医生开具的治疗,请勿自行停用。
FaceFormer 训练是一种补充,它不会取代任何东西。现有治疗日后是否需要调整,由你与开具该治疗的诊所共同决定。
方法
各专业各司其职,训练位于链条的起点
呼吸、吞咽和头部平衡从不间断地运行。如果它们的模式出现偏差,身体就会进行代偿,而且往往持续多年。后果会在各种不同的部位显现,而专科治疗正是从这些部位入手。
控制模式
呼吸、吞咽和头部平衡由脑干共同控制。许多因果链从这里开始。
适应
舌、双唇、颌骨和头部会进行避让,以便呼吸和吞咽能够继续进行。
后果
牙齿、颞下颌关节、睡眠、颈部或言语。许多不适可能与这一模式有关。
专科治疗
口腔正畸、牙科、睡眠医学、语言治疗、物理治疗或外科,针对显现出来的问题进行治疗。
Dr. Klaus-Jürgen Berndsen 把针对同一不适领域的多种专科治疗并存的现象称为变换形式的症状治疗。这并不是指责。每个专业在其领域内都是称职的,往往只是缺少对链条起点的共同关注。FaceFormer 疗法补上了这一视角。它训练自然功能回到其模式中,这样做你不会有任何失误。
两者各有其位
牙套让牙齿排列整齐,咬合板保护牙齿,呼吸治疗设备在夜间保持气道通畅。训练则作用于每天影响所有这些方面的模式。
模式而非力量
训练的是流程,而不是肌肉力量。神经系统通过大量相同、规范的重复来学习,直到模式无需刻意关注也能自然运行。
最终结果取决于许多因素
取决于一个模式已经存在了多久,结构是否已经发生变化,以及你训练得有多规律。训练为不适能够得到改善创造前提条件。
牙齿与颌骨
牙套、保持器与咬合板
口腔正畸和牙科针对的是牙齿、咬合和颞下颌关节。训练针对的是舌、双唇和脸颊每天施加在牙齿和颌骨上的力量。

口腔正畸
牙套与隐形矫治器
- 它的作用。它将牙齿和颌骨移到新的位置,可以是固定的托槽、活动矫治器或透明牙套。
- FaceFormer 如何配合。牙套调整形态,训练则调整在日常生活中伴随这一形态的模式,包括舌位、闭唇、吞咽和鼻呼吸。
- 结合使用时。你可以同时进行训练,白天和夜间都可以,戴活动矫治器时也可以。戴托槽时,一条牙科蜡可以保护黏膜和 FaceFormer。
具体安排请与你的口腔正畸诊所商定。

口腔正畸
保持器
- 它的作用。它在治疗后将牙齿保持在新的位置上,可以是前牙后方的固定丝,也可以是活动式的保持器。
- FaceFormer 如何配合。保持器保持形态。训练则针对舌和双唇每天施加在牙齿上的力量。
- 结合使用时。训练时,固定保持器留在口中。活动保持器则按照诊所的要求佩戴。
是否以及何时可以不再使用保持器,完全由口腔正畸诊所决定。

牙科
咬合板与止鼾牙套
- 它的作用。咬合板旨在磨牙和紧咬时保护牙齿,并减轻颞下颌关节的负担。下颌前伸式牙套在夜间将下颌保持在前伸位置。
- 我们的观点。我们对咬合板持批判态度。下颌是由肌肉引导的,即由舌、双唇、咀嚼肌和颈部引导。咬合板从外部给下颌规定一个位置,但并不会改变这种引导。而我们正是通过训练来调整这种引导。闭口、舌参考位、鼻呼吸和头部平衡决定了颌骨在静止时的位置以及吞咽时如何被引导。
- 背后的生物力学。通常上下牙列只在吞咽时短暂接触。其余时间,下颌处于悬浮位置,牙齿不接触,咀嚼肌可以休息。而咬合板则在牙齿之间放置了一个面,颌骨随时都可以咬在上面。在我们看来,它因此通常更容易诱发咬合,而不是让肌肉得到休息。
- 结合使用时。白天照常训练。医生开具的咬合板,请勿自行停用。
夜间如何安排,请与你的牙科诊所商定。
夜间
夜间口中应该放什么
训练几周后,你可以在夜间佩戴较软的 FaceFormer ZERO,无需练习。它位于双唇和牙齿之间的口腔前庭中,支持闭口和鼻呼吸。
如果你在夜间已经佩戴咬合板、止鼾牙套或呼吸面罩,就不要简单地再加一个器具。请从日间训练开始。FaceFormer 是否在夜间加入、与咬合板交替使用还是以后再加入,请与开具你夜间器具的诊所共同确定。
如果鼻子堵塞了,例如感冒时,你可以随时用手指或舌头取出 FaceFormer。

呼吸与睡眠
呼吸治疗设备与手术
对于睡眠呼吸暂停、腺样体肥大或鼻腔狭窄,首先应进行医疗治疗。训练可以作为辅助。

睡眠医学
CPAP 及其他呼吸治疗设备
- 它的作用。该设备在睡眠中以轻微的正压保持气道通畅。对于已确诊的睡眠呼吸暂停,它是医生开具的治疗。
- 它不能做什么。该设备不会改变呼吸、吞咽和头部平衡的控制模式。它只在佩戴期间起作用,因此通常需要长期使用。
- FaceFormer 如何配合。训练从这一模式入手:闭口、舌位和鼻呼吸,它们在睡眠中同样发挥作用。长期目标可以是与你的睡眠医生共同检查,该设备是否可以减少使用,或者有朝一日不再需要。
- 结合使用时。请勿自行停用该设备。任何调整都请与你的睡眠医学诊所商议,最好以复查测量结果为依据。
训练不能替代医生开具的呼吸治疗设备。

闭口
胶带还是训练
封嘴胶带不是医疗治疗,但这个问题经常被问到。两者都希望嘴巴在夜间保持闭合。但达到这一目标的途径不同。
封嘴胶带
胶布从外部将双唇粘合在一起。这是一种被动闭口。双唇虽然闭合,但其肌肉几乎没有参与,胶带本身也不会改变舌、双唇和呼吸协同工作的模式。
FaceFormer 训练
训练练习的是主动闭口,同时结合舌参考位、吞咽和鼻呼吸,直到它无需刻意关注也能自然进行。夜间由双唇自己含住 FaceFormer ZERO,嘴巴不会被粘住。
胶带是从外面把门抵住。训练则是调整铰链、门锁和门框,让门能够自己关上。我们不建议在夜间用胶带封住嘴巴,尤其是在鼻子不通畅时,例如感冒或过敏时。如果打鼾伴有呼吸暂停,首先应请医生检查。
治疗
语言治疗、物理治疗与整骨疗法
在这些领域,许多诊所本身就在使用 FaceFormer。这时治疗与训练相互衔接。

言语治疗与语言治疗
语言治疗与口面肌功能治疗
- 它的作用。语言治疗针对言语、语言、嗓音和吞咽。传统的口面肌功能治疗练习双唇、舌和面部,通常不使用器具。
- FaceFormer 如何配合。许多语言治疗诊所使用 FaceFormer。诊所进行检查、选择模块并纠正动作。发音训练仍是独立的语言治疗工作。
- 结合使用时。语言治疗练习和 FaceFormer 训练可以同时进行。如何将两者安排进你的日常,请与你的诊所商议。
两种方法的区别见下文。

身体与姿态
物理治疗与整骨疗法
- 它的作用。它针对姿势、活动度、肌肉和组织,常常涉及颈部、肩部和颞下颌关节。
- FaceFormer 如何配合。舌位、吞咽和鼻呼吸共同参与调节头部平衡。训练从口腔区域出发,补上了这一部分。
- 结合使用时。两者可以很好地配合。请告诉你的治疗师你正在使用 FaceFormer 训练。
本身使用 FaceFormer 的诊所,可在治疗师名录中查到。
研究现状
FaceFormer 与口面肌功能治疗
在汉堡-埃彭多夫大学医院,45名患有口腔区域功能障碍的儿童和青少年被随机分为两组。26人使用 FaceFormer 训练六个月,19人接受不使用器具的口面肌功能治疗。六个月后,其中30人接受了复查,17人使用 FaceFormer,13人未使用器具;百分比数值均以这些人为基数。
两种方法的着眼点不同。口面肌功能治疗练习的是单块肌肉的力量和活动度。FaceFormer 疗法针对的是呼吸、吞咽和头部平衡协同运作的模式,三者使用同一套练习流程。
两组的唇部力量均有提高,口面肌功能治疗在这方面达到了其自身目标。在气道和吞咽模式方面,也就是在无需刻意关注就会进行的方面,两组出现了差异。在发音方面未显示出差异。这项研究规模较小,且未对长期稳定性作出说明。
口呼吸
6 个月后的错误吞咽模式
Schwan M,博士论文,汉堡大学,2007年。Korbmacher et al., Int J Orofacial Myology 2004。随机分组,45名儿童和青少年,六个月,30人接受复查(17人使用器具,13人未使用器具)。
问题
常见问题
训练能替代我目前的治疗吗?
不能。它是一种补充。医生开具的牙套、咬合板或呼吸治疗设备等治疗,请勿自行停用,每一步都请与开具该治疗的诊所商议。
戴固定牙套时可以使用 FaceFormer 吗?
可以。ZERO 和 ONE 都可以与托槽一起使用,白天和夜间都可以。在托槽上放一条牙科蜡,可以保护黏膜和 FaceFormer。请与你的口腔正畸诊所商定具体安排。
夜间可以同时佩戴咬合板和 FaceFormer 吗?
不能同时佩戴。我们对咬合板持批判态度。下颌是由肌肉引导的,即由舌、双唇、咀嚼肌和颈部引导。咬合板从外部给下颌规定一个位置,但并不会改变这种引导。而我们正是通过训练来调整这种引导。白天你可以不受限制地训练。医生开具的咬合板,请勿自行停用:夜间是否用 FaceFormer 代替它,请与你的牙科诊所商议。
最初几晚 FaceFormer 掉出来正常吗?
正常,开始时这种情况很常见。夜间只靠双唇把 FaceFormer ZERO 含在口腔前庭中。在睡眠中的闭口和鼻呼吸逐渐形成之前,它常常还会滑出来。适应所需的时间因人而异,从一晚到几周不等。在此期间,日间训练照常进行。
FaceFormer 能替代我的 CPAP 设备吗?
不能自作主张。该设备只在佩戴期间保持气道通畅,训练则针对其背后的模式。长期目标可以是与你的睡眠医学诊所共同检查,该设备是否可以减少使用,或者有朝一日不再需要,最好在复查测量之后进行。在此之前,请勿自行停用。
FaceFormer 与口面肌功能治疗有什么区别?
口面肌功能治疗通常分别训练嘴唇、舌头和面部,而且不使用器具。FaceFormer 疗法则把闭唇、舌位、吞咽和鼻呼吸纳入一个共同的流程。在这个过程中,FaceFormer 指引方向,而不是强迫完成动作。许多语言治疗诊所两者都会使用。
手术后从什么时候起可以训练?
在伤口愈合并且实施手术的诊所同意之后。这适用于扁桃体、鼻部、颌骨和舌部的手术。颌骨手术后,最好事先与你的诊所或与我们(电话 02303 89991)确认何时开始。
我的诊所必须了解 FaceFormer 吗?
了解的话会有帮助。接受过 FaceFormer 进修培训的诊所可以在治疗师名录中找到。此外,本网站和 App 中也对各项练习做了讲解。
参考文献
- Schwan M (2007): Evaluation einer innovativen apparativen Therapie zur Harmonisierung der orofazialen Muskulatur und Funktion. 博士论文,汉堡-埃彭多夫大学医学中心。全文
- Korbmacher HM, Schwan M, Berndsen S, Bull J, Kahl-Nieke B (2004): Evaluation of a new concept of myofunctional therapy in children. Int J Orofacial Myology 30:39–52. PubMed
- Kahl-Nieke B, Korbmacher H, Berndsen S et al. (2003): Evaluation of a new concept of functional therapy supporting orthodontic treatment. 第79届 European Orthodontic Society 大会,布拉格。
- Booth D, Kinzinger G (2021): Behandlung eines offenen Bisses mit einer Kombination aus Highpull-Headgear und Face Former. Kieferorthopädie 35 (Quintessenz)。病例报告。
- Berndsen K, Berndsen S (2023): FaceFormer-Therapie. Neurophysiologische Kausaltherapie bei CCDS. In: Langenhan J, Kopp S (Hrsg.): Zahnärztliche Schlafmedizin. Thieme, S. 285–302.
- Berndsen K(准备中):Trust the Triad。章节:吞咽治疗的局限;形态与刺激架构;为什么值得关注三元组。
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FaceFormer 训练旨在通过闭口和舌参考位,使呼吸、吞咽和头部平衡这些基础功能重新恢复到生理状态,从而为不适得以改善创造前提条件。它不能替代医生的检查。你附近的治疗师可在此查找:治疗师名录.