Szakcikk: nyelés
Reflux és gyomorégésMilyen szerepet játszik a nyelés
Ég a szegycsontod mögött, savas íz száll fel, éjszaka rosszabb? Itt megtudod, hogyan védi együtt a nyelőcsövet a gyomorbemenet, a rekeszizom és a nyelés, milyen figyelmeztető jeleknél vizsgáltasd ki orvossal a refluxot, és mit mutattak a tanulmányok a légzéstréningről.
Ismerős?
Ég a szegycsont mögött, és a sav csak egy része a történetnek
Mi igaz rád?
Koppints arra, ami igaz rád.
Ha több pont is illik rád, érdemes alaposan megnézni. A reflux orvosilag megállapítható betegség, és bizonyos jelekkel haladéktalanul rendelőbe kell menni. Ezenkívül megtudod, miért védi a nyelés és a rekeszizom a nyelőcsövet.
Figyelmeztető jelekMi köze hozzá a nyelésnekA legfontosabbak röviden
- Az alkalmankénti gyomorégést sokan ismerik. A gyakori panaszok refluxbetegséget jelezhetnek, és olyan figyelmeztető jeleknél, mint a nyelési nehézség, a fogyás vagy a vérzés, haladéktalanul orvoshoz kell fordulni.
- A nyelőcső kettősen védi magát. A gyomorszáj és a rekeszizom nyomásgátat képez, a nyelés pedig a nyállal együtt eltávolítja a visszafolyt savat. A savcsökkentők tompítják a savat, ezen a kettős védelmen nem változtatnak.
- A rekeszizom olyan izom, amelyet edzhetsz. Kis tanulmányok a légzéstréningről mérhető hatásokat mutatnak a gáton. Véleményünk szerint ez a tréning a légzés, a nyelés és a fej egyensúlya alkotta egységbe tartozik.
Videó
Reflux és gyomorégés: okok, és mit tehetsz magad
Das Video lädt erst nach dem Klick. Dann werden Daten an YouTube (Google) übertragen.
Alapok
Reflux, gyomorégés, refluxbetegség: három fogalom, egy út
A köznyelv mindent gyomorégésnek nevez. Az eligazodáshoz segít, ha szétválasztjuk a fogalmakat.
A nyelőcső izmos cső, amely az ételt a garatból a gyomorba szállítja. Ha a gyomortartalom visszaáramlik, refluxról, szó szerint visszafolyásról beszélünk. Az érzés, amelyet kiválthat, a gyomorégés, égő érzés a szegycsont mögött, gyakran savas felböfögéssel.
az európai felnőtteknek van egy áttekintő munka szerint refluxbetegsége, amelyet például hetente legalább egy napon jelentkező gyomorégésként vagy savas felböfögésként határoznak meg1
volt ugyanez az arány Észak-Amerikában. 1995 óta a tanulmányok növekedést mutatnak1
Hogy a refluxból betegség lesz-e, azt a gyakoriság, az erősség és a nyálkahártyára gyakorolt következmények döntik el. Ez vizsgálható, például tükrözéssel vagy 24 órás savméréssel. Ezért ez a cikk azokkal a jelekkel kezdődik, amelyeknél nem szabad várnod.
Kivizsgálás
Figyelmeztető jelek: mikor kell a gyomorégéssel rendelőbe menni
Az amerikai gasztroenterológiai szakmai társaság irányelvében riasztó jeleket nevez meg, amelyeknél a lehető leghamarabb tükrözést kell végezni. A mellkasi fájdalomnál először a szívet vizsgálják ki2.
Nyelési nehézség
A falatok elakadnak a szegycsont mögött, vagy fáj a nyelés.
Akaratlan fogyás
Fogysz, anélkül hogy akarnád.
Vérzések
Vér a hányadékban, kávézaccszerű hányás vagy fekete széklet.
Ismételt hányás
Ismételten hánynod kell.
Vérszegénység
Fáradtság és sápadtság, a vérképben alacsony vas- vagy hemoglobinérték.
Mellkasi fájdalom
A mellkasi nyomás vagy fájdalom eredhet a szívből, és először ott kell kivizsgálni.
Mellkasi fájdalom, légszomj vagy a karba, állkapocsba vagy hátba sugárzó fájdalom esetén hívd a 112-es segélyhívót. Az irányelv tükrözést javasol akkor is, ha a nyálkahártya átalakulásának, az úgynevezett Barrett-nyelőcsőnek több kockázati tényezője áll fenn2. Hogy ez rád vonatkozik-e, azt a háziorvosi vagy egy gasztroenterológiai rendelő tisztázza.
Figyelmeztető jelek nélkül is érdemes kivizsgáltatni, ha a gyomorégés hetekig, hetente többször jelentkezik. A tartós reflux begyulladaszthatja a nyálkahártyát, és a korán felismert gyulladás könnyebben kezelhető. A köhögés, a rekedtség vagy az asztma összefügghet a refluxszal, de sok más oka is lehet, amelyeket szintén meg kell vizsgálni2.
Anatómia
A nyelőcsőnek több zára is van
Gyakran hallani, hogy a gyomorbemenet záróizma nem zár rendesen. Ez túl leegyszerűsített.
A gyomorbemenetnél nincs olyan gyűrűizom, mint a végbélnyílásnál. Az alsó záróizom a nyelőcső falában lévő megvastagodott izomzat zónája, és nem egyedül zár. A gyomor felé vezető útján a nyelőcső a rekeszizmon halad át, amelynek izomszárai ott hurokként fogják körül. A kettő együtt alkotja az antireflux gátat3.
Fent: a bemenet
A garat és a nyelőcső átmeneténél a felső záróizom nyeléskor kinyílik, majd ismét bezárul. A garatot és a légutakat védi.
Középen: a rekeszizomhurok
Ahol a nyelőcső a rekeszizmon áthalad, ott annak szárai körülfonják. Belégzéskor összehúzódnak, és erősítik a zárást.
Lent: a gyomorbemenet
Az alsó záróizom nyugalmi feszességet tart. Nyeléskor kinyílik a falat számára, majd ismét bezárul.
Reflux nemcsak akkor alakul ki, ha ez a gát tartósan túl gyenge. Sok visszaáramlás rövid pillanatokban történik, amikor az alsó záróizom nyelés nélkül elernyed. Ehhez jön a hasi nyomás, a gyomorürülés és a hiatus hernia. Ennél a gyomor egy része a rekeszizom résén át felfelé csúszik, és a gát két része eltávolodik egymástól.
A reflux nem egyszerűen túl sok sav. Az a döntő, hogy tart-e a gát, és hogy a nyelőcső ismét megtisztul-e.A sav a gyomorba tartozik. Rossz helyen és túl sokáig válik problémássá.
Rekeszizom és nyomástér
A rekeszizom: légzőizom és a zár része
A rekeszizom választja el a mellkasi és a hasi üreget. Így pontosan ott helyezkedik el, ahol eldől, hogy a gyomortartalom felfelé préselődik-e.
A rekeszizom a legfontosabb légzőizom. Belégzéskor lesüllyed, kilégzéskor felemelkedik. Egyúttal egy nyomástér fedelét is alkotja, amelynek alja a medencefenék.
Ha nő a hasi nyomás, az a gyomorbemenetre is nyomást gyakorol. Ilyenkor a gátnak ellen kell tartania. Hogy a rekeszizom és a medencefenék hogyan dolgozik együtt légzés közben, azt a medencefenék-tréningről.
Hogy milyen erős az alulról ható nyomás, azt egy 285 személyen végzett chicagói mérés mutatja. Minél magasabb volt a testtömegindex és a haskörfogat, annál nagyobb volt a nyomás a gyomorban, és annál gyakrabban távolodott el egymástól a záróizom és a rekeszizomhurok4. Hogy ez fogyással visszafejlődik-e, nyitva maradt.
Mint egy kerti locsolótömlő egy kézben
Képzelj el egy kerti locsolótömlőt, amely egy lazán zárt kézen fut át. A kéz ráadásul el is szoríthatja a tömlőt, ha alulról víznyomás érkezik. Ha kinyílik, vagy a tömlő kicsúszik belőle, minden magán a tömlőn múlik. Hasonlóan hat a rekeszizomhurok a nyelőcső körül.
Az alsó záróizommal ellentétben a rekeszizom vázizom. Részben akaratlagosan irányíthatod, és ezért edzhető. Egy csehországi áttekintő munka a rekeszizom szárait az antireflux gát egyik fő alkotórészeként írja le, és a légzéstréningben lehetőséget lát egyes kiválasztott érintettek számára3.
Nyelés
Miért tisztítja meg a nyelés a nyelőcsövet
Még egy jó gát is átenged néha valamit. Hogy a sav ezután mennyi ideig marad a nyálkahártyán, azt a nyelés dönti el.
Naponta sok százszor-ezerszer nyelsz, ennek nagy részét észrevétlenül. Ilyenkor nyál jut a nyelőcsőbe, és egy nyelés hullámot indít el, amely a tartalmat a gyomor felé tolja: ez a perisztaltika. Hogy hogyan zajlik a tisztítás, azt egy milwaukee-i munkacsoport mérte meg egészségeseken5. A nyelés fázisairól bővebben a Nyelés és nyelészavar.
Sav jut a nyelőcsőbe
A kísérletben 15 milliliter hígított sósavat juttattak a nyelőcsőbe.
Az első hullám eltakarítja a mennyiséget
Egy-két perisztaltikus hullám szinte a teljes folyadékot visszatolta a gyomorba.
Savas film marad
Egy kis maradék alacsonyan tartotta a nyelőcső savértékét.
A nyál semlegesíti a maradékot
A következő nyelésekkel az érték fokozatosan emelkedett, amíg ismét normális nem lett. Ha a nyálat leszívták a szájból, ez a tisztítás elmaradt5.
A nyelés és a nyálfolyás összefügg. Amikor egészségesek mentolos pasztillát szopogattak, hatszor annyi nyálat termeltek, és majdnem kétszer olyan gyakran nyeltek6. Tokióban a refluxpanaszokkal élők kevesebb nyálat termeltek, amely ráadásul rosszabbul pufferelte a savat, csoportonként 33-33 fő7. Hogy ez ok vagy következmény, azt a vizsgálat nem mutatja.
A nyál a tisztítás erősítője, nem a reflux oka.Így értékeli a „Trust the Triad” című könyv. A nyelés és a nyál nem akadályozza meg a visszaáramlást, hanem lerövidíti azt az időt, amíg a sav a nyálkahártyán hat.
Alvás
Éjszakai gyomorégés: miért nehezebb fekve
Sok érintett ismeri: napközben megy, éjszaka ég. Ennek jó élettani okai vannak.
Egy áttekintő munka szerint a refluxesemények alvás közben ritkábban fordulnak elő, mint nappal, de jóval tovább tartanak8. Okként a szerzők a nyáltermelés és a nyelések gyakoriságának erős csökkenését, az égő érzés gyengébb érzékelését és a lassabb gyomorürülést nevezik meg. Kevesebb nyál és kevesebb nyelés hosszabb savexpozíciót jelent.
Mikor a legerősebb a gyomorégésed?
Ugyanezen munka szerint a túlsúly és az obstruktív alvási apnoe kedvez az éjszakai refluxnak8. Hogy hogyan alakulnak ki a légzéskimaradások, azt a horkolásról és alvási apnoéról szóló cikkünk írja le. Aki éjszaka szájon át lélegzik, gyakran száraz szájjal ébred, erről bővebben a szájszárazság.
A száj éjszakai leragasztását nem javasoljuk, az orrlégzésre való átálláshoz sem. A tapasz mechanikusan zárja a szájat, a minta megmarad. Alvás közbeni reflux vagy hányás esetén a leragasztott száj ráadásul veszélyes is lehet. Háttér a Mouth Taping.
A mi nézőpontunk
A reflux és az alapfunkciók: mi bizonyított, és hogyan látjuk
Itt pontosan szétválasztjuk azt, amit a tanulmányok mutatnak, és azt a modellt, amellyel dolgozunk.
Bizonyított, hogy a rekeszizom a gát része, és hogy a nyelés és a nyál megtisztítja a nyelőcsövet. Nem bizonyított, hogy egy eltérő nyelési minta refluxot okoz. Az erre irányuló bizonyítékkeresés nem hozott értékelhető eredményt, így áll a „Trust the Triad” című könyvben is.
Véleményünk szerint a vezérlés ennek ellenére szerepet játszik. A nyelőcsövet és a gyomorbemenetet a bolygóideg vezérli, és ugyanaz az agytörzs koordinálja a légzést és a nyelést. Erről bővebben a bolygóidegről.
Dr. Berndsen modellje szerint a reflux gyakran egy kompenzáló nyelési mintából is ered. Ha a nyelés fogkontaktus és erőteljes nyelvlökés nélkül zajlik, gyengék maradnak azok az idegingerek, amelyek a vaguson és a nyelőcsövön keresztül elindítják a reflexsort egészen a gyomorszájig. Az ottani zár nem egyszerű gyűrűizom, hanem a rekeszizommal közös, reflexesen vezérelt összjáték. Ezt a láncot nem vizsgálták, ez az ő funkcióból levezetett magyarázata.
A minta eltér
Szájlégzés, felületes mellkasi légzés, mélyen fekvő nyelv vagy előrevándorolt fej.
A test kompenzál
A rekeszizom kevesebbet dolgozik, más izmok ugranak be, és az idegrendszer eltárolja a pótlást.
A környezet megváltozik
A mellkas lesüllyed, a hasi nyomás másképp oszlik el.
Panaszok következhetnek
Véleményünk szerint ez sok érintettnél hozzájárulhat ahhoz, hogy a gát rosszabbul tart. Hogy mikor és mennyire, az időtartamtól, a mértéktől és az életkortól függ.
A légzés, a nyelés és a fej egyensúlya egységként működik. Ha a fej a test felett egyensúlyoz, a mellkas szabadon mozog, és a rekeszizom teljes útján dolgozik. Ha a nyelv a nyelv referenciahelyzetében fekszik, és az ajkak zárva vannak, a légzés az orron át zajlik, a nyelés pedig vákuummal és fogkontaktussal.
Azok az izmok, amelyek nincsenek bekapcsolva a funkciójukba, nincsenek használatban, és veszítenek a feszességükből. Véleményünk szerint ez a rekeszizomra is érvényes. Hogy egy olyan tréning, amely a légzést és a nyelést visszavezeti a funkciójukba, refluxnál javuláshoz vezet-e, azt a mi tréningünk esetében nem vizsgálták.
Tanulmányi helyzet
Légzéstréning refluxnál: mit mutatnak a tanulmányok
A rekeszizom refluxnál végzett tréningjéről mára több kis tanulmány is létezik. Egyik sem vizsgálta a FaceFormert.
csökkent Grazban a nap azon része, amikor a nyelőcső savas volt, négy hét hasi légzés tréning után. 19 személy, sorsolással elosztva, az összehasonlító csoportban nem volt változás9
nőtt Fortalezában az átlagos nyomás a gyomorbemenetnél 12 refluxos személynél a belégzőizmok tréningje után10
nőtt Csehországban az alsó záróizom nyomása 53 személynél legalább három hónapos rekeszizom-légzés után11
Grazban a tizenkilenc résztvevőből tizenegy folytatta a tréninget. Kilenc hónap után jobb volt az életminőségük, és átlagosan kevesebb savcsökkentőt vettek be szükség szerint. Azoknál, akik nem edzettek tovább, nem mutatkozott hosszú távú hatás9. Fortalezában a tréning után a záróizom rövid elernyedéseinek száma is csökkent, a nyelőcső alsó részének savterhelése viszont nem változott10.
A csehországi vizsgálatban ugyanazon személyek értékeit hasonlították össze a tréning előtt és után. A nyelőcső hullámai is erőteljesebbek lettek. Egy már meglévő hiatus hernia méretére a tréningnek nem volt hatása11. Ez fontos korlát.
Abból, hogy nincs vizsgálat, nem következik, hogy az összefüggés nem létezik. Az következik belőle, hogy nincs ellenőrizve.A tanulmányok kicsik. Azt mutatják, hogy a gát aktív tréninggel befolyásolható. A légzés, a nyelés és a fej egyensúlyának egységben végzett tréningjére ez az ellenőrzés még nem történt meg. Saját tanulmányainkat a Tanulmányok és tudomány.
A kezelés értékelése
Savcsökkentő, műtét, tréning: hogyan illik össze
Akinek refluxa van, gyakran protonpumpa-gátlót kap, például pantoprazolt vagy omeprazolt. Ezeknek megvan a helyük.
A protonpumpa-gátlók csökkentik a gyomorsav termelődését, és az irányelv szerint ezek az elsőként választandó gyógyszeres kezelés, a nyelőcsőgyulladás gyógyulásához is. A gyomorszájnál lévő gátat és a nyelőcső tisztulását nem változtatják meg. Ugyanez az irányelv leírja a hosszú távú szedés mellékhatásai miatti növekvő aggodalmat, és egy nyolchetes kezelésre adott válasz után elhagyási kísérletet javasol2.
a 120 egészséges résztvevőből jelentkeztek savval összefüggő panaszok egy randomizált vizsgálatban nyolc hét ezomeprazol és az azt követő elhagyás után, placebo mellett 15 %-nál. Refluxbetegeket ott nem vizsgáltak13
Az elhagyás tehát nem ártalmatlan, a szervezet reagál a tartós elnyomásra, már egészségeseknél is. Véleményünk szerint ezért a funkció gyakorlása is hozzátartozik, mert ezen múlik a gát és a tisztulás.
A sav tompítása
- Csökkenti, mennyire savas a visszaáramlás
- Védi a nyálkahártyát és kezeli a gyulladásokat
- Addig hat, amíg szeded a szert
- Az elhagyás után savval összefüggő panaszok jelentkezhetnek
- Nem változtat a gáton és a tisztításon
A gát és a tisztítás edzése
- A rekeszizomnál, a légzésnél és a nyelésnél kezdődik
- Hetekig-hónapokig tartó rendszeres gyakorlást igényel
- Nem helyettesíti a diagnózist és a gyulladás kezelését
- Összekapcsolható az orvosi kezeléssel
A két oldal nem zárja ki egymást. Az egyik a nyálkahártyát védi, a másik a funkciónál kezdődik.
Az orvos által felírt gyógyszereket ne hagyd abba saját döntésből. A nyelőcsőgyulladásnak szüksége van a kezelésére, az elhagyási kísérlet pedig orvosi kíséretet igényel, nem saját kezdeményezést. Hogy a FaceFormer-terápiát hogyan soroljuk be más kezelések mellett, azt itt olvashatod: A FaceFormer és más kezelések.
Gyógyszerek ellenére fennálló panaszok esetén szóba jöhet egy műtét, amelynek során a gyomrot a nyelőcső köré helyezik. Mechanikusan erősíti a zárat, és következményekkel járhat, például nyelési panaszokkal és puffadással, amelyek egy sebészeti szakcikk szerint viszonylag gyakran fordulnak elő14. Azon, hogyan lélegzel és nyelsz, nem változtat. Véleményünk szerint ezért egy ilyen beavatkozás előtt érdemes a funkcióra ránézni.
Az életmódról egyértelmű adatok vannak. Két randomizált tanulmányban fogyás után csökkent a nyelőcső savterhelése. A késő esti étkezések fekve meghosszabbították, az ágy megemelt fejvége pedig a fekvési idő 21 százalékáról 15 százalékára csökkentette12. Az irányelv azt tanácsolja, hogy lefekvés előtt két-három órával már ne egyél2.
Tréning
A rekeszizom és a nyelés edzése: a légzőgyakorlat
A FaceFormer-tréningben a légzés, a nyelés és a fej egyensúlya együtt gyakorol. A rekeszizom szempontjából a légzőgyakorlat a lényeg.
Az alap az alapgyakorlat. A FaceFormer a szájelőcsarnokban fekszik, a nyelvhegy a felső metszőfogak mögötti kis kiemelkedésen, a fej egyenesen egyensúlyoz. Összenyomod az ajakéket, röviden összeharapsz és nyelsz.
Nagyjából a 6. héttől jön hozzá a légzőgyakorlat. Az egyik kezed a szegycsont alatt, a hasadon fekszik. Érzed, hogyan emelkedik belégzéskor a has, mert a rekeszizom lesüllyed.
A légzőgyakorlat egy folyamatban kapcsolja össze a rekeszizmot és a nyelést. Körülbelül hat másodpercig belélegzel az orrodon át, és közben az ajkaidat az ajakékhez szorítod. Aztán visszatartod a levegőt, összeharapsz és nyelsz. Ezután hat másodpercig kilélegzel.
Az utána következő szünetet kis lépésekben hosszabbítod, amíg kellemes marad. Az alsó nyomásteret a medencefenék-gyakorlat kapcsolja be.
- Az 1. naptól
Alapgyakorlat
Naponta háromszor néhány perc a FaceFormer ZERO-val, az ingyenes alkalmazás vezetésével.
- Körülbelül a 3. héttől
Húzógyakorlat és éjszaka
Hozzájön a húzógyakorlat. Éjszaka a FaceFormer ZERO-t viseled, amint az alapgyakorlat jól megy.
- Néhány hét után
Váltás a ONE-ra
Nappal a FaceFormer ONE-nal edzel, amely ugyanakkora, mint a ZERO, csak keményebb anyagból.
- Körülbelül a 6. héttől
Légzőgyakorlat
Belégzés, visszatartás összeharapással és nyeléssel, kilégzés. Az utána következő szünet idővel hosszabb lesz.
- Hónapokon át
A minta magától működik
Amíg az új folyamatok gondolkodás nélkül futnak, hat-tizenkét hónappal számolunk.
Ha az orrod hosszú ideje el van dugulva, a légzőgyakorlat előtt vizsgáltasd ki. Figyelmeztető jelek esetén az orvosi vizsgálat megelőzi a tréninget. Az összes modult a gyakorlóoldalakon.
Hétköznapok
Mit tehetsz a mindennapokban gyomorégés esetén
Vacsorázz korábban
Az utolsó étkezés és a lefekvés között két-három óra teljen el.
Emeld meg a fejvéget
Ha éjszaka ég, emeld meg az ágy fejvégét, ahelyett hogy párnákkal megtörnéd a fejed tartását.
Egyenesen evés után
Evés után maradj egyenes testtartásban. Ha a fej a test felett egyensúlyoz, a rekeszizomnak van helye.
Egyél és nyelj nyugodtan
Rágj alaposan, és nyelj tudatosan, ahelyett hogy sietve leöblítenéd. Aki gyorsan eszik, gyakran levegőt is nyel.
Lélegezz az orrodon át
Az ajkak lazán zárva, a nyelv a referenciahelyzetben. Így a száj nedves marad, és a nyál készen áll a nyeléshez.
Testsúly és dohányzás
A túlsúly növeli a hasi nyomást. A fogyást és a dohányzásról való lemondást az irányelv és az áttekintő munka kifejezetten javasolja.
Figyeld a kiváltókat
A zsíros, bőséges ételek, az alkohol, a kávé vagy a csípős ételek egyeseknél fokozzák az égést. Egy rövid napló megmutatja, mi számít nálad.
Kérdések
Gyakran kérdezik
Mi a különbség a reflux és a gyomorégés között?
A reflux a gyomortartalom visszaáramlása a nyelőcsőbe. A gyomorégés a szegycsont mögötti égő érzés, amelyet kiválthat. A reflux torokköszörülésként, köhögésként vagy savas felböfögésként is megmutatkozhat.
Mikor forduljak orvoshoz gyomorégéssel?
Figyelmeztető jelek esetén haladéktalanul: nyelési nehézség, nem szándékos fogyás, vér a hányadékban vagy fekete széklet, ismételt hányás vagy vérszegénység. Mellkasi fájdalom esetén először a szívet vizsgálják ki, légszomjjal együtt hívd a 112-es segélyhívót. A hetekig, hetente többször jelentkező gyomorégést is ki kell vizsgáltatni orvossal.
Milyen szerepet játszik a nyelés a refluxban?
A nyelés megtisztítja a nyelőcsövet. Az első hullám szinte a teljes mennyiséget visszatolja a gyomorba, a maradék savfilmet a következő nyelésekkel érkező nyál semlegesíti. Alvás közben ritkábban nyelsz, ezért a sav éjszaka tovább marad. Azt, hogy az eltérő nyelési minta refluxot okoz, nem igazolták. Dr. Berndsen modellje szerint ennek ellenére összefüggést lát a vezérlésen keresztül, ezt azonban nem vizsgálták.
Mi köze a rekeszizomnak a gyomorégéshez?
A nyelőcső a rekeszizmon halad át, amelynek szárai hurokként fonják körül. Az alsó záróizommal együtt alkotják a visszaáramlás elleni gátat. Hiatus herniánál a kettő eltávolodik egymástól.
Lehet-e a rekeszizmot reflux ellen edzeni?
A rekeszizom vázizom, és edzhető. Kis ausztriai, brazíliai és csehországi tanulmányok légzéstréning után nagyobb nyomást találtak a gyomorbemenetnél, vagy kevesebb savat a nyelőcsőben. A hiatus herniára a tréningnek nem volt hatása. A diagnózist és a kezelést nem helyettesíti.
Miért rosszabb éjszaka a gyomorégés?
Alvás közben erősen csökken a nyáltermelés és a nyelések gyakorisága, és a gyomor lassabban ürül. Az éjszakai visszaáramlások ritkábbak, de tovább tartanak. A késői étkezések ezt fokozzák, a megemelt fejvég csökkentheti.
Egyszerűen elhagyhatom a savcsökkentőimet, ha edzek?
Ne saját döntésből. A savcsökkentők védik a nyálkahártyát és kezelik a gyulladást. Hogy csökkented-e az adagot, és ha igen, hogyan, azt a rendelőddel beszéled meg. A tréning összekapcsolható a kezeléssel.
Segít-e a FaceFormer refluxnál?
A FaceFormer a légzés, a nyelés és a fej egyensúlya mint alapfunkciók tréningeszköze. A légzőgyakorlatban egy folyamatban edzed a rekeszizom-légzést és a nyelést. Hogy ez refluxnál javuláshoz vezet-e, azt a FaceFormer esetében nem vizsgálták.
Bővebben a témáról
További cikkek a tudástárból
Hogyan tovább
Források
- El-Serag HB, Sweet S, Winchester CC, Dent J (2014). Update on the epidemiology of gastro-oesophageal reflux disease: a systematic review. Gut 63(6):871-880. PMID 23853213. Forrás
- Katz PO, Dunbar KB, Schnoll-Sussman FH, Greer KB, Yadlapati R, Spechler SJ (2022). ACG Clinical Guideline for the Diagnosis and Management of Gastroesophageal Reflux Disease. American Journal of Gastroenterology 117(1):27-56. PMID 34807007. Forrás
- Zdrhova L, Bitnar P, Balihar K, Kolar P, Madle K, Martinek M, Pandolfino JE, Martinek J (2023). Breathing Exercises in Gastroesophageal Reflux Disease: A Systematic Review. Dysphagia 38(2):609-621. PMID 35842548. Forrás
- Pandolfino JE, El-Serag HB, Zhang Q, Shah N, Ghosh SK, Kahrilas PJ (2006). Obesity: a challenge to esophagogastric junction integrity. Gastroenterology 130(3):639-649. PMID 16530504. Forrás
- Helm JF, Dodds WJ, Pelc LR, Palmer DW, Hogan WJ, Teeter BC (1984). Effect of esophageal emptying and saliva on clearance of acid from the esophagus. New England Journal of Medicine 310(5):284-288. PMID 6690951. Forrás
- Kapila YV, Dodds WJ, Helm JF, Hogan WJ (1984). Relationship between swallow rate and salivary flow. Digestive Diseases and Sciences 29(6):528-533. PMID 6723485. Forrás
- Koeda M, Momma E, Tanabe T, Kitasako Y, Hoshikawa Y, Hoshino S, Kawami N, Iwakiri K (2023). Differences in salivary secretion and epidermal growth factor concentrations in mild reflux esophagitis and non-erosive reflux disease. Esophagus 20(2):317-324. PMID 36344779. Forrás
- Orr WC, Heading R, Johnson LF, Kryger M (2004). Review article: sleep and its relationship to gastro-oesophageal reflux. Alimentary Pharmacology and Therapeutics 20 Suppl 9:39-46. PMID 15527463. Forrás
- Eherer AJ, Netolitzky F, Högenauer C, Puschnig G, Hinterleitner TA, Scheidl S, Kraxner W, Krejs GJ, Hoffmann KM (2012). Positive effect of abdominal breathing exercise on gastroesophageal reflux disease: a randomized, controlled study. American Journal of Gastroenterology 107(3):372-378. PMID 22146488. Forrás
- Nobre e Souza MÂ, Lima MJ, Martins GB, Nobre RA, Souza MH, de Oliveira RB, dos Santos AA (2013). Inspiratory muscle training improves antireflux barrier in GERD patients. American Journal of Physiology, Gastrointestinal and Liver Physiology 305(11):G862-G867. PMID 24113771. Forrás
- Zdrhova L, Bitnar P, Friedl L, Mares J, Madle K, Balihar K, Kolar P, Kozeluhova J, Fox M, Martinek J (2025). Effect of Diaphragmatic Breathing Training on the Esophagogastric Junction and Esophageal Motility in Patients With Reflux Symptoms. Neurogastroenterology and Motility 37(12):e70172. PMID 40984704. Forrás
- Ness-Jensen E, Hveem K, El-Serag H, Lagergren J (2016). Lifestyle Intervention in Gastroesophageal Reflux Disease. Clinical Gastroenterology and Hepatology 14(2):175-182. PMID 25956834. Forrás
- Reimer C, Søndergaard B, Hilsted L, Bytzer P (2009). Proton-pump inhibitor therapy induces acid-related symptoms in healthy volunteers after withdrawal of therapy. Gastroenterology 137(1):80-87. PMID 19362552. Forrás
- Bramhall SR, Mourad MM (2019). Wrap choice during fundoplication. World Journal of Gastroenterology 25(48):6876-6879. PMID 31908391. Forrás
Kezdjük
Készen állsz a tréningre?
Az ingyenes FaceFormer-app vezeti az alapgyakorlatokat, számol veled, és emlékeztet az egységekre. Ha szeretnéd, a terapeutakeresőben talált rendelő is elkísérhet.
FaceFormer ZERO + ONE
Mindkét anyagkeménység a kezdéshez, nappalra és éjszakára. A szett felnőtteknek.
FaceFormer ZERO
A puhább FaceFormer a kezdéshez, gyerekeknek és éjszakára.
FaceFormer ZERO gyerekszett
ZERO higiéniai dobozzal, plüsstáskával és sikerkönyvvel pecséttel.
A FaceFormer-tréning célja, hogy a légzés, a nyelés és a fej egyensúlya alapfunkciókat a szájzárással és a nyelv referenciahelyzetével ismét fiziológiásan beállítsa, és ezzel megteremtse annak előfeltételét, hogy a panaszok javulhassanak. Nem helyettesíti az orvosi kivizsgálást. A közeledben lévő terapeutákat a terapeutakeresőben.
