Fagartikel kæbe
Kæbeoperation (BiMax)Formen stilles om, funktionen må følge efter
Er du blevet anbefalet en BiMax-operation eller en omstillingsosteotomi, eller har du den allerede bag dig? Her får du at vide, hvad der sker ved en kæbeoperation, hvad den kan, hvilke risici der er dokumenteret, hvorfor en kæbe kan forskyde sig igen efter operationen, og hvilken rolle vejrtrækning, synkning og hovedbalance spiller.
Kender du det?
En kæbeoperation er på tale, og du vil gerne forstå den?
Hvad passer på dig?
Tryk på det, der passer på dig.
Passer flere punkter, er det værd at se på begge sider. Operationen ændrer kæbernes form. Hvordan læber, tunge og hoved arbejder bagefter, bestemmes af et lagret mønster af vejrtrækning, synkning og hovedbalance, og det kan trænes.
Hvad der er dokumenteret: risiciHvorfor recidiver forekommerDet vigtigste kort fortalt
- BiMax-operationen indstiller over- og underkæben kirurgisk på ny. Ved udtalt kæbefejlstilling er den en anerkendt behandling, og studier viser gevinster i livskvalitet og, som fremflytning, ved svær søvnapnø.
- Den har risici, for eksempel en ændret følelse i underlæbe og hage, og en del af de opererede viser år senere igen forskydninger.
- Operationen ændrer formen, men mønstret af vejrtrækning, synkning og hovedbalance lægger den ikke af sig selv om. Virker det videre, får knoglen fortsat de samme stimuli, og tilbagefald og spændinger kan følge. Efter vores opfattelse hører træningen af funktionen derfor til før og efter operationen. Om der opereres, afgør den lægelige behandling.
Video
Kæbeoperation og BiMax: Hvorfor funktionen hører med
Das Video lädt erst nach dem Klick. Dann werden Daten an YouTube (Google) übertragen.
Grundlag
Hvad er en BiMax-operation? Omstillingsosteotomien kort forklaret
Når over- og underkæbe står så ugunstigt i forhold til hinanden, at tandbevægelse alene ikke rækker, kommer dysgnatikirurgien på banen.
Ved en BiMax-operation opereres begge kæber. Overkæben løsnes vandret over tandrødderne, underkæben deles på langs på begge sider bag kindtænderne. Derefter bringes delene i den planlagte stilling og fikseres med små plader og skruer. Fagfolk taler om en omstillingsosteotomi eller ortognatisk kirurgi. Flyttes kun én kæbe, for eksempel for at flytte underkæben frem, kaldes indgrebet monomaksillært.
af befolkningen afveg i en stor amerikansk undersøgelse fra den ideelle bidstilling1
havde en så udtalt afvigelse, at den lå på grænsen af, hvad der kan korrigeres med tandregulering alene1
Kæbefejlstillinger er altså hyppige, men de operationskrævende er sjældne. En kæbeoperation kommer på tale ved tydeligt tilbagetrukket eller fremskudt underkæbe, ved skeletalt åbent bid, ved asymmetrier og ved visse former for søvnapnø. Om den er indiceret, afklarer tandregulering og kæbekirurgi i fællesskab. Beslutningen er lægelig og afhænger af fundet.
Forløb
Kæbeoperationens forløb: bøjle, indgreb, bøjle
Selve operationen varer nogle timer. Behandlingen omkring den strækker sig i reglen over mange måneder.
En omstillingsosteotomi er i reglen en del af en kombineret behandling. Før indgrebet rettes tænderne med en fast bøjle ind, så de passer sammen efter omstillingen. Ofte bliver bidet i den forbindelse midlertidigt endda mere ugunstigt.
Indgrebet foregår i fuld narkose, derefter følger nogle dage på hospitalet, hævelse og blød kost. Finjusteringen af tænderne overtager tandreguleringen derefter igen.
- Før
Diagnostik og planlægning
Røntgen, modeller, ofte en digital planlægning. Her træffes beslutningen om, hvorvidt én eller begge kæber skal opereres.
- Forberedelse
Tandregulering
Med fast bøjle rettes tænderne ind efter den senere kæbestilling.
- Indgreb
Omstilling
Kæberne deles, positioneres på ny og fikseres med plader og skruer.
- De første uger
Heling
Hævelse, blød kost, begrænset mundåbning. Følelsen i læbe og hage kan være ændret.
- Efter
Efterbehandling
Tandreguleringen finjusterer bidet, ofte følger en retainer. Nu skal også funktionen indstille sig på den nye form.
Nytte
Hvad en kæbeoperation kan
En fair vurdering begynder med det, der er dokumenteret, og ved udtalt fund er det en hel del.
En oversigtsartikel fra Brasilien analyserede tolv studier om livskvaliteten hos mennesker med udtalt kæbefejlstilling. Efter operationen faldt den bedre ud i spørgeskemaerne end før2. Den, der ikke kan bide over fortil eller lider under sin profil, oplever ofte en vellykket operation som en lettelse.
faldt apnø-hypopnø-indekset i gennemsnit hos 627 voksne med søvnapnø efter fremflytning af begge kæber3
af de opererede opfyldte i denne analyse succeskriterierne, alvorlige komplikationer opstod hos 1 %3
Ved svær obstruktiv søvnapnø er fremflytning af over- og underkæbe dermed en effektiv mulighed, især når andre behandlinger ikke tåles eller ikke er tilstrækkelige. Den forstørrer rummet bag tunge og ganesejl ved at bringe ansigtsskelettet fremad.
Nogle gange fremstilles operationen også som en løsning på mundånding og snorken. Ved årsagen sætter den efter vores opfattelse ikke ind. Den skaber rum i svælget, men ændrer ikke, hvordan tunge, svælgmuskulatur og mundlukke bruger det i søvne. Hos 14 % af de opererede rakte det i metaanalysen ikke til succeskriterierne3. Før et så stort indgreb er det derfor værd at se på vejrtrækning, synkning og hovedbalance, bagefter hører træningen med. Mere under snorken og søvnapnø.
En operation kan forbedre forudsætningen.Den skaber rum og en passende form. Hvordan læber, tunge og hoved bruger dette rum bagefter, afgøres i hverdagen.
Risici
Risici ved kæbeoperation: hvad der er dokumenteret
Ingen operation er fri for risici. Det vigtige er at kende dem, sådan som studier beskriver dem, hverken større eller mindre.
Den mest kendte risiko vedrører underkæbenerven. Den forløber i knoglen og giver følelse til underlæbe og hage. Ved gennemskæringen af underkæben ligger den tæt på operationsfeltet. I de første uger er en følelsesløs eller prikkende fornemmelse hyppig, hos mange går den tilbage inden for måneder4. Hvor ofte den bliver, afhænger stærkt af, hvordan der måles. En belgisk oversigt fandt i 61 rapporter meget forskellige angivelser, fordi ensartede målemetoder mangler5.
af 376 opererede berettede i et forløbsstudie tre år efter underkæbeosteotomien om en ændret følelse i underlæbe eller hage. Højere alder var en risikofaktor6
Dertil kommer de risici, der følger med ethvert større indgreb, fx blødning, infektion og forstyrrelser i sårhelingen. Og det handler om luftvejene. Flyttes underkæben alene bagud, bliver svælget bag den smallere. En oversigt over seks systematiske reviews bekræftede dette; når overkæben samtidig blev flyttet, var forsnævringen mindre. Søvnapnø, der opstod som ny efter operationen, var ikke dokumenteret, men forfatterne anbefaler at tage det alvorligt i planlægningen7.
Den individuelle information om risici hører hjemme i samtalen med din kæbekirurg. Spørg også dér om vejrtrækningen. Hvor flyttes underkæben hen, og hvad betyder det for pladsen bag tungen? Trækker du allerede i dag vejret gennem munden om natten, eller snorker du, hører det med i planlægningen.
Stabilitet
Recidiv: når kæben bevæger sig tilbage
Efter helingen er resultatet ikke i alle tilfælde afsluttet. En del af de opererede viser igen forandringer over årene.
William Proffit og kolleger fra University of North Carolina har fulgt stabiliteten af forskellige kæbebevægelser over mange år. Deres fund: Klinisk betydningsfulde forandringer på mere end to millimeter opstod mellem det første og femte år efter operationen hos en overraskende stor andel af de opererede, altså længe efter at knoglen var helet. Tænderne udlignede ofte forskydningen, så biddet virkede mere stabilt end skelettet8.
af de operativt behandlede åbne bid var i en metaanalyse af caseserier stadig lukkede efter mindst et år9
Oplysende er en undersøgelse fra 2025. Af 50 opererede med åbent bid viste 16 allerede efter seks måneder recidiv. Denne gruppe var ældre og havde sjældnere og kortere fået ledsagende rehabilitering. Talebehandling fik 19 % i denne gruppe, i den stabile gruppe 62 %. Forfatterne nævner det vedvarende barnlige synkemønster som en hovedårsag til tilbagefald ved åbent bid10. Studiet er retrospektivt og lille og leverer ikke et bevis. Men det viser, hvor spørgsmålet ligger.
En kæbe har en formhistorie.Den opstår af tidlige udviklingsbetingelser og af funktioner, der fortsætter i hverdagen. En operation ændrer resultatet. De kræfter, der fortsat virker, ændrer den ikke af sig selv.
Årsager
Hvordan en kæbefejlstilling opstår
Ikke enhver fejlstilling er erhvervet. Gener, vækst og sygdomme spiller ind. Men funktioner virker hver dag, over år.
Hvor vigtig vejrtrækningen er for kæbernes vækst, viste forsøg med unge rhesusaber i San Francisco. Når deres næse blev lukket, holdt de munden åben, sænkede underkæben eller skød tungen frem. Med tiden ændrede ansigt og bid sig hos alle dyrene11. Hos mennesker voksede underkæben efter fjernelse af forstørrede polypper (svælgmandler) hos piger i et svensk forløbsstudie tydeligt mere horisontalt, hos drenge forblev tendensen usikker12.
Styringsmønsteret afviger
Mundånding, en lavtliggende tunge eller et hoved, der vandrer fremad, ofte allerede tidligt i barndommen.
Kroppen kompenserer
Læber, tunge og underkæbe viger uden om, så vejrtrækning og synkning fortsat lykkes. Nervesystemet gemmer kompensationen som foretrukket mønster.
Formen følger efter
Over år ændrer de manglende eller forkerte kræfter ganens form, tændernes stilling og kæbernes indbyrdes position.
Fundet bliver synligt
Åbent bid, tilbageliggende eller fremskudt underkæbe. Til sidst står mange over for spørgsmålet om en operation.
Kæden begynder ofte allerede hos spædbarnet. Ved amning søger tungespidsen et følbart punkt på den forreste del af ganen, og sutning, synkning og næsevejrtrækning kører i takt. Det er en tidlig træning af mønsteret. Falder amningen bort eller er den kort, hvilket kan have mange årsager, mangler en del af denne træning. Kommer forstyrrende faktorer som konstant sut, tommelfingersutning eller en tilstoppet næse til, kan et afvigende mønster etablere sig.
Det passer med en brasiliansk fødselskohorte. Unge, der var blevet ammet længere, havde sjældnere et forstørret overbid, og denne sammenhæng gik i væsentlig grad via mindre brug af sut13. Efter vores opfattelse ligger udgangspunktet for mange årsagskæder som regel i basisfunktionerne vejrtrækning, synkning og hovedbalance. Grundtanken finder du også i artiklen om kraniomandibulær dysfunktion (TMD), hvor de samme mønstre virker på kæbeleddet.
Placering
Ny form, gammelt mønster?
En operation flytter knoglerne. Musklerne, der trækker i dem, og styringen bag dem omstiller sig ikke automatisk med.
Tænder og kæber står i en ligevægt af kræfter. Proffit beskrev i 1978 hviletrykket fra tunge og læber som de vigtigste størrelser. Vejrtrækningen påvirker i den forbindelse holdningen af hoved, kæbe og tunge14.
Det afgørende er altså, hvad der virker i timevis. Ligger tungen nede og står læberne åbne, får selv en nyligt omstillet kæbe fortsat de samme påvirkninger. Efter vores opfattelse ligger årsagen til en kæbefejlstilling som regel i dette mønster af vejrtrækning, synkning og hovedbalance, og operationen omstiller det ikke af sig selv. Virker det fortsat, kan der følge tilbagefald eller spændinger i tyggemuskler og kæbeled, fordi muskler og ny form ikke passer sammen.
Om funktionen indstiller sig af sig selv efter en operation, er ikke entydigt dokumenteret. Hos ti opererede steg det for lave tungetryk mod de øverste tænder efter omstillingen til normale værdier. Proffit tolkede det sådan, at funktionen følger formen15. Andre undersøgelser viser, at funktionen ikke indstiller sig af sig selv hos alle opererede, og at også tungens og hovedets position ændrer sig med.
havde efter afslutningen af den ortodontisk-kirurgiske behandling stadig brug for terapi for at lære synkning og tungeholdning på ny16
med tilbageflytning af underkæben: Tunge og tungeben lå derefter længere bagude, svælget forblev smallere, hoved- og nakkeholdningen ændrede sig17
Som et nyindrettet værelse
Flytter du rundt på møblerne, går du alligevel de gamle veje i ugevis. Rummet er nyt, vanen er det ikke. Sådan ser vi nogenlunde på kæben efter en operation. De lagrede bevægelser skal først tilpasse sig den nye form, og det kræver gentagelse.
For træning efter operationen findes der de første belæg. En oversigtsartikel fra 2025 fandt for tiden efter kæbeoperationer tegn på, at myofunktionel terapi kan forbedre funktionsforstyrrelser. Samlet set mangler der studier af høj kvalitet18. I et randomiseret studie forbedredes tygningen hos opererede med terapi op til seks måneder efter indgrebet, og måleværdierne nærmede sig dem hos mennesker med normalt bid19. Om FaceFormer i forbindelse med kæbeoperationer findes der ikke et særskilt studie; vores studiegrundlag finder du under Studier og videnskab.
Triaden
Vejrtrækning, synkning og hovedbalance omkring operationen
Tre basisfunktioner bestemmer, hvilke kræfter der virker på den nye form efter operationen.
Vejrtrækning
Gennem næsen med løst lukkede læber. Ved mundånding synker underkæben, og tungen følger med ned. Hvorfor fri næsevejrtrækning er en færdighed, viser artiklen om næseskillevæggen.
Synkning
Mange hundrede til tusind gange om dagen. Ved den fysiologiske synkning lægger tungen sig mod ganen, tænderne berører kort hinanden, læberne forbliver afslappede. Presser tungen fremad, påvirker det biddet. Mere i artiklen Synkning og synkeforstyrrelse.
Hovedbalance
Balancerer hovedet over kroppen, finder underkæbe, tungeben og tunge deres plads. Vandrer det fremad, ændres efter vores opfattelse træk og spænding i underkæben og svælgets vidde.
Udgangspunktet er tungens referencestilling. Tungespidsen ligger ved den lille forhøjning bag de øverste fortænder, tungeryggen lægger sig mod ganen. En fast »tungens hvilestilling« findes egentlig ikke på den måde, for tungen bevæger sig hele tiden og vender tilbage til denne form.
Hvorfor det er sådan, og hvordan du finder den, forklarer artiklen om tungens hvilestilling.
Hvor ligger din tungespids lige nu, mens du læser dette?
3D-film
Trækøvelsen i tre retninger
Animationen viser på 45 sekunder, hvordan læber, tunge og synkning arbejder sammen mod et blidt træk, med oprejst balanceret hoved. Træk opad og nedad hører til de udvidede moduler 4 og 5.
Træning
Træning før og efter kæbeoperationen: indstil mønsteret
At beslutte sig for at trække vejret gennem næsen med lukkede læber virker et stykke tid. I samtaler og i søvne tager det gamle mønster over igen. Et kompensationsmønster opgives ikke gennem indsigt, men fortrænges gennem præcis, hyppig gentagelse. FaceFormer-træningen øver læbelukning, næsevejrtrækning, tungeplacering, synkeakt og hovedbalance i samme forløb. Den bruges før og efter operationer i ansigt, kæbe eller tunge.
I grundøvelsen ligger FaceFormer i mundforgården, bag læberne og foran tænderne. Du presser læbekilen sammen med læberne, bider kort sammen med kindtænderne og synker én gang.
Underkæben bliver i sin vante position og skubbes ikke frem. Netop efter en omstilling er det vigtigt, for det er samspillet, der trænes, ikke en ny kæbestilling.
Fra uge 3 kommer trækøvelsen til. Du trækker læbekilen blidt fremad, mens læberne holder munden lukket.
I munden opstår et undertryk, membranen suger sig fast til tandrækkerne, og tungen trækkes op mod ganen. Læber, tunge og synkning arbejder således også sammen under belastning.
- Før operationen
Lær mønsteret at kende
Grundøvelse tre gange dagligt med FaceFormer ZERO. Læbelukning, tungens referencestilling og næsevejrtrækning lærer du allerede før indgrebet.
- Efter indgrebet
Afvent helingen
Du holder pause, indtil sårene er helet, og den opererende klinik giver grønt lys.
- Genstart
Begynd forsigtigt
Få gentagelser af grundøvelsen med den blødere ZERO. Mundåbning og fornemmelse i munden bestemmer tempoet.
- Fra omkring uge 3
Trækøvelse
Trækøvelsen kommer til. Efter nogle uger træner du om dagen med FaceFormer ONE, samme størrelse, blot af fastere materiale.
- Over måneder
Mønstret kører af sig selv
Indtil de nye forløb kører uden eftertanke, regner øvelsesmanualen med seks til tolv måneder, derefter følger vedligeholdelsestræning.
Efter en kæbeoperation afklarer du helst opstarten på forhånd med din klinik eller med os på +49 2303 89991. Retainere, skinner eller andre ordinerede hjælpemidler stopper du ikke på egen hånd; træningen kan kombineres med dem. Flere indlæg finder du under Før og efter operationer i ansigt, kæbe eller tunge.
Omkostninger
Hvad koster en BiMax-operation? Sygesikring eller privat
Hvad en BiMax-operation koster, afhænger først og fremmest af, om den er medicinsk nødvendig. Ved en svær kæbefejlstilling, der skal behandles i fællesskab kæbekirurgisk og ortodontisk, kan den tyske lovpligtige sygesikring også hos voksne dække omkostningerne, hvis behandlingen er medicinsk nødvendig, og den har givet tilsagn på forhånd. Et pålideligt gennemsnitsbeløb for selvbetalere findes ikke, derfor nævner vi ikke noget tal.
Lovpligtigt forsikret (Tyskland), medicinsk nødvendigt
Voksne har i den tyske lovpligtige sygesikring som udgangspunkt ikke krav på tandregulering. Undtagelsen er svære kæbeanomalier, der kræver kombineret kæbekirurgisk og ortodontisk behandling20. Så kan sygesikringen dække den kombinerede behandling: bøjlen efter § 28 stk. 2 SGB V, operationen som hospitalsbehandling efter § 39. For hospitalsopholdet betales de lovpligtige egenbetalinger2223.
Egenandelen for bøjlen
For den ortodontiske behandling før og efter operationen betaler du først 20 % af omkostningerne til klinikken. Sygesikringen refunderer denne andel, når behandlingen er afsluttet i det planlagte omfang21.
Privat forsikret
Hvad der dækkes, afhænger af din forsikringsaftale. Der afregnes efter de tyske gebyrordninger for læger (GOÄ) og for tandlæger (GOZ). Få et omkostningsoverslag på forhånd, og få dækningen bekræftet skriftligt.
Af æstetiske grunde
Ønskes operationen først og fremmest af hensyn til profilen, og foreligger der ikke en svær kæbeanomali, betaler du den som regel selv. Beløbet består af tandregulering, operation, narkose, hospital og efterbehandling og svinger med fund og omfang.
Til omkostningerne hører også tiden. Behandlingen strækker sig med bøjle før og efter indgrebet over lang tid, og dertil kommer hospitalsopholdet og restitutionen bagefter. Hvor længe det varer i dit tilfælde, kan kun den behandlende klinik fortælle dig.
Et bindende tal får du kun i behandlings- og omkostningsplanen fra din klinik. Spørg også dér om tillægsydelser, der ikke dækkes. FaceFormer-træningen dækkes som regel ikke af den tyske lovpligtige sygesikring, mere om det på siden Dækning fra sygesikringen.
Beslutning
Før beslutningen: spørgsmål til din samtale
Efter vores opfattelse oplever kæbeoperationen et hype på sociale medier, hvor den til dels fremstilles som en genvej til et andet ansigt. Den er et stort indgreb med fuld narkose, månedlang for- og efterbehandling, en dokumenteret risiko for ændret følesans i læbe og hage og muligheden for, at kæben forskyder sig igen år senere. Den, der vil opereres af æstetiske grunde, bør veje alt dette roligt op på forhånd.
Om en kæbeoperation giver mening for dig, beslutter du sammen med tandregulering og kæbekirurgi. Disse spørgsmål hjælper med at forberede samtalen. Hvordan operation, bøjle, skinne og træning passer sammen, beskriver siden FaceFormer og andre behandlinger.
Hvorfor operere?
Handler det om tygning og bid, om vejrtrækningen i søvne eller om profilen? Det afgør, hvad du kan forvente.
Hvilken bevægelse er planlagt?
Flyttes underkæben frem eller tilbage, én eller begge kæber? Spørg til virkningen på svælgrummet.
Hvor stabilt er resultatet?
Spørg, hvor ofte kæben ved din type fejlstilling senere forskyder sig igen, og hvad klinikken gør imod det.
Hvem tager sig af funktionen?
Efter vores opfattelse hører spørgsmålet om, hvorfor kæberne står, som de gør, til før enhver kæbeoperation. Spørg, om vejrtrækning, synkning, tungens referencestilling og hovedbalance undersøges og trænes før og efter operationen.
Hvad med følesansen i ansigtet?
Hvor høj er risikoen for dig for ændret følesans i læbe og hage, også med henblik på din alder?
Spørgsmål
Ofte stillede spørgsmål
Hvad er en BiMax-operation?
En BiMax-operation er en omstillingsosteotomi af begge kæber. Over- og underkæbe deles, bringes i en ny stilling og fikseres med plader og skruer. Den anvendes ved udtalte kæbefejlstillinger, i reglen i kombination med en tandreguleringsbehandling før og efter.
Hvornår giver en kæbeoperation mening?
Når kæberne står så ugunstigt i forhold til hinanden, at tandbevægelse alene ikke rækker, for eksempel ved tydeligt tilbagetrukket eller fremskudt underkæbe, ved et skeletalt åbent bid, ved asymmetrier eller ved visse former for svær søvnapnø. Efter vores opfattelse hører spørgsmålet om, hvorfor kæberne står sådan, til før enhver kæbeoperation, altså en undersøgelse af vejrtrækning, synkning, tungens referencestilling og hovedbalance. Hos børn og unge i vækst er det særligt vigtigt, fordi kæbeformen udvikler sig under den daglige funktion. Om der opereres, afgør tandregulering og kæbekirurgi ud fra fund.
Hvilke risici har en kæbeoperation?
Ud over de generelle risici ved en operation især en ændret følelse i underlæbe og hage. I et studie med 376 opererede berettede 15 % om det tre år efter indgrebet. Flyttes underkæben alene bagud, kan svælgrummet blive snævrere. Om din personlige risiko informerer kæbekirurgien dig.
Hvad koster en BiMax-operation, og betaler sygesikringen?
Ved en svær kæbefejlstilling, der skal behandles kæbekirurgisk og tandreguleringsmæssigt i fællesskab, kan den tyske lovpligtige sygesikring også hos voksne dække udgifterne, hvis behandlingen er medicinsk nødvendig, og den har godkendt den på forhånd. For bøjlen betaler du først en egenandel på 20 %, som sygesikringen refunderer efter afslutningen, dertil kommer egenbetalingerne for hospitalet. Ønskes operationen primært af æstetiske grunde, betaler du i reglen selv. Et pålideligt gennemsnitsbeløb findes ikke, bindende er klinikkens omkostningsplan.
Kan kæben forskyde sig igen efter operationen?
Ja, hos en del af de opererede. Langtidsdata viser klinisk betydningsfulde ændringer også år efter helingen. Ved åbent bid nævner forfatterne til et aktuelt studie det vedvarende barnlige synkemønster som en hovedårsag til tilbagefald. Operationen flytter knoglerne, men mønstret af vejrtrækning, synkning og hovedbalance lægger den ikke af sig selv om. Virker det videre, får knoglen fortsat de samme stimuli. Efter vores opfattelse hører træningen af funktionen derfor med før og efter operationen.
Hjælper en kæbeoperation mod søvnapnø?
Fremflytning af over- og underkæbe er ved svær obstruktiv søvnapnø en effektiv mulighed. I en metaanalyse faldt apnø-hypopnø-indekset i gennemsnit fra 63,9 til 9,5 pr. time. Det vundne rum bruger tunge og svælgmuskulatur dog fortsat i søvne efter deres vante mønster, derfor hører træningen af funktionen efter vores opfattelse med. Om operationen kommer på tale for dig, afgør søvnmedicinen sammen med kæbekirurgien.
Kan jeg træne med FaceFormer efter en kæbeoperation?
Træningen bruges før og efter operationer i ansigt, kæbe eller tunge. Efter indgrebet begynder du først, når sårene er helet, og den opererende klinik giver sit samtykke. Starten afklarer du bedst på forhånd med din klinik eller med os på 02303 89991.
Jeg bærer en retainer efter operationen. Skal jeg alligevel træne?
Efter vores opfattelse ja. En retainer holder tænderne i den opnåede stilling, men ændrer intet ved kræfterne fra læber og tunge. De virker fortsat på tænder og kæber i hvile og ved hver synkeakt. Retainer og træning supplerer derfor hinanden: Retaineren sikrer formen, træningen sætter ind ved funktionen. Du træner om dagen. Om du tager en aftagelig retainer ud til det, afklarer du med din klinik. På egen hånd bør du ikke stoppe med den.
Hvad har mundånding med en kæbefejlstilling at gøre?
Ved mundånding synker underkæben ned, tungen ligger lavere, og kræfterne på gane og tænder ændrer sig. Dyreforsøg og studier hos børn viser, at kæbevæksten reagerer på det. Efter vores opfattelse ligger her i reglen begyndelsen på mange årsagskæder.
Mere om emnet
Flere artikler fra vidensdelen
Næste skridt
Kilder
- Proffit WR, Fields HW, Moray LJ (1998). Prevalence of malocclusion and orthodontic treatment need in the United States: estimates from the NHANES III survey. International Journal of Adult Orthodontics and Orthognathic Surgery 13(2):97-106. PMID 9743642. Kilde
- Meger MN, Fatturi AL, Gerber JT, Weiss SG, Rocha JS, Scariot R et al. (2021). Impact of orthognathic surgery on quality of life of patients with dentofacial deformity: a systematic review and meta-analysis. British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery 59(3):265-271. PMID 33546846. Kilde
- Holty JE, Guilleminault C (2010). Maxillomandibular advancement for the treatment of obstructive sleep apnea: a systematic review and meta-analysis. Sleep Medicine Reviews 14(5):287-297. PMID 20189852. Kilde
- Colella G, Cannavale R, Vicidomini A, Lanza A (2007). Neurosensory disturbance of the inferior alveolar nerve after bilateral sagittal split osteotomy: a systematic review. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery 65(9):1707-1715. PMID 17719387. Kilde
- Agbaje JO, Salem AS, Lambrichts I, Jacobs R, Politis C (2015). Systematic review of the incidence of inferior alveolar nerve injury in bilateral sagittal split osteotomy and the assessment of neurosensory disturbances. International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery 44(4):447-451. PMID 25496848. Kilde
- da Costa Senior O, Gemels B, Van der Cruyssen F, Agbaje JO, De Temmerman G, Shaheen E et al. (2020). Long-term neurosensory disturbances after modified sagittal split osteotomy. British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery 58(8):986-991. PMID 32631751. Kilde
- Tan SK, Leung WK, Tang ATH, Zwahlen RA (2017). Effects of mandibular setback with or without maxillary advancement osteotomies on pharyngeal airways: An overview of systematic reviews. PLoS One 12(10):e0185951. PMID 29016682. Kilde
- Proffit WR, Turvey TA, Phillips C (2007). The hierarchy of stability and predictability in orthognathic surgery with rigid fixation: an update and extension. Head & Face Medicine 3:21. PMID 17470277. Kilde
- Greenlee GM, Huang GJ, Chen SS, Chen J, Koepsell T, Hujoel P (2011). Stability of treatment for anterior open-bite malocclusion: a meta-analysis. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics 139(2):154-169. PMID 21300243. Kilde
- Morand S, Lange E, Brochet L, Chauvel Picard J, Gleizal A (2025). Orthognathic Surgery in Anterior Open Bite: A Retrospective Study of 50 Patients With Initial Tongue Malposition. Journal of Craniofacial Surgery (online før tryk). PMID 40845374. Kilde
- Harvold EP, Tomer BS, Vargervik K, Chierici G (1981). Primate experiments on oral respiration. American Journal of Orthodontics 79(4):359-372. PMID 6939331. Kilde
- Linder-Aronson S, Woodside DG, Lundström A (1986). Mandibular growth direction following adenoidectomy. American Journal of Orthodontics 89(4):273-284. PMID 3515955. Kilde
- Feldens CA, Petracco LB, Nascimento GG, Li H, Vítolo MR, Peres KG (2023). Breastfeeding Protects from Overjet in Adolescence by Reducing Pacifier Use: A Birth Cohort Study. Nutrients 15(15):3403. PMID 37571340. Kilde
- Proffit WR (1978). Equilibrium theory revisited: factors influencing position of the teeth. The Angle Orthodontist 48(3):175-186. PMID 280125. Proffit WR, Knight JM (1977). Tongue pressures and tooth stability after anterior maxillary osteotomy. Journal of Oral Surgery 35(10):798-801. PMID 269230. Kilde
- Gallerano G, Ruoppolo G, Silvestri A (2012). Myofunctional and speech rehabilitation after orthodontic-surgical treatment of dento-maxillofacial dysgnathia. Progress in Orthodontics 13(1):57-68. PMID 22583588. Kilde
- Hwang S, Chung CJ, Choi YJ, Huh JK, Kim KH (2010). Changes of hyoid, tongue and pharyngeal airway after mandibular setback surgery by intraoral vertical ramus osteotomy. The Angle Orthodontist 80(2):302-308. PMID 19905855. Kilde
- Stefani CM, de Lima AA, Stefani FM, Kung JY, Compton S, Flores-Mir C (2025). Impact of myofunctional therapy on orthodontic management and orthognathic surgery outcomes: a scoping review. European Journal of Orthodontics 47(3). PMID 40237387. Kilde
- Prado DGA, Berretin-Felix G, Migliorucci RR, Bueno MDRS, Rosa RR, Polizel M et al. (2018). Effects of orofacial myofunctional therapy on masticatory function in individuals submitted to orthognathic surgery: a randomized trial. Journal of Applied Oral Science 26:e20170164. PMID 29412368. Kilde
- Sozialgesetzbuch Fünftes Buch (SGB V), § 28 Abs. 2 (tandlægebehandling, udelukkelse af ortodontisk behandling fra 18 år og undtagelse ved svære kæbeanomalier). Hentet den 06.10.2026. Kilde
- Sozialgesetzbuch Fünftes Buch (SGB V), § 29 (ortodontisk behandling, den forsikredes andel 20 % og tilbagebetaling efter afslutning). Hentet den 06.10.2026. Kilde
- Sozialgesetzbuch Fünftes Buch (SGB V), § 39 Abs. 4 (egenbetaling ved indlæggelse på hospital, højst 28 dage pr. kalenderår). Hentet den 06.10.2026. Kilde
- Sozialgesetzbuch Fünftes Buch (SGB V), § 61 Satz 2 (egenbetalingens størrelse ved indlæggelse, 10 euro pr. kalenderdag). Hentet den 06.10.2026. Kilde
Kom i gang
Klar til træningen?
Den gratis FaceFormer-app guider dig gennem grundøvelserne, tæller med og minder dig om træningerne. Efter ønske kan en praksis fra behandlerregistret støtte dig.
FaceFormer ZERO + ONE
Begge materialehårdheder til start, dag og nat. Sættet til voksne.
FaceFormer ZERO
Den blødere FaceFormer til start, til børn og til natten.
FaceFormer ZERO børnesæt
ZERO med hygiejneboks, plyspose og succesbog med stempel.
FaceFormer-træningen sigter mod at indstille basisfunktionerne vejrtrækning, synkning og hovedbalance fysiologisk igen med mundlukning og tungens referencestilling og skaber dermed forudsætningen for, at gener kan blive bedre. Den erstatter ikke en lægelig undersøgelse. Behandlere i nærheden af dig finder du i behandlerregistret.
