Articol de specialitate copii și ureche
Otita medie la copilDe ce contează aerisirea urechii
Copilul tău are din nou dureri de ureche? Aici afli la ce semne de avertizare trebuie să consulți imediat un medic, cum aerisește trompa lui Eustachio urechea medie la deglutiție, ce pot face antibioticele și tuburile de timpanostomie și ce rol joacă respirația, deglutiția și echilibrul capului.
Îți sună cunoscut?
Iar urechea, și nimeni nu întreabă de ce?
Ce se potrivește copilului tău?
Atinge ce ți se potrivește.
Dacă mai multe puncte se potrivesc, merită o privire asupra ventilației urechii medii. Aceasta se face prin trompa lui Eustachio, iar trompa se deschide la înghițire. Felul în care copilul tău respiră, înghite și își echilibrează capul face parte de aceea, din punctul nostru de vedere, din căutarea cauzelor.
Semne de avertizare pentru vizita la medicCum este aerisită urecheaPe scurt, cele mai importante lucruri
- Otita medie este una dintre cele mai frecvente boli la vârsta copilăriei mici. De regulă trece după câteva zile, dar la unii copii revine iar și iar.
- Urechea medie este ventilată prin trompa lui Eustachio. Aceasta se deschide la înghițire și la căscat, trasă de un mușchi al vălului palatin. Dacă inflamațiile revin, punctul de plecare comun se află, din punctul nostru de vedere, de regulă într-o ventilație deficitară. Infecția declanșează, iar depresiunea și lichidul din urechea medie îi pregătesc terenul.
- Antibioticele și tuburile de timpanostomie își au locul lor. Tiparul format din respirație, deglutiție și echilibrul capului nu îl modifică. Exact acolo intervenim noi cu antrenamentul funcțiilor de bază.
Video
Otita medie: corectarea cauzelor și apărarea împotriva inflamației
Das Video lädt erst nach dem Klick. Dann werden Daten an YouTube (Google) übertragen.
Încadrare
Otita medie la copil: frecventă, la unii persistentă
Aproape toți părinții cunosc noaptea în care copilul se trezește cu febră, se ține de ureche și nu poate fi liniștit.
În spatele timpanului se află un spațiu mic, plin cu aer, urechea medie. În cazul unei otite medii acute, mucoasa acesteia se inflamează, adesea în urma unei răceli. Tipice sunt durerile bruște de ureche, febra și auzul mai slab. Copiii mici arată adesea altfel acest lucru: plâng, dorm agitat, se țin de ureche sau nu vor să bea.
dintre copii fac cel puțin o otită medie acută înainte de a împlini trei ani1
dintre acești copii trec prin două sau mai multe inflamații1
durează de regulă o otită medie acută până când trece de la sine2
Pentru cei mai mulți copii rămâne la unul sau două episoade. La alții, o infecție urmează alteia, iar între ele lichidul rămâne în ureche. Despre acești copii este vorba aici și despre întrebarea de ce urechea lor medie este slab aerisită.
Siguranța mai întâi
Semne de avertizare: când trebuie copilul tău consultat imediat de un medic
Complicațiile sunt rare. Cu toate acestea, unele semne trebuie să ajungă fără ezitare pe mâna unui medic, în aceeași zi sau, în caz de urgență, prin numărul de urgență.
Umflătură în spatele urechii
Roșeața, umflătura sau durerea în spatele urechii ori un pavilion al urechii brusc depărtat de cap pot indica o mastoidită, o inflamație a osului din spatele urechii2.
Rigiditatea cefei sau stare de amețeală
Foarte rar, inflamația se extinde la meninge2. Dacă copilul tău abia mai reacționează sau are ceafa rigidă, sună la 112.
Vertij sau vărsături
Dacă copilul tău are vertij sau varsă, du-l la consult în aceeași zi3. Același lucru este valabil dacă un colț al gurii atârnă brusc.
Febră mare, vizibil bolnav
Febra foarte mare, frisoanele sau un copil vizibil bolnav trebuie duse la cabinet sau la serviciul de gardă3.
Lichid care curge din ureche
Dacă din conductul auditiv curge puroi sau lichid, timpanul poate fi perforat3.
Mai mic de un an
La sugarii sub douăsprezece luni, orice suspiciune de otită medie o lași să fie evaluată de un medic3.
Mai mult de trei zile
Dacă durerile nu se ameliorează după trei zile sau copilul tău aude brusc mai prost, prezintă-l din nou la medic3.
Copiii cu imunitate scăzută sau cu boli ale inimii, plămânilor, rinichilor sau sistemului nervos îi duci mai devreme la consult3. Acest articol nu înlocuiește un consult. Antrenamentul începe abia după ce febra și durerile au trecut.
Anatomie
Trompa lui Eustachio: aerisirea urechii medii
Urechea medie este un spațiu de aer închis, al cărui aer trebuie reînnoit regulat.
Mucoasa urechii medii absoarbe permanent puțin aer. Acesta este completat prin trompa lui Eustachio, un canal îngust de la urechea medie la nazofaringe, în spatele nasului. În repaus este închis și se deschide scurt la deglutiție și la căscat. De acest lucru se ocupă mușchiul tensor al vălului palatin, un mușchi mic care se inseră pe peretele trompei lui Eustachio.
Deschiderea trompei lui Eustachio se află pe peretele lateral al nazofaringelui, chiar lângă amigdala faringiană. Ceea ce se întâmplă acolo afectează și urechea: umflarea în caz de răceală, o amigdală faringiană mare sau un nazofaringe prin care, la respirația orală, aproape că nu mai circulă aer.
Dacă trompa lui Eustachio se deschide prea rar, în urechea medie apare presiune negativă. Lichidul se adună în spatele timpanului și oferă germenilor din nazofaringe un teren propice. La copii, trompa lui Eustachio este în plus mai scurtă și mai orizontală decât la adulți.
Ca o cameră cu o singură fereastră
Imaginează-ți o cameră de subsol a cărei singură fereastră se deschide doar scurt atunci când cineva trage de ea. Dacă se aerisește des, camera rămâne uscată. Dacă fereastra rămâne închisă, umezeala se depune. Așa vedem noi urechea medie, iar de fereastră se trage la deglutiție.
Mecanica
Deglutiția aerisește urechea
Un om înghite de multe sute până la mii de ori pe zi, iar fiecare înghițitură este un proces de ventilație pentru urechea medie, pentru că în acest timp se deschide trompa lui Eustachio.
Limba se așază pe palat
Înghițitura începe în față, în poziția de referință a limbii.
Vălul palatin se ridică și se tensionează
Mușchiul tensor trage astfel de peretele trompei lui Eustachio.
Trompa lui Eustachio se deschide
Pentru o clipă, urechea medie și nazofaringele sunt conectate.
Aerul intră
Presiunea se egalizează, lichidul se poate scurge.
Urechea medie rămâne aerisită
Repetat de-a lungul zilei, spațiul din spatele timpanului rămâne plin cu aer.
cu urechi sănătoase și-au deschis trompa lui Eustachio prin forță musculară mai slab decât 92 de adulți6
au prezentat o mecanică modificată a trompei lui Eustachio după ce mușchiul tensor al vălului palatin a fost paralizat4
din 20 de persoane cu otită medie au prezentat pe partea bolnavă mai puțină activitate a acestui mușchi la deglutiție5
Dovezile au limite: un experiment pe animale nu reproduce o otită medie la copil, iar măsurătoarea de la Roma cuprinde doar 30 de persoane. Ambele arată însă că munca musculară la deglutiție contribuie la deschiderea trompei lui Eustachio, iar la Roma aceasta a crescut după un antrenament țintit5. Că la un anumit copil tiparul de deglutiție este cauza, ele nu dovedesc.
Cum înghite copilul tău? Uită-te atent o dată când bea din cană.
Perspectiva noastră
De ce revine inflamația la unii copii
Declanșatorul inflamației acute este o infecție. Dacă din aceasta apare în mod repetat o inflamație depinde, din punctul nostru de vedere, de ventilația dintre infecții.
Dacă gura stă deschisă, limba stă jos pe planșeul bucal în loc să fie la punctul ei de referință de pe palat. Copilul respiră pe gură, iar prin nazofaringe aproape că nu mai circulă aer.
Și înghițitul decurge altfel: buzele, obrajii și bărbia ajută la etanșare, iar vălul palatin lucrează într-un proces modificat. Din punctul nostru de vedere, trompa lui Eustachio se deschide atunci mai rar sau mai slab.
Tiparul deviază
Respirația orală, o limbă poziționată jos și un echilibru al capului deplasat înainte devin rutină zilnică.
Corpul compensează
Buzele, obrajii și bărbia preiau sarcini ale limbii, iar sistemul nervos memorează secvența.
Aerisirea are de suferit
În urechea medie rămân mai des presiune negativă și lichid.
Următoarea infecție lovește o ureche deja încărcată
La mulți dintre acești copii, dintr-o răceală apare din nou o otită medie.
La copiii ale căror otite medii apar în mod repetat, punctul de plecare comun se află, din punctul nostru de vedere, de regulă în ventilația deficitară, iar aceasta depinde de respirație, deglutiție și echilibrul capului. Infecția este declanșatorul, iar depresiunea și lichidul din spatele timpanului abia îi pregătesc terenul. Dacă urmăm această logică, o trompă a lui Eustachio care se deschide în mod fiabil la înghițire îi ia infecției acest teren. Mușchii care nu sunt integrați în funcția lor își pierd tonusul, iar când sunt din nou folosiți își recapătă tonusul.
Grădinița și frații
Contactul strâns cu alți copii înseamnă mai multe infecții2.
Fumul de tutun
Fumatul pasiv crește riscul de infecții2.
Amigdala faringiană
Dacă este mare, blochează nazofaringele chiar lângă trompa lui Eustachio.
Suzeta și biberonul
Ambele sunt considerate în studii factori de risc, iar alăptarea factor de protecție.
Situația studiilor
Suzetă, biberon și alăptare: ce a fost studiat
Pentru aproape nicio altă influență nu există date atât de clare ca pentru suzetă și alăptare. Ambele privesc tiparul format din supt, deglutiție și respirație.
În Finlanda, 14 centre de consiliere pentru copii mici au fost împărțite prin tragere la sorți. Într-o jumătate, părinții copiilor sub 18 luni au primit sfatul de a limita suzeta la momentul adormirii, cealaltă a lucrat ca până atunci. Au participat 272 și, respectiv, 212 copii. După aceea, suptul continuu a devenit mai rar7.
mai puține otite medii pe lună au avut copiii din centrele de consiliere cu sfatul privind suzeta7
mai puține episoade au avut copiii care nu foloseau suzeta permanent, comparativ cu copiii care o foloseau permanent7
mai rar au avut o otită medie în primii doi ani de viață copiii alăptați exclusiv timp de șase luni, conform analizei a 24 de studii8
De ce se întâmplă așa, studiile nu clarifică. Perspectiva noastră: o suzetă ține limba ore în șir jos și în față, departe de palat. La alăptare, limba, buzele și vălul palatin lucrează într-o singură secvență, împreună cu respirația nazală.
Acesta nu este un reproș adresat părinților. Nu orice copil poate fi alăptat, iar o suzetă pentru adormire este altceva decât una purtată toată ziua. Mai multe la FaceFormer pentru copii.
Nasul și nazofaringele
Amigdala faringiană, sforăitul, gura deschisă: legătura cu polipii
Când părinții aud de polipi, la copil este vorba de regulă despre amigdala faringiană mărită. Ea se află acolo unde se deschide și trompa lui Eustachio.
O amigdală faringiană mare blochează calea respiratorie din spatele nasului, copilul respiră pe gură și adesea sforăie. Ce arată studiile despre operația de polipi găsești la Polipii la copil. La copiii între trei și cinci ani din Polonia, mărimea amigdalei faringiene a fost asociată cu constatarea de la nivelul timpanului și cu somnul cu gura deschisă9.
cu sforăit nocturn sau respirație orală au fost examinați într-o clinică din China. În cazul apneei în somn, presiunea negativă din urechea medie a fost semnificativ mai mare10
a fost proporția cu otită seroasă la copiii cu și fără apnee în somn, diferența nefiind semnificativă10
După o operație care a rezolvat apneea în somn, presiunea negativă din urechea medie s-a ameliorat clar10. Analiza retrospectivă arată o asociere, nu o cauză. Pentru noi se potrivește în tablou: acolo unde noaptea calea respiratorie este îngustă și gura stă deschisă, are de suferit și urechea. Mai multe la Sforăit și apnee în somn.
Amigdala faringiană se află chiar lângă deschiderea trompei lui Eustachio. Ce încarcă nazofaringele afectează și urechea.Nasul, nazofaringele și urechea trebuie privite, din punctul nostru de vedere, împreună, chiar dacă sunt tratate de specialități diferite.
Încadrarea tratamentelor
Antibiotic și tuburi de timpanostomie: ce pot face
Tratamentul inflamației acute și decizia privind tuburile de timpanostomie țin de cabinetul de pediatrie și de cel ORL. Datele din studii ajută la încadrare.
Un copil cu otită seroasă recurentă este examinat, primește antibiotice, primește tuburi de ventilație în timpan. Dacă respiră pe gură și cum înghite se întreabă rareori. Întrebarea face parte din examinare, pentru că mușchiul care deschide trompa lui Eustachio face parte din același tipar de mișcare. Antibioticele și tuburile tratează infecția și deficitul de ventilație, dar ventilația însăși rămâne sarcina trompei lui Eustachio.
O sinteză Cochrane a analizat 13 studii cu 3.401 copii. După 24 de ore, copiii cu antibiotic nu au avut dureri mai rar decât cei cu placebo, iar după două-trei zile ceva mai rar. Cele mai multe inflamații trec de la sine, potrivit autorilor, important fiind un tratament suficient al durerii11.
trebuie să primească un antibiotic pentru ca unul să nu mai aibă dureri după două-trei zile, ceea ce altfel nu ar fi fost cazul11
cu antibiotic duc la un copil cu vărsături, diaree sau erupție11
o sinteză canadiană recomandă în principiu un antibiotic, iar la copiii mai mari aproximativ de la 39 de grade febră1
Un tub de timpanostomie este un tub de aerisire minuscul plasat în timpan. El aerisește urechea medie din exterior atâta timp cât trompa lui Eustachio nu reușește acest lucru. În cazul inflamațiilor recurente, studii de calitate scăzută arată aproximativ un episod mai puțin în primele șase luni12. Într-un studiu mare din SUA (șase până la 35 de luni), copiii cu și fără tuburi au avut pe parcursul a doi ani un număr similar de inflamații13.
Ce face un tub de timpanostomie
Ce nu modifică
- Trompa lui Eustachio funcționează la fel ca înainte
- Respirația orală și tiparul de deglutiție rămân
- Avantajul pentru auz scade după șase până la nouă luni, deoarece multe revărsate se retrag și de la sine14
Cele două nu se exclud. Tubul preia aerisirea pentru o perioadă, iar antrenamentul se orientează spre perioada de după.
Dacă copilul tău are nevoie de un antibiotic, de un tub de timpanostomie sau de o operație de polipi decizi împreună cu cabinetul de pediatrie sau cel ORL. Medicamentele prescrise nu le întrerupi din proprie inițiativă. Antrenamentul se poate combina cu toate aceste tratamente, mai multe la FaceFormer și alte tratamente.
Activ în loc de pasiv
Aerisirea din interior: ce arată deschiderea activă
Că aerisirea prin trompa lui Eustachio poate fi influențată activ arată un studiu din cabinete englezești de medicină de familie.
În 43 de cabinete, 320 de copii între patru și unsprezece ani cu otită seroasă au fost repartizați prin tragere la sorți. Un grup a umflat timp de una până la trei luni, de trei ori pe zi, un balon cu nasul, împingând astfel aer prin trompa lui Eustachio, iar celălalt a fost îngrijit ca de obicei15.
dintre copiii cu balon au avut după trei luni o constatare normală la nivelul timpanului15
au fost în grupul fără balon15
dintre copii încă exersau regulat după trei luni15
Balonul deschide trompa lui Eustachio prin presiune, iar în viața de zi cu zi acest lucru îl preia înghițitura. Spre aceasta se orientează antrenamentul nostru, însă pentru ureche nu a fost studiat. Studiul de la Hamburg, randomizat, cu 45 de copii, a măsurat funcțiile de bază: în grupul FaceFormer, limba s-a sprijinit mai des de palat la deglutiție, iar închiderea gurii s-a instalat mai repede16.
Un tub aerisește urechea din exterior. Înghițitura o aerisește din interior.Nestudiat nu înseamnă infirmat, ci neverificat. Toate studiile, cu limitele lor, se găsesc la Studii și știință.
Din punctul nostru de vedere, problema ventilației urechii nu se încheie odată cu copilăria. Și la adulții cu presiune în urechi, sensibilitate la zgomot sau tinitus merită privite secvența de deglutiție și trompa lui Eustachio. Faptul că otitele medii timpurii cauzează astfel de afecțiuni nu este dovedit, este modelul nostru explicativ. Mai multe în articolele Presiunea în urechi și Tinitus.
Antrenament
Antrenarea aerisirii: respirație, deglutiție și echilibrul capului
Îndemnuri precum „Închide gura” țin rareori mult. Un tipar de respirație și deglutiție este o secvență memorată, iar aceasta se schimbă prin multe repetiții identice. Antrenamentul funcțiilor de bază respirație, deglutiție și echilibrul capului creează premisa ca respirația nazală și o înghițitură ordonată să redevină normalitatea.
Respirație
Buzele închise relaxat, aerul circulă prin nas și nazofaringe, unde se deschide trompa lui Eustachio.
Deglutiție
Limba începe înghițitura la palat, vălul palatin se tensionează, trompa lui Eustachio se deschide.
Echilibrul capului
Dacă capul se echilibrează deasupra corpului, limba și vălul palatin lucrează în condiții bune.
Punctul de plecare este poziția de referință a limbii: vârful limbii se află pe mica proeminență din spatele incisivilor superiori, dosul limbii pe palat, iar buzele sunt închise relaxat. Mai multe la Poziția de referință a limbii.
- Ziua 1 până la 14
Familiarizare
De trei ori pe zi câte 5 exerciții de bază și 5 exerciții de tracțiune cu FaceFormer ZERO, cei mai mici prin joacă.
- Ziua 15 până la 28
Creștere treptată
De trei ori pe zi câte 10 exerciții de bază și de tracțiune.
- Din săptămâna 5
Programul complet
De trei ori pe zi câte 20 de exerciții de bază și de tracțiune, dacă copilul tău ține pasul bine.
- După câteva săptămâni
Și noaptea
ZERO se adaugă în utilizarea pe timp de noapte. Dacă la început cade din gură, este normal.
- Pe parcursul lunilor
Tiparul se desfășoară de la sine
Până când noile secvențe funcționează de la sine, antrenamentul socotește șase până la douăsprezece luni, apoi urmează un antrenament de menținere.
Copiii se antrenează cu FaceFormer ZERO: material mai moale, aceeași mărime ca ONE, recomandat pentru vârsta de 2 până la 10 ani. Exercițiul de bază și exercițiul de tracțiune sunt în plan de la început, iar aplicația gratuită FaceFormer ghidează și numără.
În timpul unei inflamații acute cu febră și dureri faceți pauză. Dacă nasul este complet înfundat, lasă să fie clarificat acest lucru înainte. Copiii sub 4 ani se antrenează cu însoțire de specialitate. În rest, sunt suficiente aplicația și paginile cu exerciții, iar un cabinet poate adapta planul la copilul tău.
Viața de zi cu zi
Ce poți face în viața de familie
Ia durerile în serios
În primele zile, tratamentul durerii este pe primul plan. Medicamentul și doza le discuți cu cabinetul sau cu farmacia11.
Menține nasul liber
În caz de răceală, soluția salină ajută, pentru ca gura să nu preia respirația săptămâni la rând.
După infecție, fii atent la auz
Dacă copilul tău reacționează săptămâni mai târziu mai slab când i se vorbește, lasă să i se verifice urechea, o otită seroasă poate persista mai mult timp.
Limitează suzeta
Cel mai bine doar pentru adormire, ca în studiul finlandez7.
Păstrați mediul fără fum
Fumul de tutun în locuință și în mașină crește riscul de infecții2.
Nu lipi gura
Un plasture închide buzele din exterior, dar nu schimbă nimic la tipar. La copii, recomandăm în mod explicit să nu se folosească, mai multe la Mouth Taping.
Întrebări
Întrebări frecvente
De ce face copilul meu mereu otită medie?
Declanșatorul este de regulă o infecție a căilor respiratorii superioare. Dacă din aceasta se dezvoltă o otită medie depinde de cât de bine ventilează trompa lui Eustachio urechea medie. În cazul inflamațiilor recurente, aici se află, din punctul nostru de vedere, de regulă punctul de plecare comun, împreună cu respirația orală și o deglutiție modificată. La acestea se adaugă grădinița, fumul de tutun și vegetațiile adenoide mari.
Când trebuie să merg la medic cu copilul meu din cauza durerilor de ureche?
Imediat în caz de umflătură în spatele urechii, pavilion al urechii depărtat de cap, rigiditate a cefei, stare de amețeală, vertij, vărsături, febră foarte mare sau lichid care curge din ureche. Sugarii sub douăsprezece luni îi duci în principiu la consult. Dacă durerile nu se ameliorează după trei zile, prezintă din nou copilul la medic.
Are nevoie orice otită medie de antibiotic?
Nu. Potrivit sintezei Cochrane, cele mai multe otite medii acute la copiii altfel sănătoși trec de la sine, iar în prima zi antibioticele nu ameliorează durerile. La copiii sub doi ani și în caz de simptome puternice, acestea se recomandă mai degrabă. Decizia aparține cabinetului medical, iar un antibiotic prescris îl administrezi până la capăt, așa cum s-a stabilit.
La ce folosesc tuburile de timpanostomie?
Ele aerisesc urechea medie din exterior cât timp stau în timpan. În cazul otitei seroase, copiii aud mai bine în primele luni, iar în cazul inflamațiilor recurente avantajul este moderat. Trompa lui Eustachio în sine nu o modifică.
Care este diferența dintre otita medie și otita seroasă?
Otita medie acută începe brusc, cu dureri și adesea cu febră. În otita seroasă, lichidul se află în spatele timpanului fără inflamație acută. Aceasta aproape că nu doare, dar atenuează auzul și uneori persistă săptămâni întregi.
Poate o suzetă să favorizeze otitele medii?
Studiile susțin acest lucru. În Finlanda, copiii ai căror părinți trebuiau să limiteze suzeta la momentul adormirii au avut cu 29 la sută mai puține otite medii. Din punctul nostru de vedere, o suzetă folosită permanent ține limba departe de palat.
De la ce vârstă se poate antrena copilul meu cu FaceFormer?
Copiii se antrenează cu FaceFormer ZERO, recomandat pentru vârsta de 2 până la 10 ani, sub 4 ani cu însoțire de specialitate. În timpul unei inflamații acute faceți pauză. Antrenamentul se poate combina cu tuburi de timpanostomie și cu alte tratamente medicale. Dacă modifică numărul inflamațiilor nu a fost studiat.
Mai multe despre subiect
Alte articole din secțiunea de informații
Cum mergi mai departe
Surse
- Leung AKC, Wong AHC (2017). Acute Otitis Media in Children. Recent Patents on Inflammation & Allergy Drug Discovery 11(1):32-40. PMID 28707578. Sursă
- Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG). Mittelohrentzündung. gesundheitsinformation.de, accesat la 28.09.2026. Sursă
- National Health Service (NHS). Ear infections. nhs.uk, accesat la 28.09.2026. Sursă
- Ghadiali SN, Swarts JD, Doyle WJ (2003). Effect of tensor veli palatini muscle paralysis on eustachian tube mechanics. Annals of Otology, Rhinology and Laryngology 112(8):704-711. PMID 12940669. Sursă
- Picciotti PM, Della Marca G, D’Alatri L, Lucidi D, Rigante M, Scarano E (2017). Tensor veli palatini electromyography for monitoring Eustachian tube rehabilitation in otitis media. Journal of Laryngology and Otology 131(5):411-416. PMID 28294083. Sursă
- Bylander A, Ivarsson A, Tjernström O (1981). Eustachian tube function in normal children and adults. Acta Oto-Laryngologica 92(5-6):481-491. PMID 7315267. Sursă
- Niemelä M, Pihakari O, Pokka T, Uhari M (2000). Pacifier as a risk factor for acute otitis media: a randomized, controlled trial of parental counseling. Pediatrics 106(3):483-488. PMID 10969091. Sursă
- Bowatte G, Tham R, Allen KJ et al. (2015). Breastfeeding and childhood acute otitis media: a systematic review and meta-analysis. Acta Paediatrica 104(467):85-95. PMID 26265016. Sursă
- Zwierz A, Domagalski K, Masna K, Walentowicz P, Burduk P (2023). Impact of Breastfeeding Duration on Adenoid Hypertrophy, Snoring and Acute Otitis Media: A Case-Control Study in Preschool Children. Journal of Clinical Medicine 12(24):7683. PMID 38137751. Sursă
- Zhang Q, Qiang Y, Xie M et al. (2023). The effect of OSA on the negative pressure and acoustic compliance of middle ear cavity in children. International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology 165:111457. PMID 36701819. Sursă
- Venekamp RP, Sanders SL, Glasziou PP, Rovers MM (2023). Antibiotics for acute otitis media in children. Cochrane Database of Systematic Reviews 11:CD000219. PMID 37965923. Sursă
- Venekamp RP, Mick P, Schilder AG, Nunez DA (2018). Grommets (ventilation tubes) for recurrent acute otitis media in children. Cochrane Database of Systematic Reviews 5:CD012017. PMID 29741289. Sursă
- Hoberman A, Preciado D, Paradise JL et al. (2021). Tympanostomy Tubes or Medical Management for Recurrent Acute Otitis Media. New England Journal of Medicine 384(19):1789-1799. PMID 33979487. Sursă
- Browning GG, Rovers MM, Williamson I, Lous J, Burton MJ (2010). Grommets (ventilation tubes) for hearing loss associated with otitis media with effusion in children. Cochrane Database of Systematic Reviews 10:CD001801. PMID 20927726. Sursă
- Williamson I, Vennik J, Harnden A et al. (2015). Effect of nasal balloon autoinflation in children with otitis media with effusion in primary care: an open randomized controlled trial. CMAJ 187(13):961-969. PMID 26216608. Sursă
- Korbmacher HM, Schwan M, Berndsen S, Bull J, Kahl-Nieke B (2004). Evaluation of a new concept of myofunctional therapy in children. International Journal of Orofacial Myology 30:39-52. PMID 15832861. Sursă
Începe
Gata pentru antrenament?
Aplicația gratuită FaceFormer te ghidează prin exercițiile de bază, numără împreună cu tine și îți amintește de sesiuni. Dacă dorești, te poate însoți un cabinet de pe harta terapeuților.
FaceFormer ZERO + ONE
Ambele durități de material, pentru început, zi și noapte. Setul pentru adulți.
FaceFormer ZERO
FaceFormer-ul mai moale, pentru început, pentru copii și pentru noapte.
FaceFormer ZERO set pentru copii
ZERO cu cutie de igienă, săculeț de pluș și carnet al progreselor cu ștampilă.
Antrenamentul FaceFormer urmărește să readucă funcțiile de bază – respirația, deglutiția și echilibrul capului – la o reglare fiziologică, prin închiderea gurii și poziția de referință a limbii, creând astfel condiția necesară pentru ca problemele să se poată ameliora. Nu înlocuiește consultul medical. Terapeuți în apropierea ta găsești pe harta terapeuților.
