Therapie · Studies en wetenschap

Wat aangetoond is.Wat model blijft.

Hier vind je de studies over de FaceFormer-therapie met hun cijfers en beperkingen, het eigen onderzoek sinds 1993 en het fundamenteel onderzoek waarop het model voortbouwt. En een eerlijk antwoord op de vraag wat daarvan vaststaat.

In één oogopslag

Vier soorten kennis

Niet elke bron heeft hetzelfde gewicht. Zodat je kunt plaatsen wat je op deze pagina leest, onderscheiden we vier soorten.

01

Een gerandomiseerde studie

In het Universitair Medisch Centrum Hamburg-Eppendorf werden 45 kinderen en jongeren willekeurig over twee groepen verdeeld en zes maanden gevolgd. Dat is het sterkste bewijs dat er over de FaceFormer-therapie bestaat.

02

Kleinere onderzoeken

Pilotstudies met weinig personen, congresbijdragen, een onderzoek naar de statiek van het bovenlichaam, een casusbeschrijving en een vroege bijdrage aan een boek uit Mainz. Ze laten richtingen zien, geen vaststaande effecten.

03

Fundamenteel onderzoek

Onderzoek naar neus, tong, slikken, hoofdbalans en leren. Het onderzoekt niet de FaceFormer, maar de samenhangen waarop het model voortbouwt.

04

Een werkmodel

Het triadisch functiecircuit van ademhaling, slikken en hoofdbalans ordent deze bouwstenen. Het is toetsbaar, maar als geheel is het nog niet getoetst.

De Hamburgse studie

Opzet van een gerandomiseerde studie

De studie werd uitgevoerd op de polikliniek orthodontie van het Universitair Medisch Centrum Hamburg-Eppendorf. De onderzoeken vonden plaats in 2002, de analyse gebeurde in het proefschrift van M. Schwan (2007), de tijdschriftversie verscheen in 2004.

01

Wie deelnam

45 kinderen en jongeren tussen 3,9 en 16,9 jaar, gemiddeld ruim acht jaar oud. Allemaal hadden ze meerdere functiestoornissen in de mondruimte die behandeling nodig hadden, waren daar niet eerder voor behandeld en kregen tijdens de studie geen andere behandeling zoals een beugel, ergotherapie of fysiotherapie.

02

Twee groepen door loting

26 kinderen trainden met de FaceFormer. 19 kinderen kregen myofunctionele therapie zonder hulpmiddel in logopediepraktijken in de regio Hamburg, volgens het concept van de betreffende praktijk. Leeftijd, geslacht en ernst van de bevindingen waren in beide groepen vergelijkbaar.

03

Wat de FaceFormer-groep deed

De lippenwig aandrukken en vasthouden, daarnaast trekoefeningen, met de tongpunt achter de papilla incisiva. Na drie weken werd de FaceFormer ook ’s nachts gebruikt. Elke zes weken werden de oefeningen in de kliniek gecontroleerd.

04

Hoe er gemeten werd

Bij de start, na drie en na zes maanden onderzochten een orthodontist en een logopedist elk kind aan de hand van een gestandaardiseerd onderzoeksformulier. Het slikpatroon controleerden ze met palatografie, de lipkracht met een meetapparaat. Tot welke groep een kind behoorde, was bij het onderzoek niet te zien.

Resultaten

Wat er na zes maanden te zien was

Beide groepen gingen vooruit. Bij de mondademhaling en bij het slikpatroon was het verschil in het voordeel van de FaceFormer-groep na zes maanden statistisch significant.

De lipkracht nam in beide groepen duidelijk toe, in de FaceFormer-groep sneller. Voor de therapie telt het patroon, de kracht was hier een meetwaarde. Bij het lispelen (sigmatisme) was er na zes maanden geen verschil. De auteurs concluderen daaruit dat de uitspraak na verbeterde ademhaling en verbeterd slikken aanvullend geoefend moet worden.

Proefschrift in volledige tekst   Tijdschriftversie op PubMed

Mondademhaling met FaceFormer

vooraf88,5 %
na 3 maanden52,6 %
na 6 maanden23,5 %

Mondademhaling zonder hulpmiddel

vooraf94,7 %
na 3 maanden85,7 %
na 6 maanden69,2 %

Afwijkend slikpatroon

vooraf, beide100 %
met FaceFormer29,4 %
zonder hulpmiddel84,6 %

Lispelen na 6 maanden

met FaceFormer88,2 %
zonder hulpmiddel92,3 %

Aandeel van de onderzochte kinderen. Vooraf 26 en 19 kinderen, na drie maanden 19 en 14, na zes maanden 17 en 13. Bron: Schwan M, proefschrift, Universität Hamburg 2007. Korbmacher et al., Int J Orofacial Myology 2004.

Beperkingen van de studie

Wat de Hamburgse studie niet laat zien

Een studie is zo goed als wat je over haar beperkingen weet. Deze zes punten horen bij de cijfers.

Minder kinderen aan het eind

Er begonnen 45 kinderen, na zes maanden werden er 30 onderzocht, 17 met FaceFormer en 13 zonder hulpmiddel. In zulke kleine groepen verschuiven een paar kinderen de percentages al duidelijk.

Slechts zes maanden

Of de veranderingen blijven, werd niet onderzocht. De studie wijst er zelf op dat daarvoor langere observaties met meer deelnemers nodig zijn.

Twee behandelwegen

De FaceFormer-groep werd regelmatig in de kliniek gecontroleerd en trainde ook ’s nachts. De vergelijkingsgroep werd in verschillende praktijken volgens uiteenlopende concepten behandeld. Er werden dus twee wegen vergeleken, niet alleen een hulpmiddel.

Een eerder oefenschema

Er werd in 2002 getraind met de toenmalige FaceFormer en volgens het toenmalige schema, vier keer per dag 20 herhalingen. Het huidige oefenschema is anders opgebouwd.

Dicht bij de ontwikkeling

Aan de tijdschriftversie heeft Sabine Berndsen meegeschreven, die de methode mee heeft ontwikkeld. Het onderzoek werd uitgevoerd door vakmensen van het universitair ziekenhuis, zonder dat zij de groep van het kind kenden. Een herhaling door andere onderzoeksgroepen staat nog uit.

Alleen voor deze groep

Onderzocht werden kinderen en jongeren met functiestoornissen in de mondruimte. Naar volwassenen, snurken, kaakgewrichtsklachten of andere toepassingsgebieden zijn de cijfers niet over te zetten.

De mondademhaling werd bij het onderzoek beoordeeld, niet met een meetapparaat gemeten. De studie vermeldt zelf dat de ademvorm in de loop van de dag kan veranderen. En de resultaten zijn geen oordeel over logopedie. Ook de vergelijkingsgroep ging vooruit, en beide laten zich goed combineren.

Overige onderzoeken

Een bijdrage uit Mainz, statiek van het bovenlichaam en een casusbeschrijving

Een onafhankelijk onderzoek uit Mainz. Al in 2001 hielden Al-Nachef, Doll en Sergl van de polikliniek orthodontie van de Universiteit Mainz zich bezig met de werkzaamheid van de FaceFormer, in een bijdrage aan de bundel “Prävention und Frühbehandlung”. Het is het vroegste ons bekende onderzoek naar het hulpmiddel waaraan de ontwikkelaars niet hebben meegewerkt. Het verscheen als boekhoofdstuk, niet in een tijdschrift met peerreview. Aantal deelnemers en opzet van de studie hebben we niet, daarom noemen we hier de bron en geen resultaten.

Statiek van het bovenlichaam. Herget, Ohlendorf en Kopp onderzochten in 2012 in het tijdschrift Manuelle Medizin de statiek van het bovenlichaam vóór en na zes maanden FaceFormer-training. Daaraan voorafgegaan was een pilotstudie aan de Universiteit Frankfurt met vijf personen, bij wie de rug tijdens de training driedimensionaal werd gemeten (congresposter 2009). De auteurs zagen daarin aanwijzingen voor een veranderde oprichting van de wervelkolom. Vijf personen zijn een eerste aanwijzing, geen bewijs.

Casusbeschrijving. Booth en Kinzinger beschreven in 2021 in het vaktijdschrift Kieferorthopädie de behandeling van een open beet met een combinatie van highpull-headgear en FaceFormer. Een casusbeschrijving schetst één enkel verloop. Ze laat zien hoe orthodontie en FaceFormer-training kunnen samenwerken, niet hoe vaak dat lukt.

3D-animatie: hoofdbalans met gestrekte nek tijdens de FaceFormer-training

Leerboek en handleiding

Beschrijven, plaatsen, begeleiden

In het leerboek “Zahnärztliche Schlafmedizin” (red. Langenhan en Kopp, Thieme 2023) beschrijven Klaus en Sabine Berndsen de FaceFormer-therapie als neurofysiologische causale therapie bij CCDS. Een hoofdstuk in een leerboek stelt een methode voor en plaatst die in context. Een studie naar de werkzaamheid is het niet.

De handleiding over de methodiek (2e druk 2024) beschrijft onderzoek, oefeningen en trainingsschema voor de praktijk. Het boek “Trust the Triad” van Klaus Berndsen, dat de grondslagen van het triadisch functiecircuit samenbrengt, is in voorbereiding.

Omslag van de handleiding over de methodiek van de FaceFormer-trainingstherapie

Eigen onderzoek

Meer dan dertig jaar in vakkringen

Sinds 1993 presenteren Klaus en Sabine Berndsen hun werk op vakcongressen, vaak samen met universitaire klinieken.

  1. 1993

    Orofaciale spierfunctie

    Lezing op het congres “Down-Syndrom heute” over functiestoornissen van de mond- en gezichtsmusculatuur.

  2. 2000

    De FaceFormer wordt gepresenteerd

    Op het jaarcongres voor myofunctionele therapie in Hannover als nieuw technisch therapiehulpmiddel, met daarbij een eerste onderzoek naar de werkzaamheid.

  3. 2001

    Met de Universiteit Jena

    Posterbijdragen op het jaarcongres van de Deutsche Gesellschaft für Kieferorthopädie over indicatie en behandelstrategieën en over de betrouwbaarheid van de lipkrachtmeting. In hetzelfde jaar een bijdrage op het Nederlandse logopediecongres.

  4. 2003

    Het Hamburgse onderzoek

    Presentatie op het congres van de European Orthodontic Society in Praag; de tijdschriftversie verschijnt in 2004, het proefschrift in 2007.

  5. 2004

    Kaak en slaap

    Een artikel met S. Kopp over spierbevindingen in het kaaksysteem in het tijdschrift Manuelle Medizin en een posterbijdrage over snurken en slaapapneu.

  6. 2009

    Bruxisme en houding

    Posterbijdragen voor het jaarcongres van de Deutsche Gesellschaft für Kieferorthopädie over tandenknarsen en over de houding van de wervelkolom, beide pilotstudies met weinig personen.

  7. 2012

    Statiek van het bovenlichaam

    Tijdschriftartikel van Herget, Ohlendorf en Kopp in Manuelle Medizin.

  8. 2018

    Het CCDS

    Sabine en Klaus Berndsen beschrijven het cranio-cervicale disfunctiesyndroom als werkmodel.

  9. 2021

    Casusbeschrijving

    Booth en Kinzinger, open beet, orthodontie en FaceFormer gecombineerd.

  10. 2023

    Leerboek

    Hoofdstuk over de FaceFormer-therapie in “Zahnärztliche Schlafmedizin”, Thieme. In 2024 volgt de tweede druk van de handleiding.

Congresbijdragen zijn samenvattingen, vaak met kleine groepen en zonder beoordeling door onafhankelijke vakmensen. Ze laten zien waaraan gewerkt werd, niet wat vaststaat. Alle publicaties staan verderop.

In detail

Elke studie met omvang, vergelijking en beperkingen

Sinds 1988 hebben Sabine en Klaus Berndsen meer dan 50 bijdragen gepubliceerd: congresposters, artikelen in vaktijdschriften en vakbladen, boekhoofdstukken en lezingen. Hier vind je de studies daaruit met wat er werkelijk in gemeten werd, en daaronder de volledige lijst. Waar een pdf gelinkt is, kun je het origineel zelf lezen.

Bij elke studie staan omvang, vergelijkingsgroep, duur en meetmethode. Hoe kleiner de groep en hoe eerder een vergelijkingsgroep ontbreekt, hoe voorzichtiger je het resultaat moet lezen.

2001 · Poster (congressamenvatting)

Indicatie en behandelstrategieën van myofunctionele therapie met de FaceFormer

12 patiënten, vergelijkingsgroep met 12 …Vergelijkingsgroep: jaKortetermijnobservatie van 3 tot 6 maanden …Peerreview: nee

Vraag. De samenvatting presenteert een concept voor onderzoek en behandeling van functiestoornissen van de gezichts- en kauwmusculatuur en vergelijkt een met de FaceFormer behandelde groep met een vergelijkingsgroep.

Resultaat. In dit onderzoek verbeterde de open lipsluiting (incompetente liphouding) ten opzichte van de vergelijkingsgroep (p = 0,008). Zuiggewoonten namen in de behandelde groep over 3 tot 6 maanden af (p < 0,03). Den Tragekomfort bewerteten die Befragten besser als bei anderen Trainingsgeräten; Zahlen …

Beperkingen. Alleen een samenvatting van ongeveer een derde pagina, geen uitgebreid artikel bekend. Wie in de vergelijkingsgroep zat, hoe de verdeling plaatsvond en hoe oud de deelnemers waren, staat er niet in. Geen onafhankelijke beoordeling. Klaus en Sabine Berndsen, die …

Origineel (pdf)
2001 · Poster (congressamenvatting)

Betrouwbaarheid van de functiegerichte meting van de periorale musculatuur met de FaceFormer

48 personen, 24 in de oefengroep en 24 in de …Vergelijkingsgroep: ja3 keer 2 weken training (6 weken), …Peerreview: nee

Vraag. Kan de lipkracht met de FaceFormer als meetopzetstuk betrouwbaar herhaald worden gemeten, en verandert die door training?

Resultaat. In dit onderzoek lieten de metingen zich goed herhalen: overeenstemming κ = 0,81 bij één onderzoeker en κ = 0,76 bij drie onderzoekers. De meetwaarden clusterden rond 20, 45 en 70 mbar. De oefengroep liet ten opzichte van de controlegroep een trainingseffect op de lipkracht zien (p < 0,001).

Beperkingen. Samenvatting zonder gemiddelden, zonder gegevens over leeftijd, selectie en verdeling. Alleen de lipkracht werd gemeten, over zes weken; over klachten of functies in het dagelijks leven zegt het onderzoek niets. Meetapparaat en FaceFormer zijn afkomstig van de medeauteurs Klaus en …

Origineel (pdf)
2000 · Poster en lezing (congresbijdrage)

Vergelijkende evaluatie van de werkzaamheid van de FaceFormer (origineel: Zur Wirksamkeit des neuen myofunktionellen Trainingsgerätes Face-Former)

40 kinderen met FaceFormer (op de poster N = 39), daarnaast 20 …Vergelijkingsgroep: ja3 maandenPeerreview: nee

Vraag. Hoe verandert de lipkracht met de FaceFormer in vergelijking met andere methoden van myofunctionele therapie en met onbehandelde kinderen?

Resultaat. In deze studie verbeterde de lipkracht in de FaceFormer-groep het sterkst (poster: p < 0,0005 für den Myoscanner, p < 0,0023 für die Federwaage). Jüngere Kinder verbesserten sich tendenziell stärker. Die Mehrheit akzeptierte das Gerät gut, Eltern und Jugendliche fanden die Übungen leichter zu …

Beperkingen. Congresbijdrage zonder onafhankelijke beoordeling, geen gemiddelden in de tekst, verdeling niet beschreven, slechts drie maanden. De belangrijkste meetgrootheid is de lipkracht; mondhouding en tongpositie worden zonder cijfers genoemd. De leeftijdsgegevens spreken elkaar tegen tussen …

2003 · Vakblad (tijdschriftartikel over een pilotstudie)

Langere adem met FaceFormer-therapie. Invloed van de FaceFormer-methode op de loopprestatie

12 hardlopers in twee groepen van elk 6; leeftijd …Vergelijkingsgroep: ja7 wekenPeerreview: nee

Vraag. Verandert aanvullende FaceFormer-training het uithoudingsvermogen van hardlopers die volgens hetzelfde schema trainen?

Resultaat. Volgens het artikel verhoogde de groep met FaceFormer haar snelheid op de aerobe drempel met 36,4 procent, de vergelijkingsgroep met 1,08 procent. De hartslag op deze drempel daalde met 6,56 tegenover 0,75 procent.

Beperkingen. Een kort tijdschriftartikel, geen wetenschappelijke publicatie: geen statistiek, geen individuele waarden, geen gegevens over de verdeling. De individuele resultaten zouden op een website van de organisator staan, die niet gecontroleerd is. Een toename van ruim een …

2004 · Poster (pilotstudie), met daarnaast een artikel in een vakblad

Effecten van de therapie met de FaceFormer op snurken en slaapapneu

38 opgenomen, 30 geanalyseerd (alleen volledige …Vergelijkingsgroep: nee12 weken training, dagelijks 4 keer ongeveer …Peerreview: nee

Vraag. Hoe veranderen ademstops, zuurstofvoorziening, snurken en lipkracht bij mensen met slaapapneu die drie maanden volgens instructie met de FaceFormer trainen?

Resultaat. In dit onderzoek lag de RDI vóór de training tussen 18 en 52, daarna tussen 1 en 14; de gemiddelde afname bedroeg 70,81 procent (kleinste 50, grootste 88,89 procent). De langste ademstops lagen vooraf bij 8 tot 48, achteraf bij 1 tot 14 seconden, de zuurstofwaarde tijdens de slaap vooraf bij 71 tot 99, achteraf …

Beperkingen. Geen vergelijkingsgroep: training, gewichtsverandering, slaaphouding, de overstap van slaaplaboratorium naar ambulante meting en natuurlijke schommelingen zijn niet van elkaar te scheiden. Alleen de 30 personen met volledige gegevens werden geanalyseerd, over de 8 anderen is …

Origineel (pdf)
2009 · Poster met samenvatting (pilotstudie)

Bruxism: Diagnosis and new ways of functional treatment by the FaceFormer Therapy (Nieuwe wegen in de functionele behandeling van bruxisme)

12 personen (5 vrouwen, 7 mannen, gemiddelde leeftijd 44,3 …Vergelijkingsgroep: nee8 weken, tussentijdse beoordeling na 2 …Peerreview: nee

Vraag. Zijn waarnemingen uit de FaceFormer-therapie bij klachten in kaak en nek over te zetten naar mensen met bruxisme?

Resultaat. Na twee weken meldden zes deelnemers een duidelijke vermindering van de pijn. Voor acht weken noemt de tijdschriftsamenvatting een gemiddelde verbetering van de beoordeling met 61,36 procent (zelfbeoordeling) en 56,82 procent (beoordeling door de partner). De poster geeft hetzelfde getal als aandeel van de …

Beperkingen. Twaalf personen, geen vergelijkingsgroep, geen follow-up na de acht weken. Alleen oordeel van de persoon zelf en van de partner, geen objectieve meting van het knarsen zoals slaaplaboratorium of spiermeting (EMG). Geen statistische toetsen vermeld. 61,36 procent kan bij …

Origineel (pdf)
2004 · Tijdschriftartikel

Initiële therapie van myogene bevindingen in het craniomandibulaire systeem met een geconfectioneerd intra-/extraoraal trainingsapparaat

187 mensen met overwegend spiergerelateerde pijn …Vergelijkingsgroep: ja12 weken, beoordeling vóór de start en …Peerreview: ja

Vraag. Veranderen spiergerelateerde kaakpijnen als mensen met de FaceFormer oefenen, in vergelijking met mensen zonder training?

Resultaat. In beide trainingsgroepen daalde de gemiddelde pijnscore, in de groep zonder training niet (afgelezen uit afbeelding 14: coördinatief oefenen 5,8 naar 2,1, krachttraining 6,2 naar 1,6, zonder training ongeveer 6,1 naar 6,4). Volgens de auteurs was het verschil met de controlegroep statistisch significant, het verschil tussen de …

Beperkingen. Een willekeurige verdeling wordt niet vermeld, de controlegroep is duidelijk kleiner. p-waarden en spreiding ontbreken in de tekst. Geen blindering, geen observatie na de 12 weken; het ontbreken van langetermijnstudies noemen de auteurs zelf. Twee ontwikkelaars zijn …

Origineel (pdf)
2004 · Tijdschriftartikel

Strategieën van myofunctionele therapie met de FaceFormer

24 kinderen tussen 9 en 11 jaar, niet voorgeselecteerdVergelijkingsgroep: nee6 wekenPeerreview: onduidelijk

Vraag. Wordt het oefenprogramma door kinderen geaccepteerd, en veranderen gewoonten zoals duimzuigen?

Resultaat. 87,5 procent van de kinderen en 71 procent van de ouders gaven aan volgens de instructie drie keer per dag te hebben geoefend. 19 van de 24 ouders meldden dat zuig- en andere gewoonten minder vaak voorkwamen, 5 zagen geen verandering, bij geen enkel kind kwamen ze vaker voor.

Beperkingen. Het artikel beschrijft vooral het oefenprogramma. Geen vergelijkingsgroep, alleen een vragenlijst, geen meting van functies of klachten.

Origineel (pdf)
2005 · Tijdschrift (korte bijdrage met vragenlijst)

Borstvoeding en speengebruik als oorzaak van snurken en nachtelijke ademstops

315 mensen tussen 20 en 50 jaar (79 vrouwen, 236 …Vergelijkingsgroep: neeeenmalige vragenlijstPeerreview: onduidelijk

Vraag. Hoe vaak kregen mensen die voor snurken behandeld worden als baby borstvoeding, en hoe vaak gebruikten zij lang een speen of hun duim?

Resultaat. 20 procent gaf aan minstens 6 maanden borstvoeding te hebben gekregen, 59 procent wist dat ze geen borstvoeding hadden gekregen, 21 procent wist het niet. Van degenen die borstvoeding hadden gekregen, had 52 procent lang een speen of duim gebruikt, van degenen zonder borstvoeding 77 procent.

Beperkingen. Zonder vergelijking met mensen die niet snurken, kan geen samenhang en al helemaal geen oorzaak worden aangetoond. De herinnering van volwassenen aan borstvoeding en speen is onbetrouwbaar. Korte bijdrage in een verenigingsblad, zonder statistiek.

Origineel (pdf)

Publicaties

Alle publicaties sinds 1993

De volledige lijst van publicaties van Sabine en Klaus Berndsen, geordend naar onderwerp. Waar een pdf gelinkt is, kun je het origineel lezen.

FaceFormer-therapie en orofaciale functie (18)
  1. Berndsen K (2009): “Das Cranio-Cervicale-Myo-Funktionsmodell (CCMF): Primäre und sekundäre Auswirkungen interaktiver Cranio-Cervicaler-Funktionsstörungen.” Nascholingscongres van de e.V. für Morpho-Physiologische Therapie (MPL-Therapie), Kiel, 5.9.2009Lezing
  2. Berndsen K, Berndsen S, van de Gehuchte C (2006): “En nieuwe therapie voor het corrigeren van arofaciale spierfuncties.” In: Signaal 56, Significant voor de professionele hulpverlener, 15e jaargang, 2006, p. 20-33, Destelbergen (België)Tijdschrift PDF
  3. Korbmacher HM, Schwan M, Berndsen S, Bull J, Kahl-Nieke B (2004): “Evaluation of a new concept of myofunctional Therapy in Children.” The International Journal of Orofacial Myology 30 (2004), p. 39-52 (30th Anniversary Edition), PMID 15832861Tijdschrift PDF
  4. Berndsen K, Berndsen S (2004): “Effektiver trainieren: Myofunktionelle Störungen und viszerales Schlucken sind oft Ursachen für Dysgnathien.” In: KFO-Zeitung, uitgave 4, mei 2004, p. 14-15, udp-Verlagsgesellschaft, KeulenVakblad PDF
  5. Berndsen K (2004): “Auswirkungen der Face-Former Therapie auf extra- und intraorale Muskelaktivitäten.” In: Akuphon Kurier, uitgave 2/2004, UnnaVakblad PDF
  6. Kopp S, Berndsen K, Berndsen S, Ifert F, Langbein U (2004): “Strategien myofunktioneller Therapie mit dem FaceFormer.” In: Quintessenz, Monatszeitschrift für die gesamte Zahnmedizin, 55e jaargang, januari 2004, p. 45-52, Quintessenz Verlag, BerlijnTijdschrift PDF
  7. Kahl-Nieke B, Korbmacher H, Berndsen S, Schwan M, Bull J (2003): “Evaluation of a new concept of functional Therapy supporting orthodontic treatment.” Posterdemonstratie, 79e congres van de European Orthodontic Society, Praag, 10 t/m 14.6.2003Poster PDF
  8. Berndsen K, Berndsen S (2003): “FaceFormer-Therapie (FFT): Neue Hilfen zur Korrektur orofazialer Muskelfunktionen.” In: Logopädie (tijdschrift), nr. 4/2003, p. 7-8, red. Verband der diplomierten Logopädinnen, WenenTijdschrift PDF
  9. Berndsen K (2002): “Instrumento de Entreamiento de Fuctiones Orales. I Conbreso Internacional De Implantologia Oral.” El FaceFormer. I Congreso Internacional de Implantología Oral, Colegio Odontológico de Lima (Peru), 26 t/m 28.9.2002Lezing
  10. Berndsen K (2001): “FaceFormer (FF): Een nieuwe myofunktionele therapie.” NVLF Jaarcongres (jaarcongres van de Nederlandse Vereniging voor Logopedie en Foniatrie), Ede, 3.11.2001Lezing PDF
  11. Berndsen K, Kopp S, Berndsen S, Wangemann D, Ifert F (2001): “Indikation und Behandlungsstrategien myofunktioneller Therapie mit dem FaceFormer.” Deutsche Gesellschaft für Kieferorthopädie, 74e wetenschappelijk jaarcongres, posterdemonstratie P51, Friedrichshafen, 12 t/m 16.9.2001Poster PDF
  12. Kopp S, Berndsen K, Berndsen S, Wangemann D, Ifert F (2001): “Reliabilität der funktionsorientierten Messung perioraler Muskulatur mit dem FaceFormer.” Deutsche Gesellschaft für Kieferorthopädie, 74e wetenschappelijk jaarcongres, posterdemonstratie P52, Friedrichshafen, 12 t/m 16.9.2001Poster PDF
  13. Berndsen K, Berndsen S (2000): “Neuentwicklung zur Therapie orofazialer Dyskinesien im stomatognathen System – Ein einfaches Gerät und gezielte Übungen bringen Besserung” In: DZW, Die Zahnarztwoche, 1-2/2000 van 12.1.2000, p. 14, rubriek Praxis aktuellVakblad PDF
  14. Berndsen S (1998): “Das Kaugummi hat sich etabliert!?” MFT-Mitteilungen nr. 16, München 1998, p. 12Tijdschrift
  15. Berndsen S (gepubliceerd onder de naam Heinemann) (1993): “MFT als funktionelles Übungsprogramm.” MFT-workshop, Interlaken (Zwitserland), 19 en 20.3.1993Lezing
  16. Berndsen K (1992): “Frühes Erkennen verhindert teure Spätschäden.” 10e Europees congres voor myofunctionele therapie, Lüneburg, 13 en 14.11.1992Lezing
  17. Berndsen K, Berndsen S (1991): “Neuromotorische Koordinationsstörungen und Auswirkungen auf die orofaziale Muskulatur.” Peter Lang Verlag, Frankfurt 1991Boek
  18. Berndsen S (gepubliceerd onder de naam Heinemann) (1988): “MFT in Kombination mit kieferorthopädischer und sprachtherapeutischer Behandlung, Video-Dokumentation einer Fallstudie.” Europees congres voor myofunctionele therapie, Würzburg, 11 en 12.11.1988Lezing
Slaap, snurken, slaapapneu (7)
  1. Berndsen K, Berndsen S (2023): “FaceFormer-Therapie – Neurophysiologische Kausalterapie bei ‘Cranio-Cervikalem Dysfunktionssyndrom’ (CCDS) mit impliziten Symptomen von Schnarchen und Schlafapnoe.” In: Langenhan J, Kopp S (red.): Zahnärztliche Schlafmedizin. Von Praktikern für Praktiker. Georg Thieme Verlag, Stuttgart, New York 2023, p. 285-302Boekhoofdstuk
  2. Berndsen K (2006): “FaceFormer: Die natürliche Therapie gegen Schnarchen” Lezing, beurs “Schlaf Gut 2006”, München, 18.11.2006Lezing
  3. Berndsen K, Berndsen S, Kopp S, Ifert F (2004): “Wirkungen der Therapie mit dem FaceFormer auf Schnarchen und Schlafapnoe.” Deutsche Gesellschaft für Kieferorthopädie, 77e wetenschappelijk jaarcongres, posterdemonstratie P73, Freiburg i. Br., 22 t/m 26.9.2004Poster PDF
  4. Berndsen K, Berndsen S (2004): “Atemaussetzer beim Schlafen.” In: Dental Magazin 1/2004 (maart), p. 128-131, Deutscher Ärzteverlag, KeulenVakblad PDF
  5. Berndsen K, Berndsen S (2004): “Die FaceFormer-Therapie. Ein neues funktionelles Behandlungskonzept bei Schnarchen und obstruktiver Schlafapnoe (Pilotstudie).” In: Somno Journal 2/2004, p. 26-27Vakblad PDF
  6. Berndsen K, Berndsen S (2003): “Schnarchen und nächtliche Atemaussetzer jetzt einfach wegtrainieren.” In: Gero’s internationaler Medizin-Report, nummer 9, september 2003, p. 68-70, Gero Forschungs- und Dokumentationszentrum, Kreuzlingen (Zwitserland)Vakblad PDF
  7. Berndsen K, Berndsen S (2002): “TAS, Trainingstherapie gegen Schlafapnoe und Schnarchen: Behandlung mit FaceFormer und OSP.” DZW, Die Zahnarztwoche 27/02 van 3.7.2002, speciale bijlage Seminare und Fortbildungen, p. 20Vakblad PDF
Kinderen, borstvoeding, taal, LKGN-afwijkingen, OSP (16)
  1. Berndsen S (2009): “Funktionelle Habilitation bei Störungen des Essens, Trinkens, Schluckens sowie der Sprachentwicklung.” Nascholingscongres van de e.V. für Morpho-Physiologische Therapie (MPL-Therapie), Kiel, 5.9.2009Lezing
  2. Berndsen K, Berndsen S (2007): “Myofunktionelle Behandlungen und ihr Einfluss auf die sprachliche Artikulation.” In: Schöler H, Welling A (red.): Sonderpädagogik der Sprache, deel 1 (handboek), Hogrefe, Göttingen 2007, p. 866-890Boekhoofdstuk PDF
  3. Berndsen K, Berndsen S (2006): “Neue Möglichkeiten zur Behandlung von Funktionsstörungen bei Lippen-, Kiefer-, Gaumen-, Nasenfehlbildungen (LKGN-Fehlbildungen): FaceFormer-Therapie (FFT) und Orale-Stimulations-Platten (OSP).” In: Gesichter, nr. 1, 18e jaargang, april 2006, p. 2-7. Red. Wolfgang Rosenthal Gesellschaft (zelfhulpvereniging), HüttenbergTijdschrift PDF
  4. Berndsen K, Berndsen S (2005): “Stillen und Schnulleranwendung als Ursache für Schnarchen und nächtliche Atemaussetzer.” Laktation und Stillen, tijdschrift van de Verband Europäischer Laktationsberaterinnen (VELB), nr. 2/2005, 18e jaargang, p. 58-59Tijdschrift PDF
  5. Berndsen K, Berndsen S (2004): “Gestillte Kinder neigen als Erwachsene seltener zum Schnarchen: Stillen trainiert die Mund- und Rachenmuskulatur.” Die Zahnarztwoche (DZW), 1.12.2004, p. 1 en 4, Zahnärztlicher Fachverlag, HerneVakblad
  6. Korbmacher H, Berndsen K, Berndsen S, Kahl-Nieke B (2003): “Vorstellung eines modifizierten Stimulationsplattensystems bei Kindern mit Down Syndrom.” In: Forum Logopädie, tijdschrift van de Deutscher Bundesverband für Logopädie, nr. 3, mei 2003, p. 14-16Tijdschrift PDF
  7. Berndsen K (2002): “Reflektieren und Motivieren. Schnittstelle einer Kooperation: Sprachtherapie und Logopädie” Dental Magazin 3/2002 (september), Deutscher Ärzteverlag, KeulenVakblad
  8. Berndsen K, Berndsen S (2001): “Orale Stimulationsplatten (OSP): Profil für Orale-Stimulations-Platten (POSP).” In: MFT-Mitteilungen, tijdschrift van de AK-MFT, bij het 13e Europese congres van de AK-MFT e.V., 2 en 3.11.2001, BrixenTijdschrift PDF
  9. Berndsen K (2001): “Stillen – richtiges Verhalten verhindert Schäden fürs Leben” Vaklezing van 19.9.2001, Malteser Krankenhaus St. Josef, Hamm-Bockum-HövelLezing
  10. Berndsen K (2001): “Orale-Stimulations-Platten (OSP).” In: MFT-Mitteilungen nr. 1/2001, p. 19-21, red. AK-MFT e.V., Taufkirchen/MünchenTijdschrift
  11. Berndsen K (2001): “Anwendung und Herstellung von Oralen-Stimulations-Platten (OSP): Profil für Orale-Stimulations-Platten (POSP).” In: Tränkmann J, Lisson J (red.): Prävention und Frühbehandlung mit Hilfe der Myofunktionellen Therapie in der logopädischen bzw. sprachheilpädagogischen, zahnärztlichen und kieferorthopädischen Praxis, Taufkirchen 2001, p. 54-61Boekhoofdstuk
  12. Berndsen K (1995): “Die Bedeutung prälingualer Fähigkeiten für die Sprachentwicklung:” In: Laktation und Stillen 4/1995, p. 5-9Tijdschrift PDF
  13. Berndsen S (1994): “Allgemeine Hilfen und Übungen der professionellen Therapie bei Behinderungen der Eß-, Sprach- und Stimmentwicklung.” Congres “Down-Syndrom heute”, Dresden, 8 t/m 10.10.1993. In: Dokumentation der Vorträge, EDSA Deutschland e.V., 1994, p. 56-58Lezing PDF
  14. Berndsen K (1993): “Orofaziale Muskelfunktionsstörungen bei Menschen mit Down-Syndrom.” Congres “Down-Syndrom heute”, Dresden, 8 t/m 10.10.1993. In: Dokumentation der Vorträge, EDSA Deutschland e.V., p. 19-24Lezing
  15. Berndsen K (1993): “Die Bedeutung orofazialer Reflexentwicklung für die Lautbildung.” Die Sprachheilarbeit 3/1993 (38e jaargang, juni 1993), p. 140-145Tijdschrift PDF
  16. Berndsen S (gepubliceerd onder de naam Heinemann) (1988): “Kombinierte Anwendungen von logopädisch-funktioneller und myofunktioneller Therapie bei sprachlichen Artikulationsstörungen und mögliche Auswirkung auf die Entwicklung von Zahnstellungsanomalien.” Europees congres voor myofunctionele therapie, Würzburg, 11 en 12.11.1988Lezing
Kaakgewricht en bruxisme (3)
  1. Berndsen K, Berndsen S, Kopp S (2009): “Bruxism: Diagnosis and new ways of functional treatment by the FaceFormer Therapy.” Deutsche Gesellschaft für Kieferorthopädie, 82e wetenschappelijk jaarcongres, posterdemonstratie P19, Mainz, 16 t/m 19.9.2009Poster PDF
  2. Berndsen K, Berndsen S, Kopp S (2009): “Bruxism: Diagnosis and new ways of functional treatment by the FaceFormer Therapy.” Journal of Orofacial Orthopedics 70 (2009), nr. 5, p. 430Poster PDF
  3. Kopp S, Berndsen K, Berndsen S, Ifert F, Langbein U (2004): “Initiale Therapie myogener Befunde im kraniomandibulären System mit einem konfektionierten intra-/extraoralen Trainingsgerät.” In: Manuelle Medizin 42 (2004), nr. 1, p. 55-61 (volgens het artikel p. 55-62), Springer, Heidelberg, DOI 10.1007/s00337-004-0283-yTijdschrift PDF
Houding en prestatie (1)
  1. Herget A, Ohlendorf D, Berndsen K, Kopp S (2009): “Die FaceFormer-Therapie und die Auswirkungen auf die Haltung der Wirbelsäule.” Deutsche Gesellschaft für Kieferorthopädie, 81e wetenschappelijk jaarcongres, posterdemonstratie, Keulen (jaartal volgens de ISST-lijst: 9/2009)Poster PDF
Overige publicaties (audiologie, communicatiehulpmiddelen e.a.) (12)
  1. Berndsen K (1997): “Die Adaption von Hörgeräten unter Berücksichtigung der Ergebnisse psychoakustischer Forschung.” In: Hörakustik nr. 3, maart 1997, p. 40-45Vakblad PDF
  2. Berndsen K (1997): “Digitales Messverfahren zur Bestimmung von Ohrgeräuschen. Tinnitus-Hunter nach Berndsen.” In: Hörakustik nr. 2, februari 1997, p. 64-68Vakblad PDF
  3. Berndsen K (1997): “Wir sprechen einfach so!” In: Dialog Rehabilitation, nr. 1, januari 1997, 2e jaargang, tijdschrift van de Unternehmensgruppe Gehrmeyer-SchuchmannVakblad
  4. Berndsen K (1997): “Wen die Geräusche plagen.” In: Dialog Rehabilitation, nr. 1, januari 1997, 2e jaargang, p. 1-2, tijdschrift van de Unternehmensgruppe Gehrmeyer-SchuchmannVakblad
  5. Berndsen K (1997): “PFS-System für verbesserte Fußhaltung.” In: Haverich News, speciale uitgave voor de Reha-Messe 1997, p. 2Vakblad PDF
  6. Berndsen K (1996): “VIVOCOM, Situations Communicator-System nach Berndsen.” In: Computergestützte Sprachtherapieprogramme und Kommunikationshilfen für Aphasiker. Workshop computerondersteunde taaltherapie, 3e Internationaal Afasiecongres, Würzburg, 12 t/m 14.9.1996Lezing PDF
  7. Berndsen K (1996): “VIVOCOM-ein neuentwickeltes Kommunikator- und Therapiesystem für Menschen mit Sprachbehinderungen.” Workshop computerondersteunde taaltherapie, Universiteit Leipzig, 13.9.1996Lezing
  8. Berndsen K (1996): “Die Adaption von Hörgeräten unter Berücksichtigung der Ergebnisse psychoakustischer Forschung.” In: Impuls 96, 1e jaarcongres van de Dreve-Otoplastik GmbH, 15.6.1996Lezing PDF
  9. Berndsen K (1995): “Selektiver Lärmschutz für Zahnärzte. Zahnärzte sind beruflich extremen Geräuschen ausgesetzt.” In: DZW, Die Zahnarztwoche 13/95, correctie in 14/95Vakblad
  10. Berndsen K (1995): “Gefährlicher Lärm in der Zahnarztpraxis. Lärmschutz für Zahnärzte.” In: ZWR, Das Deutsche Zahnärzteblatt 7/8 1995, 104e jaargang, p. 586-589Tijdschrift PDF
  11. Berndsen K, Grebe RB (1992): “Sonderpädagogischer Förderunterricht mit neuen Technologien bei Kindern und Jugendlichen mit Sprachbehinderungen.” In: SOPÄD FuNT Sonderpädagogik. Eine schulformübergreifende Einführung in den sonderpädagogischen Förderunterricht mit neuen Informations- und Kommunikationstechnologien. Landesinstitut für Schule und Weiterbildung, Soest 1992, p. 107-126Boekhoofdstuk
  12. Berndsen K (1990): “Medienhandeln und Kommunikationslernen.” Verlag Peter Lang, Frankfurt am Main 1990Boek

De meeste van deze publicaties hebben Sabine en Klaus Berndsen zelf geschreven of mee geschreven, dus de mensen die de FaceFormer hebben ontwikkeld. Veel ervan zijn congresposters, samenvattingen of bijdragen in vakbladen zonder onafhankelijke beoordeling, en de meeste onderzoeken zijn klein en hebben geen vergelijkingsgroep. Tijdschriftartikelen met peerreview en een vergelijkingsgroep zijn de Hamburgse studie bij kinderen (2004) en het onderzoek uit Jena naar kaakpijn (2004). De overige publicaties laten zien waaraan gewerkt werd, geen vaststaande effecten.

Nagaan

Hoe je een training eerlijk toetst

Een trainingsmethode werkt via leren. Ze verandert een gekoppeld aansturingspatroon, en het effect kan zich in zeer uiteenlopende klachten laten zien. Studies die zijn toegesneden op één enkel symptoom en een paar nachten, brengen dat slecht in beeld.

01

Werd er goed getraind?

Het effect ontstaat door leren. Een onderzoek moet vastleggen of en hoe correct er getraind werd. Anders toetst het een mengeling van trainen en niet-trainen.

02

Tussenstappen meten

Neusademhaling, lipsluiting, slikpatroon en hoofdbalans veranderen vóór het symptoom. Zonder deze tussenstappen is een verbetering niet aan de training toe te schrijven.

03

Genoeg tijd

Een patroon dat in de loop van jaren is ingesleten, verandert niet in een paar weken. De observatie moet meerdere maanden beslaan.

Passieve hulpmiddelen

Splints, positiekussens of beademingsmaskers veranderen zolang ze gebruikt worden de geometrie van de luchtweg, de positie van de onderkaak of de slaaphouding. Dat kan werkzaam en in individuele gevallen noodzakelijk zijn. De aansturing erachter blijft, daarom moeten ze blijvend gebruikt worden.

Actieve training

De training grijpt aan bij de aansturing zelf: ademhaling, slikken en hoofdbalans worden in hetzelfde verloop geoefend, tot ze zonder aandacht verlopen. Dat vraagt tijd en inzet, maar richt zich op het patroon en niet op de steun.

Uit het ontbreken van een studie volgt niet dat een samenhang niet bestaat. Er volgt uit dat hij niet getoetst is.

We claimen geen effect dat niet onderzocht is, en vinden zulke studies noodzakelijk. Een door de fabrikant gefinancierde studie zou niet onafhankelijk zijn. Onafhankelijk onderzoek ondersteunen we graag met apparaten en een instructie in het correcte gebruik, zonder invloed op uitvoering en analyse.

Grondslagen

Waarop het model voortbouwt

De FaceFormer-therapie steunt op inzichten die andere onderzoeksgroepen onafhankelijk van de FaceFormer hebben verworven. Geen van deze onderzoeken heeft het apparaat of de training onderzocht. Ze beschrijven de fysiologie van neus, tong, slikken, hoofdbalans en leren, waarop het model teruggrijpt.

Bij elk onderzoek staat in één zin wat het laat zien. De links leiden naar de oorspronkelijke bron.

Opengeslagen boek in een bibliotheek
Neus en ademhaling
  1. Lundberg JO, Farkas-Szallasi T, Weitzberg E et al. (1995). High nitric oxide production in human paranasal sinuses. Nature Medicine 1(4):370–373. DOI
    In de bijholten van de mens wordt veel stikstofmonoxide gevormd, een gas dat met de neusademhaling in de luchtwegen terechtkomt.
  2. Zipperer A, Konnerth MC, Laux C et al. (2016). Human commensals producing a novel antibiotic impair pathogen colonization (lugdunine, Universiteit Tübingen). Nature 535:511–516. DOI
    Een natuurlijke bewoner van de neus vormt een tot dan toe onbekende antibiotische stof, lugdunine, die de vestiging van ziekteverwekkers bemoeilijkt.
  3. Torres Salazar BO, Dema T, Schilling NA et al. (2023). Commensal production of a broad-spectrum and short-lived antimicrobial peptide polyene eliminates nasal Staphylococcus aureus (epifadine, Universiteit Tübingen). Nature Microbiology. DOI
    Een andere neusbacterie vormt epifadine, een kortlevende stof die Staphylococcus aureus in de neus terugdringt.
  4. Harvold EP, Tomer BS, Vargervik K, Chierici G (1981). Primate experiments on oral respiration. American Journal of Orthodontics 79(4):359–372. PMID 6939331. PubMed
    Dierproef bij primaten naar gedwongen mondademhaling en de gevolgen daarvan voor de ontwikkeling van gezicht en kaak.
  5. Abdel Hadi LA, Aburahma SK (2022). Effect of mouth breathing on dentofacial morphology, systematische review. Volledige tekst
    Systematische review over de samenhang tussen mondademhaling en de vorm van tanden, kaak en gezicht.
Tong en slikken
  1. Endo C, Sato T, Yajima T, Igarashi K, Ichikawa H (2018). Innervation of the human incisive papilla. Cells Tissues Organs 205(2). DOI
    Beschrijft de zenuwvoorziening van de papilla incisiva, de kleine verhoging achter de bovenste snijtanden.
  2. Caltenco HA, Lontis ER, Boudreau SA et al. (2012). Tip of the tongue selectivity and motor learning in the palatal area. IEEE Transactions on Biomedical Engineering 59(1):174–182. DOI
    Onderzoekt hoe nauwkeurig de tongpunt doelpunten op het gehemelte kan aansturen en hoe dat door oefening verbetert.
  3. Hiiemae KM, Palmer JB (2003). Tongue movements in feeding and speech. Critical Reviews in Oral Biology & Medicine 14(6):413–429. PMID 14656897. PubMed
    Overzicht van de bewegingen van de tong bij het eten en bij het spreken.
  4. Gilbert RJ, Napadow VJ, Gaige TA, Wedeen VJ (2007). Anatomical basis of lingual hydrostatic deformation. PMID 18025008. PubMed
    Beschrijft hoe de vezelopbouw van de tong haar veelzijdige vormveranderingen mogelijk maakt.
  5. Jean A (2001). Brain stem control of swallowing: neuronal network and cellular mechanisms. Physiological Reviews 81(2):929–969. DOI
    Overzicht van hoe een netwerk van zenuwcellen in de hersenstam het slikken aanstuurt.
Kaak, hoofdbalans, CMD
  1. Rocabado M (1983). Biomechanical relationship of the cranial, cervical, and hyoid regions. PMID 6586872. PubMed
    Beschrijft de biomechanische relaties tussen schedel, halswervelkolom en tongbeenregio.
  2. Manfredini D et al. (2017). Temporomandibular disorders and dental occlusion. A systematic review of association studies: end of an era? PMID 28600812. PubMed
    Systematische review over de vraag hoe nauw kaakgewrichtsklachten samenhangen met de beet (occlusie) van de tanden.
  3. Hansraj KK (2014). Assessment of stresses in the cervical spine caused by posture and position of the head. PMID 25393825. PubMed
    Berekent hoe de belasting van de halswervelkolom toeneemt naarmate het hoofd verder naar voren wordt gebogen.
  4. Korbmacher H, Kahl-Nieke B (2005). Orofacial myofunctional disorders in children with asymmetry of the posture and locomotion apparatus. Int J Orofacial Myology 31:26–38. PMID 16739710. PubMed
    Onderzoekt bij kinderen met asymmetrieën van houding en bewegingsapparaat hoe vaak er tegelijk orofaciale functiestoornissen aanwezig zijn.
Myofunctionele therapie en slaap
  1. Camacho M, Certal V, Abdullatif J et al. (2015). Myofunctional therapy to treat obstructive sleep apnea: a systematic review and meta-analysis. Sleep 38(5):669–675. DOI
    Systematische review en meta-analyse over myofunctionele therapie bij obstructieve slaapapneu. Er werden andere oefenprogramma’s onderzocht dan de FaceFormer-therapie; de resultaten zijn niet over te zetten.
  2. Guilleminault C, Huang YS, Monteyrol PJ et al. (2013). Critical role of myofascial reeducation in pediatric sleep-disordered breathing. PMID 23522724. PubMed
    Beschrijft welke rol een gerichte training van de mond- en gezichtsmusculatuur speelt bij kinderen met slaapgebonden ademhalingsstoornissen.
Leren en neuroplasticiteit
  1. Boutin A, Doyon J (2020). A sleep spindle framework for motor memory consolidation. PMID 32248783. PubMed
    Theoretisch kader voor hoe slaapspoelen, korte activiteitspatronen in de slaap, aangeleerde bewegingen in het geheugen verankeren.
  2. Van den Steen L, Vanderwegen J, Guns C et al. (2019). Tongue-strengthening exercises in healthy older adults. PMID 30209561. PubMed
    Onderzoekt versterkingsoefeningen voor de tong bij gezonde oudere mensen.

Eerlijk geplaatst

Wat aangetoond is en wat model blijft

Grote, geblindeerde studies met meerdere vergelijkingsgroepen en vooraf vastgelegde uitkomstmaten zijn er over de FaceFormer-therapie niet. Dat is de stand van zaken, en die benoemen we zoals hij is.

De bouwstenen zijn aangetoond

Dat ademhaling en slikken in de hersenstam nauw gekoppeld worden aangestuurd, dat lippen, tong en gehemelte dicht bezet zijn met zenuwuiteinden en dat oefening de bewegingsaansturing in de mondruimte verandert, is in het fundamenteel onderzoek beschreven. Voor kinderen met functiestoornissen in de mondruimte is er daarnaast de Hamburgse studie.

Het geheel is een werkmodel

Dat deze bouwstenen samen een therapieprincipe vormen dat ademhaling, slikken en hoofdbalans gezamenlijk terugbrengt naar hun referentieordening, is een hypothese. Klaus Berndsen noemt die triadische patroonregulatie. Ze is toetsbaar, maar nog niet getoetst.

01

Eigen begrippen

Het cranio-cervicale functiemodel (CCFM) en het cranio-cervicale disfunctiesyndroom (CCDS) zijn ontwikkeld door Sabine en Klaus Berndsen. Ze ordenen bevindingen die vaak samen voorkomen. In een internationale classificatie staan ze niet; een diagnose in medische zin is CCDS niet.

02

Observatie is geen bewijs

Veel verlopen uit de praktijk zijn bemoedigend. Ze zijn waardevol, omdat er precieze onderzoeksvragen uit voortkomen. Een gecontroleerde studie vervangen ze niet.

03

Wat nog ontbreekt

Gegevens over meerdere jaren, vergelijkingen met andere methoden en grotere verloopstudies met vooraf vastgelegde meetgrootheden zoals neusademhaling, lipsluiting en slikpatroon.

04

Niet de enige oorzaak

Erfelijke aanleg, omgeving, infecties en levensomstandigheden houden hun eigen gewicht. Niet elke klacht heeft een aandeel in de triade, en de triade vervangt geen behandeling door een specialist.

We vinden de training toch zinvol. Ademhaling, slikken en hoofdbalans staan aan het begin van veel oorzakelijke ketens, en veel klachten kunnen ermee samenhangen. Wat eruit voortkomt, hangt van veel factoren af. De training brengt natuurlijke functies terug naar hun oorspronkelijke patroon; daarmee doe je niets verkeerd.

Voor professionals

Bronnen in het origineel, methode in het seminar

Voor deelnemers aan onze seminars hebben we een bronnenpakket samengesteld, met literatuurlijst, het Hamburgse proefschrift in volledige tekst en de congresbijdragen. In de bijscholingen gaat het om onderzoek, opbouw van de oefeningen en de grenzen van de methode.

Bijscholingen en seminars

Collegezaal tijdens een vakpresentatie

Vragen

Veel gevraagd

Is het effect van de FaceFormer-therapie wetenschappelijk vastgesteld?

Gedeeltelijk. Voor kinderen en jongeren met functiestoornissen in de mondruimte is er een gerandomiseerde studie over zes maanden met duidelijke verschillen bij mondademhaling en slikpatroon. Voor de meeste andere toepassingsgebieden zijn er pilotgegevens, casusbeschrijvingen en klinische ervaring, maar geen gecontroleerde studies.

Waarom zijn er niet meer grote studies?

Grote studies met meerdere vergelijkingsgroepen en een follow-up over jaren gaan de mogelijkheden te boven van klein onderzoek dat in de praktijk is ingebed. Klaus en Sabine Berndsen werken daarom vooral translationeel. Ze verbinden inzichten uit het fundamenteel onderzoek met observaties bij patiënten. Het formele bewijs vervangt dat niet; het levert de vragen die verdere studies zouden moeten toetsen.

Gelden de Hamburgse resultaten ook voor volwassenen?

Niet zonder meer. Onderzocht werden kinderen en jongeren tussen 3,9 en 16,9 jaar. Naar volwassenen en naar afzonderlijke klachten zoals snurken of kaakgewrichtsproblemen zijn de cijfers niet over te zetten.

Waar vind ik de studies in het origineel?

Het Hamburgse proefschrift is als volledige tekst bij de Universiteit Hamburg vrij toegankelijk. Tijdschriftartikelen zijn bereikbaar via de links bij de bronnen, deels alleen bij de uitgever.

Bronnen

  1. Schwan M (2007): Evaluation einer innovativen apparativen Therapie zur Harmonisierung der orofazialen Muskulatur und Funktion. Eine prospektive randomisierte klinische Studie bei Kindern. Proefschrift, polikliniek orthodontie, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf (prof. B. Kahl-Nieke). Volledige tekst
  2. Korbmacher HM, Schwan M, Berndsen S, Bull J, Kahl-Nieke B (2004): Evaluation of a new concept of myofunctional therapy in children. International Journal of Orofacial Myology 30:39–52. PMID 15832861. PubMed
  3. Kahl-Nieke B, Korbmacher H, Berndsen S et al. (2003): Evaluation of a new concept of functional therapy supporting orthodontic treatment. 79e congres van de European Orthodontic Society, Praag.
  4. Herget A, Ohlendorf D, Kopp S (2012): Auswirkungen der Face-Former-Therapie auf die Oberkörperstatik. Manuelle Medizin 50:204–210. DOI 10.1007/s00337-012-0911-x. DOI
  5. Booth D, Kinzinger G (2021): Behandlung eines offenen Bisses mit einer Kombination aus Highpull-Headgear und Face Former. Kieferorthopädie 35 (Quintessenz).
  6. Al-Nachef C, Doll GM, Sergl HG (2001): Zur Wirksamkeit eines neuen myofunktionellen Trainingsgerätes “FaceFormer”. In: Tränkmann J, Lisson J (red.): Prävention und Frühbehandlung. Taufkirchen, p. 62–69. ISBN 3-00-008757-5.
  7. Herget A, Ohlendorf D, Berndsen K, Kopp S (2009): Die Face-Former-Therapie und die Auswirkungen auf die Haltung der Wirbelsäule. Poster, jaarcongres van de Deutsche Gesellschaft für Kieferorthopädie.
  8. Berndsen K, Berndsen S (2023): FaceFormer-Therapie. Neurophysiologische Kausaltherapie bei CCDS. In: Langenhan J, Kopp S (red.): Zahnärztliche Schlafmedizin, Thieme, p. 285–302. DOI 10.1055/b-006-163270.
  9. Berndsen K, Berndsen S (2023): FaceFormer Trainings-Therapie. Manual zur Methodik. Eigen uitgave (2e druk 2024).
  10. Berndsen K (in voorbereiding): Trust the Triad. Hoofdstukken: triadische patroonregulatie en slot (bewijsbasis).
  11. Overige publicaties: isst-unna.de, List of scientific publications. Fundamentele onderzoeken met links in het onderdeel “Grondslagen”.

Meer lezen

Kennis over dit onderwerp

Alle onderwerpen in een overzicht

Hoe verder

Aan de slag

Klaar voor de training?

De gratis FaceFormer-app begeleidt de basisoefeningen, telt mee en herinnert je aan de sessies. Desgewenst begeleidt een praktijk uit het behandelaarsoverzicht je.

De FaceFormer-training is erop gericht de basisfuncties ademhaling, slikken en hoofdbalans met mondsluiting en referentiepositie van de tong weer fysiologisch af te stellen, en schept daarmee de voorwaarde waardoor klachten kunnen verbeteren. Het vervangt geen onderzoek door een arts. Behandelaars bij jou in de buurt vind je in het behandelaarsoverzicht.