疗法 · 研究与科学

哪些已有证据。哪些仍是模型。

在这里你可以看到关于 FaceFormer 疗法的研究及其数据和局限、我们自1993年以来的自有研究，以及该模型所依据的基础研究。还有一个坦诚的回答：其中哪些是有把握的。

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一览

四种知识

并非每个来源都有同样的分量。为了让你能对本页内容进行归类判断，我们区分四种类型。

01

一项随机研究

在汉堡-埃彭多夫大学医院，45名儿童和青少年被随机分为两组，并接受了为期六个月的跟踪观察。这是目前关于 FaceFormer 疗法最有力的证据。

02

规模较小的研究

参与者很少的试点研究、学术会议论文、一篇关于上半身静力学的论文、一份病例报告，以及一篇来自美因茨的早期书籍章节。它们显示了方向，但并未显示已被证实的效果。

03

基础研究

关于鼻、舌、吞咽、头部平衡和学习的研究。它们研究的不是 FaceFormer，而是该模型所依据的各种关联。

04

一个工作模型

由呼吸、吞咽和头部平衡构成的三元功能环路将这些要素组织在一起。它是可以检验的，但作为整体尚未经过检验。

汉堡研究

一项随机研究的设计

该研究在汉堡-埃彭多夫大学医院口腔正畸门诊部完成。检查于2002年进行，评估结果收录于 M. Schwan 的博士论文（2007），期刊版本发表于2004年。

01

参与者

45名年龄在3.9至16.9岁之间的儿童和青少年，平均年龄略超过8岁。他们都存在多种需要治疗的口腔功能障碍，此前未因此接受过治疗，并且在研究期间没有接受牙齿矫正器、作业治疗或物理治疗等其他治疗。

02

随机分成两组

26名儿童使用 FaceFormer 进行训练。19名儿童在汉堡地区的语言治疗诊所接受不使用器具的口面肌功能治疗，采用各诊所自己的方案。两组在年龄、性别和检查结果的严重程度上具有可比性。

03

FaceFormer 组做了什么

压紧并保持唇楔，加上牵拉练习，舌尖位于切牙乳头（Papilla incisiva）后方。三周后，FaceFormer 也开始在夜间使用。每六周在医院检查一次练习情况。

04

如何测量

在开始时、三个月后和六个月后，一名口腔正畸医生和一名言语治疗师按照标准化检查表对每个孩子进行检查。他们用腭图法检查吞咽模式，用测量仪器测定嘴唇力量。检查时无法看出孩子属于哪一组。

结果

六个月后显示了什么

两组都有所改善。在口呼吸和吞咽模式方面，六个月后 FaceFormer 组的优势差异具有统计学显著性。

两组的嘴唇力量都明显提高，FaceFormer 组提高得更快。对疗法而言，关键在于模式，力量在这里只是一个测量值。在咬舌音（Sigmatismus）方面，六个月内未显示出差异。作者们由此得出结论：在呼吸和吞咽得到改善后，还需要另外练习发音。

博士论文全文   PubMed 上的期刊版本

口呼吸（使用 FaceFormer）

之前88,5 %
3个月后52,6 %
6 个月后23,5 %

口呼吸（不使用器具）

之前94,7 %
3个月后85,7 %
6 个月后69,2 %

错误的吞咽模式

之前，两组100 %
使用 FaceFormer29,4 %
不使用器具84,6 %

6个月后的咬舌音

使用 FaceFormer88,2 %
不使用器具92,3 %

受检儿童所占比例。之前为26名和19名儿童，三个月后为19名和14名，六个月后为17名和13名。来源：Schwan M, Dissertation, Universität Hamburg 2007。Korbmacher et al., Int J Orofacial Myology 2004。

研究的局限

汉堡研究没有显示的内容

一项研究的价值取决于人们对其局限的了解。以下六点与这些数据密不可分。

最终的儿童人数减少

开始时有45名儿童，六个月后接受检查的有30名，其中17名使用 FaceFormer，13名不使用器具。在如此小的组中，少数几个孩子就会使百分比明显变动。

只有六个月

这些变化能否保持，并未进行研究。研究本身也指出，为此需要更长时间、更多参与者的观察。

两种治疗途径

FaceFormer 组定期在医院接受检查，并且在夜间也进行训练。对照组则在不同诊所按照不同方案接受治疗。因此，比较的是两种途径，而不仅仅是一种器具。

较早的练习计划

2002年的训练使用的是当时的 FaceFormer，并按照当时的计划进行：每天四次，每次重复20遍。如今的练习计划结构不同。

与开发方关系密切

参与撰写期刊版本的有Sabine Berndsen，她是该方法的共同开发者。检查由大学医院的专业人员进行，他们并不知道孩子所在的组别。其他研究团队的重复验证尚待进行。

仅适用于这一群体

研究对象是有口腔功能障碍的儿童和青少年。这些数据不能推及成年人、打鼾、颞下颌关节不适或其他应用领域。

口呼吸是在检查时评估的，而不是用测量仪器测定的。研究本身也提到，呼吸方式在一天之中可能会发生变化。而且这些结果并不是对语言治疗的评判。对照组也有所改善，两者可以很好地结合。

其他研究

来自美因茨的一篇文章、上半身静力学和一份病例报告

来自美因茨的一项独立研究。早在2001年，美因茨大学口腔正畸门诊部的 Al-Nachef、Doll 和 Sergl 就在论文集《Prävention und Frühbehandlung》中的一篇文章里探讨了 FaceFormer 的有效性。这是我们所知最早的、开发者未参与的关于该器具的研究。它以书籍章节的形式发表，而非发表于同行评审期刊。我们没有其参与人数和研究设计的资料，因此在这里只列出来源，不列出结果。

上半身静力学。2012年，Herget、Ohlendorf 和 Kopp 在《Manuelle Medizin》期刊上研究了 FaceFormer 训练六个月前后的上半身静力学。此前在法兰克福大学进行过一项有五人参加的试点研究，在训练期间对他们的背部进行了三维测量（2009年会议海报）。作者们认为其中有迹象显示脊柱的挺直状态发生了变化。五个人只是初步提示，而不是证明。

病例报告。2021年，Booth 和 Kinzinger 在专业期刊《Kieferorthopädie》上描述了用高位牵引头帽（Highpull-Headgear）与 FaceFormer 相结合治疗开颌的过程。病例报告描述的是单个病程。它显示口腔正畸与 FaceFormer 训练可以如何协同作用，而不是显示这种情况成功的频率。

3D 动画：FaceFormer 训练中颈部伸展时的头部平衡

教科书与手册

描述、归类、指导

在教科书《Zahnärztliche Schlafmedizin》（Langenhan 和 Kopp 主编，Thieme 2023）中，Klaus Berndsen 和 Sabine Berndsen 将 FaceFormer 疗法描述为针对 CCDS 的神经生理学病因疗法。教科书章节介绍并归类一种方法。它不是一项关于有效性的研究。

方法学手册（第2版，2024）为临床实践描述了检查、练习和训练计划。Klaus Berndsen 的著作《Trust the Triad》汇总了三元功能环路的基础知识，目前正在准备中。

FaceFormer 训练疗法方法学手册的封面

自有研究

三十多年来活跃于专业领域

自1993年起，Klaus Berndsen 和 Sabine Berndsen 在专业会议上介绍他们的工作，常常与大学医院合作。

  1. 1993

    口面部肌肉功能

    在“Down-Syndrom heute”（今日唐氏综合征）会议上作关于口面部肌肉功能障碍的讲座。

  2. 2000

    FaceFormer 首次亮相

    在汉诺威口面肌功能治疗年会上作为新的技术性治疗辅助工具亮相，同时发布了首项关于有效性的研究。

  3. 2001

    与耶拿大学合作

    在德国口腔正畸学会年会上发表海报，内容涉及适应症与治疗策略，以及嘴唇力量测量的可靠性。同年还在荷兰语言治疗大会上发表了一篇报告。

  4. 2003

    汉堡研究

    在布拉格的 European Orthodontic Society 大会上介绍，期刊版本于2004年发表，博士论文于2007年完成。

  5. 2004

    颌骨与睡眠

    与 S. Kopp 合作在《Manuelle Medizin》期刊上发表关于颌系统肌肉检查结果的文章，以及一篇关于打鼾与睡眠呼吸暂停的海报。

  6. 2009

    磨牙症与姿势

    在德国口腔正畸学会年会上发表关于磨牙和脊柱姿势的海报，两者都是参与者很少的试点研究。

  7. 2012

    上半身静力平衡

    Herget、Ohlendorf 和 Kopp 发表于《Manuelle Medizin》的期刊文章。

  8. 2018

    CCDS

    Sabine Berndsen 和 Klaus Berndsen 将颅颈功能障碍综合征（Cranio-Cervicale Dysfunktions-Syndrom）描述为一个工作模型。

  9. 2021

    病例报告

    Booth 和 Kinzinger，开颌，口腔正畸与 FaceFormer 相结合。

  10. 2023

    教科书

    《Zahnärztliche Schlafmedizin》（Thieme）中关于 FaceFormer 疗法的章节。2024年手册第二版随之出版。

会议论文是简短摘要，通常样本很小，且未经独立专家评审。它们显示的是研究工作的方向，而不是已经确证的结论。所有发表物列于下方。

详细介绍

每项研究的规模、对照与局限

自1988年以来，Sabine Berndsen 和 Klaus Berndsen 已发表50多篇文章：会议海报、专业期刊和专业报刊文章、书籍章节以及讲座。在这里你可以看到其中的研究及其实际测量的内容，下方是完整列表。凡是附有 PDF 链接的，你都可以自己阅读原文。

每项研究都列出了规模、对照组、时长和测量方法。组越小、越可能缺少对照组，你就越应该谨慎地看待结果。

2001 · 海报（会议摘要）

使用 FaceFormer 进行口面肌功能治疗的适应症与治疗策略

12名患者，对照组12名……对照组：有3至6个月的短期观察……同行评审：否

问题。该摘要介绍了一种检查和治疗面部及咀嚼肌功能障碍的方案，并将一组使用 FaceFormer 治疗的患者与一个对照组进行比较。

结果。在这项研究中，与对照组相比，嘴唇闭合不全（唇姿势不良）有所改善（p = 0.008）。治疗组的吮吸习惯在3至6个月内有所减少（p < 0,03). Den Tragekomfort bewerteten die Befragten besser als bei anderen Trainingsgeräten; Zahlen …

局限。只是一篇约三分之一页的摘要，未见详细文章。其中没有说明对照组由哪些人组成、如何分组，以及参与者的年龄。没有独立评审。Klaus Berndsen 和 Sabine Berndsen，他们……

原文（PDF）
2001 · 海报（会议摘要）

使用 FaceFormer 以功能为导向测量口周肌肉的可靠性

48人，练习组24人，……组24人对照组：有3次各2周的训练（6周），……同行评审：否

问题。以 FaceFormer 作为测量附件，能否可靠地重复测量嘴唇力量？训练是否会使其发生变化？

结果。在这项研究中，测量的可重复性良好：单个检查者的一致性 κ = 0.81，三个检查者的一致性 κ = 0.76。测量值集中在20、45和70 mbar。与对照组相比，练习组在嘴唇力量方面显示出训练效果（p < 0,001).

局限。摘要中没有平均值，也没有关于年龄、选择和分组的信息。只测量了六周内的嘴唇力量，关于不适症状或日常功能，该研究没有给出任何结论。测量仪器和 FaceFormer 来自共同作者 Klaus 和……

原文（PDF）
2000 · 海报和讲座（会议论文）

FaceFormer 有效性的比较评估（原标题：Zur Wirksamkeit des neuen myofunktionellen Trainingsgerätes Face-Former）

40名使用 FaceFormer 的儿童（海报上为 N = 39），另有20……对照组：有3个月同行评审：否

问题。与其他口面肌功能治疗方法以及未接受治疗的儿童相比，使用 FaceFormer 时嘴唇力量如何变化？

结果。在这项研究中，FaceFormer 组的嘴唇力量改善最明显（海报：p < 0,0005 für den Myoscanner, p < 0,0023 für die Federwaage). Jüngere Kinder verbesserten sich tendenziell stärker. Die Mehrheit akzeptierte das Gerät gut, Eltern und Jugendliche fanden die Übungen leichter zu …

局限。会议论文，未经独立评审，正文中没有平均值，未描述分组方式，只有三个月。主要测量指标是嘴唇力量；口部姿势和舌位只有描述，没有数据。年龄信息在……之间相互矛盾

2003 · 专业报刊（关于一项试点研究的杂志报道）

借助 FaceFormer 疗法获得更长久的呼吸。FaceFormer 方法对跑步成绩的影响

12名跑步者，分为两组，每组6人；年龄……对照组：有7周同行评审：否

问题。对于按照同一计划训练的跑步者，额外的 FaceFormer 训练是否会改变其耐力表现？

结果。据文章所述，使用 FaceFormer 的一组在有氧阈值处的速度提高了36.4%，对照组提高了1.08%。该阈值处的心率下降了6.56%，对照组为0.75%。

局限。这是一篇简短的杂志报道，不是科学出版物：没有统计分析，没有个人数据，没有关于分组的信息。个人结果据称发布在主办方的一个网站上，但未经核查。超过……的增长

2004 · 海报（试点研究），另有专业报刊文章

FaceFormer 疗法对打鼾和睡眠呼吸暂停的作用

纳入38人，评估30人（仅完整……对照组：无训练12周，每天4次，每次约……同行评审：否

问题。睡眠呼吸暂停患者在指导下使用 FaceFormer 训练三个月后，呼吸暂停、血氧供应、打鼾和嘴唇力量会如何变化？

结果。在这项研究中，训练前 RDI 在18至52之间，训练后在1至14之间；平均下降70.81%（最小50%，最大88.89%）。最长的呼吸暂停训练前为8至48秒，训练后为1至14秒；睡眠中的血氧值训练前为71至99，训练后……

局限。没有对照组：训练、体重变化、睡姿、从睡眠实验室转为门诊测量以及自然波动的影响无法区分。只评估了数据完整的30人，对于另外8人……

原文（PDF）
2009 · 附摘要的海报（试点研究）

Bruxism: Diagnosis and new ways of functional treatment by the FaceFormer Therapy（磨牙症功能性治疗的新途径）

12人（5名女性，7名男性，平均年龄44.3……对照组：无8周，2……后进行中期评估同行评审：否

问题。FaceFormer 疗法在颌部和颈部不适方面的观察结果，能否推及磨牙症患者？

结果。两周后，六名参与者报告疼痛明显减轻。对于八周的情况，期刊摘要给出的评分平均改善为61.36%（自我评估）和56.82%（伴侣评估）。海报则把同一数字表述为……的比例

局限。十二个人，没有对照组，没有超过八周的随访。只有自我评价和伴侣评价，没有对磨牙进行睡眠实验室或肌电记录等客观测量。未说明统计检验。61.36%在……时可能

原文（PDF）
2004 · 期刊文章

使用成品口内/口外训练器对颅下颌系统肌源性问题的初始治疗

187名主要由肌肉引起疼痛的人……对照组：有12周，开始前以及……进行评估同行评审：是

问题。与不训练的人相比，当患者使用 FaceFormer 练习时，由肌肉引起的颌部疼痛是否会发生变化？

结果。两个训练组的平均疼痛值都有所下降，而未训练组没有下降（根据图14读取：协调性练习从5.8降至2.1，强化练习从6.2降至1.6，未训练组约从6.1变为6.4）。据作者所述，与对照组的差异具有统计学显著性，而……之间的差异

局限。未提及随机分组，对照组明显较小。正文中缺少 p 值和离散度。没有盲法，没有超过12周的观察；作者本人也指出缺乏长期研究。两位开发者是……

原文（PDF）
2004 · 期刊文章

使用 FaceFormer 进行口面肌功能治疗的策略

24名9至11岁的儿童，未经预先筛选对照组：无6周同行评审：不明确

问题。孩子们是否接受这套练习计划？吮拇指等习惯是否会发生变化？

结果。87.5%的儿童和71%的家长表示，按照指导每天练习了三次。24位家长中有19位报告吮吸及其他习惯变少了，5位未看到变化，没有一个孩子的这些习惯变得更频繁。

局限。文章主要描述的是练习计划。没有对照组，只有问卷调查，没有对功能或不适症状进行测量。

原文（PDF）
2005 · 期刊（附问卷调查的短文）

母乳喂养和使用安抚奶嘴作为打鼾和夜间呼吸暂停的原因

315名20至50岁的人（79名女性，236……对照组：无一次性问卷调查同行评审：不明确

问题。因打鼾而接受治疗的人，在婴儿期有多少接受过母乳喂养？又有多少人长期使用安抚奶嘴或吮拇指？

结果。20%的人表示至少接受过6个月的母乳喂养，59%的人知道自己没有接受母乳喂养，21%的人不知道。在接受母乳喂养的人中，52%曾长期使用安抚奶嘴或吮拇指；在未接受母乳喂养的人中，这一比例为77%。

局限。没有与不打鼾的人进行比较，就无法显示存在关联，更无法显示因果关系。成年人对母乳喂养和安抚奶嘴的记忆并不可靠。这是一篇发表在协会期刊上的短文，没有统计分析。

原文（PDF）

发表物

所有著述，自1993年起

Sabine Berndsen 和 Klaus Berndsen 发表物的完整列表，按主题分类。凡是附有 PDF 链接的，你都可以阅读原文。

FaceFormer 疗法与口面功能（18）
  1. Berndsen K (2009): „Das Cranio-Cervicale-Myo-Funktionsmodell (CCMF): Primäre und sekundäre Auswirkungen interaktiver Cranio-Cervicaler-Funktionsstörungen.“ Fortbildungstagung des e.V. für Morpho-Physiologische Therapie (MPL-Therapie), Kiel, 5.9.2009讲座
  2. Berndsen K, Berndsen S, van de Gehuchte C (2006): „En nieuwe therapie voor het corrigeren van arofaciale spierfuncties.“ In: Signaal 56, Significant voor de professionele hulpverlener, 15. Jahrgang, 2006, S. 20-33, Destelbergen (Belgien)期刊 PDF
  3. Korbmacher HM, Schwan M, Berndsen S, Bull J, Kahl-Nieke B (2004): „Evaluation of a new concept of myofunctional Therapy in Children.“ The International Journal of Orofacial Myology 30 (2004), S. 39-52 (30th Anniversary Edition), PMID 15832861期刊 PDF
  4. Berndsen K, Berndsen S (2004): „Effektiver trainieren: Myofunktionelle Störungen und viszerales Schlucken sind oft Ursachen für Dysgnathien.“ In: KFO-Zeitung, Ausgabe 4, Mai 2004, S. 14-15, udp-Verlagsgesellschaft, Köln专业报刊 PDF
  5. Berndsen K (2004): „Auswirkungen der Face-Former Therapie auf extra- und intraorale Muskelaktivitäten.“ In: Akuphon Kurier, Ausgabe 2/2004, Unna专业报刊 PDF
  6. Kopp S, Berndsen K, Berndsen S, Ifert F, Langbein U (2004): „Strategien myofunktioneller Therapie mit dem FaceFormer.“ In: Quintessenz, Monatszeitschrift für die gesamte Zahnmedizin, 55. Jahrgang, Januar 2004, S. 45-52, Quintessenz Verlag, Berlin期刊 PDF
  7. Kahl-Nieke B, Korbmacher H, Berndsen S, Schwan M, Bull J (2003): „Evaluation of a new concept of functional Therapy supporting orthodontic treatment.“ Posterdemonstration, 79. Kongress der European Orthodontic Society, Prag, 10. bis 14.6.2003海报 PDF
  8. Berndsen K, Berndsen S (2003): „FaceFormer-Therapie (FFT): Neue Hilfen zur Korrektur orofazialer Muskelfunktionen.“ In: Logopädie (Zeitschrift), Nr. 4/2003, S. 7-8, Hrsg. Verband der diplomierten Logopädinnen, Wien期刊 PDF
  9. Berndsen K (2002): „Instrumento de Entreamiento de Fuctiones Orales. I Conbreso Internacional De Implantologia Oral.“ El FaceFormer. I Congreso Internacional de Implantología Oral, Colegio Odontológico de Lima (Peru), 26. bis 28.9.2002讲座
  10. Berndsen K (2001): „FaceFormer (FF): Een nieuwe myofunktionele therapie.“ NVLF Jaarcongres (Jahreskongress des niederländischen Logopädenverbandes), Ede, 3.11.2001讲座 PDF
  11. Berndsen K, Kopp S, Berndsen S, Wangemann D, Ifert F (2001): „Indikation und Behandlungsstrategien myofunktioneller Therapie mit dem FaceFormer.“ Deutsche Gesellschaft für Kieferorthopädie, 74. Wissenschaftliche Jahrestagung, Posterdemonstration P51, Friedrichshafen, 12. bis 16.9.2001海报 PDF
  12. Kopp S, Berndsen K, Berndsen S, Wangemann D, Ifert F (2001): „Reliabilität der funktionsorientierten Messung perioraler Muskulatur mit dem FaceFormer.“ Deutsche Gesellschaft für Kieferorthopädie, 74. Wissenschaftliche Jahrestagung, Posterdemonstration P52, Friedrichshafen, 12. bis 16.9.2001海报 PDF
  13. Berndsen K, Berndsen S (2000): „Neuentwicklung zur Therapie orofazialer Dyskinesien im stomatognathen System – Ein einfaches Gerät und gezielte Übungen bringen Besserung“ In: DZW, Die Zahnarztwoche, 1-2/2000 vom 12.1.2000, S. 14, Rubrik Praxis aktuell专业报刊 PDF
  14. Berndsen S (1998): „Das Kaugummi hat sich etabliert!?“ MFT-Mitteilungen Nr. 16, München 1998, S. 12期刊
  15. Berndsen S （以 Heinemann 之名发表） (1993): „MFT als funktionelles Übungsprogramm.“ MFT-Workshop, Interlaken (Schweiz), 19. und 20.3.1993讲座
  16. Berndsen K (1992): „Frühes Erkennen verhindert teure Spätschäden.“ 10. Europäischer Kongress für Myofunktionelle Therapie, Lüneburg, 13. und 14.11.1992讲座
  17. Berndsen K, Berndsen S (1991): „Neuromotorische Koordinationsstörungen und Auswirkungen auf die orofaziale Muskulatur.“ Peter Lang Verlag, Frankfurt 1991书籍
  18. Berndsen S （以 Heinemann 之名发表） (1988): „MFT in Kombination mit kieferorthopädischer und sprachtherapeutischer Behandlung, Video-Dokumentation einer Fallstudie.“ Europäischer Kongress für Myofunktionelle Therapie, Würzburg, 11. und 12.11.1988讲座
睡眠、打鼾、睡眠呼吸暂停（7）
  1. Berndsen K, Berndsen S (2023): „FaceFormer-Therapie – Neurophysiologische Kausalterapie bei „Cranio-Cervikalem Dysfunktionssyndrom“ (CCDS) mit impliziten Symptomen von Schnarchen und Schlafapnoe.“ In: Langenhan J, Kopp S (Hrsg.): Zahnärztliche Schlafmedizin. Von Praktikern für Praktiker. Georg Thieme Verlag, Stuttgart, New York 2023, S. 285-302书籍章节
  2. Berndsen K (2006): „FaceFormer: Die natürliche Therapie gegen Schnarchen“ Vortrag, Messe „Schlaf Gut 2006“, München, 18.11.2006讲座
  3. Berndsen K, Berndsen S, Kopp S, Ifert F (2004): „Wirkungen der Therapie mit dem FaceFormer auf Schnarchen und Schlafapnoe.“ Deutsche Gesellschaft für Kieferorthopädie, 77. Wissenschaftliche Jahrestagung, Posterdemonstration P73, Freiburg i. Br., 22. bis 26.9.2004海报 PDF
  4. Berndsen K, Berndsen S (2004): „Atemaussetzer beim Schlafen.“ In: Dental Magazin 1/2004 (März), S. 128-131, Deutscher Ärzteverlag, Köln专业报刊 PDF
  5. Berndsen K, Berndsen S (2004): „Die FaceFormer-Therapie. Ein neues funktionelles Behandlungskonzept bei Schnarchen und obstruktiver Schlafapnoe (Pilotstudie).“ In: Somno Journal 2/2004, S. 26-27专业报刊 PDF
  6. Berndsen K, Berndsen S (2003): „Schnarchen und nächtliche Atemaussetzer jetzt einfach wegtrainieren.“ In: Gero’s internationaler Medizin-Report, Nummer 9, September 2003, S. 68-70, Gero Forschungs- und Dokumentationszentrum, Kreuzlingen (Schweiz)专业报刊 PDF
  7. Berndsen K, Berndsen S (2002): „TAS, Trainingstherapie gegen Schlafapnoe und Schnarchen: Behandlung mit FaceFormer und OSP.“ DZW, Die Zahnarztwoche 27/02 vom 3.7.2002, Sonderteil Seminare und Fortbildungen, S. 20专业报刊 PDF
儿童、母乳喂养、语言、LKGN 畸形、OSP（16）
  1. Berndsen S (2009): „Funktionelle Habilitation bei Störungen des Essens, Trinkens, Schluckens sowie der Sprachentwicklung.“ Fortbildungstagung des e.V. für Morpho-Physiologische Therapie (MPL-Therapie), Kiel, 5.9.2009讲座
  2. Berndsen K, Berndsen S (2007): „Myofunktionelle Behandlungen und ihr Einfluss auf die sprachliche Artikulation.“ In: Schöler H, Welling A (Hrsg.): Sonderpädagogik der Sprache, Band 1 (Handbuch), Hogrefe, Göttingen 2007, S. 866-890书籍章节 PDF
  3. Berndsen K, Berndsen S (2006): „Neue Möglichkeiten zur Behandlung von Funktionsstörungen bei Lippen-, Kiefer-, Gaumen-, Nasenfehlbildungen (LKGN-Fehlbildungen): FaceFormer-Therapie (FFT) und Orale-Stimulations-Platten (OSP).“ In: Gesichter, Heft 1, 18. Jahrgang, April 2006, S. 2-7. Hrsg. Wolfgang Rosenthal Gesellschaft (Selbsthilfevereinigung), Hüttenberg期刊 PDF
  4. Berndsen K, Berndsen S (2005): „Stillen und Schnulleranwendung als Ursache für Schnarchen und nächtliche Atemaussetzer.“ Laktation und Stillen, Zeitschrift des Verbandes Europäischer Laktationsberaterinnen (VELB), Nr. 2/2005, 18. Jahrgang, S. 58-59期刊 PDF
  5. Berndsen K, Berndsen S (2004): „Gestillte Kinder neigen als Erwachsene seltener zum Schnarchen: Stillen trainiert die Mund- und Rachenmuskulatur.“ Die Zahnarztwoche (DZW), 1.12.2004, S. 1 und 4, Zahnärztlicher Fachverlag, Herne专业报刊
  6. Korbmacher H, Berndsen K, Berndsen S, Kahl-Nieke B (2003): „Vorstellung eines modifizierten Stimulationsplattensystems bei Kindern mit Down Syndrom.“ In: Forum Logopädie, Zeitschrift des Deutschen Bundesverbandes für Logopädie, Heft 3, Mai 2003, S. 14-16期刊 PDF
  7. Berndsen K (2002): „Reflektieren und Motivieren. Schnittstelle einer Kooperation: Sprachtherapie und Logopädie“ Dental Magazin 3/2002 (September), Deutscher Ärzteverlag, Köln专业报刊
  8. Berndsen K, Berndsen S (2001): „Orale Stimulationsplatten (OSP): Profil für Orale-Stimulations-Platten (POSP).“ In: MFT-Mitteilungen, Zeitschrift des AK-MFT, zum 13. Europäischen Kongress des AK-MFT e.V., 2. und 3.11.2001, Brixen期刊 PDF
  9. Berndsen K (2001): „Stillen – richtiges Verhalten verhindert Schäden fürs Leben“ Fachvortrag vom 19.9.2001, Malteser Krankenhaus St. Josef, Hamm-Bockum-Hövel讲座
  10. Berndsen K (2001): „Orale-Stimulations-Platten (OSP).“ In: MFT-Mitteilungen Nr. 1/2001, S. 19-21, Hrsg. AK-MFT e.V., Taufkirchen/München期刊
  11. Berndsen K (2001): „Anwendung und Herstellung von Oralen-Stimulations-Platten (OSP): Profil für Orale-Stimulations-Platten (POSP).“ In: Tränkmann J, Lisson J (Hrsg.): Prävention und Frühbehandlung mit Hilfe der Myofunktionellen Therapie in der logopädischen bzw. sprachheilpädagogischen, zahnärztlichen und kieferorthopädischen Praxis, Taufkirchen 2001, S. 54-61书籍章节
  12. Berndsen K (1995): „Die Bedeutung prälingualer Fähigkeiten für die Sprachentwicklung:“ In: Laktation und Stillen 4/1995, S. 5-9期刊 PDF
  13. Berndsen S (1994): „Allgemeine Hilfen und Übungen der professionellen Therapie bei Behinderungen der Eß-, Sprach- und Stimmentwicklung.“ Tagung „Down-Syndrom heute“, Dresden, 8. bis 10.10.1993. In: Dokumentation der Vorträge, EDSA Deutschland e.V., 1994, S. 56-58讲座 PDF
  14. Berndsen K (1993): „Orofaziale Muskelfunktionsstörungen bei Menschen mit Down-Syndrom.“ Tagung „Down-Syndrom heute“, Dresden, 8. bis 10.10.1993. In: Dokumentation der Vorträge, EDSA Deutschland e.V., S. 19-24讲座
  15. Berndsen K (1993): „Die Bedeutung orofazialer Reflexentwicklung für die Lautbildung.“ Die Sprachheilarbeit 3/1993 (38. Jahrgang, Juni 1993), S. 140-145期刊 PDF
  16. Berndsen S （以 Heinemann 之名发表） (1988): „Kombinierte Anwendungen von logopädisch-funktioneller und myofunktioneller Therapie bei sprachlichen Artikulationsstörungen und mögliche Auswirkung auf die Entwicklung von Zahnstellungsanomalien.“ Europäischer Kongress für Myofunktionelle Therapie, Würzburg, 11. und 12.11.1988讲座
颞下颌关节与磨牙症（3）
  1. Berndsen K, Berndsen S, Kopp S (2009): „Bruxism: Diagnosis and new ways of functional treatment by the FaceFormer Therapy.“ Deutsche Gesellschaft für Kieferorthopädie, 82. Wissenschaftliche Jahrestagung, Posterdemonstration P19, Mainz, 16. bis 19.9.2009海报 PDF
  2. Berndsen K, Berndsen S, Kopp S (2009): „Bruxism: Diagnosis and new ways of functional treatment by the FaceFormer Therapy.“ Journal of Orofacial Orthopedics 70 (2009), Heft 5, S. 430海报 PDF
  3. Kopp S, Berndsen K, Berndsen S, Ifert F, Langbein U (2004): „Initiale Therapie myogener Befunde im kraniomandibulären System mit einem konfektionierten intra-/extraoralen Trainingsgerät.“ In: Manuelle Medizin 42 (2004), Heft 1, S. 55-61 （据文章为 S. 55-62）, Springer, Heidelberg, DOI 10.1007/s00337-004-0283-y期刊 PDF
姿势与运动表现（1）
  1. Herget A, Ohlendorf D, Berndsen K, Kopp S (2009): „Die FaceFormer-Therapie und die Auswirkungen auf die Haltung der Wirbelsäule.“ Deutsche Gesellschaft für Kieferorthopädie, 81. Wissenschaftliche Jahrestagung, Posterdemonstration, Köln （ISST 列表所载年份：9/2009）海报 PDF
其他著述（听力声学、沟通辅助工具等）（12）
  1. Berndsen K (1997): „Die Adaption von Hörgeräten unter Berücksichtigung der Ergebnisse psychoakustischer Forschung.“ In: Hörakustik Nr. 3, März 1997, S. 40-45专业报刊 PDF
  2. Berndsen K (1997): „Digitales Messverfahren zur Bestimmung von Ohrgeräuschen. Tinnitus-Hunter nach Berndsen.“ In: Hörakustik Nr. 2, Februar 1997, S. 64-68专业报刊 PDF
  3. Berndsen K (1997): „Wir sprechen einfach so!“ In: Dialog Rehabilitation, Nr. 1, Januar 1997, 2. Jahrgang, Zeitschrift der Unternehmensgruppe Gehrmeyer-Schuchmann专业报刊
  4. Berndsen K (1997): „Wen die Geräusche plagen.“ In: Dialog Rehabilitation, Nr. 1, Januar 1997, 2. Jahrgang, S. 1-2, Zeitschrift der Unternehmensgruppe Gehrmeyer-Schuchmann专业报刊
  5. Berndsen K (1997): „PFS-System für verbesserte Fußhaltung.“ In: Haverich News, Spezialausgabe zur Reha-Messe 1997, S. 2专业报刊 PDF
  6. Berndsen K (1996): „VIVOCOM, Situations Communicator-System nach Berndsen.“ In: Computergestützte Sprachtherapieprogramme und Kommunikationshilfen für Aphasiker. Workshop Computergestützte Sprachtherapie, 3. Internationaler Aphasie-Kongress, Würzburg, 12. bis 14.9.1996讲座 PDF
  7. Berndsen K (1996): „VIVOCOM-ein neuentwickeltes Kommunikator- und Therapiesystem für Menschen mit Sprachbehinderungen.“ Workshop Computergestützte Sprachtherapie, Universität Leipzig, 13.9.1996讲座
  8. Berndsen K (1996): „Die Adaption von Hörgeräten unter Berücksichtigung der Ergebnisse psychoakustischer Forschung.“ In: Impuls 96, 1. Jahrestagung der Dreve-Otoplastik GmbH, 15.6.1996讲座 PDF
  9. Berndsen K (1995): „Selektiver Lärmschutz für Zahnärzte. Zahnärzte sind beruflich extremen Geräuschen ausgesetzt.“ In: DZW, Die Zahnarztwoche 13/95, Korrektur in 14/95专业报刊
  10. Berndsen K (1995): „Gefährlicher Lärm in der Zahnarztpraxis. Lärmschutz für Zahnärzte.“ In: ZWR, Das Deutsche Zahnärzteblatt 7/8 1995, 104. Jahrgang, S. 586-589期刊 PDF
  11. Berndsen K, Grebe RB (1992): „Sonderpädagogischer Förderunterricht mit neuen Technologien bei Kindern und Jugendlichen mit Sprachbehinderungen.“ In: SOPÄD FuNT Sonderpädagogik. Eine schulformübergreifende Einführung in den sonderpädagogischen Förderunterricht mit neuen Informations- und Kommunikationstechnologien. Landesinstitut für Schule und Weiterbildung, Soest 1992, S. 107-126书籍章节
  12. Berndsen K (1990): „Medienhandeln und Kommunikationslernen.“ Verlag Peter Lang, Frankfurt am Main 1990书籍

这些著述大多由 Sabine Berndsen 和 Klaus Berndsen 本人撰写或参与撰写，也就是开发 FaceFormer 的人。其中很多是会议海报、摘要或未经独立评审的专业报刊文章，而且大多数研究规模很小，也没有对照组。经过同行评审且设有对照组的期刊文章是汉堡的儿童研究（2004）和耶拿关于颌部疼痛的研究（2004）。其余著述显示的是研究工作的方向，并未显示已被证实的效果。

核查

如何公正地检验一种训练

训练方法通过学习起作用。它改变的是一种相互耦合的调控模式，其作用可能体现在各种非常不同的不适症状上。专门针对单一症状、只观察几个夜晚的研究，很难把握这一点。

01

训练是否正确？

作用来自学习。研究必须记录是否进行了训练以及训练的正确程度。否则，它检验的是训练与未训练的混合。

02

测量中间步骤

鼻呼吸、闭唇、吞咽模式和头部平衡会先于症状发生变化。没有这些中间步骤，就无法把改善归因于训练。

03

足够的时间

多年养成的模式不会在几周内改变。观察必须持续数月。

被动辅助

咬合板、定位枕或呼吸面罩在使用期间会改变气道的几何形态、下颌的位置或睡姿。这可能有效，在个别情况下也可能是必要的。但其背后的调控并未改变，因此必须长期使用。

主动训练

训练着眼于调控本身：在同一个流程中练习呼吸、吞咽和头部平衡，直到它们无需注意也能自动进行。这需要时间和配合，但针对的是模式，而不是支撑物。

缺少研究并不意味着某种关联不存在。它意味着这种关联尚未经过检验。

我们不声称任何未经研究的效果，并认为此类研究是必要的。由制造商资助的研究将不具有独立性。我们乐意为独立研究提供器具，并指导正确的使用方法，但不影响研究的实施和评估。

基础知识

该模型所依据的基础

FaceFormer 疗法所依据的认识，是其他研究团队独立于 FaceFormer 获得的。这些研究都没有研究过该器具或该训练。它们描述的是该模型所借鉴的鼻、舌、吞咽、头部平衡和学习的生理学。

每项研究都用一句话说明它显示了什么。链接指向原始来源。

图书馆里一本翻开的书
鼻子与呼吸
  1. Lundberg JO, Farkas-Szallasi T, Weitzberg E et al. (1995). High nitric oxide production in human paranasal sinuses. Nature Medicine 1(4):370–373. DOI
    人的鼻窦中会产生大量一氧化氮，这种气体随鼻呼吸进入呼吸道。
  2. Zipperer A, Konnerth MC, Laux C et al. (2016). Human commensals producing a novel antibiotic impair pathogen colonization (Lugdunin, Universität Tübingen). Nature 535:511–516. DOI
    一种鼻腔中的天然常驻菌会产生一种此前未知的抗菌物质 Lugdunin，它会使病原体更难定植。
  3. Torres Salazar BO, Dema T, Schilling NA et al. (2023). Commensal production of a broad-spectrum and short-lived antimicrobial peptide polyene eliminates nasal Staphylococcus aureus (Epifadin, Universität Tübingen). Nature Microbiology. DOI
    另一种鼻腔细菌会产生 Epifadin，这是一种存在时间很短的活性物质，可在鼻腔中抑制金黄色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）。
  4. Harvold EP, Tomer BS, Vargervik K, Chierici G (1981). Primate experiments on oral respiration. American Journal of Orthodontics 79(4):359–372. PMID 6939331. PubMed
    以灵长类动物进行的动物实验，研究强制口呼吸及其对面部和颌骨发育的影响。
  5. Abdel Hadi LA, Aburahma SK (2022). Effect of mouth breathing on dentofacial morphology，系统综述。全文
    关于口呼吸与牙齿、颌骨和面部形态之间关联的系统综述。
舌头与吞咽
  1. Endo C, Sato T, Yajima T, Igarashi K, Ichikawa H (2018). Innervation of the human incisive papilla. Cells Tissues Organs 205(2). DOI
    描述切牙乳头（Papilla incisiva，上门牙后方的小隆起）的神经分布。
  2. Caltenco HA, Lontis ER, Boudreau SA et al. (2012). Tip of the tongue selectivity and motor learning in the palatal area. IEEE Transactions on Biomedical Engineering 59(1):174–182. DOI
    研究舌尖能多精确地触及腭部的目标点，以及这种能力如何通过练习得到提高。
  3. Hiiemae KM, Palmer JB (2003). Tongue movements in feeding and speech. Critical Reviews in Oral Biology & Medicine 14(6):413–429. PMID 14656897. PubMed
    关于进食和说话时舌头运动的综述。
  4. Gilbert RJ, Napadow VJ, Gaige TA, Wedeen VJ (2007). Anatomical basis of lingual hydrostatic deformation. PMID 18025008. PubMed
    描述舌头的纤维结构如何使其能够发生多种形态变化。
  5. Jean A (2001). Brain stem control of swallowing: neuronal network and cellular mechanisms. Physiological Reviews 81(2):929–969. DOI
    综述脑干中的神经细胞网络如何调控吞咽。
颌骨、头部平衡、CMD
  1. Rocabado M (1983). Biomechanical relationship of the cranial, cervical, and hyoid regions. PMID 6586872. PubMed
    描述颅骨、颈椎和舌骨区域之间的生物力学关系。
  2. Manfredini D et al. (2017). Temporomandibular disorders and dental occlusion. A systematic review of association studies: end of an era? PMID 28600812. PubMed
    系统综述颞下颌关节不适与牙齿咬合之间的关联有多密切。
  3. Hansraj KK (2014). Assessment of stresses in the cervical spine caused by posture and position of the head. PMID 25393825. PubMed
    计算头部越向前倾，颈椎所受的负荷增加多少。
  4. Korbmacher H, Kahl-Nieke B (2005). Orofacial myofunctional disorders in children with asymmetry of the posture and locomotion apparatus. Int J Orofacial Myology 31:26–38. PMID 16739710. PubMed
    研究姿势和运动系统不对称的儿童中，同时存在口面功能障碍的频率。
口面肌功能治疗与睡眠
  1. Camacho M, Certal V, Abdullatif J et al. (2015). Myofunctional therapy to treat obstructive sleep apnea: a systematic review and meta-analysis. Sleep 38(5):669–675. DOI
    关于口面肌功能治疗用于阻塞性睡眠呼吸暂停的系统综述和荟萃分析。所研究的是不同于 FaceFormer 疗法的其他练习方案，其结果不能推及 FaceFormer 疗法。
  2. Guilleminault C, Huang YS, Monteyrol PJ et al. (2013). Critical role of myofascial reeducation in pediatric sleep-disordered breathing. PMID 23522724. PubMed
    描述针对口部和面部肌肉的专门训练在患有睡眠相关呼吸障碍的儿童中所起的作用。
学习与神经可塑性
  1. Boutin A, Doyon J (2020). A sleep spindle framework for motor memory consolidation. PMID 32248783. PubMed
    一个理论框架，说明睡眠纺锤波（睡眠中短暂的活动模式）如何在记忆中巩固习得的动作。
  2. Van den Steen L, Vanderwegen J, Guns C et al. (2019). Tongue-strengthening exercises in healthy older adults. PMID 30209561. PubMed
    研究健康老年人的舌头强化练习。

坦诚归类

哪些已有证据，哪些仍是模型

关于 FaceFormer 疗法，目前没有设有多个对照组和预先确定目标指标的大型盲法研究。这就是现状，我们如实说明。

有证据的是各个要素

呼吸和吞咽在脑干中以紧密耦合的方式受到调控，嘴唇、舌头和腭部密布神经末梢，而练习会改变口腔内的运动调控——这些在基础研究中已有描述。针对有口腔功能障碍的儿童，还有汉堡研究。

整体是一个工作模型

这些要素组合成一种治疗原则，使呼吸、吞咽和头部平衡一起回到其参考秩序——这是一个假设。Klaus Berndsen 称之为三元模式调节（Triadische Musterregulation）。它是可以检验的，但尚未经过检验。

01

自有术语

颅颈功能模型（CCFM）和颅颈功能障碍综合征（CCDS）由 Sabine Berndsen 和 Klaus Berndsen 提出。它们用于归类经常同时出现的检查结果。它们并未列入国际分类，CCDS 也不是医学意义上的诊断。

02

观察不等于证据

许多来自临床实践的病程令人鼓舞。它们很有价值，因为从中可以提出精确的研究问题。但它们不能替代对照研究。

03

尚缺什么

多年的数据、与其他方法的比较，以及预先确定测量指标（如鼻呼吸、闭唇和吞咽模式）的更大规模病程研究。

04

并非唯一原因

遗传、环境、感染和生活状况各有其自身的分量。并非每种不适都与三元组有关，三元组也不能替代专科治疗。

尽管如此，我们仍认为这种训练是有意义的。呼吸、吞咽和头部平衡处于许多因果链的起点，许多不适都可能与它们有关。最终会有什么结果，取决于很多因素。训练让自然功能回到其原本的模式，这样做你不会做错什么。

面向专业人士

来源看原文，方法在研讨会中学习

我们为研讨会的参与者整理了一套资料包，包括参考文献列表、汉堡博士论文全文以及会议论文。进修培训的内容涉及检查、练习的构建以及该方法的局限。

进修培训与研讨会

专业讲座期间的报告厅

问题

常见问题

FaceFormer 疗法的效果在科学上得到证实了吗？

部分得到证实。针对有口腔功能障碍的儿童和青少年，有一项为期六个月的随机研究，显示在口呼吸和吞咽模式方面存在明显差异。对于大多数其他应用领域，有试点数据、病例报告和临床经验，但没有对照研究。

为什么没有更多的大型研究？

设有多个对照组并随访多年的大型研究，超出了一个与临床实践相结合的小型研究团队的能力。因此，Klaus Berndsen 和 Sabine Berndsen 主要从事转化性工作。他们把基础研究的认识与对患者的观察结合起来。这并不能替代正式的证明，但它提供了应由进一步研究来检验的问题。

汉堡研究的结果也适用于成年人吗？

不能直接适用。研究对象是3.9至16.9岁的儿童和青少年。这些数据不能推及成年人，也不能推及打鼾或颞下颌关节问题等单项不适。

在哪里可以找到研究原文？

汉堡博士论文可在汉堡大学的全文页面免费获取。期刊文章可通过来源处的链接访问，部分只能在出版社处获取。

参考文献

  1. Schwan M (2007): Evaluation einer innovativen apparativen Therapie zur Harmonisierung der orofazialen Muskulatur und Funktion. Eine prospektive randomisierte klinische Studie bei Kindern. 博士论文，汉堡-埃彭多夫大学医院口腔正畸门诊部（Prof. B. Kahl-Nieke）。全文
  2. Korbmacher HM, Schwan M, Berndsen S, Bull J, Kahl-Nieke B (2004): Evaluation of a new concept of myofunctional therapy in children. International Journal of Orofacial Myology 30:39–52. PMID 15832861. PubMed
  3. Kahl-Nieke B, Korbmacher H, Berndsen S et al. (2003): Evaluation of a new concept of functional therapy supporting orthodontic treatment. 第79届 European Orthodontic Society 大会，布拉格。
  4. Herget A, Ohlendorf D, Kopp S (2012): Auswirkungen der Face-Former-Therapie auf die Oberkörperstatik. Manuelle Medizin 50:204–210. DOI 10.1007/s00337-012-0911-x. DOI
  5. Booth D, Kinzinger G (2021): Behandlung eines offenen Bisses mit einer Kombination aus Highpull-Headgear und Face Former. Kieferorthopädie 35 (Quintessenz)。
  6. Al-Nachef C, Doll GM, Sergl HG (2001): Zur Wirksamkeit eines neuen myofunktionellen Trainingsgerätes „FaceFormer“. In: Tränkmann J, Lisson J (Hrsg.): Prävention und Frühbehandlung. Taufkirchen, S. 62–69. ISBN 3-00-008757-5.
  7. Herget A, Ohlendorf D, Berndsen K, Kopp S (2009): Die Face-Former-Therapie und die Auswirkungen auf die Haltung der Wirbelsäule. 海报，德国口腔正畸学会年会。
  8. Berndsen K, Berndsen S (2023): FaceFormer-Therapie. Neurophysiologische Kausaltherapie bei CCDS. In: Langenhan J, Kopp S (Hrsg.): Zahnärztliche Schlafmedizin, Thieme, S. 285–302. DOI 10.1055/b-006-163270.
  9. Berndsen K, Berndsen S (2023): FaceFormer Trainings-Therapie. Manual zur Methodik. 自行出版（第2版，2024）。
  10. Berndsen K（准备中）：Trust the Triad。章节：三元模式调节；结语（证据基础）。
  11. 更多发表物：isst-unna.de, List of scientific publications。基础研究及其链接见“基础”一节。

延伸阅读

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