Fackartikel sömn
Snarkning och sömnapnéVarför luftvägen ger efter på natten
Hög snarkning, andningsuppehåll, helt slut på morgonen? Här får du veta vad som händer i svalget på natten, vilka orsaker snarkning och obstruktiv sömnapné har enligt vår uppfattning, vad CPAP och snarkskena åstadkommer och varför en stabil luftväg är ett mönster av andning, sväljning och huvudbalans.
Känner du igen dig?
Hög på natten, helt slut på morgonen?
Vad stämmer in på dig?
Tryck på det som stämmer in på dig.
Stämmer flera punkter lönar det sig att titta närmare på vad som händer i ditt svalg på natten. Där har luftvägen ingen fast vägg och hålls öppen av muskler. Hur väl det lyckas beror enligt vår uppfattning på ett mönster av andning, sväljning och huvudbalans, och mönster går att träna.
Vad som händer i svalgetVad CPAP åstadkommerDet viktigaste i korthet
- Snarkning, nedsatt andning och andningsuppehåll ligger på samma linje. Det avgörande är hur lätt svalget ger efter under sömnen.
- Vävnaden blir slapp eftersom den enligt vår uppfattning i regel inte längre är inbunden i sin funktion. Munandning på natten, en lågt liggande tunga och en framåtförskjuten huvudbalans hör till detta mönster.
- CPAP och snarkskena håller luftvägen öppen så länge de används, mönstret bakom består, och skenan förskjuter med åren mätbart tändernas ställning. Vid själva mönstret sätter träningen av basfunktionerna andning, sväljning och huvudbalans in.
Video
Snarkning: varför vi utgår från orsakerna
Das Video lädt erst nach dem Klick. Dann werden Daten an YouTube (Google) übertragen.
Grunder
Snarkning, andningsuppehåll, sömnapné: en linje, inget språng
Snarkning anses vara besvärande, sömnapné en sjukdom. Fysiologiskt sett är övergången flytande.
På tv: I ”JENKE. Experiment. Schlaflos” (ProSieben, 08.10.2026) handlar det om dålig sömn och dess följder. Även FaceFormer syns i programmet, i samband med sömn och kroppshållning. Se programmet gratis på Joyn
Snarkning är ett ljud. Det uppstår när mjuk vävnad i näsa, mun och svalg börjar vibrera vid andning under sömnen. Tillfällig snarkning, till exempel vid en förkylning, räknas som en normalvariant. Blir luftvägen trängre sjunker luftflödet tydligt, det är en hypopné. Faller den helt ihop upphör andningen. Upprepas det natt efter natt lyder fyndet obstruktiv sömnapné.
kritiskt stängningstryck hos tio personer som snarkade utan besvär1
hos sex personer med nedsatt andning under sömnen, i samma undersökning1
hos tio personer med andningsuppehåll. Ett positivt värde betyder att svalget faller ihop av sig självt och aktivt måste hållas öppet1
Det som mättes var det tryck vid vilket svalget faller ihop under sömnen, det kritiska stängningstrycket. Ju högre det ligger, desto lättare ger luftvägen efter. Författarna ser i detta ett kontinuum där små skillnader fäller avgörandet. Många är drabbade. En uppskattning kom 2019 fram till 936 miljoner vuxna mellan 30 och 69 år i världen som har åtminstone en lätt obstruktiv sömnapné2.
Mellan snarkning och sömnapné placeras ofta Upper Airway Resistance Syndrome (UARS), syndromet med ökat luftvägsmotstånd. Luftvägen förblir då i stort sett öppen, men motståndet ökar så mycket att korta uppvakningsreaktioner gång på gång avbryter sömnen. De typiska andningsuppehållen vid sömnapné saknas ofta. Vid sidan av munnens och svalgets anatomi spelar enligt vår uppfattning även här vävnadsspänning och motoriska mönster en roll. Diagnos och behandling hör hemma inom sömnmedicinen.
Anatomi
Svalget: en slang utan stomme
Näsan och luftstrupen har en stomme av ben och brosk. Svalget däremellan har ingen.
Svalgets vägg består av slemhinna, bindväv och muskler. Det förblir öppet bara så länge dessa muskler håller det öppet. Varje inandning skapar där ett sug som drar de mjuka väggarna inåt.
Mot detta arbetar framför allt musklerna i tungan och mjuka gommen. Den viktigaste öppnaren är genioglossus, den stora tungmuskeln. Den fäster på insidan av hakan och drar tungbasen framåt.
Prova själv: förträngningen i luftvägen
lika
Gör luftvägen trängre med reglaget. I förträngningen strömmar luften snabbare och trycket där sjunker. I svalget drar detta undertryck de mjuka väggarna längre inåt tills de börjar fladdra.
Så uppstår snarkljudet. När det blir trångt strömmar luften snabbare, trycket sjunker, och mjuka gommen, gomspenen och svalgväggen börjar fladdra. På dagen håller musklerna luftvägen öppen även när den är trång. Hur mycket arbete det kan kosta visar mätningar på tungmuskeln. Under sömnen sjunker denna grundspänning, och kompensationen försvinner.
av sin maximala aktivitet nådde grundaktiviteten i genioglossus hos elva vakna personer med sömnapné3
var det hos fjorton jämnåriga jämförelsepersoner, i samma undersökning3
Det som håller luftvägen öppen på natten är inte en enskild muskel. Det är ett mönster.Tunga, mjuka gommen, svalgvägg och tungben arbetar tillsammans i andningens takt. Om denna takt sitter visar sig under sömnen.
3D-film
Ett andetag under sömnen
Animationen visar på knappt 30 sekunder ett lugnt andetag i sidosnitt, i ryggläge och med FaceFormer i munhålans förgård.
Orsaker
Orsaker till snarkning: varför vävnaden ger efter
Som orsak till snarkning och sömnapné anses slapp vävnad i mun- och svalgområdet. Det beskriver vad som händer. Det förklarar inte varför.
Att vävnaden i svalget blir slapp är enligt vår uppfattning inte utgångspunkten utan resultatet. Muskulatur som inte längre är inbunden i sin egentliga funktion används knappt och förlorar sin spänning. Vi talar om funktionell hypotoni, en förlust av grundspänning genom bristande användning och felanpassning. I vaket tillstånd kan det fortfarande kompenseras. Under sömnen, när den viljemässiga kontrollen upphör, tar mönstret över.
Slappheten är symtomet, inte orsaken.En muskels spänning är ingen fast egenskap hos vävnaden. Den är resultatet av hur den används dag efter dag.
Munnen förblir öppen
Ofta börjar det i barndomen, med napp, infektioner eller en täppt näsa. Munandningen blir en vana.
Tungan sjunker ned
Utan munslutning saknas det undertryck som håller tungan mot gommen. Den ligger lågt i underkäken, och tungans referensläge går förlorat.
Musklerna används knappt
Tunga, mjuka gommen och svalgvägg är inte längre ordentligt inbundna i andning och sväljning. Deras spänning minskar.
Huvudbalansen kompenserar
Enligt vår uppfattning flyttar huvudet framåt för att hålla luftvägen öppen. Mönstret av andning, sväljning och huvudbalans förskjuts som helhet.
Under sömnen ger luftvägen efter
Utan viljemässig kontroll blir svalget trångt. Vävnaden fladdrar, det är snarkning, eller den faller ihop, det är andningsuppehåll.
Andra faktorer förstärker benägenheten. Alkohol och sömnmedel sänker muskelspänningen ytterligare, i ryggläge sjunker tungbasen bakåt med tyngdkraften, och vikt gör utrymmet trängre. Det förklarar varför en natt är högljuddare än en annan. Varför luftvägen över huvud taget har så låg spänning förklarar det enligt vår uppfattning i regel inte.
Munandning på natten
Munandning på natten: vägen som gör svalget trångt
Friska människor andas under sömnen nästan uteslutande genom näsan. Det finns ett mekaniskt skäl till det.
En forskargrupp i Kanada undersökte detta hos tolv friska vuxna. I vaket tillstånd var motståndet i de övre luftvägarna likartat vid näs- och munandning. Under sömnen förändrades det tydligt så snart försökspersonerna andades genom munnen.
motstånd i de övre luftvägarna under sömnen vid munandning, som medianvärde4
motstånd vid näsandning, hos samma personer4
andningsuppehåll och hypopnéer vid munandning jämfört med näsandning, uppmätt hos friska människor4
Orsaken ligger enligt vår uppfattning i samspelet. Står munnen öppen saknas undertrycket i munrummet, tungan förlorar sitt stöd mot gommen och sjunker bakåt.
Även musklerna själva ställer om. I palatoglossus, som förbinder tungryggen och mjuka gommen, var det vid munandning bara 35 i stället för 92 motoriska enheter som avfyrade5. Detta mättes i vaket tillstånd.
Hur vaknar du på morgonen?
Triaden
En stabil luftväg är ett mönster
Snarkning och sömnapné hör till andningen. Om luftvägen förblir stabil under sömnen avgörs enligt vår uppfattning dock av samspelet mellan alla tre basfunktioner.
Andning
Med slutna läppar och näsandning uppstår ett lätt undertryck i munrummet. Det håller tungan mot gommen och ger svalget stöd. Luftflödet i näsan meddelar dessutom nervsystemet andningsrytmen fortlöpande.
Sväljning
Många hundra till tusen gånger om dagen lägger sig tungan mot gommen vid sväljning, även under sömnen. Sväljningen binder samman tunga, mjuka gommen, svalg och tungben i ett förlopp. Utgångspunkten är tungans referensläge.
Huvudbalans
Huvudets ställning förändrar svalgets vidd. Under narkos föll luftvägen ihop betydligt lättare med böjt huvud än i neutral ställning, och betydligt svårare med sträckt huvud6.
Enligt vår uppfattning ligger orsaken till snarkning och obstruktiv sömnapné därför i regel inte i en enskild vävnad utan i mönstret. Munandning, en lågt liggande tunga vid sväljning och ett framåtförskjutet huvud betingar och förstärker varandra. Denna triadiska funktionskrets står i början av många orsakskedjor som kan sträcka sig ända till snarkning, andningsuppehåll och trötthet på dagen. Hos vissa barn och vuxna håller ett för kort tungband tungan nere. Varför ingrepp och träning då hör ihop står i artikeln Tungband och frenotomi.
Som ett tält i vinden
Ett tält står inte för att duken är fast, utan för att stänger och linor spänner den åt alla håll. Om en lina slaknar börjar duken fladdra i vinden, och vid en vindby faller den in. Ungefär så ser vi på svalget. Tunga, tungben, mjuka gommen och huvudbalans spänner tillsammans upp det.
CPAP
CPAP: ett verksamt stöd, ingen behandling av orsaken
Vid obstruktiv sömnapné är övertrycksbehandlingen standardbehandlingen. Det lönar sig att förstå vad den åstadkommer och vad inte.
CPAP står för continuous positive airway pressure, kontinuerligt övertryck i luftvägarna. En apparat blåser via slang och mask luft med lätt övertryck in i näsa eller mun. Trycket spänner upp svalget inifrån så att det inte kan falla ihop.
Den australiske läkaren Colin Sullivan beskrev principen 1981 hos fem patienter som en pneumatisk skena, en skena av luft7. Masker finns för näsan, för näsa och mun eller som kuddar direkt vid näsborrarna.
Med naturlig näsandning har övertrycket utifrån inte mycket gemensamt, men det verkar så länge apparaten är igång. Andningsuppehållen uteblir, och många är piggare på dagen. Om övertrycksbehandlingen också skyddar hjärta och kretslopp har en stor översiktsartikel undersökt.
randomiserade, varav nio med CPAP, med sammanlagt 7 266 personer med sömnapné, utvärderade 20178
Som en krycka
En krycka avlastar benet. Så länge det inte kan bära är den en verklig hjälp. Men att gå lär sig benet inte med den, och den som aldrig belastar det igen blir inte av med kryckan. Så ser vi på CPAP. Övertrycket tar utifrån över det arbete som tunga, mjuka gommen och svalgvägg själva skulle utföra. Det mönster som får luftvägen att ge efter på natten består, och därför behövs apparaten ofta under många år.
Den som enbart satsar på apparaten behåller enligt vår uppfattning grundproblemet och inrättar sig efter kryckan. Mask och apparat kontrolleras, justeras och byts ut regelbundet, och arbetsinsatsen består. Vid svår sömnapné är CPAP en verksam akut hjälp. Målet är enligt vår uppfattning dock att luftvägen åter ska förbli stabil av egen kraft och att apparaten med tiden ska kunna bli umbärlig.
Många lämnar sömnlaboratoriet med en siffra, apné-hypopné-index, förkortat AHI. Det räknar andningsuppehåll och hypopnéer per timme sömn. Det är användbart, men bara ett utsnitt. Hur djupt syrehalten sjunker och hur ofta sömnen bryts säger det inte ensamt. Låt inte ett fynd skrämma dig. Andningsuppehåll har en orsak, och ett högt värde är enligt vår uppfattning framför allt en anledning att nu arbeta med denna orsak.
Använder du en CPAP-apparat slutar du inte med den på egen hand. Träningen av basfunktionerna kan påbörjas parallellt. Om övertrycksbehandlingen senare kan minskas eller upphöra visar en kontrollmätning i sömnlaboratoriet, och det beslutet fattar du tillsammans med din sömnmedicinska mottagning.
Snarkskena och andra hjälpmedel
Snarkskena, operation, pacemaker: vad hjälpmedel åstadkommer
Apnéskenan (underkäksframdragande skena), kort sagt snarkskenan, består av två skålar för över- och underkäke som är förbundna med stag. Den håller underkäken framme under sömnen. Eftersom tungan hänger vid underkäken följer tungbasen med, och utrymmet bakom blir vidare.
Enligt vår uppfattning verkar skenan som en ortos. Den styr inte käken, den håller den utifrån, och den tränar varken läppslutning, näsandning eller sväljning. Natt efter natt ändrar den under flera timmar ställningen hos underkäke, käkled och tänder. Hos långtidsanvändare förskjöts överbett och horisontellt överbett i liten men mätbar grad, och mer ju längre skenan hade använts12. På så sätt ersätts enligt vår uppfattning ett symtom med en annan anpassning, medan funktionen bakom förblir oförändrad.
Operationer
Enligt vår uppfattning kommer ett ingrepp på mjuka gommen, gomspenen eller svalgvävnaden i fråga först när funktionen har tränats och fyndet kvarstår. Det förändrar formen, inte det mönster som fick vävnaden att bli slapp, därför kan besvären komma tillbaka. Utan följder är det inte. Efter operationer på mjuka gommen och gomspenen hade i en översiktsartikel ungefär hälften kvarstående biverkningar, framför allt sväljbesvär, en klumpkänsla i halsen och en förändrad röst. För laser- och radiofrekvensingrepp fann den inget belägg för effekt13.
Tungpacemaker
Ett implantat stimulerar tungnerven vid inandning, och tungbasen dras framåt. I en studie med 126 personer minskade andningsuppehållen tydligt. När apparaten stängdes av ökade de igen9. Impulsen ersätter styrningen, den bygger inte upp den.
Skena, mask och nässpray är ordinerade eller anpassade av läkare. Sluta inte med dem på egen hand. Skena och FaceFormer använder du inte samtidigt i munnen. Om FaceFormer ska ersätta skenan på natten diskuterar du med den mottagning som har anpassat den.
Träning
Övningar mot snarkning: träna mönstret
Att träning kan förändra luftvägen under sömnen har nått sömnmedicinen. En översiktsartikel från Stanford sammanfattade 2015 nio studier med 120 vuxna som gjorde övningar för mun, tunga och svalg. Antalet andningsuppehåll och hypopnéer per timme sjönk i genomsnitt från 24,5 till 12,3, och även snarkningen minskade11. Det var andra program än FaceFormer-träningen, och siffrorna kan inte överföras.
Vår metod tränar inte enskilda muskler utan andning, sväljning och huvudbalans samtidigt i ett förlopp. Ett andningsmönster är inget föresats utan ett lagrat förlopp, och det förändras genom upprepning, på dagen och under sömnen.
Vid FaceFormer-träningen ligger FaceFormer i munhålans förgård (vestibulum), bakom läpparna och framför tänderna. Tungspetsen ligger mot den lilla upphöjningen bakom de övre framtänderna, du andas genom näsan och huvudet är upprätt balanserat.
I grundövningen pressar du ihop läppkilen med läpparna, biter kort ihop med kindtänderna och sväljer en gång. Undertrycket drar tungan mot gommen, och munrummet är tätt. I dragövningen drar du dessutom läppkilen framåt, bara så hårt som dina läppar klarar att hålla den.
Från ungefär vecka 6 tillkommer andningsövningen. Du andas in genom näsan i ungefär sex sekunder, håller andan en kort stund, biter ihop och sväljer, och andas sedan ut i sex sekunder. Andningspausen efteråt förlänger du i små steg, bara så långt som det känns behagligt. Så blir lugn näsandning det normala, på dagen och på natten.
- Från dag 1
Grundövning
Tre gånger dagligen några minuter med FaceFormer ZERO, antalet repetitioner ökar du vecka för vecka.
- Från ungefär vecka 3
Dragövning och natt
Dragövningen tillkommer. På natten använder du FaceFormer ZERO så snart grundövningen sitter. Om den i början glider ut under sömnen är det normalt. Tillvänjningen tar från en natt upp till fyra till sex veckor.
- Efter några veckor
Byte till ONE
Dagtid tränar du med FaceFormer ONE. Den har samma storlek och form som ZERO, bara av fastare material.
- Från ungefär vecka 6
Andningsövning
Andningsövningen förbinder träningen med lugn näsandning och andningspauser som blir längre med tiden.
- Under flera månader
Mönstret går av sig självt
Innan de nya förloppen går utan att man tänker på dem räknar övningsmanualen med sex till tolv månader.
På natten är FaceFormer en del av träningen, inget snarkstopp. Kärnan är övandet på dagen. Använder du en CPAP-mask eller en skena på natten stämmer du av natten med din behandlande mottagning. Den kostnadsfria FaceFormer-appen guidar genom grundövningarna, och alla moduler hittar du på övningssidorna. För barn gäller en egen övningsplan, mer under FaceFormer för barn.
Vardag
Andas lugnare under sömnen: vad du kan göra i vardagen
Läpparna stängda, näsan öppen
Läpparna ligger löst mot varandra, tungspetsen vid referenspunkten bakom de övre framtänderna. Så förblir munrummet tätt, och luften tar vägen genom näsan, även vid insomnandet.
Böj inte huvudet
En för hög kudde böjer huvudet framåt och gör svalget trängre. Hitta ett läge där huvudet ligger i förlängningen av ryggraden.
Lite alkohol på kvällen
Alkohol och sömnmedel sänker spänningen i svalgmusklerna ytterligare. Den som avstår på kvällen tar bort en belastning från luftvägen.
Ingen munteip
Att tejpa igen munnen rekommenderar vi inte. Munslutningen ska uppstå ur mönstret, inte ur tejp.
Mätning som jämförelse
En mätning i sömnlaboratoriet visar var du står. En kontrollmätning efter några månaders träning visar vad som har förändrats.
Frågor
Vanliga frågor
Vad är skillnaden mellan snarkning och sömnapné?
Vid snarkning är luftvägen förträngd under sömnen, men luften fortsätter att strömma och mjuk vävnad börjar fladdra. Vid obstruktiv sömnapné faller svalget upprepade gånger helt eller nästan helt ihop, och andningen upphör i minst tio sekunder. Mätningar visar att båda ligger på samma linje. Det avgörande är hur lätt svalget ger efter under sömnen.
Är snarkning farligt?
Tillfällig snarkning, till exempel vid en förkylning, räknas som en normalvariant. Hög, regelbunden snarkning visar att luftvägen blir trång under sömnen. Tillkommer iakttagna andningsuppehåll och kraftig trötthet på dagen ger en mätning i sömnlaboratorium klarhet. Den är samtidigt utgångsvärdet som du senare kan avläsa förändringar mot.
Vilka är orsakerna till snarkning?
Snarkning uppstår direkt för att vävnaden i svalget har låg spänning under sömnen och luftvägen blir trång. Alkohol, ryggläge och vikt förstärker detta. Själva slappheten är enligt vår uppfattning i regel följden av ett mönster av munandning, en lågt liggande tunga och en framåtförskjuten huvudbalans.
Varför snarkar jag framför allt i ryggläge?
I ryggläge sjunker tungbasen och mjuka gommen bakåt med tyngdkraften och gör svalget trängre. Om tungan ändå ligger lågt får det särskilt stor betydelse. I sidoläge är vägen ofta friare. Det mönster som får svalget att ge efter ändrar läget dock ingenting på.
Hjälper övningar mot snarkning?
Övningar för mun, tunga och svalg har undersökts i studier, med i genomsnitt färre andningsuppehåll och mindre snarkning. FaceFormer-träningen tränar andning, sväljning och huvudbalans tillsammans i ett förlopp. Den syftar till att åter ställa in basfunktionerna fysiologiskt och skapar därmed förutsättningen för att luftvägen kan bli stabilare under sömnen.
Måste jag använda CPAP hela livet?
CPAP håller luftvägen öppen så länge apparaten är igång. Orsaken ändrar den ingenting på, därför behövs den ofta under många år. Vårt mål är att luftvägen åter ska förbli stabil av egen kraft. Träningen på dagen kan påbörjas parallellt. Om övertrycksbehandlingen kan minskas visar en kontrollmätning, och beslutet fattar du tillsammans med din sömnmedicinska mottagning.
Kan FaceFormer bli farlig på natten om jag har sömnapné?
FaceFormer i sig medför ingen kvävningsrisk. Den ligger i munhålans förgård framför tänderna, kan när som helst skjutas ut med tungan eller läpparna och faller vid rörelser under sömnen, särskilt i början, ofta ut av sig själv. Ligger den kvar på sin plats på morgonen är det ett tecken på att du på natten övervägande har andats genom näsan. Vid obstruktiv sömnapné använder du den bara som komplement till den medicinska behandlingen, inte som ersättning för den.
Kan jag använda FaceFormer på natten som komplement till en CPAP-näsmask?
Med en ren näsmask är det tekniskt möjligt, eftersom FaceFormer ligger i munhålans förgård och inte berör maskens luftväg. Om kombinationen är meningsfull i ditt fall och om något kan ändras i apparatens inställning bestämmer du tillsammans med din sömnmedicinska mottagning.
Hjälper en snarkskena?
En apnéskena (underkäksframdragande skena) håller underkäken framme, tungbasen följer med och svalget blir vidare. Det kan minska snarkning och andningsuppehåll så länge skenan används. Läppslutning, näsandning och sväljning tränar den inte, och hos långtidsanvändare förskjuter den mätbart tändernas ställning. Enligt vår uppfattning är den därför ett stöd, ingen behandling av orsaken.
Är det meningsfullt att tejpa igen munnen på natten?
Att tejpa igen munnen, även kallat mouth taping, rekommenderar vi inte. Tejpen håller ihop läpparna mekaniskt, men mönstret av tunga, sväljning och andning förblir detsamma. En översiktsartikel ser dessutom en möjligen allvarlig risk, särskilt när näsan är täppt. Munslutningen ska uppstå ur mönstret.
FaceFormer eller CPAP-mask: måste jag välja?
Nej, det är inget antingen eller. CPAP-masken håller luftvägen öppen under sömnen med övertryck. Den verkar så länge den används, men orsaken ändrar den ingenting på. FaceFormer-träningen sätter in tidigare: vid tungans referensläge, munslutning, näsandning och sväljförlopp, alltså vid den muskulatur som ska hålla luftvägen öppen under sömnen. Ett högt värde i sömnlaboratoriet är därför ett bra skäl att börja träna nu. Låt kontrollera förloppet i sömnlaboratoriet efter några månader och bestäm tillsammans med din sömnmedicinska mottagning om behandlingen kan anpassas.
Mer om ämnet
Fler artiklar från kunskapsdelen
Erfarenheter om ämnet
Nästa steg
Källor
- Gleadhill IC, Schwartz AR, Schubert N, Wise RA, Permutt S, Smith PL (1991). Upper airway collapsibility in snorers and in patients with obstructive hypopnea and apnea. American Review of Respiratory Disease 143(6):1300-1303. PMID 2048817. Källa
- Benjafield AV, Ayas NT, Eastwood PR et al. (2019). Estimation of the global prevalence and burden of obstructive sleep apnoea: a literature-based analysis. The Lancet Respiratory Medicine 7(8):687-698. PMID 31300334. Källa
- Mezzanotte WS, Tangel DJ, White DP (1992). Waking genioglossal electromyogram in sleep apnea patients versus normal controls (a neuromuscular compensatory mechanism). Journal of Clinical Investigation 89(5):1571-1579. PMID 1569196. Källa
- Fitzpatrick MF, McLean H, Urton AM, Tan A, O’Donnell D, Driver HS (2003). Effect of nasal or oral breathing route on upper airway resistance during sleep. European Respiratory Journal 22(5):827-832. PMID 14621092. Källa
- Jordan AS, Woods MJ, Cori JM, Chan JKM, Nicholas CL, Semmler J, Trinder J (2024). Motor control of the palatoglossus and genioglossus during changes in breathing route. Journal of Applied Physiology 137(5):1409-1417. PMID 39323393. Källa
- Walsh JH, Maddison KJ, Platt PR, Hillman DR, Eastwood PR (2008). Influence of head extension, flexion, and rotation on collapsibility of the passive upper airway. Sleep 31(10):1440-1447. PMID 18853942. Källa
- Sullivan CE, Issa FG, Berthon-Jones M, Eves L (1981). Reversal of obstructive sleep apnoea by continuous positive airway pressure applied through the nares. The Lancet 1(8225):862-865. PMID 6112294. Källa
- Yu J, Zhou Z, McEvoy RD, Anderson CS, Rodgers A, Perkovic V, Neal B (2017). Association of Positive Airway Pressure With Cardiovascular Events and Death in Adults With Sleep Apnea: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA 318(2):156-166. PMID 28697252. Källa
- Strollo PJ Jr, Soose RJ, Maurer JT et al., STAR Trial Group (2014). Upper-airway stimulation for obstructive sleep apnea. New England Journal of Medicine 370(2):139-149. PMID 24401051. Källa
- Rhee J, Iansavitchene A, Mannala S, Graham ME, Rotenberg B (2025). Breaking social media fads and uncovering the safety and efficacy of mouth taping in patients with mouth breathing, sleep disordered breathing, or obstructive sleep apnea: A systematic review. PLoS One 20(5):e0323643. PMID 40397877. Källa
- Camacho M, Certal V, Abdullatif J, Zaghi S, Ruoff CM, Capasso R, Kushida CA (2015). Myofunctional Therapy to Treat Obstructive Sleep Apnea: A Systematic Review and Meta-analysis. Sleep 38(5):669-675. PMID 25348130. Källa
- Patel S, Rinchuse D, Zullo T, Wadhwa R (2019). Long-term dental and skeletal effects of mandibular advancement devices in adults with obstructive sleep apnoea: A systematic review. International Orthodontics 17(1):3-11. PMID 30770329. Källa
- Franklin KA, Anttila H, Axelsson S, Gislason T, Maasilta P, Myhre KI, Rehnqvist N (2009). Effects and side-effects of surgery for snoring and obstructive sleep apnea: a systematic review. Sleep 32(1):27-36. PMID 19189776. Källa
Kom igång
Redo för träningen?
Den kostnadsfria FaceFormer-appen guidar grundövningarna, räknar med och påminner dig om passen. Vid önskemål följer en mottagning från behandlarregistret dig.
FaceFormer ZERO + ONE
Båda materialhårdheterna för start, dag och natt. Setet för vuxna.
FaceFormer ZERO
Den mjukare FaceFormer för starten, för barn och för natten.
FaceFormer ZERO barnset
ZERO med hygienbox, plyschväska och framstegsbok med stämpel.
FaceFormer-träningen syftar till att åter ställa in basfunktionerna andning, sväljning och huvudbalans fysiologiskt med munslutning och tungans referensläge, och skapar därmed förutsättningen för att besvär kan förbättras. Den ersätter inte en läkarundersökning. Behandlare nära dig hittar du i behandlarregistret.
