Fachartikel Schlucken
Reflux und SodbrennenWelche Rolle das Schlucken spielt
Es brennt hinter dem Brustbein, Saures steigt auf, nachts wird es schlimmer? Hier erfährst du, wie Mageneingang, Zwerchfell und Schlucken zusammen die Speiseröhre schützen, bei welchen Warnzeichen du Reflux ärztlich abklären lässt und was Studien zum Atemtraining gezeigt haben.
Kennst du das?
Es brennt hinter dem Brustbein, und Säure ist nur ein Teil der Geschichte
Was trifft auf dich zu?
Tippe an, was auf dich zutrifft.
Treffen mehrere Punkte zu, lohnt ein genauer Blick. Reflux ist eine Erkrankung, die sich ärztlich feststellen lässt, und manche Zeichen gehören zügig in eine Praxis. Außerdem erfährst du, warum Schlucken und Zwerchfell die Speiseröhre schützen.
WarnzeichenWas Schlucken damit zu tun hatDas Wichtigste in Kürze
- Gelegentliches Sodbrennen kennen viele. Häufige Beschwerden können eine Refluxkrankheit sein, und bei Warnzeichen wie Schluckbeschwerden, Gewichtsverlust oder Blutungen gehört das zügig in ärztliche Hände.
- Die Speiseröhre schützt sich doppelt. Mageneingang und Zwerchfell bilden eine Druckbarriere, und Schlucken mit Speichel räumt zurückgeflossene Säure wieder ab. Säureblocker dämpfen die Säure, an diesem doppelten Schutz ändern sie nichts.
- Das Zwerchfell ist ein Muskel, den du trainieren kannst. Kleine Studien zum Atemtraining zeigen messbare Effekte an der Barriere. Aus unserer Sicht gehört dieses Training in den Verbund aus Atmung, Schlucken und Kopfbalance.
Video
Reflux und Sodbrennen: Ursachen und was du selbst tun kannst
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Grundlagen
Reflux, Sodbrennen, Refluxkrankheit: drei Begriffe, ein Weg
Umgangssprachlich wird alles Sodbrennen genannt. Für die Einordnung hilft es, die Begriffe auseinanderzuhalten.
Die Speiseröhre ist ein Muskelschlauch, der Speisen vom Rachen in den Magen befördert. Fließt Mageninhalt zurück, spricht man von Reflux, wörtlich Rückfluss. Das Gefühl, das er auslösen kann, ist das Sodbrennen, ein Brennen hinter dem Brustbein, oft mit saurem Aufstoßen.
der Erwachsenen in Europa haben laut einer Übersichtsarbeit eine Refluxkrankheit, definiert etwa als Sodbrennen oder saures Aufstoßen an mindestens einem Tag pro Woche1
betrug derselbe Anteil in Nordamerika. Seit 1995 zeigen die Studien einen Anstieg1
Ob Reflux zur Erkrankung wird, entscheidet sich an Häufigkeit, Stärke und Folgen für die Schleimhaut. Das lässt sich untersuchen, etwa mit einer Spiegelung oder einer Säuremessung über 24 Stunden. Deshalb beginnt dieser Artikel mit den Zeichen, bei denen du nicht abwarten solltest.
Abklärung
Warnzeichen: Wann Sodbrennen in die Praxis gehört
Die amerikanische Fachgesellschaft für Gastroenterologie nennt in ihrer Leitlinie Alarmzeichen, bei denen so bald wie möglich eine Spiegelung erfolgen soll. Brustschmerz wird zuerst am Herzen abgeklärt2.
Schluckbeschwerden
Bissen bleiben hinter dem Brustbein hängen, oder das Schlucken tut weh.
Ungewollter Gewichtsverlust
Du nimmst ab, ohne es zu wollen.
Blutungen
Blut im Erbrochenen, kaffeesatzartiges Erbrechen oder schwarzer Stuhl.
Wiederholtes Erbrechen
Du musst dich wiederholt übergeben.
Blutarmut
Müdigkeit und Blässe, im Blutbild ein niedriger Eisen- oder Hämoglobinwert.
Brustschmerz
Druck oder Schmerz in der Brust kann vom Herzen kommen und wird zuerst dort abgeklärt.
Bei Brustschmerz, Atemnot oder Schmerz, der in Arm, Kiefer oder Rücken ausstrahlt, rufe den Notruf 112. Eine Spiegelung empfiehlt die Leitlinie außerdem, wenn mehrere Risikofaktoren für eine Umwandlung der Schleimhaut vorliegen, den sogenannten Barrett-Ösophagus2. Ob das bei dir zutrifft, klärt deine Hausarztpraxis oder eine gastroenterologische Praxis.
Auch ohne Warnzeichen lohnt die Abklärung, wenn Sodbrennen über Wochen mehrmals pro Woche auftritt. Anhaltender Reflux kann die Schleimhaut entzünden, und eine früh erkannte Entzündung lässt sich leichter behandeln. Husten, Heiserkeit oder Asthma können mit Reflux zusammenhängen, haben aber viele andere Ursachen, die mitgeprüft werden sollten2.
Anatomie
Die Speiseröhre hat mehr als einen Verschluss
Oft hört man, der Schließmuskel am Mageneingang schließe nicht richtig. Das greift zu kurz.
Einen Ringmuskel wie am After gibt es am Mageneingang nicht. Der untere Schließmuskel ist eine Zone verdickter Muskulatur in der Wand der Speiseröhre, und er dichtet nicht allein. Auf ihrem Weg zum Magen tritt die Speiseröhre durch das Zwerchfell, dessen Muskelschenkel sie dort wie eine Schlinge umfassen. Beide zusammen bilden die Antirefluxbarriere3.
Oben: der Eingang
Am Übergang vom Rachen in die Speiseröhre öffnet sich der obere Schließmuskel beim Schlucken und schließt danach wieder. Er schützt Rachen und Atemwege.
Mitte: die Zwerchfellschlinge
Wo die Speiseröhre durch das Zwerchfell tritt, legen sich dessen Schenkel um sie. Beim Einatmen ziehen sie sich zusammen und verstärken den Verschluss.
Unten: der Mageneingang
Der untere Schließmuskel hält eine Ruhespannung. Beim Schlucken öffnet er sich für den Bissen und schließt danach wieder.
Reflux entsteht nicht nur, wenn diese Barriere ständig zu schwach ist. Viele Rückflüsse geschehen in kurzen Momenten, in denen der untere Schließmuskel ohne Schluck erschlafft. Dazu kommen der Druck im Bauch, die Magenentleerung und die Hiatushernie. Dabei rutscht ein Teil des Magens durch die Lücke im Zwerchfell nach oben, und die beiden Anteile der Barriere rücken auseinander.
Reflux ist nicht einfach zu viel Säure. Entscheidend ist, ob die Barriere hält und ob die Speiseröhre sich wieder reinigt.Säure gehört in den Magen. Problematisch wird sie am falschen Ort und zu lange.
Zwerchfell und Druckraum
Das Zwerchfell: Atemmuskel und Teil des Verschlusses
Das Zwerchfell trennt Brust- und Bauchraum. Damit sitzt es genau an der Stelle, an der sich entscheidet, ob Mageninhalt nach oben gedrückt wird.
Das Zwerchfell ist der wichtigste Atemmuskel. Beim Einatmen senkt es sich, beim Ausatmen steigt es. Zugleich bildet es den Deckel eines Druckraums, dessen Boden der Beckenboden ist.
Steigt der Druck im Bauch, drückt er auch gegen den Mageneingang. Dann muss die Barriere dagegenhalten. Wie Zwerchfell und Beckenboden im Atem zusammenarbeiten, beschreibt unser Artikel zum Beckenbodentraining.
Wie stark der Druck von unten wirkt, zeigt eine Messung an 285 Personen in Chicago. Je höher Body-Mass-Index und Bauchumfang, desto höher war der Druck im Magen, und desto häufiger rückten Schließmuskel und Zwerchfellschlinge auseinander4. Ob sich das durch Abnehmen zurückbildet, blieb offen.
Wie ein Gartenschlauch in einer Hand
Stell dir einen Gartenschlauch vor, der durch eine locker geschlossene Hand läuft. Die Hand kann den Schlauch zusätzlich abdrücken, wenn von unten Wasserdruck kommt. Öffnet sie sich oder rutscht der Schlauch aus ihr heraus, hängt alles am Schlauch selbst. So ähnlich wirkt die Zwerchfellschlinge um die Speiseröhre.
Anders als der untere Schließmuskel ist das Zwerchfell ein Skelettmuskel. Du kannst es zum Teil willentlich steuern, und deshalb lässt es sich trainieren. Eine Übersichtsarbeit aus Tschechien beschreibt die Zwerchfellschenkel als einen der Hauptbestandteile der Antirefluxbarriere und sieht im Atemtraining eine Möglichkeit für ausgewählte Betroffene3.
Schlucken
Warum das Schlucken die Speiseröhre reinigt
Selbst eine gute Barriere lässt ab und zu etwas durch. Wie lange die Säure dann an der Schleimhaut bleibt, entscheidet das Schlucken.
Du schluckst viele hundert bis tausend Mal am Tag, den Großteil davon unbemerkt. Dabei gelangt Speichel in die Speiseröhre, und ein Schluck löst eine Welle aus, die den Inhalt Richtung Magen schiebt, die Peristaltik. Wie die Reinigung abläuft, hat eine Arbeitsgruppe in Milwaukee an Gesunden gemessen5. Mehr zu den Phasen des Schluckens im Artikel Schlucken und Schluckstörung.
Säure gelangt in die Speiseröhre
Im Versuch wurden 15 Milliliter verdünnte Salzsäure in die Speiseröhre gegeben.
Die erste Welle räumt die Menge ab
Ein bis zwei peristaltische Wellen schoben fast die gesamte Flüssigkeit zurück in den Magen.
Ein saurer Film bleibt
Ein kleiner Rest hielt den Säurewert in der Speiseröhre niedrig.
Speichel neutralisiert den Rest
Mit den folgenden Schlucken stieg der Wert stufenweise, bis er wieder normal war. Wurde der Speichel aus dem Mund abgesaugt, blieb diese Reinigung aus5.
Schlucken und Speichelfluss hängen zusammen. Lutschten Gesunde eine Pfefferminzpastille, bildeten sie sechsmal so viel Speichel und schluckten fast doppelt so oft6. In Tokio gaben Menschen mit Refluxbeschwerden weniger Speichel ab, der Säure zudem schlechter pufferte, je 33 pro Gruppe7. Ob das Ursache oder Folge ist, zeigt die Untersuchung nicht.
Der Speichel ist ein Verstärker der Reinigung, nicht die Ursache des Refluxes.So ordnet es das Buch „Trust the Triad“ ein. Schlucken und Speichel verhindern den Rückfluss nicht, sie verkürzen die Zeit, in der Säure an der Schleimhaut wirkt.
Schlaf
Sodbrennen nachts: Warum es im Liegen schwerer wird
Viele Betroffene kennen es: Tagsüber geht es, nachts brennt es. Dafür gibt es gute physiologische Gründe.
Laut einer Übersichtsarbeit treten Refluxereignisse im Schlaf seltener auf als am Tag, dauern aber deutlich länger8. Als Gründe nennen die Autoren den starken Rückgang von Speichelbildung und Schluckhäufigkeit, eine schwächere Wahrnehmung des Brennens und eine langsamere Magenentleerung. Weniger Speichel und weniger Schlucke bedeuten eine längere Kontaktzeit der Säure.
Wann ist dein Sodbrennen am deutlichsten?
Übergewicht und obstruktive Schlafapnoe begünstigen laut derselben Arbeit nächtlichen Reflux8. Wie Atemaussetzer entstehen, beschreibt unser Artikel zu Schnarchen und Schlafapnoe. Wer nachts durch den Mund atmet, wacht oft mit trockenem Mund auf, mehr dazu unter Mundtrockenheit.
Den Mund nachts zuzukleben empfehlen wir nicht, auch nicht zur Umstellung auf Nasenatmung. Das Tape schließt den Mund mechanisch, das Muster bleibt. Bei Reflux oder Erbrechen im Schlaf kann der verklebte Mund zudem gefährlich werden. Hintergründe im Artikel Mouth Taping.
Unsere Sicht
Reflux und die Basisfunktionen: was belegt ist und wie wir es sehen
Hier trennen wir sauber zwischen dem, was Studien zeigen, und dem Modell, mit dem wir arbeiten.
Belegt ist, dass das Zwerchfell Teil der Barriere ist und dass Schlucken und Speichel die Speiseröhre reinigen. Nicht belegt ist, dass ein abweichendes Schluckmuster Reflux verursacht. Eine Belegsuche dazu blieb ohne verwertbares Ergebnis, so steht es auch im Buch „Trust the Triad“.
Aus unserer Sicht spielt die Steuerung trotzdem eine Rolle. Speiseröhre und Mageneingang werden über den Vagusnerv gesteuert, und derselbe Hirnstamm koordiniert Atmung und Schlucken. Mehr dazu im Artikel über den Vagusnerv.
Nach Dr. Berndsens Modell entsteht Reflux häufig auch aus einem kompensatorischen Schluckmuster. Läuft der Schluck ohne Zahnkontakt und ohne kräftigen Zungenstoß ab, bleiben die Nervenreize schwach, die über Vagus und Speiseröhre die Reflexfolge bis zum Mageneingang anstoßen. Der Verschluss dort ist kein einfacher Ringmuskel, sondern ein reflektorisch gesteuertes Zusammenspiel mit dem Zwerchfell. Untersucht ist diese Kette nicht, sie ist seine Erklärung aus der Funktion.
Das Muster weicht ab
Mundatmung, flache Brustatmung, eine tief liegende Zunge oder ein nach vorn gewanderter Kopf.
Der Körper kompensiert
Das Zwerchfell arbeitet weniger, andere Muskeln springen ein, und das Nervensystem speichert den Ersatz.
Die Umgebung verändert sich
Der Brustkorb sinkt, der Druck im Bauch verteilt sich anders.
Beschwerden können folgen
Aus unserer Sicht kann das bei vielen Betroffenen dazu beitragen, dass die Barriere schlechter hält. Wann und wie stark, hängt von Dauer, Ausmaß und Alter ab.
Atmung, Schlucken und Kopfbalance arbeiten als Verbund. Balanciert der Kopf über dem Körper, bewegt sich der Brustkorb frei, und das Zwerchfell arbeitet in seinem vollen Weg. Liegt die Zunge in der Zungenreferenzlage und sind die Lippen geschlossen, läuft die Atmung durch die Nase und der Schluck mit Unterdruck und Zahnkontakt.
Muskeln, die nicht in ihre Funktion eingebunden sind, werden nicht gebraucht und verlieren an Spannung. Das gilt aus unserer Sicht auch für das Zwerchfell. Ob ein Training, das Atmung und Schlucken wieder in ihre Funktion bringt, bei Reflux zu einer Besserung führt, ist für unser Training nicht untersucht.
Studienlage
Atemtraining bei Reflux: Was Studien zeigen
Zum Training des Zwerchfells bei Reflux gibt es inzwischen mehrere kleine Studien. Keine davon hat den FaceFormer untersucht.
sank in Graz der Anteil des Tages, an dem die Speiseröhre sauer war, nach vier Wochen Bauchatmungstraining. 19 Personen, per Los verteilt, in der Vergleichsgruppe keine Änderung9
stieg in Fortaleza der mittlere Druck am Mageneingang bei 12 Personen mit Reflux nach einem Training der Einatemmuskulatur10
stieg in Tschechien der Druck des unteren Schließmuskels bei 53 Personen nach mindestens drei Monaten Zwerchfellatmung11
In Graz setzten elf der neunzehn Teilnehmenden das Training fort. Nach neun Monaten war ihre Lebensqualität besser, und sie nahmen im Mittel weniger Säureblocker nach Bedarf ein. Bei denen, die nicht weiter trainierten, fand sich kein Langzeiteffekt9. In Fortaleza sank nach dem Training auch die Zahl der kurzen Erschlaffungen des Schließmuskels, die Säurebelastung im unteren Teil der Speiseröhre änderte sich dagegen nicht10.
In der tschechischen Untersuchung wurden die Werte derselben Personen vor und nach dem Training verglichen. Auch die Wellen der Speiseröhre wurden kräftiger. Auf die Größe einer bestehenden Hiatushernie hatte das Training keinen Einfluss11. Das ist eine wichtige Grenze.
Aus dem Fehlen einer Untersuchung folgt nicht, dass der Zusammenhang nicht besteht. Es folgt, dass er nicht geprüft ist.Die Studien sind klein. Sie zeigen, dass sich die Barriere durch aktives Training beeinflussen lässt. Für das Training von Atmung, Schlucken und Kopfbalance im Verbund steht diese Prüfung aus. Unsere eigenen Studien findest du unter Studien und Wissenschaft.
Behandlung einordnen
Säureblocker, Operation, Training: wie das zusammenpasst
Wer Reflux hat, bekommt häufig Protonenpumpenhemmer verordnet, etwa Pantoprazol oder Omeprazol. Sie haben ihren Platz.
Protonenpumpenhemmer senken die Bildung von Magensäure und sind laut Leitlinie die medikamentöse Behandlung der Wahl, auch um eine Entzündung der Speiseröhre abheilen zu lassen. Die Barriere am Mageneingang und die Reinigung der Speiseröhre verändern sie nicht. Dieselbe Leitlinie beschreibt die gewachsene Sorge über Nebenwirkungen bei langer Einnahme und empfiehlt nach Ansprechen auf eine achtwöchige Behandlung einen Absetzversuch2.
von 120 Gesunden hatten in einer randomisierten Studie nach acht Wochen Esomeprazol und anschließendem Absetzen säurebedingte Beschwerden, unter Placebo 15 %. Refluxkranke wurden dort nicht untersucht13
Das Absetzen ist also nicht harmlos, der Körper reagiert auf die Dauerdämpfung, schon bei Gesunden. Aus unserer Sicht gehört deshalb das Üben der Funktion dazu, denn an ihr hängen Barriere und Reinigung.
Säure dämpfen
- Senkt, wie sauer der Rückfluss ist
- Schützt die Schleimhaut und behandelt Entzündungen
- Wirkt, solange du das Mittel nimmst
- Nach dem Absetzen können säurebedingte Beschwerden auftreten
- Verändert Barriere und Reinigung nicht
Barriere und Reinigung trainieren
- Setzt an Zwerchfell, Atmung und Schlucken an
- Braucht Wochen bis Monate regelmäßiges Üben
- Ersetzt keine Diagnose und keine Behandlung einer Entzündung
- Lässt sich mit der ärztlichen Behandlung verbinden
Beide Seiten schließen sich nicht aus. Die eine schützt die Schleimhaut, die andere setzt an der Funktion an.
Setze verordnete Medikamente nicht eigenmächtig ab. Eine Entzündung der Speiseröhre braucht ihre Behandlung, und ein Absetzversuch gehört in ärztliche Begleitung, nicht in Eigenregie. Wie wir die FaceFormer-Therapie neben anderen Behandlungen einordnen, liest du unter FaceFormer und andere Behandlungen.
Bei anhaltenden Beschwerden trotz Medikamenten kommt eine Operation infrage, bei der der Magen um die Speiseröhre gelegt wird. Sie verstärkt den Verschluss mechanisch und kann Folgen haben, etwa Schluckbeschwerden und Blähungen, die laut einem chirurgischen Fachbeitrag relativ häufig auftreten14. Wie du atmest und schluckst, ändert sie nicht. Aus unserer Sicht gehört vor einen solchen Eingriff deshalb der Blick auf die Funktion.
Zum Lebensstil gibt es klare Daten. In zwei randomisierten Studien sank nach Gewichtsabnahme die Säurebelastung der Speiseröhre. Späte Abendmahlzeiten verlängerten sie im Liegen, ein erhöhtes Kopfende des Bettes senkte sie von 21 auf 15 Prozent der Liegezeit12. Die Leitlinie rät, zwei bis drei Stunden vor dem Schlafen nichts mehr zu essen2.
Training
Zwerchfell und Schlucken trainieren: die Atemübung
Im FaceFormer-Training üben Atmung, Schlucken und Kopfbalance gemeinsam. Für das Zwerchfell ist die Atemübung der Kern.
Grundlage ist die Grundübung. Der FaceFormer liegt im Mundvorhof, die Zungenspitze an der kleinen Erhebung hinter den oberen Schneidezähnen, der Kopf ist aufrecht balanciert. Du drückst den Lippenkeil zusammen, beißt kurz auf und schluckst.
Ab etwa Woche 6 kommt die Atemübung dazu. Eine Hand liegt unterhalb des Brustbeins auf dem Bauch. Du spürst, wie sich der Bauch beim Einatmen hebt, weil sich das Zwerchfell senkt.
Die Atemübung verbindet Zwerchfell und Schluck in einem Ablauf. Du atmest etwa sechs Sekunden durch die Nase ein und presst dabei die Lippen gegen den Lippenkeil. Dann hältst du die Luft an, beißt auf und schluckst. Danach atmest du sechs Sekunden aus.
Die Pause danach verlängerst du in kleinen Schritten, so weit es angenehm bleibt. Den Druckraum von unten bindet die Beckenbodenübung ein.
- Ab Tag 1
Grundübung
Dreimal täglich wenige Minuten mit dem FaceFormer ZERO, angeleitet von der kostenlosen App.
- Ab etwa Woche 3
Zugübung und Nacht
Die Zugübung kommt dazu. Nachts trägst du den FaceFormer ZERO, sobald die Grundübung sitzt.
- Nach einigen Wochen
Wechsel auf den ONE
Tagsüber trainierst du mit dem FaceFormer ONE, gleich groß wie der ZERO, nur aus festerem Material.
- Ab etwa Woche 6
Atemübung
Einatmen, anhalten mit Aufbeißen und Schlucken, ausatmen. Die Pause danach wird mit der Zeit länger.
- Über Monate
Das Muster läuft von selbst
Bis die neuen Abläufe ohne Nachdenken laufen, rechnen wir mit sechs bis zwölf Monaten.
Ist deine Nase über lange Zeit verlegt, lass das vor der Atemübung abklären. Bei Warnzeichen steht die ärztliche Untersuchung vor dem Training. Alle Module findest du auf den Übungsseiten.
Alltag
Was du im Alltag bei Sodbrennen tun kannst
Früher zu Abend essen
Zwischen der letzten Mahlzeit und dem Hinlegen sollten zwei bis drei Stunden liegen.
Kopfende erhöhen
Brennt es nachts, erhöhe das Kopfende des Bettes, statt den Kopf mit Kissen abzuknicken.
Aufrecht nach dem Essen
Bleib nach dem Essen aufrecht. Balanciert der Kopf über dem Körper, hat das Zwerchfell Raum.
In Ruhe essen und schlucken
Kau gründlich und schluck bewusst, statt hastig nachzuspülen. Wer schnell isst, schluckt oft Luft mit.
Durch die Nase atmen
Lippen locker geschlossen, die Zunge in der Referenzlage. So bleibt der Mund feucht, und der Speichel steht zum Schlucken bereit.
Gewicht und Rauchen
Übergewicht erhöht den Druck im Bauch. Abnehmen und der Verzicht auf Tabak empfehlen Leitlinie und Übersichtsarbeit ausdrücklich.
Auslöser beobachten
Fettes, Üppiges, Alkohol, Kaffee oder Scharfes verstärken bei manchen das Brennen. Ein kurzes Tagebuch zeigt, was bei dir zählt.
Fragen
Häufig gefragt
Was ist der Unterschied zwischen Reflux und Sodbrennen?
Reflux ist der Rückfluss von Mageninhalt in die Speiseröhre. Sodbrennen ist das Brennen hinter dem Brustbein, das er auslösen kann. Reflux kann sich auch als Räuspern, Husten oder saures Aufstoßen zeigen.
Wann sollte ich mit Sodbrennen zum Arzt?
Zügig bei Warnzeichen: Schluckbeschwerden, ungewollter Gewichtsverlust, Blut im Erbrochenen oder schwarzer Stuhl, wiederholtes Erbrechen oder Blutarmut. Bei Brustschmerz wird zuerst das Herz abgeklärt, mit Atemnot rufst du den Notruf 112. Auch Sodbrennen, das über Wochen mehrmals pro Woche auftritt, gehört ärztlich eingeordnet.
Welche Rolle spielt das Schlucken bei Reflux?
Schlucken reinigt die Speiseröhre. Die erste Welle schiebt fast die ganze Menge zurück in den Magen, den restlichen Säurefilm neutralisiert der Speichel, der mit den folgenden Schlucken nachkommt. Im Schlaf schluckst du seltener, deshalb bleibt Säure nachts länger. Dass ein abweichendes Schluckmuster Reflux verursacht, ist nicht belegt. Dr. Berndsen sieht nach seinem Modell trotzdem einen Zusammenhang über die Steuerung, untersucht ist er nicht.
Was hat das Zwerchfell mit Sodbrennen zu tun?
Die Speiseröhre tritt durch das Zwerchfell, dessen Schenkel sich wie eine Schlinge um sie legen. Mit dem unteren Schließmuskel bilden sie die Barriere gegen den Rückfluss. Bei einer Hiatushernie rücken beide auseinander.
Kann man das Zwerchfell gegen Reflux trainieren?
Das Zwerchfell ist ein Skelettmuskel und lässt sich trainieren. Kleine Studien aus Österreich, Brasilien und Tschechien fanden nach Atemtraining einen höheren Druck am Mageneingang oder weniger Säure in der Speiseröhre. Auf eine Hiatushernie hatte das Training keinen Einfluss. Diagnose und Behandlung ersetzt es nicht.
Warum ist Sodbrennen nachts schlimmer?
Im Schlaf gehen Speichelbildung und Schluckhäufigkeit stark zurück, und der Magen entleert sich langsamer. Rückflüsse sind nachts seltener, dauern aber länger. Späte Mahlzeiten verstärken das, ein erhöhtes Kopfende kann es verringern.
Darf ich meine Säureblocker einfach weglassen, wenn ich trainiere?
Nicht eigenmächtig. Säureblocker schützen die Schleimhaut und behandeln eine Entzündung. Ob und wie du die Dosis verringerst, besprichst du mit deiner Praxis. Das Training lässt sich mit der Behandlung verbinden.
Hilft der FaceFormer bei Reflux?
Der FaceFormer ist das Trainingsgerät für die Basisfunktionen Atmung, Schlucken und Kopfbalance. In der Atemübung trainierst du Zwerchfellatmung und Schluck in einem Ablauf. Ob das bei Reflux zu einer Besserung führt, ist für den FaceFormer nicht untersucht.
Weitere Artikel aus dem Wissen
Dein Weg weiter
Quellen
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