Fackartiklar Bedöma behandlingar
Alternativ till IQoroDrag utan sväljning eller drag i sväljmönstret
Söker du ett alternativ till IQoro eller vill du veta vad en munträningsapparat över huvud taget kan åstadkomma? Här får du veta hur IQoro fungerar, vad studierna om det visar och var deras gränser går, och varför vi inte tränar läppdraget för sig, utan bäddar in det i sväljsekvensen.
Känner du igen dig?
Munträning i vardagen: vad stämmer på dig?
Vad stämmer in på dig?
Tryck på det som stämmer in på dig.
Stämmer två eller fler punkter lönar det sig att titta på hela mönstret. Läppslutning, tungans referensläge, sväljning, näsandning och huvudbalans hänger ihop. Hur mycket av detta en munträningsapparat tar upp beror på hur träningen är uppbyggd.
Vad som händer vid draget i munnenHur vi bygger upp träningenDet viktigaste i korthet
- IQoro är en munträningsapparat från Sverige: du drar en sköld bakom läpparna framåt tre gånger tio sekunder, tre gånger om dagen. Studier, framför allt från utvecklarens forskargrupp, rapporterar förbättringar vid sväljning och vid refluxbesvär, övervägande utan jämförelsegrupp.
- En oberoende mätning på tio friska personer med en annan munsköld än IQoro visar: vid draget arbetar framför allt läpparna, medan tungbasen, svalget och struphuvudet rör sig betydligt mindre än vid sväljning. Om detta gäller likadant för IQoro är inte undersökt.
- FaceFormer är byggd annorlunda: läppkil, flexibelt membran och en tätad munhåla där det uppstår undertryck när man sväljer. Dragövningen är där en av flera övningar, inbäddad i sväljning, tungans referensläge, näsandning, huvudbalans och natten med ZERO.
Video
Varför vi behandlar basfunktioner i stället för symtom
Das Video lädt erst nach dem Klick. Dann werden Daten an YouTube (Google) übertragen.
Produkten
Vad är IQoro?
IQoro är en träningsanordning från Sverige: en platt sköld som ligger bakom läpparna framför tänderna, med ett handtag som sticker ut ur munnen. Den har utvecklats av den svenska tandläkaren och sväljforskaren Mary Hägg1. Tillverkare är MYoroface AB i Hudiksvall. IQoro® är ett varumärke som tillhör MYoroface AB. Vi, Dr. Berndsen GmbH, tillverkar själva en munträningsapparat i form av FaceFormer och har ingen koppling till MYoroface. Här bedömer vi IQoro utifrån vårt perspektiv som tillverkare.
drar du enligt tillverkaren skölden framåt och håller samtidigt andan2
om dagen: tre drag per pass, tre pass med minst två timmars mellanrum2
träningstid per dag anger tillverkaren. När målet är nått ska ett till två pass räcka2
Som användningsområden nämner tillverkaren sväljbesvär, reflux och halsbränna, klumpkänsla i halsen, hosta och heshet, snarkning och sömnapné. IQoro ska via nerver i munnen stimulera sväljfunktionen och träna muskler från läpparna ända till diafragman3. Vad av detta som är undersökt visar vi längre ned.
Munträningsapparater
Vad munträningsapparater i grunden åstadkommer
Munsköldar har länge använts inom ortodonti, logopedi och rehabilitering. Principen är likartad: läpparna arbetar mot ett motstånd i munhålans förgård. Skillnaderna ligger i form, material och övningsförlopp.
Passiv munsköld
Den bärs utan att man övar aktivt, till exempel på natten, så att läpparna stannar vid skölden.
Dragtränare
Skölden dras kort och kraftigt framåt, och läpparna håller emot. IQoro hör till denna grupp.
Träningsanordning med program
Anordningen är en del av ett förlopp där läppslutning, tunga, sväljning, andning och huvudbalans övas tillsammans, till exempel med FaceFormer.
För alla munsköldar gäller: vad som mäts beror starkt på form och instruktion. En forskargrupp i Göteborg visade på 29 friska personer att den uppmätta läppkraften ökar med sköldens yta och att sugning, alltså undertryck i munnen, höjer värdena ytterligare4. Ett högre mätvärde betyder alltså inte automatiskt att läpparna har blivit starkare.
Vad tror du: vilka muskler gör mest arbete när man drar i en munsköld (i mätningen inte IQoro)?
Studieläge
Vad studierna om IQoro visar
Om IQoro finns fler publicerade studier än om de flesta munträningsapparater. Det förtjänar en rättvis granskning.
Tillverkaren listar knappt tjugo publikationer5, merparten från forskargruppen kring Mary Hägg i Hudiksvall. Det som undersöktes var framför allt sväljstörningar efter stroke och i hög ålder samt besvär vid hiatusbråck, alltså diafragmabråck.
Sväljning i hög ålder
På svenska vårdboenden tränade 49 äldre personer i fem veckor med IQoro, och 67 fick sedvanlig vård. Sväljhastigheten i vattentestet förbättrades betydligt mer med IQoro, och tecken på felsväljning minskade. Livskvaliteten kring sväljningen skilde sig inte åt1.
Matstrupe och reflux
43 vuxna med långvariga sväljbesvär i matstrupen tränade i sex till åtta månader. Nästan alla uppgav därefter mindre besvär, och även refluxbesvären minskade6. Hos 28 personer med hiatusbråck rapporterades mindre felsväljning, hosta och heshet7. Någon jämförelsegrupp fanns inte i någon av studierna.
Ansiktet efter stroke
18 personer med ansikts- och sväljstörningar efter stroke tränade i tre månader med IQoro, 13 tidigare patienter med en gomplatta. Båda grupperna förbättrade ansiktets rörlighet och sväljförmågan tydligt, och någon skillnad mellan anordningarna visade sig inte8. En annan studie från forskargruppen rapporterar hos 26 personer med sväljstörning efter stroke efter tre månaders IQoro-träning även bättre hållningskontroll, utan obehandlad jämförelsegrupp18.
Det är mer än många munträningsapparater kan visa upp, men har sina gränser. Övervägande handlar det om före-efter-observationer utan jämförelsegrupp. I den största kontrollerade studien deltog utvecklaren, undersökarna visste vem som hade tränat, och författarna skriver själva att den kliniska nyttan ännu inte är klarlagd och att fler studier behövs1.
omfattade den största kontrollerade studien om IQoro, varav 49 tränade med anordningen1
i en oberoende pilotstudie från Danmark: ingen fördel jämfört med sedvanlig terapi9
Den första oberoende randomiserade studien som vi kunde hitta kommer från ett danskt rehabiliteringscenter. Hos 22 personer med trakealkanyl efter svår hjärnskada gav IQoro som tillägg till sedvanlig terapi ingen påvisbar fördel, varken vid avvänjningen från kanylen eller vid sväljningen. När det gäller rester i svalget var resultatet bättre med sedvanlig terapi9. Författarna betonar att denna patientgrupp är en annan än i tidigare studier.
Bakgrund
Hur hållbara är studierna om IQoro?
Den som söker efter erfarenheter av IQoro vill oftast veta vad studierna om IQoro visar och för vem de gäller. IQoro är en verklig, CE-märkt medicinteknisk produkt som det finns publicerade studier om1. Fyra frågor hjälper vid varje studie, även vid våra.
Finns det en jämförelsegrupp?
Utan den går det inte att skilja på vad träningen åstadkommer och vad tid, återhämtning eller annan terapi bidrar med.
Vem har undersökt?
Studier där utvecklare deltar är inte värdelösa, men behöver oberoende bekräftelse.
Vad mättes?
Läppkraft eller ett frågeformulär om besvär är något annat än en röntgenundersökning av sväljningen.
Hur länge?
Ett mönster förändras under månader. Korta studier visar inte vad som består.
En anordning är inte bra bara för att det finns studier. Det avgörande är vad som prövades.Samma måttstockar lägger vi på FaceFormer-terapin.
Den enda randomiserade studien om FaceFormer kommer från Hamburg. 45 barn och ungdomar mellan 3,9 och 16,9 år fördelades genom lottning till FaceFormer-träning eller myofunktionell terapi utan anordning, i sex månader vardera. Efter sex månader följdes 30 av dem upp. Behandlingsvägarna var olika: FaceFormer-gruppen kontrollerades på kliniken och tränade även på natten, jämförelsegruppen behandlades på olika mottagningar. I FaceFormer-gruppen låg tungan oftare mot gommen vid sväljning, och munslutningen inställde sig snabbare. När det gäller läppkraften fanns det i slutet ingen skillnad10. Titeln valdes så av författarna på den tiden, och även vi betecknade då metoden som myofunktionell terapi. FaceFormer-terapin är dock ingen myofunktionell terapi, utan en egen metod, en funktionsmönsterträning: läppslutning, näsandning, tungläge, sväljning och huvudhållning hör i varje upprepning till samma träningsförlopp, med målet att de i vardagen åter ska löpa av sig själva som ett förlopp. Jämförelsegruppen fick myofunktionell terapi utan anordning, enligt respektive mottagnings koncept.
Begränsningar: Sabine Berndsen var medförfattare, grupperna var små, långtidsdata saknas, och det som mättes var basfunktioner. Mer under Studier och vetenskap.
Mekanismen
Vad som händer vid draget i munnen
Vad en munsköld sätter i rörelse i kroppen har en forskargrupp vid Sahlgrenska universitetssjukhuset i Göteborg undersökt oberoende. Tio friska vuxna drog i en halvmjuk munsköld, en annan modell än IQoro, medan röntgenfilm och yt-EMG registrerades. Som jämförelse användes en tomsväljning, alltså en sväljning med bara saliv11. Anordningen var inte IQoro. Författarna påpekar själva att en sköldens form kan påverka aktiviteten i mun och svalg11. Om värdena gäller likadant för IQoro är inte undersökt. Gemensamt för båda övningarna är läppdraget mot en sköld i munhålans förgård utan sväljning.
av muskelarbetet stod läpparna för vid draget, musklerna under hakan för 17 till 19 %, tuggmuskeln för 8 till 11 %11
lyftes struphuvudet vid tomsväljningen, mätt som medelvärde (median)11
rörde det sig uppåt vid draget i munskölden, i median stod det still eller sjönk till och med något11
Vid draget arbetar alltså framför allt läpparna. Tungbasen, svalgets bakvägg och struphuvudet rörde sig betydligt mindre än vid sväljning. Författarna bedömer därför övningens inflytande på sväljningen som litet och frågar hur en övning utan sväljning ska kunna förbättra sväljningen11.
Mary Hägg och hennes medförfattare skrev redan 2008 att deras patienters framsteg snarare kunde förklaras med sensomotorisk stimulering och hjärnans inlärningsförmåga än med styrketräningen av läpparna12. Läppkraften ensam förklarade alltså inte framstegen, inte heller enligt utvecklaren.
Tankemodell
Svaga muskler eller saknat mönster?
Tillverkaren förklarar reflux, snarkning och sömnapné med försvagade muskler som måste stärkas3. Att slapp vävnad spelar en roll bestrider vi inte. Men vi ser ordningsföljden annorlunda. Enligt vår uppfattning är spänningsförlusten i regel inte början, utan en följd: muskler som inte är inbundna i sin funktion används inte och förlorar spänning. Så ser vi ordningsföljden. Det är inte den vanliga synen, oftast anses spänningsförlusten vara orsaken.
Mönstret avviker
Munandning, en lågt liggande tunga eller ett framåtförskjutet huvud löser upp referensordningen.
Kroppen kompenserar
Andra muskler tar över arbetet. Nervsystemet lagrar kompensationen som föredraget mönster.
Muskler används inte
Det som inte är inbundet i funktionen förlorar spänning. Vävnad i mun och svalg blir slapp.
Besvären blir kännbara
Först i slutet av många sådana kedjor kommer besvären. När och hur kraftigt beror på omfattning, varaktighet och ålder.
Muskulatur som används i vardagen behåller sin spänning.Därför tränar vi funktionen och inte kraften. Spänningen är enligt vår uppfattning resultatet, inte målet.
En isolerad drag- eller styrkeövning är enligt vår uppfattning inte bara mindre, utan ett annat stimulus än samma drag inom en sväljning. Enligt vår förståelse lär sig nervsystemet framför allt det förlopp som det tränar. Därför bäddar vi in läppdraget i sväljsekvensen: redan under träningen ska det förlopp uppstå som senare ska löpa utan eftertanke. Om det gör någon skillnad i resultatet är inte undersökt i en direkt jämförelse mellan de två anordningarna.
Som ett ackord ur ett musikstycke
Om du spelar ett enskilt ackord ur ett stycke om och om igen och allt starkare, lär sig örat detta ackord. Stycket lär det sig inte. I stycket har ackordet sin plats, sin spänning och sin upplösning. På liknande sätt är det med läppdraget: i sväljningen hör det till en sekvens av läppslutning, tungtryck mot gommen, lyft av struphuvudet och en kort andningspaus.
Även för tungan är kraft bara en delprestation: i sju studier om motståndsträning av tungan förblev det oklart om själva sväljningen hade nytta av det13. Hur sväljning löper som mönster förklaras i artiklarna Sväljning och sväljstörning och Reflux och halsbränna.
Den centrala skillnaden
Stimulusarkitektur: varför formen spelar roll
En munträningsapparat är mer än ett motstånd. Dess form avgör vilka stimuli läppar, tunga och munhåla får, och därmed vilket mönster nervsystemet kan lära sig.
Vi kallar det stimulusarkitektur. FaceFormer är för detta byggd av tre element som samverkar: läppkil, membran och tätningen av munhålan14. De ska ge läpparna en tydlig riktning: var rörelsen börjar, vart den går och över vilka ytor trycket fördelas.
Läppkil
Oval och avfasad runt om. Avfasningen verkar som ett glidspår längs vilket läpparna riktar in sig mot munnens mitt. Den leder utan att tvinga fram rörelsen och ger en kännbar återkoppling.
Flexibelt membran
Högelastisk silikon som smyger sig mot munhålans förgård, ända in i omslagsvecken och i sidled ända till de bakre kindtänderna. På så sätt anpassar det sig till olika käkformer och fördelar trycket över en yta.
Tätad munhåla
Läppkil och membran är förbundna utan öppning mot munhålan. Med slutna läppar tätar membranet munhålan, och när man sväljer uppstår därigenom ett undertryck som stöder tungan mot gommen.
Dra för att vridaLäppkil Oval och avfasad runt om. Den leder läpparna mot munnens mitt.
Flexibelt membran Det smyger sig mot munhålans förgård och fördelar trycket över en yta.
Tätad munhåla Förbundna utan öppning mot munhålan, därför uppstår ett undertryck när man sväljer.
Formen är anpassad till vårt träningsförlopp. Läpparna arbetar vid läppkilen, med stängd mun sker andningen genom näsan, och när man sväljer uppstår ett undertryck i den tätade munhålan som stöder tungan mot gommen. Till varje sväljning hör dessutom att mjuka gommen lyfts och sluter av nässvalget. Den upprätta huvudhållningen behåller du i varje upprepning, och senare i programmet tillkommer huvudbalansrotationen. Andning, sväljning och tungrörelse styrs i hjärnstammen i nära samordning med varandra15. Därför tränar vi dem i ett gemensamt förlopp, med målet att läppslutning, näsandning och huvudhållning åter ska löpa tillsammans i vardagen.
IQoro beskrivs av tillverkaren som en sköld av medicinsk plast som förenar hårdhet och flexibilitet, med ett platt handtag. Formen ska nå en stor yta på läpparnas insida16. Enligt träningsanvisningen ska man inte svälja före draget för att bygga upp undertryck. Motståndet ska läpparna stå för, ett undertryck skulle enligt tillverkarens uppgift avlasta dem2. Alltså två konstruktionsprinciper, för två olika övningar.
Vår väg
Drag i mönstret: så är träningen uppbyggd
Även vid FaceFormer-träning dras det. Dragövningen är där en av flera övningar: framåt som dragövning (modul 2), uppåt, nedåt eller i växlande riktningar i modul 4 till 6. Den är inbäddad i grundövningen med sväljning, i tungans referensläge och näsandning, i huvudbalansrotation och nattlig användning. Grundförloppet visas i filmen.
Drag enligt tillverkarens uppgift (IQoro)
- Tre drag på 10 sekunder vardera, tre gånger om dagen
- Under draget hålls andan
- Ingen sväljning för att bygga upp undertryck, läpparna ska stå för motståndet
- Sitt eller stå upprätt och titta rakt fram, käken avslappnad, bit inte ihop tänderna; tungan lägger sig enligt tillverkaren av sig själv mot gommen vid draget
Dragövning vid FaceFormer-träning
- Pressning och drag 6 sekunder, upp till 20 upprepningar, tre gånger om dagen
- Andning genom näsan hela tiden
- I varje upprepning bita ihop och svälja en gång, undertryck är avsett
- Tungspetsen vid referenspunkten, huvudet upprätt
Båda vägarna använder läppdraget mot motstånd. De skiljer sig åt i om draget står för sig självt eller är inbäddat i sväljning, andning och huvudbalans. Till FaceFormer-programmet hör dessutom en andningsmodul, huvudbalansrotationen och natten med ZERO. Uppgifterna om IQoro kommer från tillverkarens webbplats, per den 4 oktober 20262.
Varför sväljning i varje upprepning? Man sväljer flera hundra till tusen gånger om dagen17. Varje sådan sväljning befäster ett mönster, det gamla eller det nya. Den som sväljer när den övar, övar exakt det förlopp som kroppen sedan ska upprepa utan eftertanke.
Triaden
Andning och huvudbalans hör till
Läppar och sväljning är två delar. Mönstret som vi tränar bygger på tre basfunktioner: andning, sväljning och huvudbalans.
Om andningen av vana går genom munnen kan den öppnas igen även med starka läppar. Därför andas du genom näsan hela tiden under träningen. Från ungefär sjätte veckan tillkommer andningsövningen: lugnt genom näsan ner i magen, med en sväljning i andningspausen.
Varför munandning inte är oväsentligt förklaras i artiklarna Munandning och Sned nässkiljevägg.
Huvudbalansen är med och avgör hur fritt tunga och tungben arbetar. Om huvudet glider framåt tar munbotten och nacke över hållningsarbete. Vid huvudbalansrotationen vrider du långsamt huvudet åt sidan medan läpparna håller FaceFormer.
På natten tar invanda mönster lättast överhanden. Därför bär du från ungefär tredje veckan FaceFormer ZERO när du sover. Den stöder munslutning och näsandning medan du inte tänker på det och kompletterar träningen dagtid.
En tejpad mun åstadkommer enligt vår uppfattning inte detta. Varför förklaras i artikeln Mouth taping.
Orientering
Vad som enligt vår uppfattning är viktigt hos en munträningsapparat
Enligt vår uppfattning lönar det sig att ställa dessa frågor om varje munträningsapparat, även om vår. Det är skälen till att vi har byggt FaceFormer så här; att en anordning med dessa egenskaper leder till bättre resultat är inte undersökt i jämförelse.
Sväljer man?
Utan sväljning tränar du enligt vår uppfattning bara ett utsnitt av sväljsekvensen. Med FaceFormer sväljer man en gång i varje upprepning.
Hur andas man?
Med FaceFormer andas du genom näsan under träningen, den väg som luften även ska ta i vardagen.
Var ligger tungan?
Med FaceFormer ligger tungspetsen vid referenspunkten. Enligt vår uppfattning hittar en lågt liggande tunga annars hellre tillbaka till sitt invanda mönster.
Hur är anordningen formad?
Var uppmärksam på vad läpparna arbetar mot och om munhålan är tätad när man sväljer. Hos FaceFormer är läppkil och membran byggda så att ett undertryck uppstår när man sväljer.
Hur står huvudet?
Upprätt och balanserat, inte framskjutet.
Vad är den gjord av?
FaceFormer består av medicinsk silikon (ISO 10993, USP Class VI) och är latexfri. Mer under Material och tillverkning.
Om du tränar på grund av en sväljstörning efter stroke, ett hiatusbråck eller kraftig reflux, stäm av träningen med ditt behandlingsteam. Sluta inte på egen hand med läkarordinerade behandlingar, till exempel läkemedel mot reflux.
Byte
Från dragtränare till FaceFormer
Om du hittills har övat med IQoro eller en annan dragtränare känner dina läppar redan till motståndet. Det nya är förloppet: pressa, bita ihop, svälja och slappna av i varje upprepning, och därtill näsandning och huvudbalans. Enligt vår uppfattning är det klokt att bestämma sig för ett program, eftersom ett mönster lärs in genom täta, likadana upprepningar. En översikt ger Terapins förlopp och längd.
- Från dag 1
Grundövning med ZERO
Tre gånger dagligen, första veckan 8, andra veckan 14 och från tredje veckan 20 upprepningar. Den kostnadsfria appen anger takten.
- Från vecka 3
Dragövning och natt
Dragövningen tillkommer till grundövningen. På natten bär du ZERO.
- Efter några veckor
Byte till ONE
Dagtid tränar du med FaceFormer ONE. Den har samma storlek och form som ZERO, bara av fastare material.
- Från ungefär vecka 6
Andning och huvudbalans
Andningsövning och huvudbalansrotation utvidgar träningen, helst i samråd med en mottagning.
- Under 6 till 12 månader
Mål: mönstret löper av sig självt
Ett gammalt mönster ger man inte upp genom insikt, det ersätts så småningom genom täta, noggranna upprepningar. Hur länge det tar varierar, och ingen kan lova något. Därefter följer en underhållsträning.
I början är trötta läppar, tryck mot tänderna eller en irriterad slemhinna vanligt. Då pausar du en kort stund och fortsätter med färre upprepningar. Vid akuta inflammationer i munnen, en helt igensatt näsa, nyligen genomförda operationer i munnen eller en akut käkledslåsning med kraftig smärta talar du först med din läkare. Om du tränar med en mottagning stämmer du av planen där.
Frågor
Vanliga frågor
Vad är ett bra alternativ till IQoro?
Det beror på hur du vill träna. IQoro är enligt tillverkaren utformat för ett läppdrag med hållen andning utan sväljning, upprätt med blicken rakt fram, tre gånger om dagen; tungan ska enligt tillverkaren då lägga sig mot gommen av sig själv. Vid FaceFormer-träning sväljer man i varje upprepning, med näsandning, tungspetsen vid referenspunkten och upprätt huvudhållning. Vi har medvetet valt draget med sväljning, eftersom nervsystemet enligt vår uppfattning framför allt lär sig det förlopp som det tränar. Vilken väg som passar dig avgör du, vid besvär helst tillsammans med din mottagning.
Är IQoro en riktig medicinteknisk produkt?
Ja. IQoro är en CE-märkt medicinteknisk produkt som det finns publicerade studier om. Hur hållbara de är och för vem de gäller bedömer vi ovan.
Vad är skillnaden mellan IQoro och FaceFormer?
Med IQoro drar du enligt tillverkaren tre gånger tio sekunder i en sköld av medicinsk plast med handtag, håller samtidigt andan och sväljer inte. FaceFormer har en läppkil och ett flexibelt membran som tätar munhålan. Läpparna pressar läppkilen, i varje upprepning biter man ihop och sväljer, man andas genom näsan och tungspetsen ligger vid referenspunkten. Till det kommer andningsövning, huvudbalansrotation och natten med ZERO.
Vad visar studier och erfarenheter av IQoro?
En kontrollerad studie på vårdboenden fann en större förbättring av sväljhastigheten än med sedvanlig vård. Studier utan jämförelsegrupp rapporterar mindre besvär vid hiatusbråck och vid sväljbesvär i matstrupen. Efter stroke förbättrades ansiktets rörlighet och sväljningen med IQoro i liknande grad som med en gomplatta. En oberoende pilotstudie hos personer med trakealkanyl efter svår hjärnskada fann ingen ytterligare fördel; författarna betonar att det var en annan patientgrupp. Enskilda erfarenhetsberättelser är inga belägg.
Kan jag kombinera IQoro och FaceFormer?
En kombination är inte undersökt. Enligt vår uppfattning är det klokt att bestämma sig för ett program, eftersom nervsystemet lär sig ett förlopp genom täta, likadana upprepningar. De två förloppen skiljer sig åt: med IQoro enligt tillverkaren ett drag med hållen andning utan sväljning, med FaceFormer ett drag med näsandning och sväljning. Om du tränar med en mottagning, diskutera det där.
Hur kan jag främja munslutningen?
En munslutning som håller av sig själv uppstår inte genom att hålla fast, utan när läppar, tungans referensläge, näsandning och sväljning samspelar. Munslutningsövningar med FaceFormer förenar dessa delar: pressa läpparna, bita ihop, svälja, slappna av och samtidigt andas genom näsan.
Vad är en orofacial tränare?
En orofacial tränare, även kallad munträningsapparat eller facetrainer, är en anordning för munnens och ansiktets muskulatur, ofta en sköld i munhålans förgård. Anordningarna skiljer sig åt i om man bara håller emot ett drag eller övar ett helt funktionsförlopp. FaceFormer är en medicinteknisk produkt i klass I av medicinsk silikon.
Mer om ämnet
Fler artiklar från kunskapsdelen
Nästa steg
Källor
- Hägglund P, Hägg M, Wester P, Levring Jäghagen E (2019). Effects of oral neuromuscular training on swallowing dysfunction among older people in intermediate care: a cluster randomised, controlled trial. Age and Ageing 48(4):533-540. PMID 31062842. Källa
- MYoroface AB. How to use IQoro (tillverkarens träningsanvisning och Training FAQ). Hämtad 30.09.2026. Källa
- MYoroface AB. IQoro, startsida (användningsområden och verkningsprincip enligt tillverkaren). Hämtad 30.09.2026. Källa
- Wertsén M, Stenberg M (2017). Measuring lip force by oral screens Part 2: The importance of screen design, instruction and suction. Clinical and Experimental Dental Research 3(5):191-197. PMID 29744200. Källa
- MYoroface AB. Scientific articles (tillverkarens studielista för fackfolk). Hämtad 30.09.2026. Källa
- Hägg M, Tibbling L, Franzén T (2015). Esophageal dysphagia and reflux symptoms before and after oral IQoro training. World Journal of Gastroenterology 21(24):7558-7562. PMID 26140003. Källa
- Hägg M, Tibbling L, Franzén T (2015). Effect of IQoro training in hiatal hernia patients with misdirected swallowing and esophageal retention symptoms. Acta Oto-Laryngologica 135(7):635-639. PMID 25963055. Källa
- Hägg M, Tibbling L (2015). Effect of oral IQoro and palatal plate training in post-stroke, four-quadrant facial dysfunction and dysphagia: A comparison study. Acta Oto-Laryngologica 135(9):962-968. PMID 25947252. Källa
- Blichfeldt M, Kothari M, Fabricius J (2025). Effect of Oral Neuromuscular Training on Tracheostomy Decannulation and Swallowing Function in Patients with Severe Acquired Brain Injury: A Pilot Randomized Controlled Trial. Dysphagia 40(6):1405-1413. PMID 40387911. Källa
- Korbmacher HM, Schwan M, Berndsen S, Bull J, Kahl-Nieke B (2004). Evaluation of a new concept of myofunctional therapy in children. International Journal of Orofacial Myology 30:39-52. PMID 15832861. Källa
- Bengtsson L, Dotevall H, Sjögreen L, Ragnemalm L, Tuomi L (2022). Effects of oral screen exercise on orofacial and pharyngeal activity: An exploratory study using videofluoroscopy and surface electromyography in healthy adults. Clinical and Experimental Dental Research 8(2):519-528. PMID 35106972. Källa
- Hägg M, Anniko M (2008). Lip muscle training in stroke patients with dysphagia. Acta Oto-Laryngologica 128(9):1027-1033. PMID 19086198. Källa
- Smaoui S, Langridge A, Steele CM (2020). The Effect of Lingual Resistance Training Interventions on Adult Swallow Function: A Systematic Review. Dysphagia 35(5):745-761. PMID 31612288. Källa
- Dr. Berndsen GmbH. FaceFormers material och tillverkning (membran, läppkil, silikon). Källa
- Jean A (2001). Brain stem control of swallowing: neuronal network and cellular mechanisms. Physiological Reviews 81(2):929-969. PMID 11274347. Källa
- MYoroface AB. Why IQoro works (verkningsprincip, material och form enligt tillverkaren) och produktsidan för IQoro. Hämtad 30.09.2026. Källa
- Lear CS, Flanagan JB, Moorrees CF (1965). The frequency of deglutition in man. Archives of Oral Biology 10:83-100. PMID 14262163. Källa
- Hägg M, Tibbling L (2016). Effect of IQoro training on impaired postural control and oropharyngeal motor function in patients with dysphagia after stroke. Acta Oto-Laryngologica 136(7):742-748. PMID 26924256. Källa
Kom igång
Redo för träningen?
Den kostnadsfria FaceFormer-appen guidar grundövningarna, räknar med och påminner dig om passen. Vid önskemål följer en mottagning från behandlarregistret dig.
FaceFormer ZERO + ONE
Båda materialhårdheterna för start, dag och natt. Setet för vuxna.
FaceFormer ZERO
Den mjukare FaceFormer för starten, för barn och för natten.
FaceFormer ZERO barnset
ZERO med hygienbox, plyschväska och framstegsbok med stämpel.
FaceFormer-träningen syftar till att åter ställa in basfunktionerna andning, sväljning och huvudbalans fysiologiskt med munslutning och tungans referensläge, och skapar därmed förutsättningen för att besvär kan förbättras. Den ersätter inte en läkarundersökning. Behandlare nära dig hittar du i behandlarregistret.
