Terapie · În combinație
Completează.Nu înlocuiește.
Aparat dentar, gutieră, aparat de terapie respiratorie, logopedie sau operație: fiecare dintre aceste tratamente are specialitatea și justificarea sa. Terapia FaceFormer pornește din alt punct, de la tiparul de control comun al respirației, deglutiției și echilibrului capului. Aici citești cum se potrivesc cele două și la ce să fii atent când le combini.
Tratamentele prescrise de medic nu le întrerupi din proprie inițiativă.
Antrenamentul FaceFormer se adaugă, nu înlătură nimic. Dacă ulterior se schimbă ceva la un tratament existent decizi împreună cu cabinetul care l-a prescris.
Abordarea
Fiecare specialitate la locul ei, antrenamentul la începutul lanțului
Respirația, deglutiția și echilibrul capului funcționează neîntrerupt. Dacă tiparul lor se abate, corpul compensează, adesea ani de zile. Consecințele apar în locuri foarte diferite, iar acolo intervin tratamentele de specialitate.
Tiparul de control
Respirația, deglutiția și echilibrul capului sunt controlate împreună în trunchiul cerebral. Aici încep multe lanțuri cauzale.
Adaptarea
Limba, buzele, maxilarul și capul se deplasează compensator, pentru ca respirația și deglutiția să reușească în continuare.
Consecințele
Dinți, articulația temporo-mandibulară, somn, ceafă sau vorbire. Multe simptome pot avea legătură cu tiparul.
Tratamentul de specialitate
Ortodonția, medicina dentară, medicina somnului, logopedia, fizioterapia sau chirurgia tratează ceea ce se manifestă.
Dr. Klaus-Jürgen Berndsen numește coexistența multor tratamente de specialitate în același domeniu de simptome terapie a simptomelor în variație (Symptomentherapie in Variation). Nu este un reproș. Fiecare specialitate este competentă în segmentul ei, lipsește adesea doar privirea comună asupra începutului lanțului. Terapia FaceFormer adaugă această privire. Ea antrenează funcțiile naturale înapoi în tiparul lor, iar prin asta nu faci nimic greșit.
Ambele își au locul
Un aparat dentar aliniază dinții, o gutieră îi protejează, un aparat de terapie respiratorie menține noaptea căile respiratorii deschise. Antrenamentul lucrează la tiparul care acționează zilnic asupra tuturor acestora.
Tipar în loc de forță
Se antrenează secvența, nu forța musculară. Prin multe repetări identice și curate, sistemul nervos învață până când tiparul funcționează fără atenție.
Rezultatul depinde de mulți factori
De cât timp există un tipar, dacă s-au modificat structuri și de cât de regulat te antrenezi. Antrenamentul creează premisa ca simptomele să se poată ameliora.
Dinți și maxilare
Aparat dentar, retainer și gutieră
Ortodonția și medicina dentară lucrează asupra dinților, ocluziei și articulației temporo-mandibulare. Antrenamentul lucrează asupra forțelor pe care limba, buzele și obrajii le exercită în fiecare zi asupra dinților și maxilarelor.
Ortodonție
Aparat dentar și alignere
- Ce face. Aduce dinții și maxilarele într-o nouă poziție, fix cu brackets, mobil sau cu gutiere transparente.
- Cum se potrivește FaceFormer. Aparatul ordonează forma, antrenamentul tiparul format din poziția limbii, închiderea buzelor, deglutiție și respirație nazală, care însoțește forma în viața de zi cu zi.
- La combinare. Te poți antrena în paralel, ziua și noaptea, inclusiv cu un aparat mobil. La brackets, o bandă de ceară dentară protejează mucoasa și FaceFormer-ul.
Desfășurarea o stabilești cu cabinetul tău de ortodonție.
Ortodonție
Retainer
- Ce face. Menține dinții după tratament în noua lor poziție, ca sârmă în spatele dinților frontali sau ca gutieră mobilă.
- Cum se potrivește FaceFormer. Retainerul menține forma. Antrenamentul pornește de la ceea ce limba și buzele exercită zilnic asupra dinților.
- La combinare. Un retainer fix rămâne în gură în timpul antrenamentului. Pe cel mobil îl porți așa cum îți indică cabinetul.
Dacă și când renunți la retainer decide exclusiv cabinetul de ortodonție.
Medicină dentară
Gutieră ocluzală și gutieră antisforăit
- Ce face. Gutiera ocluzală are rolul de a proteja dinții la scrâșnire și încleștare și de a descărca articulația temporo-mandibulară. O gutieră de protruzie ține noaptea mandibula înainte.
- Punctul nostru de vedere. Privim gutierele critic. Mandibula este ghidată muscular, de limbă, buze, mușchii masticatori și ceafă. O gutieră îi impune din exterior o poziție, dar nu schimbă nimic la această ghidare. Exact această ghidare o reglăm prin antrenament. Închiderea gurii, poziția de referință a limbii, respirația nazală și echilibrul capului determină cum stă maxilarul în repaus și cum este ghidat la deglutiție.
- Biomecanica din spate. Arcadele dentare se ating de regulă doar scurt, la deglutiție. În rest, mandibula se află într-o poziție suspendată, fără contact dentar, iar musculatura masticatorie se poate odihni. O gutieră ocluzală, în schimb, pune între dinți o suprafață pe care maxilarul poate mușca oricând. Din punctul nostru de vedere, astfel ea invită de regulă mai degrabă la strângerea dinților decât să aducă musculatura în repaus.
- La combinare. Ziua te antrenezi ca de obicei. O gutieră prescrisă nu o întrerupi din proprie inițiativă.
Cum arată noaptea stabilești cu cabinetul tău stomatologic.
Noaptea
Ce își are locul noaptea în gură
Noaptea porți, după câteva săptămâni de antrenament, FaceFormer ZERO, mai moale, fără să exersezi. El stă în vestibulul bucal, între buze și dinți, și susține închiderea gurii și respirația nazală.
Dacă porți deja noaptea o gutieră ocluzală, o gutieră antisforăit sau o mască respiratorie, nu se adaugă pur și simplu încă un aparat. Începe cu antrenamentul din timpul zilei. Dacă FaceFormer se adaugă noaptea, alternativ cu gutiera sau abia mai târziu, stabilești cu cabinetul care ți-a prescris aparatul de noapte.
Dacă nasul se înfundă, de exemplu la o răceală, FaceFormer poate fi scos oricând cu degetele sau cu limba.
Respirație și somn
Aparat de terapie respiratorie și operație
În caz de apnee în somn, amigdale faringiene mărite sau un nas îngustat, tratamentul medical vine la început. Antrenamentul îl poate însoți.
Medicina somnului
CPAP și alte aparate de terapie respiratorie
- Ce face. Aparatul menține căile respiratorii deschise în somn cu o ușoară suprapresiune. În cazul unei apnee în somn diagnosticate, este un tratament prescris de medic.
- Ce nu face. Aparatul nu schimbă nimic la tiparul de control al respirației, deglutiției și echilibrului capului. Acționează cât timp este purtat, de aceea este de obicei necesar permanent.
- Cum se potrivește FaceFormer. Antrenamentul pornește de la acest tipar: închiderea gurii, poziția limbii și respirația nazală, care contează și în somn. Un obiectiv pe termen lung poate fi să verifici împreună cu medicul tău specialist în medicina somnului dacă aparatul poate fi redus sau dacă la un moment dat nu mai este necesar.
- La combinare. Nu întrerupe niciodată aparatul din proprie inițiativă. Orice modificare o discuți cu cabinetul tău de medicina somnului, cel mai bine pe baza unei măsurători de control.
Antrenamentul nu înlocuiește un aparat de terapie respiratorie prescris.
ORL și chirurgie maxilo-facială
Operații
- Ce face. O operație creează spațiu acolo unde un obstacol stă în cale, de exemplu în cazul amigdalelor faringiene mărite (vegetații adenoide), al unui sept nazal deviat sau al unei malpoziții pronunțate a maxilarelor.
- Cum se potrivește FaceFormer. Tiparul de respirație și de deglutiție care s-a format în jurul unui obstacol nu se schimbă de la sine. Aici poate continua antrenamentul. El este folosit înainte și după operații la nivelul feței, maxilarelor sau limbii.
- La combinare. După o intervenție în gură, nas sau faringe începi abia când rana s-a vindecat și cabinetul care a operat își dă acordul.
Dacă o operație este necesară decide cabinetul medical.
Închiderea gurii
Bandă adezivă sau antrenament
Banda adezivă pe gură (mouth taping) nu este un tratament medical, dar întrebarea apare des. Ambele urmăresc ca gura să rămână închisă noaptea. Drumul până acolo este însă diferit.
Banda adezivă pe gură
Un plasture ține buzele unite din exterior. Aceasta este o închidere pasivă a gurii. Buzele sunt închise, mușchii lor abia participă, iar banda în sine nu schimbă nimic la tiparul după care limba, buzele și respirația lucrează împreună.
Antrenamentul FaceFormer
Antrenamentul exersează închiderea activă a gurii, împreună cu poziția de referință a limbii, deglutiția și respirația nazală, până când aceasta funcționează fără atenție. Noaptea, buzele țin ele însele FaceFormer ZERO, iar gura nu este lipită.
O bandă adezivă ține o ușă închisă din exterior. Antrenamentul reglează balamaua, încuietoarea și tocul, astfel încât ea să se închidă de la sine. Nu recomandăm lipirea gurii noaptea, cu atât mai puțin când nasul nu este liber, de exemplu la guturai sau alergie. În cazul sforăitului cu pauze de respirație, consultul medical vine la început.
Terapie
Logopedie, fizioterapie și osteopatie
Aici, multe cabinete lucrează ele însele cu FaceFormer. Terapia și antrenamentul se împletesc atunci.
Logopedie și terapia limbajului
Logopedie și terapie miofuncțională
- Ce face. Logopedia lucrează asupra vorbirii, limbajului, vocii și deglutiției. Terapia miofuncțională clasică exersează buzele, limba și fața, de obicei fără aparat.
- Cum se potrivește FaceFormer. Multe cabinete de logopedie folosesc FaceFormer. Cabinetul face evaluarea, alege modulele și corectează execuția. Formarea sunetelor rămâne muncă logopedică separată.
- La combinare. Exercițiile logopedice și antrenamentul FaceFormer pot fi făcute în paralel. Cum le împarți pe parcursul zilei discuți cu cabinetul tău.
Diferența dintre abordări o citești mai jos.
Corp și postură
Fizioterapie și osteopatie
- Ce face. Lucrează asupra posturii, mobilității, mușchilor și țesuturilor, adesea la ceafă, umeri și articulația temporo-mandibulară.
- Cum se potrivește FaceFormer. Poziția limbii, deglutiția și respirația nazală contribuie la reglarea echilibrului capului. Antrenamentul adaugă această parte, pornind de la regiunea gurii.
- La combinare. Cele două se împacă bine. Spune-i terapeutei sau terapeutului tău că te antrenezi cu FaceFormer.
Cabinetele care folosesc ele însele FaceFormer apar pe harta terapeuților.
Situația studiilor
FaceFormer și terapia miofuncțională
La Spitalul Universitar Hamburg-Eppendorf, 45 de copii și adolescenți cu tulburări funcționale în zona gurii au fost repartizați aleatoriu în două grupuri. 26 s-au antrenat șase luni cu FaceFormer, 19 cu terapie miofuncțională fără aparat. După șase luni, 30 dintre ei au fost reexaminați, 17 cu FaceFormer și 13 fără aparat; la aceștia se referă procentele.
Cele două metode pornesc din puncte diferite. Terapia miofuncțională exersează forța și mobilitatea unor mușchi individuali. Terapia FaceFormer lucrează la tiparul după care interacționează respirația, deglutiția și echilibrul capului, cu aceeași secvență de exerciții pentru toate trei.
Forța buzelor a crescut în ambele grupuri, terapia miofuncțională și-a atins acolo propriul obiectiv. La calea respiratorie și la tiparul de deglutiție, adică la ceea ce se desfășoară fără atenție, grupurile s-au diferențiat. La pronunție nu s-a observat nicio diferență. Studiul este mic și nu face nicio afirmație despre stabilitatea pe termen lung.
Respirație orală
Tipar de deglutiție deficitar după 6 luni
Schwan M, teză de doctorat, Universitatea din Hamburg 2007. Korbmacher et al., Int J Orofacial Myology 2004. Randomizat, 45 de copii și adolescenți, șase luni, 30 reexaminați (17 cu, 13 fără aparat).
Întrebări
Întrebări frecvente
Înlocuiește antrenamentul tratamentul meu de până acum?
Nu. Îl completează. Tratamentele prescrise de medic, precum aparatul dentar, gutiera sau aparatul de terapie respiratorie, nu le întrerupi din proprie inițiativă, ci discuți fiecare pas cu cabinetul care le-a prescris.
Pot folosi FaceFormer cu aparat dentar fix?
Da. ZERO și ONE pot fi folosite împreună cu brackets, ziua și noaptea. O bandă de ceară dentară pe brackets protejează mucoasa și FaceFormer-ul. Discută desfășurarea cu cabinetul tău de ortodonție.
Pot purta noaptea gutiera și FaceFormer?
Nu în același timp. Privim gutierele critic. Mandibula este ghidată muscular, de limbă, buze, mușchii masticatori și ceafă. O gutieră îi impune din exterior o poziție, dar nu schimbă nimic la această ghidare. Exact această ghidare o reglăm prin antrenament. Ziua te antrenezi fără restricții. O gutieră prescrisă nu o întrerupi din proprie inițiativă: dacă FaceFormer îi ia locul noaptea discuți cu cabinetul tău stomatologic.
Este normal ca FaceFormer să cadă din gură în primele nopți?
Da, la început acest lucru este frecvent. Noaptea, doar buzele țin FaceFormer ZERO în vestibulul bucal. Cât timp închiderea gurii și respirația nazală abia se stabilesc în somn, el alunecă adesea afară. Obișnuirea durează diferit, de la o noapte până la câteva săptămâni. Antrenamentul din timpul zilei continuă în această perioadă complet normal.
Poate FaceFormer să-mi înlocuiască aparatul CPAP?
Nu pe cont propriu. Aparatul menține căile respiratorii deschise cât timp este purtat, iar antrenamentul pornește de la tiparul din spate. Pe termen lung, obiectivul poate fi să verifici cu cabinetul tău de medicina somnului dacă aparatul poate fi redus sau dacă la un moment dat nu mai este necesar, cel mai bine după o măsurătoare de control. Până atunci nu îl întrerupi niciodată din proprie inițiativă.
Care este diferența dintre FaceFormer și terapia miofuncțională?
Terapia miofuncțională exersează buzele, limba și fața de obicei separat și fără dispozitiv. Terapia FaceFormer leagă închiderea buzelor, poziția limbii, deglutiția și respirația nazală într-o secvență comună. FaceFormer-ul indică direcția, în loc să forțeze mișcarea. Multe cabinete de logopedie le folosesc pe amândouă.
De când am voie să mă antrenez după o operație?
Când rana s-a vindecat și cabinetul care a operat este de acord. Acest lucru este valabil pentru intervențiile la amigdale, nas, maxilar și limbă. După o operație la maxilar, cel mai bine este să clarifici începutul dinainte cu cabinetul tău sau cu noi, la 02303 89991.
Trebuie cabinetul meu să cunoască FaceFormer-ul?
Este util. Cabinete cu formare FaceFormer găsești în harta terapeuților. În plus, exercițiile sunt explicate pe acest site și în aplicație.
Surse
- Schwan M (2007): Evaluation einer innovativen apparativen Therapie zur Harmonisierung der orofazialen Muskulatur und Funktion. Teză de doctorat, Spitalul Universitar Hamburg-Eppendorf. Text integral
- Korbmacher HM, Schwan M, Berndsen S, Bull J, Kahl-Nieke B (2004): Evaluation of a new concept of myofunctional therapy in children. Int J Orofacial Myology 30:39–52. PubMed
- Kahl-Nieke B, Korbmacher H, Berndsen S et al. (2003): Evaluation of a new concept of functional therapy supporting orthodontic treatment. Al 79-lea Congres al European Orthodontic Society, Praga.
- Booth D, Kinzinger G (2021): Behandlung eines offenen Bisses mit einer Kombination aus Highpull-Headgear und Face Former. Kieferorthopädie 35 (Quintessenz). Raport de caz.
- Berndsen K, Berndsen S (2023): FaceFormer-Therapie. Neurophysiologische Kausaltherapie bei CCDS. În: Langenhan J, Kopp S (ed.): Zahnärztliche Schlafmedizin. Thieme, p. 285–302.
- Berndsen K (în pregătire): Trust the Triad. Capitolele Limitele terapiilor de deglutiție, Forma și arhitectura stimulilor, De ce merită privirea asupra triadei.
Citește mai mult
Informații pe această temă
Cum mergi mai departe
Începe
Gata pentru antrenament?
Aplicația gratuită FaceFormer te ghidează prin exercițiile de bază, numără împreună cu tine și îți amintește de sesiuni. Dacă dorești, te poate însoți un cabinet de pe harta terapeuților.
FaceFormer ZERO + ONE
Ambele durități de material, pentru început, zi și noapte. Setul pentru adulți.
FaceFormer ZERO
FaceFormer-ul mai moale, pentru început, pentru copii și pentru noapte.
FaceFormer ZERO set pentru copii
ZERO cu cutie de igienă, săculeț de pluș și carnet al progreselor cu ștampilă.
Antrenamentul FaceFormer urmărește să readucă funcțiile de bază – respirația, deglutiția și echilibrul capului – la o reglare fiziologică, prin închiderea gurii și poziția de referință a limbii, creând astfel condiția necesară pentru ca problemele să se poată ameliora. Nu înlocuiește consultul medical. Terapeuți în apropierea ta găsești pe harta terapeuților.