Asiantuntija-artikkeli lapset ja korva
Välikorvatulehdus lapsellaMiksi korvan tuuletus on tärkeää
Lapsellasi on taas korvakipua? Täältä saat tietää, minkä varoitusmerkkien kohdalla tutkitutat sen heti lääkärillä, miten korvatorvi tuulettaa välikorvaa nieltäessä, mitä antibiootit ja tärykalvoputket saavat aikaan ja mikä merkitys hengityksellä, nielemisellä ja pään tasapainolla on.
Tuntuuko tutulta?
Taas korva, eikä kukaan kysy miksi?
Mikä pätee lapseesi?
Napauta, mikä pitää kohdallasi paikkansa.
Jos useampi kohta pitää paikkansa, kannattaa katsoa välikorvan tuuletusta. Se tapahtuu korvatorven kautta, ja korvatorvi aukeaa nieltäessä. Se, miten lapsesi hengittää, nielee ja pitää päätään tasapainossa, kuuluu siksi näkemyksemme mukaan syiden etsimiseen.
Varoitusmerkit lääkärikäyntiä vartenMiten korvaa tuuletetaanTärkeimmät asiat lyhyesti
- Välikorvatulehdus on yksi pikkulapsi-iän yleisimmistä sairauksista. Se paranee yleensä muutamassa päivässä, mutta joillakin lapsilla se uusiutuu yhä uudelleen.
- Välikorvaa tuuletetaan korvatorven kautta. Se aukeaa nieltäessä ja haukotellessa kitapurjeen lihaksen vetämänä. Jos tulehdukset uusiutuvat, yhteinen lähtökohta on näkemyksemme mukaan yleensä huonossa tuuletuksessa. Infektio laukaisee, alipaine ja neste välikorvassa valmistavat sille maaperän.
- Antibiooteilla ja tärykalvoputkilla on paikkansa. Hengityksen, nielemisen ja pään tasapainon mallia ne eivät muuta. Juuri siihen kohdistamme perustoimintojen harjoittelun.
Video
Välikorvatulehdus: syiden korjaaminen ja tulehduksen torjuminen
Das Video lädt erst nach dem Klick. Dann werden Daten an YouTube (Google) übertragen.
Taustaa
Välikorvatulehdus lapsella: yleinen, joillakin sitkeä
Lähes kaikki vanhemmat tuntevat yön, jona lapsi herää kuumeisena, tarttuu korvaansa eikä rauhoitu.
Tärykalvon takana on pieni, ilmalla täyttynyt tila, välikorva. Akuutissa välikorvatulehduksessa sen limakalvo tulehtuu, usein nuhan seurauksena. Tyypillisiä ovat äkillinen korvakipu, kuume ja kuulon heikkeneminen. Pienet lapset näyttävät sen usein toisin: he itkevät, nukkuvat levottomasti, tarttuvat korvaansa tai eivät halua juoda.
lapsista sairastaa ennen kolmatta syntymäpäiväänsä vähintään yhden akuutin välikorvatulehduksen1
näistä lapsista sairastaa kaksi tulehdusta tai useampia1
kestää akuutti välikorvatulehdus yleensä, ennen kuin se paranee itsestään2
Useimmilla lapsilla jää yhteen tai kahteen jaksoon. Toisilla infektio seuraa toistaan, ja välillä korvaan jää nestettä. Tässä on kyse näistä lapsista ja siitä, miksi heidän välikorvansa tuulettuu huonosti.
Turvallisuus ensin
Varoitusmerkit: milloin lapsesi pitäisi tutkia heti lääkärillä
Komplikaatiot ovat harvinaisia. Eräät merkit kuuluvat silti epäröimättä lääkärin käsiin, samana päivänä tai hätätilanteessa hätänumeron kautta.
Turvotus korvan takana
Punoitus, turvotus tai kipu korvan takana tai äkillisesti törröttävä korvalehti voivat viitata mastoidiittiin, korvan takana olevan luun tulehdukseen2.
Niskajäykkyys tai tokkuraisuus
Hyvin harvoin tulehdus leviää aivokalvoihin2. Jos lapseesi tuskin saa kontaktia tai hänen niskansa on jäykkä, soita hätänumeroon 112.
Huimaus tai oksentelu
Jos lastasi huimaa tai hän oksentaa, tutkituta hänet samana päivänä3. Sama koskee tilannetta, jossa suupieli äkillisesti roikkuu.
Korkea kuume, selvästi sairas
Hyvin korkea kuume, vilunväristykset tai selvästi sairas lapsi kuuluvat vastaanotolle tai päivystykseen3.
Nestettä korvasta
Jos korvakäytävästä valuu märkää tai nestettä, tärykalvo voi olla puhjennut3.
Alle vuoden ikäinen
Alle 12 kuukauden ikäisillä vauvoilla tutkitutat jokaisen epäillyn välikorvatulehduksen lääkärillä3.
Yli kolme päivää
Jos kipu ei helpota kolmessa päivässä tai lapsesi kuulee äkillisesti huonommin, vie hänet uudelleen vastaanotolle3.
Lapset, joiden vastustuskyky on heikentynyt tai joilla on sydämen, keuhkojen, munuaisten tai hermoston sairauksia, tutkitutat aikaisemmin3. Tämä artikkeli ei korvaa tutkimusta. Harjoittelu alkaa vasta, kun kuume ja kipu ovat ohi.
Anatomia
Korvatorvi: välikorvan tuuletus
Välikorva on suljettu ilmatila, jonka ilma on uusittava säännöllisesti.
Välikorvan limakalvo imee jatkuvasti hieman ilmaa. Sitä tulee lisää korvatorven kautta, joka on kapea käytävä välikorvasta nenän takana olevaan nenänieluun. Levossa se on kiinni ja aukeaa hetkeksi nieltäessä ja haukotellessa. Sen hoitaa kitapurjeen jännittäjälihas, pieni lihas, joka kiinnittyy korvatorven seinämään.
Korvatorven aukko on nenänielun sivuseinämässä, aivan kitarisan vieressä. Se, mitä siellä tapahtuu, koskee myös korvaa: nuhan aiheuttama turvotus, suuri kitarisa tai nenänielu, jonka läpi suuhengityksessä tuskin virtaa ilmaa.
Jos korvatorvi aukeaa liian harvoin, välikorvaan syntyy alipaine. Nestettä kertyy tärykalvon taakse ja se tarjoaa nenänielun mikrobeille kasvualustan. Lapsilla korvatorvi on lisäksi lyhyempi ja vaakasuorempi kuin aikuisilla.
Kuin huone, jossa on vain yksi ikkuna
Kuvittele kellarihuone, jonka ainoa ikkuna aukeaa vain hetkeksi, kun joku vetää siitä. Jos huonetta tuuletetaan usein, se pysyy kuivana. Jos ikkuna pysyy kiinni, kosteus tiivistyy. Näin näemme välikorvan, ja ikkunasta vedetään nieltäessä.
Mekaniikka
Nieleminen tuulettaa korvaa
Ihminen nielee satoja tai tuhat kertaa päivässä, ja jokainen nielaisu on välikorvan tuuletustapahtuma, koska korvatorvi aukeaa samalla.
Kieli asettuu kitalakea vasten
Nielaisu alkaa edestä kielen referenssiasennosta.
Kitapurje nousee ja jännittyy
Jännittäjälihas vetää samalla korvatorven seinämästä.
Korvatorvi aukeaa
Hetken ajan välikorva ja nenänielu ovat yhteydessä.
Ilmaa virtaa sisään
Paine tasaantuu, ja neste pääsee valumaan pois.
Välikorva pysyy tuuletettuna
Kun tämä toistuu päivän mittaan, tärykalvon takainen tila pysyy ilmalla täyttyneenä.
terveillä korvilla avasivat korvatorvensa lihasvoimalla huonommin kuin 92 aikuista6
osoittivat muuttunutta korvatorven mekaniikkaa sen jälkeen, kun kitapurjeen jännittäjälihas oli halvaannutettu4
20 välikorvatulehdusta sairastavasta osoitti sairaalla puolella vähemmän tämän lihaksen aktiivisuutta nieltäessä5
Näytöllä on rajansa: eläinkoe ei kuvaa lapsen välikorvatulehdusta, ja Rooman mittaus käsittää vain 30 henkilöä. Molemmat osoittavat kuitenkin, että lihastyö nieltäessä vaikuttaa osaltaan korvatorven aukeamiseen, ja Roomassa se lisääntyi kohdennetun harjoittelun jälkeen5. Sitä, että tietyllä lapsella nielemismalli olisi syy, ne eivät todista.
Miten lapsesi nielee? Katso kerran tarkkaan, kun hän juo mukista.
Näkemyksemme
Miksi tulehdus uusiutuu joillakin lapsilla
Akuutin tulehduksen laukaisee infektio. Kehittyykö siitä toistuvasti tulehdus, riippuu näkemyksemme mukaan tuuletuksesta infektioiden välillä.
Kun suu on auki, kieli on alhaalla suunpohjassa eikä referenssipisteessään kitalakea vasten. Lapsi hengittää suun kautta, eikä nenänielun läpi juuri virtaa ilmaa.
Myös nielaisu kulkee toisin: huulet, posket ja leuka auttavat tiivistämisessä, ja kitapurje toimii muuttuneessa järjestyksessä. Korvatorvi aukeaa näkemyksemme mukaan silloin harvemmin tai heikommin.
Malli poikkeaa
Suuhengityksestä, alhaalla olevasta kielestä ja eteenpäin siirtyneestä pään tasapainosta tulee arkea.
Keho kompensoi
Huulet, posket ja leuka ottavat hoitaakseen kielen tehtäviä, ja hermosto tallentaa toimintasarjan.
Tuuletus kärsii
Välikorvaan jää useammin alipainetta ja nestettä.
Seuraava infektio osuu jo kuormitettuun korvaan
Monilla näistä lapsista nuhasta kehittyy jälleen välikorvatulehdus.
Lapsilla, joiden välikorvatulehdukset toistuvat, yhteinen lähtökohta on näkemyksemme mukaan yleensä huonossa tuuletuksessa, ja se riippuu hengityksestä, nielemisestä ja pään tasapainosta. Infektio on laukaisija, alipaine ja neste tärykalvon takana valmistavat sille vasta maaperän. Jos tätä logiikkaa seuraa, nieltäessä luotettavasti aukeava korvatorvi vie infektiolta tämän maaperän. Lihakset, jotka eivät ole mukana toiminnassaan, menettävät jänteyttään, ja kun niitä taas tarvitaan, ne saavat jänteyttä takaisin.
Päiväkoti ja sisarukset
Läheinen kontakti muihin lapsiin tarkoittaa enemmän infektioita2.
Tupakansavu
Passiivinen tupakointi lisää infektioiden riskiä2.
Kitarisa
Jos se on suuri, se tukkii nenänielun aivan korvatorven vieressä.
Tutti ja tuttipullo
Molempia pidetään tutkimuksissa riskitekijöinä, imetystä suojaavana tekijänä.
Tutkimusnäyttö
Tutti, tuttipullo ja imetys: mitä on tutkittu
Tuskin mistään muusta vaikutteesta on yhtä selkeää tietoa kuin tutista ja imetyksestä. Molemmat koskevat imemisen, nielemisen ja hengittämisen mallia.
Suomessa 14 lastenneuvolaa jaettiin arpomalla kahteen ryhmään. Toisessa puoliskossa alle 18 kuukauden ikäisten lasten vanhemmat saivat neuvon rajoittaa tutin käyttö nukahtamiseen, toinen puolisko toimi kuten ennenkin. Mukana oli 272 ja 212 lasta. Sen jälkeen tuttia imettiin harvemmin jatkuvasti7.
vähemmän välikorvatulehduksia kuukaudessa oli lapsilla, joiden neuvolassa annettiin tuttineuvonta7
vähemmän jaksoja oli lapsilla, jotka eivät käyttäneet tuttia jatkuvasti, verrattuna lapsiin, jotka käyttivät7
harvemmin oli kuusi kuukautta täysimetetyillä lapsilla välikorvatulehdus kahden ensimmäisen elinvuoden aikana, 24 tutkimuksen perusteella8
Miksi näin on, sitä tutkimukset eivät selvitä. Näkemyksemme: tutti pitää kielen tuntikausia alhaalla ja edessä, poissa kitalaesta. Imetyksessä kieli, huulet ja kitapurje toimivat yhdessä liikesarjassa nenähengityksen kanssa.
Tämä ei ole moite vanhemmille. Kaikkia lapsia ei voi imettää, ja nukahtamistutti on eri asia kuin koko päivän tutti. Lisää kohdassa FaceFormer lapsille.
Nenä ja nenänielu
Kitarisa, kuorsaus, avoin suu: silta polyyppeihin
Kun vanhemmat kuulevat polyypeista, lapsella on yleensä kyse suurentuneesta kitarisasta. Se sijaitsee siellä, mihin myös korvatorvi avautuu.
Suuri kitarisa tukkii nenän takaisen hengitystien, lapsi hengittää suun kautta ja kuorsaa usein. Mitä tutkimukset kertovat kitarisaleikkauksesta, kerrotaan kohdassa Polyypit lapsella. Puolalaisilla 3–5-vuotiailla kitarisan koko oli yhteydessä tärykalvolöydökseen ja suu auki nukkumiseen9.
joilla oli yöllistä kuorsausta tai suuhengitystä, tutkittiin kiinalaisella klinikalla. Uniapneassa alipaine välikorvassa oli selvästi voimakkaampi10
oli liimakorvan osuus lapsilla, joilla oli uniapnea ja joilla ei ollut, ero ei ollut merkitsevä10
Uniapnean korjanneen leikkauksen jälkeen alipaine välikorvassa parani selvästi10. Takautuva analyysi osoittaa yhteyden, ei syytä. Meidän mielestämme se sopii kuvaan: missä hengitystie on öisin ahdas ja suu auki, myös korva kärsii. Lisää kohdassa Kuorsaus ja uniapnea.
Kitarisa on aivan korvatorven aukon vieressä. Mikä kuormittaa nenänielua, koskee myös korvaa.Nenää, nenänielua ja korvaa tulisi näkemyksemme mukaan tarkastella yhdessä, vaikka niitä hoitavat eri erikoisalat.
Hoitojen arviointi
Antibiootti ja tärykalvoputket: mitä ne saavat aikaan
Akuutin tulehduksen hoito ja päätös tärykalvoputkista kuuluvat lastenlääkärin ja korva-, nenä- ja kurkkutautien vastaanotolle. Tutkimustieto auttaa asian arvioinnissa.
Lapsi, jolla on toistuva liimakorva, tutkitaan, saa antibiootteja ja saa putket tärykalvoon. Sitä, hengittääkö hän suun kautta ja miten hän nielee, kysytään harvoin. Kysymys kuuluu tutkimukseen, koska korvatorven avaava lihas on osa samaa liikemallia. Antibiootit ja putket hoitavat infektiota ja tuuletusvajetta, itse tuuletus jää korvatorven tehtäväksi.
Cochrane-katsaus arvioi 13 tutkimusta, joissa oli 3 401 lasta. 24 tunnin jälkeen antibioottia saaneilla lapsilla ei ollut kipua harvemmin kuin lumelääkettä saaneilla, kahden tai kolmen päivän jälkeen hieman harvemmin. Kirjoittajien mukaan useimmat tulehdukset paranevat itsestään, ja tärkeää on riittävä kivunhoito11.
täytyy saada antibiootti, jotta yksi olisi kahden tai kolmen päivän jälkeen kivuton, joka muuten ei olisi11
antibioottia saaneesta yhdellä esiintyy oksentelua, ripulia tai ihottumaa11
kanadalainen katsaus suosittaa periaatteessa antibioottia, vanhemmille noin 39 asteen kuumeesta alkaen1
Tärykalvoputki on pienen pieni tuuletusputki tärykalvossa. Se tuulettaa välikorvaa ulkoapäin niin kauan kuin korvatorvi ei siihen pysty. Toistuvissa tulehduksissa heikkolaatuiset tutkimukset osoittavat noin yhden jakson vähemmän ensimmäisen puolen vuoden aikana12. Suuressa yhdysvaltalaisessa tutkimuksessa (6–35 kuukautta) lapsilla oli putkien kanssa ja ilman niitä kahden vuoden aikana suunnilleen yhtä paljon tulehduksia13.
Mitä tärykalvoputki saa aikaan
Mitä se ei muuta
- Korvatorvi toimii kuten ennenkin
- Suuhengitys ja nielemismalli säilyvät
- Kuulohyöty pienenee kuuden tai yhdeksän kuukauden jälkeen, koska monet nestekertymät häviävät myös itsestään14
Ne eivät sulje toisiaan pois. Putki hoitaa tuuletuksen joksikin aikaa, harjoittelu suuntautuu sen jälkeiseen aikaan.
Tarvitseeko lapsesi antibioottia, tärykalvoputkea tai kitarisaleikkausta, sen päätät lastenlääkärin tai korva-, nenä- ja kurkkutautien vastaanoton kanssa. Määrättyjä lääkkeitä et lopeta omin päin. Harjoittelun voi yhdistää kaikkiin näihin hoitoihin, lisää kohdassa FaceFormer ja muut hoidot.
Aktiivisesti, ei passiivisesti
Tuuletus sisältäpäin: mitä aktiivinen avaaminen osoittaa
Sen, että korvatorven kautta tapahtuvaan tuuletukseen voi vaikuttaa aktiivisesti, osoittaa tutkimus englantilaisilta yleislääkärien vastaanotoilta.
43 vastaanotolla 320 liimakorvaa sairastavaa 4–11-vuotiasta lasta jaettiin ryhmiin arpomalla. Toinen ryhmä puhalsi yhdestä kolmeen kuukauden ajan kolme kertaa päivässä nenällä ilmapallon täyteen ja painoi näin ilmaa korvatorven läpi, toista hoidettiin tavalliseen tapaan15.
ilmapalloa käyttäneistä lapsista tärykalvolöydös oli kolmen kuukauden jälkeen normaali15
oli osuus ryhmässä ilman ilmapalloa15
lapsista harjoitteli kolmen kuukauden jälkeen vielä säännöllisesti15
Ilmapallo avaa korvatorven paineella, arjessa sen hoitaa nielaisu. Siihen harjoittelumme suuntautuu, mutta korvan osalta sitä ei ole tutkittu. Satunnaistettu Hampurin tutkimus, jossa oli 45 lasta, mittasi perustoimintoja: FaceFormer-ryhmässä kieli oli nieltäessä useammin kitalakea vasten, ja suun sulku vakiintui nopeammin16.
Putki tuulettaa korvaa ulkoapäin. Nielaisu tuulettaa sitä sisältäpäin.Tutkimaton ei tarkoita kumottua, vaan tarkistamatonta. Kaikki tutkimukset rajoituksineen löytyvät kohdasta Tutkimukset ja tiede.
Näkemyksemme mukaan korvan tuuletuksen kysymys ei pääty lapsuuteen. Myös aikuisilla, joilla on korvan painetta, ääniherkkyyttä tai tinnitusta, kannattaa katsoa nielemisen kulkua ja korvatorvea. Sitä, että varhaiset välikorvatulehdukset aiheuttaisivat tällaisia oireita, ei ole osoitettu, se on selitysmallimme. Lisää artikkeleissa Korvan paine ja Tinnitus.
Harjoittelu
Tuuletuksen harjoittelu: hengitys, nieleminen ja pään tasapaino
Kehotukset kuten ”Sulje suusi” pitävät harvoin pitkään. Hengityksen ja nielemisen malli on tallentunut toimintasarja, ja se muuttuu monien samanlaisten toistojen kautta. Perustoimintojen, hengityksen, nielemisen ja pään tasapainon, harjoittelu luo edellytykset sille, että nenähengityksestä ja järjestyneestä nielaisusta tulee jälleen normaali tila.
Hengitys
Huulet rennosti kiinni, ilma virtaa nenän ja nenänielun kautta, johon korvatorvi avautuu.
Nieleminen
Kieli aloittaa nielaisun kitalaessa, kitapurje jännittyy ja korvatorvi aukeaa.
Pään tasapaino
Kun pää on tasapainossa kehon päällä, kieli ja kitapurje toimivat hyvissä olosuhteissa.
Lähtökohta on kielen referenssiasento: kielen kärki on pienessä kohoumassa yläetuhampaiden takana, kielen selkä kitalakea vasten ja huulet rennosti kiinni. Lisää kohdassa Kielen referenssiasento.
- Päivät 1–14
Tutustuminen
Kolme kertaa päivässä 5 perus- ja 5 vetoharjoitusta FaceFormer ZERO -laitteella, pienimmät leikin lomassa.
- Päivät 15–28
Lisääminen
Kolme kertaa päivässä 10 perus- ja vetoharjoitusta.
- Viikosta 5 alkaen
Täysi ohjelma
Kolme kertaa päivässä 20 perus- ja vetoharjoitusta, jos lapsesi pysyy hyvin mukana.
- Muutaman viikon kuluttua
Myös öisin
ZERO tulee mukaan yökäytössä. Jos se aluksi putoaa suusta, se on normaalia.
- Kuukausien ajan
Malli toimii itsestään
Ennen kuin uudet toimintasarjat sujuvat itsestään, harjoittelussa varaudutaan kuudesta kahteentoista kuukauteen, ja sen jälkeen seuraa ylläpitoharjoittelu.
Lapset harjoittelevat FaceFormer ZERO -laitteella: pehmeämpi materiaali, sama koko kuin ONE, suositellaan 2–10-vuotiaille. Perusharjoitus ja vetoharjoitus ovat ohjelmassa alusta alkaen, ja maksuton FaceFormer-sovellus ohjaa ja laskee mukana.
Akuutin, kuumeisen ja kivuliaan tulehduksen aikana pidätte taukoa. Jos nenä on täysin tukossa, selvitä asia ensin. Alle 4-vuotiaat lapset harjoittelevat asiantuntevan ohjauksen kanssa. Muuten sovellus ja harjoitussivut riittävät, ja vastaanotto voi sovittaa suunnitelman lapsellesi.
Arki
Mitä voit tehdä perheen arjessa
Ota kipu vakavasti
Ensimmäisinä päivinä kivunhoito on etusijalla. Valmisteen ja annoksen käyt läpi vastaanoton tai apteekin kanssa11.
Pidä nenä vapaana
Nuhassa auttaa suolaliuos, jotta suu ei paikkaa viikkokausia.
Seuraa kuuloa infektion jälkeen
Jos lapsesi reagoi viikkoja myöhemmin huonommin puheeseen, tarkistuta korva, sillä liimakorva voi kestää pidempään.
Rajoita tuttia
Mieluiten vain nukahtamiseen, kuten suomalaisessa tutkimuksessa7.
Pysy savuttomana
Tupakansavu asunnossa ja autossa lisää infektioriskiä2.
Älä teippaa suuta kiinni
Teippi sulkee huulet ulkoapäin, mallia se ei muuta. Lapsilla emme ehdottomasti suosittele sitä, lisää kohdassa Mouth taping.
Kysymykset
Usein kysyttyä
Miksi lapseni saa yhä uudelleen välikorvatulehduksen?
Laukaisijana on yleensä ylähengitystieinfektio. Kehittyykö siitä välikorvatulehdus, riippuu siitä, kuinka hyvin korvatorvi tuulettaa välikorvaa. Toistuvissa tulehduksissa yhteinen lähtökohta on näkemyksemme mukaan yleensä tässä, yhdessä suuhengityksen ja muuttuneen nielemisen kanssa. Lisäksi vaikuttavat päiväkoti, tupakansavu ja suuri kitarisa.
Milloin minun on mentävä lapseni kanssa lääkäriin korvakivun vuoksi?
Viipymättä, jos korvan takana on turvotusta, korvalehti törröttää, niska on jäykkä tai lapsi on tokkurainen, huimaa, oksentaa, on hyvin korkea kuume tai korvasta valuu nestettä. Alle 12 kuukauden ikäiset vauvat tutkitutat aina. Jos kipu ei helpota kolmessa päivässä, vie lapsesi uudelleen vastaanotolle.
Tarvitseeko jokainen välikorvatulehdus antibiootin?
Ei. Cochrane-katsauksen mukaan useimmat akuutit välikorvatulehdukset paranevat muuten terveillä lapsilla itsestään, eivätkä antibiootit lievitä kipua ensimmäisenä päivänä. Alle kaksivuotiaille ja voimakkaissa oireissa niitä suositellaan herkemmin. Sen ratkaisee vastaanotto, ja määrätyn antibioottikuurin annat loppuun sovitusti.
Mitä hyötyä tärykalvoputkista on?
Ne tuulettavat välikorvaa ulkoapäin niin kauan kuin ne ovat tärykalvossa. Liimakorvassa lapset kuulevat ensimmäisinä kuukausina paremmin, toistuvissa tulehduksissa hyöty on kohtalainen. Itse korvatorvea ne eivät muuta.
Mitä eroa on välikorvatulehduksella ja liimakorvalla?
Akuutti välikorvatulehdus alkaa äkillisesti kivulla ja usein kuumeella. Liimakorvassa tärykalvon takana on nestettä ilman akuuttia tulehdusta. Se ei juuri satu, mutta heikentää kuuloa ja kestää joskus viikkoja.
Voiko tutti edistää välikorvatulehduksia?
Tutkimukset viittaavat siihen. Suomessa lapsilla, joiden vanhempia ohjattiin rajoittamaan tutin käyttö nukahtamiseen, oli 29 prosenttia vähemmän välikorvatulehduksia. Näkemyksemme mukaan jatkuvasti käytetty tutti pitää kielen poissa kitalaesta.
Mistä iästä lähtien lapseni voi harjoitella FaceFormerilla?
Lapset harjoittelevat FaceFormer ZERO -laitteella, jota suositellaan 2–10-vuotiaille, alle 4-vuotiaille asiantuntevan ohjauksen kanssa. Akuutin tulehduksen aikana pidätte taukoa. Harjoittelun voi yhdistää tärykalvoputkiin ja muihin lääketieteellisiin hoitoihin. Sitä, muuttaako se tulehdusten määrää, ei ole tutkittu.
Lisää aiheesta
Lisää artikkeleita tietoosiosta
Kaikki aiheet yhdellä silmäyksellä
Seuraava askel
Lähteet
- Leung AKC, Wong AHC (2017). Acute Otitis Media in Children. Recent Patents on Inflammation & Allergy Drug Discovery 11(1):32-40. PMID 28707578. Lähde
- Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG). Mittelohrentzündung. gesundheitsinformation.de, haettu 28.09.2026. Lähde
- National Health Service (NHS). Ear infections. nhs.uk, haettu 28.09.2026. Lähde
- Ghadiali SN, Swarts JD, Doyle WJ (2003). Effect of tensor veli palatini muscle paralysis on eustachian tube mechanics. Annals of Otology, Rhinology and Laryngology 112(8):704-711. PMID 12940669. Lähde
- Picciotti PM, Della Marca G, D’Alatri L, Lucidi D, Rigante M, Scarano E (2017). Tensor veli palatini electromyography for monitoring Eustachian tube rehabilitation in otitis media. Journal of Laryngology and Otology 131(5):411-416. PMID 28294083. Lähde
- Bylander A, Ivarsson A, Tjernström O (1981). Eustachian tube function in normal children and adults. Acta Oto-Laryngologica 92(5-6):481-491. PMID 7315267. Lähde
- Niemelä M, Pihakari O, Pokka T, Uhari M (2000). Pacifier as a risk factor for acute otitis media: a randomized, controlled trial of parental counseling. Pediatrics 106(3):483-488. PMID 10969091. Lähde
- Bowatte G, Tham R, Allen KJ et al. (2015). Breastfeeding and childhood acute otitis media: a systematic review and meta-analysis. Acta Paediatrica 104(467):85-95. PMID 26265016. Lähde
- Zwierz A, Domagalski K, Masna K, Walentowicz P, Burduk P (2023). Impact of Breastfeeding Duration on Adenoid Hypertrophy, Snoring and Acute Otitis Media: A Case-Control Study in Preschool Children. Journal of Clinical Medicine 12(24):7683. PMID 38137751. Lähde
- Zhang Q, Qiang Y, Xie M et al. (2023). The effect of OSA on the negative pressure and acoustic compliance of middle ear cavity in children. International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology 165:111457. PMID 36701819. Lähde
- Venekamp RP, Sanders SL, Glasziou PP, Rovers MM (2023). Antibiotics for acute otitis media in children. Cochrane Database of Systematic Reviews 11:CD000219. PMID 37965923. Lähde
- Venekamp RP, Mick P, Schilder AG, Nunez DA (2018). Grommets (ventilation tubes) for recurrent acute otitis media in children. Cochrane Database of Systematic Reviews 5:CD012017. PMID 29741289. Lähde
- Hoberman A, Preciado D, Paradise JL et al. (2021). Tympanostomy Tubes or Medical Management for Recurrent Acute Otitis Media. New England Journal of Medicine 384(19):1789-1799. PMID 33979487. Lähde
- Browning GG, Rovers MM, Williamson I, Lous J, Burton MJ (2010). Grommets (ventilation tubes) for hearing loss associated with otitis media with effusion in children. Cochrane Database of Systematic Reviews 10:CD001801. PMID 20927726. Lähde
- Williamson I, Vennik J, Harnden A et al. (2015). Effect of nasal balloon autoinflation in children with otitis media with effusion in primary care: an open randomized controlled trial. CMAJ 187(13):961-969. PMID 26216608. Lähde
- Korbmacher HM, Schwan M, Berndsen S, Bull J, Kahl-Nieke B (2004). Evaluation of a new concept of myofunctional therapy in children. International Journal of Orofacial Myology 30:39-52. PMID 15832861. Lähde
Aloita
Valmiina harjoitteluun?
Maksuton FaceFormer-sovellus ohjaa perusharjoitukset, laskee mukana ja muistuttaa sinua harjoituskerroista. Halutessasi tukenasi voi olla vastaanotto terapeuttihakemistosta.
FaceFormer ZERO + ONE
Molemmat materiaalikovuudet aloitukseen, päivään ja yöhön. Setti aikuisille.
FaceFormer ZERO
Pehmeämpi FaceFormer aloitukseen, lapsille ja yöhön.
FaceFormer ZERO lasten setti
ZERO, hygieniarasia, pehmolaukku ja onnistumiskirja leimoineen.
FaceFormer-harjoittelun tavoitteena on säätää perustoiminnot hengitys, nieleminen ja pään tasapaino jälleen fysiologisiksi suun sulkemisen ja kielen referenssiasennon avulla, ja näin se luo edellytyksen sille, että vaivat voivat lievittyä. Se ei korvaa lääkärin tutkimusta. Hoitajia ja terapeutteja läheltäsi löydät terapeuttihakemistosta.
