Artykuł specjalistyczny: język
Podciąć wędzidełko języka?Frenotomia, funkcja i trening
Zbyt krótkie wędzidełko języka przytrzymuje język przy dnie jamy ustnej. Kiedy podcięcie jest konieczne, kto to ocenia i dlaczego język musi potem dopiero nauczyć się tego, czego wcześniej nigdy nie potrafił: unosić się do podniebienia, włączać się w połykanie i w oddychanie przez nos, w dzień i w nocy.
Znasz to?
Czy twój język naprawdę unosi się do góry?
Co dotyczy ciebie lub twojego dziecka?
Dotknij tego, co cię dotyczy.
Jeśli pasuje kilka punktów, warto dokładnie przyjrzeć się funkcji języka. Czy przyczyną jest wędzidełko, ocenia specjalista, który bada usta i język w ruchu.
Samodzielny test przed lustremTak towarzyszymy terapiiNajważniejsze w skrócie
- Wędzidełko języka łączy spodnią stronę języka z dnem jamy ustnej. Zbyt krótkie jest naszym zdaniem wtedy, gdy ogranicza funkcję, a nie już wtedy, gdy nietypowo wygląda. Najprostszy sprawdzian: czy czubek języka przy otwartych ustach w kontrolowany sposób sięga podniebienia za górnymi siekaczami?
- Jeśli wędzidełko jest rzeczywiście zbyt krótkie, trzeba je podciąć. Decyduje o tym lekarz lub lekarz dentysta, a u niemowląt wspólnie z położną, doradczynią laktacyjną i pediatrą.
- Ponieważ język nigdy nie nauczył się prawidłowego wzorca, po podcięciu musi nauczyć się go od zera. Naszym zdaniem najlepiej udaje się to w triadycznym treningu funkcji podstawowych, który ćwiczy razem oddychanie, połykanie i równowagę głowy, takim jak terapia FaceFormer.
Film
Masz skrócone wędzidełko języka. Czy może to pozostać bez następstw, czy nie?
Das Video lädt erst nach dem Klick. Dann werden Daten an YouTube (Google) übertragen.
Anatomia
Czym jest wędzidełko języka i do czego służy
Mała fałda pod językiem o dużym wpływie na całą przestrzeń funkcjonalną.
Unieś język i spójrz w lustro. Cienka fałda błony śluzowej pośrodku, między spodnią stroną języka a dnem jamy ustnej, to wędzidełko języka, w języku fachowym frenulum linguae. Zapewnia językowi centralne prowadzenie. Jeśli jego przyczep leży daleko z tyłu, a ono samo jest wystarczająco elastyczne, nie przeszkadza w żadnym ruchu.
Język nie jest dodatkiem w jamie ustnej. Pracuje w przestrzeni, w której podniebienie miękkie, krtań, żuchwa i kość gnykowa przy każdym przełknięciu są ze sobą precyzyjnie zgrane. Mówimy o triadzie oddychania, połykania i równowagi głowy.
Jeśli czubek języka jest przytrzymany przy dnie jamy ustnej, temu systemowi brakuje centralnego elementu. Funkcje niezbędne do życia, takie jak połykanie i oddychanie, działają mimo to, tylko okrężną drogą. Właśnie te okrężne drogi są właściwym tematem tego artykułu.
Ocena
Kiedy wędzidełko języka jest zbyt krótkie
Decydujące jest to, co potrafi język. Sam wygląd wędzidełka niewiele mówi.
w pierwszym roku życia ma według analizy 15 badań z udziałem ponad 24 000 dzieci ankyloglosję, chłopcy częściej niż dziewczynki2
podaje przegląd Cochrane, w zależności od tego, jak ścisła jest definicja1
Liczby się wahają, ponieważ nie ma jednolitego kryterium. Narzędzia diagnostyczne nie są wystarczająco sprawdzone, a liczba rozpoznań i zabiegów w ciągu ostatnich 15 lat znacznie wzrosła2. Dlatego Amerykańska Akademia Pediatrii podkreśla, że u niemowlęcia należy dokładnie ocenić picie i transfer mleka. Samo nietypowe wędzidełko nie wyjaśnia problemów z karmieniem piersią3.
Jeśli przy otwartych ustach czubek języka w kontrolowany sposób sięga małego wzgórka za siekaczami, to wystarczy.Tak Dr. Klaus Berndsen opisuje sprawdzian dla młodzieży i dorosłych. Podcinanie wędzidełka, gdy język jest wystarczająco ruchomy, nie daje jego zdaniem żadnej korzyści.
Niemowlę przy piersi
Ześlizguje się z piersi, mlaska, ssie bardzo długo albo słabo się najada. Matka ma bolesne brodawki.
Czubek języka
Wcięty lub w kształcie serca, gdy język jest wysunięty.
Kontakt z podniebieniem
Przy otwartych ustach czubek nie sięga podniebienia.
Usta i oddychanie
Usta są często otwarte, oddychanie odbywa się przez usta.
Mowa
Głoski takie jak S, L czy R udają się tylko okrężną drogą.
Noc
Chrapanie, niespokojny sen, rano suche usta.
Żaden z tych sygnałów nie dowodzi, że wędzidełko jest zbyt krótkie. Wiele z nich ma inne przyczyny, na przykład język, który po prostu nigdy nie nauczył się leżeć u góry. Przy seplenieniu funkcja języka jest naszym zdaniem z reguły ważniejsza niż wędzidełko; więcej na ten temat w artykule o seplenieniu i funkcji języka.
Autotest
Jak rozpoznać skrócone wędzidełko języka: test przed lustrem
Pięć kroków, dwie minuty, jedno lustro. Test pokazuje ci, co potrafi twój język. Nie jest diagnozą.
Typowe oznaki zbyt krótkiego wędzidełka dobrze widać. Czubek języka przy wysuwaniu wydaje się wcięty lub przypomina serce; Dr. Berndsen mówi o języku w kształcie serca. Pod językiem wędzidełko sięga daleko do przodu, niemal do czubka. A przy szeroko otwartych ustach język nie odrywa się od dna jamy ustnej.
Wtedy język nie dociera też do swojej pozycji referencyjnej przy przedniej części podniebienia. Często ma dodatkowo odciski zębów na brzegach, ponieważ leży nisko i naciska z boku na zęby.
- Krok 1
Czubek języka do podniebienia
Otwórz szeroko usta i przyłóż czubek języka do małego wzniesienia za górnymi siekaczami. Nieprawidłowość: czubek dociera tam tylko przy na wpół zamkniętych ustach albo wcale.
- Krok 2
Wysuwanie języka
Wysuń język prosto jak najdalej i spójrz na czubek. Nieprawidłowość: czubek się wcina, przybiera kształt serca lub jest ściągany w dół.
- Krok 3
Spojrzenie pod język
Unieś język i obejrzyj wędzidełko. Nieprawidłowość: jest krótkie i napięte, sięga niemal do czubka języka albo przy napinaniu robi się białe.
- Krok 4
Przyssanie i kląśnięcie
Przyssij cały język płasko do podniebienia i opuść go z kląśnięciem. Nieprawidłowość: język nie przysysa się szeroko, kląśnięcie się nie udaje albo udaje się tylko z pomocą żuchwy.
- Krok 5
Oblizywanie warg
Przesuń czubkiem języka raz dookoła po górnej i dolnej wardze. Nieprawidłowość: język nie sięga górnej wargi albo żuchwa musi się przesuwać razem z nim.
U niemowlęcia
Przy karmieniu piersią wciąż ześlizguje się z piersi, słyszalnie mlaska, ssie bardzo długo albo słabo się najada. Brodawki bolą. Przy karmieniu butelką mleko często wycieka kącikiem ust.
U małego dziecka
Czubek języka przy wysuwaniu przypomina kształtem serce. Stały pokarm jest długo przesuwany w ustach tam i z powrotem, usta są często otwarte.
U dziecka w wieku szkolnym
Głoski takie jak S, L czy R udają się tylko okrężną drogą. Język wysuwa się przy połykaniu do przodu, w nocy oddychanie odbywa się przez usta.
Wiele z tych sygnałów ma też inne przyczyny, a samodzielny test nie zastępuje badania. Czy wędzidełko jest zbyt krótkie, stwierdza specjalista: pediatra, dentysta, laryngolog lub chirurg szczękowo-twarzowy. W przypadku niemowląt z problemami z karmieniem pierwszymi osobami, do których warto się zwrócić, są położna i doradczyni laktacyjna.
Łańcuch przyczynowy
Co zbyt krótkie wędzidełko zmienia na co dzień
Język i tak musi połykać, od kilkuset do tysiąca razy dziennie. Szuka sobie drogi zastępczej.
Język nie unosi się do góry
Czubek nie sięga swojego punktu referencyjnego przy przedniej części podniebienia. Trzon języka pozostaje nisko w jamie ustnej.
Połykanie idzie okrężną drogą
Zamiast pracować w górę i do tyłu, język naciska do przodu na zęby. Wargi i policzki pomagają.
Usta częściej się otwierają
Bez języka jako podparcia przy podniebieniu domknięcie ust przychodzi trudniej. Powietrze częściej płynie przez usta.
Wzorzec staje się nawykiem
Ponieważ powtarza się tak często, mózg zapisuje okrężną drogę jako normę. Osoby, których to dotyczy, często nic nie zauważają, przecież nigdy nie było inaczej.
W okresie wzrostu kształt podąża za funkcją. Jeśli brakuje nacisku języka od wewnątrz, szczęka może rozwinąć się węższa, a podniebienie wyższe; więcej na ten temat w artykule o wysokim podniebieniu. U niemowląt dochodzi do tego karmienie piersią. Przy piersi język pracuje falą od przodu do tyłu, jak pokazuje artykuł o karmieniu piersią i motoryce jamy ustnej. Gdy język jest przytrzymany, staje się to trudne.
z podejrzeniem zaburzeń oddychania podczas snu miało w retrospektywnej analizie klinicznej krótkie wędzidełko bez powiększonych migdałków. Ta grupa wykazywała więcej nieprawidłowości w obrębie jamy ustnej5
dla ryzyka bezdechu sennego ocenianego kwestionariuszem stwierdziło polskie badanie przekrojowe u dzieci z krótkim wędzidełkiem języka6
Obie prace pokazują zależności, a nie przyczynę ani efekt leczenia. Pasują jednak do tego, co widzimy na co dzień. Język, który nie leży u góry, sprzyja otwartym ustom, a oddychanie przez usta obciąża górne drogi oddechowe, zwłaszcza w pozycji leżącej.
Zabieg
Frenotomia: kiedy podcięcie jest konieczne
Jeśli wędzidełko jest rzeczywiście zbyt krótkie, trzeba je podciąć. Nie da się tego obejść.
W telewizji: W programie „JENKE. Experiment. Schlaflos” (ProSieben, 08.10.2026) Jánik von Wilmsdorff poddaje się podcięciu wędzidełka języka. W programie można zobaczyć także FaceFormer, w kontekście snu i postawy ciała. Obejrzyj program bezpłatnie w serwisie Joyn
Mówi to Dr. Klaus Berndsen bez zastrzeżeń. Przy wyniku granicznym, gdy nie jest jasne, czy wędzidełko jest rzeczywiście zbyt krótkie, obserwuje on, że ruchomość może się poprawić dzięki treningowi. Ocenia to specjalista. Jeśli wędzidełko jest zbyt krótkie lub przyrośnięte zbyt daleko z przodu, żaden trening nie zastąpi zabiegu.
O tym, czy i jak przeprowadza się operację, decyduje specjalista, który bada ciebie lub twoje dziecko: z zakresu pediatrii, chirurgii szczękowo-twarzowej, otorynolaryngologii lub stomatologii. W przypadku niemowląt z problemami z karmieniem piersią pierwszymi osobami, do których warto się zwrócić, są położna i doradczyni laktacyjna, razem z pediatrą.
U noworodka
- Zwykle krótkie cięcie nożyczkami lub laserem
- Krótki zabieg, często bez znieczulenia ogólnego
- Potem od razu znów przystawić do piersi, karmienie piersią to najlepsza forma ruchu
- Wsparcie położnej i doradczyni laktacyjnej
U starszych dzieci i dorosłych
- Często cięcie plastyczne, na przykład plastyka Z lub Y
- Celem jest, aby wędzidełko ponownie się nie zrosło
- Technikę wybiera gabinet przeprowadzający zabieg
- Potem celowy trening funkcji języka
Co badania mówią o karmieniu piersią: w przeglądzie Cochrane obejmującym pięć badań randomizowanych frenotomia krótkoterminowo zmniejszyła ból matki podczas karmienia. Nie udało się wykazać spójnej poprawy samego karmienia piersią. Badania były małe, a wiele niemowląt z grup kontrolnych również później poddano zabiegowi1. Także amerykańskie towarzystwo otorynolaryngologiczne w swoim konsensusie ekspertów nie osiągnęło porozumienia w wielu kwestiach i jako powód podaje brak dowodów4.
Profilaktyczne podcięcie z obietnicą zapobieżenia późniejszym problemom ze szczęką lub drogami oddechowymi nie jest według Amerykańskiej Akademii Pediatrii poparte dowodami3. Dlatego na początku zawsze stoi pytanie o funkcję. Jeśli jest ograniczona, a przyczyną jest wędzidełko, podcięcie jest właściwym pierwszym krokiem.
Po podcięciu
Po podcięciu: tak towarzyszymy terapii
Podcięcie daje językowi swobodę ruchu. Wzorzec, którego nigdy nie miał, nie pojawia się jednak przez to sam z siebie.
Przez lata język połykał, mówił i utrzymywał otwarte usta za pomocą ruchów zastępczych. Te przebiegi są zapisane w mózgu jak każdy inny nawyk. Gdy uwolni się wędzidełko, język jest wolny, ale mózg nie zna jeszcze nowej drogi. Dlatego naszym zdaniem wzorzec trzeba wyuczyć od zera: język przy podniebieniu, połykanie z oparciem o podniebienie, wargi zamknięte, oddychanie przez nos.
Jak po długim noszeniu gipsu
Gdy gips zostaje zdjęty, noga jest znów wolna. Mimo to jeszcze przez jakiś czas się utyka, bo ciało przyzwyczaiło się do postawy oszczędzającej. Dopiero samo chodzenie, powtarzane często i dokładnie, przywraca dawny chód. Z językiem jest podobnie, tyle że prawidłowego „chodu” zwykle nigdy nie poznał.
- Przed zabiegiem
Przygotowanie wzorca
Kilka tygodni wcześniej: ćwiczenie podstawowe trzy razy dziennie, w 1. tygodniu po 8, w 2. tygodniu po 14, od 3. tygodnia po 20 powtórzeń. Do tego domknięcie warg i oddychanie przez nos na co dzień. Język poznaje w ten sposób już tor, którym ma potem podążać, a napięcie w jamie ustnej może się uporządkować.
- Zabieg i gojenie
Przerwa i zgoda na trening
Po frenotomii najpierw goi się rana. Jeśli gabinet przeprowadzający zabieg zaleci własne ćwiczenia ruchowe na pierwsze dni, mają one pierwszeństwo. Termin ponownego rozpoczęcia treningu z FaceFormerem ustalasz z gabinetem.
- Od uzyskania zgody
Budowanie od zera
Nowy start z ćwiczeniem podstawowym, trzy razy dziennie, znów zaczynając od niewielu powtórzeń. Celem jest pozycja referencyjna języka: czubek przy wzniesieniu za siekaczami, trzon języka szeroko przy podniebieniu, połknięcie z kontaktem zębów.
- Mniej więcej od 3. tygodnia
Ćwiczenie z pociąganiem i noc
Dochodzi ćwiczenie z pociąganiem, a trening z miękkim ZERO przenosi się także na noc. W ten sposób nowy wzorzec jest ćwiczony również podczas snu.
- Mniej więcej od 6. tygodnia
Rozszerzanie
Moduły rozszerzone uzupełniają trening, a trening dzienny może po kilku tygodniach przejść na twardszy ONE. W nocy pozostaje ZERO.
- U dzieci
Własny plan gabinetu
U dzieci gabinet ustala, od kiedy i w jakiej formie prowadzi się trening. Częsty schemat: od 1. do 14. dnia po 5 ćwiczeń podstawowych i 5 ćwiczeń z pociąganiem trzy razy dziennie, od 15. do 28. dnia po 10, od 5. tygodnia po 20, przez zabawę i z pochwałami.
Dla połączenia frenuloplastyki i terapii miofunkcjonalnej istnieją pierwsze dane. W analizie kwestionariuszy 348 leczonych osób 91 % zgłosiło zadowolenie, wiele osób także mniej oddychania przez usta i chrapania. Badanie było retrospektywne, bez grupy kontrolnej i bez laboratorium snu; sami autorzy postulują obiektywne pomiary7. Pokazuje ono jednak, że specjaliści traktują podcięcie i trening łącznie.
Sen
Wędzidełko języka a sen: co liczy się w nocy
Podczas snu nikt nie może świadomie przeciwdziałać. Tam widać, jaki wzorzec język naprawdę zapisał.
Gdy język leży przy podniebieniu, usta pozostają zamknięte bez wysiłku, a powietrze płynie przez nos. Jednocześnie język tworzy część ściany górnych dróg oddechowych. Jeśli leży nisko i w pozycji leżącej opada do tyłu, gardło się zwęża. Może to sprzyjać chrapaniu.
Dlatego noc należy do treningu. Podczas treningu nocnego miękki FaceFormer ZERO leży przed zębami i przypomina wargom i językowi o ich miejscu. Taśmę na usta odrzucamy; powody opisujemy w artykule o mouth tapingu.
spadła średnia u dorosłych z bezdechem sennym w dziewięciu badaniach dotyczących terapii miofunkcjonalnej. Badania były małe i przeważnie bez grupy kontrolnej8
zmniejszyło się chrapanie w tych samych badaniach8
Te dane dotyczą treningu w ogóle, a nie osób po frenotomii. Pokazują jednak, że mięśnie języka i gardła odgrywają rolę podczas snu i można je trenować. Naszym zdaniem trening oddychania, połykania i równowagi głowy tworzy warunek, by nocne wzorce mogły się zmienić.
Bezdech senny zawsze wymaga opieki lekarskiej. Nie odstawiaj na własną rękę zaleconej terapii CPAP; trening może być prowadzony równolegle. Więcej na ten temat w artykule o chrapaniu i bezdechu sennym.
Doświadczenia
Co w praktyce wciąż na nowo widzimy
Skrócone wędzidełko języka nie jest dla nas tematem marginalnym. Spotykamy się z nim stale.
W ISST w Unnie skrócone wędzidełko języka spotykamy w terapii często, zwłaszcza u dzieci.Wciąż na nowo widzimy, że zbyt krótkie wędzidełko długo pozostaje nierozpoznane, bo połykanie i mówienie jakoś działają okrężną drogą. I widzimy, że po uwolnieniu wędzidełka stary wzorzec się utrzymuje, dopóki nie zostanie na nowo wytrenowany.
Dr. Klaus Berndsen opowiada w dwóch swoich filmach o 60-letnim mężczyźnie z trwającymi całe życie problemami z połykaniem. U niego wędzidełko było przyrośnięte daleko z przodu, przy czubku języka. Zostało uwolnione, a potem mężczyzna trenował nowy wzorzec. W tym przebiegu, według relacji Dr. Berndsena, po kilku tygodniach czuł się wyraźnie lepiej. To pojedynczy przypadek, a nie dowód skuteczności, i nie można go przenosić na inne osoby.
Dr. Berndsen obserwuje ponadto, że wędzidełko po zabiegu może się ponownie skleić, zwłaszcza gdy język jest potem mało poruszany. U niemowląt najlepszym treningiem języka jest dla niego samo karmienie piersią. Inne przebiegi z terapii FaceFormer, każdy jako pojedynczy przypadek, znajdziesz na stronie FaceFormer przed i po.
Dorośli
Wędzidełko języka u dorosłych: czy jeszcze warto?
Skrócone wędzidełko języka występuje nie tylko u niemowląt. Wielu dorosłych dowiaduje się o nim dopiero późno.
Kto dorastał ze zbyt krótkim wędzidełkiem, często nic nie zauważa. Nigdy nie było inaczej, a połykanie, mówienie i oddychanie dostosowały się dzięki wzorcom zastępczym. U dorosłych świadomość tego tematu rośnie, często w związku z chrapaniem, dolegliwościami szczęki lub wadami ustawienia zębów, które wracają po leczeniu aparatem ortodontycznym.
Zlecić ocenę
Czy czubek języka przy otwartych ustach w kontrolowany sposób sięga podniebienia? Specjalista sprawdza, czy przyczyną jest wędzidełko.
Jeśli jest zbyt krótkie, podcina się je
U dorosłych zwykle z zastosowaniem cięcia plastycznego, aby wędzidełko ponownie się nie skleiło.
Zbudować wzorzec od nowa
Wzorce zastępcze utrwalane przez dziesięciolecia nie zmieniają się same. Naszym zdaniem potrzebny jest potem celowy trening oddychania, połykania i równowagi głowy.
Dalsze informacje: tematem skróconego wędzidełka języka u dorosłych zajmuje się także Lena Koopmann, holistyczny coach w zakresie bólu, posturolog i certyfikowana terapeutka FaceFormer, z którą współpracujemy. U nas prowadzi także coaching grupowy do treningu FaceFormer, również w wersji coachingu grupowego dla dzieci. Więcej o jej pracy znajdziesz na stronie Train & Pain.
Trening
Jak język ćwiczy z FaceFormerem
Wzorzec, a nie trening siłowy. FaceFormer wyznacza wargom i językowi stały tor.
W ćwiczeniu podstawowym FaceFormer leży za wargami przed zębami. Wargi go obejmują, czubek języka szuka punktu referencyjnego na podniebieniu, głowa balansuje w pozycji wyprostowanej, oddychasz przez nos. Potem następuje połknięcie z kontaktem zębów. Podciśnienie przyciąga język do podniebienia. Jak dokładnie wygląda pozycja referencyjna języka, wyjaśniamy szczegółowo w osobnym artykule.
Start z ZERO
Miękki żółty ZERO to start dla wszystkich i zawsze wybór na noc. Do treningu dziennego po kilku tygodniach dochodzi twardszy ONE. Oba mają ten sam rozmiar i ten sam kształt.
Dzieci
Dla dzieci do 10 lat zalecamy ZERO. W przypadku małych dzieci gabinet ustala, od kiedy i w jakiej formie prowadzi się trening. Więcej na stronie FaceFormer dla dzieci.
Zgoda po zabiegu
Termin rozpoczęcia treningu po frenotomii ustalasz z gabinetem, który przeprowadził zabieg.
Wsparcie
Bezpłatna aplikacja FaceFormer prowadzi przez ćwiczenia podstawowe. Gabinet w swojej okolicy znajdziesz w wykazie terapeutów.
Nie można zrezygnować ani z operacji, ani z treningu po niej.Dr. Klaus Berndsen w filmie o skróconym wędzidełku języka. Trzeba wytrwać, to może się opłacić.
Pytania
Często zadawane pytania
Kiedy trzeba podciąć wędzidełko języka?
Gdy ogranicza ono funkcję języka, czyli picie, połykanie, mówienie lub unoszenie języka do podniebienia, a specjalista uznaje wędzidełko za przyczynę. Sam nietypowy wygląd nie jest powodem. Jeśli wędzidełko jest rzeczywiście zbyt krótkie, podcięcie jest naszym zdaniem nieodzowne.
Jak rozpoznać skrócone wędzidełko języka?
Typowe są: czubek języka wcięty w kształcie serca, wędzidełko sięgające daleko do przodu oraz język, który przy szeroko otwartych ustach nie sięga podniebienia. Samodzielny test w tym artykule pokazuje, na co możesz zwrócić uwagę. Diagnozę stawia specjalista.
Kto decyduje o frenotomii?
Badający specjalista z zakresu pediatrii, chirurgii szczękowo-twarzowej, laryngologii lub stomatologii. W przypadku niemowląt z problemami z karmieniem piersią włącz w to położną i doradczynię laktacyjną.
Czy frenotomia u niemowlęcia jest bolesna?
U noworodka jest to zwykle bardzo krótki zabieg, często bez znieczulenia ogólnego, po którym od razu można znów przystawić dziecko do piersi. Jak przebiega i na co potem zwracać uwagę, wyjaśnia gabinet, który go przeprowadza.
Czy skrócone wędzidełko języka może wpływać na chrapanie?
Badania pokazują związek między krótkim wędzidełkiem a zaburzeniami oddychania podczas snu u dzieci, ale nie dowodzą związku przyczynowego. Naszym zdaniem liczy się to, czy język leży u góry, usta pozostają zamknięte, a oddychanie odbywa się przez nos. Chrapanie i przerwy w oddychaniu należy skonsultować z lekarzem.
Wędzidełko języka u dorosłych: czy jeszcze warto?
Jeśli wędzidełko jest zbyt krótkie, podcina się je także u dorosłych, zwykle z zastosowaniem cięcia plastycznego. Potem wzorzec musi naszym zdaniem zostać zbudowany od nowa, ponieważ ruchy zastępcze utrwalały się przez dziesięciolecia. Trzeba wytrwać, to może się opłacić.
Czy wędzidełko języka po podcięciu znów się zrasta?
U noworodków według obserwacji Dr. Berndsena rzadko. U starszych dzieci i dorosłych proste cięcie może się ponownie skleić, dlatego często wybiera się tam cięcie plastyczne. Celowe poruszanie językiem po zabiegu jest naszym zdaniem nieodłącznym elementem.
Od kiedy można trenować po frenotomii?
Gdy tylko pozwoli na to gabinet, który przeprowadził zabieg. Dorośli i starsze dzieci mogą już wcześniej zacząć od domknięcia warg, oddychania przez nos i ćwiczenia podstawowego; z naszego doświadczenia może to ułatwić start po zabiegu.
Czy trening zastępuje frenotomię?
Nie. Jeśli wędzidełko jest zbyt krótkie, potrzebne jest podcięcie. Trening jest drugim, koniecznym krokiem, ponieważ język musi dopiero potem nauczyć się prawidłowego wzorca.
Więcej na ten temat
Kolejne artykuły z bazy wiedzy
Co dalej
Źródła
- O’Shea JE, Foster JP, O’Donnell CP, Breathnach D, Jacobs SE, Todd DA, Davis PG (2017). Frenotomy for tongue-tie in newborn infants. Cochrane Database of Systematic Reviews 3:CD011065. PMID 28284020. Źródło
- Hill RR, Lee CS, Pados BF (2021). The prevalence of ankyloglossia in children aged <1 year: a systematic review and meta-analysis. Pediatric Research 90(2):259-266. PMID 33188284. Źródło
- Thomas J et al., American Academy of Pediatrics (2024). Identification and Management of Ankyloglossia and Its Effect on Breastfeeding in Infants: Clinical Report. Pediatrics 154(2):e2024067605. Źródło
- Messner AH, Walsh J, Rosenfeld RM et al. (2020). Clinical Consensus Statement: Ankyloglossia in Children. Otolaryngology Head and Neck Surgery 162(5):597-611. PMID 32283998. Źródło
- Guilleminault C, Huseni S, Lo L (2016). A frequent phenotype for paediatric sleep apnoea: short lingual frenulum. ERJ Open Research 2(3):00043-2016. PMID 27730205. Źródło
- Brożek-Mądry E et al. (2021). Short lingual frenulum and head-forward posture in children with the risk of obstructive sleep apnea. International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology 144:110699. PMID 33823467. Źródło
- Zaghi S, Valcu-Pinkerton S, Jabara M et al. (2019). Lingual frenuloplasty with myofunctional therapy: Exploring safety and efficacy in 348 cases. Laryngoscope Investigative Otolaryngology 4(5):489-496. PMID 31637291. Źródło
- Camacho M, Certal V, Abdullatif J, Zaghi S, Ruoff CM, Capasso R, Kushida CA (2015). Myofunctional Therapy to Treat Obstructive Sleep Apnea: A Systematic Review and Meta-analysis. Sleep 38(5):669-675. PMID 25348130. Źródło
Zaczynamy
Gotowy na trening?
Bezpłatna aplikacja FaceFormer prowadzi przez ćwiczenia podstawowe, liczy powtórzenia i przypomina o sesjach. Jeśli chcesz, może ci towarzyszyć gabinet z wykazu terapeutów.
FaceFormer ZERO + ONE
Obie twardości materiału na początek, na dzień i na noc. Zestaw dla dorosłych.
FaceFormer ZERO
Bardziej miękki FaceFormer na początek, dla dzieci i na noc.
FaceFormer ZERO – zestaw dla dzieci
ZERO z pudełkiem higienicznym, pluszowym etui i książeczką sukcesów z pieczątką.
Trening FaceFormer ma na celu ponowne fizjologiczne ustawienie funkcji podstawowych – oddychania, połykania i równowagi głowy – poprzez zamykanie ust i pozycję referencyjną języka, tworząc w ten sposób warunki, w których dolegliwości mogą się zmniejszyć. Nie zastępuje konsultacji lekarskiej. Terapeutki i terapeutów w swojej okolicy znajdziesz w wykazie terapeutów.
