Terapi · For foreldre
Barn øvergjennom lek.
Munnlukking, tungestilling, nesepust og svelging modnes i barndommen, i en tid da kjeve og ansikt fortsatt vokser. Her får du vite hvilke tegn du kan se etter, hvordan barn trener med FaceFormer, og hva du som mor eller far kan bidra med.
Barn vokser inn i funksjonene sine. Og funksjonene vokser med.
Hvordan et barn puster, svelger og holder munnen, gjentar det mange hundre til tusen ganger om dagen og om natten. Disse mønstrene er med på å prege i hvilken retning gane, kjeve og ansikt utvikler seg. Derfor lønner det seg å se etter tidlig.
Utvikling
Hvorfor de første årene teller
Pust, svelging og hodebalanse danner sammen triaden, en funksjonskrets som anlegges allerede før fødselen. I barndommen modnes den, og i denne tiden er den særlig formbar.
Øvd før fødselen
Allerede i mors liv svelger barnet fostervann og øver pustebevegelser. Friske nyfødte puster gjennom nesen og kan suge ved brystet uten å avbryte pusten.
Modnet i hverdagen
Amming øver suging, svelging og pust sammen. Rundt sjette måned blir tungespissen bevegelig, og i løpet av det andre leveåret begynner overgangen til moden svelging.
Formbar i veksten
I veksten retter beinvev seg etter kreftene som virker på det dag etter dag, og da teller varigheten mer enn styrken. Tungen mot ganen gir overkjeven støtte og retning innenfra. Studier beskriver sammenhenger mellom munnpust og utviklingen av kjeve og ansikt.
Mønstre setter seg fast
En smokk, tommelen eller en nese som har vært tett lenge, kan få et barn over i et kompensasjonsmønster. Nervesystemet overtar det og beholder det ofte, også når nesen senere er fri igjen. Derfor tar treningen utgangspunkt i selve mønsteret.
Slik ser mønsteret ut
Leppene ligger løst mot hverandre, tungespissen ligger mot den lille forhøyningen bak de øvre fortennene, papilla incisiva, og luften strømmer gjennom nesen. Klaus Berndsen kaller denne grunnstillingen tungens referansestilling.
Den krever ingen kraft, men betingelser som nervesystemet opprettholder uten bevisst oppmerksomhet. Det er nettopp denne grunnstillingen et barn skal innta av seg selv igjen, på dagen under lek og om natten i søvne.
Se etter
Hvilke tegn du kan se etter
Du kjenner barnet ditt best. Observasjonene nedenfor er ingen diagnose. De er en god grunn til å se nærmere etter og spørre på en klinikk om nesen er fri og hvordan tunge og lepper arbeider.
På dagen
Munnen står ofte åpen under lek, lesing eller TV-titting. Barnet ditt puster hørbart gjennom munnen, leppene er tørre. Når det sitter, synker det sammen, og hodet vandrer fremover.
Om natten
Barnet ditt sover med åpen munn, snorker eller sover urolig. Om morgenen er munnen tørr, og på dagtid virker det ofte trøtt eller ukonsentrert.
Vaner
Smokk eller tommel er fortsatt ofte i munnen lenge etter toårsdagen. Når barnet snakker eller svelger, skyver tungen seg mellom tennene, og noen s-lyder høres lespende ut.
Også hyppige infeksjoner i de øvre luftveiene eller tilbakevendende mellomørebetennelser kan henge sammen med munnpust. Ta opp slike observasjoner hos barnelegen eller ØNH-legen.
Slik trener barn
En myk FaceFormer, en egen plan
Barn trener med FaceFormer ZERO. Den har samme form og størrelse som ONE, bare materialet er mykere, og den anbefales for barn opptil ti år. Planen tilpasser klinikken din til barnet ditt. For små barn bestemmer klinikken fra når og i hvilken form det skal trenes. I butikken: ZERO barnesett med hygieneboks, plysjveske og suksessbok, eller ZERO alene.
Barn øver to øvelser fra starten av. Ved grunnøvelsen holder barnet ditt leppekilen med leppene, biter sammen, svelger og slapper så av. Ved trekkøvelsen trekkes FaceFormer forsiktig fremover mens leppene holder den. Da legger tungen seg mot ganen, og luften går gjennom nesen. Slik trener barn nesepust og munnlukking uten å måtte tenke på pusten.
Kraft er ikke viktig her. Det som teller, er at hver repetisjon blir nøyaktig. Det øves ikke mer enn tre ganger om dagen. Den gratis FaceFormer-appen veileder grunnøvelsene og teller med.
Dag 1 til 14
Tre ganger daglig 5 grunnøvelser og 5 trekkøvelser.
Dag 15 til 28
Tre ganger daglig 10 grunn- og trekkøvelser.
Fra uke 5
Tre ganger daglig 20 grunn- og trekkøvelser, hvis barnet ditt henger godt med.
Om natten
Etter noen uker kommer ZERO også til om natten. Faller den ut i begynnelsen, er det normalt.
Slik ser den skånsomme starten ut som klinikker bruker for barn. De minste øver ikke etter tall, men gjennom lek. Fra omtrent ti år kan den fastere ONE etter noen uker komme til for treningen på dagen, om natten er det fortsatt ZERO. Alle trinn i detalj: grunnøvelse, trekkøvelse og nattlig bruk.
Holde ut
Rose, stemple, leke
Den som vil venne barnet sitt av med munnpust, merker fort at formaninger har liten effekt. Et mønster som går av seg selv, kan ikke styres med viljen. Det læres på nytt gjennom mange like repetisjoner, og til det trenger barn først og fremst moro og deg.
Den som vil fremme barnets munnlukking, trenger først og fremst regelmessighet. Den er viktigere enn perfeksjon. FaceFormer ZERO barnesett inneholder i tillegg til ZERO en hygieneboks, en plysjveske og en suksessbok med stempel.
Introduser det på en leken måte
Presenter FaceFormer som en sommerfugl, eller la en hånddukke være med. Vis hvordan den sitter, og la barnet ditt gjøre etter.
Øv sammen
Når mamma, pappa eller søsken trener med, blir treningen en vanlig rutine, og barnet ditt føler seg ikke annerledes.
Tell synlig
Et stempel i suksessboken for hver økt, eller en tannpirker som pinnsvinpigg i lufthullene på oppbevaringsboksen for hver repetisjon. Slik ser barnet ditt hva det har klart.
Liten dragkamp
Barnet ditt holder leppekilen med leppene, du trekker helt forsiktig. Trekkøvelsen blir en lek, og tungen legger seg samtidig mot ganen.
Oppreist, med pauser
Øv stående i begynnelsen, senere på en krakk uten ryggstø, slik at barnet ditt ikke synker sammen. Mellom øvelsene er det lov å leke.
Ros og belønning
Ros for hver nøyaktig repetisjon og en pålitelig belønning, for eksempel å leke sammen, en is eller en kinotur. Heller korte økter som fungerer hver dag, enn lange som skaper motstand.
Bli med
Øv med video
Sett deg foran skjermen sammen med barnet ditt og gjør øvelsene sammen. Bli-med-videoene på YouTube leder gjennom grunn- og trekkøvelse.
5× grunn- og trekkøvelse (3 min.)10× grunn- og trekkøvelse (6 min.)
Den korte videoen passer til de to første ukene, den lengre til uke 3 og 4. For deg som mor eller far forklarer en utførlig informasjonsvideo hvordan treningen med barn er bygget opp.
I samspill
Tannregulering, logopedi og FaceFormer
Treningen utfyller det andre faggrener gjør. Behandlinger forordnet av lege eller tannlege må du ikke slutte med på egen hånd.
Med tannregulering. ZERO og ONE kan brukes sammen med avtakbar og fast tannregulering, også om natten. Ved brackets beskytter en stripe tannvoks materialet. Avtal forløpet med den kjeveortopediske klinikken. Tannreguleringen retter opp tennene, treningen arbeider med tunge, lepper og pust, som virker på tennene hver dag.
Med logopedi. FaceFormer-terapien brukes i mange logopediske klinikker, også som supplement til myofunksjonell terapi. Den er likevel en egen metode, en funksjonsmønstertrening: Leppelukking, nesepust, tungestilling, svelging og hodeholdning hører i hver repetisjon til ett treningsforløp, og i tillegg kommer natten med ZERO. Er barnet ditt allerede under behandling, spør der hvordan treningen kan bygges inn.
Etter en operasjon av polypper eller mandler. Er nesen blokkert av forstørrede svelgmandler, avklares luftveien først. Etter inngrepet er nesen fri, men det innøvde mønsteret blir ofte værende. Da er det et godt tidspunkt å trene nesepust.
Hos barn brukes FaceFormer-terapien blant annet ved omstilling fra munnpust til nesepust, ved feilfunksjoner i tungen, ved avvenning fra smokk og tommelsuging, ved funksjonelt betingede tale- og språkforstyrrelser og som supplement ved tannfeilstillinger og kjeveanomalier. Alle områder: Hvor brukes FaceFormer-terapien?
Studiegrunnlag
Undersøkt hos barn
Den viktigste studien om FaceFormer-terapien ble gjort med barn og unge. Ved Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf ble 45 barn og unge mellom knapt fire og sytten år tilfeldig fordelt på to grupper. Den ene trente med FaceFormer, den andre med myofunksjonell terapi uten apparat, begge i seks måneder. Etter seks måneder ble 30 av dem etterundersøkt, 17 med FaceFormer og 13 uten apparat; prosentverdiene gjelder disse.
Begrensningene hører med. Leppekraften økte i begge gruppene. I uttalen viste det seg ingen forskjell. Hvor stabile resultatene er på lang sikt, undersøkte ikke studien, og det er én enkelt studie med en liten gruppe. Mer om dette: Hvordan virker FaceFormer-terapien?
Munnpust
Feil svelgemønster etter 6 måneder
Andel av de undersøkte barna med funnet, klinisk vurdert av undersøkere som ikke kjente gruppetilhørigheten. Før 26 og 19 barn, etter seks måneder 17 og 13. Verdier fra: Schwan M (2007). Evaluation einer innovativen apparativen Therapie zur Harmonisierung der orofazialen Muskulatur und Funktion. Doktoravhandling, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, s. 38 og tabell 7. Tidsskriftversjon: Korbmacher HM, Schwan M, Berndsen S, Bull J, Kahl-Nieke B (2004). Evaluation of a new concept of myofunctional therapy in children. Int J Orofacial Myology 30:39-52. Begrensninger: små grupper, 15 av de 45 barna mangler ved etterundersøkelsen. FaceFormer-gruppen ble kontrollert på klinikken og trente også om natten, sammenligningsgruppen ble behandlet i forskjellige logopediske klinikker etter deres konsept. Sabine Berndsen (Dr. Berndsen GmbH) er medforfatter. Langtidsdata mangler. Begge gruppene ble bedre.
Spørsmål fra foreldre
Ofte spurt
Fra hvilken alder kan barnet mitt trene med FaceFormer?
For små barn bestemmer klinikken fra når og i hvilken form det skal trenes. De minste øver gjennom lek, med faste antall repetisjoner trener barn som regel fra barnehagealder. Klinikker som arbeider med barn, finner du i behandlerregisteret.
Kan FaceFormer brukes allerede hos spedbarn eller svært små barn med ernæringsforstyrrelser?
Ikke på egen hånd. Hos spedbarn og småbarn med ernæringsforstyrrelser er FaceFormer bare aktuelt med kyndig terapeutisk oppfølging, og om og hvordan den brukes, avgjøres i hvert enkelt tilfelle. For barn under fire år gjelder generelt at de bare trener med kyndig oppfølging. Ta det opp med klinikken som allerede følger opp barnet ditt.
Finnes det en FaceFormer i barnestørrelse?
Nei. Alle FaceFormer har samme form og størrelse. ZERO er laget av mykere materiale og anbefales for barn opptil ti år. Uvant føles den i begynnelsen for nesten alle barn. Gjør den vondt, ring oss på +49 2303 89991 før du endrer noe på FaceFormer.
Er FaceFormer en tungetrener for barn?
Det er ofte slik folk søker etter den. Den trener likevel ikke tungen alene, men sammen med munnlukking, svelging og nesepust. Ved svelging oppstår et lett undertrykk, og tungen legger seg mot ganen.
Hvordan motiverer jeg barnet mitt til å trene?
Med lek, ros og faste tider, for eksempel etter tannpussen. Øv sammen, bruk bli-med-videoene og suksessboken. Hvis det ikke vil fungere i det hele tatt, tar en klinikk mye av presset fra deg.
Hvordan kan en første FaceFormer-time med et lite barn se ut?
Helst leken, enten på klinikken eller hjemme. Barnet ditt får først se på og ta på den gule ZERO før den kommer i munnen, og du eller terapeuten viser øvelsen. Slik nærmer barnet seg apparatet steg for steg, uten press og i sitt eget tempo.
Kan barnet mitt bruke FaceFormer med tannregulering?
Ja, med avtakbar og fast tannregulering, også om natten. En stripe tannvoks på brackets beskytter materialet. Avtal forløpet med den kjeveortopediske klinikken.
Kan barnet mitt svelge FaceFormer om natten?
Leppekilen ligger foran leppene, membranen i munnens forgård foran tennene. Er nesen tett, skyver barn som regel FaceFormer ut ubevisst i søvne. At den i begynnelsen ligger på puten om morgenen, er normalt. Natten begynner dere først med når treningen på dagen har pågått i noen uker.
Kan barnet mitt bruke FaceFormer i mange måneder og også om natten?
Ja, ZERO følger barnet ditt gjennom treningsperioden på flere måneder, om natten som supplement til treningen på dagen, ikke som erstatning for den. Vær oppmerksom på tilbakemeldinger som trykk mot tennene, irritert slimhinne eller vedvarende uro i søvne. Ta da en kort pause og fortsett med færre repetisjoner. Vedvarer det, ta det opp med klinikken din eller ring oss på +49 2303 89991.
Er FaceFormer en erstatning for smokken?
Nei. Den er et treningsapparat for korte øvelsesøkter og for natten etter plan, ikke en smokk til trøst. Ved avvenning fra smokk og tommelsuging brukes den fordi den fører lepper og tunge inn i mønsteret som smokken fortrenger. Når det gjelder tommelen, lønner det seg dessuten å avlede rolig i stedet for å forby, på dagen med noe til hendene og om kvelden med et fast innsovningsritual.
Hvorfor kan en smokk som brukes mye, begrense tungen til barnet mitt?
Tungen trenger bevegelsesfrihet, når barnet drikker, senere når det spiser fra skje, og ved hver svelging, for å finne tilbake til tungens referansestilling mot ganen. Ligger en smokk på den over lang tid, kan den etter vårt syn som regel ikke lenger gjøre dette fritt og søker en omvei ved svelging, som kan sette seg fast. Det avgjørende er altså mindre smokken i seg selv enn spørsmålet om hvor ofte og hvor lenge den er i munnen.
Kan drikkelærekopper eller tutekopper med drikketut påvirke mønsteret på lignende måte?
Etter vårt syn som regel ja, hvis tuten ofte og lenge er i munnen. Den ligger da på tungen omtrent som en smokk og begrenser tungens frie bevegelse ved svelging. En åpen kopp eller et lokk uten tut gir den mer spillerom.
Barnet mitt er forkjølet. Skal det fortsette å øve?
En kort pause er ikke noe problem. Fortsett så snart som mulig. Er nesen tett over lengre tid, la en lege se på luftveien.
Hvor lenge varer treningen?
Det avhenger av hvor lenge et mønster allerede har bestått. Regn med flere måneder. Det trenes videre, også hvis noe endrer seg tidlig, til munnlukking og nesepust går av seg selv også under søvn.
Dekker helseforsikringen kostnadene?
Selve FaceFormer dekkes som regel ikke av den tyske lovpålagte helseforsikringen. Mer om dette: Dekker helseforsikringen FaceFormer?
Kilder
- Schwan M (2007). Evaluation einer innovativen apparativen Therapie zur Harmonisierung der orofazialen Muskulatur und Funktion. Eine prospektive randomisierte klinische Studie bei Kindern. Doktoravhandling, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf. PDF
- Korbmacher HM, Schwan M, Berndsen S, Bull J, Kahl-Nieke B (2004). Evaluation of a new concept of myofunctional therapy in children. International Journal of Orofacial Myology 30:39–52. PMID 15832861
- Abdel Hadi LA, Aburahma SK (2022). Effect of mouth breathing on dentofacial morphology, systematisk oversikt. PMC9498581
- Berndsen K-J, Berndsen S. FaceFormer Trainings-Therapie. Manual zur Methodik. 2. utgave 2024, kapittelet om barn.
Les mer
Kunnskap om temaet
Neste steg
Kom i gang
Klar for treningen?
Den gratis FaceFormer-appen veileder deg gjennom grunnøvelsene, teller med og minner deg på øktene. Om du ønsker, kan en praksis fra behandlerregisteret følge deg.
FaceFormer ZERO + ONE
Begge materialhardheter for oppstart, dag og natt. Settet for voksne.
FaceFormer ZERO
Den mykere FaceFormer for oppstart, for barn og for natten.
FaceFormer ZERO barnesett
ZERO med hygieneboks, plysjveske og suksessbok med stempler.
FaceFormer-treningen har som mål å stille inn basisfunksjonene pust, svelging og hodebalanse fysiologisk igjen med munnlukking og tungens referansestilling, og skaper dermed forutsetningen for at plager kan bli bedre. Den erstatter ikke en medisinsk undersøkelse. Behandlere i nærheten finner du i behandlerregisteret.