Uzman makalesi: Çene
Başa baş kapanış ve çapraz kapanışAlt çene neden kaslar tarafından yönlendirilir
Ön dişlerin kenar kenara mı değiyor ya da alttakiler dışta mı duruyor? Burada başa baş kapanış ve çapraz kapanışın ne olduğunu, kasların ve dilin alt çeneyi neden yönlendirdiğini ve antrenman ile diş telinin nasıl birbirine uyduğunu öğreneceksin.
Bu sana tanıdık geliyor mu?
Dişlerin nasıl birbirine değiyor?
Hangisi sana uyuyor?
Sana uyanlara dokun.
İki veya daha fazla madde sana uyuyorsa kapanışına ve onu neyin yönlendirdiğine daha yakından bakmaya değer. Bizim görüşümüze göre bu genellikle yalnızca kemik değil, ortasında dilin bulunduğu kas yapısıdır.
Başa baş kapanış ve çapraz kapanış nedirAlt çene neden yönlendirilirKısaca en önemli noktalar
- Başa baş kapanışta kesici kenarlar birbirine değer. Çapraz kapanışta alt dişler önde veya yanda, bir veya iki tarafta üst dişlerin dışında durur.
- Alt çene iki ekleme ve kaslara asılıdır. Bizim görüşümüze göre nerede duracağını genellikle kas yapısı belirler, dil de onu içeriden ortalar.
- Diş teli ve ameliyat formu değiştirir, örüntüyü değil. Bu nedenle bizim görüşümüze göre ameliyat iyi bir ilk tercih değildir ve diş telinin sonucunun kalıcı olup olmayacağını işlev belirler. İşlevi en iyisi paralel olarak çalıştır.
Video
Derin kapanış, başa baş kapanış, çapraz kapanış: Çene bozukluklarını anlamak
Das Video lädt erst nach dem Klick. Dann werden Daten an YouTube (Google) übertragen.
Kavramlar
Başa baş kapanış ve çapraz kapanış: ne kastediliyor
Normal kapanışta üst ön dişler alttakileri biraz örter ve yanlarda üst azı dişleri alttakilerin dışından kavrar.
Başa baş kapanışta ön dişler üst üste binmek yerine kenar kenara değer. Çapraz kapanışta diş sıraları çaprazlanır ve alt dişler üsttekilerin dışında durur. Bu önde olursa ön çapraz kapanış denir. Azı dişlerinde olursa tek veya çift taraflı yan çapraz kapanıştan söz edilir.
Normal kapanış
Üst ön dişler alttakileri biraz örter, yanlarda üst azı dişleri alttakilerin dışından kavrar.
Başa baş kapanış
Kesici kenarlar birbirine değer. Bu durumda çoğu zaman azı dişlerinin teması eksiktir ya da ancak alt çene kaydığında oluşur.
Ön çapraz kapanış
Alt ön dişlerin bir kısmı veya tamamı üsttekilerin önünde durur. Tüm alt çene öndeyse progeniden veya buna yönelik bir eğilimden söz edilir.
Yan çapraz kapanış
Azı dişlerinde alttakiler üsttekilerin dışından kapanır. Yalnızca bir taraf etkilenmişse alt çenenin orta hattı sıklıkla bu tarafa kayar.
Çift taraflı çapraz kapanış
Her iki tarafta alt azı dişleri dışta durur, üst çene oransal olarak dar görünür.
Bir Cochrane derlemesine göre Avrupa’da ve Amerika’da çocuk ve gençlerin sırasıyla bu kadarında yan çapraz kapanış vardır1
Çapraz kapanış, çenelerin farklı genişlikte büyümüş olmasına, dişlerin eğik durmasına veya alt çenenin ısırırken kaymasına dayanabilir. Yani aynı bulgunun farklı hikâyeleri olabilir. Ön dişler hiç birbirine değmiyorsa açık kapanış vardır, bkz. Açık kapanış ve dil itme.
İşaretler
Çapraz kapanış ve başa baş kapanış: fark ettiğin belirtiler
Birçok kişi çapraz kapanışı veya başa baş kapanışı dişlerin kendisinden değil, çevresinde olup bitenlerden fark eder.
Tek tarafta yanak ısırma
Tekrar tekrar aynı yanağını ısırıyorsun. Bu durumda alt çene sıklıkla karşı tarafa kaymıştır.
Kaymış orta hat
Alt ön dişlerin orta hattı, üsttekilerin orta hattının yanında kalır.
Tek taraflı çiğneme
Çiğnerken bir taraf daha güvenli gelir, diğerinden kaçınırsın.
Aşınmış kenarlar
Başa baş kapanışta kesici kenarlar birbirine sürtünür ve gözle görülür biçimde aşınır. Isırmak zorlaşır.
Dudaklar devreye girer
Yutarken azı dişlerinin teması eksikse dudaklar ve çene ucu baskıyla bunu dengeler.
Çene eklemi kendini belli ediyor
Tıklama, kulak önünde baskı veya gergin çiğneme kasları, çoğu zaman tek tarafta. Daha fazlası şu makalede: TME bozukluğu.
Tek taraflı çapraz kapanış çoğu zaman yüzde de kendini gösterir. Alt çene yıllarca merkezin dışında durursa kaslar ve yumuşak dokular buna uyum sağlar. Bu sırada konum ve formun nasıl ayrıştığını şu makale anlatıyor: Yüz asimetrisi ve çarpık çene.
İşin özü
Alt çene kaslar tarafından yönlendirilir
Üst çene kafatasına sabit olarak bağlıdır. Alt çene ise ayrı, hareketli bir kemiktir ve bir kapanışın nasıl oluştuğu tam da burada belirlenir.
Alt çene iki çene eklemi aracılığıyla kafatasına asılıdır. Onu kaslar taşır ve hareket ettirir: Çiğneme kası ve şakak kası ağzı kapatır, ağız tabanı kasları açar, pterigoid kaslar onu öne ve yana iter. Bu kaslar olmasaydı basitçe aşağı düşerdi.
Bu nedenle bizim görüşümüze göre alt çenenin nerede durduğunu ve dişlerin nerede birbirine değdiğini genellikle yalnızca kemik değil, bu kasların etkileşimi belirler. Her iki tarafta dengeli çalışırlarsa alt çene ortada durur.
Dene: Başını yana eğ ve azı dişlerini hafifçe birbirine vur, sonra diğer tarafa, sonra başın öndeyken. Ne fark ediyorsun?
Umeå’daki bir çalışmada ağızlarını ritmik olarak açıp kapattı. Baş sürekli birlikte hareket etti ve hareketi genellikle alt çeneninkinden önce başladı2
ısırırken alt çenesi öne kayan, ön çapraz kapanışı olan 36 çocuktan bu kadarında ailesel öykü yoktu; dörtte üçünde alışılmış kapanış konumunda azı dişleri normal biçimde kenetleniyordu3
Ortodonti, öne doğru bu tür bir kaymayı psödo-progeni olarak adlandırır. Bu durumda alt çene büyük değildir. Kapanırken öne kayar, çünkü aksi takdirde ön dişler kenar kenara çarpar, ve ters kapanışa varır. Böylece başa baş kapanıştan ön çapraz kapanış oluşabilir. Konum kemikte değil, harekette oluşur.
Alt çenenin sabit bir yeri yoktur. Yönlendirilir.Dişler, yönlendirmenin onu nereye götürdüğünü gösterir. Bu nedenle antrenman dişlere değil, yönlendirmeye yönelir.
“Kalıtsal” etiketine de eleştirel bakıyoruz. Ailelerde yalnızca genler değil, ağız solunumu, yutma alışkanlıkları ve emzik gibi örüntüler de aktarılır. Yalnızca ailesel bir yığılmadan değişmez bir kemik sonucuna varmayı birçok durumda yanlış bir çıkarım olarak görüyoruz.
Dil
Dil alt çeneyi ortalar
Çiğneme kasları dışarıdan çeker. İçeriden ise dil alt çeneye merkezini verir.
Dilin referans pozisyonunda dil ucu üst ön dişlerin arkasındaki küçük bir çıkıntıda, dil gövdesi ise geniş biçimde damakta durur. Üstten bakıldığında dil diş kavsini doldurur ve ucu tam ortayı gösterir.
Bu temas gevşektir ama yön verir ve alt çene ona göre hizalanır. Buna karşılık dil ağzın altında duruyorsa içsel merkez eksik kalır ve alt çene daha güçlü kasların çektiği yere kayar.
Bir yelkenlinin omurgası gibi
Omurgası olan bir yelkenli, rüzgâr yandan bastırsa da rotasını korur. Omurga olmadan sürüklenir. Dili biz böyle görüyoruz: Ağzın ortasındaki omurgadır. Eksikse biraz daha güçlü bir kas tarafı yeter ve alt çene öne veya yana kayar.
Ljubljana’dan bir çalışma karşılaştırdı. Progeni kapanışında dil, normal kapanışa göre belirgin biçimde daha aşağıdaydı; üst çene köpek dişleri hizasında daha dar, alt diş kavsi arkada daha genişti4
Böyle bir karşılaştırma ilişkinin yönünü kesin olarak göstermez. Ancak modelimize uyar: Dil aşağıda ve önde duruyorsa üst çene içeriden gelen baskıdan yoksun kalır, bu baskıyı onun yerine alt çene alır. Üst diş kavsi dar kalır, alttaki genişler ve kapanış öne kayar veya çaprazlanır.
Görsel dengenin öbür tarafını gösteriyor: Dudaklar, yanaklar ve çene ucu dışarıdan orta hatta doğru çeker. Dil ve kas halkası dengeli çalışırsa alt çene ortada durur. Antrenman tek bir kası değil, tam da bu dengeyi hedef alır.
Nedenler
Bir kapanış nasıl merkezden kayar
Bizim görüşümüze göre çapraz kapanış veya başa baş kapanış genellikle bir gecede oluşmaz. Yıllar içinde yerleşen bir örüntünün sonucudur.
Aşağıda duran veya öne itilen dil
Dil aşağıda duruyorsa veya yutarken öne itiyorsa üst çene içeriden destekten yoksun kalır ve alt çene öne yönlendirilir.
Ağız solunumu
Ağızdan nefes alan kişi dilini indirmek zorundadır. Kudüs’ten bir değerlendirme, tıkalı burun belirtileri olan çocukların yüzde 49’unda, burundan nefes alanların ise yüzde 26’sında yan çapraz kapanış buldu5.
Tek taraflı çiğneme ve yutma
Yıllarca bir tarafı tercih eden kişi kasları eşit olmayan biçimde yükler. Eğiklik, alt çenenin alışılmış yolu hâline gelir.
Alışkanlıklar
Emzik, parmak emme, dudak ısırma, çeneyi ele dayamak. Bizim görüşümüze göre eksik bir işlevin ifadesidirler ve saatlerce kuvvet uyguladıkları için aynı zamanda onu güçlendirirler.
Baş dengesi
Baş öne veya yana sarkarsa alt çenenin yönlendirildiği referans çerçevesi kayar.
Amsterdam’daki bir çalışma grubu ince elektrotlarla her çiğneme döngüsünde iki tarafın da çalıştığını, lokmanın bulunduğu tarafın yalnızca daha güçlü çalıştığını ölçtü6. Bir tarafı tercih eden kişi ayrıca sıklıkla dişlerin daha iyi oturduğu tarafı seçer. Tercih eğikliği izler ve onu daha da yerleştirir.
süt dişleri döneminde tek taraflı çapraz kapanışı olan çocuklar, çapraz kapanış tarafında normal kapanışı olan çocuklara göre daha sık ters yönde çiğnedi7
çocuk Ljubljana’da üç, dört ve beş yaşında muayene edildi; sonunda her beş çocuktan birinde yan çapraz kapanış vardı. Bu çocuklarda sapmalı yutma arttı, diğerlerinde azaldı. Çapraz kapanış grubunda ağız solunumu ve emzik daha sıktı8
Örüntü sapar
Ağız solunumu, aşağıda duran bir dil veya alışkanlıklar dil, dudaklar ve çiğneme kaslarının etkileşimini erken dönemde değiştirir.
Vücut telafi eder
Alt çene, dişlerin en kolay temas bulduğu yere kayar. Sinir sistemi bu yolu alışılmış kapanış olarak kaydeder.
Şekil bunu izler
Etkilenen birçok kişide büyüme sırasında diş kavisleri, eklemler ve kemik yönlendirilen konuma uyum sağlar.
Şikâyetler ortaya çıkar
Sonunda aşınmış dişler, tek taraflı yüklenen bir çene eklemi, enseye kadar uzanan gerginlikler veya asimetrik bir yüz ortaya çıkabilir.
Tedaviler
Diş teli ve ameliyat formu değiştirir, işlev kalır
Ortodonti ve çene cerrahisi teknik olarak hassas bir iş çıkarır. Soru, neyi değiştirdikleri ve neyi değiştirmedikleridir.
Çocuklarda üst çeneyi genişletmeye yönelik apareylerin yan çapraz kapanışı düzelttiği iyi belgelenmiştir. Cochrane derlemesi 31 randomize çalışmayı değerlendirdi ve yedi ila on bir yaş arası çocuklar için bir quad-helix veya genişletme plağının beklemeye göre daha iyi düzelttiğini yüksek kesinlikle buldu1.
damak genişletmesinden sonra yan çapraz kapanışı olan 14 çocuk yaşıtları kadar hızlı çiğnedi. Ancak çiğneme hareketlerinin ters biçimi değişmeden kaldı9
çocukluk çağında tek taraflı çapraz kapanış tedavisinin çalışmalarda bildirilen başarı oranıdır10
Bizim için önemli olan nokta budur. Dişler ve kemikler hareket ettirilebilir, kaydedilmiş hareket örüntüsü ise çalışmaya devam eder. Bizim görüşümüze göre bu, bir kapanışın diş teli veya ameliyattan sonra neden geri kayabildiğini açıklar: Onu kaydıran işlev hâlâ oradadır.
Bu nedenle bizim görüşümüze göre başa baş veya çapraz kapanışta ameliyat iyi bir ilk tercih değildir, çünkü formu değiştirir, kapanışı kaydıran örüntüyü değil. Diş teli de dişleri ve çeneleri yeniden konumlandırır. Bizim görüşümüze göre sonucun kalıcı olup olmayacağı genellikle işlevin buna eşlik edip etmemesine bağlıdır.
Diş teli dişleri kaydırır. Sonra nereye gideceklerine işlev karar verir.Dişlerin tedaviden sonra neden sabitlenmesi gerektiğini Retainer ve nüks makalesi anlatıyor. Bir ameliyatın neler sağlayıp neler sağlamadığını şurada bulabilirsin: Çene ameliyatı ve BiMax.
Çocuklar
Çocukta çapraz kapanış: tedavi ve önleme
Süt dişleri ve karma dişlenme döneminde çene hâlâ büyür. Kasların ve dilin ona dayattıkları, her iki yönde de forma yansıyabilir.
Süt dişleri dönemindeki yan çapraz kapanış nadiren kendiliğinden düzelir. Stockholm’deki uzun süreli bir gözlemde bu, dokuz yaşına kadar tedavi edilmeyen dört yaşındakilerin yüzde 17’sinde, engelleyici diş temaslarının erken dönemde aşındırılarak düzeltilmesinden sonra ise yüzde 50’sinde gerçekleşti11. Eşit olmayan alt çene yarıları erken tedaviden sonra büyük ölçüde dengelendi12.
emzik süresi, Ljubljana’dan bir çalışmada yan çapraz kapanışın daha olası hâle geldiği sınırı belirledi. Yazarlar bunu dilin aşağıda tutulmasına bağlıyor13
sözde çeneye uygun emziklere ilişkin sistematik bir derlemenin kriterlerini karşıladı. Yan çapraz kapanışta hiçbiri geleneksel emziklere göre bir fark göstermedi14
Bizim görüşümüze göre, üreticiler bunu vaat etse de fizyolojik bir emzik yoktur. Bir emzik, şekli ne olursa olsun dili aşağıda ve önde tutar. Parmak emmeyi ve dudak ısırmayı oral alışkanlıklar, eksik bir işlevin sonucu olarak görüyoruz. Alışkanlığı bırakmak, en güvenilir biçimde çocuk doğru işlevi öğrendiğinde başarılır.
Çocukta çapraz kapanışı erken dönemde bir diş hekimine veya ortodontiste gösterin. 2 ila 10 yaş arası çocuklar için FaceFormer ZERO önerilir; daha fazlası: Çocuklar için FaceFormer.
Antrenman
Başa baş kapanış ve çapraz kapanışta antrenman
Kapanış biçimi ne olursa olsun: Kas yapısı uyumlu hâle getirilir, dil ayarlanır ve ortalanır; solunum, yutma ve baş dengesi tek bir akış içinde birlikte çalışır.
Bir örüntü kavrayışla değişmez, hassas ve sık tekrarla yerinden edilir. Temel egzersizde FaceFormer ağız vestibülünde durur. Dudaklar dudak kamasını bastırır, dil ucu referans noktasındadır, azı dişleri kısaca kapanır, ardından bir yutkunma gelir. Böylece alt çene her yutkunmada merkeze göre hizalanır.
Başa baş kapanışta, ön çapraz kapanışta ve öne konumlanmış alt çenede yaklaşık 3. haftadan itibaren öne çekme egzersizi yerine aşağı çekme egzersizi uygulanır. Yukarı çekme egzersizi geride duran bir alt çene için düşünülmüştür ve progenide uygun değildir.
Yan çapraz kapanışta, yutarken alt çenenin ortalanmasını çalıştıran farklı yönlere çekme egzersizi söz konusu olabilir. Yönü en iyisi bir muayenehaneyle birlikte belirle.
- 1. günden itibaren
Temel egzersiz
Günde üç kez birkaç dakika FaceFormer ZERO ile; tekrar sayısını haftadan haftaya artırırsın.
- Yaklaşık 3. haftadan itibaren
Kapanış biçimine göre çekme yönü
Öne çekme egzersizi yerine uygun yön eklenir. Geceleri tamamlayıcı olarak ZERO’yu takarsın.
- Birkaç hafta sonra
ONE’a geçiş
Gündüz ZERO ile aynı büyüklükte, yalnızca daha sert malzemeden yapılmış ONE ile antrenman yaparsın. Yaklaşık on yaşına kadar çocuklar ZERO ile devam eder.
- Her dört haftada bir
Fotoğrafları karşılaştır
En baştan itibaren kapanışını dudaklar aralanmış hâlde önden ve yandan fotoğrafla. Böylece aynada gözden kaçan değişiklikleri görürsün.
- Aylar boyunca
Örüntü kendiliğinden işler
Egzersiz kılavuzu, yeni akışların düşünmeden işlemesi için altı ila on iki ay öngörür.
Ücretsiz FaceFormer uygulaması temel egzersizlerde sana rehberlik eder, tüm modüller egzersiz sayfalarında yer alır. Tek başına ilerleyemiyorsan bir muayenehane iyi bir destektir. Çene ekleminde ağrı olursa antrenmana ara ver.
Birlikte
Diş teli ve antrenman paralel
Antrenman dişleri hareket ettirmez, diş teli de işlevi çalıştırmaz. Bu nedenle ikisi birbirini tamamlar.
Antrenman sabit diş teliyle de mümkündür; braketlerde dental mum yardımcı olur. Devam eden bir ortodontik tedaviyi kendi başına sonlandırmazsın. Bir muayenehaneyle antrenman yapıyorsan akışı birlikte ortodontistle koordine edin.
Bizim görüşümüze göre tam da bu dönem elverişlidir. Diş teli formu değiştirirken kas yapısı, eski konuma yönlendirmeye devam etmek yerine yeni konumu desteklemeyi öğrenir.
Diş telinin sağladıkları
Dişleri hareket ettirir ve büyüme döneminde üst çeneyi genişletebilir.
Antrenmanın yöneldiği alan
Dili, dudak kapanışını, yutmayı, burun solunumunu ve baş dengesini, yani alt çeneyi günlük yaşamda yönlendiren kuvvetleri ayarlar.
Açık olanlar
Antrenmanın çapraz kapanış tedavisinden sonra nüksü azaltıp azaltmadığı araştırılmamıştır; başa baş kapanış veya çapraz kapanışa ilişkin bir FaceFormer çalışması yoktur.
Yetişkinlerde büyüme tamamlanmıştır ve başa baş kapanışta sıklıkla diş teli, splint veya ameliyat önerilir. Bizim görüşümüze göre işlev bu kararların her birinden önce gelir. Alt çenesini altı ila on iki ay çalıştıran ve kapanışını fotoğraflayan kişi, konumun ne kadarının duruşa, ne kadarının kemiğe bağlı olduğunu görür.
Bir gece plağı (ısırma splinti) alt çeneye dışarıdan bir konum dayatır ve dişlerin üzerindeki yükü alır. Onu yönlendiremez: Üzerine ısırırsın, bizim görüşümüze göre çiğneme kasları bu sırada yeniden ayarlanmaktan çok tetiklenir ve alt çeneyi merkezden çeken örüntü kalır. Bu nedenle bizim için bir destektir, kapanışın neden merkezden kaydığı sorusunun yanıtı değil. Splintin bırakılıp bırakılamayacağını ve ne zaman bırakılabileceğini, onu uyarlayan muayenehaneyle konuşursun.
Antrenman ortodontik muayenenin yerini tutmaz; belirli bir sonuç vaat edilemez. Daha fazlası: FaceFormer ve diğer tedaviler.
Günlük hayat
Günlük yaşamda kapanışın için neler yapabilirsin
Dişler hafif aralıkta
Çiğneme ve yutma dışında dişler birbirine değmez. Kendini dişlerini sıkarken yakalarsan onları ayır ve dil ucunu damağa koy.
İki taraflı çiğne
Bir taraf alışılmadık gelse de lokmaları bilinçli olarak iki tarafa dağıt.
Ağız yerine burun
Burun solunumu dili yukarıda, ağzı kapalı tutar. Daha fazlası: Ağız solunumu ve burun solunumu.
Çeneyi elden kurtar
Başını tek taraflı olarak eline dayama ve arada bir yattığın tarafı değiştir.
Öne itme
Ön dişleri birbirine getirmek için alt çeneni öne itme. Bununla daha çok öne doğru yolu çalışmış olursun.
Zorlamadan
Dili kuvvetle damağa bastırma. Nedenini şu makale açıklıyor: Mewing.
Sorular
Sık sorulanlar
Başa baş kapanış nedir?
Başa baş kapanışta üst ve alt ön dişlerin kesici kenarları üst üste binmek yerine birbirine değer. Bu durumda çoğu zaman azı dişlerinin teması da eksiktir. Bizim görüşümüze göre bu genellikle alt çenenin kassal yönlendirilmesiyle ilgili bir konudur.
Çapraz kapanış nedir?
Çapraz kapanışta alt dişler üst dişlerin dışında durur. Önde olursa ön çapraz kapanıştan, azı dişlerinde olursa tek veya çift taraflı yan çapraz kapanıştan söz edilir. Tek taraflı çapraz kapanışta alt çene sıklıkla yana kaymıştır.
Çapraz kapanışın belirtileri nelerdir?
Tipik olanlar; ön dişlerin orta hattının kayması, yanak ısırma ve tek taraflı çiğneme, tek tarafta tıklayan bir çene eklemi ve asimetrik görünen bir yüzdür. Başa baş kapanışta buna aşınmış kesici kenarlar ve ısırırken zorlanma eklenir.
Yetişkin olarak başa baş kapanışı tedavi etmek: Ameliyatsız mümkün mü?
Bu, konumun ne kadarının duruşa, ne kadarının kemiğe bağlı olduğuna göre değişir. Alt çene esas olarak kassal yönlendirmeyle öne kayıyorsa bizim görüşümüze göre işlev büyük rol oynar; kemik belirgin biçimde farklı büyümüşse ortodonti ve çene cerrahisi söz konusu olabilir. Önceden aylarca antrenman yapmanı ve kapanışını fotoğraflarla belgelemeni öneriyoruz. Bir sonuç vaat edilemez.
Çocukta çapraz kapanış ne zaman tedavi edilmeli?
En iyisi erken, daha süt dişleri dönemindeyken baktırmaktır. Yan çapraz kapanış nadiren kendiliğinden düzelir. Buna paralel olarak ağız solunumuna, emziğe, parmak emmeye ve yutma örüntüsüne bakmak da faydalıdır. 2 ila 10 yaş arası çocuklar için FaceFormer ZERO önerilir.
Tek taraflı çapraz kapanış yüzü değiştirebilir mi?
Bu mümkündür. Alt çene yıllarca yana kaymış durursa kaslar, yumuşak dokular ve büyüme döneminde kemik de buna uyum sağlar. Fark sıklıkla alt çenenin formundan çok konumundadır.
Çapraz kapanış diş telinden sonra neden geri gelir?
Diş teli dişleri ve çeneleri değiştirir, kaydedilmiş hareket örüntüsünü ise kendiliğinden değiştirmez. Bir çalışmada damak genişletmesinden sonra çocukların ters çiğneme hareketi devam etti. Bizim görüşümüze göre kapanışı kaydıran işlev etkisini sürdürür. Bu nedenle paralel olarak çalıştırılmalıdır.
Başa baş kapanışta veya progenide hangi çekme egzersizi uygundur?
Başa baş kapanışta, ön çapraz kapanışta ve öne konumlanmış alt çenede aşağı çekme egzersizi, yan çapraz kapanışta farklı yönlere çekme egzersizi; her biri yaklaşık 3. haftadan itibaren. Yukarı çekme egzersizi progenide uygun değildir. Yönü en iyisi bir muayenehaneyle birlikte belirle.
Konuyla ilgili daha fazlası
Bilgi bölümünden diğer yazılar
Sonraki adımın
Kaynaklar
- Ugolini A, Agostino P, Silvestrini-Biavati A, Harrison JE, Batista KB (2021). Orthodontic treatment for posterior crossbites. Cochrane Database of Systematic Reviews 12:CD000979. PMID 34951927. Kaynak
- Eriksson PO, Häggman-Henrikson B, Nordh E, Zafar H (2000). Co-ordinated mandibular and head-neck movements during rhythmic jaw activities in man. Journal of Dental Research 79(6):1378-1384. PMID 10890716. Kaynak
- Rabie AB, Gu Y (2000). Diagnostic criteria for pseudo-Class III malocclusion. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics 117(1):1-9. PMID 10629513. Kaynak
- Primozic J, Farcnik F, Perinetti G, Richmond S, Ovsenik M (2013). The association of tongue posture with the dentoalveolar maxillary and mandibular morphology in Class III malocclusion: a controlled study. European Journal of Orthodontics 35(3):388-393. PMID 22467568. Kaynak
- Harari D, Redlich M, Miri S, Hamud T, Gross M (2010). The effect of mouth breathing versus nasal breathing on dentofacial and craniofacial development in orthodontic patients. The Laryngoscope 120(10):2089-2093. PMID 20824738. Kaynak
- Blanksma NG, van Eijden TM (1995). Electromyographic heterogeneity in the human temporalis and masseter muscles during static biting, open/close excursions, and chewing. Journal of Dental Research 74(6):1318-1327. PMID 7629340. Kaynak
- Sever E, Marion L, Ovsenik M (2011). Relationship between masticatory cycle morphology and unilateral crossbite in the primary dentition. European Journal of Orthodontics 33(6):620-627. PMID 21118909. Kaynak
- Ovsenik M (2009). Incorrect orofacial functions until 5 years of age and their association with posterior crossbite. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics 136(3):375-381. PMID 19732672. Kaynak
- Throckmorton GS, Buschang PH, Hayasaki H, Pinto AS (2001). Changes in the masticatory cycle following treatment of posterior unilateral crossbite in children. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics 120(5):521-529. PMID 11709671. Kaynak
- Thilander B, Lennartsson B (2002). A study of children with unilateral posterior crossbite, treated and untreated, in the deciduous dentition: occlusal and skeletal characteristics of significance in predicting the long-term outcome. Journal of Orofacial Orthopedics 63(5):371-383. PMID 12297966. Kaynak
- Lindner A (1989). Longitudinal study on the effect of early interceptive treatment in 4-year-old children with unilateral cross-bite. Scandinavian Journal of Dental Research 97(5):432-438. PMID 2617141. Kaynak
- Pinto AS, Buschang PH, Throckmorton GS, Chen P (2001). Morphological and positional asymmetries of young children with functional unilateral posterior crossbite. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics 120(5):513-520. PMID 11709670. Kaynak
- Melink S, Vagner MV, Hocevar-Boltezar I, Ovsenik M (2010). Posterior crossbite in the deciduous dentition period, its relation with sucking habits, irregular orofacial functions, and otolaryngological findings. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics 138(1):32-40. PMID 20620831. Kaynak
- Medeiros R, Ximenes M, Massignan C, Flores-Mir C, Vieira R, Porporatti AL, De Luca Canto G (2018). Malocclusion prevention through the usage of an orthodontic pacifier compared to a conventional pacifier: a systematic review. European Archives of Paediatric Dentistry 19(5):287-295. PMID 30054865. Kaynak
Başla
Antrenman için hazır?
Ücretsiz FaceFormer uygulaması temel egzersizleri yönlendirir, sayar ve seansları sana hatırlatır. İstersen uygulayıcı rehberinden bir muayenehane sana eşlik eder.
FaceFormer ZERO + ONE
Başlangıç, gündüz ve gece için her iki malzeme sertliği. Yetişkinler için set.
FaceFormer ZERO
Başlangıç, çocuklar ve gece için daha yumuşak FaceFormer.
FaceFormer ZERO çocuk seti
Hijyen kutusu, peluş çanta ve damgalı başarı kitabı ile ZERO.
FaceFormer antrenmanı, temel işlevler olan solunum, yutma ve baş dengesini ağız kapanışı ve dilin referans pozisyonuyla yeniden fizyolojik olarak ayarlamayı hedefler ve böylece şikâyetlerin iyileşebilmesi için ön koşulu oluşturur. Hekim muayenesinin yerini tutmaz. Yakınındaki uygulayıcıları uygulayıcı rehberinde bulursun.
