要点速览
- 唾液在超过 200 平方厘米的黏膜上形成一层极薄的膜。它保护牙齿和黏膜，使食物便于吞咽，而在睡眠中几乎枯竭。
- 口干有许多可能的原因：药物、糖尿病或干燥综合征等疾病、年龄以及口呼吸，尤其是在夜间。持续的口干应请医生检查，医生开具的药物请勿自行停用。
- 如果主要是早上口干，在我们看来，原因通常在于夜里张着嘴。密闭的口腔产生于呼吸、吞咽和头部平衡的协同作用，而这种模式是可以训练的。
视频
口干：为什么一杯水改变不了什么
Das Video lädt erst nach dem Klick. Dann werden Daten an YouTube (Google) übertragen.
唾液
唾液每天的作用
唾液只有在缺少时才会被注意到。其实它一刻不停地工作，而且覆盖的面积大得惊人。
三对大唾液腺提供了大部分唾液：耳前的腮腺、下颌角处的下颌下腺和口底的舌下腺。此外，黏膜中还有数百个小腺体，由自主神经系统控制。静息时分泌很少，品尝和咀嚼时分泌量会短时间增加到最多十倍1.
是口腔内表面的平均面积，根据 20 名成年人的印模测定2
是覆盖这一表面的唾液膜的厚度，在同一研究中计算得出2
是睡眠中的唾液分泌量。因此，唾液的保护作用在夜间基本消失3
这层膜保护牙齿免受龋齿和酸蚀损伤，保护黏膜免受真菌感染和摩擦，它能缓冲酸性物质，并使食物便于吞咽。它的分布并不均匀。各腺体的分泌物只是不完全地混合，而这层膜流过口腔各处的速度差别很大3.
口干症
口干：如何识别
口干首先是一种感觉。唾液是否真的分泌减少，是另一个问题。
口腔干燥的感觉在医学上称为口干症（Xerostomie）。它是你描述的一种不适，不一定与可测量的唾液量一致4。尽管如此，它很常见。一篇综述汇总了 29 项基于人群的研究。总体而言，22% 的受访者报告口干，老年人中明显更多5.
黏腻感
舌头和脸颊粘在一起，说话更费劲，尤其是在早上。
夜间口渴
你醒来后需要喝口水，有时一夜好几次。
嘴唇干燥
嘴唇干燥或开裂，嘴角更容易裂开。
吞咽费力
干面包或饼干很难嚼成食团并咽下。
舌苔和口臭
早上舌头有舌苔，呼吸有难闻的气味。
嘴唇往往最先引起注意。如果呼吸气流在数小时内掠过嘴唇，它们就会干燥开裂。润唇护理可以缓解，但改变不了空气的问题。
因此，要留意背后的模式。如果嘴唇主要在早上干燥，并在白天逐渐好转，这说明夜里嘴是张着的。
你的嘴什么时候最干？
原因
口干的原因：一种感觉，多种途径
口干背后可能有各种不同的原因。有些需要医生处理，有些则在于日常生活。
排在首位的是药物。World Workshop on Oral Medicine 的一个工作组系统分析了截至 2013 年的专业文献，并列出了一份经证实会影响唾液腺或引起口干感觉的活性成分清单6.
干燥综合征（Sjögren-Syndrom）
一种主要累及唾液腺和泪腺的自身免疫性疾病。典型表现是口干和眼干同时出现，患者多为中年女性7.
糖尿病
在西班牙一篇综述的所有研究中，糖尿病患者比非糖尿病者更常抱怨口干。不过，这些研究的质量较低8.
年龄
一项包含 47 项研究的荟萃分析发现，老年人的唾液分泌量较低，而且与药物无关9.
放射治疗
头颈部放射治疗和某些癌症治疗会损害唾液腺。
随着年龄增长，往往多种因素叠加：唾液分泌减少，服用的药物增多，许多人喝水太少。晚上饮酒和吸烟会进一步加重干燥。因此，值得与医生或药房一起看看你的用药清单。
如果口干持续数周、突然出现，或伴有眼干、严重口渴或尿频，请由医生检查。如果你在服药，请勿自行停用。是否有替代方案，由你的医生与你一起权衡。
夜间口干
早上口干：夜里发生了什么
许多人主要在醒来时感到干燥。这与睡眠本身有关，也与呼吸气流所走的路径有关。
睡眠中身体大幅减少唾液分泌，你吞咽的次数也明显减少10。加拿大的一项调查显示了夜间口干有多普遍：23% 的受访者表示夜里会因口干醒来并需要喝水11。新西兰的一个研究小组测量了这时口腔中发生了什么。
所以，睡眠中的口呼吸不仅让口腔更干，还让它更酸，作者认为这可能是酸蚀损伤和龋齿的一个因素12。以色列对约 1250 名成年人的一项调查显示了早上口干与夜间张嘴之间的关系有多密切。几乎每天早上都口干醒来的比例为13:
作者推测，原因是张嘴睡眠的时间更长13。所以，早上口干能透露你夜里是怎样呼吸的。如果你鼾声很大，且有人说你有呼吸暂停，请阅读关于打鼾与睡眠呼吸暂停的文章。这时应首先在睡眠实验室进行监测。
口呼吸
当空气掠过黏膜
口呼吸不只会造成干燥，它还会改变唾液到达的位置以及黏膜上发生的情况。
张着嘴时，每一次呼吸都有空气掠过舌头、上腭和牙齿。蒸发的主要是水分，留下一层变稠、更难分布的膜。首尔在口腔内六个部位进行的测量显示了它首先在哪里变少：膜在前硬腭处最薄，在舌背前部最厚。口干时，剩余液体中的蛋白质含量也会升高14.
关键不只是唾液分泌多少，还在于它到达哪里。唾液分泌量正常，并不排除湿润不均。因此，即使腺体在工作，有些部位仍会变干。
圣保罗对 61 名青少年（其中 30 名为口呼吸者）的一项研究也说明了这一点。唾液的流速、缓冲能力和蛋白质含量均无差异。只有口呼吸者的游离唾液酸升高，作者认为这提示口腔中细菌更多15。所以，只测量唾液量的人，会忽略黏膜上发生的事情。
来自贝洛奥里藏特的一篇综述分析了针对儿童和青少年的十一项研究。口呼吸与更多牙菌斑、更频繁的牙龈出血以及牙龈变化相关，与龋齿的关联则较弱16。这些研究只考察了一个时间点。在我们看来，面对牙齿问题时，夜间呼吸仍然很少被纳入考虑，尽管它通常属于牙齿和牙龈每晚所处的条件之一：一个更干、更酸的口腔。
嘴张着
睡眠中下颌下沉，舌头位置低，空气从嘴里进出。
唾液膜变干
水分一小时接一小时地蒸发，而夜里几乎没有唾液补充。
保护作用减弱
变稠的膜在薄的地方断开。
口腔环境改变
口腔变得更酸，牙齿和牙龈承受的负担更大。
你醒来时口干
一杯水能湿润几分钟，同时会打断睡眠。它并不改变空气的通道。
3D影片
睡眠中的鼻呼吸：口腔保持密闭
动画展示了睡眠中仰卧位一次呼吸的侧面剖视图。空气经鼻子进出，没有气流掠过舌头和上腭。
三元组
湿润的口腔需要密闭的口腔
夜里嘴是否张开，不是由决心决定的，而是由你的神经系统储存的模式决定的。
呼吸
用鼻子呼吸时，空气在那里被加温和湿润，口腔则保持为一个闭合、湿润的空间。为此鼻子必须通畅。如果一侧不通，这往往是鼻周期.
头部平衡
头部在身体上方保持平衡时，下颌安稳地悬着，嘴唇轻轻合拢。在我们看来，头部前移时嘴更容易张开。
在我们看来，夜里张嘴的原因通常在于这种协同作用，而不在于嘴唇太弱。没有融入其功能的肌肉用不上，就会失去张力。在日常生活中用得上的，就能保持张力。
唾液腺也是类似的情况。在实验研究中，唾液腺如果长期几乎得不到刺激，例如只吃流质食物，就会萎缩，而一旦刺激恢复，它们就会恢复1.
模式发生偏离
口呼吸、舌位偏低和头部平衡失调，往往从童年就已存在。
身体进行代偿
神经系统把这条弯路储存为首选模式，白天如此，睡眠中也是如此。
结构随之改变
随着岁月推移，腭的形状、牙齿排列和姿势都会随之适应。
然后才出现不适
在许多人身上，早上口干是最早能感觉到的后果之一。它何时出现、有多严重，取决于程度、持续时间和年龄。
恢复鼻呼吸后唾液和黏膜是否会发生变化，至今还没有人专门研究过。缺乏研究并不意味着这种关联不存在，只意味着它尚未被检验。已经证实的是，睡眠中的口呼吸会让口腔更干、更酸。
定位
缓解口干并针对原因
对付干燥感有许多方法。只要清楚它们能做什么，它们就有其用武之地。
波士顿的一篇综述列出了常见途径：刺激唾液分泌的产品、用于黏膜的凝胶和喷雾、人工唾液，以及在严重干燥时使用刺激腺体的处方药4。对于干燥综合征等疾病或放射治疗后，它们往往不可或缺。
缓解症状
- 小口喝水，夜里也可以
- 药房的人工唾液、凝胶或喷雾
- 卧室加湿
- 用润唇护理应对干裂嘴唇
针对原因
- 与医生或药房一起检查用药
- 让医生治疗糖尿病或干燥综合征等疾病
- 让鼻子通畅并保持通畅
- 把闭唇和鼻呼吸作为模式来训练
两者并不互相排斥。缓解让夜晚更好过，但改变不了原因。
无糖口香糖或含片能在一段时间内刺激唾液分泌。不过在我们看来，在训练中它们属于会干扰新模式养成的口腔习惯。因此请少用。
我们不建议夜间封嘴。贴布从外部把嘴封住，并不会改变使嘴张开的模式，而且在鼻子堵塞时会让你失去备用通路。更多内容见关于Mouth Taping.
训练
闭唇与鼻呼吸的训练
睡眠中没有决心可言，运行的是作为模式储存下来的东西，而模式要通过精确、频繁的重复来改变。因此，我们的方法是训练呼吸、吞咽和头部平衡这些基础功能。它为嘴从内部保持闭合、空气经鼻子进出创造前提。
在 FaceFormer 训练中，FaceFormer 放在口腔前庭，即嘴唇后面、牙齿前面。舌尖贴在上门牙后方的小隆起处，你用鼻子呼吸，头部直立保持平衡。
在基础练习中，你用嘴唇夹紧唇楔，用后牙短暂咬合，吞咽一次。负压把舌头吸向上腭，口腔保持密闭。
嘴唇、舌头、呼吸和头部不是分开练习，而是在同一个流程中练习。
一旦基础练习掌握了，大约从第三周起，你在夜间佩戴 FaceFormer ZERO。嘴唇自己含住它，开始时它会比较常滑出来。更多内容见夜间使用.
- 从第1天起
基础练习
每天三次，每次几分钟，使用 FaceFormer ZERO，重复次数逐周增加。
- 大约从第3周起
牵拉练习与夜间使用
加入牵拉练习。一旦基础练习掌握了，你在夜间佩戴 ZERO。
- 几周之后
换用 ONE
白天你用 FaceFormer ONE 训练。它由更硬的材料制成，大小和形状与 ZERO 相同。夜间仍使用 ZERO。
- 大约从第6周起
呼吸练习
呼吸练习把训练与平静的鼻呼吸以及随时间逐渐延长的呼吸暂停结合起来。
- 数月之间
模式自动运行
练习手册估计，新的动作过程需要六到十二个月才能无需思考地自动运行。
免费的 FaceFormer App 会指导你完成基础练习，所有模块都可以在练习页面上找到。如果鼻子通畅、嘴唇闭合，嘴仍然发干，请医生检查是否有其他原因。儿童有专门的练习计划，详见儿童 FaceFormer.
日常
口干：你自己能做什么
睡前刷牙
夜里几乎没有唾液分泌，其保护作用基本消失。因此，睡前刷牙尤为重要3.
白天分散喝水
把喝水分散在一天中，而不是夜里补。水或无糖茶是最好的选择，晚上饮酒会进一步加重干燥。
嘴唇闭合，舌头在上
嘴唇轻轻合拢，舌尖在参考点。每天检查几次，例如在解锁手机时。
睡前检查鼻子
轮流短暂按住一侧鼻孔。如果一侧更窄，这往往是鼻周期。如果两侧长期都不通，请医生检查。
充分咀嚼
咀嚼和品尝能有力地刺激唾液分泌。吃饭时慢慢来，固体食物比糊状食物更能调动唾液腺。
医生开具的治疗请勿自行停用
如果你怀疑某种药物是原因，请与你的医生或药房沟通。训练可以与医生治疗结合。
问题
常见问题
什么是口干？
口干，医学上称为口干症（Xerostomie），是指口腔干燥的感觉。它可能伴有可测量的唾液分泌减少，即唾液分泌过少（Hyposalivation），但并不一定。在基于人群的研究中，大约每五个人中就有一人报告口干，老年人更多。
为什么我早上口干？
睡眠中几乎不分泌唾液，你吞咽的次数也更少。如果此时嘴还张着，呼吸气流会在数小时内把唾液膜吹干。在以色列的一项研究中，睡眠呼吸暂停患者早上口干的发生率几乎是对照组的十倍。
哪些药物会引起口干？
非常多。一项系统分析发现了 100 多种会引起口干或影响唾液腺的活性成分，涉及消化、心血管、泌尿、神经系统和呼吸道等领域。医生开具的药物请勿自行停用，而应与你的医生讨论可能的替代方案。
口干时什么情况下应该去看医生？
如果口干持续数周、突然出现，或伴有眼干、严重口渴、尿频、吞咽困难或唾液腺肿胀。其背后可能是糖尿病或干燥综合征（Sjögren-Syndrom）等疾病，需要由医生治疗。
多喝水对口干有帮助吗？
如果是饮水不足，是的。但如果夜里多次喝水，只能缓解几分钟的口干，同时还会打断睡眠。这并不会改变流经黏膜的空气。因此，在我们看来，夜间频繁口渴是检查夜间呼吸的一个契机。
口呼吸会促进龋齿和牙龈炎吗？
针对儿童和青少年的研究显示，口呼吸者有更多牙菌斑和牙龈出血，与龋齿的关联则较弱。此外，张口睡眠时口腔会变得更干、更酸。这些研究并不能说明孰先孰后。在我们看来，面对牙龈和牙齿问题时，仍应把夜间呼吸纳入考量。
压力与口干有什么关系？
唾液腺受自主神经系统支配。副交感神经主要负责唾液中的液体，紧张时唾液会变少。此外，许多人在压力下呼吸更浅，并用嘴呼吸。更多内容见关于迷走神经.
Mouth Taping 对口干有帮助吗？
我们不推荐。贴布只是从外部把嘴封住，并不会改变夜间使嘴张开的模式。研究结果可以在关于 Mouth Taping.
口干时我还能用 FaceFormer 训练吗？
一般可以。长期口呼吸的人在开始时有时会出现黏膜刺激。这时你稍作暂停，然后减少重复次数，或改用更软的 FaceFormer ZERO 继续练习。如果口腔内有急性炎症，请先与你的医生商量。
需要多久，早晨口干才会减轻？
根据我们的经验，许多因口呼吸导致口干的人，在坚持训练并配合夜间使用几周后，会发现早晨口干有所减轻。没有固定的期限，必须坚持下去。练习手册估计，新模式要做到无需思考就能自动运行，需要六到十二个月。
相关主题
更多知识文章
相关经验分享
下一步
参考文献
- Proctor GB, Carpenter GH (2007). Regulation of salivary gland function by autonomic nerves. Autonomic Neuroscience 133(1):3-18. PMID 17157080. 来源
- Collins LM, Dawes C (1987). The surface area of the adult human mouth and thickness of the salivary film covering the teeth and oral mucosa. Journal of Dental Research 66(8):1300-1302. PMID 3476596. 来源
- Dawes C (2008). Salivary flow patterns and the health of hard and soft oral tissues. Journal of the American Dental Association 139 Suppl:18S-24S. PMID 18460676. 来源
- Villa A, Connell CL, Abati S (2015). Diagnosis and management of xerostomia and hyposalivation. Therapeutics and Clinical Risk Management 11:45-51. PMID 25653532. 来源
- Agostini BA, Cericato GO, Silveira ERD, Nascimento GG, Costa FDS, Thomson WM, Demarco FF (2018). How Common is Dry Mouth? Systematic Review and Meta-Regression Analysis of Prevalence Estimates. Brazilian Dental Journal 29(6):606-618. PMID 30517485. 来源
- Wolff A, Joshi RK, Ekström J et al. (2017). A Guide to Medications Inducing Salivary Gland Dysfunction, Xerostomia, and Subjective Sialorrhea: A Systematic Review Sponsored by the World Workshop on Oral Medicine VI. Drugs in R&D 17(1):1-28. PMID 27853957. 来源
- Brito-Zerón P, Baldini C, Bootsma H et al. (2016). Sjögren syndrome. Nature Reviews Disease Primers 2:16047. PMID 27383445. 来源
- López-Pintor RM, Casañas E, González-Serrano J, Serrano J, Ramírez L, de Arriba L, Hernández G (2016). Xerostomia, Hyposalivation, and Salivary Flow in Diabetes Patients. Journal of Diabetes Research 2016:4372852. PMID 27478847. 来源
- Affoo RH, Foley N, Garrick R, Siqueira WL, Martin RE (2015). Meta-Analysis of Salivary Flow Rates in Young and Older Adults. Journal of the American Geriatrics Society 63(10):2142-2151. PMID 26456531. 来源
- Orr WC, Heading R, Johnson LF, Kryger M (2004). Review article: sleep and its relationship to gastro-oesophageal reflux. Alimentary Pharmacology and Therapeutics 20 Suppl 9:39-46. PMID 15527463. 来源
- Thie NM, Kato T, Bader G, Montplaisir JY, Lavigne GJ (2002). The significance of saliva during sleep and the relevance of oromotor movements. Sleep Medicine Reviews 6(3):213-227. PMID 12531122. 来源
- Choi JE, Waddell JN, Lyons KM, Kieser JA (2016). Intraoral pH and temperature during sleep with and without mouth breathing. Journal of Oral Rehabilitation 43(5):356-363. PMID 26666708. 来源
- Oksenberg A, Froom P, Melamed S (2006). Dry mouth upon awakening in obstructive sleep apnea. Journal of Sleep Research 15(3):317-320. PMID 16911034. 来源
- Lee SK, Lee SW, Chung SC, Kim YK, Kho HS (2002). Analysis of residual saliva and minor salivary gland secretions in patients with dry mouth. Archives of Oral Biology 47(9):637-641. PMID 12243967. 来源
- Weiler RM, Fisberg M, Barroso AS, Nicolau J, Simi R, Siqueira WL Jr (2006). A study of the influence of mouth-breathing in some parameters of unstimulated and stimulated whole saliva of adolescents. International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology 70(5):799-805. PMID 16242785. 来源
- Kimura ACRS, de Arruda JAA, Drumond VZ, Martins-Júnior PA, Mesquita RA, Abreu LG (2026). Dental Caries and Periodontal Outcomes in Mouth-Breathing Children and Adolescents: A Systematic Review. International Journal of Paediatric Dentistry 36(1):24-32. PMID 40739849. 来源
开始吧
准备好开始训练?
免费的 FaceFormer App 指导基础练习、帮你计数并提醒你按时练习。如有需要，治疗师名录中的诊所可以陪伴你。
FaceFormer ZERO + ONE
两种材料硬度，适用于入门、白天和夜间。成人套装。
FaceFormer ZERO
较软的 FaceFormer，适用于入门、儿童和夜间。
FaceFormer ZERO 儿童套装
ZERO 配卫生收纳盒、毛绒袋和带印章的成就手册。
FaceFormer 训练旨在通过闭口和舌参考位，使呼吸、吞咽和头部平衡这些基础功能重新恢复到生理状态，从而为不适得以改善创造前提条件。它不能替代医生的检查。你附近的治疗师可在此查找：治疗师名录.
