ugyanez érvényes, ha az egyik szájzuga hirtelen lecsüng.
Magas láz, láthatóan beteg
Nagyon magas lázzal, hidegrázással vagy láthatóan beteg gyermekkel menj a rendelőbe vagy az ügyeletre3.
Folyadék a fülből
Ha genny vagy folyadék folyik a hallójáratból, a dobhártya beszakadhatott3.
Egy évesnél fiatalabb
Tizenkét hónaposnál fiatalabb csecsemőknél minden feltételezett középfülgyulladást nézess meg orvossal3.
Három napnál tovább
Ha a fájdalom három nap után sem javul, vagy a gyermeked hirtelen rosszabbul hall, vidd vissza az orvoshoz3.
A gyengült immunrendszerű, illetve szív-, tüdő-, vese- vagy idegrendszeri betegségben szenvedő gyermekeket korábban vizsgáltasd meg3. Ez a cikk nem helyettesíti a vizsgálatot. A tréning csak akkor kezdődik, ha a láz és a fájdalom már elmúlt.
Anatómia
A fülkürt: a középfül szellőzése
A középfül zárt légtér, amelynek levegőjét rendszeresen meg kell újítani.
A középfül nyálkahártyája folyamatosan felvesz valamennyi levegőt. Az utánpótlás a fülkürtön keresztül érkezik, amely egy keskeny járat a középfültől az orr mögötti orrgaratig. Nyugalomban zárva van, és nyeléskor, ásításkor rövid időre kinyílik. Ezt a lágyszájpad-feszítő izom végzi, egy kis izom, amely a fülkürt falán tapad.
A fülkürt nyílása az orrgarat oldalfalán van, közvetlenül a garatmandula mellett. Ami ott történik, a fület is érinti: a nátha okozta duzzanat, a nagy garatmandula vagy egy olyan orrgarat, amelyen szájlégzés esetén alig áramlik át levegő.
Ha a fülkürt túl ritkán nyílik ki, a középfülben vákuum keletkezik. Folyadék gyűlik össze a dobhártya mögött, és táptalajt nyújt az orrgaratból származó kórokozóknak. Gyermekeknél a fülkürt ráadásul rövidebb és laposabb lefutású, mint felnőtteknél.
Mint egy szoba egyetlen ablakkal
Képzelj el egy pincehelyiséget, amelynek egyetlen ablaka csak rövid időre nyílik ki, amikor valaki meghúzza. Ha gyakran szellőztetnek, a helyiség száraz marad. Ha az ablak zárva marad, lecsapódik a nedvesség. Így látjuk a középfület, és az ablakot a nyelés húzza meg.
Mechanika
A nyelés szellőzteti a fület
Az ember naponta sok százszor-ezerszer nyel, és minden nyelés a középfül szellőzését szolgálja, mert közben megnyílik a fülkürt.
A nyelv a szájpadhoz simul
A nyelés elöl, a nyelv referenciahelyzetében kezdődik.
A lágy szájpad megemelkedik és megfeszül
A feszítő izom közben meghúzza a fülkürt falát.
A fülkürt kinyílik
Egy pillanatra összeköttetés jön létre a középfül és az orrgarat között.
Levegő áramlik be
A nyomás kiegyenlítődik, a folyadék elfolyhat.
A középfül szellőzött marad
A nap folyamán ismétlődve a dobhártya mögötti tér levegővel telt marad.
egészséges fülű gyermek izomerővel rosszabbul nyitotta ki a fülkürtjét, mint 92 felnőtt6
fülkürtjének mechanikája megváltozott, miután a lágyszájpad-feszítő izmot megbénították4
20 középfülgyulladásos emberből a beteg oldalon kisebb aktivitást mutatott ez az izom nyeléskor5
A bizonyítékoknak vannak korlátai: egy állatkísérlet nem tükrözi a gyermekkori középfülgyulladást, a római mérés pedig csak 30 személyre terjed ki. Mindkettő azt mutatja azonban, hogy a nyeléskor végzett izommunka is meghatározza a fülkürt nyílását; Rómában ez célzott tréning után nőtt5. Azt, hogy egy adott gyermeknél a nyelési mintázat az ok, nem bizonyítják.
Hogyan nyel a gyermeked? Nézd meg alaposan, amikor pohárból iszik.
A mi nézőpontunk
Miért tér vissza a gyulladás egyes gyermekeknél
Az akut gyulladás kiváltója egy fertőzés. Hogy ebből ismételten gyulladás lesz-e, az véleményünk szerint a fertőzések közötti szellőzéstől függ.
Ha a száj nyitva van, a nyelv mélyen a szájfenéken fekszik, nem pedig a referenciapontján a szájpadon. A gyermek a száján át lélegzik, és az orrgaraton alig áramlik át levegő.
A nyelés is másként zajlik: az ajkak, az arcok és az áll segítenek a lezárásban, a lágy szájpad megváltozott folyamatban dolgozik. A fülkürt véleményünk szerint ilyenkor ritkábban vagy gyengébben nyílik meg.
A minta eltér
A szájlégzés, a mélyen fekvő nyelv és az előre tolódott fej-egyensúly a hétköznapok részévé válik.
A test kompenzál
Az ajkak, az arcok és az áll átveszik a nyelv feladatait, az idegrendszer eltárolja a folyamatot.
A szellőzés romlik
A középfülben gyakrabban marad vissza vákuum és folyadék.
A következő fertőzés egy előterhelt fület ér
Sokaknál ezek közül a gyermekek közül egy náthából ismét középfülgyulladás lesz.
Azoknál a gyerekeknél, akiknél a középfülgyulladás ismételten jelentkezik, a közös kiindulópont véleményünk szerint rendszerint a rossz szellőzés, ez pedig a légzésen, a nyelésen és a fej egyensúlyán múlik. A fertőzés a kiváltó ok, a dobhártya mögötti negatív nyomás és folyadék készíti elő számára a talajt. Ha ezt a logikát követjük, egy nyeléskor megbízhatóan megnyíló fülkürt elvonja a fertőzés elől ezt a talajt. Azok az izmok, amelyek nem kapcsolódnak be a funkciójukba, veszítenek a tónusukból; ha ismét szükség van rájuk, visszanyerik tónusukat.
Bölcsőde/óvoda és testvérek
A többi gyermekkel való szoros kapcsolat több fertőzést jelent2.
Dohányfüst
A passzív dohányzás növeli a fertőzések kockázatát2.
Garatmandula
Ha nagy, közvetlenül a fülkürt mellett elzárja az orrgaratot.
Cumi és cumisüveg
A vizsgálatokban mindkettő kockázati tényezőnek számít, a szoptatás pedig védőtényezőnek.
Tanulmányi helyzet
Cumi, cumisüveg és szoptatás: amit vizsgáltak
Alig van olyan befolyásoló tényező, amelyről olyan egyértelmű adatok állnak rendelkezésre, mint a cumiról és a szoptatásról. Mindkettő a szopás, a nyelés és a légzés mintázatát érinti.
Finnországban 14 kisgyermek-tanácsadót sorsolással két csoportra osztottak. Az egyik felében a 18 hónaposnál fiatalabb gyermekek szülei azt a tanácsot kapták, hogy a cumit az elalvásra korlátozzák, a másik fele úgy dolgozott, mint addig. 272, illetve 212 gyermek vett részt. Ezután ritkábban fordult elő állandó cumizás7.
kevesebb középfülgyulladás fordult elő havonta a cumi-tanácsot adó tanácsadók gyermekeinél7
kevesebb epizódja volt azoknak a gyermekeknek, akik nem használtak állandóan cumit, mint az állandóan cumizó gyermekeknek7
ritkábban volt középfülgyulladásuk élete első két évében a hat hónapig kizárólag szoptatott gyermekeknek, 24 vizsgálat értékelése alapján8
Hogy ez miért van így, azt a vizsgálatok nem tisztázzák. A mi nézőpontunk: a cumi órákon át lent és elöl tartja a nyelvet, távol a szájpadtól. Szoptatáskor a nyelv, az ajkak és a lágy szájpad egyetlen folyamatban dolgozik, orrlégzéssel együtt.
Ez nem szemrehányás a szülőknek. Nem minden gyermeket lehet szoptatni, és az elalváshoz használt cumi más, mint az egész nap használt. Bővebben: FaceFormer gyermekeknek.
Orr és orrgarat
Garatmandula, horkolás, nyitott száj: a híd a polipokhoz
Amikor a szülők polipokról hallanak, a gyermeknél általában a megnagyobbodott garatmanduláról van szó. Ott helyezkedik el, ahol a fülkürt is nyílik.
A nagy garatmandula elzárja az orr mögötti légutat, a gyermek a száján át lélegzik, és gyakran horkol. Hogy mit mutatnak a vizsgálatok a polipműtétről, azt a Polipok gyermekeknél oldalon olvashatod. Lengyelországban három-ötéves gyermekeknél a garatmandula mérete összefüggött a dobhártyán látott lelettel és a nyitott szájjal alvással9.
éjszakai horkolással vagy szájlégzéssel vizsgáltak meg egy kínai klinikán. Alvási apnoe esetén a középfülben lévő vákuum jelentősen erősebb volt10
volt a középfül-folyadékgyülem aránya alvási apnoéval élő és anélküli gyermekeknél, nem szignifikáns10
Egy olyan műtét után, amely megszüntette az alvási apnoét, a középfülben lévő vákuum jelentősen javult10. A visszatekintő kiértékelés összefüggést mutat, nem okot. Számunkra beleillik a képbe: ahol éjszaka szűk a légút és nyitva van a száj, ott a fül is szenved. Bővebben: Horkolás és alvási apnoe.
A garatmandula közvetlenül a fülkürt nyílása mellett helyezkedik el. Ami az orrgaratot terheli, a fület is érinti.Véleményünk szerint az orrot, az orrgaratot és a fület együtt kell szemlélni, még ha különböző szakterületek kezelik is őket.
Kezelések besorolása
Antibiotikum és dobhártyatubus: mit nyújtanak
Az akut gyulladás kezelése és a dobhártyatubusról szóló döntés a gyermekorvosi és a fül-orr-gégészeti rendelőre tartozik. A vizsgálati adatok segítenek az értékelésben.
Egy visszatérő savós középfülgyulladásban szenvedő gyermeket megvizsgálnak, antibiotikumot kap, majd tubust a dobhártyába. Hogy a száján át lélegzik-e, és hogyan nyel, arra ritkán kérdeznek rá. A kérdés hozzátartozik a vizsgálathoz, mert az az izom, amely a fülkürtöt megnyitja, ugyanannak a mozgásmintának a része. Az antibiotikum és a tubus a fertőzést és a szellőzési hiányt kezeli, maga a szellőztetés a fülkürt feladata marad.
Egy Cochrane-áttekintés 13 vizsgálatot értékelt 3 401 gyermekkel. 24 óra után az antibiotikumot kapó gyermekeknél nem fordult elő ritkábban fájdalom, mint a placebót kapóknál, két-három nap után valamivel ritkábban. A szerzők szerint a legtöbb gyulladás magától elmúlik, fontos a megfelelő fájdalomcsillapítás11.
gyermeknek kell antibiotikumot kapnia ahhoz, hogy közülük egy két-három nap után fájdalommentes legyen, aki egyébként nem lenne az11
antibiotikummal kezelt gyermekből egynél hányás, hasmenés vagy kiütés jelentkezik11
egy kanadai áttekintés alapvetően antibiotikumot javasol, idősebbeknél kb. 39 fokos láztól1
A dobhártyatubus egy parányi szellőzőcső a dobhártyában. Kívülről szellőzteti a középfület, amíg a fülkürt erre nem képes. Visszatérő gyulladások esetén alacsony minőségű vizsgálatok körülbelül egy epizóddal kevesebbet mutatnak az első fél évben12. Egy nagy amerikai vizsgálatban (6–35 hónapos kor) a tubussal és tubus nélkül kezelt gyermekeknek két év alatt hasonló számú gyulladásuk volt13.
Mit nyújt a dobhártyatubus
Amit nem változtat meg
- A fülkürt ugyanúgy működik, mint korábban
- A szájlégzés és a nyelési mintázat megmarad
- A hallásbeli előny hat-kilenc hónap után kisebb lesz, mert sok folyadékgyülem magától is visszahúzódik14
A kettő nem zárja ki egymást. A tubus egy ideig átveszi a szellőzést, a tréning az azt követő időszakra irányul.
Hogy a gyermekednek antibiotikumra, dobhártyatubusra vagy polipműtétre van-e szüksége, azt a gyermekorvosi vagy fül-orr-gégészeti rendelővel együtt döntöd el. A felírt szereket ne hagyd abba saját döntésből. A tréning mindezekkel a kezelésekkel kombinálható, bővebben: FaceFormer és más kezelések.
Aktívan, nem passzívan
Szellőzés belülről: mit mutat az aktív nyitás
Hogy a fülkürtön keresztüli szellőzés aktívan befolyásolható, azt egy angol háziorvosi rendelőkben végzett vizsgálat mutatja.
43 rendelőben 320, négy és tizenegy év közötti, középfül-folyadékgyülemmel élő gyermeket osztottak sorsolással csoportokba. Az egyik csoport egy-három hónapon át naponta háromszor az orrával felfújt egy léggömböt, és így levegőt préselt át a fülkürtön, a másik csoport a szokásos ellátást kapta15.
a léggömbös csoport gyermekeinek volt három hónap után normális lelete a dobhártyán15
volt ez az arány a léggömb nélküli csoportban15
a gyermekeknek gyakorolt még rendszeresen három hónap után15
A léggömb nyomással nyitja ki a fülkürtöt, a hétköznapokban ezt a nyelés végzi. Erre irányul a tréningünk, a fül szempontjából azonban nem vizsgálták. A 45 gyermekkel végzett randomizált hamburgi vizsgálat az alapfunkciókat mérte: a FaceFormer-csoportban a nyelv nyeléskor gyakrabban feküdt a szájpadon, és az ajakzárás gyorsabban kialakult16.
A tubus kívülről szellőzteti a fület. A nyelés belülről.Ami nincs vizsgálva, az nincs cáfolva, csak nincs ellenőrizve. Az összes vizsgálatot a korlátaikkal együtt a Vizsgálatok és tudomány.
Véleményünk szerint a fül szellőzésének kérdése nem ér véget a gyermekkorral. Fülnyomással, zajérzékenységgel vagy tinnitusszal küzdő felnőtteknél is érdemes megnézni a nyelés folyamatát és a fülkürtöt. Azt, hogy a korai középfülgyulladások ilyen panaszokat okoznak, nem igazolták, ez a mi magyarázó modellünk. Bővebben a cikkekben: Fülnyomás és Tinnitus.
Tréning
A szellőzés tréningje: légzés, nyelés és a fej egyensúlya
Az olyan figyelmeztetések, mint a „Csukd be a szád!”, ritkán tartanak sokáig. A légzés és a nyelés mintázata eltárolt folyamat, és ez sok egyforma ismétlés révén változik. A légzés, a nyelés és a fej egyensúlya, vagyis az alapfunkciók tréningje megteremti annak feltételét, hogy az orrlégzés és a rendezett nyelés ismét a természetes állapot legyen.
Légzés
Az ajkak lazán zárva, a levegő az orron és az orrgaraton áramlik át, ahol a fülkürt nyílik.
Nyelés
A nyelv a szájpadon indítja a nyelést, a lágy szájpad megfeszül, a fülkürt kinyílik.
Fej-egyensúly
Ha a fej egyensúlyban van a test fölött, a nyelv és a lágy szájpad jó feltételek mellett dolgozik.
A kiindulópont a nyelv referenciahelyzete: a nyelvhegy a felső metszőfogak mögötti kis kiemelkedésen fekszik, a nyelvhát a szájpadon, az ajkak lazán zárva vannak. Bővebben: A nyelv referenciahelyzete.
- 1–14. nap
Ismerkedés
Naponta háromszor 5-5 alap- és húzógyakorlat a FaceFormer ZERO-val, a legkisebbeknek játékosan.
- 15–28. nap
Fokozás
Naponta háromszor 10-10 alap- és húzógyakorlat.
- Az 5. héttől
Teljes program
Naponta háromszor 20-20 alap- és húzógyakorlat, ha a gyermeked jól halad.
- Néhány hét után
Éjszaka is
A ZERO az éjszakai használattal egészül ki. Ha kezdetben kiesik, az normális.
- Hónapokon át
A minta magától működik
Amíg az új folyamatok maguktól működnek, a tréning hat-tizenkét hónappal számol, utána fenntartó tréning következik.
A gyermekek a FaceFormer ZERO-val tréningeznek: puhább anyag, ugyanaz a méret, mint a ONE-é, 2 és 10 éves kor között ajánlott. Az alapgyakorlat és a húzógyakorlat kezdettől fogva a terv része, az ingyenes FaceFormer-app végigvezet és számol.
Lázzal és fájdalommal járó akut gyulladás idején tartsatok szünetet. Ha az orr teljesen dugult, ezt előbb tisztáztasd. 4 év alatti gyermekek szakértő kísérettel tréningeznek. Egyébként elegendő az app és a gyakorlatoldalak, egy rendelő a gyermekedre szabhatja a tervet.
Hétköznapok
Amit a családi hétköznapokban tehetsz
Vedd komolyan a fájdalmat
Az első napokban a fájdalomcsillapítás áll előtérben. A szert és az adagot a rendelővel vagy a gyógyszertárral beszéld meg11.
Tartsd szabadon az orrot
Nátha esetén sóoldat segít, hogy ne a száj vegye át hetekig a légzést.
A fertőzés után figyelj a hallásra
Ha a gyermeked hetekkel később rosszabbul reagál a megszólításra, ellenőriztesd a fülét, a középfül-folyadékgyülem hosszabb ideig is megmaradhat.
Korlátozd a cumit
Legjobb csak elalváshoz, mint a finn vizsgálatban7.
Maradjatok füstmentesek
A lakásban és az autóban lévő dohányfüst növeli a fertőzés kockázatát2.
Ne ragaszd le a szájat
A tapasz kívülről zárja az ajkakat, a mintázaton semmit sem változtat. Gyermekeknél kifejezetten nem javasoljuk, bővebben: Mouth taping.
Kérdések
Gyakran kérdezik
Miért kap a gyermekem újra és újra középfülgyulladást?
A kiváltó ok rendszerint egy felső légúti fertőzés. Hogy ebből középfülgyulladás lesz-e, az attól függ, mennyire jól szellőzteti a fülkürt a középfület. Visszatérő gyulladásoknál véleményünk szerint rendszerint itt van a közös kiindulópont, szájlégzéssel és megváltozott nyeléssel. Ehhez társul a bölcsőde, a dohányfüst és a nagy orrmandula.
Mikor kell fülfájás miatt orvoshoz vinnem a gyermekemet?
Azonnal, ha a fül mögött duzzanat van, a fülkagyló elálló, a tarkó merev, ha a gyermek bódult, szédül, hány, nagyon magas a láza vagy folyadék jön a füléből. Tizenkét hónaposnál fiatalabb csecsemőt mindenképpen nézesd meg. Ha a fájdalom három nap után sem javul, vidd vissza a gyermekedet.
Minden középfülgyulladáshoz kell antibiotikum?
Nem. Egy Cochrane-áttekintés szerint a legtöbb akut középfülgyulladás egyébként egészséges gyermekeknél magától elmúlik, az első napon az antibiotikum nem enyhíti a fájdalmat. Kétévesnél fiatalabb gyermekeknél és erős panaszok esetén inkább javasolják. Erről a rendelő dönt, a felírt antibiotikumot a megbeszéltek szerint add be a végéig.
Mit érnek a dobhártyatubusok?
Kívülről szellőztetik a középfület, amíg a dobhártyában vannak. Középfül-folyadékgyülem esetén a gyermekek az első hónapokban jobban hallanak, visszatérő gyulladásoknál az előny mérsékelt. Magát a fülkürtöt nem változtatják meg.
Mi a különbség a középfülgyulladás és a középfül-folyadékgyülem között?
Az akut középfülgyulladás hirtelen kezdődik fájdalommal és gyakran lázzal. Középfül-folyadékgyülem esetén folyadék van a dobhártya mögött akut gyulladás nélkül. Alig fáj, de tompítja a hallást, és néha hetekig megmarad.
Elősegítheti a cumi a középfülgyulladást?
A vizsgálatok erre utalnak. Finnországban azoknál a gyermekeknél, akiknek a szülei azt a tanácsot kapták, hogy a cumit az elalvásra korlátozzák, 29 százalékkal kevesebb középfülgyulladás fordult elő. Véleményünk szerint az állandó cumi távol tartja a nyelvet a szájpadtól.
Hány éves kortól tréningezhet a gyermekem a FaceFormerrel?
A gyermekek a FaceFormer ZERO-val tréningeznek, 2 és 10 éves kor között ajánlott, 4 év alatt szakértő kísérettel. Akut gyulladás idején tartsatok szünetet. A tréning kombinálható dobhártyatubusokkal és más orvosi kezelésekkel. Hogy megváltoztatja-e a gyulladások számát, azt nem vizsgálták.
Bővebben a témáról
További cikkek a tudástárból
Hogyan tovább
Források
- Leung AKC, Wong AHC (2017). Acute Otitis Media in Children. Recent Patents on Inflammation & Allergy Drug Discovery 11(1):32-40. PMID 28707578. Forrás
- Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG). Mittelohrentzündung. gesundheitsinformation.de, letöltve: 2026.09.28. Forrás
- National Health Service (NHS). Ear infections. nhs.uk, letöltve: 2026.09.28. Forrás
- Ghadiali SN, Swarts JD, Doyle WJ (2003). Effect of tensor veli palatini muscle paralysis on eustachian tube mechanics. Annals of Otology, Rhinology and Laryngology 112(8):704-711. PMID 12940669. Forrás
- Picciotti PM, Della Marca G, D’Alatri L, Lucidi D, Rigante M, Scarano E (2017). Tensor veli palatini electromyography for monitoring Eustachian tube rehabilitation in otitis media. Journal of Laryngology and Otology 131(5):411-416. PMID 28294083. Forrás
- Bylander A, Ivarsson A, Tjernström O (1981). Eustachian tube function in normal children and adults. Acta Oto-Laryngologica 92(5-6):481-491. PMID 7315267. Forrás
- Niemelä M, Pihakari O, Pokka T, Uhari M (2000). Pacifier as a risk factor for acute otitis media: a randomized, controlled trial of parental counseling. Pediatrics 106(3):483-488. PMID 10969091. Forrás
- Bowatte G, Tham R, Allen KJ et al. (2015). Breastfeeding and childhood acute otitis media: a systematic review and meta-analysis. Acta Paediatrica 104(467):85-95. PMID 26265016. Forrás
- Zwierz A, Domagalski K, Masna K, Walentowicz P, Burduk P (2023). Impact of Breastfeeding Duration on Adenoid Hypertrophy, Snoring and Acute Otitis Media: A Case-Control Study in Preschool Children. Journal of Clinical Medicine 12(24):7683. PMID 38137751. Forrás
- Zhang Q, Qiang Y, Xie M et al. (2023). The effect of OSA on the negative pressure and acoustic compliance of middle ear cavity in children. International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology 165:111457. PMID 36701819. Forrás
- Venekamp RP, Sanders SL, Glasziou PP, Rovers MM (2023). Antibiotics for acute otitis media in children. Cochrane Database of Systematic Reviews 11:CD000219. PMID 37965923. Forrás
- Venekamp RP, Mick P, Schilder AG, Nunez DA (2018). Grommets (ventilation tubes) for recurrent acute otitis media in children. Cochrane Database of Systematic Reviews 5:CD012017. PMID 29741289. Forrás
- Hoberman A, Preciado D, Paradise JL et al. (2021). Tympanostomy Tubes or Medical Management for Recurrent Acute Otitis Media. New England Journal of Medicine 384(19):1789-1799. PMID 33979487. Forrás
- Browning GG, Rovers MM, Williamson I, Lous J, Burton MJ (2010). Grommets (ventilation tubes) for hearing loss associated with otitis media with effusion in children. Cochrane Database of Systematic Reviews 10:CD001801. PMID 20927726. Forrás
- Williamson I, Vennik J, Harnden A et al. (2015). Effect of nasal balloon autoinflation in children with otitis media with effusion in primary care: an open randomized controlled trial. CMAJ 187(13):961-969. PMID 26216608. Forrás
- Korbmacher HM, Schwan M, Berndsen S, Bull J, Kahl-Nieke B (2004). Evaluation of a new concept of myofunctional therapy in children. International Journal of Orofacial Myology 30:39-52. PMID 15832861. Forrás
Kezdjük
Készen állsz a tréningre?
Az ingyenes FaceFormer-app vezeti az alapgyakorlatokat, számol veled, és emlékeztet az egységekre. Ha szeretnéd, a terapeutakeresőben talált rendelő is elkísérhet.
FaceFormer ZERO + ONE
Mindkét anyagkeménység a kezdéshez, nappalra és éjszakára. A szett felnőtteknek.
FaceFormer ZERO
A puhább FaceFormer a kezdéshez, gyerekeknek és éjszakára.
FaceFormer ZERO gyerekszett
ZERO higiéniai dobozzal, plüsstáskával és sikerkönyvvel pecséttel.
A FaceFormer-tréning célja, hogy a légzés, a nyelés és a fej egyensúlya alapfunkciókat a szájzárással és a nyelv referenciahelyzetével ismét fiziológiásan beállítsa, és ezzel megteremtse annak előfeltételét, hogy a panaszok javulhassanak. Nem helyettesíti az orvosi kivizsgálást. A közeledben lévő terapeutákat a terapeutakeresőben.
