Artykuł specjalistyczny: równowaga
Zawroty głowy i choroba Ménière’aCo mają z tym wspólnego ucho środkowe i równowaga głowy
Wszystko wiruje, podłoga się kołysze, głowa jest jak w watę? Tutaj dowiesz się, jakie są rodzaje zawrotów głowy, kiedy zawroty są nagłym przypadkiem, co charakteryzuje chorobę Ménière’a i dlaczego ucho środkowe i równowaga głowy naszym zdaniem należą do systemu równowagi.
Znasz to?
Podłoga się kołysze, a nikt niczego nie znajduje?
Co dotyczy ciebie?
Dotknij tego, co cię dotyczy.
Zawroty głowy mają wiele przyczyn, niektóre z nich są poważne. Dlatego nowe, silne lub utrzymujące się zawroty głowy wymagają opieki lekarskiej. Gdy wykluczono groźne przyczyny, naszym zdaniem warto przyjrzeć się uchu środkowemu, karkowi i równowadze głowy. Te funkcje można trenować.
Kiedy zawroty głowy są nagłym przypadkiemCo ma z tym wspólnego ucho środkoweNajważniejsze w skrócie
- Zawroty głowy są częste. W niemieckim badaniu populacyjnym prawie co czwarty dorosły miał w minionym roku umiarkowane lub silne zawroty głowy. Przyczyny sięgają od niegroźnych położeniowych zawrotów głowy aż po udar mózgu.
- Nagłe zawroty głowy z niedowładem, zaburzeniami mowy lub widzenia, silnym bólem głowy lub niepewnym chodem to nagły przypadek. Wtedy dzwoń pod numer alarmowy 112.
- Równowaga powstaje z sygnałów z ucha wewnętrznego, karku i oczu. Naszym zdaniem wyrównywanie ciśnienia w uchu środkowym i równowaga głowy odgrywają przy tym rolę, a jedno i drugie zależy od funkcji podstawowych: oddychania, połykania i równowagi głowy. Jeśli podążyć za tą logiką, trening może stworzyć przesłanki do tego, by zawroty głowy mogły się zmniejszyć, o ile są związane z tym współdziałaniem.
Film
Zawroty głowy: rozpoznać przyczyny, trenować funkcje
Das Video lädt erst nach dem Klick. Dann werden Daten an YouTube (Google) übertragen.
Kontekst
Zawroty głowy: częste, uciążliwe, często niewyjaśnione
Zawroty głowy po karuzeli, po zbyt szybkim wstaniu czy po jednym kieliszku za dużo zna niemal każdy. U wielu osób nie pozostają one jednak wyjątkiem.
Zawroty głowy nie są odrębną jednostką chorobową, lecz zespołem objawów o wielu możliwych przyczynach. Osoby dotknięte opisują je bardzo różnie: jako układowe zawroty głowy jak na karuzeli, jako chwiejność jak na łodzi, jako krótkie położeniowe zawroty głowy przy obracaniu się w łóżku albo jako oszołomienie, przy którym głowa jest jak w wacie. Ten opis jest ważny dla diagnostyki, bo każda postać wskazuje w innym kierunku.
dorosłych miało w ciągu ostatnich dwunastu miesięcy umiarkowane lub silne zawroty głowy, na podstawie danych 4 869 osób w Niemczech1
miało zawroty głowy pochodzące z narządu równowagi w uchu wewnętrznym1
osób z zawrotami głowy pochodzącymi z narządu równowagi podało rozpoznanie, które do tego nie pasowało1
Zawroty głowy są więc nierzadko błędnie klasyfikowane. Do tego dochodzą przypadki, w których badania nie wykazują niczego nieprawidłowego.
Właśnie wtedy warto spojrzeć na równowagę jako na system. Jest ona wynikiem obliczeń mózgu, a te zależą od czegoś więcej niż tylko ucha wewnętrznego.
Bezpieczeństwo
Kiedy zawroty głowy są nagłym przypadkiem
Zdecydowana większość napadów zawrotów głowy nie jest groźna. Nieliczne są, i te powinieneś rozpoznać.
Bez wahania dzwoń pod numer alarmowy 112, jeśli zawroty głowy pojawiają się nagle i towarzyszy im którykolwiek z tych sygnałów: niedowład, osłabienie lub drętwienie jednej strony ciała, opadający kącik ust, niewyraźna mowa lub trudności ze znalezieniem słów, podwójne widzenie lub nagłe zaburzenia widzenia, silny, nietypowy ból głowy, nie możesz już pewnie stać ani chodzić, oszołomienie aż do utraty przytomności, ból w klatce piersiowej lub kołatanie serca. Mogą to być objawy udaru mózgu lub zaburzeń sercowo-naczyniowych. Nie czekaj, czy samo przejdzie.
Numer alarmowy 112
Zawroty głowy z jednym z powyższych sygnałów ostrzegawczych, pierwszy w życiu silny, utrzymujący się zawrót głowy, przy którym nie możesz już chodzić, albo zawroty głowy po upadku na głowę.
Jeszcze tego samego dnia
Nagłe pogorszenie słuchu w jednym uchu, z zawrotami głowy lub bez nich. Nagła głuchota wymaga szybkiej wizyty u laryngologa.
Zleć badanie niezwłocznie
Powracające napady, zawroty głowy z szumem w uchu lub uczuciem ucisku w uchu, po nowym leku albo utrzymujące się przez kilka dni.
osób powyżej 44. roku życia, które w amerykańskim badaniu populacyjnym trafiły na izbę przyjęć z zawrotami głowy lub niepewnym chodem, miało udar mózgu lub przemijające zaburzenie ukrwienia mózgu, 53 z 16662
wynosił ten odsetek, gdy zawroty głowy występowały bez żadnych innych objawów neurologicznych2
Udar mózgu jest więc rzadką przyczyną zawrotów głowy, ale się zdarza i z reguły zdradzają go objawy towarzyszące. Dlatego zwracaj uwagę na to, co pojawia się dodatkowo. Jeśli wykluczono coś groźnego, pytanie nie brzmi już, czy zawroty głowy są niebezpieczne, lecz co na dłuższą metę zaburza twoją równowagę.
Rodzaje zawrotów głowy
Najczęstsze rodzaje w skrócie
Za słowem „zawroty głowy” kryją się bardzo różne procesy. Ten podział pomaga znaleźć właściwą ścieżkę diagnostyczną.
Łagodne położeniowe zawroty głowy
Krótkie, gwałtowne napady wirowania przy kładzeniu się lub obracaniu w łóżku. Wywołują je drobne kryształki, które dostały się do kanału półkolistego.
Uszkodzenie narządu równowagi
Nagłe, trwające kilka dni zawroty wirowe z nudnościami, często po infekcji. Mówi się o zapaleniu nerwu przedsionkowego (neuritis vestibularis). Lekarz musi odróżnić je od udaru mózgu.
Choroba Ménière’a
Powracające, trwające godzinami napady zawrotów wirowych, a do tego wahający się słuch w jednym uchu, szum w uchu i uczucie ucisku.
Zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego
Zawroty głowy powstają w samym mózgu, na przykład przy zaburzeniach ukrwienia, migrenie przedsionkowej lub chorobach móżdżku.
Krążenie i przemiana materii
Ciemność przed oczami przy wstawaniu, oszołomienie przy niskim ciśnieniu krwi, niedocukrzeniu, niedokrwistości lub z powodu leków.
Czynnościowe zawroty głowy
Utrzymujące się chwianie lub oszołomienie, silniejsze w pozycji stojącej i w niespokojnym otoczeniu. Termin fachowy PPPD: mózg trwa w stanie alarmu.
Podczas badania lekarze zwracają szczególną uwagę na szarpane ruchy gałek ocznych, czyli oczopląs (nystagmus). Pokazuje on, czy zaburzenie leży w narządzie równowagi, w nerwie czy w mózgu. Jeśli po wszystkich testach nie ma jasnej przyczyny, zawroty głowy nie są wymyślone. Zaburzenie nie leży wtedy po prostu w jednym narządzie, który można celowo zbadać.
Jak najbardziej odczuwasz swoje zawroty głowy?
Równowaga
Trzy zmysły, jeden rachunek
Mózg nie widzi bezpośrednio, gdzie w przestrzeni znajduje się twoje ciało. Oblicza to z trzech źródeł.
Ucho wewnętrzne
Narząd równowagi leży obok ślimaka. Trzy kanały półkoliste zgłaszają obroty, dwa małe narządy z kryształkami zgłaszają pochylenie i przyspieszenie. Razem podają położenie głowy względem siły ciężkości.
Kark
Czujniki rozciągania w mięśniach i stawach górnego odcinka kręgosłupa szyjnego zgłaszają, jak głowa ustawiona jest na tułowiu.
Oczy
Horyzont, pionowe krawędzie i przesuwające się otoczenie podczas chodzenia pokazują, gdzie znajduje się świat względem spojrzenia.
Jak nawigacja z trzema źródłami lokalizacji
Wyobraź sobie nawigację, która ustala swoją pozycję na podstawie satelity, czujnika koła i kompasu. Jeśli wszystkie się zgadzają, spokojnie pokazuje drogę. Jeśli jedno źródło podaje błędne wartości, strzałka skacze. Podobnie jest z równowagą: zawroty głowy nie powstają wtedy przez zepsutą część, lecz przez sygnały, które do siebie nie pasują.
Jak ściśle ucho wewnętrzne i kark są ze sobą rozliczane, pokazał w 2025 roku zespół badawczy z Johns Hopkins University w Baltimore. W jednym obszarze móżdżku większość komórek nerwowych reagujących na bodźce równowagi przetwarzała jednocześnie sygnały z karku. Gdy badacze zmieniali ustawienie głowy względem tułowia, te same komórki dostosowywały swoją odpowiedź3. Pomiary pochodzą od makaków królewskich. Kierunek jest jednak jasny: ustawienie głowy wchodzi do rachunku równowagi.
Zawroty głowy są naszym zdaniem często sprzecznością między zmysłami, a nie usterką pojedynczego narządu.Dlatego nie wystarczy patrzeć tylko na ucho albo tylko na kark. Równowaga jest wspólnym dziełem.
Dlaczego zawroty głowy wywołują nudności? Według hipotezy Michela Treismana z 1977 roku ośrodek wymiotny w pniu mózgu interpretuje sprzeczne sygnały zmysłowe jako możliwe zatrucie, ponieważ wiele neurotoksyn zaburza właśnie to zgranie4. Przy chorobie morskiej i wielu rodzajach zawrotów głowy jest to fałszywy alarm.
Choroba Ménière’a
Choroba Ménière’a: zawroty głowy, ucho i słuch podczas napadu
W chorobie Ménière’a spotykają się równowaga i słuch. Napady przychodzą często bez ostrzeżenia i mocno wpływają na codzienność.
Od 2015 roku istnieją wspólne kryteria diagnostyczne kilku międzynarodowych towarzystw naukowych. Aby rozpoznać pewną chorobę Ménière’a, muszą występować powtarzające się napady zawrotów wirowych wraz z niedosłuchem odbiorczym w zakresie niskich do średnich tonów. Do tego dochodzą zmienne dolegliwości w dotkniętym uchu: gorszy słuch, szum w uchu albo uczucie ucisku i pełności. Według tych kryteriów napad trwa od 20 minut do 12 godzin5.
z chorobą Ménière’a wzięło udział w niemieckim badaniu BEMED. Przez dziewięć miesięcy otrzymywali betahistynę w dwóch dawkach lub placebo6
mniej napadów mieli uczestnicy średnio w okresie obserwacji, i to we wszystkich trzech grupach. Między grupami nie było różnicy6
Za podłoże uważa się zastój płynu ucha wewnętrznego, tzw. wodniak endolimfatyczny, którego przyczyna pozostaje niewyjaśniona. Badanie BEMED pokazuje, jak trudno ocenić tę chorobę: napady stawały się rzadsze także bez substancji czynnej. Według autorów efektu placebo, naturalnego przebiegu i wahań nie da się rozdzielić bez nieleczonej grupy porównawczej.
Trening funkcji podstawowych można łączyć z leczeniem laryngologicznym lub neurologicznym.
Ucho środkowe
Wyrównywanie ciśnienia i równowaga
Ucho środkowe i ucho wewnętrzne leżą ściana w ścianę. To, co dzieje się w wypełnionym powietrzem uchu środkowym, nie pozostaje obojętne dla wypełnionego płynem ucha wewnętrznego.
Między uchem środkowym a uchem wewnętrznym znajdują się dwa małe otwory zamknięte błonami: okienko owalne i okienko okrągłe. Przez nie dźwięk i zmiany ciśnienia docierają do ucha wewnętrznego. Ucho środkowe jest wentylowane przez trąbkę słuchową, która przy połykaniu na chwilę się otwiera. Więcej na ten temat w artykule Ucisk w uszach i wyrównywanie ciśnienia.
Połykanie
Podniebienie miękkie unosi się, jego mięśnie otwierają trąbkę słuchową.
Wentylacja
Powietrze wyrównuje ciśnienie między nosogardłem a uchem środkowym.
Okienka do ucha wewnętrznego
Okienko owalne i okrągłe przekazują różnice ciśnień do płynu ucha wewnętrznego.
Narząd równowagi
Jeśli ciśnienie po obu stronach zmienia się nierówno, narząd równowagi może wysyłać sygnały, które nie pasują do ruchu.
z 63 doświadczonych płetwonurków znało ciśnieniowe zawroty głowy podczas nurkowania, czyli alternobaryczne zawroty głowy7
nurkujących kobiet było dotkniętych, ale tylko 15% mężczyzn. Kobiety w poradni nurkowej autorów częściej miały problemy z wyrównywaniem ciśnienia7
Alternobaryczne zawroty głowy powstają, gdy ciśnienie w obu uszach środkowych zmienia się nierówno. Poza płcią osoby dotknięte różniło tylko jedno: wcześniejsze problemy z wyrównywaniem ciśnienia. Nierówno wentylowane ucho środkowe może więc zaburzać równowagę.
Również w chorobie Ménière’a badano trąbkę słuchową. W Malmö zespół badawczy mierzył ciśnienie bezpośrednio w uchu środkowym. 15 z 21 osób z aktywną chorobą Ménière’a nie potrafiło wyrównać sztucznie wytworzonego nadciśnienia lub podciśnienia przez połykanie, wszystkie 20 osób zdrowych potrafiło8. Autorzy uważają za możliwe, że takie odchylenia ciśnienia wpływają na płyn ucha wewnętrznego, a tym samym na dolegliwości.
Przemawia za tym
W Tokio co czwarta badana osoba z chorobą Ménière’a miała zaburzoną trąbkę słuchową, a słuch wiązał się z jej wartościami pomiarowymi9.
Przemawia przeciw temu
W starszej amerykańskiej analizie 341 przypadków zaburzona trąbka słuchowa nie występowała częściej niż przy niedosłuchu odbiorczym o innej przyczynie10.
Ciśnienie z zewnątrz
Urządzenia, które przez dren wentylacyjny podają impulsy ciśnienia do ucha środkowego, w przeglądzie Cochrane obejmującym pięć badań nie wykazały udowodnionej korzyści, a słuch z urządzeniem był nieco gorszy11.
Nie jest to dowód, że słaba wentylacja wywołuje napady choroby Ménière’a. Wyniki pokazują jednak, że ucho środkowe i równowaga są ze sobą powiązane, a sprawne wyrównywanie ciśnienia nie jest sprawą drugorzędną. Naszym zdaniem dźwignia nie polega na wprowadzaniu ciśnienia z zewnątrz. Polega na tym, że organizm sam wentyluje swoje ucho środkowe, przy wielu setkach do tysięcy połknięć dziennie.
Kark i równowaga głowy
Kark jako zmysł równowagi
Małe mięśnie między potylicą a górnym odcinkiem kręgosłupa szyjnego nie tylko utrzymują głowę. Stale mierzą, jak jest ustawiona.
na gram mięśnia ma mięsień skośny dolny głowy pod potylicą. Wrzeciona mięśniowe to wbudowane czujniki długości12
na gram jest ich w dużym mięśniu czworobocznym, który wyczuwa się przy napięciach karku12
Te krótkie, głębokie mięśnie karku są czujnikami pomiarowymi, a nie siłaczami. Ich sygnały zbiegają się w pniu mózgu z sygnałami narządu równowagi.
Jeśli głowa trwale wysuwa się do przodu, na przykład przy ekranie, muszą one stale wykonywać pracę podtrzymującą. Naszym zdaniem przesuwa się przy tym punkt zerowy, od którego mierzą. Ucho wewnętrzne i kark zgłaszają wtedy co innego, a mózg musi nieustannie przeliczać.
Głowa wędruje do przodu
Przy ekranie, przy telefonie, u wielu osób już od dzieciństwa razem z oddychaniem przez usta.
Mięśnie karku stale trzymają
Małe mięśnie pod potylicą pracują przeciw ciężarowi głowy.
Punkt pomiaru się przesuwa
Ich sygnały nie pasują już do sygnałów z ucha wewnętrznego.
Mózg przelicza
Dopóki wystarcza rezerwy, niewiele zauważasz. Przy stresie lub infekcji równowaga się przechyla.
Zawroty głowy i niepewność
Oszołomienie przy wstawaniu, niepewność w ciemności, chwiejne uczucie podczas chodzenia.
Specjaliści mówią o szyjnopochodnych zawrotach głowy. Są opisane, ale jako odrębna jednostka chorobowa budzą kontrowersje, bo brakuje jednolitych kryteriów. Przegląd z Antwerpii objął 13 badań z udziałem 898 osób. Terapia manualna zmniejszała zawroty głowy, dolegliwości karku i równowagi przy umiarkowanie pewnych dowodach, w połączeniu z ćwiczeniami jeszcze bardziej, tu jednak przy bardzo niepewnych dowodach13. Więcej o karku przeczytasz w artykule Kark i plecy.
Ten łańcuch to nasz model, a nie wynik badania w indywidualnym przypadku. Jeśli zawroty głowy utrzymują się bez nieprawidłowości w uchu wewnętrznym, przyczyna naszym zdaniem z reguły nie leży w samym karku, lecz we współdziałaniu oddychania, połykania i równowagi głowy.
Triada
Oddychanie, połykanie i równowaga głowy: jedno współdziałanie
Zawroty głowy rzadko przychodzą same. Wiele osób zna do tego szumy uszne, ucisk w uszach, dolegliwości karku lub szczęki.
Te dolegliwości leczy się często osobno: u laryngologa, w neurologii, w fizjoterapii lub u dentysty. Naszym zdaniem wiele z nich ma wspólny punkt wyjścia: współdziałanie oddychania, połykania i równowagi głowy.
Grafika z naszego modelu pokazuje, jak ściśle powiązane są kark, jama ustna i gardło, nos i układ nerwowy. Zawroty głowy stoją w niej obok szumów usznych, stawu skroniowo-żuchwowego i karku.
Oddychanie
Przy oddychaniu przez nos z zamkniętymi wargami przez nosogardło przepływa powietrze, a tam uchodzi trąbka słuchowa. Przy oddychaniu przez usta język opada, a głowa często wysuwa się do przodu.
Połykanie
Prawidłowe połknięcie z pozycji referencyjnej języka z krótkim kontaktem zębów mocno unosi podniebienie miękkie i daje trąbce słuchowej okazję do otwarcia się.
Równowaga głowy
Gdy głowa jest wyważona nad kręgosłupem, mięśnie karku pracują jako czujniki, a nie jako stałe podpory, a ucho wewnętrzne i kark zgłaszają zgodne sygnały.
Również w pniu mózgu te funkcje leżą blisko siebie. U szczurów komórki nerwowe jąder przedsionkowych biegną bezpośrednio do jądra przełączającego, które współsteruje oddychaniem, pracą serca i ciśnieniem krwi14. Kto zmienia jedną funkcję, zmienia też pozostałe. Dlatego ćwiczymy je razem.
Więcej na ten temat w artykułach o pozycji referencyjnej języka, o połykaniu i o nerwie błędnym.
Metody leczenia
Co oferuje medycyna
Dla wielu rodzajów zawrotów głowy istnieją skuteczne metody leczenia. Uderza, jak dobrze wypadają przy tym metody aktywne.
leczonych osób nie miało dolegliwości po manewrze Epleya przy łagodnych położeniowych zawrotach głowy, wobec 21% po leczeniu pozorowanym, w pięciu badaniach z udziałem 273 osób15
wynosił według tego samego przeglądu Cochrane odsetek nawrotów po leczeniu15
W manewrze Epleya głowę układa się w ustalonej kolejności, aby zabłąkane kryształki opuściły kanał półkolisty. Odsetek nawrotów pokazuje jednak także: manewr usuwa kryształki. Nie odpowiada na pytanie, dlaczego się one odrywają.
Na temat treningu równowagi, czyli rehabilitacji przedsionkowej, istnieje przegląd Cochrane obejmujący 39 badań i 2441 osób z jednostronnie zaburzonym narządem równowagi. Ćwiczenia wyraźnie zmniejszały zawroty głowy w porównaniu z brakiem leczenia, nie zgłoszono działań niepożądanych16. Mózg może na nowo nauczyć się zaburzonego rachunku równowagi, jeśli stawia mu się wymagania.
Łagodzić objaw
- Leki przeciw zawrotom głowy i nudnościom w fazie ostrej
- Środki poprawiające ukrwienie lub preparaty ziołowe
- Środki zapobiegające napadom choroby Ménière’a
Trenować funkcję
- Manewry repozycyjne przy łagodnych położeniowych zawrotach głowy
- Trening równowagi po uszkodzeniu narządu równowagi
- Aktywnie włączać kark i równowagę głowy
- Ćwiczyć oddychanie, połykanie i równowagę głowy jako wspólny wzorzec
Leki na zawroty głowy i nudności, przede wszystkim przeciwhistaminowe i antycholinergiczne, tłumią objaw i są przeznaczone na fazę ostrą. Przyczyny nie zmieniają i mogą opóźniać kompensację mózgu, zamiast ją wspierać17. Dlatego nie są stałym towarzyszem. Trening równowagi jest w wielu postaciach drogą, której mózg uczy się sam. Przepisanych leków nie odstawiaj przy tym na własną rękę.
Te badania nie dotyczą FaceFormer. Pokazują jednak zasadę, na której opiera się także nasze podejście: równowaga jest zdolna do uczenia się, a precyzyjnie powtarzany trening ją zmienia. Nasze własne badania omawiamy na stronie Badania i nauka.
Trening
Trenować równowagę głowy i połykanie
Nasze podejście zaczyna się tam, gdzie spotykają się oddychanie, połykanie i równowaga głowy, a nie przy pojedynczym objawie.
Trening działa naszym zdaniem na mechanizmy, które sterują wentylacją i wyrównywaniem ciśnienia w uchu środkowym: połykanie, podniebienie miękkie, oddychanie przez nos i równowagę głowy. Jeśli podążyć za tą logiką, może on stworzyć przesłanki do tego, by zawroty głowy i ucisk w uszach mogły się zmniejszyć, o ile są związane z tym współdziałaniem. Trzeba wytrwać, to może się opłacić.
W treningu FaceFormer urządzenie FaceFormer leży w przedsionku jamy ustnej, za wargami i przed zębami. W ćwiczeniu podstawowym trzymasz je wargami, język leży w pozycji referencyjnej przy podniebieniu, oddychasz przez nos, krótko zagryzasz i połykasz. W ten sposób w jednym przebiegu ćwiczysz oddychanie przez nos, mocne połknięcie, przy którym unosi się podniebienie miękkie, oraz wyprostowaną równowagę głowy.
Film pokazuje rotację z równowagą głowy z modułu 8. Dochodzi ona do treningu podstawowego, w module 9 uzupełniona o oddychanie, najlepiej w porozumieniu z gabinetem.
Powoli zamiast daleko
Obracaj głowę równomiernie i bez zamachu. Jeśli przy obracaniu kręci ci się w głowie, obracaj wolniej i mniej daleko. Jeśli uczucie się utrzymuje, przerwij ćwiczenie.
Nie podczas napadu
W trakcie ostrego napadu zawrotów głowy lub choroby Ménière’a nie trenujesz. Wracasz do ćwiczeń, gdy napad minie.
Uzgodnić ćwiczenia z ciśnieniem
AirFlip z modułu 11 pracuje ze zmianami ciśnienia w gardle. Przy chorobie Ménière’a, po nagłej głuchocie lub z drenami wentylacyjnymi omów go wcześniej ze swoim laryngologiem.
- Od 1. dnia
Ćwiczenie podstawowe
Trzy razy dziennie po kilka minut z FaceFormer ZERO, pod kierunkiem bezpłatnej aplikacji.
- Mniej więcej od 3. tygodnia
Ćwiczenie z pociąganiem i noc
Dochodzi ćwiczenie z pociąganiem. W nocy nosisz ZERO, gdy tylko opanujesz ćwiczenie podstawowe.
- Po kilku tygodniach
Przejście na ONE
W ciągu dnia trenujesz z FaceFormer ONE. Ma tę samą wielkość i kształt co ZERO, tylko jest z twardszego materiału.
- Gdy trening podstawowy jest opanowany
Rotacja z równowagą głowy
Dochodzi moduł 8, później moduł 9 z oddychaniem.
- Przez miesiące
Wzorzec działa samoczynnie
Zanim nowe przebiegi zaczną działać bez zastanawiania się, podręcznik ćwiczeń zakłada od sześciu do dwunastu miesięcy.
Trening nie zastępuje diagnostyki twoich zawrotów głowy. Jeśli masz skłonność do zawrotów, na początku ćwicz na siedząco. Wszystkie moduły znajdziesz na stronach z ćwiczeniami, więcej o przebiegu i czasie trwania terapii na osobnej stronie.
Pytania
Często zadawane pytania
Co może wywoływać zawroty głowy?
Przemieszczone kryształki w narządzie równowagi, zapalenie nerwu przedsionkowego, choroba Ménière’a, zaburzenia ukrwienia, migrena, niskie ciśnienie krwi, leki lub utrzymująca się sprzeczność między uchem wewnętrznym, karkiem i oczami. Którą postać masz, wyjaśni badanie lekarskie. Przy niewyjaśnionych zawrotach głowy naszym zdaniem warto przyjrzeć się uchu środkowemu, karkowi i równowadze głowy.
Kiedy zawroty głowy są niebezpieczne?
Gdy pojawiają się nagle i towarzyszą im sygnały ostrzegawcze: niedowład lub drętwienie jednej strony ciała, opadający kącik ust, zaburzenia mowy lub widzenia, silny ból głowy, niemożność stania lub chodzenia, ból w klatce piersiowej lub zaburzenia świadomości. Wtedy bez wahania dzwoń pod numer alarmowy 112. Nagłe pogorszenie słuchu w jednym uchu wymaga wizyty u laryngologa jeszcze tego samego dnia.
Czym jest choroba Ménière’a?
To choroba ucha wewnętrznego z nawracającymi napadami układowych zawrotów głowy, trwającymi od 20 minut do 12 godzin. Dochodzą do tego wahania słuchu w jednym uchu, szumy uszne i uczucie ucisku. Za podłoże uważa się zastój płynu w uchu wewnętrznym, którego przyczyna pozostaje nieznana. Rozpoznanie stawia laryngolog.
Czy zawroty głowy mogą pochodzić z karku?
Głębokie mięśnie karku są gęsto wyposażone w receptory, a ich sygnały trafiają do obliczeń równowagi. Mówi się o szyjnopochodnych zawrotach głowy, które zostały opisane, ale nie są jednolicie zdefiniowane. Wcześniej należy wykluczyć inne przyczyny.
Czy leki pomagają na zawroty głowy?
Tłumią zawroty głowy i nudności i są przeznaczone na fazę ostrą. Przyczyny nie zmieniają. Środki tłumiące narząd równowagi, przede wszystkim leki przeciwhistaminowe i antycholinergiczne, mogą ponadto opóźniać adaptację mózgu. Dlatego nie są stałym towarzyszem. Na dłuższą metę mózg uczy się poprzez trening na nowo ustawiać zaburzone obliczanie równowagi.
Jakie ćwiczenia pomagają przy zawrotach głowy?
To zależy od postaci: manewry repozycyjne przy położeniowych zawrotach głowy, trening równowagi po uszkodzeniu narządu równowagi, jedno i drugie po rozpoznaniu lekarskim. W treningu FaceFormer ćwiczysz oddychanie, połykanie i równowagę głowy w jednym ciągu, do tego rotację z równowagą głowy z modułu 8. Jak szybko coś się zmienia, bywa różnie.
Czy przy chorobie Ménière’a mogę wykonywać trening FaceFormer?
Trening funkcji podstawowych można łączyć z leczeniem laryngologicznym. W czasie napadu robisz przerwę. Stosowanie AirFlip z modułu 11, który działa na zasadzie zmian ciśnienia, omów wcześniej ze swoim laryngologiem. Przepisanych leków nie odstawiaj na własną rękę.
Więcej na ten temat
Kolejne artykuły z bazy wiedzy
Co dalej
Źródła
- Neuhauser HK, Radtke A, von Brevern M, Lezius F, Feldmann M, Lempert T (2008). Burden of dizziness and vertigo in the community. Archives of Internal Medicine 168(19):2118-2124. PMID 18955641. Źródło
- Kerber KA, Brown DL, Lisabeth LD, Smith MA, Morgenstern LB (2006). Stroke among patients with dizziness, vertigo, and imbalance in the emergency department: a population-based study. Stroke 37(10):2484-2487. PMID 16946161. Źródło
- Mildren RL, Gómez LJ, Cullen KE (2025). Convergence of vestibular and proprioceptive signals in the cerebellar nodulus/uvula enhances the encoding of self-motion in primates. Current Biology 35(3):468-482.e3. PMID 39793564. Źródło
- Treisman M (1977). Motion sickness: an evolutionary hypothesis. Science 197(4302):493-495. PMID 301659. Źródło
- Lopez-Escamez JA, Carey J, Chung WH, Goebel JA, Magnusson M, Mandalà M, Newman-Toker DE, Strupp M, Suzuki M, Trabalzini F, Bisdorff A (2015). Diagnostic criteria for Menière’s disease. Journal of Vestibular Research 25(1):1-7. PMID 25882471. Źródło
- Adrion C, Fischer CS, Wagner J, Gürkov R, Mansmann U, Strupp M; BEMED Study Group (2016). Efficacy and safety of betahistine treatment in patients with Meniere’s disease: primary results of a long term, multicentre, double blind, randomised, placebo controlled, dose defining trial (BEMED trial). BMJ 352:h6816. PMID 26797774. Źródło
- Klingmann C, Knauth M, Praetorius M, Plinkert PK (2006). Alternobaric vertigo: really a hazard? Otology and Neurotology 27(8):1120-1125. PMID 17130801. Źródło
- Brattmo M, Tideholm B, Carlborg B (2012). Inadequate opening capacity of the eustachian tube in Meniere’s disease. Acta Oto-Laryngologica 132(3):255-260. PMID 22201512. Źródło
- Kitajima N, Watanabe Y, Suzuki M (2011). Eustachian tube function in patients with Meniere’s disease. Auris Nasus Larynx 38(2):215-219. PMID 21036498. Źródło
- Forquer BD, Brackmann DE (1980). Eustachian tube dysfunction and Meniere’s disease: a report of 341 cases. American Journal of Otology 1(3):160-162. PMID 7457579. Źródło
- van Sonsbeek S, Pullens B, van Benthem PP (2015). Positive pressure therapy for Ménière’s disease or syndrome. Cochrane Database of Systematic Reviews 2015(3):CD008419. PMID 25756795. Źródło
- Sung YH (2022). Suboccipital Muscles, Forward Head Posture, and Cervicogenic Dizziness. Medicina (Kaunas) 58(12):1791. PMID 36556992. Źródło
- De Vestel C, Vereeck L, Reid SA, Van Rompaey V, Lemmens J, De Hertogh W (2022). Systematic review and meta-analysis of the therapeutic management of patients with cervicogenic dizziness. Journal of Manual and Manipulative Therapy 30(5):273-283. PMID 35383538. Źródło
- Gagliuso AH, Chapman EK, Martinelli GP, Holstein GR (2019). Vestibular neurons with direct projections to the solitary nucleus in the rat. Journal of Neurophysiology 122(2):512-524. PMID 31166818. Źródło
- Hilton MP, Pinder DK (2014). The Epley (canalith repositioning) manoeuvre for benign paroxysmal positional vertigo. Cochrane Database of Systematic Reviews 2014(12):CD003162. PMID 25485940. Źródło
- McDonnell MN, Hillier SL (2015). Vestibular rehabilitation for unilateral peripheral vestibular dysfunction. Cochrane Database of Systematic Reviews 1:CD005397. PMID 25581507. Źródło
- Rascol O, Hain TC, Brefel C, Benazet M, Clanet M, Montastruc JL (1995). Antivertigo medications and drug-induced vertigo. A pharmacological review. Drugs 50(5):777-791. PMID 8586026. Źródło
Zaczynamy
Gotowy na trening?
Bezpłatna aplikacja FaceFormer prowadzi przez ćwiczenia podstawowe, liczy powtórzenia i przypomina o sesjach. Jeśli chcesz, może ci towarzyszyć gabinet z wykazu terapeutów.
FaceFormer ZERO + ONE
Obie twardości materiału na początek, na dzień i na noc. Zestaw dla dorosłych.
FaceFormer ZERO
Bardziej miękki FaceFormer na początek, dla dzieci i na noc.
FaceFormer ZERO – zestaw dla dzieci
ZERO z pudełkiem higienicznym, pluszowym etui i książeczką sukcesów z pieczątką.
Trening FaceFormer ma na celu ponowne fizjologiczne ustawienie funkcji podstawowych – oddychania, połykania i równowagi głowy – poprzez zamykanie ust i pozycję referencyjną języka, tworząc w ten sposób warunki, w których dolegliwości mogą się zmniejszyć. Nie zastępuje konsultacji lekarskiej. Terapeutki i terapeutów w swojej okolicy znajdziesz w wykazie terapeutów.
