
Fackartikel träning
”Initial försämring”Anpassning i stället för bakslag
Sedan du började träna med FaceFormer drar det i nacken, öronsuset verkar starkare eller munnen är full av saliv? Här får du veta varför det enligt vår uppfattning är anpassning och ingen försämring, hur du känner igen varningstecken och hur du doserar din träning.
Känner du igen dig?
Sedan du började träna gör sig något nytt påmint?
Vad stämmer in på dig?
Tryck på det som stämmer in på dig.
Stämmer en eller flera punkter är du inte ensam. Sådana reaktioner är inte alls så ovanliga under de första veckorna och visar enligt vår uppfattning att ett länge invant mönster ställs om.
Vad som ligger bakom reaktionernaSå anpassar du din träningDet viktigaste i korthet
- Den så kallade ”initiala försämringen” i FaceFormer-träningen är enligt vår uppfattning ingen försämring utan anpassning: Ett mönster av andning, sväljning och huvudbalans som varit invant i åratal ställs om.
- Träningsvärk i nacke och bakhuvud, ett tillfälligt tydligare öronsus, mer saliv, käkspänning eller tryck mot framtänderna är typiska reaktioner och inget negativt tecken.
- Då minskar du, ökar stegvis och fokuserar på korrekt utförande i stället för kraft. Framför allt håller du i. Vissa varningstecken ska däremot snarast undersökas av läkare.
Video
Hur smärta, snarkning och käkproblem hänger samman med vår barndom
Das Video lädt erst nach dem Klick. Dann werden Daten an YouTube (Google) übertragen.
Begreppet
Vad som menas med ”initial försämring”
Den som söker efter ”initial försämring” har ofta just börjat med något nytt och undrar om de första dagarna får vara så här.
Begreppet ”initial försämring” (tyska: Erstverschlimmerung) kommer från homeopatin. Där beskriver det att besvär först ska förstärkas efter den första dosen av ett medel. Numera står ordet för nästan allt som känns ovant i början av en behandling, även efter en ny skena vid kraniomandibulär dysfunktion (TMD) eller i FaceFormer-träningen. Man förstår vad som menas. För träningen träffar det dock enligt vår uppfattning inte saken.
Därför talar vi i träningen inte om försämring utan om anpassning. Ett förlopp som kroppen har vant sig vid i åratal byggs om. Reaktioner under tiden är inte alls så ovanliga. Enligt vår erfarenhet är de omställning och ingen skada, eftersom träningen inte övar in någon konstlad rörelse utan för tillbaka andning, sväljning och huvudbalans till sitt naturliga mönster. Om man följer den logiken gör man inget fel med det.
Det är inte besväret som växer. Mönstret byggs om.En reaktion i början är inget bevis på effekt, men i regel heller ingen anledning till oro.
Bakgrund
Varför kroppen först gör sig påmind
Enligt vår uppfattning börjar kedjan för många besvär i regel tidigt, ofta i barndomen. Andas ett barn genom munnen, ligger tungan lågt eller sjunker huvudet framåt, hittar kroppen en ersättningslösning, eftersom andning och sväljning måste fortsätta. Denna ersättningslösning, fackmässigt kallad kompensation, blir fastare för varje upprepning och känns till slut normal.
Det invanda mönstret
Andning, sväljning och huvudbalans sker sedan åratal via en ersättningslösning.
Den nya retningen
I träningen övar du det naturliga förloppet: läpparna slutna, näsandning, tungspetsen mot gommen bakom de övre framtänderna (tungans referensläge), huvudet upprätt.
Förväntningen stämmer inte
Nervsystemet räknar med det gamla förloppet. De nya återkopplingarna känns främmande.
Musklerna ställer om
Muskler som länge haft lite att göra behövs igen. Det känner du som ett drag eller tryck.
Det nya mönstret tar över
Det nya förloppet blir mer bekant, reaktionerna blir i regel svagare.
Bakom det tredje steget ligger en grundprincip i rörelsestyrningen: Nervsystemet arbetar med en inre modell av kroppen och beräknar i förväg vilken återkoppling en rörelse ger5. Stämmer återkopplingen inte med förutsägelsen märks det. Därför känns det korrekta förloppet i början ofta mer fel än det invanda.
Som att börja springa igen
Den som börjar springa igen efter flera år känner vaderna dagen efter. Ingen skulle säga att löpningen har försämrat benen. Efter några pass är träningsvärken borta, trots att du fortsätter springa. Liknande är det när tunga, läppar, munbotten och nacke åter binds in i sin uppgift.
De första veckorna
Vilka reaktioner som kan förekomma
Dessa återkopplingar hör vi oftast i vår kundsupport.
Träningsvärk i nacke och bakhuvud
Huvudbalansen hör till varje övning och ställer nya krav på nackmusklerna.
Öronsuset tillfälligt tydligare
Käke, nacke och tryckutjämning ställer om, en tinnitus kan reagera på det.
Mer saliv
FaceFormer är en ny retning för munslemhinnan.
Spänning i käken
Tuggmuskler och munbotten samarbetar på ett nytt sätt, särskilt vid för mycket kraft.
Tryck mot framtänderna
På natten lägger sig FaceFormers membran mot tandraden genom undertrycket.
Periodvis yrsel
Balanssinnet måste först bearbeta nya signaler från nacken.
Hur länge har du tränat?
Inte varje besvär under den här tiden kommer från träningen, även en infektion eller dålig sömn märks. Var uppmärksam på om en reaktion uppträder kort efter övningen och avtar med färre upprepningar. Fler svar om inledningsperioden hittar du bland vanliga frågor.
Nacke och käke
Träningsvärk i nacke, bakhuvud och käke
I varje övning balanserar du huvudet upprätt över ryggraden, trots att det i vardagen hellre vandrar framåt. De små musklerna mellan bakhuvudet och övre halsryggen arbetar då annorlunda än vanligt. Ett drag i nacken eller bakhuvudet är därför inte ovanligt de första veckorna.
Drar du in hakan med kraft eller lutar huvudet bakåt spänns halsmuskulaturen i onödan. Upprätt betyder inte krampaktigt. Mer om huvudbalans i artikeln om nacksmärta.

efter en riktad överbelastning av tuggmusklerna var trötthet och muskelsmärta förhöjda i ett laboratorieförsök med 21 kvinnor3
därefter låg alla uppmätta värden i samma undersökning åter på utgångsnivån3
Träningsvärk uppstår framför allt när en aktivitet är ny eller tas upp igen efter ett uppehåll2. Försöket från Amsterdam visar den även i tuggmusklerna. Där överbelastades musklerna avsiktligt, träningen är betydligt mildare. Riktningen är densamma: Reaktionen kommer, och i regel går den över igen.
Spänner käken beror det ofta på för mycket kraft. FaceFormer hålls av läpparna, inte av tänderna, och läppkilen behöver du i början inte trycka ihop helt. Med kindtänderna biter du bara ihop kort före sväljningen. Mer om det under Förstå TMD.
Öra och balans
När öronsuset blir tydligare
Många tränar på grund av en tinnitus och blir förskräckta när ljudet i början verkar starkare. Hjärnan bearbetar hörseln tillsammans med signaler från käke, ansikte och nacke. Förändras spänning och hållning i det området eller tryckutjämningen i örat kan det påverka öronsuset, åt båda hållen.
med tinnitus spände i en studie från São Paulo avsiktligt muskler i huvud, hals och extremiteter4
kunde förändra sitt öronsus på så sätt, huvud- och halsmuskler påverkade mer än armar och ben4
friska utan tinnitus utlöste ett öronsus med samma spänningar4
Blir din tinnitus tydligare i början är det enligt vår uppfattning i regel ett tecken på omställningen. Minska belastningen och fortsätt träna korrekt. Mer i artikeln Tinnitus: orsaker, käke, nacke.
Liknande vid yrsel: Balanssinnet bearbetar innerörat, ögonen och nackmusklernas sensorer tillsammans. Riktas huvudet in på nytt kan periodvis en lätt yrselkänsla uppstå. Hoppa då över natten några dagar och träna kortare dagtid. Mer under Yrsel och Ménières sjukdom.
Kommer ett öronsus plötsligt tillsammans med sämre hörsel, pulserar det i takt med hjärtslagen eller snurrar allt kraftigt är det ingen anpassning. Då låter du en läkare undersöka det snarast. Vid plötslig hörselnedsättning räknas de första två veckorna.
Mun och tänder
Saliv, sväljning och tryck mot tänderna
Mycket saliv är vanligt i början, särskilt hos tidigare munandare. FaceFormer är en ny retning för munslemhinnan, och spottkörtlarna reagerar på den. Det är övningsmaterial: Samla saliven på tungan och svälj ned den med övningen. Är det svårt i början sväljer du bara vid varannan upprepning. Mer om förloppet under Sväljning och sväljstörning.
Efter natten med FaceFormer känner många tryck mot de övre framtänderna. Membranet lägger sig mot tandraden genom undertrycket i den slutna munnen, framstående tänder känner det tydligare. Trycket visar att krafter verkar på tandraden. Arbetar läppar och tunga åter i det fysiologiska mönstret förändras de krafter som tänderna utsätts för varje dag. Det kan skapa förutsättningar för att en tandställning förändras, något bestämt resultat kan inte utlovas.
Är det för obehagligt, hoppa över natten ett tag, fortsätt träna dagtid och närma dig sedan gradvis igen. På natten bär du den mjukare ZERO. Mer under Nattlig användning.

Är läppens insida irriterad, stryk ett tunt lager läppbalsam, vaselin eller lite matolja på munskölden innan du sätter in den. Är ett ställe sårigt gör du uppehåll tills det har läkt.
Bakgrund
Homeopati, skena, träning: inte samma sak
Inom homeopatin anses den ”initiala försämringen” av många vara ett tecken på att ett medel verkar. En systematisk översikt jämförde i 24 placebokontrollerade studier hur ofta försämringar uppträdde med medlet och med placebo1.
tillskrevs de homeopatiska medlen1
uppträdde med placebo, alltså helt utan medel1
Författarna fann inget tydligt belägg för att den homeopatiska initiala försämringen finns som ett eget fenomen. En reaktion i början bevisar alltså ingenting, inte heller i träningen. Där har den dock en förklarlig plats: muskler, sensorer och slemhinna som arbetar annorlunda än vanligt.
Även efter en ny bettskena vid TMD berättar en del om en svår inledningsperiod, eftersom skenan utifrån ger underkäken ett nytt läge. Rätt kontakt är då den tandläkarmottagning som har anpassat den. Skena och FaceFormer bär du inte samtidigt i munnen, och en ordinerad skena slutar du inte med på egen hand.
Medel eller hjälpmedel
- Ett medel eller en skena verkar så länge det används
- Läge eller tillstånd bestäms utifrån
- Kroppen förblir därvid i stort sett passiv
Aktiv träning
- Du övar förloppet själv tills det går utan att du tänker på det
- Styrningen ställer om inifrån
- Du anpassar dosen efter dina återkopplingar
Hjälpmedel kan avlasta, men omlärningen kan de inte göra åt dig. Ett mönster är lagrat i hjärnan och kan inte sättas in utifrån. Enligt vår uppfattning finns det därför inget annat sätt att ställa om ett stört mönster av andning, sväljning och huvudbalans än att träna det.
Gränser
När det inte är anpassning
Anpassningsreaktioner är i regel måttliga, hänger samman med träningen och avtar med färre upprepningar. Följande tecken passar inte in i den bilden och ska snarast undersökas av läkare:
Plötsligt sämre hörsel
Hörseln på ena örat försämras plötsligt, med eller utan öronsus.
Pulserande öronsus
Ljudet pulserar i takt med hjärtslagen.
Kraftig rotatorisk yrsel
Allt snurrar kraftigt, därtill kommer illamående eller ostadig gång.
Neurologiska tecken
Domningar i ansiktet, förlamningar, syn- eller talstörningar.
Utstrålning i armen
Nacksmärtan strålar ut i arm eller hand, med stickningar eller domningar.
Käken låst
Munnen går plötsligt knappt att öppna eller stänga, med kraftig smärta.
Vid akuta inflammationer i mun eller svalg, blockerad näsa eller nyligen genomförda operationer i munnen gör du uppehåll. Kvarstår besvären oförändrade i veckor trots minskad dos, låt en mottagning kontrollera ditt utförande. Ordinerade läkemedel och behandlingar slutar du inte med på egen hand.
Anpassa träningen
Minska, öka, hålla i
För all träning gäller: Dosen avgör. En retning i rätt område stimulerar anpassning, för mycket på en gång blir för mycket. Alltså inte sluta utan anpassa mängden. Några få korrekta upprepningar för dig längre än många med kraft.
Detsamma rekommenderar idrottsmedicinen vid träningsvärk: sänka belastningen i en eller två dagar och införa nya övningar stegvis under en till två veckor2.

Gör sig tydliga reaktioner påminda tar du ett steg tillbaka och bygger upp din träning på nytt, så som vår kundsupport har rekommenderat i åratal:
- Från i dag
Bara grundövningen
Tre gånger om dagen 8 upprepningar av grundövningen med FaceFormer ZERO. Dragövningen och natten hoppar du över tills vidare.
- Varje dag
En upprepning till
Du ökar varje dag med en upprepning tills du har kommit upp till 20. Det tar knappt två veckor.
- Vid 20
Lägg till dragövningen och natten
Nu tillkommer dragövningen, återigen med 8 upprepningar och en till varje dag upp till 20. Från och med nu bär du ZERO även på natten.
- Efter
Hela programmet
Tre gånger om dagen 20 grund- och dragövningar vardera plus natten. Efter några veckor tränar du dagtid med den fastare ONE.
- Under flera månader
Mönstret går av sig självt
Innan de nya förloppen går utan att man tänker på dem räknar övningsmanualen med sex till tolv månader.
Arbetet görs av läppar och tunga, inte av käke och nacke. Huvudet upprätt, axlarna avslappnade, lugn näsandning, tungspetsen vid sin referenspunkt, mer om det under Tungans viloläge.
Spänns nacke, haka eller tuggmuskler tydligt är det för mycket. Som kontroll lägger du två fingrar på sidan av tuggmuskeln.

Anpassa i stället för att sluta
En reaktion är en ledtråd om dosen. Färre upprepningar håller inlärningsprocessen igång.
Ta dig igenom dåliga dagar
Mår du inte bra en dag övar du bara tungans referensläge och näsandning utan produkt. Även det räknas.
Öka efter lugna dagar
Öka först igen när två till tre dagar i rad har förlöpt lugnt.
Hålla i
Ett mönster från många år ställs inte om på några dagar. Mer under Förlopp och varaktighet.
Alla moduler hittar du på övningssidorna. Kommer du inte vidare på egen hand eller vill du ha stöd kan en mottagning kontrollera ditt utförande.
Frågor
Vanliga frågor
Finns det en initial försämring vid FaceFormer-träning?
I början kan reaktioner uppstå, till exempel träningsvärk i nacken, ett tydligare öronsus, mer saliv eller tryck mot tänderna. Vi talar inte om försämring utan om anpassning: Ett mönster som varit invant i åratal ställs om. Enligt vår erfarenhet är det omställning och ingen skada, eftersom träningen för tillbaka andning, sväljning och huvudbalans till sitt naturliga mönster. Om man följer den logiken gör man inget fel med det.
Hur länge varar anpassningen i början?
Träningsvärk klingar i regel av efter några dagar. Enligt vår erfarenhet blir reaktionerna hos många tydligt svagare inom de första två till tre veckorna, särskilt vid långsam ökning. Dragövningen eller natten kan tillfälligt utlösa något igen.
Ska jag avbryta träningen om det blir värre?
Nej, minska upprepningarna i stället för att sluta helt: bara grundövningen med 8 upprepningar, varje dag en till upp till 20, först därefter lägger du till dragövningen och natten. Annorlunda är det vid varningstecken som plötslig hörselnedsättning eller kraftig rotatorisk yrsel, dem låter du en läkare undersöka snarast.
Sedan jag började träna är min tinnitus starkare. Är det normalt?
Det förekommer i början. Hjärnan bearbetar hörseln tillsammans med signaler från käke och nacke, och just där ställer träningen om. Minska belastningen och fortsätt träna korrekt. Kommer ljudet plötsligt tillsammans med sämre hörsel, pulserar det i takt med hjärtslagen eller snurrar allt kraftigt, låt en läkare undersöka det snarast.
Jag har varit yr sedan jag började träna. Ska jag fortsätta?
En lätt, periodvis yrselkänsla kan förekomma under omställningen, eftersom huvudbalansen riktas in på nytt. Träna kortare, och om du redan bär FaceFormer på natten, hoppa över natten några dagar. Kraftig rotatorisk yrsel eller neurologiska bortfall är ingen anpassning och ska snarast undersökas av läkare.
Varför trycker FaceFormer mot framtänderna på natten?
Membranet lägger sig mot tandraden genom undertrycket i den slutna munnen. Framstående tänder känner det tydligare, i början är det vanligt. Trycket visar att krafter verkar på tandraden. Arbetar läppar och tunga åter i det fysiologiska mönstret förändras dessa krafter, och det kan skapa förutsättningar för att en tandställning förändras. Något bestämt resultat kan inte utlovas. Är det för obehagligt för dig, hoppa över natten ett tag, fortsätt träna dagtid och närma dig sedan gradvis igen.
Finns det en initial försämring med TMD-skenan?
Även efter en ny bettskena berättar en del om en svår inledningsperiod, eftersom skenan ger underkäken ett nytt läge. Rätt kontakt är då den tandläkarmottagning som har anpassat den. Skena och FaceFormer bär du inte samtidigt i munnen, och en ordinerad skena slutar du inte med på egen hand.
Mer om ämnet
Fler artiklar från kunskapsdelen
Nästa steg

Källor
- Grabia S, Ernst E (2003). Homeopathic aggravations: a systematic review of randomised, placebo-controlled clinical trials. Homeopathy 92(2):92-98. PMID 12725251. Källa
- Cheung K, Hume P, Maxwell L (2003). Delayed onset muscle soreness: treatment strategies and performance factors. Sports Medicine 33(2):145-164. PMID 12617692. Källa
- Yoshida E, Lobbezoo F, Fueki K, Naeije M (2012). Effects of delayed-onset muscle soreness on masticatory function. European Journal of Oral Sciences 120(6):526-530. PMID 23167469. Källa
- Sanchez TG, Guerra GC, Lorenzi MC, Brandão AL, Bento RF (2002). The influence of voluntary muscle contractions upon the onset and modulation of tinnitus. Audiology and Neuro-Otology 7(6):370-375. PMID 12401968. Källa
- Wolpert DM, Ghahramani Z, Jordan MI (1995). An internal model for sensorimotor integration. Science 269(5232):1880-1882. PMID 7569931. Källa
Kom igång
Redo för träningen?
Den kostnadsfria FaceFormer-appen guidar grundövningarna, räknar med och påminner dig om passen. Vid önskemål följer en mottagning från behandlarregistret dig.

FaceFormer ZERO + ONE
Båda materialhårdheterna för start, dag och natt. Setet för vuxna.

FaceFormer ZERO
Den mjukare FaceFormer för starten, för barn och för natten.

FaceFormer ZERO barnset
ZERO med hygienbox, plyschväska och framstegsbok med stämpel.
FaceFormer-träningen syftar till att åter ställa in basfunktionerna andning, sväljning och huvudbalans fysiologiskt med munslutning och tungans referensläge, och skapar därmed förutsättningen för att besvär kan förbättras. Den ersätter inte en läkarundersökning. Behandlare nära dig hittar du i behandlarregistret.












