Uzman yazısı: Konuşma
Peltek konuşmaArkasında dil işlevi olduğunda
S net çıkmıyor, dil dişlerin arasına mı kayıyor? Burada temiz bir S’nin nasıl oluştuğunu, peltek konuşmanın neden çoğu zaman tek başına konuşmadan çok dil, yutma ve solunum hakkında bilgi verdiğini, çalışmaların bu konuda ne gösterdiğini ve antrenmanın bir dil ve konuşma terapisini nasıl destekleyebileceğini öğreneceksin.
Bu sana tanıdık geliyor mu?
S temiz çıkmıyor ve yalnızca alıştırma yapmak pek işe yaramıyor mu?
Sana ya da çocuğuna hangisi uyuyor?
Sana uyanlara dokun.
Birkaç madde uyuyorsa, tek bir sesin ötesine bakmakta fayda var. S, dilin konuşurken üstlendiği en ince görevdir. Bunun ne kadar iyi başarıldığı, bizim görüşümüze göre dilin istirahatte nerede durduğuna, nasıl yutkunduğuna ve nasıl nefes aldığına da bağlıdır.
S nasıl oluşurHamburg çalışması ne gösteriyorKısaca en önemli noktalar
- Peltek konuşma, tıbbi adıyla sigmatizm, çocukluk çağının en sık görülen telaffuz bozukluğudur. Yaklaşık beşinci yaş gününe kadar net olmayan bir S birçok çocukta normal gelişimin bir parçasıdır.
- Temiz bir S için dilin ince bir oluk oluşturması ve yanlardan sızdırmaz olması gerekir. Dil istirahatte aşağıda ya da önde duruyor ve yutkunurken dişlere çarpıyorsa, bizim görüşümüze göre çoğu zaman bunun için gereken başlangıç konumundan yoksundur.
- Bizim görüşümüze göre önce işlev gelir. Solunum, yutma ve baş dengesi temel işlevlerinin antrenmanı, sesin günlük hayatta yerleşmesi için ön koşulu oluşturur; S kendiliğinden düzelmediğinde hedefe yönelik artikülasyon çalışması bunu izler. Hamburg çalışması da bu sonuca varıyor.
Video
Peltek konuşma: Bir konuşma kusurundan daha fazlası var
Das Video lädt erst nach dem Klick. Dann werden Daten an YouTube (Google) übertragen.
Kavram
Peltek konuşma: ne kastediliyor
Peltek konuşma kavramını herkes bilir, yine de bu kelimenin ardında tek bir sesten fazlası vardır. Uzmanlar, dilin S sesinde nerede durduğuna göre birkaç biçimi birbirinden ayırır.
Peltek konuşmada ıslıklı sesler temiz çıkmaz. Özellikle S ve Z, çoğu zaman Ş, Ç ve Ts birleşimi de etkilenir. Tıp dilinde buna, Yunanca S harfi olan sigmadan gelen sigmatizm denir. Bazılarını pek rahatsız etmez, bazıları ise okulda, işte ya da telefonda konuşurken bunu gerçek bir engel olarak yaşar.
ABD’de çocuklar, %90’ı S sesini doğru çıkardığında bu yaştaydı; 18.907 çocuğu kapsayan 15 çalışmanın değerlendirmesi1
oranında erkek çocuk ve %20,4 oranında kız çocuk (4 ile 6 yaş arası), Üsküp’te 550 anaokulu çocuğu üzerinde yapılan bir incelemede peltek konuşuyordu. Sigmatizm orada en sık görülen telaffuz bozukluğuydu2
Anaokulu çağında net olmayan bir S, tek başına endişe nedeni değildir. Beş yaşından sonra da sürerse, uzun bir süre sonra geri gelirse ya da buna açık ağız, ağız solunumu veya dilin dişlere bastırılması eşlik ederse, dil işlevine bakmakta fayda var.
Fonetik
Temiz bir S nasıl oluşur: dilin ince işi
Dilden S kadar hassasiyet isteyen ses neredeyse yoktur. Birkaç milimetrelik bir fark, sesin keskin mi yoksa peltek mi çıkacağını belirler.
S sesinde dil öne ve yukarı kalkar. Ucu, üst ön dişlerin arkasındaki diş etine yaklaşır ama onu tamamen kapatmaz. Yan kenarları üst azı dişlerine dayanır ve sızdırmazlık sağlar. Ortada dar bir oluk kalır; ince bir hava akımı bu oluktan geçerek ön dişlerin kenarlarına çarpar. Parlak ıslık sesi ancak orada oluşur.
Bu oluk, dil şeklini gösterdiğinde görülür. Orta kısım alçalır, kenarlar yükselir. Bunun konuşurken saniyenin kesirleri içinde gerçekleşmesi için dildeki birçok kasın ince bir uyumla birlikte çalışması gerekir.
Yandan sızdırmazlık yoksa hava azı dişlerinin üzerinden kaçar. Uç öne, dişlerin arasına kayarsa hava akımı artık bir kenara çarpmaz. İkisi de açıkça duyulur.
Yavaşça “Sabah” de ve S’yi uzat. Ne hissediyorsun?
Dil ve yutma
Bir konuşma kusurundan fazlası: peltek konuşma dil hakkında ne söyler
Dil günün yalnızca küçük bir bölümünde konuşur. Geri kalan zamanda ağız boşluğunda durur, damakla temasını korur ve günde yüzlerce ila binlerce kez yutkunur.
Bu nedenle bizim görüşümüze göre peltek konuşma genellikle yalnızca bir konuşma meselesi değildir. S sesinde dilin, istirahatten tanıması gereken bir yere, ön damağa gitmesi gerekir. Dil istirahatte orada hiç durmuyor, aşağıda ağız tabanında ya da önde dişlere dayanıyorsa, her S elverişsiz bir başlangıç konumundan başlar.
Bu başlangıç konumuna dilin referans pozisyonu diyoruz. Dil ucu üst ön dişlerin hemen arkasındaki küçük bir çıkıntıda durur, dil gövdesi yutkunurken damağa geniş biçimde yaslanır. Çoğu zaman “dilin istirahat pozisyonu” diye aranır, kastedilen aynı şeydir. Bunu ayrıntılı olarak şu yazıda açıklıyoruz: Dilin istirahat pozisyonu ve dilin referans pozisyonu.
S sesinin oluştuğu diş eti bu referans noktasının hemen yanındadır. Onu istirahatte ve yutkunurken sürekli bulan bir dil, bizim görüşümüze göre konuşurken de daha kolay iş görür.
dil itmeli yutkunan 10 ila 14 yaşındakilerin peltek konuşuyordu, bu alışkanlığı olmayan karşılaştırma grubunda ise 21 çocuktan hiçbiri3
ağız solunumu olan 439 çocuktan konuşmada belirtiler gösterdi; en sık dişlerin arasında duran bir dil, ardından artikülasyon bozuklukları ve peltek konuşma4
Her iki inceleme de bir birlikteliği gösterir, bir nedeni değil. Ancak uygulamada gördüklerimizle örtüşürler. Ağzı açık nefes alan kişide dil aşağıda durur. Yutkunurken dilini dişlere bastıran kişide dil konuşurken de önde destek arar. Yutma örüntüsüyle ilgili daha fazlasını şu yazıda okuyabilirsin: Yutma ve yutma bozukluğu.
Arkasındaki zincir
Açık ağızdan peltek S’ye: nedensellik zinciri
Bizim görüşümüze göre şikâyetlerin nadiren tek bir tetikleyicisi vardır. Peltek konuşmada, birçok kişide ilk S söylenmeden çok önce başlayan bir zincir görüyoruz.
Örüntü sapar
Ağız solunumu, uzun süre kullanılan bir emzik, başparmak emme ya da biberon dili aşağıda ve önde tutar. Dudaklar artık kendiliğinden kapanmaz.
Vücut telafi eder
Dil yutkunurken damağa değil dişlere dayanır. Sinir sistemi bu dengelemeyi tercih edilen örüntü olarak kaydeder.
Şekil bunu izler
Yıllar içinde damak ve diş dizileri bu baskıya boyun eğebilir. Önde açık kapanış kalır, üst çene daralır, ön dişler öne çıkar.
Belirti duyulur hâle gelir
S sesinde dil önde bir kenar, yanlarda bir destek bulamaz. Peltek konuşma çoğu zaman başkalarının ilk fark ettiği şeydir.
Böyle bir zincirin ne zaman ve ne kadar belirgin ortaya çıkacağı; sapmanın derecesine, süresine ve yaşa bağlıdır. Peltek konuşan her çocukta açık kapanış yoktur ve açık kapanış zorunlu olarak peltek konuşmaya yol açmaz. Ancak bizim görüşümüze göre ortak çıkış noktası genellikle damaktaki referansını kaybetmiş bir dildir. Dil ile kapanışın nasıl bağlantılı olduğunu şu yazı gösteriyor: Açık kapanışla ilgili vaka raporu.
Dili aşağıda tutan aynı ağız solunumu, bizim görüşümüze göre çocuklarda sıklıkla orta kulak iltihaplarına, büyümüş geniz eti olarak bilinen poliplere ve diş dizilim bozukluklarına eşlik eder. Peltek konuşma bu zincirin duyulabilen bir halkası daha olabilir4. Zincirin bütünü test edilmiş değildir.
S duyulan kısımdır. Arkasındaki işlev bütün gün çalışır.Yalnızca sesi çalışan kişi günün birkaç dakikası üzerinde çalışır. Dil, dudaklar ve solunum geceleri de dahil olmak üzere günün her saati çalışır.
Otomatik örüntüler
Ayna karşısında alıştırma neden çoğu zaman yetmez
Birçok kişi bunu bilir. Alıştırma saatinde S temiz çıkar, okul bahçesinde ya da sohbette yine kaybolur.
Birçok çocuk yıllarca dil ve konuşma terapisinde özenle çalışır. Bilinçli kontrol altında S daha iyi çıkar, ama dudaklar pek temas etmediği ve solunum ağızdan gerçekleştiği sürece günlük hayatta pek bir şey değişmez. Bunu sık sık gözlemliyoruz: Yıllardır otomatik olarak işleyen bir örüntü, yalnızca farkındalık ve kısa alıştırma seanslarıyla neredeyse bir kenara itilemez.
Elini düşün. Su avuçlamak istediğinde onu düşünmeden çanak şekline getirirsin. Kimse sana hangi parmağın nereye gideceğini anlatmaz. Örüntü kayıtlıdır ve kendiliğinden işler.
Dil de S için oluğunu buna benzer şekilde oluşturur. Bu yalnızca sen düşündüğünde oluyorsa yeni örüntü henüz kaydedilmemiştir. Örüntü, günlük hayatta sık ve doğru tekrarla yerleşir; günün sayısız yutkunması ve nefesi de buna dahildir.
Çalışmaların durumu
Dil, kapanış ve peltek konuşma: çalışmalar ne gösteriyor
Dil işlevi ile telaffuz arasındaki bağlantı uzmanlar arasında kabul görüyor, ancak ayrıntılarda klinik deneyimin düşündürdüğünden daha zayıf kanıtlanmıştır. Bunu açıkça söylüyoruz.
Brükselli dil araştırmacısı Yvan Lebrun 1985’te o dönem mevcut olan çalışmaları değerlendirdi. Dil itmeli yutma, on yaşın altındaki çocuklarda istisnadan çok kuraldı. Doğru ıslıklı seslerin edinilmesini engellemiyordu, ancak geciktirebiliyordu5. Yani yutma örüntüsü S için bir kader değildir, ama önemsiz de değildir.
3 ile 18 yaş arasındaki çocuk ve gençlere ilişkin bu kadar çalışma, Gent ve Fort Worth’ten bir sistematik derlemeye dahil edildi6
Orada sağlam olan, önden açık kapanış ile S ve Z gibi ön dil seslerindeki bozulmalar arasındaki bağlantıydı. Aşağıda duran dil ve ısırma alışkanlıkları için net bir sonuç çıkarılamadı6
Bizim için bunun anlamı şu: Açık kapanış, yutma örüntüsü ve peltek konuşma arasındaki bağlantı iyi temellendirilmiştir. Aşağıda duran bir dilin tek başına peltek konuşmaya neden olduğu kanıtlanmamıştır, çünkü bu konu neredeyse hiç incelenmemiştir.
Bir incelemenin olmaması, bağlantının var olmadığı anlamına gelmez. Test edilmediği anlamına gelir.Tam da bu nedenle bu yazıda ölçülen ile uygulamadan çıkardıklarımızı birbirinden ayırıyoruz.
Kendi çalışmamız
Hamburg çalışması: temel işlevler evet, S sesi hayır
FaceFormer ile yapılan tek randomize çalışma peltek konuşmayı da ölçtü. Bu konudaki sonucu hayal kırıklığı yaratıyor ve tam da bu yüzden aydınlatıcı.
Hamburg-Eppendorf Üniversite Hastanesi’nde 4 yaşına yeni girmiş ile 17 yaş arasındaki 45 çocuk rastgele iki yola ayrıldı: klinikte FaceFormer antrenmanı ya da dil ve konuşma terapisi muayenehanelerinde cihazsız miyofonksiyonel terapi. Altı ay sonra 30 çocuk yeniden muayene edildi. Bir dil ve konuşma terapisti diğerlerinin yanı sıra S sesinin oluşumunu da değerlendirdi7.
FaceFormer grubundaki çocukların başlangıçta ve altı ay sonra bu kadarı alışkanlık olarak ağızdan nefes alıyordu, karşılaştırma grubunda bu oranlar %94,7 ve %69,2 idi7
incelenen tüm çocukların bu kadarı başlangıçta ve altı ay sonra peltek konuşuyordu. Her iki grupta da S anlamlı bir değişim göstermedi7
Yani ağız solunumu, yutma örüntüsü ve dudak gücü her iki grupta da iyileşti, FaceFormer ile daha hızlı. S ise her iki grupta da büyük ölçüde olduğu gibi kaldı. Yazarlar bundan, solunum ve yutma temel işlevlerinin iyileşmesinin ardından, yaklaşımdan bağımsız olarak hedefe yönelik artikülasyon egzersizlerinin gelmesi gerektiği sonucunu çıkarıyor.
Değerlendirme: Gruplar küçüktü ve uzun vadeli veri yok. FaceFormer’ın geliştiricilerinden Sabine Berndsen ortak yazarlardan biridir. Ayrıca bir Cochrane derlemesi, konuşma içermeyen ağız motoriği egzersizlerinin telaffuzu iyileştirdiğine dair sağlam bir kanıt bulamadı8. Tüm çalışmaları değerlendirmeleriyle birlikte şurada bulabilirsin: Çalışmalar ve bilim.
Değerlendirme
Dil ve konuşma terapisi ile antrenman: iki görev, bir hedef
Bizim görüşümüze göre önce işlev, sonra ses gelir. Temel işlevler antrenmanı, dil ve konuşma terapisinin sesi üzerine inşa ettiği ön koşulları oluşturur.
Dudak kapanışı, burun solunumu, dilin referans pozisyonu ve yutma örüntüsü, sesin günlük hayatta yerleşmesinin ön koşuludur. S bunun ardından kendiliğinden düzelmezse hedefe yönelik artikülasyon çalışması devreye girer. Hamburg çalışmasının yazarları da bu sonuca varıyor7.
Dil ve konuşma terapisi (logopedi)
- Sesi oluşturur ve onu hecelerde, kelimelerde ve cümlelerde çalıştırır
- S ile peltek S arasındaki farkın algılanması için işitmeyi eğitir
- Yeni S’yi serbest konuşmaya aktarır
- Hekim tarafından reçete edilir, genellikle masrafların karşılanmasıyla
FaceFormer antrenmanı
- Dudak kapanışını, burun solunumunu ve dilin referans pozisyonunu tek bir akışta çalıştırır
- Dilin dişlere değil damağa dayandığı yutma örüntüsünü çalıştırır
- Dilin ve alt çenenin konumunu da belirlediği için baş dengesini dahil eder
- Evde günde üç kez, gerekirse geceleri de uygulanır
İki yol birbirini dışlamaz. Bizim görüşümüze göre antrenman, dil ve konuşma terapisinin sesi üzerine inşa ettiği zemini hazırlar.
Görüşmede önce dilin, dudakların ve solunumun günlük hayatta nasıl çalıştığı sorusu ele alınır. Alıştırmalar ancak ondan sonra başlar. Bir muayenehaneyle antrenman yapıyorsan, muayenehane yutma örüntüsünü ve ağız kapanışını değerlendirebilir ve antrenmanı dil ve konuşma terapisiyle uyumlu hâle getirebilir.
Ancak ücretsiz FaceFormer uygulaması ve egzersiz sayfalarıyla tek başına da başlayabilirsin. Yakınındaki bir muayenehaneyi şurada bulabilirsin: Uygulayıcı rehberi.
Halihazırda bir dil ve konuşma terapisi devam ediyorsa onu bırakma. Antrenman paralel olarak yapılabilir. İkisini nasıl birleştireceğinizi en iyisi terapistinle konuş.
Çocuklar
Çocukta peltek konuşma: ne zaman daha yakından bakmalısın
Peltek konuşan her çocuğun tedaviye ihtiyacı yoktur. Ancak bazı işaretler, arkasında bir gelişim basamağından fazlası olduğunu düşündürür.
Beş yaşından sonra da
S beşinci yaş gününden sonra da net olmuyor ya da yeniden kötüleşiyor.
Dinlenirken açık ağız
Oyun oynarken, televizyon izlerken ya da uyurken ağız açık duruyor, ağızdan nefes alınıyor.
Yutkunurken dil önde
İçerken ya da yerken dil ucu dişlerin arasında görülüyor.
Uzun süren emme alışkanlıkları
Emzik, başparmak ya da biberon üç veya dört yaşında hâlâ her gün kullanılıyordu.
Kapanışta değişiklikler
Ön dişler önde birbirine değmiyor ya da belirgin şekilde öne çıkıyor.
Büyüme sırasında yerleşen bir örüntü, çeneler ve damak büyüdüğü sürece onların şeklini de etkiler. Bu nedenle bizim görüşümüze göre peltek konuşan bir çocukta dilin referans pozisyonuna, yutmaya ve burun solunumuna erkenden bakmakta fayda var, çünkü büyüme penceresi açık kalmaz.
Yaklaşık altı ile sekiz yaş arasındaki diş değişimi döneminde birçok çocuk, önde kesici dişler eksik olduğu için geçici olarak peltek konuşur. Bu çoğu zaman kalıcı dişler çıkınca geçer. S belirgin şekilde bozuk kalırsa işitmeyi, dil bağını ve diş dizilimini hekime muayene ettir. Çocuklar ve antrenmanla ilgili daha fazlasını şu sayfada okuyabilirsin: Çocuklar için FaceFormer.
Çocuğunu her S’de düzeltme. Bunun yerine kelimeyi doğru şekilde, laf arasında tekrarla. Baskı konuşmayı daha zorlu hâle getirir ve asıl önemli olan örüntüden dikkati dağıtır.
Antrenman
Temel işlevleri çalıştırmak: solunum, yutma, baş dengesi
FaceFormer antrenmanı sesten değil, dilin başlangıç konumundan yola çıkar. Solunum, yutma ve baş dengesi ortak bir akış içinde çalışılır.
Temel egzersizde FaceFormer dudakların arkasında, dişlerin önünde durur. Dudaklar onu sarar, dil ucu damaktaki referans noktasını arar, baş dik ve dengede durur, burundan nefes alınır. Ardından diş temasıyla bir yutkunma gelir.
Bu sırada ağızda oluşan negatif basınç dili damağa çeker. Böylece dil referansını zorlanarak değil, yutkunarak öğrenir. Başlangıçta bir ayna, dudakları ve baş dengesini kontrol etmeye yardımcı olur.
Kesitte önemli olan görülür. FaceFormer ağız vestibülünde durur, dudaklar kapanır, dil ucu ön damakta durur. Tam da daha sonra S’nin oluştuğu yerde.
2 ila 10 yaş arasındaki çocuklar daha yumuşak malzemeden yapılmış FaceFormer ZERO ile antrenman yapar. ONE ile aynı büyüklüktedir; yetişkinler birkaç hafta sonra gündüz daha sert olan ONE’a geçer.
- 1. ila 14. gün
Başlangıç
Günde üç kez 5’er temel egzersiz ve 5’er çekme egzersizi, çocuklarda oyun havasında ve övgüyle.
- 15. ila 28. gün
Artırmak
Günde üç kez 10’ar temel ve çekme egzersizi. Yutkunurken dil ucunun damakta kalmasına dikkat et.
- 5. haftadan itibaren
Pekiştirme
Günde üç kez 20’şer tekrar. Geceleri ZERO da eklenebilir, bkz. gece kullanımı.
- Ardından ya da paralel olarak
Sesi çalışmak
S kendiliğinden düzelmediğinde dil ve konuşma terapisi sesi oluşturur ve onu kelimelere ve cümlelere aktarır.
- Aylar boyunca
Örüntü kendiliğinden işler
Egzersiz kılavuzu, yeni akışların düşünmeden gerçekleşmesi için altı ila on iki ay öngörür, bkz. Süreç ve süre.
Günlük hayat
Günlük hayatta dilin için neler yapabilirsin
Antrenman tekrar yoluyla etki eder. Birkaç alışkanlık, yeni örüntünün egzersizler arasında da yerini bulmasına yardımcı olur.
Dudaklar kapalı, burun açık
İstirahatte dudaklar gevşekçe birbirine değer, burundan nefes alınır. Böylece dil neredeyse kendiliğinden damakta kalır.
Emme alışkanlıklarını nazikçe sonlandırın
Emzik, başparmak ve biberon dili aşağıda ve önde tutar. Vedalaşmayı birlikte ve cezasız planlayın.
Gün içinde kısa kontroller
Sık olan bir şeye kısa bir iç gözlemi bağla: Dil ucu nerede, ağız kapalı mı?
Ödev ve ekran başında baş dengesi
Masayı ve sandalyeyi başın vücudun üzerinde dengede kalacağı ve öne düşmeyeceği şekilde ayarla.
Baskı yerine sabır
Yıllar içinde oluşmuş bir örüntü aylar gerektirir. Ağız kapanışında ve yutmada küçük ilerlemeler bile S yolunda bir adımdır.
Sorular
Sık sorulanlar
Çocuklarda peltek konuşma normal mi?
Yaklaşık beşinci yaş gününe kadar net olmayan bir S, birçok çocukta normal dil gelişiminin bir parçasıdır. 15 çalışmanın değerlendirildiği bir analizde çocukların %90’ı S sesini dört ile beş yaş arasında doğru çıkarıyordu. Peltek konuşma daha uzun sürerse ya da buna açık ağız, ağız solunumu veya dilin dişlere bastırılması eşlik ederse, bir muayene yaptırmakta fayda var.
Sigmatizm nedir?
Sigmatizm, peltek konuşmanın tıbbi terimidir. Dilin konumuna göre interdental, addental ve lateral sigmatizm olarak ayrılır.
Peltek konuşmanın nedenleri nelerdir?
Çoğu zaman birkaç etken bir aradadır. Bizim görüşümüze göre bunlar arasında genellikle istirahatte aşağıda ya da önde duran bir dil, dilin dişlere bastırdığı bir yutma örüntüsü, ağız solunumu ve uzun süren emme alışkanlıkları bulunur. Açık kapanış, diş boşlukları, işitme sorunları ya da kısa bir dil bağı da rol oynayabilir ve bunlar hekime muayene ettirilmelidir.
FaceFormer peltek konuşmayı giderebilir mi?
FaceFormer, solunum, yutma ve baş dengesi temel işlevleri için bir antrenman cihazıdır, bir konuşma antrenörü değildir. Hamburg çalışmasında ağız solunumu ve yutma örüntüsü iyileşti, S sesi altı ay içinde anlamlı bir değişim göstermedi. Bizim görüşümüze göre yine de önce işlev gelir, çünkü sesin günlük hayatta yerleşmesinin ön koşulu odur. S bunun ardından kendiliğinden düzelmezse hedefe yönelik artikülasyon çalışması devreye girer; çalışmanın yazarları da bu sonuca varıyor.
Antrenmanı dil ve konuşma terapisiyle paralel yapabilir miyim?
Evet. Temel işlevler antrenmanı bir dil ve konuşma terapisiyle birleştirilebilir. Devam eden bir terapiyi bırakmazsın. En iyisi, ikisini nasıl birleştireceğinizi terapistinle konuşmandır.
Peltek konuşma ile diş teli arasında bir bağlantı var mı?
Önden açık kapanış ile net olmayan ıslıklı sesler arasında kanıtlanmış bir bağlantı vardır. Diş teli dişlerin konumunu değiştirebilir, ancak yutma örüntüsünü ve dilin referans pozisyonunu değiştiremez. Dil dişlere daha yakın, önde duruyorsa, bizim görüşümüze göre dişler tedaviden sonra yeniden kayabilir. Bununla ilgili daha fazlası Retainer ve nüks yazısında.
Peltek konuşma yetişkinlikte de bırakılabilir mi?
Hareket örüntüleri yetişkinlikte de yeniden öğrenilebilir, ancak sabır gerektirir. Bizim görüşümüze göre önce dil, dudaklar ve solunum için temel işlevler antrenmanı gelir, çünkü yeni bir sesin günlük hayatta yerleşmesinin ön koşulu bunlardır. S bunun ardından kendiliğinden düzelmezse ses için dil ve konuşma terapisi gelir. Yeni akışların düşünmeden gerçekleşmesi için birkaç ay hesapla.
Çocuğum diş değişiminden beri peltek konuşuyor. Bir şey yapmam gerekir mi?
Önde kesici dişler eksik olduğunda dil S sesi için dayanacağı kenarı bulamaz. Birçok çocuk o dönemde geçici olarak peltek konuşur. Bu çoğu zaman kalıcı dişler çıkınca geçer. Ancak dil yutkunurken de öne itiliyorsa ya da ağız istirahatte açık duruyorsa, dil işlevine bakmakta fayda var.
Konuyla ilgili daha fazlası
Bilgi bölümünden diğer yazılar
Konuyla ilgili deneyimler
Sonraki adımın
Kaynaklar
- Crowe K, McLeod S (2020). Children’s English Consonant Acquisition in the United States: A Review. American Journal of Speech-Language Pathology 29(4):2155-2169. PMID 33181047. Kaynak
- Grigorova E, Ristovska G, Jordanova NP (2020). Prevalence of Phonological Articulation Disorders in Preschool Children in the City of Skopje. Prilozi 41(3):31-37. PMID 33500374. Kaynak
- Dixit UB, Shetty RM (2013). Comparison of soft-tissue, dental, and skeletal characteristics in children with and without tongue thrusting habit. Contemporary Clinical Dentistry 4(1):2-6. PMID 23853444. Kaynak
- Hitos SF, Arakaki R, Solé D, Weckx LL (2013). Oral breathing and speech disorders in children. Jornal de Pediatria 89(4):361-365. PMID 23809686. Kaynak
- Lebrun Y (1985). Tongue thrust, tongue tip position at rest, and sigmatism: a review. Journal of Communication Disorders 18(4):305-312. PMID 3894438. Kaynak
- Thijs Z, Bruneel L, De Pauw G, Van Lierde KM (2022). Oral Myofunctional and Articulation Disorders in Children with Malocclusions: A Systematic Review. Folia Phoniatrica et Logopaedica 74(1):1-16. PMID 34107494. Kaynak
- Korbmacher HM, Schwan M, Berndsen S, Bull J, Kahl-Nieke B (2004). Evaluation of a new concept of myofunctional therapy in children. International Journal of Orofacial Myology 30:39-52. PMID 15832861. Hamburg çalışması; ortak yazar Sabine Berndsen, FaceFormer’ın geliştiricilerinden biridir. Kaynak
- Lee AS, Gibbon FE (2015). Non-speech oral motor treatment for children with developmental speech sound disorders. Cochrane Database of Systematic Reviews 2015(3):CD009383. PMID 25805060. Kaynak
Başla
Antrenman için hazır?
Ücretsiz FaceFormer uygulaması temel egzersizleri yönlendirir, sayar ve seansları sana hatırlatır. İstersen uygulayıcı rehberinden bir muayenehane sana eşlik eder.
FaceFormer ZERO + ONE
Başlangıç, gündüz ve gece için her iki malzeme sertliği. Yetişkinler için set.
FaceFormer ZERO
Başlangıç, çocuklar ve gece için daha yumuşak FaceFormer.
FaceFormer ZERO çocuk seti
Hijyen kutusu, peluş çanta ve damgalı başarı kitabı ile ZERO.
FaceFormer antrenmanı, temel işlevler olan solunum, yutma ve baş dengesini ağız kapanışı ve dilin referans pozisyonuyla yeniden fizyolojik olarak ayarlamayı hedefler ve böylece şikâyetlerin iyileşebilmesi için ön koşulu oluşturur. Hekim muayenesinin yerini tutmaz. Yakınındaki uygulayıcıları uygulayıcı rehberinde bulursun.
