Szakcikk: nyelés
Nyelés és nyelészavarMinta, nem csupán reflex
A falat megérkezik a gyomorba, a mögötte álló minta mégis megváltozhatott. Itt megtudod, hogyan zajlik a nyelési folyamat, miről ismered fel a helytelen nyelést és a nyelvpréselést, és mikor kell a nyelési panaszokat orvossal kivizsgáltatni.
Ismerős?
Nyelsz, de hogyan?
Mi igaz rád?
Koppints arra, ami igaz rád.
Az első öt pont megváltozott nyelési mintára utal. Evés közben ez ritkán tűnik fel, és edzhető. Az utolsó pont más. Ha gyakran félrenyelsz, elakad az étel, vagy fáj a nyelés, az orvosi kivizsgálás az első.
Miről ismered fel a nyelési mintádatMikor kell a nyelési panaszokat kivizsgáltatniA legfontosabbak röviden
- A nyelés több fázis szigorúan rendezett egymásutánja, amelyet az agytörzs irányít, és amely összehangolódik a légzéssel. Naponta sok százszor, akár ezerszer zajlik le.
- Egy megváltozott nyelési minta, például a nyelvpréselés, biztonságosan a gyomorba juttatja a falatot. A nyelven, az ajkakon, az állon és a fogakon mutatkozik meg, nem az evés közbeni panaszokon.
- Dysphagia esetén is, például stroke után, arról van szó, hogy a helyes nyelési mintát újra edzeni kell. A FaceFormer-tréning ennek során az orvosi és logopédiai kezelés kiegészítéseként alkalmazható, a kezelőcsapattal egyeztetve.
Videó
Nyelés: miért számít a nyelési minta
Das Video lädt erst nach dem Klick. Dann werden Daten an YouTube (Google) übertragen.
Alapok
Nyelés: több mint reflex
A nyelés azok közé a folyamatok közé tartozik, amelyeken alig gondolkodsz. Éppen ezért érdemes alaposan megnézni, mi történik közben.
Nyelsz evés és ivás közben, de mindenekelőtt a kettő között, amikor nyál gyűlik a szádban, nappal és éjjel egyaránt. Ez naponta sok százszor, akár ezerszer is megtörténik1. Minden nyeléskor az ajkak, a nyelv, az állkapocs, a lágy szájpad, a garat, a gége és a nyelőcső rögzített sorrendben működik együtt.
A megkülönböztetés fontos, mert a nyelészavar szó mögött két különböző dolog rejlik. Sok ember eltérő mintával nyel, és semmit sem vesz észre belőle, mert a falat megbízhatóan megérkezik a gyomorba. Mások gyakran félrenyelnek, vagy az ételt már nem tudják biztonságosan lenyelni. Ez a cikk megmutatja, hol húzódik a határ.
A nyelés nem csupán reflex. Ez egy minta, amelyet az idegrendszered megtanult.A garatban zajló folyamat az agytörzsben rögzített. Hogy a nyelv, az ajkak és az állkapocs hogyan indítják el a szájban, az gyermekkorban alakult ki, és azóta gondolkodás nélkül működik.
Nyelési folyamat
A nyelési folyamat fázisai
Egy nyelés csak egy pillanatig tart. Ez idő alatt több fázis zajlik le, a szájban lévő akaratlagos résztől a nyelőcsőben zajló automatikus továbbításig.
Orális előkészítő fázis
Rágás, nyállal való keverés, adagolás. A nyelv az ételből lenyelhető falatot, bóluszt formál. Az ajkak zárva vannak, ezt a fázist még akaratlagosan irányítod.
Orális továbbító fázis
A nyelvhegy megtalálja érintkezési pontját az elülső szájpadon. Innen a nyelv elölről hátrafelé a szájpadhoz simul, és a bóluszt a garat felé tolja.
Faringeális fázis
Amikor a bólusz megérinti a nyelvgyöknél és a garatfalon lévő kioldó zónákat, az agytörzs veszi át az irányítást. A lágy szájpad elzárja az orr felé vezető utat, a nyelvcsont és a gége megemelkedik, a gégefedő ráborul a gégebemenetre, a légzés szünetel.
Özofageális fázis
A nyelőcső felső bemenete megnyílik, izomösszehúzódások hulláma szállítja a bóluszt a gyomorba. Ez a rész a közreműködésed nélkül zajlik.
A második fázisból a harmadikba való átmenet a döntő pont. Addig még visszatarthatod a falatot, utána már nem. Hogy hol kezd a nyelv, hogyan formálódik a bólusz, és zárnak-e az ajkak, az adja meg az agytörzs számára a kiinduló helyzetet.
A garatban két út keresztezi egymást. A levegő az orrból lefelé a gégébe halad, az étel a szájból a mögötte fekvő nyelőcsőbe. A nyelés pillanatára ezért a légútnak zárva kell lennie.
Ha mégis bejut valami a gégebemenetbe, a hétköznapokban „félrenyelésről” beszélünk. Az ezt követő köhögés védekező reakció. Alkalmanként ez normális, ha gyakran előfordul, érdemes közelebbről megnézni.
Nyelési apnoe
A nyelés és a légzés egy teret oszt meg
Mivel a légút és a táplálékút a garatban keresztezi egymást, a nyelésnek és a légzésnek pontosan össze kell hangolódnia.
A nyelés és a légzés nem történhet egyszerre. Minden nyelésnél a légzés rövid időre kimarad. Ezt a szünetet nyelési apnoénak nevezik. Ez nem csupán a lezárt gége következménye, hanem az idegrendszer külön elrendeli. Ezt egy olyan embereken végzett vizsgálat mutatta ki, akiknek eltávolították a gégéjét. Bár légútjuk már nem a garaton át vezetett, a nyeléskori szünet megmaradt2.
esetében Bostonban nyelés és légzés közben egyidejűleg végeztek méréseket. Mindenkinél a nyelés újraindította a légzési ritmust, és a légzésszünetet kilégzés követte3
egy dél-karolinai vizsgálatban négy mintát mutatott arra, hogyan kapcsolódik egymásba a légzés és a nyelés. Idősebb korban ezek a minták eltolódtak4
A nyelés után tehát először kifelé áramlik a levegő, mielőtt ismét belélegeznénk. Ez értelmes, mert így a garatban maradt maradványok inkább kijutnak, mintsem hogy belélegeznénk őket. A nyelés és a légzés közös agytörzsi hálózatokon keresztül zajlik. Izmokon, idegeken és ritmusgenerátorokon osztoznak, és véleményünk szerint egyetlen folyamat két oldalát jelentik.
Mint egy vasúti átjáró
Egy vasúti átjárónál az út és a sín egy felületen osztozik. Ha jön egy vonat, a sorompó egy pillanatra lezár, utána a forgalom tovább halad. A garatban is hasonló a helyzet. Nyeléskor a légút röviden lezárul, utána a légzés egy kilégzéssel indul újra. Ha a sorompó megbízhatóan működik, ebből semmit sem veszel észre.
Nyelési minta
Helyes és helytelen nyelés: mi számít a szájban
A garatban zajló folyamat az agytörzsben szilárdan rögzített. A különbségek a szájban mutatkoznak meg, ott, ahol a nyelés elindul.
A referenciamintában a nyelés elöl kezdődik. A nyelvhegy a felső metszőfogak mögötti kis kiemelkedésen, a papilla incisivánál fekszik, és nem érinti a fogakat. Az ajkak lazán fekszenek egymáson. A nyelvhegytől kiindulva a nyelv elölről hátrafelé a szájpadhoz simul, és hátrafelé tolja a bóluszt. A fej egyensúlyban van a test fölött, és nyeléskor nyugodt marad.
Közvetlenül a nyelés előtt az őrlőfogak érintkeznek. Ez a ráharapás tartást ad az alsó állcsontnak, a rágóizmok stabilizálnak, a nyelvnek szilárd támasza van, és az ajkaknak alig kell erőt kifejteniük. Közvetlenül utána a fogak ismét lazán szétválnak.
Nyelés után a nyelv a szájpadon marad. Zárt ajkakkal és orrlégzéssel enyhe vákuum tartja ott, tartómunka nélkül. Így áll be nyelés után a nyelv referenciahelyzete.
Referenciaminta
- Nyelvhegy az elülső szájpadon, a fogak szabadok maradnak
- Az őrlőfogak rövid ráharapása
- Ajkak lazán, áll ellazult
- A fej egyensúlyban van, és nyeléskor nyugodt marad
- Utána nyelv a szájpadon, légzés az orron át
Pótminta
- A nyelvhegy a metszőfogaknak vagy azok közé nyomódik
- A fogak szétnyílva maradnak, a ráharapás hiányzik
- Az ajkak préselnek, az áll megfeszül
- A fej nyeléskor biccent vagy előretolódik
- Utána a nyelv mélyen fekszik, a száj enyhén kinyílik
Mindkét minta biztonságosan a gyomorba juttatja a falatot. Abban különböznek, hogy mely izmok végzik a munkát.
Próbáld ki. Nyeld le a nyáladat egyszer rövid ráharapással, egyszer pedig enyhén szétnyitott fogakkal. Mit veszel észre?
Nyelvpréselés
Nyelvpréselés nyeléskor: pótmegoldás
Ha a nyelv nyeléskor a metszőfogaknak vagy azok közé nyomódik, nyelvpréselésről, nyelvlökésről vagy nyelvelőretolásról beszélünk, angolul tongue thrust. Véleményünk szerint ez rendszerint pótmegoldás. Ha a nyelv mélyen fekszik, és hiányzik az érintkezése az elülső szájpaddal, a nyelésnek mégis szüksége van egy lezárásra. Az idegrendszer ezt előre helyezi, a fogakhoz, az ajkakhoz és az állhoz.
nyitott harapással és eltérő nyelési mintával Giessenben nyeléskor több ajakizom-aktivitást és kevesebb rágóizom-aktivitást mutatott, mint 15 feltűnésmentes mintájú személy5
ebből a csoportból a nyitott harapás fogszabályozással történő zárása után újra megmérték. Nyelési mintájuk az izomképen nem normalizálódott5
A fogállás korrigálva volt, a minta azonban ugyanúgy futott tovább, mint korábban. A csoport kicsi volt, kezeletlen kontrollcsoport nem volt. Az eredmény mégis illeszkedik a mi szemléletünkhöz: a nyelési minta nem a fogak formájával változik meg, hanem csak akkor, ha magát a folyamatot újra begyakoroljuk.
Gyerekeknél a nyelvelőretolás a fejlődés része. Egy összefoglaló tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy tízéves kor alatt inkább szabály, mint kivétel, és nem talált szoros összefüggést a fogállási rendellenességekkel6. Ezt őszintén rögzítjük. Véleményünk szerint ezért nem az egyes lelet számít, hanem az, hogy a minta a növekedéssel rendeződik-e, vagy megszilárdul.
Hiányzik az elülső viszonyítási pont
A nyelvhegy lent fekszik, gyakran gyermekkor óta, például szájlégzés, hosszú cumizás vagy ujjszopás miatt.
A nyelv a fogaknál keres támaszt
Nyeléskor elöl a metszőfogakon támaszkodik a szájpad helyett.
Az ajkak és az áll zárnak
A száj körkörös izma és az állizom veszi át a lezárást. A rágóizmokra nyeléskor alig van szükség.
A minta bevésődik
Naponta sok száz, akár ezer ismétlés rögzíti a pótmegoldást, amíg helyesnek nem érződik.
A következmények láthatóvá válnak
Fogállási eltérések, nyitott szájtartás, szájlégzés vagy feszülés az állkapocsban és a tarkóban állhatnak sok ilyen lánc végén. A nyeléssel alig hozza őket összefüggésbe valaki.
Ezeket a következményeket rendszerint külön-külön kezelik: a fogállást, a feszülést, az állkapcsot. A nyelést közben ritkán nézik meg, pedig naponta sok százszor-ezerszer zajlik le. Ahogy a gießeni lelet mutatja, a minta tovább működhet akkor is, ha a fogakat korrigálták. Véleményünk szerint az eltérő nyelési minta rendszerint ezeknek a láncoknak egyik láncszeme, és gyakran az a láncszem, amelynél senki sem kezd semmit.
A triász
A nyelés együttműködésben: légzés és a fej egyensúlya
A nyelés soha nem működik önmagában. Teret, izmokat és irányítást oszt meg a légzéssel és a fej egyensúlyával.
Az orr is hozzátartozik. Az orrlégzés folyamatosan ingerekkel látja el a szaglónyálkahártyát, és a szaglás előkészíti a nyelést. 105 stroke utáni idősotthoni lakónál egy percnyi feketebors-olaj szaglása lerövidítette a nyelési reflex kiváltásáig eltelt időt7.
A nyelvcsont ízület nélküli csont. Olyan izmokon függ, amelyek az alsó állcsonthoz, a koponyaalaphoz és lefelé a mellkashoz húzódnak, és a nyelvet és a gégét hordozza. Ezért az, hogy a fej hogyan van egyensúlyban, megváltoztatja azokat a húzási irányokat, amelyek mellett nyelünk. 18 idősebb nő egyenes ülőhelyzetben gyorsabban nyelt vizet, mint összeroskadva, előretolt fejjel8.
a vegyes fogazatú, közepesen súlyos vagy súlyos alvási apnoéban szenvedő gyerekek közül egy párizsi gyermekklinikán nyelvelőretolással nyelt, a maradó fogazatban 38 % volt ez az arány9
a hosszabb ideje fennálló dobüregi folyadékgyülemmel élő gyerekek közül Rómában eltérő nyelési mintát mutatott, az egészséges kontrollcsoportban 26,6 % volt ez az arány10
Mindkét munka együttes előfordulást mutat, nem okot. Illeszkednek azonban a képünkbe. Véleményünk szerint az eltérő nyelési minta rendszerint nem áll egymagában. Egy olyan minta része, amelyben a légzés, a nyelés és a fej egyensúlya együtt billen ki az egyensúlyból. Ez a triádikus funkcionális kör sok olyan oksági lánc elején áll, amely a horkolásig, a fülnyomásig, a refluxig vagy a tarkópanaszokig terjedhet.
Dysphagia
Nyelési panaszok: mikor kell orvossal kivizsgáltatni
A megváltozott nyelési mintától a dysphagiát világosan el kell választani. Itt nemcsak a folyamat változott meg, maga a nyelés sem sikerül már biztonságosan.
Diszfágia esetén az étel elakad, folyadék kerül a légutakba, vagy a nyelés fájdalmas. Az okok sokfélék. Ide tartozik a stroke, a Parkinson-kór és más neurológiai betegségek, a nyelőcső szűkületei, gyulladásai vagy egyéb elváltozásai, és a gyógyszerek mellékhatásai is. Ezt vizsgáltasd ki orvossal, hogy kiderüljön, honnan ered a zavar, és mennyire biztonságos jelenleg az evés és az ivás.
a stroke-on átesett emberek közül egy 24 vizsgálatot felölelő torontói áttekintés szerint dysphagiában szenvedett, ha csak egyszerű szűrőtesztekkel vizsgálták őket11
volt az arány klinikai vizsgálatnál11
volt az arány műszeres vizsgálatnál. Minél alaposabban néznek oda, annál gyakrabban mutatkozik meg a zavar11
Gyakori félrenyelés
Evés vagy ivás közben rendszeresen köhögsz vagy torkot köszörülsz.
Elakad az étel
Falatok vagy tabletták akadnak meg a torokban vagy a szegycsont mögött.
Bugyborékoló hang
Evés után a hang nedvesnek vagy fátyolosnak hangzik.
Fájdalom nyeléskor
A nyelés fáj, egy fertőzésen túl is.
Akaratlan fogyás
Kevesebbet eszel, mert a nyelés fáradságos, és fogysz.
Hirtelen kezdet
A panaszok újonnan és hirtelen jelentkeznek.
Nem minden félrenyelés vehető észre. Ha a védő köhögési reflex elmarad, étel, folyadék vagy nyál észrevétlenül a légutakba juthat. Ilyenkor néma aspirációról beszélünk. Mivel sem köhögés, sem torokköszörülés nem hívja fel rá a figyelmet, sokáig felderítetlen maradhat. Stroke után nyelészavar és különösen aspiráció esetén a tüdőgyulladás kockázata jelentősen megnő11. Ezért is már a nyelészavar gyanúját is orvossal vagy logopédussal kell kivizsgáltatni. A saját tréning nem helyettesíti ezt a kivizsgálást.
Ha a nyelészavar hirtelen jelentkezik, lecsüngő arcféllel, elmosódott beszéddel vagy kar-, illetve lábgyengeséggel együtt, hívd a 112-es segélyhívót. Ezek stroke jelei lehetnek. Ha az ok tisztázott, neurológiai eredetű dysphagia esetén is arról van szó, hogy a nyelési mintát újra be kell gyakorolni. A FaceFormer-tréning pontosan itt kapcsolódik be, és az orvosi és logopédiai kezelés kiegészítéseként alkalmazható. Egyeztesd ezt a kezelőcsapatoddal, különösen ha az evés vagy az ivás még nem sikerül biztonságosan. Degeneratív neuromuszkuláris betegségek, például ALS vagy előrehaladott Parkinson-kór esetén: csak orvosi egyeztetés után.
3D-film
Az alapgyakorlat: préselés, ráharapás, nyelés
Az animáció 45 másodpercben mutatja be, hogyan illeszti a FaceFormer-tréning a nyelést egy rendezett folyamatba, egyenes fejjel, zárt ajkakkal és rövid ráharapással.
Tréning
A nyelési minta tréningje: nyelni nyeléssel tanul az ember
A nyelési minta nem változtatható meg egy elhatározással. Amint a figyelem máshol van, beszélgetés közben vagy alvásban, a megszokott minta fut tovább. Az átszokáshoz ismétlés kell, a megfelelő összefüggésben. Véleményünk szerint ez azt jelenti, hogy a nyelést egészében kell gyakorolni, az ajakzárással, a nyelv referenciahelyzetével, az orrlégzéssel és a fej egyensúlyával együtt.
Megváltozott nyelési minta esetén ezért a nyelv elszigetelt erősítő gyakorlatai nem elegendők. Egy torontói összefoglaló tanulmány hét olyan vizsgálatot értékelt, amelyek a nyelv erősítő tréningjét a nyelésről készült röntgenfelvételekkel ellenőrizték. A nyelési folyamatra gyakorolt hatás nem volt egységes, közös kiértékelés nem volt lehetséges12. A dysphagia kezelésében az erősítő tréningnek lehet helye. A minta szempontjából a folyamat számít, nem az erő.
A FaceFormer-tréningben a FaceFormer a szájelőcsarnokban fekszik, az ajkak mögött és a fogak előtt. A nyelvhegy a referenciaponton fekszik, az orrodon át lélegzel, a fejed egyenes.
Az alapgyakorlatban hat másodpercig összenyomod az ajakéket az ajkaiddal, az őrlőfogaiddal röviden ráharapsz, és egyszer nyelsz. Utána ellazítod az ajkaidat, a fogak ismét szétválnak, és a nyelvhegy ott marad, ahol van.
- Az 1. naptól
Alapgyakorlat
Naponta háromszor, az 1. héten 8, a 2. héten 14, a 3. héttől 20 ismétléssel, a FaceFormer ZERO-val.
- Körülbelül a 3. héttől
Húzógyakorlat és éjszaka
Hozzájön a húzógyakorlat. Éjszaka a FaceFormer ZERO-t viseled, amint az alapgyakorlat jól megy.
- Néhány hét után
Váltás a ONE-ra
Napközben a FaceFormer ONE-nal edzel. Ugyanakkora és ugyanolyan formájú, mint a ZERO, csak keményebb anyagból.
- Körülbelül a 6. héttől
Bővített modulok
Igény szerint további modulok társulnak hozzá, például a légzőgyakorlat, amely a nyelést a nyugodt orrlégzéssel köti össze.
- Hónapokon át
A minta magától működik
Amíg az új folyamatok gondolkodás nélkül működnek, a gyakorlati kézikönyv hat–tizenkét hónappal számol.
Az ingyenes FaceFormer-app végigvezet az alapgyakorlatokon, az összes modult a gyakorlatoldalakon találod. Ha a FaceFormerrel eleinte nehezen megy a nyelés, ez gyakori, különösen hosszú szájlégzés után. Kezdd óvatosan, és eleinte csak minden második ismétlésnél nyelj. Gyerekeknek külön gyakorlatterv van, bővebben: FaceFormer gyerekeknek.
Hétköznapok
A nyelési minta a mindennapokban
Nyelvhegy a referenciapontra
A nyelések között a nyelvhegy a felső metszőfogak mögötti kis kiemelkedésen fekszik. Csak hozzásimul, nem nyomja.
Rövid ráharapás
Nyál lenyelésekor figyelj arra, hogy az őrlőfogak röviden érintkezzenek. Utána ismét lazán szétválnak.
Ajkak zárva, orr nyitva
Lazán zárt ajkakkal és orrlégzéssel a vákuum nyelés után a szájpadon tartja a nyelvet.
Egyenes testtartásban egyél és igyál
Evéshez ülj egyenesen, a fejed egyensúlyban legyen a tested fölött. Összeroskadva lassabban megy a nyelés.
Folytasd a meglévő kezelést
Ha nyelészavar miatt orvosi vagy logopédiai kezelésben részesülsz, semmit se hagyj abba saját döntésből, és hozd szóba ott a tréninget.
Kérdések
Gyakran kérdezik
Mi a nyelészavar?
A szó két különböző dolgot jelent. Orvosi értelemben a dysphagia, amelynél az evés és az ivás már nem sikerül biztonságosan, például egy stroke után. Gyakran azonban egy megváltozott nyelési mintára gondolnak. Ilyenkor a falat gond nélkül megérkezik a gyomorba, a nyelv, az ajkak és az áll azonban másként dolgoznak, mint a referenciamintában.
Mit jelent a helytelen nyelés?
A hétköznapokban a félrenyelést értik alatta, amikor nyál, étel vagy ital kerül a gégebemenetbe, és egy köhögés ismét kihozza onnan. Alkalmanként ez normális. A szaknyelvben a helytelen nyelés viszont eltérő nyelési mintát jelöl, például amikor a nyelv nyeléskor a metszőfogaknak nyomódik.
Hányszor nyel egy ember naponta?
Sok százszor, akár ezerszer, evés és ivás közben, de főként közben-közben, amikor a nyálat lenyeli. Az ismétlések e nagy száma miatt a nyelési minta erősen rögzül, függetlenül attól, hogy megfelel-e a referenciamintának vagy sem.
Miről ismerem fel a nyelvpréselést nyeléskor?
Jellemző a megfeszülő állizom apró bemélyedésekkel a bőrön, a préselő ajkak és a nyeléskor szétnyíló fogak. A nyelvhegy ilyenkor a metszőfogaknál vagy azok között érezhető, nem az elülső szájpadon. A következő nyelésnél tedd egyik ujjadat lazán az álladra, így érezni fogod, hogy dolgozik-e.
Mikor vizsgáltassam ki orvossal a nyelési panaszokat?
Ha gyakran félrenyelsz, falatok vagy tabletták akadnak el, fáj a nyelés, a hangod evés után bugyborékolónak hangzik, vagy akaratlanul fogysz. Ha a nyelési panaszok hirtelen jelentkeznek, lecsüngő arcféllel, elmosódott beszéddel vagy kar-, illetve lábgyengeséggel együtt, hívd a 112-es segélyhívót.
Mi a néma aspiráció?
Normál esetben a félrenyelés köhögési reflexet vált ki, amely az ételt, a folyadékot vagy a nyálat ismét kijuttatja a légutakból. Néma aspiráció esetén ez a reflex elmarad. A félrenyelt anyag a légutakba jut, anélkül hogy köhögnél vagy bármit észrevennél belőle. Stroke után nyelészavar és aspiráció esetén a tüdőgyulladás kockázata jelentősen megnő11. Ha nyelészavarra gyanakszol, ezért vizsgáltasd ki orvossal vagy logopédussal. A saját tréning nem helyettesíti ezt a kivizsgálást.
Edzhető a nyelési minta?
A nyelési minta tanult folyamat, és ismétléssel újra begyakorolható. Véleményünk szerint ez akkor sikerül a legvalószínűbben, ha a nyelést egészében gyakoroljuk, az ajakzárással, a nyelv referenciahelyzetével, az orrlégzéssel és a fej egyensúlyával együtt. A FaceFormer-tréningben ez az alapgyakorlatban történik. Amíg az új minta gondolkodás nélkül működik, a gyakorlókézikönyv hat–tizenkét hónappal számol.
Van köze a refluxnak a nyeléshez?
A refluxnál gyakran csak a gyomorszájat nézik. A nyelés, a nyelőcső és a gyomor azonban osztoznak a vagusideg és az agytörzsi kapcsolóközpont általi vezérlésen. Alvás közben a nyelések gyakorisága és a nyáltermelés erősen csökken, így a sav tovább marad a nyálkahártyán13. Azt, hogy egy nappali eltérő nyelési minta hozzájárul-e a refluxhoz, nem vizsgálták. A közös vezérlés miatt azonban az összefüggés véleményünk szerint kézenfekvő.
Edzhetek a FaceFormerrel stroke után is?
Igen, kiegészítésként. Neurológiai eredetű dysphagia esetén is arról van szó, hogy a helyes nyelési mintát újra begyakoroljuk, és pontosan ezt edzi a FaceFormer a légzéssel és a fej egyensúlyával együtt. Hogy hogyan és mikortól, azt egyeztesd az orvosi és logopédiai kezeléseddel, különösen addig, amíg az evés vagy az ivás még nem sikerül biztonságosan. A folyamatban lévő kezeléseket ne hagyd abba saját döntésből. Degeneratív neuromuszkuláris betegségek, például ALS, előrehaladott Parkinson-kór vagy bulbáris bénulás esetén a tréning csak orvosi egyeztetés után értelmes.
Bővebben a témáról
További cikkek a tudástárból
Tapasztalatok a témában
Hogyan tovább
Források
- Lear CS, Flanagan JB Jr, Moorrees CF (1965). The frequency of deglutition in man. Archives of Oral Biology 10:83-100. PMID 14262163. Forrás
- Hiss SG, Strauss M, Treole K, Stuart A, Boutilier S (2003). Swallowing apnea as a function of airway closure. Dysphagia 18(4):293-300. PMID 14571335. Forrás
- Paydarfar D, Gilbert RJ, Poppel CS, Nassab PF (1995). Respiratory phase resetting and airflow changes induced by swallowing in humans. Journal of Physiology 483(Pt 1):273-288. PMID 7776238. Forrás
- Martin-Harris B, Brodsky MB, Michel Y, Ford CL, Walters B, Heffner J (2005). Breathing and swallowing dynamics across the adult lifespan. Archives of Otolaryngology Head and Neck Surgery 131(9):762-770. PMID 16172351. Forrás
- Störmer K, Pancherz H (1999). Electromyography of the perioral and masticatory muscles in orthodontic patients with atypical swallowing. Journal of Orofacial Orthopedics 60(1):13-23. PMID 10028785. Forrás
- Lebrun Y (1985). Tongue thrust, tongue tip position at rest, and sigmatism: a review. Journal of Communication Disorders 18(4):305-312. PMID 3894438. Forrás
- Ebihara T, Ebihara S, Maruyama M, Kobayashi M, Itou A, Arai H, Sasaki H (2006). A randomized trial of olfactory stimulation using black pepper oil in older people with swallowing dysfunction. Journal of the American Geriatrics Society 54(9):1401-1406. PMID 16970649. Forrás
- Nakamura K, Nagami S, Fukunaga S, Shinonaga A, Kodani Y, Obama N, Kanai S (2024). Influence of Spinal Sagittal Alignment in Sitting Posture on the Swallowing Speed of Older Adult Women: A Cross-Sectional Study. Dysphagia 39(5):772-782. PMID 38280027. Forrás
- Bokov P, Dahan J, Boujemla I, Dudoignon B, Delclaux C (2024). The role of atypical deglutition in children and adolescents with moderate to severe obstructive sleep apnea syndrome. Journal of Sleep Research 33(5):e14175. PMID 38369922. Forrás
- Ralli G, Ruoppolo G, Mora R, Guastini L (2011). Deleterious sucking habits and atypical swallowing in children with otitis media with effusion. International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology 75(10):1260-1264. PMID 21802155. Forrás
- Martino R, Foley N, Bhogal S, Diamant N, Speechley M, Teasell R (2005). Dysphagia after stroke: incidence, diagnosis, and pulmonary complications. Stroke 36(12):2756-2763. PMID 16269630. Forrás
- Smaoui S, Langridge A, Steele CM (2020). The Effect of Lingual Resistance Training Interventions on Adult Swallow Function: A Systematic Review. Dysphagia 35(5):745-761. PMID 31612288. Forrás
- Orr WC, Heading R, Johnson LF, Kryger M (2004). Review article: sleep and its relationship to gastro-oesophageal reflux. Alimentary Pharmacology and Therapeutics 20 Suppl 9:39-46. PMID 15527463. Forrás
Kezdjük
Készen állsz a tréningre?
Az ingyenes FaceFormer-app vezeti az alapgyakorlatokat, számol veled, és emlékeztet az egységekre. Ha szeretnéd, a terapeutakeresőben talált rendelő is elkísérhet.
FaceFormer ZERO + ONE
Mindkét anyagkeménység a kezdéshez, nappalra és éjszakára. A szett felnőtteknek.
FaceFormer ZERO
A puhább FaceFormer a kezdéshez, gyerekeknek és éjszakára.
FaceFormer ZERO gyerekszett
ZERO higiéniai dobozzal, plüsstáskával és sikerkönyvvel pecséttel.
A FaceFormer-tréning célja, hogy a légzés, a nyelés és a fej egyensúlya alapfunkciókat a szájzárással és a nyelv referenciahelyzetével ismét fiziológiásan beállítsa, és ezzel megteremtse annak előfeltételét, hogy a panaszok javulhassanak. Nem helyettesíti az orvosi kivizsgálást. A közeledben lévő terapeutákat a terapeutakeresőben.
