Artykuł specjalistyczny: sen i metabolizm
Cukrzyca, sen i oddychanieCo noc ma wspólnego z poziomem cukru we krwi
Poziom cukru we krwi jest regulowany nie tylko w dzień, lecz także w nocy. Tutaj dowiesz się, co badania pokazują na temat niedoboru snu, bezdechu sennego i cukrzycy, co leczenie bezdechu sennego zmienia w poziomie cukru i dlaczego oddychanie, połykanie i równowaga głowy należą naszym zdaniem do czynników, od których zależy spokojna noc.
Znasz to?
Poziom cukru jest problemem, a noce są niespokojne?
Co dotyczy ciebie?
Dotknij tego, co cię dotyczy.
Jeśli kilka punktów się zgadza, warto przyjrzeć się twoim nocom. Sen i oddychanie podczas snu są ściślej powiązane z metabolizmem cukru, niż wielu sądzi. Leczenie cukrzycy pozostaje w gestii twojego gabinetu. W twoich rękach jest wzorzec, w jakim oddychasz, połykasz i trzymasz głowę.
Bezdech senny i cukrzycaCo zostało zbadane, a co nieNajważniejsze w skrócie
- Niedobór snu i zaburzony sen głęboki zmniejszają w badaniach wrażliwość na insulinę u zdrowych osób, już po kilku nocach.
- Obturacyjny bezdech senny i cukrzyca typu 2 często występują razem. Czy leczenie CPAP obniża hemoglobinę glikowaną, pozostaje według dużych badań kwestią otwartą.
- Naszym zdaniem łańcuch niespokojnej nocy zaczyna się z reguły od funkcji podstawowych: oddychania, połykania i równowagi głowy. Stabilna podstawa z tych funkcji jest przy każdej chorobie metabolicznej najlepszym punktem wyjścia. W odniesieniu do samego poziomu cukru we krwi trening nie został zbadany i nie zastępuje leczenia cukrzycy.
Film
Cukrzyca: co ruch, tlen i oddychanie mają wspólnego z metabolizmem
Das Video lädt erst nach dem Klick. Dann werden Daten an YouTube (Google) übertragen.
Podstawy
Cukrzyca w skrócie: insulina, cukier i komórki
Zanim przejdziemy do snu i oddychania, warto krótko przyjrzeć się temu, co przy cukrzycy wypada z rytmu w metabolizmie.
Każda komórka pozyskuje energię z cukru prostego, czyli glukozy. Aby dostała się ona z krwi do komórek mięśni, wątroby i tkanki tłuszczowej, potrzebny jest hormon insulina z trzustki. Przy cukrzycy (diabetes mellitus) we krwi pozostaje zbyt dużo cukru. Na dłuższą metę obciąża to naczynia krwionośne, nerwy, oczy i nerki.
W tym artykule chodzi o cukrzycę typu 2. Rozwija się ona powoli, a współdziała wiele czynników: odżywianie, ruch, masa ciała, wiek i predyspozycje.
Jeden czynnik jest przy tym często pomijany: sen. To, czy śpisz w nocy spokojnie i głęboko, czy twój oddech wielokrotnie się zatrzymuje, pozostawia ślady w metabolizmie. Te ślady można zmierzyć.
Sen i metabolizm
Sen i poziom cukru: noc też pracuje
Sen nie jest przerwą dla metabolizmu. W czasie snu głębokiego organizm na nowo reguluje hormony i układ nerwowy, a dotyczy to również gospodarki cukrem.
Na Uniwersytecie w Chicago jedenastu zdrowych młodych mężczyzn przez sześć nocy mogło spędzać w łóżku tylko cztery godziny. Potem przetwarzali cukier gorzej niż po sześciu nocach z obfitym snem. Hormon stresu kortyzol był wieczorem wyższy, a układ współczulny, aktywująca część układu nerwowego, pracował intensywniej1.
po cztery godziny w łóżku wystarczyły, by w mierzalny sposób pogorszyć wykorzystanie glukozy u młodych, zdrowych mężczyzn1
mniej snu, a mimo to wrażliwość na insulinę wyraźnie spadła, gdy celowo zaburzano wyłącznie sen głęboki2
późniejszej cukrzycy typu 2 miały osoby z trudnościami w utrzymaniu snu w analizie 10 badań obejmujących 107 756 osób3
Drugi kafelek pochodzi z wyjątkowo dokładnego eksperymentu. Ten sam zespół badawczy celowo zaburzał w nocy sen głęboki u zdrowych dorosłych, nie skracając czasu snu. Wrażliwość na insulinę spadła, i to tym silniej, im więcej snu głębokiego zostało utracone2.
Liczy się więc nie tylko to, jak długo śpisz, lecz także, jak bardzo niezakłócony jest twój sen.
Poziom cukru we krwi jest regulowany także w nocy.Kto mówi o metabolizmie, powinien więc pytać o sen i o oddychanie podczas snu.
Bezdech senny
Cukrzyca i bezdech senny: często w parze
Jedną z najczęstszych przyczyn poszatkowanego snu jest obturacyjny bezdech senny. Gardło podczas snu wielokrotnie się zapada, a oddech się zatrzymuje.
Przy obturacyjnym bezdechu sennym górne drogi oddechowe zwężają się podczas snu tak bardzo, że przepływ powietrza na kilka sekund słabnie lub ustaje. Mózg reaguje krótkim wybudzeniem, oddech wraca, często z głośnym chrapnięciem. Może się to powtarzać wiele razy na godzinę, bez twojej świadomości. Jak do tego dochodzi, wyjaśnia nasz artykuł o chrapaniu i bezdechu sennym.
z 306 osób z nadwagą i cukrzycą typu 2 miało w jednym z badań amerykańskich bezdech senny, zmierzony podczas snu. U dobrej połowy był on umiarkowany lub ciężki4
zachorowania na cukrzycę typu 2 miały osoby z umiarkowanym do ciężkiego bezdechem sennym w analizie sześciu badań długoterminowych5
Zależność działa prawdopodobnie w obie strony. Bezdech senny może obciążać metabolizm cukru. I odwrotnie, cukrzyca utrzymująca się dłużej może uszkadzać nerwy, także te, które sterują oddychaniem i odruchami w gardle, i w ten sposób sprzyjać zaburzeniom oddychania podczas snu6. Międzynarodowa Federacja Diabetologiczna zaleca więc specjalistom, by przy jednej chorobie zawsze myśleć o drugiej7.
Jeśli masz cukrzycę i głośno chrapiesz albo ktoś zauważył u ciebie przerwy w oddychaniu, porusz ten temat w swoim gabinecie. Pomiar podczas snu, w domu lub w pracowni snu, pokaże, czy występuje bezdech senny i jak jest nasilony.
Model wyjaśniający
Co dzieje się w organizmie przy przerwach w oddychaniu
Jak zaburzenie w gardle może wpływać na poziom cukru we krwi? Badania opisują przede wszystkim dwie drogi: napadowy niedobór tlenu i poszatkowany sen.
Drogi oddechowe się zwężają
Podczas snu gardło się poddaje, przepływ powietrza słabnie lub ustaje.
Poziom tlenu spada
Wysycenie krwi tlenem spada, a dwutlenek węgla rośnie.
Mózg podnosi alarm
Krótkie wybudzenie ponownie otwiera drogi oddechowe. Sen głęboki zostaje przerwany.
Włącza się układ stresu
Tętno, ciśnienie krwi i aktywujący układ współczulny rosną, noc w noc, wiele razy.
Metabolizm reaguje
Komórki słabiej reagują na insulinę, cukier dłużej pozostaje we krwi.
Drugi i czwarty krok odtworzył w laboratorium zespół badawczy z Johns Hopkins University. Trzynastu zdrowych ochotników oddychało na jawie przez pięć godzin powietrzem z napadowo obniżoną zawartością tlenu. Potem ich wrażliwość na insulinę była niższa niż w dniu porównawczym, a zmienność rytmu serca wskazywała na przewagę układu współczulnego8.
Jak nocny dyżur z ciągłym alarmem
Wyobraź sobie nocny dyżur, podczas którego co kilka minut włącza się alarm. Za każdym razem zrywasz się, tętno przyspiesza, potem znów się kładziesz. Rano wprawdzie leżałeś w łóżku, ale nie jesteś wypoczęty. Podobnie organizm przeżywa noc z wieloma przerwami w oddychaniu, a metabolizm pracuje następnego dnia w warunkach stresu.
Nie oznacza to, że bezdech senny powoduje cukrzycę. Odżywianie, masa ciała, ruch i predyspozycje pozostają głównymi czynnikami. Noc jest jednak często pomijana.
Stan badań
CPAP i poziom cukru: co pokazują badania
Jeśli bezdech senny obciąża metabolizm, jego leczenie powinno poprawiać poziom cukru we krwi. Tak prosto jednak nie jest.
Terapia CPAP utrzymuje gardło podczas snu otwarte za pomocą lekkiego nadciśnienia podawanego przez maskę. Jest standardem przy umiarkowanym i ciężkim bezdechu sennym i niezawodnie zapobiega przerwom w oddychaniu, dopóki aparat jest używany. Czy obniża też hemoglobinę glikowaną, sprawdzały w 2016 roku dwa badania randomizowane.
Badanie międzynarodowe, 298 osób
- Cukrzyca typu 2, stosunkowo dobrze wyrównana, nowo wykryty bezdech senny
- Sześć miesięcy CPAP lub zwykłej opieki
- Brak różnicy w hemoglobinie glikowanej HbA1c, także przy regularnym stosowaniu9
- Mniej senności w ciągu dnia, lepsza jakość życia
Badanie hiszpańskie, 50 osób
- Cukrzyca typu 2, nieoptymalnie wyrównana, bezdech senny
- Sześć miesięcy z CPAP lub bez CPAP, leki na cukrzycę bez zmian
- HbA1c spadła w grupie CPAP bardziej niż w grupie porównawczej10
- Insulinooporność i wskaźniki stanu zapalnego się poprawiły
Praca przeglądowa z Chicago określa wyniki dotyczące poziomu cukru jako sprzeczne i jedną z przyczyn upatruje w tym, jak regularnie aparat jest faktycznie używany6. Naszym zdaniem dochodzi do tego drugi punkt. CPAP podpiera drogi oddechowe z zewnątrz, dopóki maska jest założona. Nie zmienia wzorca, który sprawia, że gardło podczas snu się zapada.
Obraz kuli
Kula odciąża zranioną nogę i w tym czasie jest ważna. Kość musi jednak zrosnąć się sama. Tak postrzegamy CPAP i inne pomoce. Przejmują część pracy organizmu, dopóki są używane. Sterowania drogami oddechowymi nie trenują.
Jeśli używasz aparatu CPAP lub szyny na bezdech senny, nigdy nie odstawiaj ich na własną rękę. O tym, czy i kiedy w leczeniu może się coś zmienić, decyduje twój lekarz medycyny snu na podstawie pomiaru kontrolnego. Trening funkcji podstawowych można łączyć z trwającym leczeniem.
Funkcja zamiast objawu
Gdzie zaczyna się łańcuch: oddychanie, połykanie i równowaga głowy
Bezdech senny i chrapanie stoją na końcu łańcucha. Naszym zdaniem zaczyna się on z reguły od funkcji podstawowych, na długo przed pojawieniem się pierwszych przerw w oddychaniu.
Oddychanie
Przy luźno zamkniętych wargach i oddychaniu przez nos w jamie ustnej powstaje lekkie podciśnienie, które utrzymuje język przy podniebieniu. Kto oddycha przez usta, traci to oparcie, a żuchwa podczas snu łatwiej opada do tyłu.
Połykanie
Od wielu setek do tysiąca razy dziennie język przy połykaniu przylega do podniebienia. Każde przełknięcie włącza język, podniebienie miękkie i gardło w jeden przebieg. Punktem wyjścia jest pozycja referencyjna języka.
Równowaga głowy
Gdy głowa jest zrównoważona nad ciałem, przestrzeń w gardle pozostaje szeroka. Gdy przesuwa się do przodu, zmieniają się naszym zdaniem napięcie i szerokość górnych dróg oddechowych.
Te trzy funkcje nie pracują oddzielnie, lecz jako jeden wzorzec, który nazywamy triadycznym kręgiem funkcjonalnym. Jeśli odbiega on od porządku referencyjnego, na przykład przez oddychanie przez usta, nisko położony język lub głowę przesuniętą do przodu, organizm kompensuje. Układ nerwowy zapisuje tę kompensację jako preferowany wzorzec.
Mięśnie, które nie są włączone w swoją funkcję, nie są używane i tracą napięcie. W gardle oznacza to naszym zdaniem, że tkanka podczas snu łatwiej się poddaje.
Wzorzec odbiega od normy
Oddychanie przez usta, nisko położony język, zaburzona równowaga głowy, często już od dzieciństwa.
Organizm kompensuje
Układ nerwowy zapisuje kompensację, działa ona automatycznie.
Tkanka się zmienia
Gardło traci napięcie i podczas snu staje się węższe.
Pojawiają się dolegliwości
Chrapanie, przerwy w oddychaniu, niespokojne noce. Kiedy i jak silnie, zależy od stopnia, czasu trwania i wieku.
Do tego dochodzi druga droga. Oddychanie przez nos wprowadza do wdychanego powietrza tlenek azotu z zatok przynosowych13. Przy cukrzycy dostępność tego przekaźnika w ścianie naczyń jest często zmniejszona. Jeśli podążyć za tą logiką, nasuwa się wniosek, że sposób oddychania nie jest obojętny dla metabolizmu. W odniesieniu do poziomu cukru we krwi nie zostało to zbadane, ale naszym zdaniem jest prawdopodobne i możliwe do sprawdzenia.
Według modelu Dr. Berndsena istnieje trzecia droga, przez nerw błędny. Łączy on ośrodki oddychania i połykania w pniu mózgu z żołądkiem, jelitami i trzustką, a już podczas jedzenia uruchamia tą drogą pierwsze uwalnianie insuliny. Czy uporządkowany wzorzec połykania współdecyduje w ten sposób o metabolizmie glukozy, nie zostało zbadane. To model, a nie zamiennik leków przeciwcukrzycowych, i nie zmienia niczego w przepisanym ci leczeniu cukrzycy.
Kontekst
Funkcje podstawowe jako czynnik wpływający na noc
Co to oznacza dla osób z cukrzycą? Nie oznacza, że trening leczy cukrzycę. Oznacza, że noc jest czynnikiem, nad którym możesz sam pracować.
Nasz model wyjaśniający łączy dwa ogniwa. Pierwsze jest dobrze udokumentowane: zaburzony sen i przerwy w oddychaniu obciążają metabolizm cukru. Drugie to nasze podejście: stabilny wzorzec oddychania, połykania i równowagi głowy jest naszym zdaniem warunkiem dróg oddechowych, które podczas snu pozostają drożne. Czy oba ogniwa razem zmieniają poziom cukru we krwi, nikt nie zbadał.
z udziałem 120 dorosłych przeanalizowali badacze ze Stanfordu w zakresie terapii miofunkcjonalnej przy bezdechu sennym, czyli ćwiczeń języka, podniebienia i gardła11
wynosił średnio spadek liczby przerw w oddychaniu na godzinę u dorosłych w tych badaniach, chrapanie i senność w ciągu dnia się zmniejszyły11
Te badania nie dotyczą FaceFormer, lecz innych programów ćwiczeń, i nie mierzą poziomu cukru we krwi. Pokazują jednak, że na napięcie górnych dróg oddechowych można wpływać aktywnym treningiem. Autorzy traktują ćwiczenia jako uzupełnienie innych metod leczenia11 i tak też rozumiemy trening.
Które stwierdzenie pasuje do tego artykułu?
Uczciwie o dowodach
Co zostało zbadane, a co nie
Przy chorobie takiej jak cukrzyca liczy się jasność co do tego, co wiadomo, a co jest tylko przypuszczeniem.
Dobrze udokumentowane
- Niedobór snu i zaburzony sen głęboki zmniejszają wrażliwość na insulinę
- Bezdech senny występuje często przy cukrzycy typu 2
- Napadowy niedobór tlenu obciąża metabolizm cukru
- Ćwiczenia górnych dróg oddechowych mogą zmniejszać liczbę przerw w oddychaniu
Nie zbadano
- Czy trening FaceFormer zmienia poziom cukru we krwi lub HbA1c
- Czy oddychanie przez nos wpływa poprzez tlenek azotu na metabolizm glukozy
- Czy wpływa na zapotrzebowanie na leki przeciwcukrzycowe
- Czy u osób z cukrzycą zmniejsza liczbę przerw w oddychaniu
- Jak duży byłby ewentualny efekt za pośrednictwem snu
Z braku badań nie wynika, że związek nie istnieje. Wynika, że nie został sprawdzony.Dlatego w odniesieniu do poziomu cukru we krwi wyjaśniamy nasz model i mówimy otwarcie, gdzie nie został jeszcze sprawdzony.
Cukrzycę leczy twój lekarz, trening nie zastępuje terapii. Naszym zdaniem stabilna podstawa z oddychania, połykania i równowagi głowy jest przy każdej chorobie metabolicznej najlepszym punktem wyjścia, ponieważ opierają się na niej sen, drogi oddechowe i regulacja stresu. Dla samego poziomu cukru we krwi nie ma badań, dla snu jako czynnika regulującego są badania przytoczone powyżej. Relacje pojedynczych użytkowników o zmienionych wartościach cukru we krwi to pojedyncze obserwacje, niezebrane systematycznie.
Jeśli stosujesz insulinę lub tabletki obniżające poziom cukru we krwi, nigdy nie zmieniaj dawki na własną rękę. Każda zmiana w codziennym życiu, na przykład więcej ruchu albo inny sen, może przesunąć twoje wyniki. Uzgadniaj zmiany ze swoim gabinetem lub zespołem diabetologicznym. Co ogólnie wynika ze stanu badań nad FaceFormer, znajdziesz na naszej stronie Badania i nauka.
Trening
Trenowanie wzorca: oddychanie, połykanie i równowaga głowy
Wzorzec oddychania nie zmienia się pod wpływem postanowienia. Jest zapisanym przebiegiem, a ten zmienia się przez powtarzanie.
W treningu FaceFormer urządzenie FaceFormer leży w przedsionku jamy ustnej, za wargami i przed zębami. W ćwiczeniu podstawowym zamykasz wargi wokół klina wargowego, czubek języka leży przy małym wzniesieniu za górnymi siekaczami, a głowa jest wyprostowana i zrównoważona. Krótko zagryzasz i połykasz. W ten sposób ćwiczysz w jednym przebiegu zamknięcie warg, oddychanie przez nos, pozycję referencyjną języka, akt połykania i równowagę głowy.
Mniej więcej od 6. tygodnia dochodzi ćwiczenie oddechowe. Wdychasz przez nos przez około sześć sekund, robisz krótką przerwę, zagryzasz i połykasz, a potem przez sześć sekund wydychasz.
Powolne, spokojne oddychanie przez nos pobudza uspokajającą część układu nerwowego. Więcej wyjaśnia nasz artykuł o nerwie błędnym. Przerwę w oddychaniu wydłużasz małymi krokami, tylko na tyle, na ile jest to przyjemne.
- Od 1. dnia
Ćwiczenie podstawowe
Trzy razy dziennie po kilka minut z FaceFormer ZERO, liczbę powtórzeń zwiększasz z tygodnia na tydzień.
- Po 2–3 tygodniach
Dochodzi noc
Gdy ćwiczenie podstawowe jest opanowane, nosisz ZERO także w nocy, jako uzupełnienie treningu dziennego, a nie jako jego zamiennik.
- Po kilku tygodniach
Przejście na ONE
W ciągu dnia trenujesz z FaceFormer ONE. Ma tę samą wielkość i kształt co ZERO, tylko jest z twardszego materiału.
- Mniej więcej od 6. tygodnia
Ćwiczenie oddechowe
Ćwiczenie oddechowe łączy trening ze spokojnym oddychaniem przez nos i pauzami oddechowymi, które z czasem stają się dłuższe.
- Przez 6 do 12 miesięcy
Wzorzec działa samoczynnie
Zanim nowe przebiegi zaczną działać bez zastanawiania się, także podczas snu, podręcznik ćwiczeń zakłada od sześciu do dwunastu miesięcy, potem następuje trening podtrzymujący.
Bezpłatna aplikacja FaceFormer prowadzi przez ćwiczenia podstawowe, a wszystkie moduły znajdziesz na stronach z ćwiczeniami. Samo noszenie w nocy nie wystarczy, FaceFormer jest urządzeniem treningowym, a nie biernym wsparciem.
Bezpieczeństwo
Granice i bezpieczeństwo: kiedy wcześniej się skonsultować
FaceFormer jest nieinwazyjnym wyrobem medycznym klasy I z silikonu medycznego. Niektóre sytuacje wymagają jednak cierpliwości lub wcześniejszej konsultacji.
Bezdech senny
Przy stwierdzonym obturacyjnym bezdechu sennym trenujesz równolegle z leczeniem lekarskim, a nie zamiast niego.
Ostry stan zapalny
Stany zapalne w jamie ustnej, gardle lub drogach oddechowych oraz całkowicie zatkany nos najpierw pozwól wyciszyć.
Świeża operacja
Po zabiegach w jamie ustnej i przy ostrej blokadzie stawu skroniowo-żuchwowego z silnym bólem dopiero po konsultacji.
Choroba nerwowo-mięśniowa
Przy chorobach zwyrodnieniowych, takich jak ALS, zaawansowana choroba Parkinsona lub porażenie opuszkowe, tylko po konsultacji z lekarzem.
Na początku wiele użytkowniczek i wielu użytkowników zgłasza zmęczenie mięśni, ucisk na zęby lub, po długim oddychaniu przez usta, podrażnione błony śluzowe. W nocy urządzenie na początku częściej wypada. Wtedy robisz krótką przerwę i kontynuujesz z mniejszą liczbą powtórzeń lub z bardziej miękkim ZERO.
Trening nie zastępuje ani leczenia cukrzycy, ani leczenia bezdechu sennego. Przepisanych leków, insuliny, CPAP ani szyny nigdy nie odstawiaj na własną rękę. Jak łączyć trening z innymi terapiami, opisuje strona FaceFormer i inne metody leczenia.
Codzienność
Co możesz sam zrobić dla snu i metabolizmu
Najlepiej udokumentowana dźwignia przy cukrzycy typu 2 leży w codziennym życiu.
mniej nowych przypadków cukrzycy odnotowano w dużym badaniu amerykańskim z udziałem 3 234 osób z podwyższonym poziomem cukru, gdy traciły na wadze i ruszały się co najmniej 150 minut tygodniowo12
Najpierw ruch
Regularny ruch poprawia wrażliwość na insulinę. Liczy się już szybki marsz, najlepiej rozłożony na cały tydzień.
Zaplanuj wystarczająco dużo snu
Zapewnij swojemu snowi stałe pory i wystarczającą liczbę godzin. Badania pokazują, że zarówno krótki, jak i zaburzony sen wiąże się z wyższym ryzykiem cukrzycy.
Traktuj chrapanie poważnie
Głośne chrapanie i zaobserwowane przerwy w oddychaniu są powodem, by omówić pomiar podczas snu, szczególnie przy cukrzycy.
Usta zamknięte, nos otwarty
Wargi luźno do siebie przylegają, czubek języka jest w punkcie referencyjnym. Dzięki temu jama ustna pozostaje szczelna, a powietrze samo płynie przez nos.
Bez taśmy na usta
Nie zalecamy zaklejania ust na noc. Taśma zamyka wargi mechanicznie, ale nie zmienia wzorca. Więcej w artykule o mouth tapingu.
Kontynuuj to, co zostało przepisane
Leki, insulina i CPAP pozostają tak, jak zostały przepisane. Zmiany omawiasz ze swoim gabinetem.
Pytania
Często zadawane pytania
Czy cukrzyca i bezdech senny są ze sobą powiązane?
Tak, często występują razem. W jednym z badań amerykańskich ponad 86% osób z nadwagą i cukrzycą typu 2 miało bezdech senny. Badania długoterminowe pokazują ponadto, że umiarkowany do ciężkiego bezdech senny wiąże się z wyższym ryzykiem późniejszego zachorowania na cukrzycę typu 2. Zależność działa prawdopodobnie w obie strony.
Czy niedobór snu może podnieść poziom cukru we krwi?
W badaniach już tydzień snu po cztery godziny na dobę pogarszał wykorzystanie glukozy u zdrowych młodych mężczyzn. Także ten, kto śpi równie długo, ale ma bardzo mało snu głębokiego, gorzej reaguje na insulinę. Jak silnie wpływa to w konkretnym przypadku na twoje wyniki, zależy od wielu innych czynników.
Czy CPAP obniża poziom cukru we krwi?
Wyniki są sprzeczne. Duże badanie międzynarodowe nie wykazało po sześciu miesiącach różnicy w hemoglobinie glikowanej, natomiast mniejsze badanie hiszpańskie u osób ze słabiej wyrównaną cukrzycą już tak. CPAP pozostaje standardem przy umiarkowanym i ciężkim bezdechu sennym, ponieważ niezawodnie zapobiega przerwom w oddychaniu, dopóki jest stosowany.
Czy trening FaceFormer pomaga przy cukrzycy?
Cukrzycę leczy twój lekarz, trening nie zastępuje terapii. Naszym zdaniem stabilna podstawa z oddychania, połykania i równowagi głowy jest przy każdej chorobie metabolicznej najlepszym punktem wyjścia, ponieważ opierają się na niej sen, drogi oddechowe i regulacja stresu. Dla samego poziomu cukru we krwi nie ma badań. Natomiast to, że zaburzony sen obciąża metabolizm glukozy i że górne drogi oddechowe można trenować, pokazują badania.
Czy przy cukrzycy mogę używać FaceFormer?
Sama cukrzyca nie jest przeciwwskazaniem do treningu. Na początku zwracaj uwagę na otarcia w jamie ustnej i rób przerwę, gdy błona śluzowa jest podrażniona. Przy ostrych stanach zapalnych, świeżych zabiegach w jamie ustnej lub zwyrodnieniowych chorobach nerwowo-mięśniowych skonsultuj się wcześniej z lekarzem. Leków na cukrzycę nie zmieniaj na własną rękę.
Co mogę sam zrobić przy cukrzycy typu 2?
Najlepiej udokumentowane są ruch i zdrowsza masa ciała. W dużym badaniu z udziałem osób z podwyższonym poziomem cukru taki program zmiany stylu życia zmniejszył liczbę nowych przypadków cukrzycy o 58%. Do tego dochodzi wystarczająco długi i spokojny sen oraz, jeśli głośno chrapiesz, zbadanie w kierunku bezdechu sennego.
Więcej na ten temat
Kolejne artykuły z bazy wiedzy
Co dalej
Źródła
- Spiegel K, Leproult R, Van Cauter E (1999). Impact of sleep debt on metabolic and endocrine function. The Lancet 354(9188):1435-1439. PMID 10543671. Źródło
- Tasali E, Leproult R, Ehrmann DA, Van Cauter E (2008). Slow-wave sleep and the risk of type 2 diabetes in humans. Proceedings of the National Academy of Sciences USA 105(3):1044-1049. PMID 18172212. Źródło
- Cappuccio FP, D’Elia L, Strazzullo P, Miller MA (2010). Quantity and quality of sleep and incidence of type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis. Diabetes Care 33(2):414-420. PMID 19910503. Źródło
- Foster GD, Sanders MH, Millman R et al., Sleep AHEAD Research Group (2009). Obstructive sleep apnea among obese patients with type 2 diabetes. Diabetes Care 32(6):1017-1019. PMID 19279303. Źródło
- Wang X, Bi Y, Zhang Q, Pan F (2013). Obstructive sleep apnoea and the risk of type 2 diabetes: a meta-analysis of prospective cohort studies. Respirology 18(1):140-146. PMID 22988888. Źródło
- Reutrakul S, Mokhlesi B (2017). Obstructive Sleep Apnea and Diabetes: A State of the Art Review. Chest 152(5):1070-1086. PMID 28527878. Źródło
- Shaw JE, Punjabi NM, Wilding JP, Alberti KG, Zimmet PZ; International Diabetes Federation Taskforce on Epidemiology and Prevention (2008). Sleep-disordered breathing and type 2 diabetes. Diabetes Research and Clinical Practice 81(1):2-12. PMID 18544448. Źródło
- Louis M, Punjabi NM (2009). Effects of acute intermittent hypoxia on glucose metabolism in awake healthy volunteers. Journal of Applied Physiology 106(5):1538-1544. PMID 19265062. Źródło
- Shaw JE, Punjabi NM, Naughton MT et al. (2016). The Effect of Treatment of Obstructive Sleep Apnea on Glycemic Control in Type 2 Diabetes. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine 194(4):486-492. PMID 26926656. Źródło
- Martínez-Cerón E, Barquiel B, Bezos AM et al. (2016). Effect of Continuous Positive Airway Pressure on Glycemic Control in Patients with Obstructive Sleep Apnea and Type 2 Diabetes. A Randomized Clinical Trial. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine 194(4):476-485. PMID 26910598. Źródło
- Camacho M, Certal V, Abdullatif J, Zaghi S, Ruoff CM, Capasso R, Kushida CA (2015). Myofunctional Therapy to Treat Obstructive Sleep Apnea: A Systematic Review and Meta-analysis. Sleep 38(5):669-675. PMID 25348130. Źródło
- Knowler WC, Barrett-Connor E, Fowler SE et al., Diabetes Prevention Program Research Group (2002). Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin. New England Journal of Medicine 346(6):393-403. PMID 11832527. Źródło
- Lundberg JO, Farkas-Szallasi T, Weitzberg E, Rinder J, Lidholm J, Anggård A, Hökfelt T, Lundberg JM, Alving K (1995). High nitric oxide production in human paranasal sinuses. Nature Medicine 1(4):370-373. PMID 7585069. Źródło
Zaczynamy
Gotowy na trening?
Bezpłatna aplikacja FaceFormer prowadzi przez ćwiczenia podstawowe, liczy powtórzenia i przypomina o sesjach. Jeśli chcesz, może ci towarzyszyć gabinet z wykazu terapeutów.
FaceFormer ZERO + ONE
Obie twardości materiału na początek, na dzień i na noc. Zestaw dla dorosłych.
FaceFormer ZERO
Bardziej miękki FaceFormer na początek, dla dzieci i na noc.
FaceFormer ZERO – zestaw dla dzieci
ZERO z pudełkiem higienicznym, pluszowym etui i książeczką sukcesów z pieczątką.
Trening FaceFormer ma na celu ponowne fizjologiczne ustawienie funkcji podstawowych – oddychania, połykania i równowagi głowy – poprzez zamykanie ust i pozycję referencyjną języka, tworząc w ten sposób warunki, w których dolegliwości mogą się zmniejszyć. Nie zastępuje konsultacji lekarskiej. Terapeutki i terapeutów w swojej okolicy znajdziesz w wykazie terapeutów.
