Damak hakkında uzman makalesi
Yumuşak damağı çalıştırmakYumuşak damak nasıl yeniden işe katılır
Yumuşak damak, her nefeste, her yutkunmada ve her kelimede birlikte çalışan ve bu sırada orta kulağını da havalandıran bir kas yapısıdır. Burada “gevşek yumuşak damağın” ne anlama geldiğini, gargara, şarkı söyleme, didgeridoo ve ameliyatların neler sağladığını ve yumuşak damağı solunum, yutma ve baş dengesi üzerinden günlük yaşama nasıl yeniden dahil edeceğini öğreneceksin.
Bu sana tanıdık geliyor mu?
Küçük dil aşağıda sarkıyor ve geceleri ses mi çıkıyor?
Hangisi sana uyuyor?
Sana uyanlara dokun.
İki veya daha fazla madde sana uyuyorsa tüm örüntüye bakmaya değer. Gevşek görünen bir yumuşak damak, bizim görüşümüze göre genellikle günlük yaşamda görevlerine yeterince dahil edilmemesinin sonucudur. Bu çalıştırılabilir.
Neden mi, sonuç mu?Egzersizlerin karşılaştırmasıKısaca en önemli noktalar
- Yumuşak damak, velum olarak da adlandırılır ve beş kastan oluşan bir kapakçıktır. Burun ile ağız arasında geçiş yapar, yutarken burun boşluğunu kapatır, konuşmayı şekillendirir ve östaki borusunu açar.
- Bizim görüşümüze göre “gevşek yumuşak damak” genellikle bozulmuş bir işlevin sonucudur: ağız solunumu, aşağıda duran dil, düzgün olmayan yutma akışı. Kullanılmayan kaslar gerginliklerini kaybeder.
- Gargara, şarkı söyleme veya didgeridoo kasları çalıştırır, ama günlük yaşamdaki örüntüyü değiştirmez. FaceFormer antrenmanı yumuşak damağı negatif basınç, yutma, dilin referans pozisyonu ve burun solunumu üzerinden yeniden dahil eder.
Video
Yumuşak damak ameliyatı mı, antrenman mı? Bağlantılar
Das Video lädt erst nach dem Klick. Dann werden Daten an YouTube (Google) übertragen.
Temeller
Yumuşak damak nedir
“Yumuşak damağı çalıştırmak” diye arama yapan kişi, damağın hareketli arka kısmını kasteder. Bu bir uzantı değil, birden fazla görevi olan bir kas yapısıdır.
Dil ucunu damak boyunca geriye doğru gezdir. Önde kemik hissedersin, bu sert damaktır. Aynı zamanda burnun tabanıdır. Kemiğin bittiği yerde yumuşar. Burada yumuşak damak başlar. Serbestçe geriye, yutağa doğru sarkar ve ortada küçük dil ile sonlanır.
Yumuşak damak, yutakta kesişen iki yolu birbirinden ayırır: burundan gelen hava yolunu ve ağızdan gelen besin yolunu. Sert damak bu boşlukları alan olarak ayırır. Yumuşak damak ise onları zaman içinde ayırır, o anda nefes almana, yutkunmana veya konuşmana göre.
Direkteki bir yelken gibi
Bir yelken, üzerinde çekme olmadığı sürece gevşek sarkar ve halatlar çalışır çalışmaz dikilir. Yumuşak damakta halatlar kaslardır. Bu nedenle gergin mi gevşek mi göründüğü, kumaştan çok halatların kullanılıp kullanılmadığına bağlıdır.
Yapı
Beş kas, tek bir kapanış
Yumuşak damak, tendon dokusundan bir plaka ve beş kastan oluşur. Her biri farklı bir yönden çeker.
Kaldırıcı kas
Yumuşak damağı geriye ve yukarıya, yutak duvarına doğru çeker. Buruna giden yolun asıl kapatıcı kasıdır.
Germe kası
Yumuşak damağı sağlam bir yüzeye gerer ve yutarken orta kulağa giden kanal olan östaki borusunu açar.
Küçük dil kası
Ortada ince bir şerit. Yumuşak damağı kısaltır ve kalınlaştırır, kapanışı sızdırmaz hâle getirir.
Damak-dil kası
Yumuşak damaktan dil sırtına uzanır. Yumuşak damağı indirir, dil sırtının arka kısmını kaldırır ve ikisini birbirine bağlar.
Damak-yutak kası
Yumuşak damaktan yutağın yan duvarına uzanır, yumuşak damağı indirir ve yutağı yandan daraltır.
Illinois State University’nin bir derlemesi, ağız ile burun arasındaki kapanışı kaslı bir kapakçık olarak tanımlar. Bu kapakçık sert damağın ucundan yutağın arka duvarına kadar uzanır ve yutağın yan duvarlarını da kapsar. Yumuşak damak kaslarının yanında yutak duvarının kasları da birlikte çalışır1. Yani kapanış, tek bir kas tarafından değil, birden fazla yönden oluşan bir halka olarak meydana gelir.
Yumuşak damak yutakta bir et parçası değildir. Kaslardan oluşan bir kapakçıktır.Ve kaslar, günlük yaşamdaki görevlerinin onlardan istediği gerginliği korur.
Solunum ve yutma
Yumuşak damak solunum ve yutmada ne yapar
Yumuşak damak sürekli iki konum arasında geçiş yapar. Hangisini alacağı, o anda ne yaptığına bağlıdır.
Burundan sakin nefes alma
- Yumuşak damak aşağı sarkar ve dil sırtının arka kısmına yaslanır
- Buruna giden yol açıktır, ağza giden yol kapalıdır
- Dudaklar kapalıdır, dil damaktadır
Yutma
- Yumuşak damak yükselir ve yutağın arka duvarına yaslanır
- Burun boşluğu kapanır, buruna hiçbir şey kaçmaz
- Östaki borusu kısa bir süre açılır
Yumuşak damak bu iki konum arasında her yutkunmada, günde yüzlerce ila binlerce kez geçiş yapar.
Yumuşak damağı bu sırada hangi kasların yönlendirdiği, solunum yoluna bağlıdır. Denver’daki bir çalışma grubu sekiz sağlıklı erkekte kas aktivitesini doğrudan dokuya yerleştirilen ince elektrotlarla ölçtü. Damak-dil kası burun solunumunda ağız solunumuna göre daha aktifti. Kaldırıcı kasta ise durum tersiydi2. Yazarlar, iki kasın etkileşiminin burundan mı ağızdan mı nefes alındığını birlikte belirlediği sonucuna varıyor.
Bu basit bir tabloya uyuyor. Burun solunumunda yumuşak damak dil sırtıyla temas hâlinde kalır ve ağzı arkadan kapatır. Ağız solunumunda ise burun kapalı olsun diye yukarı kaldırılır. Bizim görüşümüze göre yıllarca ağızdan nefes alan kişi, ikinci örüntüyü temel ayar olarak kullanır. Bu sırada yumuşak damak ile dil arasındaki temas kaybolur.
Konuşma ve kulak
Konuşma ve basınç dengeleme: iki görev daha
Aynı kapakçık sesinin tınısını şekillendirir ve orta kulağını havalandırır.
Burnunu tıka ve yavaşça “mama”, ardından “baba” de. Ne fark ediyorsun?
konuşma bozukluğu olmayan kişi, Illinois’deki bir çalışmada konuşurken kaldırıcı kasın güçlü üflemede ulaştığı kuvvetin yalnızca alt bölümünü kullandı4
kişi Osaka’daki bir çalışmada konuştu, üfledi ve yutkundu. Beşinde de yutarken kaldırıcı kasın konuşma ve üflemedekinden farklı bölümleri çalıştı3
Osaka’daki yazarlar, yutmadaki kapanışın doğuştan geldiğini, konuşmadakinin ise öğrenildiğini vurguluyor. Antrenman için bunun anlamı şu: Yumuşak damağı sesler veya üfleme üzerinden zorlayan bir egzersiz, yutmadaki kapanışı otomatik olarak çalıştırmaz.
Burun yutağından orta kulağa östaki borusu uzanır. Bu kanal kulak zarının arkasındaki hava basıncını dengeler ve normalde kapalıdır. Yutarken ve esnerken yumuşak damağın germe kası onu kısa bir süre açar. Bu nedenle her yutkunma aynı zamanda küçük bir basınç dengelemesidir.
Pittsburgh’da bir tarafta germe kası felci oluşturuldu. Ardından östaki borusunun açılma basıncı ve esnekliği belirgin biçimde değişti5
Roma’da orta kulak iltihabı olan 20 kişiden bu kadarında etkilenen tarafta yutarken germe kasının aktivitesi azalmıştı6
İkisi de küçük çalışmalar, biri hayvan üzerinde. Ancak bu kasın östaki borusunun mekaniğini birlikte belirlediğini gösteriyorlar. Bu konuda daha fazlasını Kulak basıncı ve basınç dengeleme ile şu makalede okuyabilirsin: Çocuklarda orta kulak iltihabı.
Nedensellik zinciri
“Gevşek yumuşak damak”: neden mi, sonuç mu?
Bulgularda çoğu zaman yumuşak damağın gevşek ya da küçük dilin fazla uzun olduğu yazar. Bu, görüleni tanımlar. Neden böyle olduğunu söylemez.
Bizim görüşümüze göre gevşek bir yumuşak damak genellikle neden değil, sonuçtur. İşlevlerine dahil olmayan kaslar kullanılmaz ve gerginliklerini kaybeder. Dil aşağıda duruyorsa, ağız açıksa ve yutma akışı düzgün işlemiyorsa, yumuşak damağı formda tutan iş tam olarak eksik kalır.
Örüntü sapar
Ağız açık durur, dil aşağıdadır, baş öne kayar. Bu çoğu zaman erken başlar, örneğin emzik veya biberonla.
Vücut telafi eder
Yumuşak damak burnu kapatmak için kaldırılır ve dil sırtıyla temasını kaybeder. Sinir sistemi bu dengelemeyi tercih edilen örüntü olarak kaydeder.
Doku bunu izler
Görevine dahil olmayan kullanılmaz ve gerginliğini kaybeder. Yumuşak damak ve küçük dil uzun ve gevşek görünür.
Şikâyetler ortaya çıkar
Uykuda yumuşak damak titreşir, ses çıkar. Yutma, ses ve kulak havalanması da etkilenebilir. Ne zaman ve ne kadar güçlü olacağı; boyuta, süreye ve yaşa bağlıdır.
Baş dengesi de işin içindedir. Dil kemiği, gırtlak ve yutak, kafatası tabanından ve alt çeneden çıkan bir kas ağına asılıdır. Baş öne kayarsa bu ağdaki çekme yönleri ve dolayısıyla yumuşak damağın çalıştığı başlangıç konumu değişir.
Bu nedenle gevşek bir yumuşak damak nadiren tek başına görülür; sıklıkla ağız solunumu ve aşağıda duran bir dil eşlik eder. Dilin nereye ait olduğunu şurada okuyabilirsin: Dilin istirahat pozisyonu ve dilin referans pozisyonu.
Bir yelken, onu çektiğin için gerilmez. Kullanıldığı için gerilir.Bu nedenle belirleyici olan, yumuşak damağı yeniden solunum, yutma ve baş dengesine dahil etmektir.
Horlama
Yumuşak damak ve horlama
Uykuda kasların temel gerginliği azalır. Yumuşak damak yumuşar, yutak daralır ve her nefes alış yumuşak duvarları çeker.
Yutak daralırsa hava daha hızlı geçmek zorundadır. Yumuşak doku titreşmeye başlar ve bu titreşimi horlama olarak duyarsın. Çalışmalarda yumuşak damak bu sürece düzenli olarak katılır, ama nadiren tek başına.
Ağız açık durursa alt çene ve dil geriye doğru düşer. Bizim görüşümüze göre yumuşak damak o zaman dil sırtındaki tutunmasını kaybeder ve daha serbest titreşir. Bu nedenle ağız açıkken ses sıklıkla artar.
Pekin’de ilaçla başlatılan uykuda yapılan bir uyku endoskopisinde horlama veya uyku apnesi olan 52 kişiden bu kadarında yumuşak damağın titreştiği görüldü7
ek olarak yutağın yan duvarında da titreşim gösterdi. Birçoğunda başka bölgeler de birlikte titreşti, özellikle belirgin uyku apnesinde7
Hava yolunun bir etkileşim sayesinde açık kaldığını, Chicago’daki bir çalışma grubu uyku apnesi olan sekiz kişide gösterdi. Her solunum duraklaması, kaldırıcı kas, damak-dil kası ve büyük dil kası aynı anda en düşük aktivitedeyken başladı. Ancak üçü birlikte maksimumlarına ulaştığında sona erdi8. Belirleyici olan tek bir kas değil, örüntüdür. Horlamayı genel olarak nasıl değerlendirdiğimizi şurada okuyabilirsin: Horlama ve uyku apnesi.
Uyku apnesi nedeniyle bir CPAP cihazı veya splint kullanıyorsan ikisini de kendi başına bırakmazsın. Antrenmana paralel olarak başlanabilir. İleride bir şeyin değişip değişemeyeceğini uyku laboratuvarındaki bir kontrol ölçümü gösterir; karar uyku hekiminle birlikte verilir. Geceleri ağzı bantlamayı önermiyoruz; nedenini şurada okuyabilirsin: Mouth taping.
Egzersizleri değerlendirmek
Yumuşak damak egzersizleri: gargara, şarkı söyleme ve didgeridoo neler sağlar
İnternette pek çok yumuşak damak egzersizi bulunur. Bilinenlerin doğru bir özü vardır: Yutaktaki kasları çalıştırırlar.
Gargara
Dil kökü yükselir, yumuşak damak hava akımına karşı çalışır. Baş geriye eğik olarak çalışılır, yani tam da günlük yaşamdaki baş dengesinde değil. Horlamaya karşı gargaraya ilişkin bir çalışma bilmiyoruz.
“ng” sesleri ve ünlüler
“Gong” kelimesindeki gibi “ng” sesinde yumuşak damak dil sırtına yaslanır, ardından gelen “a” sesinde yükselir. Bu tür egzersizler konuşma terapisinden gelir.
Şarkı söylemek
Exeter’deki bir pilot çalışmada horlayan 20 kişi üç ay boyunca her gün 20 dakika şarkı söyleme çalıştı. Horlama ortalamada azaldı; bir karşılaştırma grubu yoktu12.
Didgeridoo
Çalarken dirence karşı nefes verilir. Zürih’te orta düzey uyku apnesi olan 25 kişi dört ay boyunca haftada yaklaşık altı gün, yaklaşık 25 dakika çalıştı11.
Didgeridoo çalanlarda dört ay sonra bekleme grubuna göre bu kadar daha az solunum duraklaması ve sığ nefes vardı. Gündüz yorgunluğu azaldı11
São Paulo’da 16 kişide dil, yumuşak damak ve yutak duvarı için üç aylık egzersizlerden sonra solunum duraklamaları ve sığ nefeslerin sayısı azaldı. Sahte grupta hiçbir şey değişmedi9
horlayan 19 kişide üç aylık ağız ve yutak egzersizlerinden sonra yüksek sesli horlamaların sayısı bu kadar azaldı10
Çalışma değerlendirmesinin özellikle sıkı bir biçimi olan bir Cochrane derlemesi, 2020’de 347 katılımcılı dokuz randomize çalışmayı özetledi. Sahte egzersizlere kıyasla bu tür egzersizler, iki ila dört ay boyunca gözlemlendiğinde gündüz yorgunluğunu muhtemelen azalttı. Güvenilirlik orta ile çok düşük arasında değişiyordu13. Bu çalışmaların hiçbiri FaceFormer’ı incelemedi.
İzole yumuşak damak egzersizi
- Tek tek kasları egzersiz süresince çalıştırır
- Seslerle, üflemeyle veya baş arkaya yatık olarak çalışır
- Yutma, dilin referans pozisyonu ve burun solunumu hedefli olarak birlikte çalışmaz
- Günlük yaşamda eski örüntü devam eder
FaceFormer antrenmanı
- Dudak kapanışını, dili, burun solunumunu, yutmayı ve baş dengesini tek bir akış içinde çalıştırır
- Yumuşak damak doğuştan gelen görevinde, yani yutarken kapanışta çalışır
- Ağız kapalı, dil damakta, yumuşak damak dil sırtında: günlük yaşamda geçerli olması gereken konum
- Hedef, düşünmeden işleyen bir örüntüdür
İki yol da kasları çalıştırır. Aralarındaki fark, bu çalışmanın günlük yaşama geçip geçmemesidir.
Bu nedenle bizim görüşümüze göre izole kas antrenmanı yetersiz kalır. Didgeridoo, şarkı söyleme veya sesler kasları sıkılaştırabilir, ancak ağız solunumu, aşağıda duran dil ve bozulmuş bir yutma akışı günlük yaşamı belirlediği sürece nedenler kalır. Ve yutma, kaldırıcı kasın konuşma ve üflemeden farklı bölümlerini kullandığı için şu geçerlidir: Yutmadaki kapanışı değiştirmek isteyen kişi yutmayı çalışmalıdır.
Tedavileri değerlendirmek
Yumuşak damak ameliyatı: gerdirme, kısaltma, lazer
Horlama veya solunum duraklamaları yumuşak damaktan kaynaklanıyorsa sıklıkla bir ameliyat önerilir. Birkaç yöntem vardır.
Uvulopalatofaringoplasti (UPPP)
Yumuşak damak ve küçük dilin bazı kısımları çıkarılır ve damak kemerleri gerdirilir; sıklıkla bademciklerle birlikte.
Lazerle uvulopalatoplasti (LAUP)
Küçük dil ve yumuşak damağın kenarı lazerle kısaltılır. Oluşan skarın yumuşak damağı sertleştirmesi amaçlanır.
Radyofrekans
Bir sonda aracılığıyla yumuşak damaktaki doku ısıtılır. Skarlaşır, büzülür ve sertleşir.
Bir ameliyatın ne kadar iyi etki edeceği büyük ölçüde hasta seçimine bağlıdır. Stockholm’deki Karolinska Enstitüsü’nde yapılan randomize bir çalışmada orta ila ağır uyku apnesi olan 65 seçilmiş kişi ya hemen ya da altı ay sonra ameliyat edildi. UPPP’den sonra apne-hipopne indeksi, yani uyku saati başına solunum duraklamaları ve sığ nefeslerin sayısı ortalamada yüzde 60, bekleme grubunda yüzde 11 azaldı. Ağır komplikasyon görülmedi16.
rastgele atamalı çalışma, İsveç’te 2009’da yapılan bir derlemenin bu tür ameliyatların faydasına ilişkin bulduğu sayıdır. Lazer ve radyofrekans için gündüz yorgunluğu, solunum duraklamaları, yaşam kalitesi veya horlama üzerinde bir fayda kanıtlanmadı15
değerlendirilen gözlem çalışmalarında UPPP veya uvulopalatoplastiden sonra kalıcı yan etkiler yaşadı, özellikle yutma güçlüğü, boğazda yumru hissi ve değişmiş bir ses15
Ulm Üniversitesi’nde 1989’da UPPP’den sonra horlayanlarda ses şiddeti 20 ila 30 desibel azaldı, uyku apnesi olanlarda ise yalnızca biraz. Yazar, daralma noktası yumuşak damak hizasında değilse müdahalenin yardımcı olmadığı sonucuna vardı14.
Bir ameliyat formu değiştirir. Yutağın geceleri gevşemesine yol açan örüntüyü değiştirmez.Yumuşak damaktaki dokunun yutma, konuşma ve basınç dengelemede görevleri vardır. Çıkarılan şey artık çalıştırılamaz.
Bizim görüşümüze göre işlev, bir müdahale kararından önce gelir. Kısaltılan veya çıkarılan doku geri getirilemez; antrenmana ise her müdahaleden önce başlanabilir ve sonrasında devam edilebilir. Bir ameliyat seçilmiş vakalarda anlamlı olabilir. Sonunda yine de ameliyat yapılıp yapılmayacağına KBB muayenehanenle birlikte karar verirsin. Genel bir bakış şurada: FaceFormer ve diğer tedaviler.
Antrenman
Yumuşak damağı çalıştırmak: FaceFormer ile
Hedefli olarak “yumuşak damağı çalıştırmak” bizim için, yumuşak damağı yapısına uygun görevlere yeniden dahil etmek demektir. Bu, negatif basınç, yutma akışı, dilin referans pozisyonu ve burun solunumu üzerinden gerçekleşir.
FaceFormer ağız vestibülünde, dudakların arkasında ve dişlerin önünde durur. Dil ucu üst ön dişlerin arkasındaki referans noktasındadır, burundan nefes alırsın, baş dik ve dengededir. Temel egzersizde dudak kamasını sıkıştırır, dişlerini kısaca kapatır ve bir kez yutkunursun. Film, ek olarak çekmenin yapıldığı çekme egzersizini gösteriyor.
Bu yutkunmaların her birinde yumuşak damak doğuştan gelen görevinde ve günlük yaşam koşullarında çalışır: ağız kapalı, dil damakta, burun açık, baş dengede. Böylece izole olarak güçlendirilmez, yeniden kullanılır. Hedef, bu örüntünün zamanla egzersizler arasında ve uykuda da işlemesidir.
Bir örüntü kavrayışla değil, hassas ve sık tekrarla değişir. Bu nedenle günde üç kez birkaç dakika antrenman yaparsın.
Ücretsiz FaceFormer uygulaması temel egzersizlerde sana rehberlik eder. Çekme egzersizi ve baş dengesi rotasyonu dahil tüm modülleri şurada bulabilirsin: Egzersiz sayfaları.
- 1. günden itibaren
Temel egzersiz
Günde üç kez birkaç dakika FaceFormer ZERO ile; tekrar sayısını haftadan haftaya artırırsın.
- Yaklaşık 3. haftadan itibaren
Çekme egzersizi ve gece
Çekme egzersizi eklenir. Temel egzersiz oturur oturmaz geceleri FaceFormer ZERO’yu takarsın.
- Birkaç hafta sonra
ONE’a geçiş
Gün içinde FaceFormer ONE ile antrenman yaparsın; ZERO ile aynı boyuttadır, yalnızca daha sert bir malzemeden yapılmıştır.
- Aylar boyunca
Örüntü kendiliğinden işler
Egzersiz kılavuzu, yeni akışların düşünmeden işlemesi için altı ila on iki ay öngörür.
Horlamada FaceFormer antrenmanının kendisine ilişkin şu ana kadar karşılaştırma grubu olmayan, 2004’te poster olarak sunulmuş bir pilot gözlem vardır. Hangi çalışmaların mevcut olduğunu ve nelerin hâlâ eksik olduğunu şurada bulabilirsin: Çalışmalar ve bilim.
Günlük hayat
Yumuşak damağı günlük yaşama dahil etmek
Dudaklar kapalı, burun açık
Konuşma ve yemek dışında dudaklar gevşekçe birbirine değer. Böylece yumuşak damak dil sırtında durur ve hava burundan geçer.
Dil referans noktasına
Dil ucu bastırmadan üst ön dişlerin arkasına yaslanır. Dil sırtı yutarken onu izler.
Bilinçli olarak yutkun
Arada bir bilinçli olarak dudaklar kapalı ve dişler kısaca temas ederek yutkun. Bu, yumuşak damağın burun boşluğunu kapattığı harekettir.
Kulaklarda basınç
Uçarken veya asansörde birçok kişiye dil ucunu yerleştirmek ve birkaç kez bilinçli olarak yutkunmak yardımcı olur. Bu sırada yumuşak damağın germe kası östaki borusunu açar.
Baş dengede
Ekranını ve oturma yerini başın gövdenin üzerinde dengede duracak şekilde ayarla.
Şarkı söylemek, tamamlayıcı olarak
Şarkı söylemeyi seven kişi bunu sürdürebilir. Yalnızca temel işlevlerin antrenmanının yerini tutmaz.
Dikkatlice artır
Başlangıçta dil veya yutak yorulursa tekrar sayısını azaltır ve daha yavaş artırırsın. Devam etmek kuvvetten daha önemlidir.
Sorular
Sık sorulanlar
Yumuşak damak çalıştırılabilir mi?
Evet. Yumuşak damak kaslardan oluşur ve kaslar gerginliklerini kendilerinden istenene göre ayarlar. Bizim görüşümüze göre önemli olan, izole bir kuvvet egzersizinden çok solunum, yutma ve baş dengesine dahil olmasıdır. FaceFormer antrenmanı tam da bunu çalıştırır.
Yumuşak damak için hangi egzersizler var?
Gargara, ünlülerle dönüşümlü “ng” sesleri, şarkı söylemek ve didgeridoo yaygındır. Bunlar yutaktaki kasları çalıştırır; şarkı söylemek ve didgeridoo için küçük çalışmalar vardır. Bizim görüşümüze göre ağız solunumu, aşağıda duran dil ve bozulmuş yutma akışı günlük yaşamı belirlediği sürece bunlar yetersiz kalır.
Gevşek bir yumuşak damak ne anlama gelir?
Yumuşak damak ve küçük dil yumuşak ve uzun görünür ve uykuda kolayca titreşir. Bizim görüşümüze göre bu genellikle yumuşak damağın günlük yaşamda yeterince kullanılmamasının sonucudur, örneğin ağız solunumunda veya aşağıda duran dilde.
Yumuşak damak antrenmanı horlamaya karşı yardımcı olur mu?
Ağız ve yutak egzersizlerine ilişkin çalışmalar, horlamanın antrenmanla etkilenebileceğini gösteriyor; ancak FaceFormer antrenmanından farklı programlarla ve kısa süreler boyunca. Antrenman temel işlevleri hedefler. Bizim görüşümüze göre horlamanın azalması sık görülen bir sonuçtur, bir vaat değildir.
Yumuşak damak ameliyatı ne zaman anlamlıdır?
Daralma noktası yumuşak damakta olan, uyku apnesi bulunan seçilmiş kişilerde uvulopalatofaringoplasti solunum duraklamalarını belirgin biçimde azaltabilir. Lazer ve radyofrekans için güvenilir bir fayda kanıtı yoktur. Kalıcı yan etkiler nadir değildir. Bizim görüşümüze göre işlevin antrenmanı bu karardan önce gelir, çünkü çıkarılan şey artık çalıştırılamaz. Ameliyat yapılıp yapılmayacağına KBB muayenehanenle birlikte karar verirsin.
Yumuşak damağın kulaklarla ne ilgisi var?
Yumuşak damağı geren kas, her yutkunmada ve esnemede östaki borusunu kısaca açar ve böylece orta kulaktaki basıncı dengeler. Bu nedenle bizim görüşümüze göre düzgün olmayan bir yutma akışı kulakların havalanmasını da etkileyebilir.
Yumuşak damağı çalıştırmak ne kadar sürer?
Bir örüntü tekrarla değişir. Egzersiz kılavuzu, yeni akışların düşünmeden işlemesi için altı ila on iki ay öngörür, ardından bir koruma antrenmanı gelir. Değişiklikleri ne kadar hızlı fark edeceğin kişiden kişiye değişir.
CPAP cihazına rağmen antrenman yapabilir miyim?
Evet, antrenmana pozitif basınçlı solunum tedavisine paralel olarak başlanabilir. Cihazı kendi başına bırakmazsın. Cihazın daha sonra azaltılıp azaltılamayacağını uyku laboratuvarındaki bir kontrol ölçümü gösterir ve buna uyku hekiminle birlikte karar verirsin.
Konuyla ilgili daha fazlası
Bilgi bölümünden diğer yazılar
Sonraki adımın
Kaynaklar
- Perry JL (2011). Anatomy and physiology of the velopharyngeal mechanism. Seminars in Speech and Language 32(2):83-92. PMID 21948636. Kaynak
- Tangel DJ, Mezzanotte WS, White DP (1995). Respiratory-related control of palatoglossus and levator palatini muscle activity. Journal of Applied Physiology 78(2):680-688. PMID 7759440. Kaynak
- Nohara K, Kotani Y, Ojima M, Sasao Y, Tachimura T, Sakai T (2007). Power spectra analysis of levator veli palatini muscle electromyogram during velopharyngeal closure for swallowing, speech, and blowing. Dysphagia 22(2):135-139. PMID 17333429. Kaynak
- Kuehn DP, Moon JB (1994). Levator veli palatini muscle activity in relation to intraoral air pressure variation. Journal of Speech and Hearing Research 37(6):1260-1270. PMID 7877285. Kaynak
- Ghadiali SN, Swarts JD, Doyle WJ (2003). Effect of tensor veli palatini muscle paralysis on eustachian tube mechanics. Annals of Otology, Rhinology and Laryngology 112(8):704-711. PMID 12940669. Kaynak
- Picciotti PM, Della Marca G, D’Alatri L, Lucidi D, Rigante M, Scarano E (2017). Tensor veli palatini electromyography for monitoring Eustachian tube rehabilitation in otitis media. Journal of Laryngology and Otology 131(5):411-416. PMID 28294083. Kaynak
- Xu HJ, Jia RF, Yu H, Gao Z, Huang WN, Peng H, Yang Y, Zhang L (2015). Investigation of the Source of Snoring Sound by Drug-Induced Sleep Nasendoscopy. ORL Journal for Oto-Rhino-Laryngology and Its Related Specialties 77(6):359-365. PMID 26460924. Kaynak
- Carlson DM, Onal E, Carley DW, Lopata M, Basner RC (1995). Palatal muscle electromyogram activity in obstructive sleep apnea. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine 152(3):1022-1027. PMID 7663778. Kaynak
- Guimarães KC, Drager LF, Genta PR, Marcondes BF, Lorenzi-Filho G (2009). Effects of oropharyngeal exercises on patients with moderate obstructive sleep apnea syndrome. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine 179(10):962-966. PMID 19234106. Kaynak
- Ieto V, Kayamori F, Montes MI, Hirata RP, Gregório MG, Alencar AM, Drager LF, Genta PR, Lorenzi-Filho G (2015). Effects of Oropharyngeal Exercises on Snoring: A Randomized Trial. Chest 148(3):683-691. PMID 25950418. Kaynak
- Puhan MA, Suarez A, Lo Cascio C, Zahn A, Heitz M, Braendli O (2006). Didgeridoo playing as alternative treatment for obstructive sleep apnoea syndrome: randomised controlled trial. BMJ 332(7536):266-270. PMID 16377643. Kaynak
- Ojay A, Ernst E (2000). Can singing exercises reduce snoring? A pilot study. Complementary Therapies in Medicine 8(3):151-156. PMID 11068344. Kaynak
- Rueda JR, Mugueta-Aguinaga I, Vilaró J, Rueda-Etxebarria M (2020). Myofunctional therapy (oropharyngeal exercises) for obstructive sleep apnoea. Cochrane Database of Systematic Reviews 11:CD013449. PMID 33141943. Kaynak
- Schäfer J (1989). Wie erkennt man den Velumschnarcher? Laryngologie Rhinologie Otologie 68(5):290-294. PMID 2742652. Kaynak
- Franklin KA, Anttila H, Axelsson S, Gislason T, Maasilta P, Myhre KI, Rehnqvist N (2009). Effects and side-effects of surgery for snoring and obstructive sleep apnea: a systematic review. Sleep 32(1):27-36. PMID 19189776. Kaynak
- Browaldh N, Nerfeldt P, Lysdahl M, Bring J, Friberg D (2013). SKUP3 randomised controlled trial: polysomnographic results after uvulopalatopharyngoplasty in selected patients with obstructive sleep apnoea. Thorax 68(9):846-853. PMID 23644225. Kaynak
Başla
Antrenman için hazır?
Ücretsiz FaceFormer uygulaması temel egzersizleri yönlendirir, sayar ve seansları sana hatırlatır. İstersen uygulayıcı rehberinden bir muayenehane sana eşlik eder.
FaceFormer ZERO + ONE
Başlangıç, gündüz ve gece için her iki malzeme sertliği. Yetişkinler için set.
FaceFormer ZERO
Başlangıç, çocuklar ve gece için daha yumuşak FaceFormer.
FaceFormer ZERO çocuk seti
Hijyen kutusu, peluş çanta ve damgalı başarı kitabı ile ZERO.
FaceFormer antrenmanı, temel işlevler olan solunum, yutma ve baş dengesini ağız kapanışı ve dilin referans pozisyonuyla yeniden fizyolojik olarak ayarlamayı hedefler ve böylece şikâyetlerin iyileşebilmesi için ön koşulu oluşturur. Hekim muayenesinin yerini tutmaz. Yakınındaki uygulayıcıları uygulayıcı rehberinde bulursun.
